שבר בעמוד השדרה: עזרה ראשונה, סימפטומים, טיפול

עזרה ראשונה לשבר עמוד השדרה

שבר בעמוד השדרה הוא אחד הפציעות המסוכנות ביותר שיכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות כגון שיקום לטווח ארוך, נכות ואפילו מוות.

כאשר מקבל פציעות בעמוד השדרה, הקורבן צריך דחוף, אבל באותו זמן מוכשר, עזרה ראשונה, שכן, אחרת, אתה יכול לחכות להחמרה השפעות הטראומה.

גורם לשבר

שבר בעמוד השדרה, כמו גם טראומה של רקמות עצם אחרות, מתרחשת בשל ההשפעה על חוליותיו של כוח העולה על כוחן. הסיבות העיקריות לפגיעה בשלמות חוליות פגומה הן:

• נופל מגובה עד ישבן או גב;
• מכות שנתקבלו כתוצאה מקטטות או חבורות על פריטים שונים;
• פציעות ספורט עקב עמדות גוף לא מוצלחות;
• פציעות תעשייתיות;
• תאונה;
• הרמת משקולות.

על רקע גורמים חיצוניים, מספר גורמים פנימיים מזוהים, אשר יכול להוביל לטראומה של מבנים חוליות בגלל שבריריות מסוימת שלהם. הם כוללים פתולוגיות כאלה של הגוף כמו אוסטאופורוזיס, שחפת, מטבוליזם, תצורות ממאירות וכמה אחרים.

סימני שבר של עמוד השדרה

ראשית, כל שברים בעמוד השדרה מתחלקים לשתי קטגוריות: מסובכת (ללא נזק לחוט השדרה) ומורכבת (פגיעות בעמוד השדרה). ככלל, על בסיס חלוקה כזו, יש גם סימנים של הפרת שלמות של מבנים חוליות.

הביטויים העיקריים של שברים לא מסובכים כוללים:

1. תסמונת כאב מקומית באזור הנזק עם הקרנה בחלק העליון או התחתון של הגפיים, וכן באזור האגן, הבטן ופי הטבעת ברגע של תנועות, שיעול, התעטשות, ולאחר מכן גם עם לבד.
2. הגבלת תנועה עקב כאב, וגם בגלל המתח בשרירים, נקע של המנגנון הליגמנטלי או העקירה של החוליות.
3. חזותית נצפה hematomas ונפיחות באתר של פגיעה.
4. בליטות מוגדרות חזותית של תוספת חוליות או הגדלת הגודל ביניהן לבין דפורמציות רבות אחרות.

עזרה ראשונה

במקרה של פגיעה בעמוד השדרה, המאשר או מפריך נוכחות של שבר, כמו גם את מידת החומרה שלו, אפשרי רק לאחר בדיקת רנטגן. לכן, במצב שבו הטראומה בעמוד השדרה משתמעת, חשוב לפעול כך שתוצאתו תהיה שבר ישר.

אדם שיש לו עזרה ראשונה לנפגע חשוב ללמוד שני כללים בסיסיים:

• בשום מקרה אין לחולה לנוע או לשבת בתנוחת ישיבה;
• עליך להתקשר מיד לאמבולנס או לשירות ההצלה.

אם הקורבן נמצא במקום מרוחק, אשר מצילים לא יכולים להגיע במהירות, אדם שעוזר לנפגע יצטרך לנקוט צעדים עצמאיים:

1. כדי לקבוע את האינדיקטורים של מצב הפציעות הדרושות לטיפול רפואי מראש. כדי לעשות זאת חשוב לבדוק אם הוא מודע, נושם, האם הדופק הוא חש ומה הוא, וגם את הנוכחות ואת עוצמת הכאב.
2. עם תחזית חיובית של הבדיקה, אתה צריך להמשיך למיקום הנכון של הקורבן על אלונקה ותחבורה. בנוכחות כאב, חשוב להסיר אותם עם משככי כאבים, נובוקאין או סטרואידים. במקרה של תודעה ענן, ההכנות בצורה של טבליות אסורים.
3. במקרה של תודעה לא מודעת, שהיא תוצאה של כאב או הלם בעמוד השדרה, הנובעים לחץ של העצבים או חוט השדרה, בהתאמה, כדי לסייע לקורבן יכול רק הצליח בצורה יעילה הנשמה מלאכותית. אם ברגע זה, החזה של הקורבן אינו זז, ולאחר מכן בין סיוע נשימתי, תצטרך לבצע עיסוי לב.

