הרפואי פרקטיקה רפואית בשימוש נרחב הכנות תרופות שונות תרופות מורידות חומות בטמפרטורה גבוהה עבור ילדים ומבוגרים.אבל וגלולות ומוריד חום לא יכולים לשמש ללא מחשבה, הם חייבים להירשם ילד - רופא ילדים ומבוגר - מטפל.כלי
להורדת חום, המשמשים סבירים בטמפרטורות גבוהות עבור הצטננות, מחלות ויראליות דלקתיות כאשר יש צורך: ארוך עושה חום, וטיפול עם אנטיביוטיקה אנטי כבר יצא לדרך.
בדרך כלל, לאחר מינויו של הטיפול במחלה הבסיסית - הסיבות בטמפרטורה הגבוהה, היא מחזירה מהר לשגרה.תוכן
למבוגרים: סוכנים ומוריד חום טבליות
K כוללים נגזרים חומצה סליצילית( וסליצילט נתרן, חומצה אצטילסליצילית, salicylamide, methylsalicylate), pyrazolone( Antipyrin, Amidopyrine, Analgin, Phenylbutazone) אנילין( Phenacetin, אקמול).
כדי לשפר פעילות פרמקולוגית שלהם, תרופות מורידות חום לעיתים קרובות משולבים יחד, כמו גם קפאין.השילובים הבאים הם הנפוץ ביותר:
- Analginum + Amidopyrin + קפאין;
- Ascofen + חומצה אצטילסליצילית + Fenacetin + קפאין;
- Tsitramon acetylsalicylic חומצה + + + + קפאין Phenacetin קקאו + חומצת לימון + סוכר;
- פיראפן( Amidopyrin + phenacetin).
בהונגריה, הכנה משולבת של Reopyrin( Butadione + Amidopyrine) מיוצר;בבולגריה - פיראנאל( Amidopirin + Analgin);Sedalgin( קודאין Phenacetin + קפאין + + + אספירין phenobarbital).
השפעות אנטיפירטיות של חומרים אלה נצפים אם הם הוכנסו לתוך הגוף עם חום;בטמפרטורת הגוף הרגילה, היא אינה יורדת.אפקט הורדת חום מסביר את הפעולה סלקטיבית של תרופות על מרכז thermoregulation, ובכך קיים עליית העברת חום על רקע ההתרחבות של כלי דם בעור, הפרשת בלוטות זיעה מוגברת, נשימה מהירה.עם סיבוכים אפשריים תרופות מורידות חום ממושך השימוש
ביישום של נגזרות של חומצה סליצילית - בחילות, הקאות, טינטון, גירוי, ולפעמים רירית הקיבה כיבים;נגזר pyrazolone יכול לעכב leykopoez והסיבה אגרנולוציטוזיס, נגזר אנילין - היווצרות methemoglobin.ככלל, כל הסיבוכים להתרחש לאחר הנסיגה של סמים.
חשוב על המאפיינים העיקריים של כמה תרופות נוגדות דיכאון המשמשות בפועל היומיומי לילדים.
Fever-הפחתת תרופות לילדים
כאן תוכלו ללמוד מדוע חלק וגלולות בשימוש מבוגר, אתה לא יכול לתת לילד שלך.תכשירי הורדת החום רוב
שייכים לקבוצה של לא-סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( NSAIDs).הבסיס של מנגנון הפעולה של התרופות הללו הוא חוסם את שחרורו של חומרים( הפרוסטגלנדינים), הפועל על ההיפותלמוס( אזור במוח אחראי על ויסות טמפרטורת גוף), ואחריו העלאת טמפרטורת הגוף.
כתוצאה מכך, לא NSAIDs רק פעולה ומורידה חום, אבל כמה השפעה אנטי דלקתית משכך כאבים( האחרונה תלויה במבנה הכימי של התרופה).
