סקירה מקיפה של שבץ גזע: גורם, סימפטומים וטיפול

במאמר זה, תלמד: המחלה של שבץ גזע והתסמינים שלה.סיבוכים אפשריים, הפרוגנוזה, איך לטפל פתולוגיה.

לתוכן המאמר: מהות

  • ותכונות של גורמי יחסי פתולוגיה
  • וסוגי מחלות
  • סימפטומים אופייניים תחזית
  • טיפולי
  • במחי מחלת גזע

- מוות( הינמק, הרס) של תאי עצב החלק החשוב ביותר של המוח - תא המטען שלה - כתוצאה מהפרעות חריפותבמחזור מוחין.

כמו בכל שבץ אחר, רקמות פגועות מאבדת את תפקידיו.אבל תהליך לוקליזציה בחבית ישנה סכנת חיים מיידית.באזור זה ישנם מרכזי העצבים המווסתים את התפקיד החשוב ביותר של שמירה על החיים של האורגניזם - הנשימה וכלי דם( וזומוטוריים).

לכן, זרימת דם לא תקין בחבית גורמת להפרעות השבתה מתמשכות( שיתוק מוחלט של גפיים, פנים, ואפילו בליעה) או מסתיימת במוות תוך כמה שעות לאחר תחילת המחלה.מאפיינים בולטים אלה של שבץ המוח אפשר לזהות צורה מסוימת של שבץ מכל אתרים אחרים.לשרוד

מנהלת מעט( כ 20%) עם טיפול מוקדם( במהלך 3 השעות הראשונות) לעזרה רפואית.החלמה מלאה תחזית - לא יותר מ 2-3%.רופאים נוירולוגים-עוסקת קיור( נוירולוגים) יחד עם החייאה.בשנת

בפרט מ שבץ גזע פתולוגיה

מתרחשת בשל העובדה כי כלי הדם המביאים דם אל האתר של המוח, הוא לא מסוגל לספק חומרים מזינים וחמצן.זה מלווה מוות של תאים, אשר תכונה לא יכולה לקחת את הנוירונים שנותרו.גזע המוח

instagram viewer

- אזור מיוחד, לא רק עבור מערכת העצבים, אלא גם עבור הגוף בכללותו, שכן הוא ממוקם המרכזים העיקריים התומכים יכולת הקיום שלו.

עורק קצר האנטומיה

- החלק העתיק של המוח.בגלל חשיבותו היא מחזיקה את המקום העמוק ביותר הגולגולת - על בסיסה( בתחתית).באמצעות מוחות קליפת המוח שלו עובר כל המידע מן החושים מהקורטקס לבוא כל דחפי המנוע אל חוט השדרה, כמו החבית עוברת ישירות לתוכו.חלקים אנטומיים של תא המטען ואת הפונקציות שעבורן הם אחראים מתוארים בטבלה.פונקציות

של גזע המוח.לחץ על התמונה להגדלה גזע
חלק avilable ו
הלשד המוארך פונקציה מוליד את עצבי הגולגולת, אשר אחראים בליעה, רגישות לתנועת הלשון, כמו גם את העצב התועה, שדרכו מערכת העצבים שולטת על כל האיברים הפנימיים
מכיל את רובמסלולים עיקריים( פירמידה), אשר מודעים פקודות מוטוריות המוח לשרירים, כמו גם דרכי הנשימה ניצוח רגישות
ו קרדיווסקולריות( sosudodמרכזים vigatelny) - הרגולטורים המרכזיים של נשימה ופעילות הלב
גשר מעורר עצבים שדרכו הסדרת יציבה, תפיסה של רגישות שמיעה ותנועה פנים
מכיל סיבי עצב, שבאמצעותה מתקיים תיאום, הקשר המוחון עם
לנבוח התיכון המוח באופן לא מודעהוא מווסת את טונוס שרירים, גורם תגובות מנוע מגן ורפלקסים בכלל הגירויים הרגישים, עמדת עין במנוחת שבץ

הראש לפינה המשפיעיםyuschy באזור אנטומי מסוים של גזע המוח מלכתחילה, מפר את הפונקציות עבור שבאחריותה.סיבות וסוגי יחסי

