עקמומיות של קרבים של ילד

היפוך של קרבים אצל ילדים היא פתולוגיה נדירה הגורמת חסימת מעיים.לילד אין מחלות כרוניות האופייניות לאורגניזם מבוגר.לכן, הגורמים למחלה שונים מאדם מבוגר, במיוחד - גיל מתקדם.המחלה מופיעה אצל תינוקות מאוד פתולוגיה

המהות פתולוגיה המהות

במקרים של לולאות מעיים להתפיח כרוכים סביב צירו או mesenteric מעולה.הובלת המזון נפגעת גם אם החרטום של הלולאה במעי הוא סוטה על ידי התינוק 90 מעלות מהכיוון הרגיל שלה.זווית גדולה יותר גורמת לדחיסה של כלי דם עורקיים וענפים עצביים העוברים בין עלי המסנטריה.אדים ניתן לראות בכמה תחומים או במקום אחד.

כתוצאה מכך, מערכת העיכול מפסיקה להיות מוזן, הקיר הוא נמק.לאחר נמק, חדירות של כלי גדל, את ההטיה לתוך חלל הבטן מתחיל.הקיר של הקרביים מתפקע, התוכן יוצא אל חלל הבטן.משמעות הדבר היא כי מפתחת דלקת הצפק.סכנה קטלנית נוצרת עבור התינוק.הדרך היחידה להציל ילד היא פעולה דחופה.

למה זה קורה אצל תינוקות?

הסיבה הנפוצה ביותר של flukes מעיים כפי שניתן לראות על ידי מנתחים ילדים הוא מומים מולדים.הם מודאגים יותר עם המעי הדק.מזוהה אצל תינוק חדש או בגיל של עד שנה.כאשר מופרע היווצרות עוברי תוך רחמי

אפשרי אבנורמליות אנטומית:

• מוגזם ארוך לפדר( הגורם השכיח ביותר של המעי הדק להתפיח);
• הפרעה בגודל של אזורים ראשוניים ומסתיימים של המעי;
• בקע פנימי;
• היווצרות של ציסטה או גידול על mesentery;
• חסר תפקודי של מערכת הסוגר ושסתומים של מערכת העיכול;חיבור
• של לולאות מעיים עם מסנטריה משותפת.

ההתפתחות של אנומליות קשורה:

• עם הריון מסובך;
• הכריחו את הטיפול בסמים האנטיבקטריאליים בעתיד;
• תת תזונה;
• הפרעות תורשתיות.

אצל תינוקות, סימני החבלה עשויים להתחיל עם כניסתה של מזונות משלימים או מעבר פתאומי כדי

האכלה המלאכותית שחשוב מערכות עיכול מפותחות נכונות לקבלת חומר מזון חדש.התגובה מתרחשת בצורה של הפריסטלטיקה הלקוי במקום התכווצות מעגלית חלופית וסיבים אורכים הביעו התכווצויות יצרו גל לאחור.על ידי הפיכת עצירות שורש בתינוקות, צואה stasis.תנאי

פתולוגיים שתורמים להתפיח ב ילד

תחת 6 שנים הם סיבה שכיחה של היווצרות סליל טפילה במעי עד חסימה מלאה.בין היתר, ניתן לציין:

• התייבשות של הגוף עם חוסר שתייה, בחום, במקרים של שיכרון חמור;
• טראומה בטן;
• התכווצות תפקודית או פתולוגית ופרזיס מעיים;
• תהליך דבק לאחר ניתוח או מטופל enterocolitis;
• דחיסה של לולאות מעיים על ידי היווצרות הגידול, ציסטה;מחלת הירשפרונג
• - מחלה מולדת נדירה, נקבע על ידי בהעדר קצות העצבים הקיר של תנועתיות המעי הגס באזורים אלה לא יכולים להיווצר עצירות;אבל המעי הגס מתקשר באופן פעיל, וזה יוצר תנאים לתורו של המעי הגס הסיגמואיד בתינוקות;megacolon
• - האנומליה מולדת של הטבע, שהתבטא בעלייה משמעותית מעי גס ועל פיגור של המערכת של קצוות עצבים, מוצג עם החודש הראשון של חיים, עצירות מתמשכת.תסמינים של דלקת מעיים בילדים

  מבחינה קלינית, התור מתבטא בחסימה מכנית בנקודת פיתול.סימפטומטולוגיה ראשונית ניתן להבחין בהורים קשובים.תסמונת הכאב מתרחשת פתאום, הילד צועק.ילדים מבוגרים יותר מתארים את אופי הכאב.אולי את התפתחות הכאב כאב.

  חזר על הקאות מייסרות עם ריח לא נעים.עם חסימת מעיים הראשון לאכול מזון, ואז מעיים תנועות.הקאות לא מביאות הקלה, הוא בולט יותר כאשר המעי הדק מסתובב.נדיר רפלקס gag מציין נגע במעי הגס.

