תוכן
-
1אוסטאוארתריטיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי: תסמינים וטיפול ב- VNCH
- 1.1תסמינים של ארתרוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי
- 1.2אמצעי אבחון
- 1.3שיטות טיפול אורטופדיות ורפואיות
- 1.4הסוגים העיקריים של פיזיותרפיה
-
2אוסטיאוארתריטיס של סימפטומים TMJ תמונות: טיפול עם תרופות עממיות
- 2.1הסיבות arthrosis של TMJ
- 2.2קפה
- 2.3תסמינים של ארתרוזיס
- 2.4אבחון של ארתרוזיס TMJ
- 2.5אוסטיאוארתריטיס של הטיפול המפרק הטמפורומנדיבולרי
- 2.6טיפול arthrosis של TMJ על ידי שיטות עממיות
-
3Osteoarthritis של המפרק temporomandibular: גורם, סימפטומים, טיפול
- 3.1מדוע יכולה המחלה להתפתח?
- 3.2כיצד לסווג
- 3.3מהו סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה
- 3.4תפקוד לקוי של כאב
- 3.5שיטות לאבחון המחלה
- 3.6עקרונות הטיפול בארתרוזיס
- 3.7טכניקות פיזיותרפיה
- 3.8טיפול בארתרוזיס טראומטי
- 3.9תכונות של טיפול כירורגי
- 3.10טיפול בשיטות עממיות
- 3.11אמצעי מניעה
-
4אוסטאוארתריטיס של TMJ
- 4.1גורם של ארתרוזיס TMJ
- 4.2סימפטומים של arthrosis של TMJ
- 4.3טיפול של ארתרוזיס TMJ
- 4.4פרוגנוזה ומניעת אוסטיאוארתריטיס של TMJ
אוסטאוארתריטיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי: תסמינים וטיפול ב- VNCH
הגורמים למחלה זו הם שונים למדי. הוא נוצר אם הסחוס מכסה את פני המפרק מתחיל לעבור ניוון. הסחוס יכול להיעלם לחלוטין, בגלל זה, ניקוב הדיסק מתחיל.
שינויים בגוף העצם מובילים להרס הראש, והוא משנה צורה. במקרים מסוימים, רק התחדשות קלה של הסחוס מתרחשת, הטיפול לוקח זמן קצר.
Osteoarthritis של המפרק temporomandibular ניתן לעורר על ידי מגוון רחב של סיבות. בפרט, את הפרות הבאות נגרמות על ידי המחלה:
- נוירודיסטרופית,
- Exchange,
- אנדוקרינית,
- דלקת כרונית של המפרקים ועומס קבוע עליהם, במיוחד בלסת התחתונה,
- זיהומים,
- הפרעות נוירוסקולריות של הפנים,
- ברוקסיזם,
- שחיקה גבוהה של השיניים, דפורמציה ואובדן.
כל הסיבות הללו יכולים להיות נוכחים במכלול או בנפרד. אוסטאוארתריטיס של TMJ היא מחלה מסוכנת מאוד, אשר דורש שיחה בזמן לרופא.
תפקיד מרכזי בהופעתה של המחלה מתבצע על ידי הפרסטרויקה בשיניים, כמו גם הפרות של אלגוריתם המנוע של הלסת התחתונה. העומס משתנה, כלומר, חילוף החומרים ברקמות ובתאי המפרק עצמו מופרע.
תסמינים של ארתרוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי
חולים יכולים להתלונן על תנאים שונים. כמה אנשים מציינים כאב מתמיד כאבי, אשר הופך להיות גדול יותר עם העומס על המפרק. אחרים מתלוננים רק על הופעתו של מחנק, רעש, snapping ו crepitus.
המטופלים עשויים גם לחוות ניידות מופחתת של המפרק, במיוחד בבוקר, הגבלה בפתיחת חלל הפה, מעבר ללסת התחתונה.
בין היתר, רופאים רושמים תלונות של אנשים על קשיים בלעיסת מזון מצד אחד, משום שהלעיסה מלווה בכאב ובאי נוחות.
Osteoarthritis במפרק temporomandibular מתחיל בהדרגה. לפני תחילת המחלה, אדם יכול להיות:
- הדלקת המועברת של המפרק,
- פציעות,
- היעדר שיניים במשך זמן רב,
- מחיקה חזקה של השיניים,
- שימוש ממושך של תותבות עם גובה interzalveolar לא סדיר משטח אקלוסלי של שיניים.
חלק מהחולים מקשרים את הופעת המחלה המשותפת עם שיגרון או סיבוכים של שפעת.
במהלך הבדיקה הרפואית, הסימפטומים שהציגו החולים, כמו גם ביטויים שלא הוזכרו, נחשפים.
יש לזכור כי לא כל הסימפטומים של nosology יכול להיות בחולים בו זמנית.
לאחר בדיקה של הפנים של האדם, ניתן למצוא את הדברים הבאים:
- ירידה בגובה של החלק התחתון, אשר מראה עלייה בקפלים nasolabial,
- קציצות בזוויות הפה,
- שפתו מתעוותת,
- א-סימטריה של הפנים עקב עקירה לעבר מפרק החולה של הלסת התחתונה.
כאשר הזעקה ומישוש, הרופאים מזהים את הקרפיטוס ואת מחנק הג'וינט. ככלל, תהליך של מישוש של שריר pterygoid לרוחב עובר ללא כאב.
הערכה קלינית של סגוליות המנוע של המנדלי מספק הזדמנות לדעת את מידת הפתיחה המוגבלת של הפה, הנקבעת על ידי המרחק בין החותכות הראשיות. לפעמים הגבלה יכולה להיות לא יותר סנטימטר.
הפרה ברורה של הפעילות המוטורית של המנדלי במחלה, היא העקירה של הלסת לצד כאשר פותחים את חלל הפה. זה מתגלה על ידי התבוננות נקודה incisal בעת סגירת ופתח את הפה.
במקרה זה, יכולות להיות מספר אפשרויות.
לדוגמה, נקודת החותך התחתונה כאשר פותחים את חלל הפה יוצר עקומה, אבל בסופו של דבר הוא הופך להיות קו אחד עם הנקודה העליונה incisal.
.או, כאשר פותחים את הפה, נקודת החותך התחתונה בדרך כלל נעה, אבל בסוף הפתח הוא מתחיל להשתנות באופן משמעותי לצד.
.הרופא מקבל את כל הנתונים הדרושים בתהליך בחינת השיניים ליד השיניים עצמן. הוא מעריך קשרים סותרים. המטופלים מזוהים:
- מחיקה חזקה של השיניים,
- באיכות ירודה שיניים תותבות,
- היעדר שיניים,
- ירידה או גובה גובה בין-כוכבי,
- משטחים שהשתנו של כמה שיניים שיניים אשר ליצור קשרים סתומים לא נכונים,
- כיוון לא נכון של התנועה של הלסת התחתונה או חסימה.
מידע אבחון נוסף עבור ארתרוזיס של TMJ מתקבל על ידי רופאים באמצעות אחת השיטות המעבדה אינסטרומנטלי. זה יכול להיות:
- רדיוגרפיה,
- אלקטרומגנטיות,
- הקלטת תנועות הלסת התחתונה.
