אוסטאומה: מה זה?

אוסטאומה

אוסטאומה- גידול שפיר המתפתח מרקמת העצם. הוא מאופיין על ידי זרם חיובי: הוא גדל לאט מאוד, לא ממאיר, לא נותן גרורות ולא לגדול לתוך הרקמות הסובבות.

Osteoma לעיתים קרובות מתפתח בחולים של ילד וגיל צעיר (מ 5 עד 20 שנים). ישנם מספר סוגים של אוסטאומה, שונים במבנה ובמיקום.

בדרך כלל, osteomas ממוקמים על פני השטח החיצוניים של העצמות ממוקמים על עצמות שטוחות של הגולגולת, פנימה את הקירות של סינוסים בצורת נימי, מסתור, בצורת טריז ו חזיתית, על tibia, הירך ואת humeral עצמות.

גופים של חוליות יכול גם להיות מושפע.

Osteoma הם בודדים, היוצא מן הכלל הוא מחלת גרדנר, אשר מאופיין על ידי גידולים מרובים אוסטאומה מולדת של עצמות הגולגולת, נגרמת על ידי הפרה של התפתחות רקמת mesenchymal בשילוב עם אחרים חטאים. טיפול בכל סוגי האוסטיאמוס הוא רק כירורגי.

אוסטאומה היא צורה של גידול דמוי שפיר, שנוצרה מרקמת עצם נבדלת מאוד. הוא מאופיין בצמיחה איטית ביותר ובזרם חיובי מאוד. לא זוהו מקרים של ניוון של אוסטאומה לגידול ממאיר.

בהתאם למגוון עשוי להיות מלווה בכאב או אסימפטומטי. כאשר סוחטים תצורות אנטומיות סמוכות (עצבים, כלי, וכו '), יש סימפטומטולוגיה המקביל, אשר דורש התערבות כירורגית.

במקרים אחרים, הסרה כירורגית של אוסטאומה מבוצעת בדרך כלל מסיבות קוסמטיות.

התסמונת של גרדנר, מלווה בפיתוח של אוסטאומות רבות, היא תורשתית.

במקרים אחרים, מומלץ כי היפותרמיה או טראומה חוזרת עלולות לגרום לגורמים.

קפה

אם ניקח בחשבון את מקור הטראומטולוגיה, יש להבחין בין שני סוגים של אוסטאומה:

• אוסטאומות היפרפלסטיות - מתפתחות מרקמת עצם. קבוצה זו כוללת אוסטאומות ואוסטיאידים.
• Hsteoplastic osteomas - לפתח מרקמת החיבור. קבוצה זו כוללת אוסטאופיטים.

אוסטאומה במבנה שלה אינו שונה מרקמת עצם רגילה.

הוא נוצר על עצמות הגולגולת ועצמות הפנים, כולל בקירות הסינוסים של הפאנלים (חזיתית, מקסילרית, מחורצת, בצורת טריז).

אוסטאומה באזור העצמות של הגולגולת הוא פי 2 יותר נפוץ אצל גברים, באזור של עצמות הפנים - 3 פעמים יותר אצל נשים. ברוב המכריע של המקרים, אוסטאומות בודדות מזוהים.

עם מחלת גרדנר, היווצרות של אוסטאומות מרובים באזור של עצמות צינורי ארוך אפשרי. בנוסף, אסתאומים מרובים מולדים של עצמות הגולגולת נבדלים, אשר משולבים בדרך כלל עם מומים התפתחותיים אחרים.

Osteomas עצמם הם כאבים אסימפטומטיים, אבל כאשר סוחטים אנטומיים סמוכים תצורות יכולות לגרום למגוון של סימפטומים קליניים - מליקוי ראייה לאפילפסיה התקפים.

אוסטאומה אוסטאוסטיד הוא גם גידול עצם מאוד מובחן, אבל המבנה שלה שונה מרקמת עצם נורמלית מורכבת עשירים (וסקולריזציה) של רקמות אוסטאוגניות, חבורות עצמות הממוקמות כאוטוזיות ואזורי אוסטיאוליזה (הרס עצם) רקמות). בדרך כלל אוסטאומה osteoid אינו עולה על 1 ס"מ קוטר. זה מתרחש לעתים קרובות למדי, והוא על 12% של המספר הכולל של גידולים העצם שפיר.

.

יכול להיות ממוקם על כל העצמות, למעט עצם החזה ואת העצמות של הגולגולת. לוקליזציה אופיינית של אוסטאומה אוסטאידית היא דיאפיזה (חלקים בינוניים) ומטאפיזה (חלקי מעבר בין הדיאפיזה לקצה המפרקי) של עצמות צינוליות ארוכות של הגפיים התחתונות.

.

כמחצית מכלל אוסטאידים אוסטאידים נראים על השוקה ועל המטאפיזה הפרוקסיאלית של עצם הירך. הוא מתפתח בגיל צעיר, נפוץ יותר אצל גברים.

הוא מלווה בכאבים גוברים המופיעים עוד לפני תחילת השינויים הרדיולוגיים.

Osteophytes יכול להיות פנימי וחיצוני.

Osteophytes פנימי (enostoses) לגדול לתוך תעלת medullary, בדרך כלל הם בודדים (יוצא מן הכלל - osteopykylosis, מועברת דרך מחלה ירושה שבה מספר enostoses הם נצפו), להתרחש asymptomatically ולהיות ממצא מקרי רונטגנוגרם. אוסטאופיטים חיצוניים (exostoses) לגדול על פני השטח של העצם, יכול להתפתח כתוצאה של תהליכים פתולוגיים שונים או להתעורר ללא סיבה נראית לעין. המגוון האחרון של exostoses נמצא לעתים קרובות על עצמות הפנים, עצמות הגולגולת ואת האגן. Exostoses יכול להיות סימפטומטי, להתבטא כמו פגם קוסמטי או לסחוט איברים סמוכים. במקרים מסוימים יש דפורמציה מלווה של עצמות ושבר של הרגל exostosis.

מרפאת האוסטאומה תלויה במיקומה. כאשר האוסטאומה ממוקמת בחלק החיצוני של עצמות הגולגולת, היא צורה חסרת כאב, נייחת, צפופה מאוד, עם משטח חלק.

אוסטאומה הממוקם על החלק הפנימי של העצמות של הגולגולת יכול לגרום להפרעות זיכרון, כאבי ראש, לחץ תוך גולגולתי מוגבר ואפילו לגרום להתפתחות של אפילפסיה התקפים.