מתחילת שנות ה -60, החל מחקר פעיל על תופעות הלוואי של NSAIDs.כתוצאה מכך, כמה תרופות, כגון Analgin( דיפירון) Amidopyrine, Phenylbutazone, Phenacetin, Indomethacin, הוצאו לחלוטין מרשימת תרופות שעלולות לשמש לטיפול בקדחת בילדים.תופעת לוואי
של Analgin, phenylbutazone ו aminopyrine עלול להיות עיכוב של hematopoiesis ו אגרנולוציטוזיס( הפחתה קריטי במספר תאי הדם של המערכת החיסונית), שבו התמותה עולה 50%.
Fenacetin ו- indomethacin עלולים לגרום לליקוי חמור בתפקוד הכליות ולכן הם מנוגדים לחלוטין לילדים מתחת לגיל 14.
עם אספירין המפורסם, גם לא הכל "חלקה".תופעות הלוואי העיקריות שלה( הקרום הרירי של נזק במערכת העיכול, אל אסטמה אספירין.) שפותחה על ידי שימוש לטווח ארוך שלה, אך במקרים מסוימים אפילו השימוש לטווח קצר ומסוכן של אספירין כדי להפחית את הטמפרטורה.לדוגמה, לאחר שקיבל אספירין עם מחלות ויראליות חריפה( שפעת, parainfluenza, אבעבועות רוח) נזק כבד חמורות יכול להתרחש אצל ילדים( תסמונת ריי).
לכן, האספירין הוא התווית ילדים מתחת לגיל 12 עם חשד מחלה ויראלית.
בייבי ומוריד חום
אקמול מומלץ ( פרצטמול) להורדת חום אצל ילדים.
לתרופה זו יש אפקט חסימה סלקטיבי על מרכז Thermoregulation של המוח הוא כמעט נטול פעולה היקפית.
השימוש ב- paracetamol מוגבל במקרה של מחלת כבד כרונית וחוסר סובלנות( אלרגיה) של התרופה.
תופעות לוואי של paracetamol( במיוחד נזק לכבד) עלולות להתרחש אם התרופה היא מנת יתר.
הטיפול במינון של Paracetamol ואספירין צריך להיות מוסכם לחלוטין עם הרופא המטפל.
Analgin Amidopyrine ולא צריך לשמש כדי להפחית את הטמפרטורה אצל ילדים, למעט סימנים ספציפיים.
שוב להפנות את תשומת לבנו אל ההורים כי השימוש בכל תרופה להפחתת חום משטר המינון שלה צריך להיות מתואם עם הרופא המטפל.אם התרופה אינה יעילה או אם מתרחשות תופעות לוואי( הידרדרות חדה במצב הכללי של המטופל), עליך להתייעץ מיד עם רופא.Scheme
המינון של אקמול כאשר הטמפרטורה בילדים
| גיל או | Tablet במשקל 100 מ"ג 500 מ"ג Tablet | |
| מ 2 חודשים.עד 1 לשנה( 6-9 ק"ג) | 1 | 1/4 |
| מ 1 עד 3 שנים( 10-14 ק"ג) | 1 | 1/4 |
| מעל 3 עד 5 שנים( 15-19 ק"ג) | 1 + 1/2 | 1/ 2 שיטות |
נוספות של הפחתת טמפרטורת
הילד והמבוגר כאשר כישלון של שיטות אחרות של הפחתת טמפרטורה מומלץ להשתמש "לערבב ממס" שנקרא להזרקה תוך שרירית.כן
לה כדלקמן: לקחת 0.1 מיליליטר( ב 1 שנת חיים אחת) של פתרון 50% של Analgin, diphenhydramine פתרון 1% ו 0.5% משכך כאבים.תערובת המתקבל ניתנת באופן שרירי מזרק אחד( לפעמים ללא נובוקאין).לפני החדרת התרופה, חשוב לוודא שלמטופל אין רגישות יתר( רגישות יתר) לנובוקאין.
אם hypersensitization אפשרי נעשה על משכך כאבים מדגם: נובוקאין כמה טיפות הנחילו צק הלחמית( מכסת העין התחתונה ובכך למשוך מעט).אם חמש דקות לאחר החדרה של נובוקאין לא הראו סימנים של גירוי חמור של הלחמית( גירוד חריפה ואדמומיות, תחושה של "חול" בעיניים), את התערובת ממס יכול להינתן בבטחה.
