במאמר זה תוכלו ללמוד מה rheoencephalography( מקוצר כמו REG), המתקיים בחינה זו באבחון של מחלות נוירולוגיות, כמו זה מתבצע.
לתוכן המאמר: אינדיקציות
- עבור rheoencephalography
- תוויות הכנת
- עבור פרוצדורות
- איך היא התפלגות בחינת
- של יתרונות תוצאות
- וחסרונות rheoencephalography
rheoencephalography שנקרא שיטת הבדיקה של מערכת העצבים המרכזית ואת ההערכה של אספקת דם במוח, מבוסס על ההבדל בהתנגדות חשמלית של דם, מוח ושדרהנוזל, מוח ורקמות אחרות.בדיקה זו אינה העיקרית בכל הנוירולוגיה הנוירולוגית, אבל לפעמים היא מספקת מידע חשוב למדי.נהלי ביצוע
rheoencephalography rheoencephalography נוירולוגים, נוירוכירורגים ורופאים מעורבים של לאבחון פונקציונלי.
רקמות שונות ונוזלים בגוף יש מוליכות חשמלית שונה התנגדות( עכבה).זהו הבסיס לעקרון הראיאוגרפיה.
לדוגמה, רקמות המוח יש מוליכות פחות דם.מאז בעת התכווצות הלב( התכווצות) של כלי הדם במוח מלאים, אז על ידי העברת זרם חשמלי בתדר גבוה חלש דרך מוליכות הראש יהיה גבוה יותר מאשר במהלך דיאסטולה( הרפיה של שריר הלב), כאשר כלי הדם במוח פחות. זהו תיעוד גרפי של תנודות אלו של מוליכות חשמלית והתנגדות המכונה Rheography.
אם בדיקה זו מבוצעת על מערכת העצבים המרכזית, היא נקראת rheoencephalography.אינדיקציותעבור rheoencephalography
מסורתית rheoencephalography להעריך את זרימת הדם במוח.טכניקת סקר פונקציונלית זו יושמה האבחנה:
- של שבץ;
- הפרות של הפטנט של כלי הראשי;
- של טרשת עורקים מוחית;
- של כאב ראש ממוצא וסקולרי;
- גדל לחץ תוך גולגולתי;
- פציעה craniocerebral;כישלון דם
- במערכת ואת עורק בסיס שדרה;
- הפתולוגיה של עורקי הראש.עם rheoencephalography
יכול להעריך את מצב כלי המוח יתר לחץ דם.באמצעות שיטה זו של בדיקה לקביעת תגובת כלי דם בעת בחירת שיטה מתאימה של טיפול לשלוט האפקטיביות שלה.רפואה מודרנית
יש אחרים, שיטות סקר מדויקות יותר( CT ו- MRI), המאפשרים מידע מדויק יותר.היתרון של rheoencephalography על שיטות אלה היא העלות הנמוכה שלה ואת האפשרות של ניטור ארוך יותר.
rheoencephalography החיסרון הוא כי השימוש בו הוא נדיר מאוד להקים אבחנה מדויקת.אפשר לזהות איזושהי הפרעת דם, אבל מדויק לקרוא לזה הגורם אפשרי רק עם השימוש בשיטות אחרות של בדיקה.פיתוח
של טכנולוגיות רפואיות מחשב הרחיב את יכולות האבחון מאוד REG, אולם, שיטה זו עדיין לא לוקחת תפקיד מוביל בפועל נוירולוגיות ונוירוכירורגיות.
תוויות
Rheoencephalography - בחינה בטוחה שכמעט כל אחד יכול להתבצע.אל תבזבז אותו רק במקרים הבאים: סירובו של המטופל
- לבדיקה;
- נוכחות באתר של פצעים אלקטרודות, פטרייתיים, נגעים בעור חיידקים או טפילים.
כן ההליך ללא הכנה מיוחדת אין צורך לבצע את הסקר.המטופל לא צריך להיות לפני ההליך לעשן, לשתות אלכוהול, לשתות קפה, כפי שהוא משפיע על מצב כלי התוך-מוחי ויכול לעוות את תוצאות הבדיקה.יש להימנע ממטענים פיזיים ורגשיים כבדים.
אם החולה לוקח תרופות, הוא בהחלט צריך לספר לרופא על זה.קבלת של חלק מהם תצטרך להפסיק באופן זמני - זה חל על תרופות כאלה המשפיעים על כלי המוח.
