תוכן העניינים
על גורמי הסיכון
כל המחלות הכרוניות מתפתחות בהדרגה, בהדרגה, אך לא מאפס. ישנם תנאים כאלה שבהם ההסתברות של תחילת הופעת המחלה עולה. זה נקרא גורמי סיכון. הם יכולים להיות מזוהים הרבה לפני תחילת הסימפטומים הראשונים של המחלה. תיקון בעזרת תרופות, תזונה, פיזיותרפיה ושיטות אינסטרומנטלי רפואיות אחרות מאפשר להפחית את היטב, ובמקרים מסוימים למנוע את התקדמות מחלה לחלוטין.
זה הרבה יותר קל וזול יותר לזהות גורמי סיכון, ולא לבצע מאוחר יותר אבחון וטיפול במחלה. זיהוי הסיכונים מסייע לרפא בצורה יעילה יותר ומהירה ולהגיע להחלמה מלאה.
מה זה?
בדיקה קלינית - מגוון שלם של פעילויות שבוצעו לאיתור המוקדם ביותר האפשרי של כל מחלות לא מידבקות כרוניות, המהווים את הגורם העיקרי למוות ונכות מוקדמים.
למה זה נחוץ?
בדיקה קלינית של מבוגרים וילדים מאפשרת לך למצוא גורמי סיכון לסרטן, מחלות לב וכלי דם, מחלות מערכת האנדוקרינית, גורמי סיכון, אשר כוללים תזונה לקויה, מצב של השמנה, צריכת יתר של משקאות המכילים אלכוהול, שימוש בטבק, חוסר פעילות גופנית, יתר כולסטרול ולחץ דם גבוה .
האם יש תשלום עבור בדיקה רפואית?
לא, זהו הליך חופשי, התשלום מתבצע באמצעות ביטוח רפואי חובה.
לבדיקה רפואית, אתה צריך ליצור קשר עם סוכנות מתמחה?
לא, אתה לא. ארגן בדיקות רפואיות עבור המחוז המבוסס, כלומר, לכל אזרח יש את הזכות לעבור בדיקה שיגרתית זו מרפאה במתחם שלהם על דירת מגורים (רישום קבוע או זמנית).
האם עובדים או אנשים שאינם עובדים עוברים בדיקה רפואית?
בדיקה קלינית כפופה לשלוש קטגוריות עיקריות של אזרחים:
- אזרחים עובדים,
- אזרחים בלתי מועסקים,
- אזרחים הלומדים במוסדות חינוך.
בדיקה קלינית של מתבגרים וילדים מתבצעת על פי תוכנית נפרדת. וכאן אתה יכול לקרוא על המוזרויות של בדיקות רפואיות עבור יתומים.
האם אנחנו צריכים לעבור בדיקה רפואית מדי שנה?
כמובן שלא, הוא מתקיים אחת לשלוש שנים. הבדיקה המקיפה הראשונה ב 21 שנים, ולאחר מכן כל שלוש שנים מרווח. בשנת 2018, אזרחים בגילאים מסוימים יעברו בדיקות רפואיות.
האם אזרח יכול לסרב לבדיקה רפואית?
כדי לעבור DVN חייב להיות הסכמה מדעת, לבין אזרח יש את הזכות להנפיק ויתור של כל בדיקה קלינית או על ידי סוגים מסוימים של מחקרים רפואיים הכלולים בהיקפו. הסירוב חייב להיות בכתב ו תואמים את ההליך, שאושר על ידי החקיקה הפדרלית. ואם אזרח מסרב לפעולות העולות על 15% מהמספר הדרוש, אז זה לא מבחן קליני, אלא בדיקה מונעת.
מי לא לעבור את MFF ייענש?
לא, זה לא. אחרי הכל, זוהי הבחירה האישית של כולם. טיפול בבריאותו של האדם הוא זכותו של האזרח עצמו. המדינה מעניקה את ההזדמנות לקבל מידע על בריאות, למנוע את התרחשותם של מחלות כרוניות, זיהוי וצמצום חשיפה לגורמי סיכון, נוכחות של המחלה להתחיל טיפול בשלב מוקדם.
מעסיק יכול בכוח לשלוח עובד עבור המעבר של DVN?