חשוב לזכור כי העיקרון של החייאה של הקורבן שקיבלו פציעות בעמוד השדרה הוא יישום של שלושה פריטים: הכנת מערכת הנשימה, הנשימה מלאכותית, ולאחר המחזור דם.

מוזרויות של תחבורה המטופל

הובלה של מטופל עם טראומה פוטנציאלית לעמוד השדרה אפשרי רק אם יש immobilization. בשברים בחוליות, אלונקות נוקשות או מגינים בולטים על הגב או הבטן כמשלוח.

חשוב מאוד לתקן את כל מחלקות עמוד השדרה, באמצעות תחבושות, רתמות, חבלים וכו '.

אם החלק הצוואר פגום, המטופל צריך מחוך תוצרת בית (עשוי נייר גזה), בלתי אפשרי לעשות זאת, אחד הדיירים יצטרך להחזיק את ראשו ביד אחת מיקום.

בנוסף, חשוב מאוד שלפחות 3-5 אנשים ישתתפו בתחבורה, וכל פעולותיהם מאורגנות היטב, מוכשרות ומתואמות.

שבר בעמוד השדרה נחשב מסוכן במיוחד ואינו צפוי בתוצאותיו על ידי טראומה.

לכן, עם פגיעה פוטנציאלית בעמוד השדרה, חשוב מאוד לעמוד בכל הכללים והעקרונות של מתן טיפול קדם-רפואי לנפגע.

מקור: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

שבר בעמוד השדרה

שברים בעמוד השדרה הם הפציעות החמורות ביותר של מערכת השרירים והשלד.

ישנם שברים של עמוד השדרה עקב פציעות של אנרגיה מכנית גדולה: תאונות דרכים, פציעות על ייצור, נופל מגובה, עם התנהגות לא נכונה של אדם במקומות רחצה (קפיצה "פייק" במקום לא מוכר) ו וכו '

אצל קשישים וזקנים, שבר יכול להתרחש גם מטראומה קלה, בשל שבריריות העצמות, אשר נובעת מהתוכן הנמוך של סידן בעצמות.

עמוד החוליות מורכב מחוליות נפרדות (עצמות עמוד השדרה) וחוט השדרה עובר דרכן. בשברים, חוליות בודדות פגומות, אחת או יותר בבת אחת.

שברים יכולים להתרחש בכל חלקי עמוד השדרה: צוואר הרחם, החזה, המותני והמקודש, השברים המסוכנים ביותר באזור צוואר הרחם, tk.

לרוב מלווה בנזק לחוט השדרה.

ישנם סוגים רבים של שברים בחוליות, אשר קשורה עם אופי רבגוני של השפעות טראומטיות ואת המבנה המורכב של עמוד השדרה וחוליות.

שברים של עמוד השדרה עשויים להיות מלווים על ידי נקע ותת חוליות של החוליות, עם פריקה ותת גופי החוליות נעים יחסית זה לזה, מה שמוביל לצביטה ונזק לגבי המוח.

בהתאם לכך, כל שברים של עמוד השדרה ניתן לחלק 2 קבוצות גדולות: אלה מסובך - ללא נזק לחוט השדרה.

שברים מסובכים - מלווה בנזק לחוט השדרה.

הסוג הנפוץ ביותר של שברים בחוליות הוא שבר דחיסה של הגוף השדרה. שבר דחיסה מתרחשת עקב דחיסה חדה של החוליות. לרוב זה קורה אצל קשישים והוא בדרך כלל מלווה לעתים נדירות על ידי עקירה נזק לחוט השדרה.

תסמינים של שבר בעמוד השדרה

הסימפטומים העיקריים של שברים בחוליות כוללים:

1. • כאב באזור השדרה הפגוע
   כאב, ככלל, הוא בעל אופי מתמשך, מוגבר על ידי תנועה.
2. יש עלייה בכאב במהלך המישוש של החוליה פגומה, כמו גם בעת יצירת עומס צירית על עמוד השדרה (הרופא במקרה זה pokolachivaet המטופל על הכתר של הראש או יוצר נטל נוסף על הכתף המטופל).
3. • הגבלת התנועה בעמוד השדרה
   הגבלת התנועה נגרמת על ידי כאב חמור, כמו גם הפרה של המבנה האנטומי של עמוד השדרה והשרירים הסמוכים.
4. • עיוות גלוי של עמוד השדרה המושפע
   נצפתה עם נזק משמעותי חוליה אחת או יותר.
5. • במקרה של שברים מסובכים, התסמינים של פגיעה בחוט השדרה מתווספים לתסמינים לעיל.
   פגיעה בחוט השדרה היא הסיבוך הבולט ביותר של שברים, אשר יכול להוביל למוות או נכות של המטופל.