כאשר בדיקת רנטגן חשפה שינויים האופייניים arthrosis. אז, הרדיוגרפיה מגלה:
- צמיחת יתר exophytic,
- התעבות של הראש עם ירידה בגובה,
- לשנות את צורת הראש, זה יכול להיות הצביע, clavate או בצורת וו.
צילום רנטגן מוכר כאבחנה הטובה ביותר למחלות מפרקים שונות.
שינויים בשלבים המוקדמים ניתן למצוא על tomograms, למשל:
- טרשת נפוצה,
- צמצום המרחב המשותף,
- שחיקה בשכבה הקורטיקלית של החזה והראש המפרקי.
אמצעי אבחון
יש להבחין בין ארתרוזיס לבין דלקת מפרקים והפרעות נוירוסקולריות. שינויים כאלה, ככלל, מתרחשים אצל אנשים אחרי גיל 50.
הפרעות מתפתחות במהירות ומלוות בכאב חמור. ארתרוסיס ממשיך לאט לאט, ומתרחש אצל אנשים אחרי 45 שנים.
דלקת פרקים חריפה נקבעת לרוב על ידי נפיחות חזקה ליד המפרק. המחלה גורמת:
- עלייה בטמפרטורה,
- חרדה קשה,
- אובדן תיאבון,
- הפרעות שינה.
תסמינים של דלקת מפרקים של צורה כרונית דומים arthrosis, אבל נבדלים כאב אופייני - חריפה "ירי". עם מחלת המפרק הטמפורומנדיבולרי, הלעיסה והכאב תמיד מופיעים כאשר ללעוס. גבר מתלונן על:
- רעש באוזניים,
- ירידה בסף הנראות,
- כאבי ראש.
רדיוגרפיה ושיטה ידנית הם המחקרים העיקריים, חושפים arthrosis והפרעות של שרירים ועצבים אצל אדם. עם שימוש בהרדמה, אבחונים מאבחנים arthrosis של המפרק temporomandibular על מנת להמשיך את הטיפול.
בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא קובע את אסטרטגיית הטיפול. חשוב ליצור רצף של שימוש התרופות שנבחרו, כדי לקבוע את המינון ואת משך התרופה כי תסיר את הסימפטומים של המחלה.
יש צורך לחשוב, מה ליישם מן הארסנל עשיר של אמצעים רפואיים, הכוללים גם שיטות stomatologic ואורתופדיות.
שיטות טיפול אורטופדיות ורפואיות
הטיפול במחלה מאופיין במערך של פעולות:
- שימוש בתרופות,
- פיזיותרפיה,
- ניתוח כירורגי,
- אורתופדיה.
אורתופדיה יש צורך לחסל מחדש של המפרקים הלסת. זה יכול להיות מושגת על ידי שיפור הצורה של השיניים ואת השיניים עצמם. הטיפול מחולק למספר שלבים:
- תיקון של שיניים ומגע צור,
- תיקון של שיניים,
- שיקום השיניים,
- נורמליזציה של החלקות ונכונות התנועות במפרק
- לסת תחתונה.
השלבים הראשונים נועדו לתקן את הנזק לשיניים ולשורותיהם. את השלב האחרון של הטיפול יש להשתמש, אם יש צורך תותבת, זה צריך להיות משולב בדרך כלל עם כל התכונות של הלסת התחתונה. טחינה של משטח השן מותר גם.
אורתופדיה משולבת עם שימוש בתרופות. הטיפול מסיר מגע מוגזם של השיניים, אשר משפיע על השרירים והמפרקים של הפנים. כדי לנרמל את השיניים ואת השורות שלהם, אתה צריך להשתמש כתרים, גשרים, ו clustes אבזם.
לפני אורתופד יש משימה כדי להשיג שיפור של ראשי משותף, המוביל אותם לעבודה מלא. מטרה זו מושגת בעזרת:
- מגביל הפתיחה הפה,
- כיפות פלסטיק, אשר מותקנים על השיניים העליון או התחתון,
- מכשירים עשויים כתרים עם מטוס עם מדרון,
- צלחת מיוחדת בשמים עם משטח משופע.
לפני החלת כל תותבות עבור המחלה, יש צורך ללמוד את התכונות הפרטיות של הלסת של החולה. חשוב לשקול את הדרישות של תותבות. משך הטיפול ומעבר השלבים תלוי באופן ישיר בתמונה הקלינית וברמת העיוות של מפרקי הלסת.
אם לחולה יש מחיקת שיניים או ירידה ביס, אז יש צורך להחיל גפיים מלאכותיות. הטיפול יתחיל רק לאחר תנוחת הלסת התחתונה.
הטיפול הוא יעיל עם השימוש של mouthguards פלסטיק. כדי לבדוק את נכונות הפרתזה, נמשכים צילומי הרנטגן, אם יש צורך בכך, לתקן את הקאפה.
ברוב המקרים, לאחר שימוש בקאפה, כאבים ותסמינים אחרים של המחלה ייעלמו בתוך ארבעה חודשים.
לאחר השגת תוצאה בת קיימא, תותבים קבועים נוצרים.
הסוגים העיקריים של פיזיותרפיה
המטופל מומלץ לבצע סדרה של תרגילים מיוחדים, אשר להוביל את הלסת למסלולם, ולשחזר את שרירי הלעיסה.
במסגרת הטיפול המורכב, שיטות תפעוליות יעילות. התערבות כירורגית כרוכה בניתוח במפרקים ובשיניים של המטופל.
הטיפול מציע כמה אפשרויות שהן חלק מהשיטה הפיזיותרפית לטיפול בארתרוזיס מפרקי טמפורומנדיבולאר:
- אלקטרופורזה,
- שיטת גלוון,
- עיסוי טיפולי,
- -.
אלקטרופורזה משתמשת 10% פתרונות של אשלגן יודיד ו נובוקאין. שיטת הגלוון מתבצעת בעזרת ציוד מיוחד. יש לתת עיסוי טיפולי לחולים במהלך הטיפול המורכב, וכן לאחר הקורס הטיפולי העיקרי.
לאחר השלמת הטיפול והחולה משוחרר מבית החולים, רופאים עוקבים אחר מצבו למשך חודש כדי להעריך את נכונות השיטות הטיפוליות הנבחרות. לאדם בתמצית, ציין לבוא במחלקת מטופלים של פעם אחת בחודש עבור סקר מפורט מתוכנן של מצב הפעילות המקסימלית או המנדבית.
Osteoarthritis במפרק temporomandibular, כמו גם מפרקים של מפרק הלסת, דורש תהליך טיפול ארוך למדי. עם זאת, ככל שהחולה מתחיל בטיפול מוקדם יותר, כך ניתן יהיה לחסל את המחלה ללא תוצאות בלתי רצויות.
מקור: http://sustav.info/bolezni/arthrosis/artroz-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html
אוסטיאוארתריטיס של סימפטומים TMJ תמונות: טיפול עם תרופות עממיות
Osteoarthritis של TMJ היא מחלה פתולוגית מורכבת של המפרק temporomandibular. ארתרוסיס מקדם שינויי רקמות והוא לעיתים קרובות כרוני.
