אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס: TOP יעיל וזול

סינוסיטיס היא דלקת של הסינוסים המקסימליים, אשר יכול להיות בעל אופי חיידקי, אלרגי, טראומטי, ויראלי. זה מתפתח, ככלל, על רקע מחלות catarrhal, ARVI או שפעת, אבל זה יכול לשמש הפתולוגיה נפרדת.

באופי החיידקי של סינוסיטיס, השימוש של מיקרוביאלית מוצג למטופל. ללא השימוש שלהם, את exudate שופעת, הממוקם הסינוסים, יכול "לפרוץ", המשפיעים על המוח האנושי. תוצאה של זה עשוי להיות דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח.

מתי יש צורך בתרופות אנטיבקטריאליות?

אנטיביוטיקה היא הכרחית מאוד אם סינוסיטיס מלווה בשחרור של תוכן ארסי של הסינוסים מן מעברי האף. את הקבוצה ואת המינון של התרופה ניתן prescribed באופן בלעדי על ידי otolaryngologist, המבוססת על ביטויים קליניים של המחלה ואת מידת חומרתה.

לפני השימוש באנטיביוטיקה, שתי בדיקות אבחון הן חובה:

1. התרבות הבקטריאלית על המדיום התזונתי, שעזרתה נקבעת במדויק על טבע המחלה, כמו גם הסוכרת שלה (סוג של מיקרואורגניזמים פתוגניים שגרמו להתפתחות של סינוסיטיס).
2. אנטיביוטיקה. מחקר קליני כזה קובע את הרגישות של סוג מסוים של מיקרואורגניזם פתוגני לתרופות אנטיבקטריאליות מסוימות. הודות להתנהגותו, הרופא יכול לרשום בדיוק את התרופה שתיתן את התוצאות המקסימליות במאבק נגד סינוסיטיס.

אז, מתי הם צריכים אנטיביוטיקה, ומה יכול להיות ראיות לשימוש שלהם? הם משמשים אם דלקת הג'אנטריטיס מלווה בסימפטומים הבאים:

• כאב באזור האונות הקדמיות והמסלולים;
• לחיצה על תחושות באף ובמצח;
• עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף (עם דלקת סינוסיטיס מקסימאלית חריפה, מכיוון שכרוני כמעט אף פעם לא גורם חום, אלא אם כן הוא subfebrile);
• הפרשת שפע של פליטות שופעת;
• חסם נשימה באף, במיוחד בלילה;
• כאבי ראש אינטנסיביים, אשר קשה להיפטר אפילו בעזרת משככי כאבים חזקים;
• אי נוחות, כאבים ולחץ בלחיצה על האף והמצח כאשר הם מוטים לצדדים או לצד.

אם לא תתחיל בטיפול בזמן, המחלה לא יכולה רק להיכנס לצורה כרונית של התפתחות, אלא גם לפגוע במוח. את התוצאות של סיבוכים כאלה יכול להיות בלתי צפוי.

טיפול אנטיביוטי הוא prescribed, בדרך כלל שבוע לאחר תחילת התהליך הפתולוגי. זה הכרחי במקרה שטיפת האף והכביסה שלו, כמו גם שאיפות רפואיות לא הניבו שום תוצאות. מרשם תרופה אנטיבקטריאלית יכול להיות רק הרופא שלך - לא עצמית תרופות, כי תרופות מיקרוביאלית על יישום בלתי מבוקרת שלהם עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות, עד בצקת של Quincke ו הלם אנפילקטי.

מה אנטיביוטיקה יעזור?

אי אפשר לומר חד משמעית אילו תרופות אנטי מיקרוביאליות יהיו יעילות בכל מקרה ספציפי. הכל תלוי בתוצאות של אנטיביוטיקה ותרבות חיידקים על microflora פתוגני. הרופא יתמנה רק לתרופות אנטיבקטריאליות, שהסוכן הסיבתי של המחלה הוא הרגיש ביותר, ולא היה לו זמן לפתח התנגדות. הסיכון של תגובות שליליות נחשב גם.

לעתים קרובות, עבור טיפול סינוסיטיס מקסימילרי, חולים רשמו את הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה:

1. פניצילין. זוהי קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות המשמשים לטיפול סינוסיטיס קלה של חומרת מתונה בתדירות הגבוהה ביותר. זאת בשל הסיכון הנמוך לתופעות לוואי כתוצאה מהשימוש בהם. עם זאת, אם יש כמובן רציני של המחלה, תרופות כאלה לא יהיה יעיל.
2. מקולרידים. מונה במקרה של חוסר סובלנות הגוף של המטופל מיקרוביאלית תרופות פניצילין הקבוצה.
3. פלואורוקוינולונים. פלוס של סדרה זו של תרופות אנטיבקטריאלי הוא כי רוב הפתוגנים עדיין לא פיתחה התנגדות אליהם. עם זאת, בשל העובדה כי בטבע חומרים אלה אינם מסונתזים, אבל מיוצרים באופן בלעדי במעבדה, ו contreindicated לחלוטין לילדים צעירים.
4. קפאלוספורינים. אנטיביוטיקה כזו נקבעת במצבים קשים ביותר - אם הדלקת הג'אנטריטיס מאיימת "לפרוץ" ולפגוע במוח, או להיכנס לצורה התפתחותית כרונית. הם יכולים גם להיות prescribed אם אחרים antibacterial סוכנים אינם יעילים.