הסימפטומים במקרה זה הם רב פנים, והם יכולים להתבטא בדרגות שונות - מ הפרעה קלה של הרגישות של העור חסרת משמעות חולשת שריר מתחת לשבר חוליות, עד היעלמות מוחלטת של תנועות עצמאיות (שיתוק) ואובדן שליטה על שתן ו ציווי.

עזרה ראשונה לשבר חשוד של עמוד השדרה

לפני רופא או אדם המספק עזרה ראשונה, המשימה היא להוציא נזק אחר, פחות חמור, לעמוד השדרה (חבורה, נזק למנגנון הליגמנט).

בשל העובדה כי דפוסי המחלה דומים, אפילו עם חשד קל של שבר, יש לתת עזרה ראשונה, כמו עם שברים בעמוד השדרה, עד האבחון הסופי נעשה.

עזרה ראשונה מורכבת immobilization (immobilization) של עמוד השדרה והרדמה נאותה.

• אימבולייזציה ותחבורה אדם עם שבר חשוד של עמוד השדרה הוא הניח ו תחבורה שוכב על הגב, באמצעות מגן נוקשה או אלונקה מיוחדת, תיקון מקסימלי תא המטען והרגליים.

אין צורך להעביר אדם שלא לצורך ממקום למקום. אם מגן קשיח אינו זמין בהישג יד, אז אתה יכול להשתמש בכלים זמינים במקום: לוח רחב, דיקט, וכו '

באופן עצמאי להעביר את החולה אסור, גם לא רצוי להעביר את האדם יושב.

במקרים של שברים באזור צוואר הרחם, יש צורך ליצור קיבוע נוסף של הצוואר עם צווארון. הצווארון יכול גם להיות עשוי כלים מאולתרים - חתיכת קרטון או חומר צפוף.בשום מקרה לא כדאי לנסות לתקן נזק גלוי לחוליות צוואר הרחם.

• הרדמה הבחירה של הרדמה מבוססת על העיקרון - חזק, יעיל יותר. התרופות הנפוצות ביותר בחיי היומיום הן nimesulide, ketorol ו analgin.

אין לתת גלולות, אם אדם נמצא על סף חוסר הכרה או חוסר הכרה, זה יכול להוביל לתרופות להיכנס לדרכי הנשימה.

אבחון של שבר בחוליות

הרופא כבר בבדיקה ראשונית יכול לחשוד שבר של עמוד השדרה, באופן סופי לחשוף את האבחנה זה אפשרי רק באמצעות מחקר roentgenographic.

במקרים מסוימים: עם פגיעה בחוט השדרה, עם חשד פגיעה בחוט השדרה, קשה עבור אבחון של מקרים ניתן להשתמש טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה תהודה מגנטית (MRI).
לפעמים יש צורך לנקב את תעלת עמוד השדרה ואת myelography - שניהם מחקר שמטרתו להעריך את זרימת הנוזל השדרתי, אך מתבצע כיום לעתים נדירות.

בקביעת אופי פגיעה בחוט השדרה, טראומה צריך לעתים קרובות את העזרה של נוירולוג, והם נקבעים יחד עם טקטיקות טיפוליות נוספות.

טיפול ושיקום של חולה עם שבר בעמוד השדרה

אולי המשימה הקשה ביותר היא הטיפול בשברים בחוליות. הטקטיקה הטיפולית שונה, אך באופן כללי ישנם שני כיוונים עיקריים: שיטות שמרניות ותפעוליות. לעתים רחוקות ישים בעידן המודרני - שיטת המתיחה וחיזוק סגור של שברים.

• שיטת טיפול שמרנית בשבר חוליות
שיטה זו אינה כרוכה בהתערבות כירורגית. חלים על שברים ללא עקירה ושברים ללא נזק לחוט השדרה.

השיטה השמרנית מורכבת מנוחה במיטה ממושכת, עם שברים של החזה ו עמוד השדרה המותני, או לובש צווארון קיבוע לשברים בצוואר הרחם עמוד השדרה.

התקופה הכוללת של מנוחה במיטה משתנה, בהתאם לנזק, מ 1 עד 3 חודשים. בעתיד, החולה צריך ללבוש מחוך קיבוע עד שישה חודשים ולמנוע מאמץ פיזי אינטנסיבי.

עם נזק לאזור צוואר הרחם, קיבוע נמשך 2 עד 3 חודשים.

