חוט השדרה: סימפטומים

חוט השדרה

בימינו, מחלת מין כגון עגבת מתרחשת, אבל בעיקר בשלבים ראשוניים ומשניים של התפתחות.

השלב האחרון, עגבת שלישוני, מאובחן לעתים רחוקות מאוד, אחד עד שני עשורים לאחר ההדבקה, וממשיך בעיקר עם פגיעה בחוט השדרה.

פתולוגיה זו נקראת "יבש יבש" או "חוט שדרה יבש כמו גם כרטיסיות dorsalis.

כיצד מתבטאת המחלה?

הסוכן הסיבתי של עגבת, אשר נוטה לתקוף את אפיתל של דרכי השתן, עם חדירה נוספת עמוק לתוך הגוף, במיוחד כאשר הטיפול אנאלפבית או חוסר הטיפול לחלוטין, "מקבל" אל הפנימי גופים. בנוסף, כלי דם, המפרקים, מבנים עצם, בלוטות אנדוקריניות להיות מטרות. אבל הצורה הנפוצה ביותר של עגבת שלישוני היא neurosyphilis, כלומר, נזק למערכת העצבים.

יש עובדה מוכחת במשך עשרות שנים כי neurosyphilis אינו אפשרי מאוד באותם אנשים שיש להם עור בהיר ריר גילויים.

הוא האמין כי העור, שומן תת עורי ריריות ריריות, לוקח את ההשפעה העיקרית של זיהום, להציל את מערכת העצבים מפני נזק.

כרטיסיות משפיעות לעיתים קרובות על חוט השדרה באזור המותני

יובש השדרה הוא ביטוי אופייני של תבוסה על ידי סוכן סיבתי של עגבת (טריפונה בצורת spirchete) של מערכת העצבים. ראוי לציין כי החיידק עובר כמה שינויים בשלב שלישוני.

היא משנה צורה ונעשית לא טיפוסית (בצורה של מקלות, צירים, כדורים). בנוסף, מספר המיקרואורגניזמים, בהשוואה לעגבת ראשונית ומשנית, פוחת בצורה חדה.

זה קובע את העובדה כי אדם עם neurosyphilis אינו מדבק ברוב המקרים הקליניים. עם זאת, זו אינה הצהרה מוחלטת.

בהשוואה לאדם בריא, רקמת חוט השדרה עם הלשוניות צרה ודקה יותר, מה שמראה את מחסור.

ועל ידי סוג של ניוון, החלקים האחורי (עמודות) של חוט השדרה עם השורשים כי הם מרווחים מהם סובלים.

בקטעים רוחביים, רקמות עצביות neuroscientific יש גוון אפור (בריא - לבן) ועקביות צפופה יותר. השורשים היוצאים הם גם אטרופיים, רזים ויש להם צבע אפור.

הגודל שונה של התלמידים יכול להיות סימן של יובש

הקונכייה הרכה של חוט השדרה, במיוחד באזורים האחוריים, מתעבה כאשר הוא יבש, ללא קווי מתאר שונים ויש לו סימני דלקת (דלקת קרום המוח hyperplastic).

ואת דלקת הנגרמת על ידי שריר, מתפתח מוקדם יותר, רק אז רקמה מושפעת מתחיל להתנוון, להתכווץ ולעבות.

בנוסף, לא רק מערכת העצבים המרכזית סובלת מחוט השדרה, אלא גם מחלקי הפריפריה שלה: עצבים גולגולתיים, בלוטות עצבים מרוחקות ופקסוס. צמתים עצביים בין-חולייתי מושפעים בעיקר על ידי הטאבוס.

תסמינים

כל המנגנונים הפתוגנטיים האלה קובעים את מכלול הסימפטומים הקליניים המתעוררים.

מאז דלקת וניוון להשפיע בעיקר על חוט השדרה עם שורשיו, הוא קליני בהתחלה תוכנית לצאת שינויים רפלקסים גיד ואת מידת הרגישות, במיוחד הפרה musculo-articular מרגיש.

גם מעריץ: הסימפטומים של פגיעה בעמוד השדרה

הפתולוגיה מתפתחת בהדרגה ועוברת את השלבים הבאים:

1. Neuralgic.
2. אטאקטי.
3. משותקת.

עבור כל מטופל, משך שלבים אלה אינו זהה. ההבדלים יש את הסימפטומים עצמם: בעוצמה בשילוב עם אחד את השני.

השלב neuralgic, אם לשפוט לפי שם, מאופיין על ידי תסמונת כאב, ואת אופיו נקרא lancinating, או ירי.

מאחר שברוב המקרים אזור המותניים של חוט השדרה וגנגליונים סמוכים מושפעים, הכאב מתמקם לעתים קרובות יותר בגפיים התחתונות (באחד או שניים בו זמנית).

הם מתפתחים במהירות ובמהירות, עוצרים לחלוטין אחרי כמה שניות. במקרים מסוימים, התקפות מכאיבות עוקבות זו אחר זו במשך מספר שעות, מתישות את המטופל.

בנוסף לכאב, השלב הראשון של חוט השדרה מאופיין paresthesia, או הפרעות רגישות. המטופל יכול להתלונן על תחושת לחץ, חוסר תחושה או צריבה; תגובת העור לשינויים קרים.

רפלקסים בברך להחליש ואז להיעלם

עם התקדמות המחלה, התקפות כואבות יכול לרכוש את אופי המשברים, אשר נקראים טבטי.

הם מבוססים על דלקת של מקלעת העצבים באיבר פנימי, אשר יכול לגרום כאב חד בבטן, מעיים, לב, כליות, כבד וכיס המרה.

תסמינים אלה מסווים את הסיבה האמיתית של תפקוד לקוי של איברים פנימיים, והוא יכול להפוך את הבסיס לאבחון וטיפול לא תקין.

השלב השני של עסיסי הגבי, אטקטיק, הוא חמור יותר, כמו הפרה של התחושה musculo-articular מתווסף לתסמונת הכאב ושינויים ברגישות.