ואת אוסטאומה, הממוקמת באזור של "אוכף טורקית יכול להוביל להתפתחות של הפרעות הורמונליות.

.

Osteomas הממוקם באזור של סינוסים paranasal יכול לגרום לסימפטומים שונים בעין: ptosis (עפעף נופל), אניסוקוריה (גודל תלמיד שונה), דיפלופיה (ראייה כפולה), אקסופטלמוס (bulging של גלגל העין), ירידה בראייה וכן הלאה.

.

במקרים מסוימים, חסימה בדרכי הנשימה בצד המושפע היא גם אפשרית.

Osteomas של עצמות צינורי ארוך בדרך כלל להתרחש asymptomatically ו מזוהים כאשר חשד של Gardner של המחלה או להיות מקריים מציאת במהלך רנטגן הלימודים.

אבחון דיפרנציאלי של אוסטאומה בתחום עצמות הפנים ועצמות הגולגולת מבוצע עם אודונטומה מוצקה, ossified דיספלסיה fibrotic וצמיחה תגובתי של רקמת העצם, אשר יכול להתרחש לאחר פציעות קשות זיהומיות תבוסות. Osteomas של עצמות צינורי ארוך חייב להיות מובחן מ osteochondrosis ו מסודר periosteal calluses.

האבחון של אוסטאומה נעשה על בסיס מחקרים נוספים. בשלב הראשוני, רדיוגרפיה מבוצעת.

עם זאת, מחקר כזה לא תמיד יעיל בגלל גודל קטן של osteome ואת המוזרויות של המיקום שלהם (למשל, על פני השטח הפנימי של העצמות של הגולגולת).

בהתאם למיקום של הטיפול, osteomas מטופלים על ידי נוירוכירורג, או מנתחים לסתות, או traumatologists.

עם פגם קוסמטי או את המראה של סימפטומים של דחיסה של תצורות אנטומיות שכנות, הניתוח הוא ציין.

עם osteoma אסימפטומטי, תצפית דינמית אפשרי.

לרוב, אוסטאומה אוסטאוסטית מפתחת באזור של דיאפיזה של עצמות צינורי ארוך.

.

המקום הראשון במונחים של שכיחות הוא נכבש על ידי tibia, ואחריו עצם הירך, פיברווליים, humerus, ריי ועצמות שטוחות.

.

כ -10% מכלל המקרים הם אוסטאידים osteoid של החוליות.

התסמין הראשון של אוסטאומה אוסטאידית הוא כאבים מוגבלים באזור הנגע, אשר בטבעו הראשון דומה כאב שרירים. להלן, הכאבים הופכים ספונטניים, רוכשים אופי מתקדם.

תסמונת הכאב עם אוסטיאומות כאלה יורדת או נעלמת לאחר נטילת משככי כאבים, וגם לאחר שהחולה "סוטה אבל שוב מופיע לבד. אם האוסטאומה ממוקמת על עצמות הגפיים התחתונות, החולה יכול לחסוך את הרגל.

במקרים מסוימים, הצלה מתפתחת.

בתחילת המחלה לא מתגלים שינויים חיצוניים. ואז חדירת כואב שטוח דק נוצר על שטח הנגע. כאשר אוסטיאומה מתרחשת באזור של epiphysis (חלק משותף של העצם) במפרק, הצטברות נוזלים ניתן לקבוע.

כאשר לוקליזציה אוסטאומה בחוליות, עקמת יכול הטופס.

וגם אצל מבוגרים וילדים במיקום זה, אפשר גם את הופעת הסימפטומים של דחיסה של העצבים ההיקפיים.

האבחנה של אוסטאומה אוסטיאידית נעשית על בסיס תמונה רדיוגרפית אופיינית. בדרך כלל, בגלל המיקום שלהם, גידולים כאלה נראים טוב יותר על צילומי רנטגן לעומת אוסטאומה קונבנציונאלי.

עם זאת, במקרים מסוימים, קשיים אפשריים גם בגלל הגודל הקטן של אוסטאומה אוסטיאיד או לוקליזציה שלה (למשל, באזור חוליות).

.

במצבים כאלה, טומוגרפיה ממוחשבת משמשת להבהרת האבחנה.

.

במהלך הבדיקה הרדיוגרפית מופיע חלק קטן ומעוגל מתחת לצלחת הקליפתית הארה, מוקף באזור osteosclerosis, רוחב אשר עולה עם התקדמות מחלה. בשלב הראשוני נקבע גבול ברור בין השפה לבין האזור המרכזי של האוסטאומה. מאוחר יותר הגבול הזה נמחק, כמו הגידול עובר הסתיידות.

בדיקה היסטולוגית של אוסטאומה אוסטאידית מגלה רקמת אוסטיאוגנית עם מספר רב של כלי שיט.

החלק המרכזי של האוסטאומה הוא אזורים של היווצרות והרס של העצם עם קורות משתלבות דמיוני גדילי.

בגידולים בוגרים, מוקדים של טרשת נפוצה, ובאזורים "ישנים עצם סיבית אמיתית מזוהה.

הטיפול באוסטאומה אוסטיאידית מבוצע בדרך כלל על ידי טראומטים ואורתופדים. הטיפול הוא רק כירורגי. במהלך הניתוח, כריתה של האזור הפגוע מבוצעת, אם אפשר - יחד עם האזור הסובב של אוסטאוסלרוזיס. הישנות הם נדירים מאוד.

אוסטאופטיות

גידולים כאלה יכולים לנבוע מסיבות שונות, ומספר מאפיינים (בפרט, מוצא) שונים מאוסטאומות קלאסיות. עם זאת, בגלל המבנה דומה - רקמת העצם מובחנת מאוד - מחברים מסוימים מייחסים osteophytes לקבוצת osteome.

עניין מעשי הוא exostoses - osteophytes על פני השטח החיצוניים של העצם. הם יכולים ללבוש צורה של חצי כדור, פטרייה, ספייק או אפילו כרובית. נטייה מוקדמת תורשתית. החינוך מתרחש לעיתים קרובות במהלך ההתבגרות.

אקסוסטוס הנפוץ ביותר הוא שליש העליון של העצמות של הרגל התחתונה, השלישי התחתון של עצם הירך, השליש העליון של הזרוע, והשליש התחתון של עצמות האמה. לעתים קרובות יותר exostoses הם מקומיים על עצמות שטוח של תא המטען, חוליות, עצמות של היד metatarsus.