במילים פשוטות, המשותף ליד האוזן משמש לחבר את הגולגולת לסת התחתונה של אדם.
בזכות המפרק הזה, אדם מסוגל לאכול, וגם לדבר.
אוסטאוארתריטיס של מפרק טמפורומנדיבולרי
Arthrosis מקדם דפורמציה של זה משותף כרוך דילול שלה.
אדם עם סוג זה של המחלה מרגיש כאבים חזקים עם תנועות הלסת השונים.
.Arthrosis של המפרק - המחלה מורכבת ומסוכנת מאוד, כי עם טיפול לא מספיק, זה יכול להשפיע על פגיעה בשמיעה.
.במקרים שכיחים הם גם שילוב של arthrosis ודלקת פרקים משותפת, אשר נקרא בדרך כלל arthrosoarthritis.
ארתרוזוארתריטיס קשורה להפרה סימולטנית של רקמות הסחוס והתהליך הדלקתי המתהווה. הטיפול בארתרוזוארתריטיס הוא תרופה בלבד.
כמו כן, arthrosoarthritis מטופל עם השימוש של פיזיותרפיה, עיסוי, וגם בעזרת סוגים שונים של משחות.
רנטגן של הלסת הבריאה וחולה
הסיבות arthrosis של TMJ
ברוב המקרים המחלה מחולקת לשתי קטגוריות עיקריות:
- אופי מקומי. קטגוריה שנושאת את אופי התהליך הדלקתי של המפרק. כמו כן, קטגוריה זו כוללת את המראה של arthrosis עקב עומס יתר של המפרק (מתרחשת בעיקר עקב מחלה הקשורה לחרוק שיניים). כמובן, שחיקה חריגה של השיניים נכללת גם בקטגוריה זו;
- של אופי כללי. לקטגוריה זו נהוג לייחס סוגים שונים של מחלות זיהומיות. כמו כן, מומחים כוללים בקבוצה זו הפרעות שונות של מערכות מטבוליות של הגוף.
הביטוי של arthrosis מתחיל כאשר הסחוס נפגע קשות, ואת תהליכים דלקתיים רק להחמיר את המצב.
עם דילול חזק של הסחוס, הפונקציונליות שלה ואת הגמישות הולכים לאיבוד, וכתוצאה מכך - מבנה העצם פגום, בעוד הפונקציות masticatory מופרות. עם הגיל, הסיכון לפתח מחלה זו רק מגביר.
עם זאת, ברפואת שיניים יש גם את הרעיון של מה שנקרא arthrosis נעורים, אשר תוצאה של התפתחות שגוי של הגולגולת האנושית.
לעתים קרובות הגורם למחלה הוא הפציעה כתוצאה מכך.
ארתרוסיס יכול להיות משני סוגים עיקריים: מקומיים וכלליים
קפה
בהתאם לתמונת הרנטגן, מומחים מבחינים בין שני סוגים של ארתרוזיס, כלומר:
- מגלגל. סוג זה של ארתרוזיס מאופיין בטרשת נפוצה של המשטחים הגרמיים וסדקים מפרקים צרות;
- מעוות. תכונה אופיינית מסוג זה היא דחיסה של fossa משותפת, את הראש, וגם את החנית. במקרים מתקדמים של המחלה, מאובחן שינוי במפרק הלסת.
ארתרוסיס מחולק גם ראשוני ומשני (בהתאם לסיבות המראה):
- Arthrosis העיקרי אין שום קשר עם פתולוגיות או סוגים שונים של דלקת אחרים. זה בעיקר תוצאה של שינויים הקשורים לגיל (לרוב נמצא אנשים בגיל חמישים שנה).
- משני - יכול להיווצר אצל אנשים בגילאים שונים, כפי שהוא נראה מפגיעות משותפות בעבר. בנוסף, זה יכול להיווצר בשל העברת סוגים שונים של מחלות או תהליכים דלקתיים.
במהלך arthrosis, קליקים יכולים להתרחש במהלך תנועות של מפרק הלסת
מומחים הקימו גם ארבעה שלבים של מהלך המחלה:
- שלב של ביטוי ראשוני. בשלב זה, המפרק אינו יציב. בעזרת רנטגן, צמצום נקבע, אבל לא חזק.
- שלב של שינויים בולטים. בעזרת תמונות, סימני טרשת ו דפורמציה של תהליך קונדילאר נקבעים.
- השלב המאוחר של המחלה. בשלב זה, התפקודים של המפרק המנדביבוליים שבורים. אין הפרות חמורות של הלסת. צילום רנטגן מעיד על עיוות שלם של הסחוס, דרגה חזקה של טרשת נפוצה של משטחי המפרקים, כמו גם דחיסה של הפוסה המשותפת.
- השלב ההתחלתי של המחלה. בשלב זה מתחילה התפתחות של אנקילוזה fibrotic של TMJ מתחיל.
תסמינים של ארתרוזיס
Osteoarthritis של המפרק temporomandibular בעיקר משפיע על אנשים מעל גיל חמישים. בנוסף, הנתונים מדברים על 90% מהאנשים בגיל שבעים הסובלים ממחלה זו. Osteoarthritis הוא נראה לעתים קרובות אצל נשים.
בגיל חמישים שנה, הגורם למחלה זו הוא בעיקר פציעות בלסת.
ארתרוזיס אינה מחלה קלה, ולו רק משום שהתסמינים של מחלה זו מופיעים בהדרגה, ובשלבים ראשוניים עשויים להיות נעדרים לחלוטין.
מקובל כי התסמינים העיקריים של arthrosis הם:
- כאב כואב במקצת;
- קליקים ונקישות של המפרק.
לרוב, arthrosis מתבטאת בנשים
עם זאת, טבעו של מהלך המחלה הוא ממושך וממושך בשל נוכחותם של תהליכים שונים באנמנזה, דהיינו:
- כל מיני תהליכים דלקתיים במפרק;
- קיבלו סוגים שונים של טראומה;
- ניתוח לסת השן של המטופל;
- נוכחות של חריגות של חלל הפה (דוגמה עשויה להיות שחיקה חריגה של השיניים);
- פגמים לא מוצלחים ופגיעה בלסת; ההליך בין מפרק לסת בריא לחולה
- תחושות כואבות בשל מאמץ גופני;
- אסימטריה קטנה בפנים;
- קוליים בטן ו snapping באזור משותף משותף;
- חותם באזור המחלה כאשר נגע.
בשלב מוקדם של המחלה, המטופלים יכולים לחוש קליק וחנק במפרק. לפעמים בבוקר אתה מרגיש אי נוחות מסוימת, עובר את היום.
בשלבים הבאים, חולים חווים כאב בוטה קלה, בעיקר הקשורים לעיסה או כאשר מדברים. כאשר המחלה הולכת לשלב השלישי, הכאב הופך להיות תכופים יותר ויותר, במיוחד עם עומס יתר.
תחושות כאב הן גרועות יותר כאשר הם נחשפים לקור.
לאחר זמן מה ניתן יהיה להבחין בתנועה הקשה של הלסת, בתזוזה. בחלק מהמקרים מופיעה האסימטריה של הפנים.