המטופל מאבד תחושה של תמיכה, ההליכה שלו הופך להיות לא ברור, הוא לא יכול לחשב את כוחו של שאר הרגל.

בגלל זה, הוא מרים את רגליו גבוה מדי ומניח אותם חזק על הקרקע, לא יכול ללכת בחושך לרדת במדרגות. בנוסף, רפלקסים גיד מוטרדים גם.

ראשית, רפלקסים הברך ירידה ונעלמים, ואז Achilles רפלקסים. כוח השרירים מופחת, בגלל לחץ דם שריר, המפרקים הרגל להיות "משוחרר אשר ניכר במיוחד בברכיים.

יובש חוט השדרה בשלב המשתק מתבטא בסימפטומים הבאים:

• הפרת הפונקציות של איברי האגן;
• אימפוטנציה;
• אובדן מוחלט של רגישות;
• שיתוק הגפיים התחתונות.

בצד של שלפוחית ​​השתן, ברוב המקרים, לא בריחת שתן, אבל שימור שתן. ראשית, המטופל tuzhitsya ומקצה אותו מנות קטנות, ואז לעתים קרובות דורש צנתור של שלפוחית ​​השתן. הרקטום מאופיין בעצירות, לעיתים קרובות יותר - צואה בריחת שתן.

כאשר המחלה מתקדמת, ירידה חזקה במשקל של החולה מתפתח

בכל שלב של המחלה, הסימפטומים של היובש הגבי משולבים. לפיכך, נגעים אופייניים של האברים החושיים, ראייה ושמיעה מלווה את תסמונת הכאב, ירידה רפלקסים גיד כוח השריר.

אופייני במיוחד לשינויים מצד המנתח החזותי, המתבטאים בפתולוגיה של התלמידים (שינוי צורה, מיוזה, אנאיזוקוריה), חדות ראייה מופחתת ועיוורון נוסף.

תסמינים אלה נגרמים על ידי דלקת של עצב הראייה ואת ניוון שלה.

סימנים אחרים של חוט שדרה יבש כוללים אובדן שמיעה, היווצרות כיבים טרופיים (לעיתים רחוקות מאוד), ירידה חדה במשקל הדומה לקשישה בסרטן. לפעמים התבוסה של מחלת המוח מתבטאת בהפרעות נפשיות.

אבחון וטיפול

יובש השדרה יכול להתקדם במשך כמה עשורים, אבל אצל חלק מהחולים הפאתולוגיה נעצרת בשלב הראשון, neuralgic.

בכל מקרה, האבחנה נעשית על בסיס תלונות המטופל, אנמנזה, סימנים קליניים אופייניים.

יש לציין כי לא תמיד בהיסטוריה יש אזכור של זיהום עם עגבת ונתונים על הטיפול שלה.

חקירת הנוזל השדרתי מספקת מידע מסוים

כדי לסייע באבחון של בדיקות מעבדה נקראים, והעיקר הוא המחקר של נוזל מוחי.

כאשר יבש, המשקאות שקופים, עם עלייה קלה ברמת החלבון ולימפוציטים, התגובה של וסרמן היא חיובית (עם דגימות קטנות של נוזל השדרה, זה עלול להתברר להיות שלילי, אשר יכול להוביל לטעות אבחון).

למרות העובדה כי עם הטבליה בגופו של המטופל יש כמה פתוגנים תיאורטית, הטיפול מבוצע באותו אופן כמו עם כל סוג של עגבת.

טיפול etiotropic משמש בצורה של פניצילין, ביסמוט, כספית, אשר קורסים שנקבעו, אשר תלוי בשלב וחומרת יבש. בנוסף, על מנת להחליק את הביטויים של אטקסיה, התעמלות פרנקל משמש.

משככי כאבים הכרחיים לשיכוך כאבים, במקרים נדירים, הקרנות והתערבות כירורגית משמשות: chordotomy.

הפרוגנוזה ליובש הגב נקבעת על ידי הבמה והיווצרות סיבוכים בצורת דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת שלפוחית ​​השתן, לחץ דם, אלח דם, הפרעה רצינית באיברים הפנימיים. הם יכולים להיות סיבת המוות.

מקור: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

תסמונת חוט השדרה - סימפטומים וטיפול

חוט השדרה (הגב) הוא צורה של עגבת, אשר באה לידי ביטוי בסוף התקופה המאוחרת של המחלה.

עם מחלה זו, ישנם שינויים ניוונית שבה דלקת כרונית מתפתחת והתנוונות הדרגתית מתרחשת בעמודות האחוריות ואת השורשים של חוט השדרה.

תכונה ייחודית של מחלה זו היא כי היא מפתחת 15-20 שנים לאחר ההדבקה העיקרית.עכשיו מחלה זו היא נדירה מאוד.

המחלה קיבלה את שמה עבור "ייבוש" של עמודות האחורי של חוט השדרה. כיצד ניתן לראות את ההשפעה של מחלה כזו, כמו יובש הגב, בתמונה.

תסמינים ומסלול המחלה

יש לזכור כי שלושה שלבים של התפתחות של מחלה כזו כמו יובש השדרה נבדלים, הסימפטומים על כל אחד מהם שונים.

השלב הראשון הוא neuralgic, שבו נגעים של גרעינים וסיבי עצב להתרחש.

במקרה זה, הסימפטומים הם אופייניים למדי עבור השורשים העצבים המושפעים, תסמיני הכאב המתאימים להם מופיעים, וכמה איברים פנימיים עשויים גם לפתח הפרעות. ביטויים אלה גדלים בהדרגה.

זהו המראה של חוט השדרה

השלב השני הוא atactic, בנוסף לתופעות שלה כבר תיאר, אטקסיה רגישה מתווסף.

המטופל מנסה במודע "לגשש" את התמיכה, כך "חותמת" בכל צעד. אחד הסימפטומים של השלב הזה הוא גם התפתחות של לחץ דם שריר.