היפרתרמיה: אדום ולבן
"אדום" ו "לבן" היפרתרמיה הם שני סוגים של עלייה בטמפרטורה.
עם היפרתרמיה אדומה, העור של החולה הוא חם, מלא דם( אדום).משמעות הדבר היא כי יש הרחבה של כלי העור ואת הגוף של המטופל מנסה להיפטר חום עודף.אם "החולה הזה צריך להתפשט לטחון פתרון חומץ( 1 חלק חומץ 1 מים חלקים) או אלכוהול( 50%).
בפעם האחרונה החלו להשתמש עבור אלכוהול לחיטוי רק ריכוז אחוז אתנול כך שהוא יכול לשרוף, אבל איך להגיב נזק חומץ מביא אל הכליות.אני לא יודע אם זה נכון, אם אתה יודע, לכתוב את המחשבות שלך את ההערות.
«לבן» היפרתרמיה הראו התכווצות סימנה של כלי הדם ואת חיוורון העור.משמעות הדבר היא כי הגוף של המטופל מנסה לשמור על החום.במקרה זה, החולה צריך להיות עטוף ונתנו משקה חם.
מתי להוריד את הטמפרטורה?ההמלצה העיקרית
של רופאי ילדים להפחית טמפרטורה של הילד אם הוא עולה על 38,5-39 מעלות.הטמפרטורה מתחת 38 מעלות כדי להפיל לא רצוי, אחרת אנחנו לדכא את כוחות המגן של הגוף.במצבים
, מתי להפיל את הטמפרטורה נמוכה יותר מאשר הנתונים הנ"ל:
- כאשר הילד הוא פחות מ חודשיים או שלושה.ילדים אלה מומלץ לירות טמפרטורה מעל 38 מעלות.אם לילד יש מחלות לב, מחלות מערכת העצבים.
- כאשר עם חום, התינוק היה התקפי חזה מוקדם יותר.
- אם מצבו של התינוק החמיר מאוד, הילד מתקשה לסבול חום.
- כאשר עליית הטמפרטורה בילד מופעלת על ידי הכנסת חיסון.נרות
הורדת חום לילדים
נרות, נרות או בטמפרטורות גבוהות יש יתרונות יישום :
- עבור הקטנים, שעדיין לא למדו איך לבלוע מזון מוצק.
- ניתן להשתמש להקאה ובזמן שינה.
- אין לכלול תוספים כימיים, ולכן הסיכון לאלרגיה הוא מינימלי.
- האפקט מתמשך יותר מהכנה האנטי-פינטית בנרות מאשר כאשר נלקח על ידי הפה.
- אפקט מגרה של התרופה על רירית הקיבה אינו נכלל.
עד גיל שישה חודשים, נרות הילדים הם דרך מצוינת להפחית את הטמפרטורה.חסרונות
: האמת, אני חייב לומר כמה מילים על החסרונות של הממשל נרות ומוריד חום:
- עלול לגרום הכיסא יצטרכו להיכנס שוב את הנר.
- הכנסת הנר עלולה לגרום להתנגדות ולמחאה אצל ילד מעל גיל 6 חודשים.
תוויות : נרות לשימוש עם פעולה ומורידה חום בלתי אפשרי אם:
- רגיש יתר הרכיבים שלהם.
- הפרעות חמורות בתפקוד הכליות או הכבד.
גם להשתמש בנרות אינם מומלצים לפני גיל 1 חודש, ורוב הנרות ומורידים חום מיועד רק לילדים מעל גיל 3 חודשים.
מה זה הרכב?נרות
בשימוש בילדים להורדת חום כוללים פרצטמול או , או איבופרופן .אלו הן תרופות הבטוחה ביותר בשימוש בילדים עם חום.השפעתם על האורגניזם של הילדים נחקרת היטב.
איזה מהמשפטים הבאים טוב יותר?
Safer מאמין אקמול , ולכן לעתים קרובות רושם ילדים שנת החיים הראשונה.במקביל איבופרופן ציין פעולה חזקה, כמו גם נוכחות של אפקט אנטי דלקתי.שתי התרופות יש אפקט משכך כאבים, ולכן הם יכולים לשמש כדי למנוע כאב.
לפני שנת
אקמול נחשבת תרופה בטוחה עבור ההפחתה בילדי טמפרטורה מתחת שנה אחת.
עם 3 שנים
שימוש תרופות מורידות חום ותרופות לאור הנרות אצל ילדים מעל גיל שלוש שנים, היא מוגבלת בשל חוסר הנוחות של ההליך ואת מינון נמוך של החומר הפעיל.אבל הם יעזרו כאשר הילד מקיא, גרון או אלרגיה כואבים מאוד כימיקלים שנוספים תרופות מורידות חום ב סירופי .
בעת בחירת נרות לילדים מעל גיל 3, לשקול את המינון של המרכיב הפעיל.ההכנות Cefekon D ו Efferalgan משמשים ילדים מתחת לגיל 10, כפי שהם מוצגים עם מינון של 250-300 מ"ג של paracetamol.
הפעולה של suppositories מתרחשת 30-40 דקות, לכן, לפעמים אתה יכול להשתמש סירופ, השעיה, אשר יפעל לאחר 20 דקות.
סירופים ותרופות אחרות נלקח דרך הפה, להפחית את הטמפרטורה מהר יותר מאשר נרות.
סקירה של הנרות הפופולריים ביותר מן הטמפרטורה של
Cefekon D .זה מוחל מ 1 חודש.בהרכב של paracetamol.ילדים מתחת לגיל 3 חודשים - 1 נר 50 מ"ג, מ -3 חודשים עד 3 שנים - נרות 100 מ"ג, ילדים 3-10 שנים - נר 1 250 מ"ג.הזן עם מרווח של 4 עד 6 שעות.החל עד 3 פעמים ביום למשך מקסימום של שלושה ימים.
Ibuprofen .זה מיושם מ 3 חודשים, במבנה של Ibuprofen.ילד במשקל עד 8 ק"ג - נר 3 פעמים ביום, עם משקל של 8 עד 12.5 ק"ג - נר 1 פעמים ביום.הזן עם מרווח של 6 שעות.הקצה לא יותר מ -3 ימים.
Nurofen .זה מוחל מ 3 חודשים.במבנה של איבופרופן.ילדים במשקל עד 8 ק"ג - 1 / 2-1 נרות עד 3 פעמים ביום, עם משקל של 8 עד 12.5 ק"ג - נר אחד ארבע פעמים ביום.לא מתאים לילדים במשקל של פחות מ -6 ק"ג.אין להגיש בקשה ליותר משלושה ימים.הזן עם מרווח של 6 שעות.
ילדים של Panadol .השתמש מ 3 חודשים.המרכיב הפעיל הוא Paracetamol.בגיל 3 חודשים עד 3 שנים - נר אחד.הזן לא יותר מ -4 נרות ליום.המרווח של הממשל הוא לפחות 4 שעות.
.החל מ 3 חודשים של גיל.המרכיב הפעיל הוא Paracetamol.ילדים 3-5 חודשים - נר אחד 80 מ"ג, ילדים מעל 6 חודשים עד 3 שנים - נרות 150 מ"ג, ילדים 4-10 שנים - 1 נר 300 מ"ג.המרווח המינימלי בין הממשל הוא 4 שעות.זה מותר להחיל עד 3 ימים, ביום אחד - עד 4 פעמים.
כיצד להציג נר לילד?
פעוט לשכב על הצד השמאלי, הרגליים שלו לכופף את הברכיים ולחץ אותם אל בטן.ואז המבוגר דוחף את הישבן של התינוק ומרח את פי הטבעת בשמנת.הנר, ששוחרר מן החבילה, מוכנס בזהירות על ידי הזזת קצה צר לתוך פי הטבעת.הישבן של הילד מובא יחד, הרגליים מזדקרות.הילד צריך לשכב זמן מה לאחר החדרת הנר.
ילדים מעל גיל שנה כדי להכניס נר קשה יותר, שכן הם לרוב להתנגד במהלך ההליך.