של מחלות

מאז שבץ הגזע מתפתח כמו גם משייכות של אתרים אחרים, ואת הסיבות הכלליות שלהם.הם תלויים באופי של שינויים בכלי הדם ואת רקמת העצב.לפיכך, שני סוגים של מחלות מבודדות: תא מטען שבץ איסכמי ו המורגי.סיבות ומאפיינים מתוארים בטבלה:

גורם של תהליך איסכמי - מוות של תאים הנגרם על ידי חסימה של גורם עורק המוח של תהליך המורגי - חורבן נוירונים בדם עקב קרע של כלי דם
עורקי הפלאק גבוה לחץ דם( לחץ דם)
פקיק היווצרות בכלי מוחות המולד
הפרדה עורקת של קרישי דם מהלב( תסחיף) קרישת דם לקויה
דלקת כלי דם פציעה טראומטית במוח מבנה דווח
והיחלשות כלי הדם, beacauseסוכרת

סימפטומים אופייניים של תסמינים

שבץ בגזע המוח תלוי איזה חלק של תא המטען הוא התרשם ביותר.אבל הסימפטומים הספציפיים המוקד ניתן לראות רק בשעות הראשונות של המחלה, כמו גם בתקופת ההחלמה.בשיאה של שינויים פתולוגיים בחולים משותקים, מחוסר הכרה, ותסמיני מוקד תכליתיים.אבל להבין כי תא המטען הוא מודאג, זה יכול להיות% 95-96 אפילו בנתוני הבדיקה.תמונה קלינית

של תא מטען שבץ איסכמי מפתחת מהר יותר מאשר שינויים דומים באתרים אחרים, אבל בהדרגה - תוך כמה דקות או שעות.תהליך הדימום מתרחש לפתע, ברקים מתרחשים, ואת הפרוגנוזה שלו היא גרועה.אבל באופן כללי, גזע הביטוי של שבץ איסכמי ו המורגי הזהה.

סחרחורת והפרעות של תיאום תנועות

ב 60-70% של התסמין המוקדם של שבץ בגזע המוח - סחרחורת מתמשכת וחוסר יכולת לעמוד על רגליו, מלווה כאב ראש בחלק האחורי של הראש או במקדשים.חולים כאלה או פתאום ליפול או נאלצים לקחת במצב אופקי בשל העובדה כי הם לא יכולים ללכת או אפילו לשבת.ניסיונות לשמור על היציבה האנכית נוסף לחזק סחרחורת.הפרעות

Motor

גזע שבץ דרמטי מפר פעילות מוטורית בגפיים.שיתוק ניתן לחלוקה חצי אחד של הגוף( ימין או שמאל - hemiparesis לוואי), ועל כל הגפיים( tetraparesis).אם האדם הוא מודע, הוא לא להזיז את הידיים והרגליים שלו, למרות שהוא מודע לזה.הפרת

של בליעה - הבליעה

65% מהחולים עם שבץ גזע קשה או בלתי אפשרי לבלוע.זהו סימן לפרוגנוזה גרועה.הוא נגרם על ידי אובדן הניידות של השרירים של הלוע והחיך הרך.כשמישהו מנסה לבלוע את בולוס, אבל לא יכול לבצע בלגימה מלאה.כתוצאה מכך, מזון מזין את דרכי הנשימה, וגורם שיעול.

הפרעות דיבור - dysarthria

30-40% קשה, אם לא בלתי אפשרי ההגייה המעוותת של מילים.משמעות הדבר היא כי, בניגוד שבץ הרגיל באונה השמאלית, אדם רוצה לומר משהו, מכיר את המילה, ומנסה לדבר, אבל הם גם אינם מבטאים או צלילים עוותו.הסיבה לכך - הפרה של התנועה השפה, שרירי הפנים, הגרון ואת מיתרי הקול.תסמיני עין

מרכזי עצבים אחראים על תנועת העיניים כלפי מעלה, כלפי חוץ לבין הרמת העפעף העליון, נהרס על ידי שבץ-גזע המוח.לכן, חולה לב כפול חזון, חוסר יכולת להתמקד בחזון על הפזילה חד צדדית הנושא, עין סטייה אל מחוץ וההשמטה של ​​המאה( פטוזיס) בצד הפגוע.גילויי Ocular

לסירוגין תסמונת גזע מוח שבץ - שיתוק פנים מעוותים

הנוכחות של שיתוק חד צדדי( הכפופה, זרוע משותקת ורגל) של המטופל מתגלים פן מעוותות - הושמט עפעף העליון, אזור רפוי של הפה ואזור פן עור כולו, היפך גפיים משותקים.סימפטומים אלה מראים כי שבץ הגזע משפיע שרירים לחקות בצד של הניזק המוחי, ואת האיבר על ההפך.