כיצד נבדקת בדיקת
באמצעות ניתוח מיוחד - Rheograph.בדרך כלל ההקלטה של Rheoencephalogram מתבצעת על ידי האחות, אבל הרופא כבר לפרש את זה כמו אבחון פונקציונלי, נוירולוגים או נוירוכירורג.במהלך הבדיקה החולה יושב או שוכב.לראש, באמצעות רצועת גומי, לצרף אלקטרודות, אשר משומנים עם ג'ל מיוחד כדי לשפר את המוליכות החשמלית.במהלך Rheoencephalography, כמה אלקטרודות לשלוח אותות חשמליים, בעוד שאחרים - לתפוס אותם לאחר שעבר את רקמת המוח.אלה אותות נתפסת מעובדים על ידי Rheograph ופלט על צג המחשב או על הנייר בצורה של עקומה המציג את המוליכות החשמלית של הרקמות.התהליך כולו לוקח כמה דקות.מיד לאחר הקלטת rheoencephalogram, החולה יכול לחזור לפעילות הרגילה שלו.
תלוי איזה חלק של המוח אתה צריך לקבל מידע, האלקטרודות ניתן להציב חלקים שונים של הראש.
לפעמים, כדי להשיג תוצאות מדויקות יותר, בדיקות פרמקולוגיות מבוצעות - כלומר, שיא של rheoencephalogram לפני ואחרי הממשל של תרופות מסוימות.לרוב, בדיקות פרמקולוגיות מבוצעות עם תרופות המרחיבות את כלי הדם - vinpocetine, nitroglycerin, חומצה ניקוטינית, papaverine.לפעמים בדיקות תפקודיות כאלה מבוצעות גם לפני ואחרי מאמץ פיזי, לפני ואחרי לחיצה על עורק הצוואר בצד אחד, עם נטיות הראש בכיוון אחד.כל השינויים האלה מאפשרים לנו לזהות עווית של העורקים המוחיים ולהעריך את זרימת הדם המשולבת( זרימת הדם דרך העורקים העוקפים).
אפשרויות נוספות של Rheoencephalography סופקו על ידי הקלטה משותפת עם בדיקה אולטרסאונד של המוח.
פענוח תוצאות פרשנות
של REG התוצאות עוסק לאבחון פונקציונלי רופאים, נוירולוגים או נוירוכירורגים.לא רק את הדפוס קיבל של rheoencephalogram נלקח בחשבון, אלא גם את התמונה הקלינית של המחלה, הגיל של המטופל וגורמים חשובים אחרים.
Rheoencephalogram רגיל ודופק.Reoentsefalogramma רגיל במראה דומה עקומת הלחץ pulsatile והוא מורכב חלק העולה של α, קודקוד 1, חלק downlink β ו שן נוספת עליה 2. T - הכל במשרה חלקית עולה rheographic גל של העקומה( מתחילתו גל rheographic עד כדי הרמת המקסימלית שלה)מקביל לשלב אנקרוטי של גל הדופק ויש לו עלייה תלולה מהירה.החלק היורד של העקומה( מלמעלה אל גל סוף rheographic) תואם את שלב דופק גל katakroticheskoy ומאופיין בירידה איטית.לכן, לרוב החלקים העולים ויורדים של הגל הגיאוגרפי נקראים שלבים אנקרוטיים וקטקטרוטיים של ה- REG.שן נוספת התואמת את הגל dicrotic של גל הדופק נקרא גם dicrotic.
המודרנית rheographs ויישום של טכנולוגיות דיגיטליות לאפשר ניתוח מפורט יותר, כולל זיהוי של אינדיקטורים שונים שנותנים רופאים מידע על מצב כלי מוחות.
הפרשנות של rheoencephalogram לא לוקח הרבה זמן.רוב העבודה מתבצעת על ידי תוכנית מחשב, הרופאים יכולים לתת חוות דעת בתוך דקות ספורות לאחר הבדיקה.יתרונות וחסרונות
יתרונות rheoencephalography
REG ייחשבו בטוח עבור המטופל, את הפשטות של הטכניקה, את היכולת לבצע את הסקר כמעט בכל תנאי, את האפשרות של ניטור ארוך טווח של אינדיקטורים של זרימת דם במוח.
Rauencephalography יש גם חסרונות:
- ערך אבחון נמוך.
- אפשרות לקביעה מדויקת של סיבות להפרעות במחזור הדם במוח.חוסר אפשרות של מדידה ישירה של זרימת הדם.
זמינים כרגע שיטות חדשות רבות של בדיקה של מערכת העצבים המרכזית אשר יש ערך אבחון גבוה באיתור מחלות מוח( לדוגמא, MRI, CT).הם החליפו לחלוטין את הריאואנספלוגרפיה מהפרקטיקה הקלינית של נוירולוגים ונוירו-כירורגים.
