אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס - שהם היעילים ביותר?

סינוסיטיס - דלקת של קרום רירי של אביזר סינוסים מקסימלי של האף. הופעתה של מחלה נפוצה זו קשורה למחלות זיהומיות ויראליות, כגון מחלות שפעת, חצבת (ראה. תסמינים של חצבת אצל מבוגרים), קדחת השנית, כמו סיבוך לאחר אנגינה, דלקת האוזן ומחלות אחרות של גופים ENT, כמו גם מחלות של שורשי הטוחנות העליונות.

בתקופה האחרונה, מקרים של סינוסיטיס אלרגי החלו לעלות, כמו גם לאחר מחלות אונקולוגיות לאחר הטיפול, עם הלמינטיזות (ראה איור 3). סימני תולעים בבני אדם) ומחלות כרוניות אחרות המפחיתות את ההגנות של הגוף. טיפול סינוסיטיס מקסימלי עם אנטיביוטיקה צריך להיות רק על אינדיקציות, בטיפול מורכב והוא רשם רק על ידי רופא.

ברוב המקרים, טיפול עצמי אינו בטוח, יכול להחמיר את המצב להאט את תהליך ההתאוששות. קודם כל, אתה צריך לעבור בדיקה עם רופא אשר תקים אבחנה מדויקת, הגורם למחלה ולרשום טיפול מקיף.

סימנים של דלקת גרון

אם, לאחר שיפור מסוים לאחר שפעת או קר, עלייה מחדש בטמפרטורת הגוף התרחשה, הכוללת מצב, היו יריות כאבים עם הטיה של הראש למטה, עם הקשה קלה באזור הסינוסים מקסימלי, אתה יכול לחשוד את תחילת סינוסיטיס. הסימפטומים הבאים של סינוסיטיס מקסימלי משמשים סיבה להפניה לרופא:

• האף המחניקכל הזמן או מעת לעת, חוש הריח מצטמצם.
• פריקה מהאףיכול להיות שופע, שופע, צהוב-ירוק בצבע, שקוף, במקרים נדירים הם עשוי להיות נעדר, זה קורה אם הסינוסים כבר מלאים מוגלה והשחרור הוא מאוד עבה.
• תחושת לחץ, raspiraniya, מתח הסינוסים של האף.
• כאב ראשמוגברת כאשר הגוף נוטה קדימה, הפוך.
• כאב חמורבמצח, בסינוסים מקסימליים, בעצמות הלחיים, בלחיים, המתמקמים רק בחצי אחד של הפנים, או בתהליך דו-צדדי - על כל הפנים. בתהליך חריף, הכאב יכול להיות בולט, וכן סינוסיטיס כרונית, לא כל כך אינטנסיבי, לפעמים אדם פשוט חווה כאב באזור העין או כאבי ראש.
• טמפרטורה,ב סינוסיטיס מקסימילרי אקוטי, זה יכול להיות גבוה למדי, מעל 38C, עם כרוני לעתים קרובות subfebrile או נורמלי.
• המצב הכללי של חולשה,עייפות מוגברת. בשל גודש של האף, כאבי ראש, האדם הוא מופרע על ידי שינה קול, ירידה תיאבון, תחושה של אדישות, עייפות, דיכאון מתפתח.

אבחון דלקת ריאות

אנמנסיס של המטופל.לפני האבחנה, הרופא מנתח את האנמנסיס של המטופל, מגלה את המחלות שקדמו לג'אנטיאנטיטיס (שפעת, סארס, דלקת השן, דלקת שקדים, דלקת השיניים בלסת העליונה), נטייה להתבטאויות אלרגיות (פולינוזיס, אורטיקריה, אסטמה סימפונית וכו '), חוסר סובלנות למזון, תרופות. הגורמים המעוררים את התפתחות סינוסיטיס כוללים:

• ירידה חסינות עקב כל מחלה כרונית, תגובות אלרגיות, הלמינטיזות, הפרעות מטבוליות.
• העקמומיות של מחיצת האף חוסמת נשימה באף נורמלי, אנומליות מולדות של מבנים אנטומיים בחלל האף.
• Vasomotor, היפרטרופי, נזלת אלרגית, אדנואידים בילדים.
• טיפול לא מתאים בשפעת, הצטננות, סארס, נזלת.
• מחלות והסרת שיניים בלסת העליונה.

אבחון רנטגן. עד כה, השיטה האמינה ביותר של אבחון של סינוסיטיס מקסימילית היא עדיין רנטגן, ועם טומוגרפיה בניגוד המודרנית, את הדיוק של האבחון גדל לעתים. תצלום יכול לתת מידע על גודל, נפח הסינוסים, מלאותם עם מוגלה, אוויר. לפעמים הרופא ממליץ על צילום רנטגן במספר תחזיות - לרוחב, סנטר באף או חזיתית. עם דלקת הנרתיק, התמונות מראות סוגים שונים של כהה, זה מוסבר על ידי העיכוב בקרני המדיום, אשר צפופה יותר מאשר באוויר. עם זאת, יש לזכור על הסכנות של צילומי רנטגן ו- CT (הסיכון של סרטן בלוטת התריס עולה, וכו '), פלואורוגרפיה של סינוסים paranasal מספיק, ואת עומס הקרינה הוא מינימלי.

לנקב סינוסים מקסימליים- זוהי שיטה אינפורמטיבית של אבחון, אבל שיטה מיושנת של טיפול סינוסיטיס. לאור סיבוכים אפשריים (אמפיזמה של הלחי, מורסה של מסלול, תסחיף של כלי הדם), תחלואה של ההליך ואת המעבר של סינוסיטיס לתהליך דלקתי כרוני, הוא מבוצע רק לעתים נדירות.