תרופה עצמית עם שימוש באנטיביוטיקה מסוכנת משום שחולים רבים מתחילים בטיפול מבלי לוודא שאין שום אלרגיה לתרופה שנבחרה. בדיקות אלרגיות הן מדד חובה, אשר מבוצע תמיד על ידי רופא לפני הטיפול של סינוסיטיס מקסימילרי חזה אצל המטופל.

רשימת אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס

הבחירה של אנטיביוטיקה לטיפול סינוסיטיס תלוי במספר גורמים:

• מאפיינים אישיים של גוף החולה;
• נוכחות של מחלות במקביל;
• סיכון של אלרגיה או סיבוכים לאחר הקורס שעבר טיפול אנטיביוטי (dysbacteriosis של המעי, וכו ').

הבחירה של התרופה מתבצעת גם לקחת בחשבון את תוצאות המחקר של כתם של הפרשות האף באמצעות שיטת מכתים גראם.

ככלל, הטיפול בדלקת סינוסיטיס מתחיל באנטיביוטיקה קלה יחסית של סדרת הפניצילין. יש להם אפקט bactricidal, מושגת על ידי חסימת סינתזה של אלמנטים הסלולר של מיקרואורגניזמים פתוגניים, שהם סוכני סיבתי של סינוסיטיס. זה מוביל למוות של microflora פתוגניים, וכתוצאה מכך התאוששות.

רשימה של תרופות על בסיס סדרת הפניצילין:

1. אמבצילין: Sulbacin, Sultamycillin, Ammisid, ואחרים.
2. Clavulanates של אמוקסיצילין: Amoxiclav, אוגמנטין, פלמוגלב, ואחרים.

השימוש צריך להיעשות תחת פיקוח הדוק של הרופא, במיוחד אם הטיפול הוא prescribed עבור ילד קטן. למרות פניצילינים נחשבים אחת הקבוצות הבטוחה ביותר אנטיבקטריאלי, עם זאת, זה לעולם לא ייפגע להיות ביטוח משנה.

טיפול עם macrolides

מקולרידים מקבלים העדפה מיוחדת, שכן הם תופסים את המקום הראשון בין תרופות אנטיבקטריאליות לבטיחותם. הם לעתים רחוקות לגרום לתופעות לוואי, מה שמסביר את הפופולריות שלהם ואת הרלוונטיות.

תרופות אלה לא לחסום את קרום התא של חיידקים פתוגניים, אבל יש אפקט bacteriostatic, כלומר, למנוע התפשטות נוספת של microflora פתוגניים. מאפיינים אלה שימושיים במיוחד סינוסיטיס סתמי כרונית.

ההכנות Macrolide יכול להיות:

• 14 חברים: אריתרומיצין, קליתרומיצין ואחרים;
• 15-membered: הכנה Azithromycin ו אנלוגים שלה (אזלידים) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide, וכו ');
• 16 חברים: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.

השימוש של קפאלוספורינים

Cephalosporins לטיפול סינוסיטיס שימשו במשך זמן רב, די בהצלחה. בנוסף, מיקרואורגניזמים לעיתים רחוקות לפתח התנגדות לקבוצה זו של אנטיביוטיקה, אשר נחשב גם היתרון האורגזמה שלהם.

על פי הקונסיפיקציה המקובלת, הצפלוספורין הם:

• 1 דור - Cefazolin, ceflexin ו האנלוגים שלהם;
• 2 דורות - Cefuroxime, מפוקסין, Zinacef, וכו ';
• 3 דורות - Cefixime, Ceftriaxone, וכו ';
• 4 דורות - צפיפירום, צפים, וכו ';
• 5 דורות - טספטולוזאן, זפתרה ועוד.

השימוש fluoroquinolones

Fluoroquinolones - חומרים סינתטיים, אשר המבנה שלהם ואת המאפיינים שונים מאוד מקבוצות אחרות של תרופות אנטיבקטריאליות. בטיפול בדלקת סינוסיטיס, תרופות אלו משמשות רק במקרים קיצוניים. במהלך ההריון ובמהלך ההנקה, הם מנוגדים לחלוטין, שכן הם יכולים לגרום נזק חמור לבריאותו של הילד.