לעתים קרובות לדבר על המראה של קהות, עקצוצים. לעתים קרובות כאבים ניתנים באוזן או בראש. פגיעה בשמיעה עלולה להתרחש גם כן.
לפעמים אסימטריה של הפנים
אבחון של ארתרוזיס TMJ
ארתרוסיס אינה מחלה נדירה, ולכן מומחים בתחום שלהם גיבשו זה מכבר שיטות ושיטות מסוימות לאבחון המחלה.
קודם כל, יש צורך לבקש עזרה לרופאים בזמן, כי רק הם יכולים לקבוע את נוכחותם של אנומליות שונות של חלל הפה, כמו גם לבצע ניתוח כללי.
עקבות של שחיקה חריגה של השיניים הם הסימן הראשון של נוכחות של arthrosis. כמובן, האבחנה מתחילה בבדיקה רפואית מפורטת של סימנים חיצוניים ופנימיים להתפתחות ארתרוזיס.
כדי לאבחן במדויק את הבעיה יש צורך לעבור בדיקות מסוימות. כדי לקבוע את המהות, ההיקף וההזנחה של תהליך מהלך המחלה, מוקצית רדיוגרפיה.
.בעזרת רנטגן, המרחב המשותף יהיה גם הצטמצם. אם המחלה נמצאת בשלב השני או השלישי, בעזרת רנטגן ניתן יהיה לקבוע בקלות את העיוות של רקמת העצם ומנגנון ליגמנטלי.
.אם ההליך הדלקתי חשוד, הרופא רשאי לקבוע בדיקת CT או בדיקת דם.
בדיקה של רופא עם חשד של arthrosis הוא חובה
אוסטיאוארתריטיס של הטיפול המפרק הטמפורומנדיבולרי
הטיפול במחלה זו מבוצע על ידי אורטופד. כבר בהתחלה הרופא ינסה לקבוע את הסיבות השורשיות של הופעת המחלה. בחינה של העומס על המפרק, ייקבע אופציה זו או אחרת.
בלב הטיפול היא הבעיה של ביטול הגורמים שגורמים לאתחול. בנוסף, עם כאב חמור, תרופות מיוחדות נקבעו בצורה של משחות וטבליות.
במהלך הטיפול, על המטופל לעקוב אחר דיאטה מיוחדת ולמזער עומס מיותר על הלסת. על מנת לנרמל את החסימה, רופא השיניים לוקח צעדים ללטש את השיניים (בשימוש עם מחיקת אחידה של אמייל השן).
נורמליזציה של תהליך זה מאפשרת להפחית שחיקה חריגה, להפחית את הלחץ על המפרק, להקל על תהליך של אכילה ודיבור. במקרים מורכבים יותר, כדי להשיג מטרות אלה, רופא השיניים יכול להמליץ על הקמת כתרים או תותבות.
טיפול אנומליות dentoalveolar, המוביל בעיקר שחיקה שיניים חריגה, הוא תהליך ארוך מאוד ומסובך. לכן, ללבוש כובע לנורמליזציה של גובה interalveolar לוקח בערך שלושה עד ארבעה חודשים.
בשלבים האחרונים של פיתוח arthrosis של TMJ (או לנקע אפשרי של הלסת התחתונה), מומחים למנות טיפול כירורגי, אשר עשוי לכלול את הסרת דיסק משותף, השתלת של הסיר המפרק ראשים.
לאחר הטיפול (תיקון ביס, התקנת כתרים או תותבות), רופא השיניים יציע קורס פיזיותרפיה, שמטרתו לשפר את תפקודי הלעיסה של האדם.
ברשימה של רופאים פיזיותרפיה כוללים אלקטרופורזה ו פרפין טיפול. תוצאות טובות של טיפול ניתן להשיג עם קורס של עיסוי וטיפולי בוץ.
כמובן, הטיפול יהיה אידיאלי בעזרת כל השיטות שהוצגו בבת אחת.
גם לאחר התוצאות הטובות ביותר של הטיפול, החולה חייב להירשם ברפואת שיניים לניטור רציף.
טיפול arthrosis של TMJ על ידי שיטות עממיות
תרופות עממיות נגד ארתרוזיס של המפרק מיוצגות על ידי מגוון רבים (משחות, תמיסות, קומפרסים ואחרים). הם עוזרים לחסל כאב, נפיחות ותסמינים אחרים של arthrosis.
עם זאת, יש לזכור כי ללא ייעוץ של רופא, הטיפול ארתרוזיס עם תרופות עממיות אסורה בהחלט.
אחרי הכל, אם יש לך אלרגיות אלה או רכיבים אחרים המשמשים להכנת מתכונים, אתה יכול רק להחריף את המצב שלך לסבך את תהליך הטיפול.
שיטות טיפול מסורתיות מכוונות לחיסול הכאב
אני מציע לשקול את המתכונים המפורסמים ביותר של רפואה עממית נגד ארתרוזיס:
- כדי ליצור את התרופה הראשונה, תצטרך 200 גרם של שום רגיל (קלופים) ו 500 גרם של חמוציות. מרכיבים אלה חייבים להיות grinded (אתה יכול להשתמש בבלנדר). קילו אחד של דבש נוסף המסה שהתקבל. אופן הניהול: כפית אחת שלוש פעמים ביום (רצוי לפני הארוחות).
- כדי להכין את המתכון הבא, שבו המרכיב העיקרי הוא חומץ תפוחים תפוחים, תצטרך שתי כפיות של חומץ וכמחצית כוס מי שתייה. פתרון זה צריך גם להיות נצרך לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא חודש עד חודשיים, לסירוגין בתוך שלושה עד ארבעה חודשים. חומץ כחומר פעיל תורם לחיסול מלחים מהגוף האנושי, מייצב את זרימת הדם ברקמות השרירים באזור המפרקים. העיקר הוא לא להתעלם הסימפטומים של המחלה ולקבל רופא בזמן
- שיטה ידועה נוספת למאבק בארתרוזיס היא טיפול, שעיקרו הטיפול בעקיצות דבורים. הרעל המשתחרר על ידי עקיצות דבורים, מקדם זרם פעיל של דם, ולפיכך מפעיל את פעולת המערכת החיסונית.
בעת שימוש בתרופות עממיות נגד ארתרוזיס, יש לקחת בחשבון ששיטות אלו מסייעות לחסל רק את הסימפטומים של המחלה או להזהיר מפני המחלה כאמצעי מניעה.
כפי שכבר צוין, כאשר הסימפטומים של המחלה מופיעים, התייעצות דחופה ואבחון של הרופא יש צורך, כי הרפואה המסורתית לא יעזור לך לרפא ארתרוזיס של השלבים האחרונים.
בנוסף, עם הופעת כאב או סימנים של אלרגיה (פריחה, אדמומיות, וכו '), יש צורך להפסיק באופן מיידי את הטיפול בשיטות עממיות להתייעץ עם רופא.
.כמו כן חשוב לזכור כי השימוש במתכונים מסורתיים למטרות מניעה או מרפא אינו מקובל ללא התייעצות מוקדמת עם רופא.