בקשר עם היישום של הטכנולוגיות החדשות ביותר לטיפול סינוסיטיס - השימוש של קטטר סינוס "יאמיק טיפול בלייזר, התרופה צמח Sinuforte (הגדלת חסינות מקומית וטיהור מעולה של הסינוס), את התדירות של שימוש בשיטה לנקב את האף עבור סינוסיטיס עבור הטיפול שלה אבחון.

התרבות הבקטריולוגית של כתם מהאף- כשיטת אבחון עצמאית לקביעת סינוסיטיס או לא - זה לא משנה. ביצוע אבחנה זו הוא רצוי רק עבור הבחירה של אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס, אשר מיקרואורגניזמים פתוגניים היו רגישים.

מתי לא מומלץ טיפול אנטי-מיקרוביאלי?

ראשית, אתה צריך לקבוע את הסיבה האמיתית של דלקת הגרון, הפתוגן שלה. מאז עם כמה גורמים מעוררים שגורמים סינוסיטיס, טיפול אנטיביוטי יכול לא רק לא יעיל, אלא גם מסוגל להחריף דלקת, לעכב את התהליך התאוששות.

• אם סינוסיטיס מתרחשת כתוצאה מתופעות אלרגיות, אז במקרה זה, צריכת האנטיביוטיקה אינה מוצדקת.
• עם דלקת כרונית כרונית, דלקת דלקתית הקשורה לזיהום פטרייתי, גם נטילת אנטיביוטיקה רחבת טווח רק מחמירה את התהליך.
• בזיהומים ויראליים, כאשר סינוסיטיס קלה יכולה להיעזר על ידי שטיפה, שאיפה ו immunotherapy, זה גם לא שווה לקחת אנטיביוטיקה.

כאשר אתה לא יכול לעשות בלי אנטיביוטיקה?

אבל עם תהליך בהיר חריף, עם טמפרטורה גבוהה, לידי ביטוי שיכרון כללי של אורגניזם לא ממוצא ויראלי, חזקה כאבים בסינוסים של האף, פריקה סתמית מן האף - קליטה של ​​חומרים אנטי מיקרוביאליים דרך הפה או הזרקה תוך שרירית של אנטיביוטיקה יש צורך.

איזה אנטיביוטיקה הם היעילים ביותר?

אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס הוא אחד אשר סוכן הדלקת הוא רגיש על פי ניתוח למרוח. אם בתוך 72 שעות לאחר נטילת אנטיביוטיקה, אין הקלה לכאורה, אז או התרופה של הפתוגן היתה יציבה, או הגורם סינוסיטיס מקסימלי אינו חיידקי, אבל פטרייתי או אלרגי.

אם סינוסיטיס נגרם על ידי סטרפטוקוקוס בנאלי, staphylococci, אינפלואנזה המופילוס, הקבוצות של האנטיביוטיקה הבאות משמשות:

• פניצילין- המועדפת ביותר, כי יש להם תופעות לוואי פחות, הם נסבלים בקלות, אבל במקרים תהליך דלקתי חמור שנגרם על ידי זיהומים עמיד בפניצילין עשוי לא יעיל. ביניהם אמוקסיצילין - (Amosin, Flemoksin soljutab), אמפיצילין, אמוקסיצילין עם חומצה clavulanic (השם המסחרי augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav וכו ').
• מקולרידים- השימוש שלהם מוצדק עם חוסר סובלנות של תרופות פניצילין. שמות מסחריים של תרופות הם Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• קפאלוספורינים- קבוצה זו של אנטיביוטיקה היא שנקבעה במקרים של דלקת חמורה עם חוסר היעילות של סוכני אנטי מיקרוביאלית אחרים. אלה כוללים - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, וכו '
• פלואורוקוינולונים- רוב החיידקים עדיין לא הצליחו ליצור התנגדות לתרופות סינתטיות אלו, ולכן הם משמשים גם לטיפול בסינוסיטיס (התווית לילדים). אנטיביוטיקה בסדרה זו - ofloxacin, lomefloxacin ציפרופלוקםצין (דור 1), levofloxacin (דור 2), Moxifloxacin (דור 3).
• טיפול מקומי- טיפות באף עם אנטיביוטיקה. השימוש תרסיסים מקומיים מקומיים מיקרוביאלית, טיפות בתחילת המחלה יכולה לעזור למנוע הפה או תוך שרירי שימוש מערכתי של אנטיבקטריאלים רחבי טווח עם השפעותיהם השליליות הטמונות בכללותה אורגניזם. טיפות כאלה כוללות Isofra, Polidex.

בעת בחירת אנטיביוטיקה צריך להיות מונחה על ידי המאפיינים האישיים של המטופל, מחלות במקביל, תגובות אלרגיות אפשריות אליו. והכי חשוב, הבחירה נעשית בצורה הטובה ביותר תוך לקיחה בחשבון את הנתונים של מיקרוסקופיה להכתים הערכה מהירה של הפתוגן עבור מכתים על ידי כתם גרם, אחרת הטיפול סינוסיטיס עם סוכנים אנטיבקטריאליים לא יכול להיות יעיל, עם בזבוז זמן פירושו.

zdravotvet.ru

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס במבוגרים: שמות של טבליות לטיפול

סינוסיטיס היא דלקת של הסינוסים הפאראנליים, אשר ברוב המקרים היא תוצאה של סינוסיטיס חריפה.

השם של המחלה מגיע בשם הסינוסים המקסימליים של האף, אשר מושפעים בתהליך דלקתי - המקסימילרי.

בפעם הראשונה התסמינים של הפתולוגיה תוארו לפני כמה מאות שנים על ידי מדען אנגלי בשם Gaymor, ומכאן השם.

בקרב מבוגרים, על אחד מכל עשרה אנשים סובלים מסינוסיטיס חריפה או כרונית - נתונים אלה מאפשרים לך להגיע הבנת מידת השכיחות של פתולוגיה זו ולהבין את החשיבות של מציאת אופטימלי סינוסיטיס.

יותר מ -10% מהמקרים של זיהום ויראלי חמור בדרכי הנשימה מאובחנים עם סינוסיטיס חריפה הנגרמת על ידי התקשרות של זיהום חיידקי וסיבוכים מתאימים.

בהתחשב בכך מבוגר נגוע ARVI על פעם בשנה, אנו יכולים לומר כי סינוסיטיס סיכונים כולם. ואת הנתונים הסטטיסטיים האחרונים על סינוסיטיס - פתולוגיה זו היא במקום החמישי ברשימת מחלות זיהומיות כי צריך לטפל באנטיביוטיקה.

מה אנטיביוטיקה משמשים - כיצד לבחור תרופה

ישנם עקרונות כלליים המכוונים את הרופא, בחירת אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס למבוגרים.

זה לא יכול להיות אמר כי התרופה היא אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס, וזה בהחלט לעזור לכולם, כמו mucolytics. ראשית, הסימפטומים של המחלה, מידת החומרה שלהם, המאפיינים של המטופל מוערכים.

כל אנטיביוטיקה, אשר יכול לטפל סינוסיטיס אצל מבוגרים, מחולקים לשלוש קטגוריות גדולות.

הכנות לקו הראשון

אלה כוללים את אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס, אשר הם היעילים ביותר על דלקת הגרון ו הם סמים של בחירה. הם ממונה הראשון. אלה הם:

1. אמוקסיצילין.
2. קלריתרומיצין.
3. Azithromycin.

כל הלוחות האלה מסינוזיטיס הם בדרך כלל נסבלים היטב ולתת תוצאות מצוינות עם שימוש נכון בזמן הנכון, כמו mucolytics.

הכנות לקו השני

תרופות מקבוצה זו של אנטיביוטיקה נקבעו אם החולה חי באזור שבו רמה גבוהה של מחלות ENT הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים עמידים נרשמת. הם נרשמים למבוגרים, אם הסימפטומים של סינוסיטיס לא נעלמים לאחר קורס של טיפול עם אנטיביוטיקה של השורה הראשונה.

קבוצה זו כוללת טבליות כאלה מסינוסיטיס:

• Amoxicillin / Clavulanic חומצה;
• פלואורוקוינולונים;
• Cephalosporins של הדור השני והשלישי.

תרופות אלו יכולות לטפל הן בסינוסיטיס כרונית והן בחומרה.

פציעות בגניאנטמה

יש קטגוריה נפרדת של חולים עם מה שנקרא nosocomial סינוסיטיס. במקרה זה, טבליות של אפקט אנטי מיקרוביאלית אנטי דלקת אינם יעילים, אנטיביוטיקה צריכה להינתן תוך ורידי. הזרקת תרופות כגון:

1. Meropenem.
2. אימיפנאם.
3. Cefuroxime.
4. Cefotoxime.
5. Ceftriaxone.
6. גנטמיצ'ין.
7. תוברמיצין.

כל תרופה מן האמור לעיל יש משלו משלו של ההשפעה על הגוף עם דלקת גרון, הם צריכים להילקח במינונים שונים על פי תוכניות שונות.

לכן, כדאי לשקול בפירוט כל אחד מהם, כדי להבין מתי ומה הכי טוב לטפל סינוסיטיס.

פניצילין בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית

טיפול סינוסיטיס מקסימלי עם אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין הוא הכי אמין ובטוח. בדרך כלל אלה טבליות מ דנטריטיס מועברים היטב, הם מינו או מועמד לחולים בכל גיל.

הם יכולים להילקח במהלך ההריון הנקה, כמו גם mucolytics. מחקרים רשמיים רבים אישרו כי לתרופות אלו אין השפעה שלילית על העובר.

Amoxicillin ונגזרותיה מתייחסים לתרופות קו ראשון בסינוסיטיס. אבל הם לא תמיד מצליחים לטפל בזנים לא טיפוסיים ביעילות. כמה חיידקים מסוגלים לייצר בטא lactamases - חומרים שיכולים להרוס את טבעת בטא לקטם של אנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין אינם מוגנים, ואם סינוסיטיס נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים המסוגלים כדי לייצר בטא לקטאמס, לשתות אמוקסיצילין בטבליות הוא חסר משמעות - הסימפטומים לא ייעלמו, המחלה תהיה התקדמות.

אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים עם דלקת הגרון

תרופות אלטרנטיביות של בחירה, אם פניצילינים לא מוגנים לא יכול למנוע את הסימפטומים של סינוסיטיס - macrolides. תרופות אלה אין טבעת lactam. כתוצאה מכך, הם יהיו יעילים גם נגד זנים אשר מיקרואורגניזמים מסוגלים לייצר בטא lactamases.

Macrolides פעילים יותר מאשר פניצילינים לא מוגנים ביחס חיידקי Moraxella. הם יכולים לשמש לטיפול של סינוסיטיס חריפה אם החולה סובל אי סבילות פניצילין. לרוב מקבוצה זו למנות Clarithromycin ו Azithromycin.

קלריתרומיצין.

זהו הדור השני של macrolide. זה יעיל נגד כמעט כל מיקרואורגניזמים שיכולים לגרום דלקת סינוסיטיס חריפה או כרונית. קח את התרופה במינון הזה - 500-750 מ"ג פעמיים ביום.

Clarithromycin הוא היעיל ביותר אם נלקח במרווחי זמן קבועים. מהלך הטיפול נמשך לא פחות מ -7 ולא יותר מ -10 ימים. ניתן לשנות את המינון ואת משך הטיפול במקרה הצורך על ידי רופא.

Azithromycin.

תרופה זו היא macrolide 15 חברים. יש לו מחצית חיים ארוכה. לכן, לוח הזמנים של הטיפול ומשך הזמן שלה שונים בתכלית מהשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות אחרות.