כפייה היא בלתי חוקית. אתה לא יכול להכריח את העובד לעבור בדיקה רפואית מונעת של האוכלוסייה הבוגרת. במקביל, המעסיק חייב להיות בעל עניין בהפחתת השכיחות אצל החולים, כי זה להגדיל את מספר ימי עבודה במקום חופשת מחלה.
איך להעביר את OWNC לאלה שעובדים?
על יסוד סעיף 24 לחוק הפדרלי № 323-FZ "על בסיס הגנה הבריאות של האזרחים," המעסיק מחויב לספק תנאי המעבר של העובדים בדיקות רפואיות בדיקה קלינית בחופשיות להרפות עובדים עבור המעבר שלהם.
אם המעסיק צריך אישור כי העובד היה למעשה על בדיקה מונעת, תעודה מונפקת במקום המעבר שלו המציין את משך הזמן על מותו.
וידאו
מה אתה צריך לעשות DVN?
כאשר הבדיקה הרפואית מונעת עובר הרישום מרפאה, עליך להציג את הדרכון שלך, פוליסת ביטוח רפואי SNILS.
כמה זמן הוא לבדיקה רפואית?
היא מתבצעת בשני שלבים.
בחינה של השלב הראשון של הבדיקה הקלינית דורשת מינימום של שני ביקורים במרפאה. הראשון יהיה בערך לקחת זמן 3-6 שעות (זה תלוי בכמות בדיקות רפואיות המתאים לגיל שלך). הביקור השני לרופא המטפל המחוזי לבחינה הסופית ולסיכום תוצאות הבדיקה הרפואית (בהתאם לזמן הדרוש לקבלת תוצאות הסקרים) יכול להתקיים בטווח של יום עד שישה ימים.
אם מסיבה כלשהי יש לך מחלה כרונית לא מדבקת או סיכון קרדיווסקולרי גבוה או גבוה מאוד מכל סיבה שהיא, אז המטפל המחוזי יפנה אותך לשלב השני של הבדיקה הרפואית, משך הזמן תלוי בכמות מחקרים נוספים.
מה ניתן לכלול בשלב הראשון של הבדיקה הרפואית?
- סקרים (שאלון) לזיהוי מחלות כרוניות, גורמי סיכון להתפתחותם, צריכת חומרים נרקוטיים ופסיכוטרופיים.
- מחקר אנתרופומטרי (מדידת גובה, משקל, היקף מותניים), חישוב אינדקס מסת הגוף, לפיו נשפטים אם יש השמנה ותואר.
- קיבוע של לחץ הדם.
- קביעת רמת הכולסטרול הכוללת (הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם).
- ביצוע מחקר אלקטרוקרדיוגרפי.
- פלואורוגרפיה של החזה.
- בחינה של נשים עם גינקולוג ממוגרפיה (עבור אלה מעל 39).
- בדיקת אולטראסאונד של איברי הבטן (עבור נשים בנות 39 ומעלה אחת לשש שנים).
- מדידת IOP (לחץ תוך עיני) (בדיקת הסיכון לגלאוקומה בקרב מטופלים בגיל 39 ומעלה).
- ייעוץ של נוירולוג (מ 51 שנים של פעם אחת ב 6 שנים).
- ניתוח קליני של דם (קביעת רמת המוגלובין, לויקוציטים וכו ').
- מדידת גלוקוז בדם (הסיכון לפתח סוכרת).
- בדיקת דם ביוכימית.
- ניתוח כללי של שתן.
- בדיקה של צואה עבור נוכחות של דם מוסתר (עבור חולים בני 45 ומעלה).
- מדידה של רמת אנטיגן ספציפי לערמונית בדם אצל גברים מעל 50 שנים לאבחון מוקדם של סרטן ערמונית.
בהתבסס על תוצאות השלב הראשון של DVN, המטפל קובע את קבוצת הבריאות ומסיק מסקנות לגבי הצורך בבחינה מפורטת.
מחקר רפואי וייעוץ שנערך בשלב השני של MOLD?
- במקרה של הופעת הרגישות ללטף (לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, בנוכחות שמנה) מונה עורקי brachycephalic סריקת דופלקס נוירולוג מינה או גברי פנימאי מבוגרים 45 ונשים מעל גיל 55 שנים.