השלב השלישי משותק. בשלב זה מתחיל דלקת גידים של הגידים ברגליים, בגלל מה בהדרגה את הרגישות של שרירים articular הוא איבד. כתוצאה מכך, המטופל מאבד תחושה גופנית, ולכן היכולת לזוז אבודה.

Overextension של מפרקי הברך בחוט השדרה

ברור כי אנו מעוניינים יותר בסימפטומים של השלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, שכן הפרות חמורות כבר להתרחש מן השלב השני, אז בואו נסתכל מקרוב עליהם.

בשלב מוקדם של המחלה, הפרעות נוירולוגיות ורגישות הן הנפוצות ביותר. לכן, זה יכול להיות hyperichesia hyperichesia ו hypoesthesia, תסמונות כאב הנגרמת על ידי הנגע של שורשי העצבים, paresthesia קטע.

התחושות הכואבות במקרה זה בדרך כלל מופיעות באופן בלתי צפוי, ללא סיבה נראית לעין, יש אופי חודר או הירי ממוקמות הרגליים והגב התחתון.

גם בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, הפרות (ירידה) של רפלקסים גיד מצוינים, בברך הראשון ולאחר מכן רפלקסים העקב להיות חלשים יותר.

אחד הסימפטומים הנפוצים ביותר של המחלה הם הפרעות של תלמידים.

לאחר זמן מה, ניוון של עצבים אופטיים עשוי להתפתח, אשר יכול להוביל לעיוורון בעוד כמה חודשים.

גם אחד הסימנים של התפתחות היובש הוא ירידה מובהקת במשקל הכולל, דילול של העור, אובדן שיניים ושיער, את המראה של כיבים מחורר של הרגליים.

נכון, הסימפטומים האלה "מתוחים" בזמן, ולכן קשה להבחין בשלבים המוקדמים של המחלה.

אבל אחד הסימפטומים האופייניים ביותר למחלה זו הם משברים טבלאיים, עם אשר נצפו התקפות בלתי צפויות של כאב באיברים פנימיים, אשר מלווה הפרה שלהם עבודה.

אבחון וטיפול בחוט השדרה

כדי לאבחן את המחלה לרופאים זה די קשה

יש לציין כי קשה לאבחן את המחלה לרופאים, ואת האבחנה ניתן לאשר רק על ידי בחינת הנוזל השדרתי.

בכל מקרה, הרופא צריך להוציא כמה מחלות אפשריות לפני הגדרת אבחנה מדויקת. בפרט, יש צורך להוציא את התסמונת של אדי, polyneuropathy ו Areflexia מולד.

עם זאת, עבור רופא מוסמך יחד עם ניתוח הנתונים, זה לא יהיה קשה מאוד.

עם מחלה כזו כמו יובש השדרה, הטיפול הוא טריוויאלי - פניצילין מוחל על פי תוכניות מיוחדות, אשר חוזרים על עצמם במחזורים. פניצילין ניתן להחליף (במקרה של אלרגיה) עם אריתרומיצין או טטרציקלין.

נוגדי פרכוסים משמשים גם הם. אבל הבעיה היא כי הטיפולדורש ניהול endolumbic של התרופה, אשר משולב עם צריכת אנטיביוטיקה אוראלי ו intrauscular, כמו גם pyrotherapy, אשר מאפשר לך להתגבר על מחסום דם מוח.

זה הממשל endolumbal של התרופה כי לעתים קרובות הופך אבן נגף, כי זה הוא כמעט בלתי אפשרי במוסדות רבים בשל היעדר צוות שיש לו את הזכות לבצע פעולה זו.

הפתרון לבעיה יכול לפעמים להיות שימוש חלופות לטיפול אנטיבקטריאלי שיכול כדי לחדור ל- BBB, אבל כאן יש קשיים אחרים, שכן הרפואה הרשמית אינה תומכת בשיטות כאלה טיפול.

מקור: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

חוט השדרה: תסמינים של חוט השדרה

חוט השדרה הוא צורה חמורה של neurosyphilis, וזה משפיע על כל הגוף. יש בעיה כזו לא לפני 15-20 שנים מרגע ההדבקה.

הנזק העיקרי מפאתולוגיה הולך לעמוד השדרה, שם השורשים של חוט השדרה ניוון באופן משמעותי הקירות האחורי שלה מתייבש.

לבטל לחלוטין את ההשפעות שגרמו amyelotrophy כמעט בלתי אפשרי, ועל מנת לשמור על מצבו של החולה הוא נורמלי, אתה צריך לדעת את הסימפטומים של המחלה ודרכי הטיפול בה.

תכונות של התהליך הפתולוגי

להבין מה כִּלָיוֹן הוא לא כל כך פשוט, כי זה פתולוגיה נוירולוגית, אשר מתאפיינת בהפרעות של תפיסה.

אלה כוללים hypesisusia (רגישות יתר) ו hyperesthesia (רגישות יתר).

Amyelotrophy גם משפיע על שורשי העצבים, אשר משמשים כדי לשדר ולקלוט אותות עצביים מהגוף כולו ותסמיני paresthesia המוזרים שלה כגון:

• תחושה של צמרמורת;
• עקצוץ;
• קהות.

בנוסף סימנים ברורים כאלה, המחלה גורמת כאב חמור באזור המותניים וברגליים.

התסמינים הראשונים ניתן לראות על ידי התלמידים, שכן הם יכולים להיות צורות שונות. במקרים מסוימים, הם הופכים גדולים יותר או קטנים יותר מאשר גודל מותר. לאחר מכן, עצב הראייה מנוטרל והחולה מסונוור.

ישנם תסמינים כלליים של חוט השדרה היבש, שבאמצעותו ניתן לברר אם יש פתולוגיה זו בגוף:

1. נשירת שיער;
2. תחושות לא נעימות בחלל הפה ואובדן שיניים ללא סיבה;
3. כאב מקומי באיברים פנימיים;
4. אובדן משקל גוף;
5. כיבים על הרגליים;
6. דיסטרופה של העור.

התסמינים האופייניים לפתולוגיה זו מתרחשים בכל חולה בדרכם.