ביום הראשון, 500 מ"ג של התרופה צריך לקחת פעם אחת. אז אתה צריך לקחת 250 מ"ג מדי יום במשך ארבעה ימים נוספים. משך הטיפול הכולל הוא חמישה ימים.

טיפול בדלקת סינוסיטיס עם אנטיביוטיקה של קו שני

אם הן פניצילין ו macrolides להוכיח להיות יעיל בטיפול של סינוסיטיס, הם עוברים לטיפול עם תרופות אנטי בקטריאלי של השורה השנייה. כדי לבחור את התרופה הנכונה, החומר של המטופל נזרע תחילה כדי ליצור רגישות לאנטיביוטיקה שונים.

איך זה יכול להיות נקבע עם מרשם אמפירי של תרופות כי זנים של מיקרואורגניזם עמידים לתרופות נלקח, מה הם הסימפטומים המעידים על זה? זיהום עם עמידות אנטיביוטית של השורה הראשונה על ידי מיקרואורגניזמים ניתן להניח אם לא שיפור במצב הבריאות של המטופל הוא ציין לאחר 2-3 ימים לאחר תחילת הטיפול.

סימפטומים של שיכרון אורגניזם ב סינוסיטיס חריפה:

• טמפרטורה גבוהה;
• כאב ראש;
• חולשה כללית.

אם הם אינם נעלמים, אך נשמרים או מתחזקים, למרות ניהול של Amoxicillin או Clarithromycin, הם ממשיכים לטפל בפאתולוגיה עם אנטיביוטיקה של קו שני. אלה הם fluoroquinolones ו cephalosporins.

Amoxicillin בתוספת חומצה clavulanic

מעל זה נאמר על המחסור העיקרי החיוני של Amoxicillin - בשל נוכחות של טבעת lactam הוא מאבד את פעילותו במקרה של זיהום עם מיקרואורגניזמים המסוגלים לייצר בטא לקטאמס.

לכן, עדיף לבחור אנטיביוטיקה חלופית, לזרוע את התוכן של הסינוסים המקסימליים של המטופל. זה יאפשר מאה אחוז כדי לקבוע במדויק אם החולה הוא רגיש לתרופות אנטיבקטריאליות מסוימות אשר עדיף לבחור. מה הקושי?

על מנת לקבל את התוכן של הסינוסים המקסימליים, יש צורך לבצע ניקוב - לנקב של רקמות paranasal עם מזרק מיוחד ריר מהם. זהו הליך מסובך למדי וחייב הדורש הקפדה על סטריליות. לא כל החולים מסכימים לכך, כי לעתים קרובות יש צורך לעבור מיד את הבחירה של תרופות הקו השני.

יש אנטיביוטיקה ששומרת על כל התכונות של אמוקסיצילין, אבל היא חסינה מפני פניצילינז. תכשירים אלה נקראים פניצילין מוגנים, אלה הם שילובים של חומצה אמוקסיצילנית וחומצה clavulanic.

זה אוגמנטין בטבליות, אמוקסיכלב, פלמוכלב. על פי מחקרים של רופאים, את האפקטיביות של טיפול סינוסיטיס עם תרופות אלה הוא יותר מ 90%.

המינון של amoxicillin מוגן על ידי חומצה clavulanic נקבעת על ידי הרופא, תוך לקיחה בחשבון את אופי המחלה ואת מידת הביטוי שלה. מבוגרים הם מרשם 500-1000 מ"ג פעם ביום.

Cephalosporins בטבליות כמו תרופות חלופיות

Cephalosporins בצורת טבליות מן הצטננות של הדור השני והשלישי הם קו אלטרנטיבי שורה שנייה כי הם גם יעילים בטיפול סינוסיטיס. לטיפול בעל פה, אחת מהתרופות הבאות נבחרה:

1. Cefuroxime.
2. Cefpodoxime.
3. Cefixime.

בבתי מרקחת בדרך כלל זה אנטיביוטיקה של השורה השנייה מקבוצת cphalosporins מוצע משלושה יצרנים שונים - Ceforoxime סנדוז מחברת התרופות הגרמנית, זינאת מהיצרן גלאקסו והתרופה אסקף מחברת מדוקמי, הממוקמת ב קפריסין.

Cefuroxime פעיל נגד הזנים הידועים ביותר של מיקרואורגניזמים שיכולים לגרום סינוסיטיס חריפה. הוא גם לא נוטה פניצילינז. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא 250 מ"ג פעמיים ביום במרווחי זמן קבועים.

Cefpodoxime.

טבליות אלה הן אנטיביוטיקה של הדור השלישי. ההבדל העיקרי בין ההכנות של קבוצה זו של Cephalosporins היא האפקטיביות שלהם נגד microflora פתוגניים שלילי של גרם. Ceppodoxime בצורה נוזלית עבור הזרקת נבדק על ידי רמה גבוהה מאוד של זמינות ביולוגית. אבל בטבליות זה אותו חומר, להיפך, הוא נספג על ידי המעי רע.

בבית המרקחת ניתן למצוא טבליות של מינונים שונים של Cefodox מחברת התרופות הירדנית - 100 ו -200 מ"ג בטבליה אחת. פחות נפוץ תרופה Tsepodem ממוצא הודי. זה זול יותר, אבל האפקטיביות של הרופאים לתת עדיפות Cephodox.

המעי סופג את הקפדוס בלוחות על ידי קצת יותר ממחצית. זהו שיעור נמוך למדי, כי בשום מקרה אתה יכול לשנות את המינון ואת לוח הזמנים של התרופה שנקבעו על ידי הרופא שלך.

בדרך כלל 200 מ"ג של התרופה מסומנים פעמיים ביום. משך הטיפול - עד 10 ימים.

Cefixime.