הפרעה נשימה, דופק

טמפרטורת סימנים בגזע מוח הפרוגנוזה קטלניים והמסוכנים ביותר של שבץ:

  • הפרעה של נשימה - נדיר, לסירוגין, תקופות של דום נשימה( היעדר).
  • ברדיקרדיה - לב נדיר( פחות מ 60 / min), אשר קדמו עלייה בקצב הלב דופק.
  • Hypotension - ירידה בלחץ פחות מ 100/60 מ"מ כספית.רחוב, להחליף את הגידול שלה.
  • היפרתרמיה ממאירה - עלייה חזקה בטמפרטורת הגוף( יותר מ 39 מעלות צלזיוס), לא מקובל להפחתת סמים.

כל התסמינים האלה מלווים בתרדמת מוחית ותנועות צפות ספונטאניות של גלגלי העין.אישור האבחון יכול רק טומוגרפיה( CT או MRI).

באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת( CT) ניתן לאבחן חולי שבץ גזע גזע השבץ

ב 75-80% קלושים אבל בזמן שהוא מאוחסן - יכול לדבר ולבצע את כל גפי תנועות( תסמונת "נעול אנושי").חבטת גזע מוח תמונות

CT יכולה לראות את החולה עם התסמונת של "גבר נעול"( באזור מודגש שבץ אדום)

טיפולי

כאשר התסמינים הראשונים של שבץ המוח, המשיכו כדלהלן:

  1. שמישהו יתקשר לאמבולנס( טלפון 103).
  2. להעריך את התודעה, הנשימה ואת דפיקות הלב - אם הם מאוחסנים, להניח את החולה הצידה.
  3. אם הפרמטרים אינם זמינים, מניחים את המטופל על גבו, מבצעים נשימה מלאכותית ועיסוי לב.
  4. לקחת את החולה לבית החולים הקרוב ביותר, שם יש נוירולוג ו resuscitator.הם יספקו סיוע מיוחד:
  • שאיפה של חמצן או הנשימה מלאכותית על המכשיר;לחץ מלא
  • - הוא הציג מגנזיום סולפט גבוה, Enap, metoprolol, ועם הפחתת Dexamethasone, אטרופין, דופמין;טיפול
  • בצקת מוחית - L-lysine, Furosemide, Mannitol;נוירונים תזונה
  • - Tserakson, Tiotsetam, Piracetam, Cavintonum, NeuroMax, Neyrobion, Cortexin;לטיפול בשבץ
  • הבדיל - כאשר מנוהל המורגי סוכנים עוצר דמום, ו thrombolytics איסכמי( Micardis) או תרופות נגד קרישת דם( הפרין, Clexane);
  • טיפול סימפטומטי - משככי כאבים ואנטיביוטיקה, אנטיביוטיקה, תזונה בדיקה, קטטר בדרכי השתן.

אם החולים שורדים, הטיפול נמשך כ 3-4 שבועות.הפרוגנוזה תהיה חיובית ביותר אם השיקום יימשך ברציפות מ -3 חודשים עד שנה.

תחזית

על פי הסטטיסטיקה, על 75-85% מחולי שבץ למות בתוך שלושת הימים הראשונים.ניצולים להיות נכים עמוקים, אבל לא כולם מרותקים למיטה( 50-60%).פחות מ -20% מאנשים כאלה חיים יותר מ -5 שנים.להשפיע על התחזית היא כמעט בלתי אפשרית.רק עזרה בשלוש השעות הראשונות של התפרצות המחלה יכולה לעזור להציל חיים ולהחלים באופן מלא יותר.ההסתברות להחלמה מלאה היא 2-3%.

סימנים של פרוגנוזה שלילית הם:

  • "אדם סגור" תסמונת - נכות עמוקה;
  • הפרעות נשימה, הלב וכלי הדם והפרעות טמפרטורה - מוות;
  • שימור של הפרעות נוירולוגיות במשך יותר משנה - שימור לכל החיים שלהם.

ישועה רק בגלל שבץ גזע המוח - המניעה שלה, המהווה את הביטול המוקדם של גורמים אפשריים של המחלה.

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר