- מהו בלון קיבה?
- היתרונות של ballooning
- טכניקת ביצוע
- המלצות לאחר ההליך
- סיבוכים אפשריים
- אינדיקציות להתנפחות הבטן
- התוויות מנוגדות לחלוטין לנוהל
- ביקורות על ההליך של ballooning של הבטן
- עלות הגדרת הצילינדר
- סרטונים קשורים
הבעיה של עודף משקל ממשיכה להיות רלוונטית מאוד. דיאטות שונות בשילוב עם תרגילים פיזיים של השפעה במקרים רבים לא נותנים, כי הם מספקים הגבלה חמורה בתזונה. אחת הטכניקות המודרניות היא ballooning של הבטן. ההליך הוא בין חסכני ביותר בין כל שיטות bariatric ידוע.
מהו בלון קיבה?
הבלון לתוך הבטן מוגדר על מדד מסת הגוף של 30 עד 40 ק"ג / m2. זהו סיליקון "כדור", מצויד שסתום מיוחד.
זה הציג לתוך הבטן דרך חלל הפה, ולאחר מכן מלא עם פתרון סטרילי צבעוני. פעם הזריקו לא יותר מ 700 מ"ל של נוזל. הגדלת הנפח שלה יכול לגרום לדיכאון מאולץ של הבלון.
מדד זה מאפשר זמן לזהות את הדיכאון של הבלון. כאשר הנוזל זורם, צבע כתם השתן צבע של צבע. אם אתה לדלג על תהליך זה, ואז הבלון יכול לרדת לתוך לומן של המעי לעורר חסימה מוחלטת.
סיליקון לא יכול להיות מזוהה על ידי roentgenology. וכדי לזהות בלון נכשל, התקנה של תווית רדיופאק משמש. כדי להסיר את המוצר, נדרשת פעולת חלל פתוחה.
היתרונות של ballooning
הקמת בלון בבטן היא אחד הפרוצדורות הפחות פולשניות, שהיתרון שלהן הוא טראומה נמוכה וקלות ביצוע. משך ההליך לא יותר מ 40 דקות, זה לוקח קצת פחות זמן להסיר - כחצי שעה. החולה יוכל לחזור הביתה תוך 3 שעות לאחר השלמתו.
היעילות של ההליך מגיע 80-90%. במשך שישה חודשים של לובש בלון קיבה, ירידה במשקל בממוצע הוא 4% מהמשקל הנוכחי. אם המטופל יכול לדבוק בעקרונות התזונה הרציונלית, התוצאות שהושגו יהיו יציבות.
מאחר שהבימוי של הבלון אינו כרוך במניפולציה כירורגית, התנפחות הבטן מוחקת לחלוטין את הסיכון למומים קוסמטיים וסיבוכים אופייניים כגון זיהום של הפצע, דימום, סטייה של תפרים וכן הלאה.
אחד היתרונות החשובים ביותר של הטכניקה הוא reversibility, כלומר, את היכולת להסיר ציוד בכל עת. במידת הצורך, ניתן לחזור על התהליך, חודש לאחר החילוץ.
טכניקת ביצוע
בלון shunting של הבטן מתבצע לאחר אדם עובר בדיקה רפואית מלאה. הוא כולל התייעצות של גסטרואנטרולוג, תזונאי. בנוסף, המטופל מוקצה בדיקות שונות, בפרט, בדיקת המנוע ואת תפקוד האנזימטית של הבטן, כמו גם את מצב הרירית שלה.
ההליך להתקנת בלון הקיבה הוא די פשוט: המוצר ממוקם בבטן ומלא פתרון פיזיולוגי צבעוני
בהעדר התוויות נגד, האדם מקבל את תאריך האשפוז. משך השהות בבית החולים אינו עולה על מספר שעות, וההתקנה של הבלון אורכת כשלושים עד ארבעים דקות.
הליבה שלה, ההליך דומה fibroesogastroduodenoscopy והוא כרוך קבלת הרדמה מקומית. אבל כמה מרפאות להתאמן נותן הרדמה כללית לטווח קצר, אשר לחלוטין לא כולל את כל התחושות לא נעימות.
מניפולציה מתבצעת בחדר אנדוסקופיה. המטופל יכול להיות מטופלים עם הרגעה הן הרדמה מקומית הרדמה.
- האדם שוכב על צדו השמאלי. לאחר מכן, צינור עם בלון התמוטט ממוקם בחלל הקיבה. ההליך כולו מתבצע תחת שליטה של fibrogastroscope - המומחה מתבונן כל מניפולציות על המסך של המסך.