התרופה מתייחסת לתרופות של הדור השלישי האנטיבקטריאלי על בסיס סינטטי למחצה. יש חסרון משמעותי - פעילות נמוכה ביחס מיקרואורגניזמים חיובי גרם. לדוגמה, Staphylococcus aureus, שהוא לעתים קרובות סוכן סיבתי של סינוסיטיס חריפה כרונית, עמיד בפני Cefixima.

התרופה נספגת בצורה גרועה על ידי המעי, הזמינות הביולוגית שלה נמוכה אפילו מזו של Cefpodoxim - רק 40-50%. כתרופה אלטרנטיבית, ניתן לשקול אנטיביוטיקה, סופרקס, בעלת אותה יעילות, אך היא נספגת טוב יותר על ידי צורת השחרור המפוזרת.

פחות נפוץ, אבל גם יכול לשמש אנלוגי של סמים Ixim הודי וטבליות של החברה המקדנית Panzef.

זריקות אנטיבקטריאליות לדלקת סינוסיטיס

האם אתה באמת צריך אנטיביוטיקה דוקר סינוסיטיס - בעיה זו עדיין שנוי במחלוקת עבור otolaryngologists המקומי. כמובן, מקבל מיד לתוך הדם, אנטיביוטיקה כמה פעמים מהר יותר מאשר את הגלולה, מתחיל לפעול, ביטול הסימפטומים של דלקת הגת. אבל האם יש צורך בכך?

מצד אחד, קל יותר לרופא לקבוע מיד אנטיביוטיקה לניהול פרנטרלי, אשר בהחלט יעבוד מאשר להרים גלולות יעילות אשר היפותטית בלבד. מצד שני, המטופל הוא רק שמח להיפטר הצפיפות האף אדיש, ​​מעורר הפרשות, כאבי ראש ולבסוף לנשום בדרך כלל, במקרה זה, לעתים קרובות לנקב סינוסיטיס.

לכן, כאשר otolaryngologist כותב מרשם של אנטיביוטיקה בצורה נוזלית עבור זריקות, מבטיח כי הדרך היחידה להילחם במחלה מותשת, המטופל מסכים ללא היסוס, לוקח את המרשם הולך בצייתנות בית מרקחת.

משך הטיפול בעזרת זריקות זהה לטיפול באנטיביוטיקה בטבליות - בין 7 ל -10 ימים. התוצאה היא בדרך כלל מורגש. אבל תופעות הלוואי ברוב המקרים הן כל כך גדול וחמור כי לאחר הטיפול סינוסיטיס יש לעבור לטיפול של איברים פנימיים אחרים ואת שיקום נהרסו לחלוטין חסינות.

אז האם זריקות של אנטיביוטיקה הדרושה סינוסיטיס? כן, יש מצבים שבהם אי אפשר להסתדר בלעדיהם. ניהול Parenteral של תרופות אנטיבקטריאליות הוא ציין עבור סינוסיטיס מקסימילרי nosocomial. הסוכנים הסיבתיים של התהליך הדלקתי הם בעיקר מיקרואורגניזמים של גראם שלילי עם עמידות גבוהה לאנטיביוטיקה.

Aminoglycoside אנטי מיקרוביאלית סוכנים פעילים חיידקים מסוג זה. במקרה זה, המינונים האמפיריים אינם מספיקים, חובה לבצע זריעת תרבות כדי לזהות את רגישות החיידקים, ולאחר מכן, על פי התוצאות, לבחור אנטיביוטיקה.

לסיכום, אנו מציעים וידאו קוגניטיבי על אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס.

stopgripp.ru

המלצות: אנטיביוטיקה אצל מבוגרים עם דלקת גרון

אנטיביוטיקה למבוגרים יש לקחת בהכרח, כי ללא תרופות אלו לא תהיה תוצאה חיובית. אם הרופא בטוח לחלוטין שהבעיה התעוררה כתוצאה מהשפעת החיידקים ובגללם החל התהליך הדלקתי, אז יש רק דבר אחד: לבחור איזה מן אנטיביוטיקה רבים מתאים במקרה זה או אחר עבור מבוגר חולים.

לקבלת טיפול סינוסיטיס חריפה עדיף לבחור פניצילין

מומחים למדו זמן רב עד כמה אנטיביוטיקה שונה עובדת על הטיפול בדלקת סינוסיטיס. אין לערוך באופן עצמאי ניסויים רבים ולבחור אנטיביוטיקה לטיפול בעיות, כי הרופאים כבר מזמן קובע כי הם מתאימים בצורה זו או אחרת סינוסיטיס.

כדי לטפל בצורה חריפה של סינוסיטיס אצל מבוגרים, יש צורך להשתמש בסמים מקבוצת הפניצילין.

Amoxicillin נחשב התרופה היעיל ביותר המסייע להיפטר של המחלה. לאחר שבוע של שימוש בתרופה בטבליות, מתחיל שיפור משמעותי ברווחת החולה.

Amoxicillin יעיל כי זה הורג מיקרואורגניזמים, כי בצורה חריפה הם מפרישים ביתא לקטאזה. זהו אנזים ייחודי שמתפרק תחת השפעת פניצילין.

לאחרונה, מומחים החלו לבצע מחקרים נוספים, יש לבוא עם כמה תרופות אחרות המסייעות עם סינוסיטיס חריפה. בלב של תרופות אלה מוגנים עדיין פניצילינים.

על מנת החיידקים למות אפילו טוב יותר, זה יכול להיות מעורבב עם סוכן clavulanic חומצה.

פניצילין ללא clavulanates ועם אותם

אם אנטיביוטיקה מכיל חומצה clavulanic בהרכב שלה, אז זה לגמרי הורג את כל מיקרואורגניזמים שגורמים צורה חריפה של סינוסיטיס. במקביל, אנטיביוטיקה מסוג זה יכול לשמש גם לטיפול בצורת כרונית של המחלה. Amoxicillin (אנטיביוטיקה לא מוגנת) לאחרונה היה פחות ופחות משמש לטיפול בדלקת הגת במבוגרים. לרוב זה נרשם לילדים שגופם אינו מכיר עדיין חיידקים רבים.

