מנגנון הליגמנט של מפרק הקרסול מורכב משלושה רצועות ומספק יציבות תפקודית.
הרצועות מורכבות מרקמת חיבור צפופה ומסוגלות לעמוד בעומסים משמעותיים. ובשל אורח חיים בלתי פעיל, רצועות נחלשים, ואת הסיכון של הארכת שלהם עולה.
מתיחה מתייחס ruptures ליגמנט בודדים או מרובים, מלאה או חלקית.
תוכן
- 1סיבות המתיחות
- 2תסמינים של נקע
- 3עזרה ראשונה לטראומה
- 4טיפול
- 5שחזור לאחר מתיחה
סיבות המתיחות
מתיחות מתרחשת מהסיבות הבאות:
- נפילה;
- היפוך הרגל (עוטפת בפנים);
- הגדרה שגויה של הרגליים בעת הליכה, קפיצה או ריצה;
- מכה של רגל על חספוס.
נקעים של מפרקי הקרסול הם רגישים ביותר לספורטאים בשל עומסים ספציפיים על הגפיים התחתונות, אבל הרוב המכריע של פציעות הם ממוצא מקומי.
בנוסף למשחקי ספורט, הסיכון לפגיעה בקרסול אצל אנשים עם תיאום לקוי של תנועות או שמירה על איזון גרוע.
ההסתברות לפציעה גדלה עם היחלשות המנגנון השרירי והמפרקי, לבוש לא נוח או לא יציב נעליים, נוכחות של עודף משקל, מבנה הרגל נורמלי, מחלות מסוימות לשבש את המוליכות של עצבים (myasthenia gravis).
תסמינים של נקע
תסמינים אופייניים של נזק למנגנון הליגמנט של הקרסול הם:
- כאב חמור, נפיחות, חבורות באזור המפרקים, הגדלת הטמפרטורה המקומית אפשרית גם כן;
- כאב מוגבר במקרה של נטל על הרגל הפגועה, קושי לנוע;
- הגברת הכאב בכל ניסיון להזיז את הגפה הפגועה;
- במקרים חמורים - לחץ או קול של קרע ישירות בזמן הפציעה.
בתחום הרפואה, מתיחות מחולקת לשלוש כיתות.
המעמד הראשון כולל פציעות, שגרמו לקרעים קלים ברצועות.נזק לכף הרגל אינו נצפה.
במקרים מתונים של מתיחה להביא קצת אי נוחות. המטומות ונפיחות בדרך כלל אינן מתפתחות. המטופל מסוגל ללכת ללא עזרה ואמצעי עזר, אבל הטראומה צריכה לתת שלום.
קרעים חלקית של רצועות, מלווה בחוסר יציבות קל של המפרק, מופנים למחלקה השנייה.
עבור פציעות של חומרת מתונה, שני מיתרים נפגעים לעתים קרובות בעת ובעונה אחת. המפרקים הפגועים מתנפחים, דימום מתון ועלייה בטמפרטורה באזור הנזק. הכאב יכול להיות די אינטנסיבי, תנועות הרגל להגדיל את הכאב. התקפה על הרגל הפגועה לא יכולה להיות מושפעת.
עבור פציעות של חומרת מתונה, אתה צריך ליצור קשר עם טראומה אשר, עם הבדיקה, יעשה את המינויים הדרושים להסביר כיצד לטפל פציעות.
קרעים מלאים של שניים ושלושה מיתרים, מלווה עיוותים משמעותיים, מופנים בכיתה השלישית.
החולה אינו מסוגל לנוע באופן עצמאי, הכאב מסווג כבלתי נסבל. אובדן אפשרי של התודעה. באזור הנזק מפתחת בצקת חזקה ודימום משמעותי. נפגעי פציעות של מחלקה שלישית מאושפזים מיידית.
התמונה הקלינית של קרע ליגמנט דומה מאוד לתסמין הסימפטומטי, המאפיין את הנקעים והשברים, ולכן יש לשלוח את המטופל לרנטגן.
עזרה ראשונה לטראומה
בדקות הראשונות יש לשחרר את כף הרגל מן הנעל, אחרת הנפיחות המתפתחת תסבך מאוד את הקריעה ועלולה לגרום לטראומה נוספת.
ואז מפרק משוחרר משותק וכל חפץ קר מוחל על שטח הנזק. הקרה משחררת את הכאב, מצמצמת את כלי הדם ומרסנת את התפתחות הבצקת והחבורות.
ללא קשר למידת החומרה, להפסיק את הצורך להבטיח שלום.כדי להקטין את הנפיחות של הרגל הפגועה, מומלץ לחבוש מחדש בתחבושת אלסטית לאורך כל גובה השוק. כדי להפחית את הנפיחות במהלך מנוחה, הרגל הפגוע צריך להיות ממוקם כך לעצור הוא מעל הלב.
טיפול
מתיחות מתונה ומתונה מטופלות בשיטות שמרניות. כאשר מתיחה להחיל משחה או ג'ל עם רכיבים אנטי דלקתיים. לרוב זה indomethacin או דיקלופנק, אשר להקל על נפיחות וכאב.
השימוש של סוכני ההתחממות במהלך מתיחה הוא התווית.
בנוסף, לא סטרואידים תרופות אנטי דלקתיות (voltaren, ibuprofen) מומלץ.
חולים עם פציעה קשה בקרסול דורשים תיקון כירורגי של מיתרים פגומים. כדי לשתק את הרגל, תחבושות, הפלטה משמשים, לעתים רחוקות מאוד - תחבושות גבס.
האמצעי הנגיש ביותר לרפואה המסורתית, המומלץ על נקע, הוא כרוב רגיל. עלי הכרוב צריך להיות שטוף, מיואש מעט או כתוש עד המיץ מבודד קבוע על האזור פגום.
יעיל גם את השימוש של דחיסות מן תמצית של חבורה נפוצה. כדי להכין את המרק, כף של דשא הקרקע נשפך לתוך כוס מים קרים, הביאו לרתיחה מבושל במשך 15 דקות.
מרתח של סטמבל מוכן בצורה דומה. מדחס צמחים משמשים עד התאוששות מלאה של ניידות.
שחזור לאחר מתיחה
לפני שהרגליים יתחילו, זה ייקח כמה ימים או חודשים להתאושש.
במקרים מתונים, שחזור של הרגל הרגילה מתרחשת בתוך כמה ימים, ההתאוששות מפציעות חמורות יותר עשויה להימשך מספר חודשים.
מתיחה של הרצועות יכול להיות משולב עם פציעות חמורות יותר, ולכן לא לדחות את הביקור לרופא. טיפול לא נכון או בטרם עת עלול להוביל לחוסר יציבה יציב של המפרק הפגום, אשר יכלול פציעות חוזרות.