- במקרים של חולים עם תלונות על פרות של הסקר מצד מערכת העיכול, שהוערך על ידי רופא כסיכון הסרטן (במיוחד כאשר במקרי הסרטן היו ההורים של החולה) - מונה על ידי גסטרוסקופ.
- בדיקה על ידי אורולוג או מנתח - עם תלונות חריגות בדיקות עבור מחלות אפשריות של בלוטת הערמונית.
- ייעוץ כירורג או קולונוסקופיה מינויו coloproctologist או סיגמואידוסקופיה (עבור אלה מעל 45 שנים).
- בדיקת דם שומנית - עבור אלו עם רמת כולסטרול גבוהה; קביעת ריכוז המוגלובין מסוכרר או מבחן עבור סבילות לגלוקוז (במקרים בהם הגידול זוהה רמת הגלוקוז בשלב 1).
- ייעוץ לגניקולוג.
- ייעוץ לרופא עיניים (עם לחץ עיני גובר).
בריאות קבוצות?
כל החולים, על פי החקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית בתחום הרפואה בהתאם למצבם הבריאותי, מחולקים לקבוצות שונות. הגדרה זו של קבוצת הבריאות נחוצה לתכנון היווצרות טקטיקות של פיקוח רפואי, אמצעים טיפוליים ומניעה.
אלו הן קבוצות הבריאות:
- הקבוצה הראשונה היא אזרחים עם מחלות לא זיהומיות כרוניות לא מזוהות, שהן הגורם העיקרי למוגבלות, תמותה מוקדמת. אין להם גורמי סיכון או גורמי סיכון בסיכון קרדיווסקולרי נמוך או ממוצע. אזרחים אלה לא צריכים מעקב קבוע אחר מחלות. הם מקבלים ייעוץ מונע קצר, תיקון גורמי סיכון על ידי המטפל, פרמדיק של משרד מניעה רפואית.
- הקבוצה השנייה - האזרחית עם מחלות כרוניות לא מזוהות לא מידבקות היא גורם עיקרי לנכות, למוות מוקדם, עם גורמי סיכון למחלות כרוניות שאינן מדבקות סיכון קרדיווסקולרי הכולל גבוה או גבוה מאוד. הם לא צריכים טיפול מתמיד מעקב אחר תנאים אחרים. עבור אזרחים אלה, גורמי הסיכון למחלות כרוניות שאינן מדבקות מתוקנות במרפאה למניעת מחלות רפואיות או במרכז לבריאות. אם הם צריכים לרשום תרופות לשימוש רפואי לתיקון פרמקולוגי של גורמי סיכון. במקרה זה, הם נצפו באופן נמרץ אצל הרופא או הפרמדיק של המשרד (יחידה) של מניעה רפואית.
- הקבוצה השלישית היא אנשים עם מחלות הדורשות תצפית מחסן או מתן מיוחדים (כולל. היי טק), וכן אדם עם חשד למחלה הדורשת בדיקה נוספת. לאחר סיום הבדיקה, אנשים אלה עשויים לשנות את בריאותם. אנשים אלה נצפו באופן נמרץ אצל המטפל ורופאים מומחים אחרים עם מתן אמצעי מניעה, שיקום וטיפול.
כיצד מבוצעת הבדיקה הרפואית?
בתום כל התייעצויות של מומחים ומחקרים רפואיים, המטופל מבקר אצל מטפל הקובע את קבוצת הבריאות שלו ומציע המלצות אישיות. אם יש כמה מחלות (לשעבר, סוכרת לזהות) של החולה מופנה אל חולה לצורך ייעוץ קבוצת בית הספר.
תוצאות בדיקות רפואיות ניתן לרשום בתעודת הבריאות והונפקו לחולה.
ההבדל בין בדיקה רפואית לבין בדיקה רפואית מונעת?
מניעה היא תוכנית מקוצרת של בדיקה רפואית. זה יכול להתקיים אחת לשנתיים. שנת הבדיקה הרפואית המונעת מבטלת בדיקה מונעת.
עבור המעבר שלו, אתה צריך לפנות למשרד (המשרד) של המרפאה במקום המגורים.
צפה בסרטון
מה אם אין מומחה הכרחי במרפאה או ציוד לבדיקה?
במקרים אלה, הרופא הראשי של בית החולים נכנס להסכם עם מוסד רפואי אחר ומספק לו הוראות להשלמת הבדיקה הרפואית.