EO Komarovsky: כאשר נרות משמשים, ומתי משמשים סירופים?רופא ילדים הנודע
אומר להוריו, ווידאו כי ספיגה מהמעי הגס היא איטית יותר מהקיבה, ובמידה פחותה.לכן, מינון התרופה בנרות גדול יותר מאשר בסירופ.בטמפרטורות גבוהות הילד כאשר המדינה נפגעת מאוד, Komarovskiy איו מייעץ ומוריד חום קבלה לילדים דרך הפה - בצורת סירופ או השעיה, כמו ההשפעה היא יותר מהירה.
כמו כן, על פי רופא הילדים, במצב קשה בבית כלי מעיים בטמפרטורה גבוהה מאוד spasmatic וזה לא ייתן את האפקט הרצוי של נרות ומורידים חום.
Suppositories ממליץ Komarowski החלת כאשר אתה צריך פעולה ארוכה יותר של התרופה אם הטמפרטורה מתחילה לעלות לפני השינה.
תרופות נוגדות דיכאון: בית הספר של ד"ר קומרובסקי
אילו תרופות, הורדת הטמפרטורה, הן היעילות ביותר והבטוחות ביותר לילדים?כיצד לחשב את המינון כראוי, מה זה תלוי?מה עדיף - נרות, סירופ או טבליות?שאלות אלו ואחרות יענו על ידי ד"ר קומרובסקי.בביקור הג'ודוקא האוקראיני שלו, הזוכה באליפות העולם אירופאי, כבוד ריבונו של הספורט ג'ורג Zantaraya.
תרופות אנטיפירטיות לילדים: מה לבחור?
איך להפיל את הטמפרטורה של ילד עם תרופות?כיצד לבחור febrifuge עבור ילד?מה זה עוויתות?איך להתמודד עם חום לבן?
Antsiferova אומר אלנה, רופא ילדים, MD, אימונולוג-לאלרגיה, גסטרואנטרולוג, מחבר של "אמא חכמה."
תרופות מורידות חום
העבר קופיאנסק teleimage "ערכת הביתה" שהוכן על ידי צוות של KP OZ TSRA №63 קופיאנסק
כיצד להתגבר על הקור: לא למהר להוריד את הטמפרטורה!
קר - תגובת הגוף לזיהום.זה נגרם על ידי זיהום חיידקי או וירוס: ARVI או adenovirus.הנגיף נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה העליונות ומכפיל את הפה, בגרון ובחלל האף.יש לך נזלת, כאב גרון, הטמפרטורה עולה.
טיפ ראשון - להיפטר הסימפטומים של הקור: מחניק האף, כאב גרון, כאב ראש.אתה צריך לישון יותר ושום דבר לא צריך לעצור אותך.אז לשטוף את האף שלך, לשאוף, לשטוף את הגרון עם עירוי צמחים, לבקש מעדרים או טיפות שיעול, לשתות גלולה מכאב ראש וללכת לישון.
הטיפ השני - אין להוריד את הטמפרטורה עד שהיא מגיעה ל 38-38.5 מעלות.הטמפרטורה עולה כי הגוף שולח צבא של גופים hematopoietic להילחם בזיהום.המלחמה מתחילה בתאים ונותנת הרבה אנרגיה.טמפרטורה מורמת הורגת חיידקים ומפעילה תגובה חיסונית.אז אם אין לך מחלות במקביל, שבו טמפרטורת גבוהות היא מסוכנת ביותר, לא לוקחים antipyretic.אבל אם הטמפרטורה עולה ל 39 מעלות, התקשר לרופא.
ו עצה מספר שלוש - לא לשתות משקאות חמים מסיסים אשר מבטיח לשים אותך על הרגליים ביום אחד.הם מורכבים מנה של הלם של paracetamol, vasoconstrictor, expectorant, קפאין וחומצה אסקורבית.
מקור: YNGorgov רפואה רשמית ומסורית.האנציקלופדיה המפורטת ביותר.- מוסקבה: Izd-Vo Eksmo, 2012.