- לאחר הבלון ממוקם בבטן, הוא מלא תמיסת מלח מלוחים בנפח של 500-700 מ"ל. כמו צבע, methylene כחול משמש במקרה של פריצת דרך של הקליפה, שתן האדם יקבל צבע כחול רווי - זה לא יכול לפספס.
- לאחר מילוי הצילינדר, צינור הסיליקון מנותק.
זה משלים את ההליך. במילוי הטופס, הבלון תופסת כ 2/3 נפח הבטן, אשר תורמת לרוויה מהירה יותר. לכן ballooning היא אחת השיטות הנפוצות ביותר לאבד משקל. בשל כך, אדם מתחיל לאכול הרבה פחות, מה שמוביל לירידה במשקל הגוף.
משך הבלון הוא 6 חודשים, אז זה חייב להיות מוסר. מונח זה נובע מיכולות של סיליקון, כי החומר אינו מסוגל לעמוד באפקט קבוע של חומצה הידרוכלורית.
הפקת הבלון היא כדלקמן:
- תחת שליטה חזותית של ההיסטרוסקופ, הקיר קרוע;
- מילוי הנוזל מוסר;
- המוצר עצמו מופק.
המלצות לאחר ההליך
כתוצאה של תחושה של מילוי קבוע של הבטן, אדם עלול לחוות בחילה ואפילו כאב באזור האפיגסטרי. בשל מילוי חלקי של הבלון, תחושה מתמדת של רעב יכולה להתרחש. בכל מקרה, כאשר סימפטום כזה מתרחש, יש צורך להתייעץ עם מומחה שביצע את ההליך של ציד בלון.
בלון קיבה נראה כמו כדור סיליקון הדוק
כלל ההגבלה בצריכת המזון מתחיל לפעול מיד לאחר התקנת הבלון. במהלך 24 השעות הראשונות מותר להשתמש רק במנות נוזליות. מבוא לתזונה של מזון מוצק צריך להתבצע באופן עצמאי על פי לוח הזמנים שהוכן על ידי הרופא האחראי.
במהלך כל התקופה של לובש בלון קיבה, יש צורך לקחת תרופות להפחית את החומציות של מיץ קיבה. האמצעים נבחרים על ידי הרופא המטפל. לרוב, קרנות הם prescribed המכיל omeprozole.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של ההתקנה של הבלון קיבה הוא נדיר מאוד. לפי הסטטיסטיקה, רק 3% מכלל החולים שהופעלו לפתח בעיות. הנפוץ ביותר בקרב כל נתקל הוא חוסר סובלנות של הבלון.
מצב זה מלווה בסימפטומים הבאים:
- כאב קיבה בלתי פוסק;
- צרבת חמורה;
- בחילות והקאות.
אם אין השפעה לאחר נטילת תרופות אנטי-ספסומדיות ותרופות אנטי-סמטטיות - אם נשמרת התסמינים הפתולוגיים - מומלץ לנסיגה מוקדמת של הבלון.
הזרקת לתוך הבלון של תמיסת תמיסה פיזיולוגית בצבע כחול מתילן
על רקע הממצא הממושך של המוצר בחלל הבטן, כ -1% מכלל החולים מאובחנים כיוצרות כיבים ושחיקות על פני השטח של הקרום הרירי. על מנת למנוע התפתחות של סיבוך כזה, חולים שעברו השתלת בלון של הקיבה נדרשים לקחת יומי omprazole כדי להפחית את החומציות של מיץ קיבה.
קרע ספונטנית של פגז סיליקון או דפלציה של הבלון מתרחשת כ 2% מכלל המקרים. הבעיה מכריזה על עצמה עם התסמינים הבאים: התפתחות של אי נוחות באזור אפיגסטרי, תיאבון מוגבר, עלייה בצריכה קיבה.
סימן נוסף לקרע הוא הצביעה של השתן של האדם בכחול או ירוק, אשר הופך אפשרי כתוצאה של שפופרת methylene כחול מתוך המוצר.
כדי לאשר חשדות, אדם יכול להיות prescribed הליך של PHD או רדיוגרפיה של הבטן. במקרים נדירים, מאובחן המעבר של בלון מדכא לתוך לומן המעי, דבר הגורם לחסימתו. אדם עם פתולוגיה דומה צריך ניתוח חירום.
אחד הסיבוכים של shunting הוא חוסר ירידה במשקל השפעה. לפעמים אדם לא לרדת במשקל בכלל. המצב מתפתח אם החולה מסרב להתבונן בתזונה דלת קלוריות ואינו נותן לגוף כל מאמץ גופני.