Fluoroquinolones מחולקים 4 דורות (הדמות של הרשימה מראה את מספר הדור של אנטיביוטיקה של סדרה זו):

1. טאריב, יוניקיפ, טאריב.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, סיפרינול, ואחרים.
3. לבופלוקססין, אקוסילול, נורמקס.
4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin, ואחרים.

הכנה אנטיבקטריאלית נקבעת רק לאחר איסוף התוצאות של כתם בקטריולוגי מהאף וממיקרוביאלוגרם. כבר יומיים לאחר תחילת הטיפול, השיפור הראשון צריך להתרחש. אם זה לא קורה, התרופה מוחלפת על ידי צו אחר.

אנטיביוטיקה מערכתית לדלקת סינוסיטיס

אינדיקציות לשימוש אוראלי או פרנטרלי של תרופות אנטיבקטריאליות בטיפול בדלקת סינוסיטיס הם:

• התפתחות תסמונת הרעלה;
• מסלול ממושך של המחלה;
• סינוסיטיס קטלנית חריפה, מלווה בסימפטומים בולטים;
• התקדמות מהירה של המחלה, המתרחשת בצורה חריפה;
• נוכחות של פריחה רירית שופעת או שופעת עם גודש באף בולט;
• כאב חמור באזור הסינוסים המסתוריים, העיניים, האונות הקדמיות, עצמות הלחיים;
• התפתחות סיבוכים של סינוסיטיס, לידי ביטוי בעזרת otitis, periostitis של החלק העליון של הלסת, התקשרות של זיהום משני, וכו '

מינון אורלי ופרטנטלי של אנטיביוטיקה גורם לעיתים קרובות לסיבוכים בצורה של תגובות אלרגיות ודיסביוזה מעיים. מסיבה זו, החולה חייב להיות prescribed פרוביוטיקה במקביל.

תכשירים בהזרקה

הגרסה האופטימלית ביותר של תרופות אנטיבקטריאליות נגד סינוסיטיס, המשתחררת בצורת פתרונות להזרקות תוך שריריות, נחשבת לקבוצת הספלוספורין. אם אנחנו מדברים על תרופות ספציפיות, אז לעתים קרובות למטרה זו, תרופות Cefazolin ו Ceftriaxone משמשים. למרות הדמיון של עקרון ההשפעה על microflora פתוגני, קרנות אלה יש כמה הבדלים.

1. Ceftriaxone הוא אבקה יבשה משוחררת אמפולות, והוא מיועד להכנת פתרון עבור שריר או תוך ורידי הממשל. הוא משמש עבור סינוסיטיס חמור, ויש לו אפקט bactricidal חזק. אבקת הוא מדולל במים להזרקת, או פתרון של לידוקאין (סם הרדמה). תרופה זו נחוצה מאוד בנוכחות של תוכן ססגוני של סינוסים מקסימליים. התקדמות הוא ציין לאחר 2-3 זריקות.
2. Cefazolin הוא גם שוחרר בצורה של אבקה להכנת פתרון הזרקה. הוא מדולל עם נתרן כלורי, או מים עבור הזרקת. הוא משמש לטיפול סינוסיטיס חריפה ללא סיבוכים מובהקים. חסרון משמעותי של התרופה הוא היכולת שלה לגרום לתגובות אלרגיות חזקות, ולכן הוא משמש בזהירות מיוחדת לטיפול בילדים צעירים.

ההבדל העיקרי בין Ceftriaxone לבין Cefazolin הוא כי לתרופה זו יש השפעה חזקה יותר. על הזריקה הוא מאוד כואב, אבל Ceftriaxone גורם, עם זאת, תסמונת כאב אינטנסיבית יותר, כך אבקת הוא מדולל עם לידוקאין.

טיפול מקומי

ניהול סיסטמי של תרופות אנטיבקטריאליות מבוצע לעיתים קרובות בשילוב עם פתרונות מיוחדים לטיפול בחלל האף. הנה רשימה של התרופות היעילות ביותר.

1. פולידקס. אנטיביוטיקה זו לטיפול במעברי האף משמשת לעתים רחוקות ביותר, שכן היא עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות. זה כולל neomycin ו polymyxin ב. עם זאת, תרסיס נותן תוצאות טובות לטיפול סינוסיטיס דלקת סינוסיס, וגם מונע את התפתחות הסיבוכים של המחלה ואת ההתקשרות של זיהום משני.
2. ביפאוקס הוא הכנה אנטיבקטריאלית ליישום מקומי בטיפול בדלקת סינוסיטיס. הוא משוחרר בצורה של אירוסול עם מתקן עבור ריסוס התרופה במעברים האף. החומר הפעיל הוא fusafungin. זה אנטיביוטיקה פוליפפטיד מושלם מתמודד עם microflora פתוגניים שונים: חיידקים פתוגניים, פטריות, מיקופלזמה, וכו ' במקביל, יש לו השפעה אנטי דלקתית.
3. איזופרה היא עוד חומר אנטיבקטריאלי יעיל ביותר ללחימה ביטוי חריף של סינוסיטיס. החומר הפעיל הוא aminoglycoside של framicetin. הריסוס מתמודד היטב עם התהליכים הדלקתיים המתרחשים באזור הסינוסים הפאראנליים.