.מניעת המחלה עם ארתרוזיס של המפרק הטמפורומנדיבולרי, כעיקרון ומחלות אחרות של הפה, היא הגישה בזמן לקבלת עזרה וטיפול לרופא השיניים. אם אתה מתחיל לתקן בעיה זו בשלבים הראשונים, הטיפול יהיה היעיל ביותר ומהיר.
הכאב בשלבים הראשונים של arthrosis אינו חזק, אבל כאשר הוא מופיע, עליך להתייעץ עם רופא
אם אתה עיכוב עם הפתרון של בעיה זו, המחלה תתפתח, וללא התערבות כירורגית לא יכול לעשות.
בנוסף, הסימפטומים יתפתחו בצורה חזקה יותר ויובילו להופעת תחושות כואבות חזקות, הופעת נפיחות ואפילו ליקוי שמיעה.
https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA
טיפול ארתרוזיס בבית אפשרי עם שימוש בתרופות עממיות, אך יש לזכור כי טיפול זה נותן תוצאה רק בשלבים המוקדמים של המחלה. באמצעות הרפואה המסורתית, אתה יכול גם לחסל מספר תסמינים המלווים את המחלה.
עם זאת, יש לזכור כי ללא התייעצות מוקדמת של הרופא שיטות אלה לא אמור לשמש, שכן במקרים מסוימים הם יכולים רק להחמיר את המצב. למטרות מניעה של מחלות, חשוב גם לחסל את הבעיות שעלו.
וזכור כי השתתפות רופא השיניים לפחות פעמיים בשנה יעזור לך להיפטר סוגים שונים של מחלות, שכן מחלות רבות של חלל הפה בשלבים הראשונים לעבור ללא משמעות הסימפטומים.
זכור, הבריאות שלך בידיים שלך!
מקור: https://ZubPro.ru/zabolevanija-zubov/artroz-vnchs-simptomy-i-lechenie.html
Osteoarthritis של המפרק temporomandibular: גורם, סימפטומים, טיפול
עבור ארתרוזיס של המפרק הגס, הסימפטומים והטיפול קשורים לשינויים דיסטרופיים במבנה. מה הם הגורמים העיקריים למחלה זו, הסימפטומים שלה, שיטות הטיפול ושיטות המניעה, ואיזה סוג של טיפולים עממיים לטיפול ניתן להשתמש?
מדוע יכולה המחלה להתפתח?
פתולוגיה זו של מערכת השלד והשרירים היא ממוצא כרוני. אוסטאוארתריטיס של TMJ נגרמת על ידי תהליכים דיסטרופיים ארוכים ברקמות. הם מלווה בהפרת הביצועים של הלסת התחתונה.
הבעיה נפוצה. על פי הנתונים העדכניים ביותר, סימנים של מחלה זו מתרחשים בכמחצית מהחולים לאחר 50 שנים.
אצל אנשים מעל גיל 70, פתולוגיה זו מתרחשת ב -90% מהמקרים, ללא קשר למין.
Osteoarthritis של מפרק הלסת מתייחס פתולוגיה polyfactor. הסיבות לכך הן מקומיות והן כלליות. גורמים מקומיים להתפתחות המחלה כוללים:
- דלקת מפרקים כרונית של המפרק הזקוני;
- פתולוגיה של חסימה;
- (לעתים קרובות היעדר טוחנות על הלסת התחתונה);
- פתולוגיה של אמייל;
- ברוקסיות;
- התקנה לא נאותה של חותמות;
- טעויות בתהליך של תותבות שיניים;
- פציעות;
- נוכחות באנמנסיס של הניתוח על מפרק הלסת.
בין הגורמים השכיחים הגורמים למחלה זו:
- תורשה שלילית;
- הפרעות בעבודתם של בלוטות אנדוקריניות;
- פתולוגיות של כלי הדם;
- מחלות מערכתיות;
- זיהום;
- נשים - גיל המעבר וירידה בייצור הורמוני המין הנשיים עקב שינויים הקשורים לגיל;
- פתולוגיה של רקמות עצם וסחוס.
הפתוגנזה של מחלה זו קשורה לעומס נוסף על המפרק, שהוא גבוה מהגבול של הסיבולת הרגילה.
זה קורה כתוצאה של microtrauma קבוע, דלקת, הפרעות מטבוליות בגוף. בהדרגה מתפתחת הפתולוגיה של שרירי הלעיסה.
כל התהליכים האלה לעורר שינויים באספקת רקמות של החלק המשותף, יש הפסד של תכונות אלסטיות של הרקמות שלה.
ראש הלסת משנה בהדרגה את צורתו (הופך לחריג, בצורת פטריות, בצורת וו). הוא מאבחן את הסימנים של אוסטאופורוזיס.
כיצד לסווג
ארתרוזיס הלסת יכול להיות מסווג כדלקמן:
- מתפתל. זה בא לידי ביטוי על ידי טרשת של פני העצם, הצרה של חריצים משותפת.
- ארתרוזיס מעוות מתבטא בשיטוח של המפרק של המפרק, הראש והראשון שלו. במקביל, היווצרות של osteophytes על המשטחים המשותפים נקבע רדיוגרפית. במקרים מתקדמים ארתרוזיס של המפרק המנדביולרי מתבטא בדפורמציה חזקה מאוד של הראש.
- ארתרוזיס ראשוני מתפתח אצל אדם ללא מחלות קודמות. סוג זה נמצא בעיקר בגיל מבוגר.
- ארתרוזיס משנית קשורה לפציעות תכופות וחמורות, דלקות, הפרעות מטבוליות או תפקוד כלי הדם.
ישנם 4 שלבים של הפתולוגיה המקסימלית:
- בשלב הראשון יש חוסר יציבות במפרק הלסת. סימן רדיולוגי של חוסר יציבות כזה הוא הצטמקות משותפת הפכפך (הוא חלש או מבוטא בינוני). יש השפלה מתונה של הסחוס.
- בשלב השני נרשמו שינויים. באופן רדיוגרפי, מאובחנים הטרשת והשימוש בתהליך הקונדילאר בלסת התחתונה.
- בשלב השלישי (המאוחר), תפקוד מפרק הלסת מוגבל. מבחינה רדיוגרפית, ניוון כמעט מוחלט של הסחוס נקבע, טרשת נפוצה של משטחים משותפים מתרחשת. תהליך הקונדילאר מתקצר בהדרגה, הדחיסה המשותפת נדחסת.
- בשלב מתקדם יש ניוון סיבי של המפרק.
מהו סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה
מחלה זו מתפתחת במשך זמן רב. בתחילה, המטופל אינו מבחין בשינויים המתרחשים בגוף. בין הסימנים המוקדמים של שינוי ניוון באורגן - קליקים ונקישות, נוקשות בבוקר.
במהלך היום, תסמינים כאלה נעלמים בהדרגה. בעתיד, כאב כזה הוא הוסיף כאב: תחילה עם שיחה ולעיסה, ולאחר מכן במנוחה.
תסמיני כאב הם גרועים יותר כאשר מזג האוויר משתנה, לעתים קרובות לקראת הערב.