הם יכולים להיות בודדים או מרובים (עם exondosis chondrodysplasia).

.

האבחנה נעשית על בסיס רדיוגרפיה ו / או טומוגרפיה ממוחשבת.

.

כאשר לומדים תמונות רנטגן, יש לקחת בחשבון כי הגודל בפועל של exostosis אינו תואם את נתוני הרדיוגרפיה, שכן השכבה העליונה, הסחוס בתמונות אינו מוצג.

במקרה זה, עובי שכבה זו (במיוחד אצל ילדים) יכול להגיע למספר סנטימטרים.

הטיפול הוא מהיר, שנערך במחלקה של טראומה ואורתופדיה והוא כולל הסרת exostosis. הפרוגנוזה טובה, הישנות עם exostoses יחיד הם נדירים.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

אוסטאומה של העצם: מה זה, הגורמים, האבחון והטיפול

• 1 סיבות
• 2 סימפטומים
• אבחון
• 4 סוגים
• 5 טיפול
• תחזית

מהו עצם העצם? זהו מבנה עצם שפיר.

הוא נוצר עם צמיחה מופרזת של רקמה סיבית והחלפת תאים בריאים עם זה. גידולים גרמיים (תגובתיים, hyperregenerative), הנובעים מטראומה, אינם שייכים לאוסטאומות.

גידולים שפירים מקומיים בדרך כלל על העצמות של הגולגולת, כמו גם הגפיים התחתונות והתחתונות. Osteoma מאובחנים לרוב אצל ילדים ומתבגרים (4-20 שנים).

סיבות

הגורמים המדויקים להיווצרות של גידולים שפירים אינם ידועים. התנאים הפרובוקטיביים העיקריים הם:

• מומים מולדים;
• נטייה גנטית (50%);
• פציעות, מניפולציות רפואיות בעלות אופי אחר;
• דלקת של מבני עצם;
• ירידה בייצור ויטמין D;
• מטפלאסיה;
• כמה מחלות (שיגרון, צנית, עגבת).

עם שילוב של גורמים, הסיכון גדל. תנאים סביבתיים שלילי, שילוב תכופות של מזונות מעודנים בתזונה, מתח ממושך נחשבים גם predisposing למראה של גורמים אוסטאומה.

תסמינים

אוסטאומה בגודל קטן לעיתים קרובות לא מטריד סימפטומים מדאיגים. גידולים גדולים נקבעים חזותית. כמו אוסטאומה של רקמות שכנות ואיברים הוא סחוט, אז יש חותם המשרד, כמו חרוט וכאב.

בהתאם ללוקליזציה של החינוך, יש גם סימנים של תצורות פתולוגיות.

אוסטאומה של הלסת התחתונה, עצמות הפנים, כמו גם הסינוס המקסימלי מאופיין על ידי:

• כאבי ראש תכופים אשר גדלים עם הזמן;
• קושי לפתוח את הפה;
• תחושות כואבות בגרון;
• דימום מהאף;
• קוצר נשימה.

אוסטיאומה של הלסת מוביל לעיוות שלה, כי החינוך, אם כי לאט, גדל. עם הצטברות על הלסת העליונה, שינוי בעין אפשרי.

תסמינים של היווצרות אוסטאומה במסלול העין:

• את הירידה של העפעף העליון;
• גודל התלמיד לא שווה;
• דלקת בשק הדמעות;
• אקסופטלמוס;
• הניידות של גלגל העין מוגבלת;
• הכפלת תמונה;
• הידרדרות חזון.

כאשר יש פתולוגיה על הצלחות הפנימיות של הגולגולת, יש:

• התקפים אפילפטיים;
• neuralgic כאבי ראש;
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• בעיות בזיכרון.

אוסטאומה של הצלע יש נגע בצורה של אזור דחוס עד 2 ס"מ קוטר. הפתולוגיה מאופיינת בעוצמת כאב ממוצעת.

נפיחות, אדמומיות על העור בזמן שלא.

כאשר המטופל מטופל, דיפרנציאציה נדרשת מ pleorisy או myositis, אשר לעיתים קרובות misdiagnosed.

אוסטאומה של עצם העצם, כמו גם את הבסיס הגולגולת, מתבטאת בכאבי ראש רגילים. לפעמים הסימפטומטולוגיה עלולה שלא להתרחש כלל.

תחת השפעת המיקום של neoplasm ליד הפרעות בבלוטה יותרת המוח מתחילים.

אוסטאומה של עמוד השדרה, מאובחנים בתהליך או חוליה של חוליה להגיע לגודל גדול, יכול לסחוט את חוט השדרה, לעוות את עמוד השדרה, לגרום לכאב חמור תחושות.

.

החינוך על עצם הסקאפיד מתבטא בכאב ברגל, שמדאיגה יותר בלילה.

.

Osteomas גדול של הגפיים התחתונות לגרום צולע. בלילה מתחזקות רגשות מכאיבים. סימנים דומים נצפים גם בתצורות על הגפיים העליונות.

אבחון

אבחון של אוסטאומה מאפשר לך לקבוע את סוג וגודל הפתולוגיה, כמו גם כדי להבדיל את זה אחר, דומה על בסיס היווצרות עצם, בעיקר סרטן (דיספלסיה סיבית, אוסטאוכונדרומות, סרקומות, פיברומות, osteomyelitis).

השיטה הנפוצה ביותר היא בדיקת רנטגן, אשר מבוצעת 2 תחזיות. עוזר לגלות:

• סוג של רקמה מחוץ לעצם;
• הרס הקיים של מבנים עצם סמוכים.

אם היווצרות קטנה, סקר באמצעות ציוד רנטגן לא יהיה יעיל. נבחרו אפשרויות אבחון נוספות:

• CT - מסייע להבהיר את המיקום, את מידת ההומוגניות של היווצרות פתולוגית (גם אם היא בגודל קטן נוצרו עמוק ברקמות);
• MRI - מגדיר סוג של צמיחה העצם;
• ביופסיה של האתר השתנה - קובע את המבנה של היווצרות, מוקדים זמין sclerotized;
• רינוסקופיה של האף - בדיקה באמצעות מראה מיוחדת;
• עצם scintigraphy - המחקר של מבנה רקמות באמצעות איזוטופים.

