סקירה מלאה של אוטם לב נרחב: גורם, אבחון, טיפול

שמתרחש נזק בלתי הפיך שריר הלב( נמק, מוות) החלק של רקמת שריר הלב.גורם להיתקף לב מסיבי הוא פקק( חפיפת אישור קריש דם או רקמות שומן) של כלי דם גדולים שנושאים דם אל החדר השמאלי או ימני של הלב.סוגים עיקריים

של אוטם שריר הלב, אשר מתייחסות נרחב: transmural

• ( נמק של כל העובי של החלק בדופן השרירית, לפיה הפחתת מפסיקה לחלוטין באזור זה);
• macrofocal( קיר נימק שריר מנות קטן viably) בכמה אזורים של החדר השמאלי( קדמי, פסגה, באזור לוואי);
• עגול( להביס יותר מ 2 סניפים או עורקים עם ההפרעה הזמנית של החזית וקירות אחוריים של הלב).אוטמים

נתוני התכונה בהשוואה לאחרים, שבו מידת הנזק פחות( חלק נמק רקמות קטן בשריר), כי הסיכון של מוות השלכות מסוכנות הן עבור בריאותם וחייהם הוא הרבה יותר גבוה.

אבחון וטיפול התקפי לב שנערכו קרדיולוגים מומחים נרחבים בקרדיולוגיה חירום.

אם המטופל מפגין נזק נמק גדול לשריר הלב, לא ניתן להשיג התאוששות מלאה.לכן, מהר יותר את האבחנה והטיפול הוא התחיל, האזור הנמוך של נימק של שריר לב סיכוי טוב יותר שיקום חלקי לפחות של תפקוד לב.

מחלות לב עם נפח

שריר לב נרחב של ניזק לשריר לב תלויות בגורמים הבאים: מיקום

שטח של השריר מת שריר הלב גם נקבע משך התקופה שמיום סיום זרימת הדם אל תחילת מתן טיפול רפואי יעיל.תסמיני

מחלה מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בשעות הבוקר, אשר מזוהות עם טון כלי דם מוגבר וירידה טבעית בסילוק שלהם מ -3 עד 5 בבוקר.אם אנשים בריאים תנודה זו אינה משפיע על הרווחה, שינוי כזה יכול לגרום להתפתחות של אירועי לב בחולים עם מחלה עורקת.הסימפטום העיקרי הוא כאב.

תכונות של כאבים עם אוטם שריר נרחב:

סימנים קליניים מיוחדים הראשונים שיכולים להצביע על תבוסה משותפת של שריר הלב אינו קיים. אבל אם הכאב בא לידי ביטוי בצורה חדה, ועל רקע המתפתחת במהירות הפרעת לב, זה עלול בעקיפין להצביע על נזק נרחב.

מאוחרים( מדינות אלה מתרחשות בכל אבחון מאוחר): פיתוח

מלבד כאב, חולי סימפטומים:

טיפוסיות של התקף לב מסיבי

כ 20% מהחולים אינם חווים תמונה אופיינית של המחלה, ויש סימנים לכך לדמות נזק לאיברים אחרים.כמו כן בקבוצה זו כוללים אפשרות oligosymptomatic, שבו התלונות העיקריות( כאבים וקוצר נשימה) הוא לא מבוטא.תסמינים אלה נאלצים לעתים המטופל לבצע את הפעולות הלא הנכונות( תרופות מיותרות עיכוב עצת הרופא), וכן נדרשו כוח אדם רפואי מוסמך כראוי להתמודד עם המצב הספציפי.

malosimptomno להתחיל יכולים להתרחש כאשר נגע קיר כלי הדם הביע או קצות עצבים( angiopathy ו נוירופתיה).זה אופייני ביותר עבור סוכרת חמורה.

התקפה נרחב לב, בניגוד melkoochagovogo( אזורים הקטנים של שריר נימקים) אינה מופיעה בצורה מכאיבה, אשר מאופיינת בהעדר תחושות לא נעימות בחזה.סיבוכים והשלכות

סיבוכים אוטמים שריר לב נרחבים שונים במקצת בתחילה( מהשעות הראשונות כדי 10 ימים) ותקופה מאוחר( 2-3 שבועות מהמחלה).

של התקף לב מסיבי, במיוחד בשעות הראשונות של המחלה, מהווה איום חמור על החייה של החולה.הם קשורים חוסר היכולת של הלב לשאוב דם, המזינים את האיברים הפנימיים ולתחזק את לחץ הדם.

• שיכוך כאבים בינוניים( עד 3 מ"ג מורפיום לוריד) הקשורים רגיש תכונות או התוויות נגד סמים מובילים הרחבת האזור הפגוע לבין ההתפתחות של הלם כואב.הגמשת קיר
• ( מפרצה) של הלב, לא רק להצביע על חוסר היכולת של שריר הלב להתכווץ באופן משמעותי, אך גם להוות איום על הדם ממלא את תיק הלב, המהווה את הלב.זה קורה כאשר מפרצת קרועה והוא כרוך במעצר שלה.
• הפרעות קצב יכול גם להיות השלכות קטסטרופאליות עבור הגוף כולו.
• פיתוח של סיבוכים טרומבוטיים משבש תזונה של איברים, יכול להוביל להתפתחות שבץ.
• סיבוכים בתקופה של הצטלקות של רקמה פגומה( מ 4 שבועות עד 6 חודשים של הופעת המחלה) אינם קשורים כל כך עם הסיכון למוות, אך להחמיר את מצבו של המטופל ואת איכות החיים.הם קשורים, ככלל, עם הפרעות כרוניות של הלב, יש סימפטומים ספציפיים של אי ספיקת לב: קוצר נשימה, נפיחות של הרגליים, עור ציאנוטי.

ללא טיפול קבוע, השפעות אלו יכולות להתקדם תוך זמן קצר למדי.

אבחון

בשעות הראשונות של המחלה, אי אפשר לאבחן אוטם שריר הלב של תואר נרחב, להסתמך אך ורק על הסימפטומים, הוא בלתי אפשרי.גברת שטחים משותפים הסתברות של נימק עם התפתחות reinfarction שקדמה עורקים לבביים משמעותיים לרעה patency( טרשת עורקת), מחלות של הלב עם תהליכי ההידרדרות תזונתי מטבולית( CHD, אנגינה פקטוריס).האבחנה של אוטם שריר גדול אושרה על ידי תוצאות אלקטרו-קרדיוגרפיות( ECG) המראות את לוקליזציה של התהליך( קיר קדמי, אחורי, נזק היקפי).