בעתיד, פונקציית המפרק מוגבלת בהדרגה. זה הופך להיות מורגש כאשר משרעת של תנועות במפרק מוגבל. להלן התסמינים הבאים:
- ניידות לקויה;
- א-סימטריה של הפנים;
- שינוי במצב הלסת בעת פתיחת הפה;
- קהות בצד הנגוע;
- כאב בלשון;
- כאבים באוזניים, בעיניים, בראש, לפעמים באובדן שמיעה.
במישוש ובצליל מוגדרים המחנק והקרפיון. כאשר בודקים את השריר pterygoid, החולה בדרך כלל לא מרגיש כאב.
לעתים קרובות החולה אינו יכול לפתוח את פיו לרווחה; במקרים נדירים, רוחב הפתח של הפה אינו עולה על, ס"מ.
לפעמים אדם מעביר את הלסת התחתונה לצדדים כדי לפתוח את פיו בדרך כלל.
בנוסף, בתנועות פעילות, החולים חשים כאב חד מאוד. המצב מחמיר בצורה חדה, הטמפרטורה עולה, צמרמורת מתרחשת.
.עם חזרתית, התהליך הדלקתי יכול להתפשט אל בלוטות הרוק, האוזן הפנימית.
.סימפטומים אופייניים של חזרת ודלקת האוזן להתרחש.
תפקוד לקוי של כאב
עם עומס חד צדדי (חד צדדי) על המפרק, כאבים חמורים מתרחשת. הוא מאופיין בהופעתו של כאב מתמיד.
בדרך כלל הוא מקרין את הלחי, את האוזן, את החלק האחורי של הראש. האפשרות של פתיחה רגילה של הפה נשברת בדרך כלל. המישוש של שרירי הלעיסה גורם בדרך כלל לכאב.
הטיפול בתפקוד לקוי מכוונת בעיקר לחיסול הביטויים. זה יכול להיות מושגת באמצעות משככי כאבים ומשכך הרגעה. הראה תרופות שיש להם תכונות miorelaksiruyuschimi. לרוב, Sirdalud משמש למטרה זו.
שיטות לאבחון המחלה
מוקדם יותר אתה מתחיל לטפל arthrosis, כך גדל הסיכוי של תוצאה חיובית. האבחנה מבוססת על נתונים פונקציונליים, רדיוגרפיה.
אם המטופל פונה לרופא השיניים, אז תלונות מנותחות, חלל הפה נבדק, המישוש של השרירים והמפרק מתבצע.
מימדי התנועות במפרק נקבעים בקפידה.
כדרך העיקרית של האבחון הוא רדיוגרפיה של המפרק. בעזרתו, הסימנים הראשונים של arthrosis נמצאים. טומוגרפיית המחשב מאפשרת לך לקבוע באופן מדויק יותר שינויים כאלה במפרק. בנוסף, מתבצעות הבחינות הבאות:
- ארתרוגרפיה;
- אורתופנטומיה של הלסת;
- אלקטרומגוגיה;
- Rheography;
- ארתרופונוגרפיה;
- אקסיוגרפיה.
הייעוץ של אורתודנט, האנדוקרינולוג, ראומטולוג מוצג.
מחלה זו נבדלת מפרקים, שרירים ותפקוד לקוי, צ'ונדרומה, אוסטאומה.
עקרונות הטיפול בארתרוזיס
במקרה של איתור ארתרוזיס של מפרק הלסת, טיפול מקיף הוא חובה. את האמצעים הטיפוליים, האורתופדיים והאורתודונטים הנדרשים יש לראות.
כל התקופה שבה הטיפול של ארתרוזיס TMJ מטופל, דיאטה חוסך מוצג, עם הגבלה של מזון מוצק, וכן יש צורך ללעוס מוצרים אינטנסיבי.
לפעמים המגבלה של השיחה מוצגת כדי להגביל את הלחץ העז על המפרק.
השלב של טיפול שיניים מרמז על חיסול גורמים המביאים לעומס יתר. יש חיסול פגמים של השיניים, תיקון של ביס.
לפעמים המטופל צריך לטחון שיניים, עם החלפת החותמות. לחסל עומס מיותר התקנה של כתרים, לובש של תותבות ומערכות אורתודונטית.
יש לזכור כי שיטה זו של טיפול arthrosis של מפרק הלסת הוא די ארוך.
חשוב מאוד לעצור את הכאב המתרחש עם מחלה כזו. ובשביל זה, השיטה המסורתית של חיסול כאב משמש לעתים קרובות - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים.
.לרוב, סוכנים אלה משמשים בצורת טבליות. משחות פחות נפוץ עם NSAIDs. Chondroprotectors משמשים כדי לשפר את trophism של רקמות להאט את תהליך degenerative ברקמות.
.הוכח היטב אמצעים כגון Chondroxide.
טכניקות פיזיותרפיה
פיזיותרפיה עם מחלה יש השפעה חיובית על מפרק הלסת ומונע נזק נוסף שלה. בין נהלי פיזיותרפיה, משמשים לעתים קרובות:
- phonophoresis אולטרסאונד;
- אלקטרופורזה (זעזוע חשמלי חלש);
- טיפול במפרק עם הלייזר;
- מגנטותרפיה;
- גלוו-תרפיה;
- תנודות;
- טיפול עם פרפין;
- טיפול עם ozocerite;
- הקרנה של המפרק עם קרני אינפרא אדום;
- טיפול במיקרוגל;
- עיסוי.
טיפול בארתרוזיס טראומטי
סוג זה של מחלה מתרחשת כתוצאה מפציעות חמורות באזור זה. המשימה של המנתח היא להשיג את immobability של המפרק. זה יכול להיות מושגת על ידי הטלת מה שנקרא רוטב ההלבשה. זה אמין מתקן את הלסת ומונע תנועות חדות.
לבישת ההלבשה קלע מומלץ 2 - 3 ימים אם החולה מפתחת אופי זיהומיות של דלקת פרקים. תקופת לובש תחבושת על פציעות מפרק הלסת הוא גדל ל 10 ימים. במהלך תקופה זו, כדי למנוע סיבוכים, מומלץ לאכול רק מזון נוזלי.
אם דלקת מפרקים טראומטית מלווה נפיחות, החולה הוא בדרך כלל תרופות מרשם כדי לעורר מחזור הדם לקוי ברקמות חולה.
כדי להפחית את עוצמת התהליך הדלקתי, אנטיביוטיקה נקבעו. בנוסף, immunomodulators מומלץ לשפר את תפקוד מערכת העצבים.
תכונות של טיפול כירורגי
טיפול כירורגי במחלה כזו מצוי במקרים חמורים.
נכון לעכשיו, פעולות פולשניות מינימלי משמשים, אשר מסייעים במהירות לשחזר תפקודים נורמליים של מפרק הלסת.
יחד עם זאת, אין הפרעות של נשיכות, פונקציות לעיסה, כפי שהיה קודם לכן בעת ביצוע פעולות משותפות מסורתיות.
בדרך כלל, הרופא בוחר באחת הדרכים הבאות לטיפול מיידי בארתרוזיס של מפרק הלסת:
- כריתה של הראש המשותף;
- הסרת הדיסק בתוך המפרק (meniscectomy);
- השתלת המפרק;
- (במקרים חמורים במיוחד, כאשר היה הרס מוחלט של הג'וינט).