לטיפול בדלקת סינוסיטית כרונית, אנטיביוטיקה זו אינה מיושמת בדרך כלל. זאת בשל העובדה כי לאחרונה ההתנגדות של חיידקים כדי Amoxicillin גדל מספר פעמים.

אנטיביוטיקה לא מוגנת איבדו את הפופולריות שלהם ונדיר להשתמש בהם, כי גרסה מוגנת של התרופה הוא יעיל יותר במספר פעמים ומסייע בטיפול בדלקת סינוסיטיס לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים, יש פחות התוויות נגד, ואת תהליך ההתאוששות קורה מהר יותר.

אנטיביסילין אנטיביוטי

התרופות, המכילות amoxicillin, בטוחות לחלוטין לגוף האנושי, הן נסבלות היטב. אנטיביוטיקה זו פועלת כמעט על כל החיידקים שיכולים לעורר את התפתחות סינוסיטיס. זה לא משפיע רק על זנים אלה המייצרים פניצילינז.

היתרון הגדול של Amoxicillin הוא זמינותו בצורות שונות: טבליות, השעיות, טיפות וכן הלאה.לטיפול של מבוגר, 1 Tablet רשם 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול בסינוסיטיס חריפה הוא 2 שבועות.

עד כה, יש די הרבה תרופות המבוססות על amoxicillin. הפופולרי ביותר הם הבאים:

1. אוסטמקס אוסטרי.
2. פלמוקסין סולוטאב הוא טבליה שמתמוססת בפה או נוזל, מפיק אסטלאס.
3. Hiconcil, סלובקית סמים.
4. מוגן Amoxicillin עם תוספת של חומצה clavulanic.

לאחרונה, בשל העובדה כי ההתנגדות של חיידקים להשפעות של אנטיביוטיקה גדל באופן משמעותי, סוגים מוגנים של תרופות הפכו פופולריים יותר. Amoxicillin עם חומצה clavulanic מסוגל להרוג כל מיני סוגים של חיידקים שיש להם גם חיובי גרם ו צמח שלילי גראם. יחד עם זאת, הגוף האנושי סובל אנטיביוטיקה זו היטב. אתה יכול להשתמש בתרופה גם במהלך ההריון, ללא תלות בזמן, אשר נעשה תרגול מיילדות עד כה.

המינון של התרופה באף יהיה תלוי עד כמה חמור הזיהום הוא בבני אדם. אם יש צורה קלה של הבעיה, אז לטיפול סינוסיטיס חריפה או כרונית יש צורך לשתות 1 טבליה כל 12 שעות. אפשרות חלופית היא לקחת את האנטיביוטיקה בצורה טהורה 3 פעמים ביום, אבל המינון יהיה מעט פחות. אם יש דרגת סינוסיטיס ממוצעת או חמורה, מינון התרופה יהיה גדול מספיק וייקח אותה 3 פעמים ביום.

אם הרופאים מצאו כי הגורם להתפתחות סינוסיטיס היה דלקת ריאות סטרפטוקוקסי, אז זה שווה להכפיל את המינון של אנטיביוטיקה מוגן.

כדי לרפא את הצורה החריפה של סינוסיטיס בדרך זו, אתה יכול ממש בעוד 2 שבועות, אבל את הצורה הכרונית הצרכים טיפול במשך מספר חודשים, אז אתה צריך להתחיל טיפול בזמן ולא להפעיל את הבעיה.

אנלוגים של Amoxicillin מוגן עם חומצה clavulanic הם רבים למדי.

היעיל ביותר ביניהם הוא: אוגמנטין, Amoxiclav, פלמוצלב Solutab.

תרופות אלטרנטיביות נגד סינוסיטיס אצל מבוגרים - מקולרידים.

Macrolides יכול להיות שיכור עם דלקת ג 'ינטריטיס באותו אופן כמו אנטיביוטיקה, כי תרופות מסוג זה נחשבים לא פחות יעיל. הם משמשים לעתים קרובות במצבים בהם החולה עם סינוסיטיס מקסימלי יש תגובה אלרגית חוסר סובלנות פניצילין. ראוי לציין כי macrolides ברוב המקרים נקבעו לטיפול סינוסיטיס, כאשר במשך 3 החודשים האחרונים, אדם כבר טיפל בבעיה עם תרופות מקבוצת פניצילין. האפשרויות היעילות ביותר עבור תרופות אלה הן Azithromycin ו Clarithromycin. הם נקבעו לעיתים קרובות לטיפול בתהליך הדלקתי בסינוסים המקסימליים.

אנזירומיצין אנטיביוטי

תרופה זו היא אנטיביוטיקה פופולארית להפליא, אשר מורכב של 3 טבליות והוא משמש לא רק כדי לטפל סינוסיטיס, אלא גם מחלות זיהומיות רבות אחרות. התרופה מוסרת מהגוף האנושי מספיק זמן, ולכן זה מספיק כדי לקחת את זה פעם ביום. יתרון עצום הוא כי התרופה יכולה להרוג מגוון רחב של חיידקים וזיהומים. משמעות הדבר היא כי כל מיקרואורגניזמים רגישים Azithromycin, אשר יכול לעורר את הפיתוח של סינוסיטיס, הם רגישים. במקרה זה, Azithromycin נחשב אנטיביוטי בטוח יחסית עם מינימום של תופעות לוואי.

מומחי Azithromycin הם בין התרופות המהימנות ביותר בקטגוריה B. זה יכול לשמש לטיפול סינוסיטיס אצל נשים בהריון, אבל רק אם הסיכון לחיי האם גדול יותר עבור הילד שלה. לאנטיביוטיקה זו, במקרים ספורים בלבד, יכולה להתרחש הרגלה. כפי שמוצג על ידי פרקטיקות רבות, גם אם אתה לוקח את התרופה עבור כמה חודשים, יש מעט מאוד הזדמנויות כי כמה זנים חדשים של זדוניות חיידקים.