בבדיקות דם, ליקוציטוזיס, ESR מוגבה, ביטוי של הפרעות אלקטרוליטים הוא ציין, אבל יש גם העדר אפשרי של כל השינויים מדאיגים.

סוגים

בדרך כלל, צמיחה העצם היא ישות אחת. תצורות מרובות נצפות בתסמונת גרדנר, שהיא פתולוגיה תורשתית. המחלה במקרה זה משולבת לעיתים קרובות עם ליקויים אחרים: גידולים רקמות רכות, פוליפים במעיים.

הסיווג הבינלאומי של מחלות נחשב תקן לניתוח מצב בריאותי. ICD-10 משמש כלי הערכה לקידוד אבחונים לקודים אלפאנומריים, מה שהופך אותו נוח לאחסן ולעבד מידע.

אוסטאומה מסווגת לפי סימנים שונים: מיקום, מוצא, מבנה.

בהתאם למיקום ולמבנה, קיימות 3 אפשרויות:

• קומפקטית אוסטאומה - מורכב חומר צפוף, כמו שנהב;
• ספוגי ספוגי - מאופיין על ידי משטח נקבובי מועשר עם כלי דם ושומן, וכן בעל תכונות osteogenic של רקמת חיבור. חתכים מאובחנים בדרך כלל עצמות צינורי;
• בצורת המוח - נוצרת החללים גדולים מלאים מוח העצם. זה נמצא הסינוס המקסימלי ואת הסינוסים העיקריים של עצמות הפנים.

ישנם שני סוגי מוצא:

• הטרופלסטיים - מורכבים מרקמת חיבור של איברים שונים. לוקליזציה סטנדרטית - כתפיים או ירכיים;
• hyperplastic - לפתח ממבני עצמות. הם נמצאים בדרך כלל על: עצמות הגולגולת, הירכיים, הכתפיים, השוקיים. בדרך כלל הם ממשיכים ללא כל סימפטומים מדאיגים, הם מצאו את זה במקרה במהלך בדיקה של מחלה אחרת.

גידולים היפרפלסטיים הם מסוגים שונים:

• אוסטאופיטים - שכבה דקה של עצם בצד אחד;
• Hyperstosis - לגדול על היקף שלם של העצם;
• exostoses - מסת העצם נוצרת כגידול מחוץ לעצם;
• Enostoses - תהליך פתולוגי מתרחש בתוך העצם.

גרסה נפרדת של צמיחה שפיר של השלד הוא אוסטאומה אוסטאוסטיד, המורכב osteogenic אזורים, שיש מספר גדול של כלי, וגם מאופיין על ידי שגשוג בלתי נשלט של העצם רקמות.

אוסטאוסטיד אוסטאומה הוא סוג של osteomyelitis כרונית. זה מלווה בתחושות כואבות, אם כי לעתים רחוקות גדל יותר מ 1 ס"מ. היא מתרחשת לרוב אצל גברים עד גיל 30, המתבטאת בפתולוגיה אוסטיאידית של השוקה והירך.

בילדים עם השכלה בחוליות מעת לעת מעורר ההתפתחות של עקמת.

Osteophytes ו exostoses, שהם גידולים העצם עקב פציעות, דלקת או מתח מכני מוגזם, נקראים גם גידולים שלד.

לוקליזציה של הפתולוגיה בעצמות הגולגולת יוצרת פגם אסתטי, הנזק למבנים ברגל גורם לכאב ולצליעה.

טיפול

אוסטאומות קטנות שאינן משנות את המראה של האדם ואינן משפיעות על תפקודן התקין של איברים חשובים נצפות באופן דינמי. מבנה פתולוגי אינו הופך לגידול ממאיר ואינו מזיק לרקמות הסובבות אותו.

הטכניקה של ביצוע התערבות רדיקלית נבחרת, תוך התחשבות בכיוון התפתחותה של הפתולוגיה והלוקליזציה שלה. הפעולה נחוצה עבור כמה אינדיקציות:

• גודל גדול של צמיחת עצם;
• ממאירות הפתולוגיה;
• הידרדרות תפקודם של איברים סמוכים;
• עיכוב הצמיחה דפורמציה של עצמות מעוררים פגיעה במנוע;
• נוכחות של פגם קוסמטי.

שיטות כירורגיות סטנדרטיות לחיסול הגידול הן כריתה וגירוד. הסרת אוסטאומה מבוצעת עם כריתה של האזור המקיף את רקמת העצם, על מנת למזער את הסבירות להישנות המחלה.

אידוי הוא גם פופולרי: שריפת עם קורות לייזר. השימוש אנדוסקופיה מאפשרת להתאדות את אוסטאומה של כמעט כל לוקליזציה.

השיטה אינה טראומטית כמו ניתוח, היא מפחיתה את תקופת האשפוז והשיקום.

לוקליזציה של אוסטאומה קובע אילו מומחים מיוחדים יבצע את הפעולה:

• תצורות פתולוגיות של גפיים - טראומות ואורתופדים;
• חלל גולגולת - מנתחים לסתם, נוירוכירורגים.

יש גם דרכים מודרניות יותר לטיפול באוסטאומה המסייעות להפחית את הסיכוי להישנות, זיהומים שונים ודימומים.

שיטה אחת כזו היא החילוץ של גרעין של היווצרות עצם על ידי קרינה בתדר רדיו תחת שליטה של ​​CT. היתרון החשוב שלה הוא היכולת לבצע בהרדמה מקומית.

כדי לזהות את הליבה של האוסטאומה, נעשה שימוש בקטעי הטומוגרפיה המשובחים ביותר. ואז חיישן תדר רדיו מוכנס לתוכה. הגידול נהרס על ידי חימום עד 90 מעלות.

שיטה זו מאפשרת הגנה מקסימלית של רקמות ניזוק.

השלכות אפשריות של התערבות כירורגית:

• זיהום הפצע;
• נזק לאוסטימה המקיפה רקמות בריאות, עצבים, כלי דם וגידים;
• כאבי ראש;
• היווצרות חוזרת של גידולים בשל הסרה חלקית של הפתולוגיה.

תקופת השיקום עם התערבות כירורגית כרגיל ניתן למתוח עד 2 שבועות, והתאוששות מלאה מתרחשת לאחר, -2 חודשים.