  נפיחות סימטרית עקב ניפוח יתר של המעיים של אדיקטור ודילול של מחלקת outflowing, המתח של השרירים של דופן הבטן.בתקופה הראשונה, הצואה הוסרה, ואחריו שרפרף מלא החזקת גז.בעת הגדרת חוקן, אם התור הוא במעי הדק, הצואה באה מן החלקים התחתונים, הדם עשוי להיכלל.

  
  הפרה של השבר הטבור יוצר תנאים עבור פיתול של המעי

  הגדלת הטמפרטורה לספרות גבוהות עם ירידה spasmodic.תינוקות לעתים קרובות שיהוק במשך שלושה ימים, גם לאחר הניתוח.בתינוק בן יומו עם טוויסט, תשומת הלב נמשכת למשולש הנזולבי הציאנוטי, הרצון למשוך את הברכיים לתא המטען.ב תת-קרקעי, ההתקפים מלווה בהפרעות ושיפור במצב.בשיא המחלה התינוק הופך להיות חלש, איטי, חסר מנוח.אלו הם סימנים לעלייה בשיכרון.

  סיבוכים מסוכנים של

  המטרה של תחילת הטיפול בשלושת הימים הראשונים מתחילת הסימפטומים של בלוטות היא האפשרות להימנע מסיבוכים.כאשר הם מתרחשים, מצבו של הילד מתדרדר בחדות, הפרוגנוזה של תוצאה מוצלחת יורדת.

  התייבשות

  הקאות כואבות תכופות תורמות לאובדן כמות משמעותית של נוזלים ואלקטרוליטים.אין קליטה של ​​החלק הנוזלי של הצואה במעי הגס בעת הפיכת, מה שמחריף עוד יותר את מצב התייבשות:

  • דם מתעבה;
  • מקטין את לחץ הדם;
  • טיפות את כוח הלב.
  קודם כל, המוח סובל( סחרחורת, נמנום, אובדן הכרה).אם מתרחש הפסד של 15% מהנוזל, החולה מת.

  התמכרות

  בשל חדירות מוגברת של אזורים נמק של המעי דרכו, סיגים לא ברור וחומרים רעילים להזין את זרם הדם.הגוף מגיב עם חום, צמרמורות, שרירים וכאבי ראש.

  ניקוב של הקיר

  ניקוב( ניקוב) של קיר המעי מתרחשת כתוצאה של דילול שלה עם תזונה מופרעת.לכן, גל של peristalis גורם הפסקה במעיים שאיבדה את כוחה.תוכן הלולאה( סיגים, רעלים, שרפרפים, חיידקי מעיים) נכנס לחלל הבטן.זהו היווצרות של דלקת הצפק.הסדינים פריטוניאלית יש יכולת קליטה גבוהה.באמצעותם, כל החומרים הרעילים יכנסו בנוסף לזרם הדם ויעמיקו את הרעלתם.

  קיר גנגרן

  נמק של המעי עם סיום אספקת הדם נקרא גנגרנה.רקמות מתים נכנסים לחלל הבטן עם דלקת הצפק.לכן, עבור הטיפול, חשוב להסיר( בלו) לרקמות nonviable בזמן.לאחר מכן לשטוף את חלל הבטן שוב ושוב עם מיקרוביאלית.

  Sepsis

  אלח דם הוא מצב פתולוגי שגורם לחיידקים פתוגניים שחדרו לזרם הדם.הם נישאים בכל הגוף, אבצסים טופס בכל איבר.זה בא לידי ביטוי על ידי שיכרון חמור, התנגדות לפעולה של אנטיביוטיקה.

  Adhesive disease

  הידבקות בשם הרחבות של רקמה צלקתית במקום של דלקת לשעבר.הם מתחילים בתצהיר של סרט פיברין.לאחר מכן, הלולאות הסמוכות מודבקות זו לזו, והרקמה הצלקתית מחליפה ומשנה את המיקום הרגיל של הלולאות.במהלך ההתפשטות, הלולאה יכולה להיות דחוסה.זה תורם טוויסט מהווה איום על החיים, כמו הידבקות עצמית לא נעלמים.

  
  האתר מרחוק עם תאורה פנימית של המעי הדק ונמקני

  אבחון

  ילד קטן קשה לשמור מול המסך של מכונת רנטגן או לתת לו משקה של בריום.בסיס האבחון הוא ניסיון של מנתחים.עם המישוש של הבטן, המומחה בודק את היווצרות רכה נפוחה של לולאה מובילה, חלל ריק באזור המעיים.

  שימו לב לנפיחות א-סימטרית של בטנו של התינוק.במחקר דיגיטלי, פי הטבעת הריקה נקבע.ההיעדר של פריסטליס נשפט עם הטיה של הבטן, רעש של מתיז.כדי להבדיל את העקמומיות של המעי מדלקת התוספתן אצל ילד קטן קשה מאוד.למעשה, האמון הסופי באבחון מגיע במהלך הניתוח ובדיקה ויזואלית של המעי.