בחלק, הם מופיעים במהירות להגדיל במהירות, בעוד אחרים הם כמעט בלתי נתפסת עד המצב מחמיר.

הרופאים ממליצים לעקוב מקרוב אחר בריאותם, אם הם מוצאים את הסימנים הראשונים, מיד ללכת לבית החולים. זה נכון במיוחד של אנשים עם עגבת.

השלב הראשון של התהליך הפתולוגי

תסמינים של פתולוגיה נוירולוגית באים לידי ביטוי כבר בתחילת הפיתוח של יובש הגב. לקבוע אם המחלה יכולה להיות על סימנים כאלה של שלב 1:

• תחושות כאב ממוקמות באזור הגב, שמתחילות לעלות עם התנועה;
• הפרת הפונקציות של איברים פנימיים עקב פגיעה בשורשי העצבים הממוקמים בחוט השדרה;
• לשנות את הצורה של התלמיד;
• חדות הראייה מופחתת עד עיוורון מוחלט עקב ניוון עצב הראייה.

עבור השריר היבש בחוט השדרה, ההתפתחות המהירה אופיינית בשלב הראשון, ולכן רצוי לזהות את הסימפטומים באופן מיידי. אחרי הכל, החולה יכול ללכת עיוור בתוך שנה לאחר תחילת דפורמציה של עצב הראייה.

השלב השני של התפתחות המחלה

יובש השדרה של השלב השני של הפיתוח יש סימפטומים ייחודיים שלה:

1. אטקסיה רגישה מתפתחת, המתבטאת בהפרעה של תיאום תנועות;
2. יש לחץ דם, כלומר, הטון של רקמת שריר פוחת ויש חולשה;
3. ללא סיבה, שיניים ושיער נושרים;
4. הגפיים התחתונות והתחתונות קהות.
5. הלחץ (משבר) בגרון גדל מאוד, וכתוצאה מכך שיעול מחסור של האוויר.

בנוסף לתסמינים המתוארים, יש לציין את החרפת הכאב ותסמינים אחרים של השלב הראשון.

השלב השלישי יבש

יובש השדרה בשלב השלישי נקרא משתק, וזה גם השלב האחרון בהתפתחות המחלה. הוא מאופיין על ידי תסמינים כאלה:

• כישלונות בעבודת איברי המין;
• אובדן חלקי או מלא של רגישות איברים;
• בעיות בעיכול, בצואה ובהשתנה;
• אטרופיה של מערכת השרירים עד שיתוק מוחלט;
• כאב חזק בגב ובאיברים הפנימיים.

בשלב זה, ניתן לפתח איברים פנימיים שונים באיברים הפנימיים, שכן תפקודם נפגע קשות. אם הניוון של השרירים מתחיל להתקדם, אז המטופל, קם על רגליו, נופל לעתים קרובות, כמו הברכיים לכופף חזק.

שיטות אבחון

ניתן להבחין בין חוט השדרה ממחלות נוירולוגיות אחרות על ידי לקיחת נוזל מוחי לניתוח. על פי ההרכב שלו, הרופא יוכל לאבחן, אבל לפני הבדיקה המומחה יעשה בדיקה לבדוק את הרפלקסים.

אם אדם חולה עם זה סוג מסוים של עגבת, אז הם יחלישו, ועל התלמידים למעשה אין תגובה לאור.

מומלץ לבצע את האבחון מיד לאחר הסימפטומים הראשונים מזוהים, כי ככל שהחולה חולה יותר, כך קשה יותר כדי להציל אדם להאריך את חייו.

קורס של טיפול

קודם כל, החולה צריך להשתמש בסמים שמטרתם להילחם עגבת ועל הרכב שלהם צריך להיות רכיבים כאלה:

1. יוד;
2. מרקורי;
3. ביסמוט;
4. פניצילין;

מהלך הטיפול צריך להיות בעל אופי יורד, למשל, ב 2 השנים הראשונות הם צריכים לחזור על עצמו 6 פעמים במהלך השנה, אז 4, 2 ו מופחת ל 1 זמן. להפחית או להגדיל את המינון מותר רק לרופא ואתה עצמך יכול רק לפקח על מצב הגוף.

כדי להפחית את הכאב, אתה לא צריך להשתמש משככי כאבים נרקוטיים, כמו מורפיום, כמו התלות יכולה להתפתח. במקום זאת, הם בדרך כלל משתמשים בפירוותרפיה, כלומר, הם מעלים באופן מלאכותי את טמפרטורת הגוף.

זה לא מזיק לעשות זריקות של תיאמין (ויטמין B1) ובמקרים מוזנחים תצטרך קורס של הקרנה בעמוד השדרה. אם הכאב חזק מדי, הרופא ירשום chordatemia.

זהו סוג מיוחד של התערבות כירורגית ומשרת כדי להפחית את הכאב על ידי חציית המסלולים בחוט השדרה.

בנוסף לאימון, עיסוי כף הרגל גם עוזר.

מומחים מייעצים לשלב שיטות אלה יחד עם זריקות של סטריכנין (אלקלואיד מזרעי chiliboux), אלקטרופורזה רחצה תחת מקלחת בניגוד.

כאשר המפרקים מושפעים (ארתרופתיה), הטיפול מבוצע על ידי מנתח או אורטופד.

מהלך הטיפול ייעשה בהתאם לחומרת הסיבוכים ויכול להכיל אימונומודולנטים, תרופות אנטי דלקתיות ונוירו-פרוטקטורים.

לפעמים, עם דלקת חמורה, הורמונים corticosteroid נקבעו. במהלך הטיפול המטופל מומלץ להיות באקלים חם, למשל, בסנטוריום הממוקם על הים.

חוט השדרה נחשב מחלה חמורה ביותר, אשר חייב להיות מטופל מיד לאחר הסימפטומים הראשונים מזוהים. אחרת, לא ניתן להמשיך ביכולת העבודה לאדם ולהאריך את חייו, משום שהפתולוגיה הורסת במהירות את האורגניזם כולו.

