פציעות בחזה ובבטן: טיפול חירום לילדים

ילד

עלול להיפצע איברים של החזה והבטן( אברי הבטן) לאחר נפילה מגובה, עם אופניים, בתאונת דרכים.

עדיין קרובות הגורם לפגיעות כאלה - נלחמים בני נוער.בני נוער מודרניים, שגדלו על דוגמאות kinogeroev "המגניבה", כושל העדיפו צורה אגרסיבית שמיודעת רחמי קהל פינוק מסוגלים לנצח אותו ללא סיבה ופוצעים את הקורבן.כתוצאת עימות הדמים במחלקת המיון מקבל ילדים עם פציעות קשות, לעתים קרובות וכתוצאה מכך נכות ושל סיום טרגי.

חייב להיות מסוגל בזמן ובדייקנות לספק את הטיפול מראש רפואי חירום הראשון לילד.תוכן

חבול תאי שד

חבורות הם נפוצים ביותר: בעוד ילד רץ ונתקל משקוף דלת, פגעוהייתי לצד בפינת שולחן או שולחן, נופל מן האופניים, חזה נגע בהגה, וכן הלאה. E. יש כאבים באיזור פציעה, ולפעמים נפיחות ודימום.הכאב מחמיר עם נשימה עמוקה, שיעול חיטוט במקום חבול.כמה ימים מאוחר יותר הילד יינקה הקורבן בצד של החזה, נרתעי תנועה מביכה, אבל בהדרגה כי כלו כאב, ואחרי 7-10 ימים מהפציעה ולא נשאר זכר.

אין טיפול מיוחד של פציעות בחזה אינו דורש.

אם אפשר לתת תרופות לשיכוך כאבים טבליות כאב חמור( analgin, אספירין, ortofen, נורופן, efferalgan) ולשפשף משחה על מקום הפציעה( finalgon, indometacin, את קרם החוב).

שבר של

הבריח שבר עצם הבריח אצל ילדים הוא אחת הפציעות הנפוצות ביותר, והיווה 13% מכלל שברים בגפיים ומתן התדירות שבר של עצמות האמה.מנגנון הנזק עשוי להיות שונה, אך רוב השבר מתרחשת ירידה של הכתף או יד מושטת.בהתאם למידת העקירה להבחין שברים מלאים או חלקיים( subperiosteal).הצורה השנייה היא שכיחה יותר אצל תינוקות וילדים צעירים, כך נראה בקלות.

בגיל 2 עד 4 שנים של גיל היווה 30% מכלל שברים של עצם הבריח.

דפורמציה ועקירה של שברים שלמים עצם הבריח נעדר או הביעו מינימלית.פונקצית יד נשמרה, מוגבלת רק על ידי חטיפת רמתו הגבוהה של חגורת הכתפיים.הכאבים הם לא הביעו בטבע, כך שברים אלה הם בדרך כלל לא מאותרים מאובחנים ב 10-15 ימים, כאשר הם מגלים את היבלת ב עיבוי משמעותי על עצם הבריח.

כאשר שבר מוחלט מתרחשת תזוזה של שברי, ולכן זיהוי שבר קל.

טיפול מורכב השוואת שברי ולתקן אותם למיקום הנכון.ילדים צעירים לחבוש desault, יד pribintovyvaya לגוף במשך 7-10 ימים.ילדים מבוגרים יותר צריך קיבוע חזק יותר של הפניית כתף הלוך התרוממות של שבר החיצוני של עצם הבריח.פיוז'ן של שברי עצם הבריח בילדים גדולים מתרחש תוך 2-3 שבועות.שברי

של עצם החזה והצלעות ושברים בצלעות חזה

בילדות הם נדירים בשל הגמישות ואת מסגרת קצה ספיג זעזועים טוב טראומה, ויש חשופים להשפעות חזקות או נפילת עצמים קשים.ישנו כאב חד, מחמיר עקב תנועה, נשימה עמוקה, מישוש של האזור הפגוע.הנשימה הופכת רדודה מהירה.המטופל לוקח סיטואציה כפויה, הקלה רוב הונה, ומנסה לא לזוז.במסגרת תפקידו זה, אתה ולספק אותו לטראומה.

שבר בטוח סיבוך צלע ניזוק רקמת ריאה, וכן שברי עצמות חדים פלאורלי ו פנאומטי פיתוח או hemothorax ( חדירת האוויר או הדם בחלל פלאורלי).זהו סיבוך רציני ומסכן חיים חשוב להכיר בדקות הראשונות, שכן ההתדרדרות מתפתחת מהר מאוד.אוויר ודם, מצטברים בחלל הצוואר, לוחצים על הריאה כלפי מעלה, מכבים אותה מתהליך הנשימה.לפעמים האוויר מהחלל הצנום נופל מתחת לעור, הצוואר והחזה מנופחים, וכאשר העור מוחשי, צליל דומה לחריקת השלג.זה סימן אמין מציין כי יש אוויר מתחת לעור.עבודת אור פגע במשך שני, נשימה הופכת תכופה שטחית, המטופל מרגיש קשיי נשימה, קוצר נשימה, הופך בהיר, מכוסה דביקות קרה, שפות וקצות אצבעות להכחיל, המציין מצוקה נשימתית.קצב הלב גדל, ולמשך זמן מה שומר על לחץ הדם, אבל בקרוב הוא נופל, ולאחר מכן את הפיתוח של הלם אפשרי.