Arthroplasty משמש במקרים מוזנחים, כאשר דרכים אחרות של שחזור תפקוד משותף נורמלי הם בלתי אפשריים.
טיפול בשיטות עממיות
מטרת הטיפול של דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הלסת בעזרת תרופות עממיות היא לחסל את הסימפטומים של המחלה וסיבותיה. משחות, דחיסות, תמיסות משמשים לרוב.
הדרכים הטובות ביותר לטפל arthrosis בבית הם כדלקמן:
- תערובת של חמוציות, דבש ושום הוא הקרקע עם מטחנת בשר. הקבלה הפנימית של תרופה כזו משפר באופן משמעותי את התזונה של רקמות מושפעות, משחרר דלקת וכאב. רצוי לקחת את התערובת לפני האכילה.
- לפני כל ארוחה, רצוי לשתות חומץ תפוח מים מדולל במים. תרופה כזו טוב מאוד מסיר את המרבצים מלח נמצא בגוף. מהלך הטיפול שנמשך לפחות חודש אחד מסייע לנרמל תהליכים מטבוליים בשרירים.
- טיפול במוצרי דבורים מעניק אפקט אנטי דלקתי משקם. שימוש כסוכן טיפולי של ארס דבורים עוזר להפעיל את המערכת החיסונית ולחזק את הרקמות של הגוף. לפני השימוש במוצרי דבורים למטרות רפואיות, יש לוודא כי אין אלרגיה.
לפני השימוש בתרופות עממיות, מומלץ להתייעץ עם רופא.
אמצעי מניעה
מניעת מחלה זו מצטמצמת לאמצעים מסוימים:
- שיפור איכות התזונה;
- פעילות מוטורית מוגברת;
- לחימה הרגלים רעים;
- היגיינת הפה זהירה;
- תיקון בזמן של פגמים ביס, התברואה של חלל הפה;
- ביקור קבוע אצל רופא השיניים.
אוסטאוארתריטיס של מפרק הלסת היא מחלה שכיחה למדי. זה מטופל היטב בשלבים המוקדמים. אם אתה מתחיל את המחלה, את התוצאות של הטיפול לא יהיה כל כך גבוה.
כל אחד יכול למנוע מחלות. חשוב מאוד לבקר את רופא השיניים באופן קבוע לטיפול בתפקוד משותף משותף. במקרים מתקדמים, מומלץ למטופל טיפול כירורגי לתיקון משותף. טכנולוגיות רפואיות מודרניות לעשות טיפול פשוט ללא כאבים.
מקור: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/artroz-chelyustno-litsevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
אוסטאוארתריטיס של TMJ
אוסטאוארתריטיס של TMJ- פתולוגיה של המפרק הטמפורומנדיבולרי, הנגרמת על ידי שינויים דיסטרופיים ברקמות שלה.
אוסטיאוארתריטיס של TMJ מתבטאת בכאב עמום או כאב מתמיד במפרק, על ידי נוכחות של גריסה, הצמדה, נוקשות, נוקשות, הגבלת פתיחת הפה.
אבחון של arthrosis של TMJ מסייע המישוש של המפרק, הערכה של משרעת התנועה של התחתון מלתעות, חקר מודלים אבחון, רדיוגרפיה, ארתרוגרפיה וטומוגרפיה של ה- TMJ, אורתופנטוגרפיה, EMG.
טיפול ארתרוזי של TMJ יכול לכלול אמצעים אורתופדיים (ליטוש שיניים סלקטיבי, תותבות, וכו '), התעמלות טיפולית, עיסוי, פיזיותרפיה.
אוסטאוארתריטיס של TMJ היא מחלה כרונית הנגרמת על ידי תהליכים דיסטרופיים ברקמות של articulation (טרשת, ניוון של הסחוס המפרקי) ומלווה בהפרה של הטמפורומנדיבולרי המשותף.
אוסטאוארתריטיס של TMJ היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר: על פי נתונים סטטיסטיים, סימנים של arthrosis במידה זו או אחרת, נמצאים בחצי אנשים מעל גיל 50 וכמעט 90% מהחולים בני 70 סקס.
ב arthrosis צעירים בגיל העמידה של TMJ נפוץ יותר בקרב נשים.
הפתרון של בעיות שימור ושיקום של הפונקציה של TMJ, מושפע arthrosis, עוסקת במספר קליני דיסציפלינות: רפואת שיניים (אורתופדיה, אורתופונטיקה), ניתוחי לסתות, ריאומטולוגיה, טראומה, פיזיותרפיה.
גורם של ארתרוזיס TMJ
Osteoarthritis של TMJ הוא פתולוגיה רב-תכליתית, אשר יכול להיגרם על ידי גורמים מקומיים וכלליים.
גורמים מקומיים עשויים לכלול דלקת מפרקים כרונית של TMJ, malocclusion, adentia חלקית (בעיקר העדר טוחנות של הלסת התחתונה), bruxism ופתולוגי שחיקה של השיניים, מיקום לא תקין של חותמות על משטחי השיניים של השיניים, תותבות לא נכונות, פציעות ופעולות על המפרק הטמפורומנדיבולרי בהיסטוריה אחר
בין הגורמים השכיחים להתפתחות ארתרוזיס TMJ כוללים סיבוכים גנטיים, אנדוקרינופתים, כלי דם, מחלות מערכתיות ומדבקות.
.גורם הסיכון להתפתחות ארתרוזיס TMJ אצל נשים הוא גיל המעבר והירידה הקשורה לגיל בסינתזה של הורמוני המין הנשיים המעורבים בחילוף החומרים של רקמת הסחוס והרקמות.
.לעתים קרובות גורמים מקומיים משותפים משולבים, מחמירות את מהלך arthrosis של TMJ.
מנגנון הפיתוח של arthrosis של TMJ קשורה עם חוסר התאמה של העומס על המפרק עד גבול הסיבולת הפיזיולוגית שלה.
כתוצאה מטרו-מאקרו-טראומות, דלקת, תהליכים מטבוליים ונוירודיסטרופיים, העומס על המפרק פני השטח, את הסינכרון של תפקודם של שני המפרקים temporomandibular הוא שיבשו, תפקוד לקוי של לעיסה שרירים. כל התהליכים הללו גורמים להידרדרות של הסחוס הטרופי, אובדן גמישותו, ניוון והרס. במקביל, סידור רקמת העצם מתפתח: גידולי עצמות (אוסטיאופייטים), ראש המנדבולה הופכת לחצאית, בצורת פטריות או בצורת וו, מבחינה מיקרוסקופית היא קובעת את התופעה של אוסטאופורוזיס אוסטאוסלרוזיס. התוצאה הרגילה של התהליכים הפתולוגיים המתוארים היא עיוות והפרת ההתאמה של המשטחים המשותפים, אסינכרוני של תנועות בלסת התחתונה.
אם ניקח בחשבון את השינויים רנטגן גילה, scroosing ו arthrosis מעוות של TMJ הוא הבחין. במקרה הראשון, השינויים באים לידי ביטוי על ידי טרשת נפוצה של משטחי העצם ואת הצרה של חריצים משותפת.