מקור: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

יובש חוט השדרה - "יובש" של עמודות עמוד השדרה של עמוד השדרה

חוט השדרה (tabes dorsalis) - שמה של מחלה זו הגיע מ"ייבוש "עמודות עמוד השדרה של עמוד השדרה כתוצאה מהתנוונות (ניוון) של המוליכים המתרחשים כאן. המוות של עמודות האחורי קובע את הסימפטומים הקליניים העיקריים של חוט השדרה היבש.

כדי להבין את התמונה הקלינית של מחלה זו, אנחנו צריכים לזכור את המבנה האנטומי ואת הפונקציה של עמודות האחורי של חוט השדרה. בעמוד השדרה האחורי יש קבוצה של סיבים למטרות שונות.

הסיבים הארוכים ביותר, המתקרבים אל הצופר האחורי של חוט השדרה, עוברים מיד לאזור הטור האחורי ובאמצעות קטע זה של חוט השדרה מגיעים אל מנתח העור של קליפת המוח.

על המוליכים האלה יש גירוי של רגישות מישוש ותחושה משותפת של שרירים. שרירי-תחושת המפרק מאפשר לך לקבוע את המיקום של הגפיים בחלל ואת המיקום היחסי של החלקים שלהם.

השני לאורך לאורך צילינדרים צירית של השורש האחורי, אשר יחד גירויים מועברים לכלוב של הצופר הקדמי, כלומר, קשתות רפלקסים מתממשים. סיבים קצרים אותו לנהל גירוי הכאב ואת הטמפרטורה.

סיבים אלה, להגיע לתאי הצופר, לסיים כאן עם הנוירון הראשון שלהם. הנוירון השני שלהם, העובר מול תעלת השדרה המרכזית, עובר לצד הנגדי, ובצד העמוד הטורלי מטלטל את מנתח העור של המוח.

המהות של חוט השדרה, ככלל, מתחיל עם קטעים lumbosacral, כלומר מן השורשים שלהם.

התבוסה של השורשים האחוריים של חוט השדרה מושפעת בעיקר על ידי הפסקה של קשתות רפלקס; הסימפטומים הראשונים של היובש באים לידי ביטוי בהיעלמותם של רפלקסים בברך ובאציל.

יחד עם היעלמותם של הרפלקסים, גם טונוס השרירים ברגליים פוחת. מותם של המוליכים העוברים לאורך עמודות עמוד השדרה של עמוד השדרה מוביל להפרעה של הרגישות השרירית והמפרשית.

חולה כזה לא יכול, לעצום את עיניו, כאילו היה עליו ליפול על עקב של רגל אחת אל ברכו של האחר (מבחן של ברך); הוא לא יכול ללכת כראוי, כי יש לו הילוך אטאקטי.

החולה אינו מרגיש את רגליו על הרצפה, הוא אינו בטוח אם רגלו כבר דרכה על הקרקע או לא. המטופלים האלה בדרך כלל הולכים, מתבוננים בעקשנות ברגליים שלהם, כדי לשלוט בתנועות שלהם בעיניים.

כיבוי הראייה מיד מחריף את האוריינטציה בחלל.

לכן חולים הסובלים חוט שדרה יבש לפעמים לפנות לרופא עם תלונה על מה הפך אותם קשה ללכת בערבים, ובבוקר, במהלך שטיפת הפנים, כלומר, כשהם פוזלים את עיניהם לא רצוניות, הם מתגלגלים פנימה צד.

ההפסקה של קשתות הרפלקס בחלק השדרה המותני של חוט השדרה גורמת לסיבוכים מאברי האגן.

המטופל בדרך כלל מתלונן על דחף מתמשך כזה להשתין, כאשר, לפני שהוא יכול להגיע לשירותים, הוא מתגעגע שתן, ולהיפך, כאשר הוא רוצה לשקוע מראש בשלפוחית ​​השתן, יש לו זמן רב לדחוף. לפעמים הרצונות הם תכופים מאוד, במקרים אחרים, השתנה מתרחשת רק פעם או פעמיים ביום. לעתים רחוקות יותר יש הפרות של מעשה של ציווי. בשלבים המוקדמים של חוט השדרה, יש רגישות מינית חזקה, במקרים מרחיקי לכת - חולשה מינית.

סימפטום מכאיב של חוט השדרה הוא כאב ברק כמו כאב עצבי ברגליים, שלפעמים טועה לסקיאטיקה או ל"רדומטיזם נדיף ".

הם מוסברים על ידי הנגע זהה של השורשים האחוריים של חוט השדרה, כלומר על ידי גירוי של סיבים, שדרכו רגישות כאב וטמפרטורה מתבצעים.

החולה חווה תחושת צריבה בבטן, הוא מקיא, הוא לא יכול לאכול שום דבר, שותה מים קרים כדי להרגיע את הכאב הבוער הזה.

יש גם משברים של פי הטבעת, כליות, גרון, הדגדגן ואת הלב. באופן כללי, משברים, במיוחד חדות, אינם סימפטום שכיח של יובש הגב.

הליכה עם חוט השדרה יבש. המטופל פוסע על העקב, מתבונן ברגליו ומשליך את רגלו ללא צורך.

סימפטום אופייני מאוד של הלשוניות, אשר, עם זאת, לא ניתן להסביר על ידי הנזק לעמודות האחורי של חוט השדרה, הוא סימפטום של ארגיל רוברטסון.

היא נעוצה בהיעלמות תגובת התלמיד לאור ושמירה על התכווצותה בהתכנסות. בדרך כלל, כאשר מואר, התלמיד מצטמצם, ואילו בחושך הוא מתרחב.

זהו רפלקס בלתי מותנה, קשת העוברת דרך העצב האופטי לאחד הגרעינים של עצב oculomotor.

כאשר העין ממוקמת במרחק רחוק, התלמידים מתרחבים; כאשר מסתכלים על חפצים קרובים, צמצום שלהם מתרחשת עם הפחתה בו זמנית של גלגלי העין - לינה והתכנסות.