  על פי הניתוח, דלקת מניחה: ליקוציטוזיס, מגביר את ה- ESR.בשלב החמור, ההמטוקריט נופל עקב התייבשות, אלקטרוליטים יורדים.

  טיפול ב-

  אם אתם רואים תסמינים דומים, עליכם להתקשר לאמבולנס.ילדים יחד עם אחד ההורים מאושפזים במחלקה הכירורגית ונצפו לראשונה.הסר את volvulus וכאב מנסה לחסום את המצור נובוקאין.משמעותם של אמצעים שמרניים היא הסרת המתח המוגבר בלולאת הנהיגה והפריסה הספונטנית של הצומת.

  הציג באמצעות הפתרונות מלוחים וריד subclavian, תרופות antishock, משככי כאבים, Hemodez להילחם שכרות.הקפד לשטוף את המעי עם חוקן סיפון.המצב משתפר כאשר הבטן נשטף, התקנת צינור גז דק.ההקדמה של תרופות אנטיבקטריאליות מתבצעת על ידי תוך ורידי או מסלול שרירי, בהתאם למצב של הילד.תסמינים וטיפול

  של טיפול כירורגי המעי מִסעֶפֶת

  הם בלולאה המורחבת, הבטיחו לפדר, אם רקמת מעי קיימא.בנוכחות אתרים נמק, הם חייבים להסיר( כריתה מעיים).

  הקצוות הלא מקולקלים מחוברים באחת מהשיטות.קוצים לנתח.במרפאות מיוחדות, הניתוח מבוצע באמצעות טכניקות לפרוסקופיות.

  במקרים חמורים של הדלקת וצפקת לולאות מעיים המהודקות מסתיימות בלתי אפשריות להסיר את התגובה הדלקתית.ואז יש צורך לפעול בשלבים:

  • הסיר הראשון עלילה נמקית ולהציג את סטומה על עור הבטן( צואה תזרום שקיות קולוסטומיה);
  • לאחר ריפוי דלקת הצפק, לאחר כ -3 חודשים, השלב השני מתבצע - לחבר את הקצוות של המעי ולהסיר את הסטומה.ילודי
  
  נוזלי עירוי עבור קטטר שכינה הארוך שנקבע וריד טבור אספקת

  מאפייני

  לאחר סיכון להתפיח שמרנית מיישר מוצלח של שרידי הישנות.ההורים מקבלים מידע על הפרוגנוזה וממליצים לארגן מזון לתינוקות.האכלה צריכה להיעשות 6 פעמים ביום.כל הכלים יש לנגב, קל לעיכול.

  דייסה נוזלית של דייסת שיבולת שועל, אורז, כוסמת, ג'לי, מרקים ריר מתאימים.הם יכולים להוסיף חלב, אבל לא שומן.הנקה היא הטובה ביותר להמשיך breastfeeding.אין לאפשר מנות מ ירקות טריים, juices, מוצרי קמח.

  מדוע מתרחשים הישנות?

  הושלמה בהצלחה הפעולה, המערבולת מיושרת.אבל החולה או ההורים של התינוק הם הזהירו את הסכנה של הישנות( חזרה).מנתחים סבורים כי במקרה של הידרדרות מחודשת במחזה:

  • הקטין את היקפי ההתערבות כירורגית בשל חומרת מצבו של החולה( לולאה "הייפ," אבל היה לפדר ארוך, cecum הנייד).הישנות ניתן למנוע על ידי תפירה לולאה עטוף על דופן הבטן.
  • יצירת הידבקות בין המעיים, הדבקת אזורים שונים של המעי ו predisposing כדי טוויסט חדש.

  כדי למנוע הישנות, מומלץ:

  • לשלוט על הדיאטה, לא לאפשר הפסקות ארוכות, overfeeding;
  • למנוע עצירות, אין להשתמש משלשלים;
  • לזכור את החשיבות של פעילות מוטורית עבור הילד, לעשות תרגילים משותפים, ללכת יותר.

  מה עלי לעשות כשתינוק גדל?

  כאשר התבגרות, הפרעות אנטומיות של ילדים לא להיות מסוכן כל כך או לבטל לחלוטין.עקביות של sphincters מעיים הוא הקים.להיות פרופורציונלי לגודל המעי.האורגניזם מסתגל לחיים עם המאפיינים שלו.

  אבל האיום יכול להתעורר כאשר יש מחלות כרוניות בתקופת ההתבגרות.לכן, בחינוכו של הילד, יש להקדיש תשומת לב לתזונה נכונה, לסירוב מכל אלכוהול, סודה, מזון מהיר.המחלה אינה חוסכת כל תינוקות או זקנים.המבקש עזרה רפואית נותן הזדמנות לא רק לשמור על הבריאות, אלא גם כדי לשרוד.