טיפול תרופתי משמש כדי לעצור תחושות לא נעימות. מומחים לבחור תרופות אנטי דלקתיות וכאב, פתרונות או משחות (Viprosal, אספירין, Capsicum, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), תוך התחשבות במצב הבריאות המטופל.

תחזית

עם גידול קטן, הפרוגנוזה של טיפול באוסטאומה היא בדרך כלל לא רע. התהליך הפתולוגי מתפתח לאט.

תצורות חוזרות נחתכות באמצעות כריתה בקצה. הסרת אוסטאומות גדולות מעצמות הפנים דורשת ניתוח פלסטי נוסף - כדי לשחזר את המראה האסתטי.

כ -3% מהפעולות שבוצעו כדי לחסל את המקרים הראשונים של תצורות craniocerebral ועין, לגרום למוות של המטופל.

הפרוגנוזה של טיפול בחינוך פתולוגי בקרב מתבגרים וילדים היא חיובית.

.

מהי אוסטאומה? זוהי צמיחה פתולוגית, בודדת, דמוית-ספירית שאינה מייצגת, ברוב המקרים, איום על חיי האדם.

.

עצם אוסטאומה מסוכן על ידי ההסתברות של שיבוש של תפקוד תקין של מערכות הגוף החיוניים בשל לוקליזציה ספציפיים או קצות העצבים.

מומלץ לחזק את החסינות, חלופה סבירה של תקופת הערות והשינה, כמו גם תזונה מאוזנת. אבחון רנטגן רגיל יסייע לזהות היווצרות עצם שפירה, ואם יש צורך, לחסל אותו.

מקור: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

אוסטאומה

אוסטאומה הוא גידול שפיר של השלד, שמגיע מעצם ומורכב מרקמת עצם. במקרה זה, ניאופלסמה יש צורה של חצי כדור.

לעתים רחוקות, בפועל הרפואי, osteosplaostomes הנובעות אוסטאובלסטים מאובחנים. זהו קשר ביניים בין תצורות שפירות וסרקומות.

עם זאת, אין ראיה של ניוון osteomeal לשלב הממאיר.

היווצרות גידולים מתרחשת על עצמות השלד ולעתים קרובות הם תופסים את עצמות הירך, הזמני, המפתח ואת העצמות הקדמיות. לעתים קרובות מתרחשים אוסטאומות בחללים ובאזור עצמות הפנים.

סוגים

מחלות העצם (אוסטיאומה) מסווגים לפי מבנה למין:

קשה

הוא מורכב מחומר מוצק דמוי שנהב ללא מוח עצם. הוא ממוקם באופן מקביל במקביל לגידול, לרוב על עצמות הגולגולת, הפנים והאגן, הסינוסים של האף;

ספוגי

מתרחשת בצורה של חומר נקבובי, כמו ספוג. המיקום העיקרי של סוג זה של osteome הוא עצם הלסת. הם יכולים להיות בהרכב של אוסטיאומים מעורבים יחד עם קומפקטית (מוצק) תצורות;

מוחי

זהו חלל גדול מלא מוח עצם.

אוסטאומה עדיין היפרפלסטית, מתפתחת מרקמת עצם, והטרופלסטית, שמקורה ברקמות החיבור של איברים בודדים.

עם זאת, גידול בולט באזור מסוים, הממוקם מעל משטח העצם, נקרא exostosis, ואת encysted בחלק הפנימי של העצם הוא anostosis.

גידולים הם בדרך כלל מקומי יחיד נקראים בודד. אבל יש אקסוסטוס ברבים, שהם מחלות מערכתיות. הם מתייחסים echondromas.

דוגמה אחת לאוסטאומות מרובות היא תסמונת גרדנר (מחלה המועברת בירושה). Osteomas כאן הם חלק משולש קליני של המחלה הזאת קיימים יחד עם polytosis של המעי הגס וגידול של רקמות רכות.

.

האוסטאומות ההטרופלסטיות המפורסמות ביותר (עצמות תהלוכה ועצמות פרשים) ממוקמות בשרירים ובמקום קיבוע הגידים ויש להן גודל מאפונה ועד ביצה של ציפור.

.

צלחות העצם נמצאות בקליפה הקשה של המוח, במרבצי העצם של איבר המין, הצדר, חולצת הלב ומקומות אחרים.

תסמינים

אוסטאומה נחשבת מחלה נדירה למדי, המתבטאת בגיל צעיר ובעיקר אצל גברים. עצמות העצם נוצרות ללא כאב, והתפתחותן לא סימפטומטית במשך זמן רב. לכן, לזהות אותם בשלב מוקדם קשה.

נוכחות של אוסטאומה נקבעת לרוב על ידי תאונה כאשר אדם נבדק עבור מחלות אחרות.

ניתן לזהות את האוסטאומה כאשר הגידול גדל ומתחיל ללחוץ על איברים ורקמות קרובים.

רוב האוסטיום (80%) מופיע בסינוסים הפרונטליים. תצורות קטנות לא מופיעות זמן רב עד לגודלן, ולאחר מכן נוכחותן יכולה להיות נקבעת על ידי התפתחות של דלקת המעי הגס עקב פגיעה שלילית של ריר מן הסינוסים האף.

הסימן היחיד לאוסטאומה של העצם הקדמית על המשטח החיצוני של הגולגולת עשוי להיות גרגר חסר כאבים המופיע על המצח.

הסכנה היא הנויפלזמה הפנימית של העצם הקדמית, המסוגלת לגרום לדחיסה מבנית של המוח.

אם הקצה הבנוי נמצא בעצמות הגולגולת, אז יחד עם כאבי הראש של אופי דחוף, בעיות עם זיכרון ונפש יכולות להתעורר, התקפים אפילפטיים עשויים להתחיל. יש גם לחץ תוך גולגולתי מוגברת.

.

כאשר osteoma נוצר בסינוסים של הפאנלים, החלקים של העצבים הטריגמינליים הופכים לגירוי, ניקוז הסינוסים מופרע ודלקת הסינוסיס הכרונית מאובחנת.

.

החזון עלול להתדרדר כאשר הגידול נמצא בסינוסים האף, עם הצמיחה של הצד של העיניים. מחלות עיניים רבות מופיעות, מלווה חזון כפול לפניהם.

אם צמיחת העצם הופכת משמעותית באזור של החוליה, זה אפשרי דחיסה של חוט השדרה ו דפורמציה של עמוד השדרה עם בעיות לאחר מכן בצורה של כאב וקושי ב תנועות.