עוד אנטיביוטיקה בשימוש נרחב מן הקטגוריה של aminoglycosides, המיועד ליישום מקומי, הוא Taizomed. הרכב של התרופה כוללת את החומר הפעיל torbamycin. זוהי תרופה רחבה, בעלת אפקט מיקרוביאלי רב עוצמה.

התוויות נגד

אנטיביוטיקה לא ניתן להשתמש כדי לטפל סינוסיטיס עם:

• נוכחות של תגובות אלרגיות;
• הריון (ללא מינויו של רופא) סימנים ראשונים של הריון);
• אי ספיקת כליות (תכשירים Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
• תפקוד לקוי של הכבד (Amoxiclav).

התוויות נגד אחרות לטיפול בדלקת נוגדת דלקת עם מיקרוביאלית הן:

• לוקמיה לימפוציטית;
• מונונוקליוזה זיהומית;
• ילדים עד גיל 12;
• לקוי קרישת דם;
• נטייה לפתוח דימום.

אם מנוהל באופן לא תקין או מנת יתר עם תרופות אנטיבקטריאליות, תופעות לוואי עשויות להתרחש בצורה של בחילות, הקאות, חסר משמעות עלייה בטמפרטורת הגוף, hyperamia של העור, גירוד, כוורות, כאבי ראש, סחרחורת, צואה, בעיות עם שינה. ילדים יכולים לפתח דלקת הלחמית, להחמיר את הבריאות הכללית, מיגרנה. כדי למנוע זאת, לקחת את התרופה שנקבעה על ידי הרופא שלך כראוי!

האם יש אנטיביוטיקה לילדים?

לא אנטיביוטיקה הם "מבוגרים" או "ילדים", אלא מינון של סם. הטיפול בדלקת סינוסיטיס בחולים קטנים מבוסס בעיקר על יישום מקומי של חומרים אנטי-מיקרוביאליים. ביסודו של דבר, אלה טיפות או תרסיסים.

ישנן צורות אחרות של "ילד" של אנטיביוטיקה:

• השעיות לטיפול בעל פה;
• טבליות (12 שנים ומעלה);
• זריקות.

כדי לבחור תרופה מסוימת לרשום את המינון יכול רק ENT, רופא משפחה או רופא ילדים. לעתים קרובות רופאים ממליצים על טיפול בדלקת סינוסיטיס אצל ילדים בעזרת ההכנות של איזופרה, סומד, פוליידקס וכו '. בעבר, Bioparox שימש למטרה זו, אבל עכשיו זה מוחרם.

חשוב מאוד לגשת נכונה את השימוש באנטיביוטיקה שנקבעו על ידי רופא נגד סינוסיטיס. מינויהם צריך להיות מלווה תמיד מרשם נוסף של תרופות אנטי-היסטמינים נגד סמים אנטי-אלרגיות. זה יכול להיות אלרדז, L-Cet, לוראטדין של הילדים, ואחרים. עבור תינוקות משמשים מתלים וסירופים, עבור ילדים גדולים יותר - טבליות. לאחר סיום הטיפול, מומלץ לקחת תרופות אנטילרגיות למספר ימים כדי לתקן את האפקט.

הטעות העיקרית של רוב ההורים היא ניסיון לטפל עצמית סינוסיטיס אצל ילד. תרופות עממיות, כמובן, לעתים קרובות למדי לתת תוצאות חיוביות במאבק נגד פתולוגיה, אבל הם יכולים גם לפגוע. מתכונים רבים של רפואה אלטרנטיבית רק להסיר זמנית את הבעיה, אבל לגמרי להיפטר ממנו לא עוזר. לכן, זכור: אף אחד לא יכול למנות את התרופה היעיל ביותר עבור סינוסיטיס - רק otolaryngologist מוסמך!

מסקנה

סינוסיטיס היא מחלה מסוכנת מאוד, אשר עלולה לגרום למספר סיבוכים. הוא יכול להתפתח בהדרגה, או להתקדם במהירות.

משלב זה תלוי בנכונות השימוש באנטיביוטיקה ובחירת תרופה מסוימת. עם זאת, זה יכול להישפט אך ורק על ידי הרופא המטפל, ולכן לא לסכן את הבריאות שלך, לא רוצה לעמוד בתור עם otolaryngologist. להיות בריא!

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.