אם חולה עם סינוסיטיס יש צורה חריפה של המחלה, אז במקרה זה, לקחת 1 Tablet של התרופה ליום במשך 5-7 ימים. אם תהליך דלקתי יש צורה כרונית, אז המינון הוא זהה, אבל הרופא ירשום עוד קורס של טיפול. משך הזמן שלה יהיה שונה בכל מקרה.

עד כה, ישנם מספר אנלוגים יעילים למדי של התרופה Azithromycin. לרוב ניתן להשתמש לטיפול סינוסיטיס Sumamed קרואטית הייצור מחברת "פליבה סרבית Hemomycin והכנות רבות תחת השם המסחרי Azithromycin, המיוצרים על ידי מקומיים וזרים יצרנים.

קלארירומיצין אנטיביוטי

תכונה ייחודית של Clithromycin אנטיביוטי יעיל מ Azithromycin היא שייכת לקטגוריה C. משמעות הדבר היא כי יש לו השפעה שלילית ביותר על הילד ומסיבה זו התרופה לא ניתן להשתמש כדי לטפל סינוסיטיס במהלך ההריון. בה בעת, התרופה מופרשת במהירות רבה יותר מהגוף האנושי. אתה לא יכול לקחת Clarithromycin לילדים שלא הפכו שישה חודשים. במובנים אחרים, המאפיינים של שתי התרופות זהים.

כדי לקחת אנטיביוטיקה Clarithromycin יש צורך 2 פעמים ביום עבור 500 מ"ג, את מהלך הטיפול שלה משך יהיה תלוי לחלוטין על מידת החומרה של סינוסיטיס מקסימילרי חריפה שנצפתה אדם. ככלל, כדי להיפטר בעיה לא נעימה זו, זה בדרך כלל לוקח 2 שבועות, או אפילו 10 ימים.

לרוב, הרופאים רושמים למטופלים את קבלת הרפואה המקורית של קלאסייד, שהיא באיכות מעולה. החברה הצרפתית אבוט עושה את האנטיביוטיקה. אם אנחנו מדברים על עמיתים זול יותר, אשר גם יש איכות טובה, אז אתה יכול לבחור משלך Lemilide של הייצור הסלובקי. בנוסף, הם לעתים קרובות להשתמש בסמים כגון Clarithromycin Zentiva.

.

סינוסיטיס - זוהי מחלה רצינית מאוד, אשר יש להתחיל בזמן לטפל. מאז התפתחות הבעיה נגרמת על ידי חיידקים, טיפול ללא שימוש באנטיביוטיקה יהיה יעיל. זה לא מומלץ לבחור הכנה בעצמך. על הרופא לקבוע את התרופה, המינון והמשך של המינהל לאחר בדיקה יסודית וקביעת חומרת המחלה.

respiratoria.ru

אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס: אילו לבחור, ואיזה מהם צריך להיות נטוש

טיפול אנטיביוטי, שבשנים האחרונות מאופיין בהתפתחות מהירה, הופך לעתים קרובות לשיטה היחידה המאפשרת לעצור את מהלך המחלה בזמן. אנטיביוטיקה לדלקת הגת הוא לפעמים הדרך היחידה להתגבר על דלקת מתפתחת.

סינוסיטיס היא מחלה רצינית, כי הוא מסוכן עבור חייו של אדם על ידי כך לעתים קרובות גורם סיבוכים רבים. לכן, עבור כל סימני דלקת הגת, כדאי להתייעץ עם מומחה אשר בדרך כלל מרשם אנטיביוטיקה בשלבים הראשונים של המחלה.

תכונות של שימוש אנטיביוטי

אנטיביוטיקה הם תרופות נפוצות המשמשות את המופע של מחלות זיהומיות בגוף. הם תרופות שנוצרו באמצעים כימיים מלאכותיים או באמצעות פטריות מסוימות חיידקים. שלהם

השימוש נגד סינוסיטיס מאפשר לך להביס את הזיהום תוך 3-4 ימים מרגע תחילת הטיפול.

את התרופות ניתן לתת דרך הפה, בצורה של זריקות, על ידי מתן התרופה לתוך הסינוסים האף. עם רציני, מוזנחת צורות של סינוסיטיס מקסימלי, שימוש בו זמנית של מספר סוגים של אנטיביוטיקה מקובל.

המטופל צריך להבין כי צריכת אלכוהול בטיפול באנטיביוטיקה היא בלתי מתקבלת על הדעת, משום שהם מפריעים לפעולה של התרופה, לגרום לשיכרון חזק של הגוף.

תרופות בשימוש נרחב

לרוב, מומחים לרשום לחולים שלהם תרופות כמו פניצילין, ביספטול, Cefazolin, Ampicillin. בין תרופות אנטיבקטריאלי חזק הם הבאים:

• Tavanik;
• מקרופי;
• פגם;
• Azithromycin;
• אוגמנטין;
• Zitrolide.

טיפול בדלקת סינוסיטיס עם אנטיביוטיקה כזו יכול להיות מלווה בסיבוכים - דימום חמור מהאף, סחרחורת, בחילה, הקאות, אלרגיות, dysbiosis, הפרעות עיכול מערכת.

כדי ההכנות הרעיל לפחות שבו דלקת נוגדת דלקת ממש בתחילת הפיתוח של מיקרואורגניזמים פתוגניים, שייך Zitrolid. אנטיביוטיקה זו מפעילה פעילות חיידקית על חיידקים שמטפילים חיידקים, מה שמאיץ את תהליך הריפוי. עם זאת, בטיפול אנטיביוטיקה מסוג זה נגד סינוסיטיס, תופעות לוואי עשויות להתרחש - נפיחות, כאבי בטן, סימנים של תשישות עצבים, בחילה, דפיקות לב. אין לטפל סינוסיטיס עם sytrolide בחוסר כליות ו hepatic.