Osteomas ממוקמים לרוב על החלק החיצוני של העצמות של הגולגולת יש את המראה של תצורות צפופה עם משטח חלק.

אם אוסטיאומה ממוקם על החלק הפנימי של העצמות של הגולגולת, ואז ביטויים כואבים הם בלתי נמנע. תהליכים דלקתיים בקרום יכולים להתפתח, אשר לעיתים קרובות להוביל מורסה של המוח.

הגורם להפרעות הורמונליות (הפרעות גדיאטיות ואנדוקריניות) עשוי להיות מיקומו של הניאופלסמה באזור האוכף התורכי.

סיבות

עד כה, הגורמים לאוסטאומה לא הובהרו במלואם. מספר רב של מחקרים רפואיים ותצפיות של אונקולוגים חשפו כמה מהסיבות השכיחות ביותר להופעתן של נגיפות:

1. נטייה תורשתית. בחצי מהמקרים המחלה מועברת לילד מההורים;
2. נטייה מולדת. זה בא לידי ביטוי בצורה של תצורות עצם שטחית (exostomes);
3. מחלות של רקמת חיבור. תופעות ראומטיות וגילויים אחרים של העור;
4. צנית, הנגרמת על ידי הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף;
5. מחלות זיהומיות (עגבת);
6. פציעות בעצמות.

אבחון

אבחון המחלה בילדות, או תוצאה של בדיקה קלינית ורדיולוגית.

המחלה מתגלה, ככלל, במקרה, כמו אוסטאומה גדל לאט ולא גורם לתחושות כואבות.

טיפול של רופא אונקוסטיק אונקוסטומה יכול למנות רק לאחר שהבהיר את אופיו של הניאופלסמה, תוך התחשבות בגודלו ובדינמיקה של הצמיחה. הבדיקה הקלינית מתווספת עם בדיקה רדיולוגית.

כדי לקבל תמונה מדויקת של המיקום של אוסטאומה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• טומוגרפיה ממוחשבת;
• רדיוסוטופ סורק את השלד;
• MRI (דימות תהודה מגנטית);

האבחנה הסופית נעשית על בסיס תוצאות מחקר הרנטגן ותצפית כללית על התפתחות המחלה.

טיפול

לאחר מחקרים זהירים על בסיס תצפיות ונתונים רדיולוגיים, הטיפול ב neoplasm נקבע.

בגדלים קטנים של אוסטאומה עם מיקומה במקום נסתר, הרופאים לא רואים לנכון להסיר, אך ממליצים לצפות בדינמיקה מאחורי הצמיחה שלה.

אין צורך במבצע כזה לאורך כל חייו של המטופל.

תחת הטיפול של אוסטאומה נועד רק התערבות כירורגית. הניתוח מורכב בהסרת הנויפלזמה עם כריתה בו זמנית של צלחת העצם הבריאה.

עם המיקום החיצוני של אוסטאומה, טיפול אופרטיבי לעתים קרובות רודף מטרות קוסמטיים.

.

הפרעות מופיעות גם במקרים של שינויים בצורת העצמות המובילות ניידות איברים פגומים, עם פונקציות איברים מוטרדים, תחושות כואבות.

.

מניעת מחלה זו כשלעצמה אינה קיימת. עם זאת, כמה אונקולוגים ברוסיה מאמינים כי ניתן למנוע או להפסיק פיתוח אוסטיאומה בעזרת אימון על Frolov TDI-1 נשימה מנגנון.

שיעורים על זה מאפשרים לחזק את המערכת החיסונית של האדם, לחסל מחלות הגורמות לגידולים. אבל אתה יכול להשתמש במכשיר רק לאחר התייעצות ראשונית עם הרופא שלך.

מתי להתייעץ עם אונקולוג

הסיבות העיקריות מדוע כדאי להתייעץ עם רופא הם:

• הופעת הכאב בעצמות, שהן גרועות בלילה ומוסרות על ידי נטילת משככי כאבים;
• ניידות מופרעת של המפרק;
• נפיחות של העצם.

אוסטאוסט-אוסטאומה

המחלה היא גידול המתרחש בעצמות. במקום המרכזי של לוקליזציה שלה הן עצמות צינורי ארוך. זה סוג של אוסטאום קטן (קוטר פחות, ס"מ).

העצמות הפמוראליות, הטיביות וההומריות מושפעות יותר מאחרות. 10% מהמקרים מוקצים לאוסטאומות של החוליות. נגעים כאלה בעצמות הגולגולת והנצחי אינם ידועים.

הסימפטום העיקרי של אוסטאודרום-אוסטאומה הוא המראה של כאב מוגבל באזור הנגוע, מזכיר כאב שרירים. עם התקדמות המחלה, הם רוכשים אופי קבוע. הכאב נעלם רק כתוצאה של נטילת תרופות כאב.

טבעו של אוסטאיד אוסטאומה עדיין שנוי במחלוקת. ישנן שתי חוות דעת בנושא זה. חלקם רואים אותם גידולים, ואחרים - דלקת מפרקים ניוונית כרונית לא טפילי.

שכיחות האמונה בהצהרה השנייה. לכן, טראומטים ואורתופדים עוסקים בטיפול במחלה זו.

אבחון המחלה גורם לקשיים בשל גודלו הקטן של הגידול והעדר סימפטומים ברורים.

.

אבחון נעשה על בסיס מחקר רנטגן, אשר מזהה הטוב ביותר נגעים כאלה. בתמונה, האוסטיומות נראות כמו אזורים בצורת סגלגל בעלי קווי מתאר ברורים.

.

עם זאת, בשל גודל קטן של היווצרות או מיקום של אותו במקום נוח לצפייה, טומוגרפיה ממוחשבת לפעמים.

בדיקה היסטולוגית של הגידול משמש גם, אשר מסייע לזהות רקמות osteogenic עם שפע של כלי.

Osteodic osteoma מטופלים כירורגי, כמות הניתוח תלוי בסוג החינוך ואת מידת הלוקליזציה.

זה מסיר את האזור הפגוע עם אזור אוסטאוסלרוטי סמוך. Reurrences לאחר פעולות בדרך כלל לא נצפו. יש התאוששות מלאה של המטופל.

אוסטאופטיות

גידולים פתולוגיים מורחבים של רקמת העצם נקראו אוסטאופיטים.