סימני רנטגן של ארתרוזיס מעוות של TMJ הם שיטוח של fossa משותפת, ראש מפרקי שחפת, חריגה exophytic על משטחים משותפים; במקרים מרחיקי לכת - דפורמציה בולטת של הראש המפרקי התחתון מלתעות.
בהתאם למקור של arthrosis, TMJ יכול להיות ראשוני ומשני.
ארתרוזיס ראשוני מתרחש ללא הפתולוגיה הקודמת של המפרקים (בדרך כלל בגיל המבוגר והסנילי) והם בעלי אופי פוליארטיקולרי.
התפתחות ארתרוזיס משנית של ה- TMJ קשורה באטיולוגיה עם טראומה, דלקת, הפרעות מטבוליות או כלי דם, וכו להביס ברוב המקרים monoarticular.
על בסיס נתונים קליניים- roentgenological במהלך arthrosis של TMJ, ישנם 4 שלבים:
- אני(שלב של ביטויים ראשוניים) - חוסר היציבות במפרק הוא ציין קלינית; רנטגן צמצום לא אחיד של הפער המשותף עקב ניוון המפרק סחוס.
- II(שלב של שינויים בולטים) - בהיבט הקליני מתאים לסימפטומטולוגיה שפותחה; שינויי רנטגן מאופיינים בטרשת נפוצה ובהשתנות של תהליך הקונדילאר של התחתונה מלתעות.
- III(שלב מאוחר) - פונקציה של TMJ מוגבל; רנטגן סימנים של ניוון מוחלט של הסחוס, מסיבי טרשת נפוצה של משטחים ארטיקולריים, התפשטות העצם, קיצור תהליך הקונדילאר, שיטוח המפרק בורות.
- IV(שלב מתקדם) - פיתוח של אנקילוזה fibrotic של TMJ.
סימפטומים של arthrosis של TMJ
אוסטאוארתריטיס של TMJ מתפתח בהדרגה; הסימפטומולוגיה גדלה בהדרגה, ולכן המטופל בהתחלה לא שם לב לשינויים המתרחשים.
סימנים מוקדמים של arthrosis הם קליקים, קראנץ קשיחות בוקר ב- TMJ, אשר נעלמת במהלך היום. בעתיד, עם העומס הפונקציונלי של המפרק (לעיסה, דיבור,
) כאבים עמום להצטרף; במקרה של התפתחות של סינוביטיס תגובתי, הכאב הופך לכאב, קבוע; החריף על ידי העמסת המפרק, במזג אוויר קר או בערב.
כמה חודשים לאחר הסימנים הראשונים של arthrosis של TMJ, המגבלה משרעת תנועות הלסת התחתונה, נוקשות המפרק, כאשר הפה נפתח, הטיה הלסתית בצד הכואב, חוסר הסימטריה פנים. על הצד של הנגע, יכולות להיות תחושה של קהות, עקצוץ של העור, glossalgia, otalgia, אובדן שמיעה, כאבים בעין, כאב ראש.
.האבחון של arthrosis של TMJ מבוסס על נתונים קליניים, רדיולוגיים ופונקציונליים.
.בהתייחסותו של הסטודולוג-אורתופד, ניתוח התלונות, בדיקת חלל הפה, יצירת מישוש של שרירי הלעיסה ו- TJJ, המשרעת של התנועות וכו 'מוגדרת או נקבעת.
בחינת הקשר הסגור מתבצעת על ידי לימוד מודלים אבחון של מלתעות.
בעזרת רנטגן של TMJ, ככלל, כבר ניכר שינויים בולטים; סימנים מוקדמים של arthrosis של TMJ מאפשר לזהות טומוגרפיה ממוחשבת (CT של TMJ או CRTC של TMJ).
בנוסף, ארתרוגרפיה של TMJ, אורתופנטומוגרפיה של הלסתות יכול להתבצע. אליקטרומיוגרפיה מוצגת על מנת להעריך את פעילות הלעיסה והשרירים הזמניים באוסטאוארתריטיס של ה- TMJ.
כדי ללמוד את הפונקציה של TMJ, rheography, ארתרונוגרפיה, אקסיוגרפיה, gnatography משמשים.
במידת הצורך, מטופל עם ארתרוזיס של TMJ מוקצה התייעצות של אורתודונט, ראומטולוג, אנדוקרינולוג ומומחים אחרים. יש להפריד בין אוסטאוארתריטיס של ה- TMJ לבין דלקת מפרקים של ה- TMJ, תפקוד שרירים-מפרקי, chondromas, osteochondromas, אוסטאומה של תהליך המפרק ועוד.
טיפול של ארתרוזיס TMJ
כאשר חושפים arthrosis של TMJ, יש צורך בטיפול שיניים (טיפולית, אורתופדית, אורתודונטית), טיפול פיזיוטרפי.
בזמן הטיפול העיקרי, מטופל עם ארתרוזיס של ה- TMJ מומלץ דיאטה עדינה, הפחתת העומס על המפרק הפגוע (הגבלת לעיסה, דיבור,
), הרחקה של overvoltage.
בשלב של טיפול שיניים, גורמים המביאים לעומס של אלמנטים משותפים (פגמים שיניים, הפרעות חסימה, הפרעות ביס) ניתן לבטל ניתן להציג ליטוש סלקטיבי של השיניים, החלפת סתימות, ייצור והתקנת כתרים מלאכותיים, תותבות מגושרות או נשלפות, לבישת מכשירים אורתודונטים נשלפים, כסאות, פלטה וכו ')
.עבור הקלה של תסמונת הכאב עם arthrosis של TMJ, NSAIDs משמשים בצורת טבליות או משחות. Chondroprotectors משמשים כדי לשפר את התזונה של הרקמה הסחוס.
.מבין הטיפולים הפיזיותרפיים של ארתרוזיס של ה- TMJ, טיפול אולטרסאונד, אולטרה-פורופורזה, אלקטרופורזה, טיפול בלייזר, מגנטותרפיה, גלוו-תרפיה, פלוקטואוריזציה, פרפינוזה, אוזוקריטותרפיה, הקרנה אינפרא אדומה, תרפיה במיקרוגל ועוד.
פיזיותרפיה משולבת עם עיסוי של השרירים masticatory ואת אזור משותף, תרגיל פיזיותרפיה מיוחד.
עם העקירה הרגילה של הלסת התחתונה או בשלבים המאוחרים של arthrosis של TMJ, טיפול כירורגי הוא ציין (הסרת הדיסק המשותף, הסרת הראש המשותף או הסרת הראש עם החלפה השתלה).
פרוגנוזה ומניעת אוסטיאוארתריטיס של TMJ
תנאי חשוב עבור פרוגנוזה חיובית ומניעת ארתרוזיס של TMJ הוא תותבות בזמן ו רציונלי של השיניים, נורמליזציה של חסימה, חיסול של מחלות במקביל.
בשלבים מתקדמים, שחזור של תפקוד מלא של המפרק ללא טיפול כירורגי הוא בלתי אפשרי.
חולים עם ארתרוזיס של TMJ צריך להיות רשום אצל רופא השיניים עבור המרפאה, ולקחת את הקורסים הרפואיים הדרושים.
מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/tmj-arthrosis