לבסוף, יש צורך לציין עוד סימפטום אחד של יובש הגב - הרס trophic של העצמות והמפרקים.

בקשר להפרעות אלה, ישנם שברים ללא כאב, מתקדמים בקלות של השוק והמחלה (לעתים קרובות יותר על הגפיים התחתונות) - מה שנקרא ארתרופתיה, גם לא מלווה בכאב מיוחד תחושות.

במקרים מסוימים, מהלך חוט השדרה הוא פרוגרסיבי. זה מתחיל עם כאבי הירי neuralgic קטנים ואז עובר לשלב שנקרא atactic.

אטקסיה צומחת: בלי להרגיש את תנועת רגליה במפרקי הברכיים והירך, החולה לא יכול ללכת, אפילו לא לקום, אחרי הכל, הוא מרותק למיטתו.

שלב זה של המחלה נקרא משתק, אם כי במציאות אין שיתוק.

לכן, ישנם שלושה שלבים של יובש הגב: neuralgic, atactic ו משותק.

מספר קטן של סימפטומים ניתן לראות עם כרטיסיות; זה יכול להתקדם ביציבות או התקדמות איטית מאוד, ואת השלבים השונים שלה משולבים.

הסימפטומים הראשונים של הלוחות מופיעים בדרך כלל 10-15 שנים לאחר העגבת המועברת, לעתים רחוקות יותר - לאחר תקופה קצרה יותר או ארוכה יותר. לכן, הלוחות נופלים בין 35 ל -45 שנים.

גברים מקבלים הגבי לעתים קרובות יותר מאשר נשים. במקרים של overfatigue ממושך של מערכת העצבים ואת השימוש בסמים, את tabes להתרחש בתוך פרק זמן קצר יותר לאחר הידבקות עם עגבת.

בארצנו, חוט השדרה היבש, כמו גם כל צורות אחרות של עגבת, הוא נדיר מאוד. זאת בשל טיפול מאורגן באופן רציונלי של מחלות המועברות במגע מיני.

טיפול של סוג פרוגרסיבי multisymomatic סוג של כרטיסיות, במיוחד אם יש תגובה חיובית וסרמן בדם או בנוזל שדרתי, הוא לנהל סדרה של קורסים ספציפיים טיפול.

עבור התחזקות הכללית של הגוף, תרופות של ארסן, סטריכנין וברזל נקבעו.

התוויות נגד לטיפול ספציפי הן אטקסיה חדה, מחלת כליות ואטרופיה של עצבים אופטיים. במקרים אלה, מומלץ לבצע קורס של טיפול פניצילין.

חשוב מאוד לחסל או להפחית את כאבי הירי הגורמות סבל לחולה. במהלך התקפה של כאב, תרופות נוירגיות ניתנות בתוך: אספירין, phenacetin, פירמידון.

כאשר משברים פי הטבעת, מומלץ עם נפיחות תמצית אופיום ובלדונה (בלדונה, 15, אופיום, 3).

החולה צריך להימנע הצטננות. החדר שבו הוא חי ועובד לא צריך להיות לח וקר.

במקרים של אטקסיה חמורה, יחד עם חיזוק תרופות, התעמלות טיפולית משמש.

זה מורכב מכך שהחולה, בשליטת החזון, המתאר דמויות גיאומטריות שונות בידיו וברגליו וצועד על ריבועים שנמדדו בקפידה על הרצפה, לומד לאזן את תנועותיו.

טיפול במחלות עגבת מאוחר על ידי חיסון של מלריה, כי הוא מבוא לדם של חולה עם מלריה plasmodia, עם הצלחה משמשת עם שיתוק פרוגרסיבי, אבל לא נותן הרבה השפעה עם יובש של הגב המוח.

עגבת מאוחר של מערכת העצבים (tabes ו שיתוק מתקדמת) יכול לנבוע לא רק רכשה, אלא גם עגבת מולדת עקב זיהום תוך רחמי של העובר.

מקור: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

הגב: תסמינים וטיפול

קטגוריה: מחלות ומצבים אחרים

חוט השדרה אינו מחלה נפרדת - זהו השלב האחרון של ביטוי של פתולוגיה כגון עגבת.

אצל אדם הסובל מעגבת ואינו עובר טיפול, היובש הגבי יכול להתרחש לאחר 15 או אפילו 20 שנה לאחר ההדבקה, ותרופה לפאתולוגיה זו אינה אפשרית.

למרבה המזל, כיום המחלה היא נדירה ביותר, כי הסימפטומים של עגבת הם מצוינים ידוע לאדם המודרני וכאשר הם מופיעים, אנשים מבקשים עזרה רפואית על קודם לכן שלבים.

אבל עם זאת, מפעם לפעם החולים מתחילים את המחלה עד כדי כך שהשלב הרביעי מתפתח, המאופיינת על ידי ייבוש של הקירות האחורי של חוט השדרה עם התפתחות של נוירולוגיות ספציפיות הפרות.

שלבים ותסמינים

הסיבות להתפתחות הפתולוגיה הן החדירה של הגורם הסיבתי של העגבת לחלקים של מערכת העצבים, אשר גורם התבוסה שלהם. יש חוט שדרה יבש בכמה שלבים.

בתחילה, בשלב הראשון, אדם מודאג על כאבי גב, אשר מחמירות על ידי התנועה. אין סימנים אחרים לפתולוגיה.

הכאב יכול להופיע באופן בלתי צפוי ובדרך כלל יש אופי "ירי ולאחר מכן הוא מפסיק באופן זמני.

בדרך כלל השלב הראשון של המחלה אינו נמשך זמן רב, ועד מהרה מתחיל השלב השני, המתאפיין בכאב מוגבר ומוגבלות של מערכת השרירים והשלד.

הסימפטומים של השלב השני יכולים להיות כדלקמן:

• קהות בגפיים התחתונות;
• היחלשות השרירים;
• הפרת תיאום תנועות;
• הפרת ההליכה.

ביטוי נוסף של השלב השני של פתולוגיה כזו כמו יובש הגב הוא הפחתת רפלקסים גיד.