Osteophytes מופיעים לעתים קרובות במהלך ההתבגרות. רובם לפי הסטטיסטיקה ממוקמים על עצמות השוקיים, הירכיים והכתפיים. לעתים רחוקות יותר - על עמוד השדרה, ידיים ועצמות שטוחות של תא המטען.

המראה של גידולים העצם קשורה גם עם השפעות טראומטיות על רקמת העצם. או שהם תוצאה של תהליכים דלקתיים והפרת מטבוליזם סידן ברקמות עצם.

לרוב, osteophytes להתרחש על הקצוות של משטחים של כפות הידיים. ניתן ליצור בחלקים שונים של עמוד השדרה.

יש עצמות סחוס, ספוגי, קומפקטי, metaplastic. צורה מעניינת היא גידולים חיצוניים (exostoses), אשר גדלים על העצם בצורה של פטריות, חצי כדור, קוץ, כרובית.

הסיבה לאוסטאופטיות היא:

• הפרעות מטבוליות;
• נטייה גנטית;
• מחלות אנדוקריניות;
• גידולים ודלקת של רקמות עצם;
• שברים בעצמות, פגיעות במפרקים או בעמוד השדרה;
• שהייה ארוכה במקום אחד.

הגידול מאובחן על ידי צילום רנטגן ו- CT.

יש מטופל עם אבחנה כזו אצל הרופאים של טראומה, מחלקות אורתופדיות.

הטיפול מורכב מסילוק העצם באמצעות כלי ניתוח, הישנות כמעט ולא נצפו.

.

לפעמים הפיתוח בעצמות אוסטאופורוזיס (הרס רקמת העצם) מפסיק את הפיתוח של האוסטיאופט, אשר יכול להתמוסס לחלוטין.

.

לא יודע איך לאסוף מרפאה או רופא במחירים סבירים? מוקד טלפוני יחיד בטלפון.

מקור: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

אוסטאומה, אוסטיאידים: תסמינים, טיפול, הסרה, גורם

:

1. גורם וסוגים של אוסטאומה
2. תסמינים של אוסטאומה
3. אבחון וטיפול באוסטאומה

אוסטאומה היא גידול שפיר שגדל מ רקמת העצם.ניאופלזמה זו מאובחנת בדרך כלל אצל ילדים ומתבגרים, מהווה כ -10% מכל הגידולים שמקורם בעצם, והיא יכולה להתרחש ללא ביטוי קליני, המופיעה במקרה.

אוסטיאומה הגולגולת טיפוסי הנושא פגם קוסמטי

הבסיס לגידול הוא רקמת העצם, צפופה מהרגיל, ואת המיקום האהוב - עצמות הגולגולת ועצמות צינורי ארוך של הגפיים.נויפלזות כאלה נמצאות בסינוסים הפאנלים - חזיתית, מקסרית, בצורת טריז, מסולסלת. לפעמים הגוף של החוליות מושפע.

מאחר שהגידול מיוצג על ידי רקמת עצם הסמוכה למבנה הרגיל, אופי הגידול של הניאופלסמה ממשיך לעמוד בפני תיגר.

יתר על כן, רוב osteome הוא עצמות צינורי ארוך של הגפיים עם בדיקה מפורטת ו בכלל, הם exostoses סחוס עצם - תולעים כי אין סימנים של גידול תהליך.

אוסטיאומה

בקרב חולים עם גידולים שפירים של המערכת האוסאוית, הילדים, המתבגרים והצעירים שולטים, בהם הצמיחה איטית מאוד גדלים, שנים הם אסימפטומטיים, ופרוגנוזה חיובית נובעת מחוסר יכולת של ניאופלזיה לגלול, לגדול ולגדול לתוך הסביבה רקמה. גברים נוטים יותר לגידולים בעצמות, אבל האוסטאומה של העצמות של שלד הפנים מאובחנת פעמים רבות יותר אצל נשים.

ככלל, אוסטיאומה מזוהה בצורה של מוקד אחד, ואת אופי מרובות של צמיחה נצפתה עם פתולוגיה תורשתית- מה שנקרא תסמונת Gardner, כאשר osteoma משולב עם פוליפים במעיים וגידולים רקמות רכות.

גורם וסוגים של אוסטאומה

הסיבות לצמיחת עצמות העצם אינן מובנות במלואן, אך מניחים כי הבסיס לתהליך פתולוגי זה עשוי להיות חוזר על טראומה ועל נטייה תורשתית.

ישנם נתונים על תפקידה של מחלות כגון שיגרון, צנית ואפילו עגבת, עם זאת, במקרים אלה exostoses כי הם לא ממש גידול נמצאים בעצמות.

ערך מובהק במקור של דלקת אוסטיטיס של הסינוסים של הנשיקה ניתנת על ידי כרוני תהליכים דלקתיים של גופי ה- ENT ופציעות הקשורות לנקב הסינוס המקסימלי סינוסיטיס חוזרת.

לוקליזציה שונים

בהתאם למאפייני המבנה, נהוג להקצות:

• קומפקטית;
• ספוגי ספוגי.

ב traumatology, hypersteastic osteomas, שמקורם ברקמת העצם, הם מבודדים heterotopic, המקור של היווצרות של רקמת חיבור.

אם אוסטיאומים היפרפלסטיים נמצאים רק בעצמות, אלה heterotopic יכול להתחיל את הפיתוח שלהם במקומות של התקשרות של הגידים, השרירים, המוח, קרום הלב, הסרעפת.

סוג נפרד של גידולים העצם שפירים הוא אוסטאוסטא אוסטאומה,אשר יש הבדל גדול, אבל יש מבנה מיוחד: בין קורות העצם ממוקמת chaotically יש מוקדים של הרס רקמות עצם ושברי עשירים מאוד בכלי הדם. מבנה זה מאפשר לחוקרים מסוימים להפנות אותו לתהליכים דליקים-הרסניים, ולא לגידולים.

אוסטאומה אוסטיאומטית מלווה לעיתים קרובות בתופעות של כאבים קליניים, למרות שגודלה עולה על 1 ס"מ. בין החולים, גברים מעל גיל 30 שיש להם אוסטאומה osteoid של tibia ואת עצם הירך הם השולט.

לעתים קרובות לגידולים העצם כוללים osteophytes ו exostoses,אשר הם התפשטות של רקמת העצם כתוצאה של טראומה, שינויים דלקתיים, מתח מכני מוגזם או הנובעים ללא סיבה ברורה. Exostosis משפיע על עצמות האגן, מה שמקשה על העובר לעבור דרך תעלת הלידה אצל נשים, לוקליזציה אותם ב עצמות גולגולתי יוצר פגם קוסמטי, ואת התבוסה של מבנים כף הרגל מוביל לכאב ו lameness.