אינדיקציות להתנפחות הבטן
בלון shunting של הבטן מתורגל כשיטה של ניהול עצמי של השמנת יתר בחולים עם מדד מסת הגוף (BMI) בטווח של 30-40 ק"ג / m2, לא קיבל את התוצאה הצפויה לאחר מינויו של טיפול שמרני, אך עדיין לא צריך התערבות כירורגית.
מועמדים פוטנציאליים לבמה בלון קיבה הם חולים אשר BMI שלהם עולה על 40. הם צריכים תיקון משקל, אבל הנוהל לא יכול להתבצע בגלל הסיכון הגבוה לפתח תופעות לוואי. במקרה זה, השימוש של בלון intragastric נחשב כהכנה לקראת הקרובה גסטרו מחדש הארגון.
לפעמים ירידה ראשונית במשקל על ידי התנפחות היא prescribed לחולים שמנים אשר יעברו ניתוח עבור פתולוגיות אחרות. לדוגמה, הסרת שבר או אם יש צורך arthroplasty המפרקים.
קטגוריה נוספת של חולים אשר יכולים להיות מומלץ להתקנה של בלון intragastric הם אנשים הסובלים overcrossing וסובלים מ פתולוגיות קרדיווסקולריות כרוניות.
ככלל, לביצוע כל התערבות כירורגית, הם צריכים ירידה משמעותית במשקל
התוויות מנוגדות לחלוטין לנוהל
הטכניקה יש מספר התוויות נגד, בנוכחות אשר ניסוח של הבלון הוא בלתי אפשרי. אלה מוכרים כ:
- גיל הילד - החולה אינו יכול להיות מתחת לגיל 14;
- תקופת ההיריון וההנקה;
- ביצע לאחרונה התערבויות כירורגיות על איברים של חלל הבטן, כולל אלה gynecological;
- נוכחות של תהליכים דלקתיים ו / או מקורות סבירים של דימום במערכת העיכול;
- אבחנה של שבר הסרעפת, הצרה או חריגות אחרות במבנה הלוע, הוושט או הבטן;
- את הצורך בצריכה קבועה של תרופות מסוימות, למשל, המקדמים את רמת החומציות של מיץ קיבה;
- נוכחות של מחלות נפש, אלכוהוליזם, תלות בסמים וכו '.
בלון קיבה - פתרון טוב לבעיה של עודף משקל, אבל מינוי הטכניקה חייבת להיות מאושרת על ידי הצורך שלה. זהו היעדר ההשפעה של טיפול שמרני. ההליך אפשרי רק לאחר בדיקה מקיפה של המטופל.
ביקורות על ההליך של ballooning של הבטן
ירידה משמעותית במשקל ללא כל מאמץ מצד המטופל במשקל לאחר הסרת הליך הבלון יכול להיות מלווה סט חוזר של קילוגרמים מיותרים. לפי הסטטיסטיקה, רק שליש מכלל החולים מנסים לעקוב אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל ומוכנים לשנות לחלוטין את החיים הרגילים שלהם.
שימור תוצאות הרזיה אפשרי רק אם מתועדים עקרונות התזונה התזונתיים ופעילות גופנית
מסיבה זו כי בלון shunting של הבטן יש ביקורות שליליות למדי. קודם כל, כדאי להקשיב לתגובות המתודולוגיה של אותם חולים, שגם לאחר הסרת הבלון, יכול לתמוך הגבלות על תזונה ולהמשיך להוביל אורח חיים פעיל פיזית.
בלון הקיבה הותקן כהכנה לקישור קיבה. המשקל היה גדול מאוד, היה צורך לרדת במשקל. התוצאה הנדרשת לפי משקל התקבלה.
החליטו לנקוט את התנפחות הבטן, כאשר המשקל התחיל לרדת בקנה מידה. לא קיבלתי תוצאות מרשימות במיוחד, אבל עדיין הצלחתי לרדת במשקל.
היא הניחה את הבלון בבטן על פי המלצת הרופא שלה. תקוע לא נעים, אבל יעיל למדי. שמירה על דיאטה ולתת לעצמי קצת מאמץ פיזי, הייתי מסוגל לרדת במשקל לרמה מקובלת.
עלות הגדרת הצילינדר
אנשים שמנים בניסיון לרדת במשקל ולשפר את איכות החיים, הם יותר ויותר לעצור את הבחירה על הבמה של בלון קיבה. מחיר ההליך יחד עם ההגדרה והסרה לאחר מכן הוא זול למדי. העלות הממוצעת של ההתקנה, יחד עם הרדמה, מגיע 50-60 אלף. רובלים. הפקת ציוד מהבטן יעלה על 15 אלף. רובלים.