במיוחד מפרקים בברך סובלים, שבגללם הוא הופך להיות קשה לגבר לסדר מחדש את רגליו, או ליתר דיוק, כדי לכופף אותם בחיקו, ואת ההליכה הופכת כאילו נשפך - מצד אחד למשנהו.

כתוצאה מכך, המפרקים העקב מושפעים גם, מה שמוביל את הצורך "לזרוק" את הרגל בעת הליכה.

השלב השני של המחלה מאופיין בסימפטומים אחרים, כגון:

1. ירידה חדה במשקל הגוף;
2. אובדן שיער ושיניים;
3. את ההופעה של שיעול שנראה כמו שיעול, עם חנק.

אם בשלב זה המחלה אינה מטופלת, המחלה עוברת לשלב השלישי, והפרעות בה הרבה יותר חמורות. הסימפטומים של שלב זה הם כדלקמן:

• הפרת תפקוד מיני;
• בעיות עם השתנה (בריחת שתן);
• עצירות תכופה;
• אובדן רגישות השריר, מה שמוביל לחוסר יכולתו של אדם לנוע באופן עצמאי.

שלב זה נקרא גם משותק, כי איבריו של אדם חדלים לציית לו, והוא משותק.

לפעמים משתנה כזה של השלב השלישי של המחלה עלול להתרחש, כמו יריות כאבים באיברים פנימיים.

מהלך זה של פתולוגיה יכול להיות ארוך למדי, גורם לאדם את אי הנוחות הגדולה ביותר.

אבחון וטיפול

אבחון דיפרנציאלי משחק תפקיד חשוב בטיפול, כמו הסימפטומים הנ"ל יכול להתרחש גם עם מחלות אחרות, למשל, עם עגבת מוחית או פסאודוטובים (נגעים לא עגביים של העצבים מערכת). לכן, למטרות אבחון, אוסף של נוזל מוחי לניתוח מוצג. קריטריון האבחון העיקרי הוא כמות גדולה של חלבון ולימפוציטים.

כמובן, מבוצעת בדיקה חזותית של המטופל, המאפשרת לקבוע את המאפיינים של מחלה כגון יובש בעמוד השדרה, נזק למבני עצמות.

בנוסף, במהלך הבדיקה, הרופא יכול לקבוע את הפרה של רפלקסים מסוימים, המציין על אוויר הגב, למשל, היעדר תגובה מלומדת לאור או הפרה של מרפק הברך רפלקסים.

יובש הגב מטופל באותה צורה כמו עגבת מטופל, כלומר, בעזרת פניצילין.

כפי שכבר צוין לעיל, אי אפשר לרפא אותו לחלוטין מאדם, גם אם הוא פנה מיד, כמו הסימפטומים הראשונים הופיע.

עם זאת, במקרה זה, ההסתברות לשיפור איכות החיים והתמשכותה גבוהה, בתנאי שהחולה מקפיד על המלצות רפואיות.

פניצילין, אשר מטופל עם יבש הגבי, הוא prescribed לחולה עבור קורסים ארוכים (מ 6 קורסים ב במשך שנתיים), ולאחר הפסקה קצרה, יש לחזור על מהלך הטיפול לפחות פעם אחת ב שנה.

מאז הגבי מלווה בכאבים קשים ועוויתות, השימוש במשככי כאבים נרקוטיים, כגון מורפין או פרומדול, ושימוש בנוגדי פרכוסים.

חלק ניכר מהטיפול ניתן בהתעמלות, המאפשרת תיאום תנועות ותגבור שרירים. יש לציין כי ללא טיפול, המטופל בקרוב תהיה תוצאה קטלנית, שכן לא רק את קצות העצבים של עמוד השדרה, אלא גם את האיברים הפנימיים מושפעים.

לכן, טיפול בזמן לרופא לא יכול רק לשפר את איכות החיים של המטופל, אלא גם להאריך את חייו.

מקור: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

גירוי הגב

יובש השדרה בעבר היה הצורה הקלינית העיקרית של נוירוספיליס מאוחר (כיום צורות כלי הדם שלה נצפים לעתים קרובות יותר).

בחוט השדרה, פגיעה בחוט השדרה מלווה במספר תסמינים אופייניים: כאבי ירי קשים לאורך כל העצבים, שלבקת חוגרת, שינויים באישון (צורה לא סדירה, צמצום, גודל תלמיד שונה של העיניים הימנית והשמאלית, חוסר תגובה לאור), הפרעות בהליכה (ותנועות אחרות), ניוון עצבים אופטיים, אימפוטנציה. במקרים חמורים, הפרות של השתנה ואת צרכיו, שיתוק, ulcers trophic עמיד לטיפול (לעתים קרובות בגפיים התחתונות) לפתח.

טרשת נפוצה של רקמת העצם של החוליה.

בדרך כלל, חולים עם vasculitis הגבי מזוהים במהלך בדיקה על ידי נוירופתולוגים (הפרעות ניוון, תסמונת רוברטסון, צניחה רפלקסים ברך ואכיליים, רעידות בתנוחת רומברג, היפרסטזיה קרה בגב, יתר לחץ דם באזור שד, וכו '). במקרה זה, הסימפטומים המפורטים עשויים להיות מתונים ואין היסטוריה של עגבת בעבר, מה שהופך את האבחנה קשה.

עם יובש הגב, CSW הוא לעתים קרובות (על פי כמה נתונים - עד 50%) הם שליליים, RIBT ו- RIF עם סרום - חיובי חד; ב -50% מהחולים עם נוזל שדרתי הוא בתוך הנורמה; כאשר שינויים פתולוגיים הנוזל השדרתי הם נצפו: עלייה קלה בכמות החלבון (עד, 5-55%), עלייה מספר לימפוציטים, תגובות גלובולין חיוביות ותגובת וסרמן (3-4 +); התגובה לאנג יש אופי של עקומה משותקת או (לעתים נדירות יותר) "שן עגבת".