תסמינים של אוסטאומה

אוסטאומה מסוכנת יחסית בסינוס הפרונטלי

בדרך כלל, אוסטיאומה היא אסימפטומטית, במיוחד אם היא ממוקמת על פני העצם ויש לה ממדים קטנים.

גידול כזה הוא מוחשי בצורת ניאופלזמה צפופה עם גבולות ברורים, הרקמה באזור הגידול היא ללא כאבים וניידים, והניאופלזמה עצמה יכולה רק להוות פגם קוסמטי.

עם זאת, כמה לוקליזציה של הגידול עלול לגרום להפרעות חמורות למדי.

הסכנה הגדולה ביותר היא ניאופלזמה של הגולגולת, צומחת מבפנים,בסינוסים ובאזורים של עצמות הנמצאות בתוך הגולגולת.

.

גידול כזה, לא מסתכל באיכות טובה שלו, יכול לגרום לכאבי ראש חמורים, לחץ תוך גולגולתי מוגבר תסמונת עווית עם גירוי של החלקים המתאימים של המוח.

.

אם האזור של האוכף הטורקי ניזוק, רקמת יותרת המוח יכולה להיות סחוט, אז הסימפטומים של הפרעות האנדוקרינית לבוא בחזית.

התבוסה של הסינוס הפרונטלי מתרחשת לעתים קרובות למדי,אבל כדי לחשוד את האופי הגידול של המחלה לא קל ללא שימוש מיוחד מחקרים. אוסטאומה של לוקליזציה זו יכולה להתבטא במשך זמן רב עם כאבי ראש מתמשכים, הפרעות חזותית, שינויים בקול.

אוסטאומה של הלסת, הנבטה בשורה התחתונה של השיניים

אם הגידול הופיע על עצם הלסת, אז הדפורמציה שלהם אפשרית,העקירה של העין בתבוסה של הלסת העליונה, כאב עקב דחיסה של הענפים של העצב trigeminal. כאשר osteomium של הלסת התחתונה כמו הגידול גדל, עיוות עצם וקושי בפתיחת הפה.

אוסטאומה אוסטאומה יש כמה הבדלים ביטויים שלה. הוא מאופיין על ידי:

1. כאב המתפתח לאורך זמן;
2. צולע עם איברים תחתונים;
3. פיתוח עקמת עם לוקליזציה בחוליות אצל ילדים.

אוסטאומה אוסטאוסטית משפיעה על עצמות הצינור הארוכות של הגפיים (טיביאלית, היפ, זרוע), חוליות מעט יותר מעורבות, החזה והצלעות סובלים לעתים נדירות.

אבחון וטיפול באוסטאומה

מציאת חינוך הדוק על העצם, אתה צריך ללכת לרופא (טראומה, אורתופד, מנתח),אשר יבחן אותו, יחקרו אותו וישלחו אותו למחקר הנדרש.

צמיחה איטית מאוד והעדר סימפטומטולוגיה מדבר בעד איכות טובה התהליך, כל כך הרבה חולים לא ממהרים לרופא, אבל לוודא שאין שינויים מסוכן כל זה שווה את זה.

תמונות אבחון של אוסטאומה של הגולגולת

השיטה העיקרית לזהות כל גידול עצם, כולל אוסטאומה, היא רדיוגרפיה.

אם הניאופלסמה נמצאת עמוק ברקמות הראש, יש לה גודל קטן, משפיע על העצמות של הגולגולת מבפנים, מוטב לייצר טומוגרפיה ממוחשבת המעניקה כמות גדולה יותר של מידע לגבי גודלה מיקום.

בין ההליכים הבטוחים יותר, ניתן להבחין במחקר אולטרסאונד, שלעתים קרובות הוא מוזנח.

כמובן, לא כל לוקליזציות הגידול לאפשר אבחנה באמצעות אולטראסאונד, אבל, למשל, אוסטיאומאות הגולגולת השטחית יכול להיות מזוהה על אולטרסאונד.

בניתוח הדם של חולים עם osteomas, leukocytosis, האצה של ESR, סימנים של הפרעות אלקטרוליט אפשרי, עם זאת, לרוב לא מתרחשים שינויים. במקרים מסוימים, יש צורך ביופסיה, אבל עם גידולים שפיר, זה כמעט לא בשימוש.

טיפול עם osteome כרוך הסרתם, אבל רק אם זה מתאים.

לדוגמה, גידולים של תעלת השמיעה, הסינוסים של האף, הגפיים, המלתעות לגרום סימפטומטולוגיה מסוימת, ולכן עדיף להיפטר מהם.

אם אוסטאומה הוא מקומי על פני השטח של העצמות השטוחות של הגולגולת, ואז הניתוח יכול להתבצע מסיבות קוסמטיות גרידא.

הסרה כירורגית של אוסטאומה

Osteomas כי לא לגרום חרדה ולא לשנות את המראה של אדם מספיק כדי פשוט להתבונן.

.

לכן, אם הגידול ממוקם באזור צמיחת השיער ונקבע רק על ידי מישוש, אז אין צריך להכפיף את המטופל לפעולה כירורגית, והאפקט הקוסמטי במקרה זה הוא מאוד בספק.

.

לייזר - חלופה להסרה מכנית של גידולים זמינים מבחינה משפטית

טיפול שמרני נגד אוסטאומה אינו קיים.לא להיסחף רפואה עממית, וזה בהחלט לא יעיל במקרה של גידולים עצם.

עדיף להתייעץ עם מומחה אשר יקבע אם יש צורך להסיר את הגידול או שאתה יכול פשוט להתבונן התנהגותו.

אוסטומי מטופל על ידי רופאים טראומה, ובמקרה של הרס העצמות של הגולגולת ושלד הפנים, נוירוכירגים ומנתחים מנתחים.

: פעולה פשוטה כדי להסיר את אוסטאומה של העצם הפרונטלית

: הסרת אנדוסקופי של אוסטאומה של העצם הקדמית

ניתוח להסרת אוסטאומה גדולה סינוס חזיתית

: הסרת פשוטה של ​​אוסטאומה הלסת התחתונה

דיון:

מקור: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/