הקורבן זקוק לפעולה ניתוחית מיידית, בלי זה הוא ימות תוך כמה שעות.פציעות חזה

חודר

תאים לחדור פצעים של תאי החזה, המשפיע על רקמת ריאות, האוויר בחלל פלאורלי ואת העור מגיע לא רק מפני דרך הנשימה, אלא גם של הסביבה כתוצאה של פעולת היניקה של החזה.כל תנועה נשימה מלווה בצלילים חיצוניים המתעוררים במקום הפציעה.ועם כל נשימה מחמיר מצבו של החולה.לפני העברת החולה לבית החולים, יש לכסות את הפצע בתחבושת אטומה( צלופן, שעוונית) כדי למנוע מציצת אויר.

אם חפץ נדבק מתוך הפצע( סכין, מברג, מספריים), אל תסיר אותו.

בעוד הוא סותם את הפצע, הסיכון לפתח pneumothorax ודימום הוא קטן.הקורבן מאושפז בחצי ישיבה או ישיבה, ולכן קל לו לנשום.

המשעמם פציעה בבטן טראומת בטן טראומה בלאנט עשויה להגביל את דופן הבטן, וכאשר השפעה חזקה עלולה לסבול איברים פנימיים( כבד, טחול, מעי) לפני שהם להיפרד, מלווה דימום פנימי.

פגיעה באיברים פנימיים שכיחה יותר אצל בנים, שהיא תוצאה של הפעילות המוגברת שלהם. מידת הנזק לאיברים תלויה במצבם בזמן הפציעה.אז, מכה על הבטן לאחר ארוחה בשפע בקרוב להוביל קרע של איבר חלול, מאשר מכה של אותו כוח, אבל להחיל על בטן ריקה.אם העיתונות הבטן מפותחת היטב, אז בזמן ההשפעה על מתח השרירים יגן על האיברים הפנימיים מפני חשיפה חיצונית.

הסתברות של דימום פנימי

דימום פנימי לא תמיד מתרחש באופן מיידי. לפעמים לאחר פציעת הילד קם על רגליו, ואין לי שום תלונות, ומישוש של הבטן לא מגלה את מתיחות של דופן הבטן, ללא כאב.עם זאת, הילד צריך להיות פיקוח כי הסימפטומים של דימום פנימי להצטבר בתוך מספר שעות.יש חולשה, תרדמה, חיוורון, לפעמים בחילות והקאות.כאשר האיבר החלול מתפקע, הילד מתלונן על כאב חמור בכל חלקי הבטן, הקאות חוזרות ונשנות כמעט קבועות.התמונה הקלינית מתאימה לדלקת הצפק.כבד או טחול

השובר

אם היה כבד פער או טחול , הכאב הוא לא חמור, וההקאות להופיע ביום השני או שלישי לאחר הפציעה.אפילו יותר חתרני הם הקרעים subcapsular של הכבד ואת הטחול.היה קרע באיבר ודימם ממנו, אבל הקפסולה לא נפגעה, כך שהדם צובר מתחתיו, ואין שום עדות לדימום פנימי.הילד ממשיך להוביל אורח חיים פעיל, ופתאום לאחר כמה ימים, באופן בלתי צפוי לאחר תנועה חדה, הקפסולה פורצת והדם זורם לתוך חלל הבטן.לכן, עם פציעות בטן סגור, התייעצות המנתח הוא הכרחי, ובמקרים מסוימים, ניטור דינמי של הילד בבית החולים.

חדירה בטן בטן

חדירה של פצעים של הבטן הם תמיד סיבה לאשפוז במחלקה כירורגית.על הצורך להשאיר חפץ זר בפצע, שהיה הגורם לפציעה, כבר אמרנו יותר מפעם אחת.אז במצב פאניקה, לא למשוך את הסכין מתוך הפצע.החל תחבושת לחץ ולקחת את הילד לבית החולים.במהלך ההובלה, הקורבן חייב לשכב עם הרגליים מורמות.

סרטונים קשורים

פגיעה בצוואר, הגב, בית החזה, הבטן, הנקבים: חירום - ד"ר קומרובסקי

האם נכשלת בעצמך או מישהו היכה אותך?איך אוכל לדעת אם אני צריך לראות רופא וכיצד ניתן לעזור לי מיד לאחר שנפצעתי?ד"ר קומרובסקי ידבר על הכללים של עזרה ראשונה עבור פציעות שונות ושלטים המציינים דימום פנימי וקרע של חוט השדרה, כמו גם להזכיר לך מה לא לעשות עם פצעים חודרים.

מקור:

1. Related Videos.
2. «Pediatrics: ספר עיון מלא להורים / ל 'Sh. Anikeeva ": מוסקווה: הוצאת בית" Exmo ".