שיתוק מתמשך - כביטוי של ארסיות הגב

זה יכול להתרחש לאחר 15 שנים או יותר לאחר ההדבקה, בעיקר באלה שאין להם מספיק או לא מטופלים עגבת ראשונית.

יחד עם זאת, לחולים באנמנסיס אין בדרך כלל שום אינדיקציה לעגבת בעבר.

התפתחות שיתוק פרוגרסיבי מתבססת על נזק מוחי סימפטי; יש גם גורמי עומס - אלכוהוליזם, טראומה בקראניוצראל, שחפת וכו '.

Osteoarthropathy של עמוד השדרה עם ארטיקולציה הגב.

להלןטפסיםשיתוק פרוגרסיבי:

1. מטורף.
2. מורחבת (קלאסית עם מפואר דליריום מפואר).
3. נסער (עוררות עם נטייה למעשים הרסניים מבחינה חברתית).
4. דיכאון (חרדה, הזיות היפוכונדרית).

שיתוק מתמשך מתרחש כמחלת נפש. במקרה זה, הפרעות נפשיות יכולות לבוא לידי ביטוי בצורה של התרגשות עם רעיונות הזוי, או דיכאון ודיכוי של הנפש, או דמנציה גדל.

יחד עם הפרות של פעילות עצבית גבוהה, יש שינויים התלמידים, דימום מוחי, שיתוק.

ללא טיפול, המחלה מסתיימת 3-5 שנים קטלניות עם סימפטומים של דמנציה בולטת, שיתוק, מצב כללי ירוד עמוק ירידת אורגניזם (שפיות שיתוק).

חשוב לזהות את השלב הראשוני (מבשר, neurasthenic) של המחלה - את המראה בין הבריאות הכללית של שינויים באישיות (חדות שינויים באופי, התנהגות, מצבי רוח, בולימיה וכו '), זיכרון, שינה, לוגיקת חשבון, כתיבה, דיבור (לדוגמה, מואצת או דיבור איטי).

הפרעות נפשיות ניתן לשלב עם נוירולוגיות - סימפטום של תרגיל-רוברטסון, מיוזיס, mydriasis, חָסֵר ו anizorefleksiya, רעד, ולפעמים - התקפי epileptiform.

שהוציא הרופא צריך לאשר את החשד: בדיקות סרולוגיות תקן חיוביות (ב 95-98% ממקרים), ו RIF RIBT החיובי (ב 90-94%) ו משנה לייקר (100% - במדגם ניסוח לאנג שהושג עקומת מאפיין משותקת) .בשנת spirochetes מושפע רקמות - עם דלקתית חלש תגובה. נגעים במוח בצורה של שיתוק פרוגרסיבי חוט השדרה (בצורה של חוט השדרה) ניתן לשלב; עם התחזית הופכת חמורה יותר.

Gunma של המוח או חוט השדרה הוא נרשם רק לעתים רחוקות בשלב זה. התמונה הנוירולוגית מתבטאת בתסמינים מוקדמים, בשילוב עם כאבי ראש וגדילה בלחץ תוך גולגולתי.

חוסר ההשפעה של טיפול בעגבת במשך 3-4 שבועות (או הגדלת סימפטומים נוירולוגיים למרות הטיפול) עולה כי גידול במוח.

שינויים בנפש ובביטויים אחרים בגומא של המוח תלויים במיקומו ובגודלו.

הראשי במניעת צורות מאוחר של neurosyphilis (בפרט חוט השדרה) הוא טיפול מלא של צורות מוקדמות עגבת, כמו גם את המחקר של נוזל מוחי (לאחר סיום הטיפול, אך לא מוקדם יותר משנה או כאשר הסרת חולים חשבונאות). משקה חריף צריך להיחקר בחולים עם סימפטומים קליניים לידי ביטוי של neurosyphilis (לאבחון ואיכות הטיפול).

ארתרופתיה עם גירוי הגב. התבוסה של מפרק הברך הימני.

עם נגעים סימפיליים של עצבים היקפיים, שתי צורות נבדלות:

• Mononeurrites
• Polynureitis או polyadiiculoneuritis.

שתי הצורות נמצאות בשלב המשני של עגבת ופחות יחסית בשלישון. במקרה זה, התמונה הקלינית היא בדרך כלל זהה עם סימנים של דלקת עצבית לא ספציפית אחרים.

לפיכך, עגבת שלישוני שונה באופן משמעותי מן צורות זיהומיות שלה (ראה.

נתיבי תמסורת וסימני עגבת) בכך שהוא ממאיר וקשה לאבחן אותו קלינית, ומעבדה maloobasnachennosti סימנים (ללא spirocheta לגילוי, עשוי להיות שלילי seroreaction).

במקרה זה, הדמיון עם מחלות אחרות הוא אפשרי, לפעמים לא טיפוסיות העור תסמינים כלליים הם נצפו, במיוחד בעת שימוש באנטיביוטיקה (עבור מחלות שונות).

אולי, אם כן, התקופה שליישונים של עגבת רשמה לעתים נדירות יחסית, כולל רופאים נוירולוגיים, שאליו חולים אלה הם ראשונים ליישם.

זה מוביל למינוי בטרם עת של הטיפול הדרוש.

במקרים קשים, טיפול במשפט צריך להיות בשימוש נרחב יותר (עם יוד, ביסמוט, אבל לא פניצילין!). עגבת שלישוני נסוגה תחת השפעתם של סוכנים ספציפיים.

יש צורך לקחת בחשבון את המוזרויות של הקורס הנוכחי של הגילויים המאוחרים של עגבת - דומיננטיות צורות כלי הדם (במבנה של עגבת הקרביים 90-94% הוא עגבת הלב וכלי הדם מערכת).

בעיה לא פחות היא הביטוי של neurosyphilis מאוחר (הגב, וכו ')! כך חולים יכולים להיות בבתי חולים טיפוליים, נוירולוגיים, פסיכיאטריים עם אבחנות שונות (וללא חשד עגבת!).

שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לך לקבוע את האבחנה של עגבת ובמיוחד עם אבחנה של יובש הגב.

מקור: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/