Sinopphorte הוא אנטיביוטיקה יעילה נגד סינוסיטיס. זה מקדם הפרשת מוגברת באף, גרימת כמות גדולה של הפרשה מוגלה.

באיזו צורה עדיף לקחת את התרופה?

תכשירים אנטיבקטריאליים נגד סינוסיטיס יכולים להיות מיוצרים בצורות שונות. דלקת סינוסיס יכול להיות אנטיביוטיקה בצורות אלה:

• טבליות;
• טיפות, תרסיסים;
• זריקות.

טבליות

ככלל, אנטיביוטיקה של פעולה כללית בצורת טבליות משמשים נגד סינוסיטיס. מומחים בוחרים לטפל במחלה זו באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות של דור חדש - פלמוקסין, אוגמנטין, סולוטאב, מקרובן. בטיפול נגד התהליך הדלקתי בסינוסים האף, יש להם השפעה חזקה ומהירה יותר. היתרון של אנטיביוטיקה אלה נגד סינוסיטיס עדיין טמונה בעובדה שהם לא רק מסוגלים להתגבר חיידקים, אלא גם למנוע התפתחות של סיבוכים רבים, אשר כרוך דלקת גרון - דלקת אזנים התקשורת, דלקת קרום המוח. על ידי בחירת הטיפול של סינוסיטיס עם סמים של טופס זה, אתה יכול לעצור את זה אחרי 5 ימים של לקיחת.

טיפות תרסיסים

אנטיביוטיקה יעילה של פעולה מקומית נגד סינוסיטיס נחשבים טיפות תרסיסים. אבל, הטיפול בהם הופך להיות אפשרי רק עם מצב של מעבר חופשי סינוסים מקסימריים.

חשוב לדעת כי במקרה של דחיפה חמורה, טיפול אנטיבקטריאלי נגד סינוסיטיס יכול להיות מיושם רק לאחר שימוש בטיפות vasoconstrictive.

כדי לשפר את האפקט של המרכיב הפעיל, השימוש המורכב של טיפות וטבליות לעיתים קרובות prescribed.

זריקה

במצבים בהם דלקת הגניאנטריטיס כבר רכשה צורה מוזנחת או כאשר האורגניזם משכר, אנטיביוטיקה ניתנת באופן שרירי. הם חודרים במהירות רבה לתוך הקרום הרירי של הסינוסים האף, כך שהטיפול הופך להיות היעיל ביותר. טיפול בדלקת סינוסיטיס עם תרופות אנטיבקטריאליות, על פי הצורה והשלב של המחלה, מצבו של המטופל.

סינוסיטיס אצל ילדים

אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס בילדים מוקצה באופן שיטתי, וטיפול הוא רופא ילדים. היעיל ביותר הן תרופות מקומיות המשפיעות על מוקד הזיהום. כדי לטפל בגניאנטריטיס בילדות יכולה להיות תרופה אנטיבקטריאלית של Bioparox הדור החדש. החלתו, החומרים הפעילים פועלים אך ורק על הריריות של האף. כאשר מטפלים בילדים לפני 2, 5 שנים של גיל, להשתמש בתרופה זו היא התווית. כמו כן, במצבים בהם אין שיפור לאחר 3 ימים, מומלץ כי המחלה טופלו באנטיביוטיקה כללית.

טיפול סינוסיטיס בילדים ניתן כהשלמה עם פיזיותרפיה ושטיפת חללי האף. מומחים אומרים כי אם התרגיל יהיה צורך להקטין את התרופה במינון ומשך הממשל שלה.

מתי הטיפול באנטיביוטיקה הוא בלתי נמנע?

אנטיביוטיקה, ככלי חזק, אתה צריך לקחת במצבים שבהם סינוסיטיס מתפתח בשלב רציני של הפיתוח. סינוסיטיס יכול לגרום לשיבושים חמורים גופו של החולה, גורם לסיבוכים כגון דלקת קרום מוח, דלקת אוזן תיכונה, אוסטאומיאליטיס, עצבים, דלקת ריאות, ברונכיטיס כרוני. לכן כאשר אין דרך לעצור את ההתפתחות של דלקת בסינוסים באמצעות קרנות slabodeystvuyuschih כדי לעזור למטופל מגיע אנטיביוטי נגד סינוסיטיס.

לכן, זה צריך להיות מובן כי סינוסיטיס התרופה צריך להיות בשלבים הראשוניים של הפיתוח שלה. לכן, כאשר הסימנים הראשונים של המחלה המתבטאים על ידי כאב ראש, תחושות כואבות בתחום postorbital, נזלת, יש צורך לבקר רופא.

טוב לדעת!

אם לא הרבה לפני שהיא סינוסיטיס, חולים בשימוש באנטיביוטיקה, היא צריכה להודיע ​​לרופא. טיפול בדרך כלל מתבצע על ידי אנטיביוטיקה אחרת, כי זה יכול להיות ממכר לחיידקים מסוימים.

1. אנטיביוטיקה יש לשנות את האחר, ובמקרים שבהם לא חל שיפור התרחשה לאחר הודאה 4 ימים.
2. נטילת אנטיביוטיקה לדלקת בסינוסים לסתי, פריחה, אדמומיות על הגוף, החולה מתלונן על גירוד, להתייעץ עם הרופא שלך.
3. הימנע מומחה הוקם מינון עודף, בגלל אנטיביוטיקה לעתים קרובות לגרום להפרעות של המיקרופלורה במעיים, יתר חיידקים.

Cure טיפול אנטיביוטי סינוסיטיס יכול להיות בלי תופעות לוואי ובלבד כל הכללים של יישומו. אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס הם כלים רבים עצמה בידי מומחה ומנוסה.

NasmorkuNet.ru

מאמרים קשורים