בד בבד עם קיבעון או מנוחה במיטה, יש צורך לבצע באופן פעיל התעמלות טיפולית, מכוונת להיווצרות מחוך שרירי ובכך להגן על החוליות מפני תזוזה ועודף עומס. תרגילים צריך להתבצע עם עומס הולך וגדל, למשל, מן הימים הראשונים לאחר פציעות מותר רק התעמלות נשימה, בעתיד הוא רשאי להזיז את הידיים וכך בהמשך. כל התרגילים צריכים להתבצע רק ברשות ובפיקוח של רופא. גם בתקופות מאוחרות יותר לאחר הפציעה (יותר מ 3 חודשים), שחייה וחזרה הדרגתית של אדם לעבודה מותר.

כדי להסיר דלקת באזור הנזק, הטיפול הפיזיוטרפי נקבע.

מוצרים רפואיים, המשמש שברים בחוליות מסובך ניתן לחלק למספר קבוצות:

1) סידן - בבימויו להאיץ את ההיתוך של חוליות (סידן Calcemin D3-nikomed, מתחמי ויטמין שונים).

2) הכנות המונעות את הרס הסחוס בין-חולייתי (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) ג 'ל שונים ומשחות ליישום מקומי (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, ג'ל Fastum, וכו').

• שיטת טיפול אופרטיבית לשברים בחוליות
השיטה הטיפולית האופרטיבית משמשת לשברים המלווים בחבלות בעמוד השדרה; בשברים עם תת סיבולת משמעותית של החוליות: שבר - נקע של החוליות; במקרים בהם אין ערובה לכך שהשבירים או החוליות השבורות לא יפגעו בחוט השדרה, עם עוד שמרנות טיפול. אינדיקציות לפעולה הן תמיד אינדיווידואליות לחלוטין וכל אחת מהן חלה על טקטיקות הטיפול שלה, תוך התחשבות בכל ההשלכות האפשריות של התערבות כירורגית.

לגבי הטכניקה של התערבות כירורגית, כל הפעולות נועדו להקל על חוט השדרה מפני נזק נוסף.

בעזרת מבני מתכת מיוחדים, ייצוב וחיזוק של הפגוע קטע מושגת.

בעתיד, הטיפול אינו שונה מהשיטה השמרנית: הגבלה ממושכת של פעילות גופנית, מנוחה במיטה, עיסוי, התעמלות רפואית ופיזיותרפיה.

מבני מתכת מופקים מן עמוד השדרה בתקופה המרוחקת לאחר הפציעה, אבל המאפיינים של סגסוגות כירורגיות המודרנית מאפשרים לך לעזוב את האחרון לכל החיים. האינדיקציות לפעולה חוזרת להסרת מקבעים נקבעות בנפרד, בהתאם לגיל, לתלונות ולתוצאות.

• שיטה של ​​מתיחה בעמוד השדרה
משמש כדי לחסל בהדרגה את העקירה של החוליות, אם זה בלתי אפשרי לבצע את הפעולה מבחינה טכנית או בסיכון גבוה של התערבות כירורגית.

החולה במקרה זה מונח על המיטה ומתוקן עם לולאות, רצועות, טבעות גזה כותנה על הראש או שקעים השחי, ובכך ליצור טיוטה המכוונת את השבר.

הבא הוא טיפול שמרני.

• שיטה סגורה
שיטה זו דורשת מיומנים של הידיים של המנתח וכעת הוא כמעט לא ישים, בשל הסכנה של עקירה של שברי בעתיד, גם עם קיבוע אמין.

עם שברים שאינם מלווה שיתוק וגילויים אחרים של פגיעה בחוט השדרה, העבודה לחזור בתוך תקופה של 3 חודשים (שברים של עמוד השדרה הצוואר) עד שישה חודשים (שברים של המותני וחזה מחלקות).

תחזית לשברים בעמוד השדרה

בשלבים הראשונים של הטיפול, הפרוגנוזה זהירה מאוד, אפילו עם שברים לא מסובכים. לחלק מהחולים אין אפילו זמן להגיע למחלקת האשפוז בבית החולים, לאחר שמתה מסיבוך נורא - הלם בעמוד השדרה (מצב שנגרם עקב נזק או קרע בחוט השדרה).

חולים אשר מאובחנים עם פגיעה בעמוד השדרה עלולים לסבול מאוחר יותר משיתוק ולא לזוז במשך חודשים או שנים, או אפילו את כל חייהם.

בשברים לא מסובכים בעתיד, מחלות כגון שבר בין-חולי, osteochondrosis של עמוד השדרה עשוי להתרחש.

לכן, לשיקום לטווח ארוך, הן במוסד רפואי והן בבית, יש חשיבות רבה.

מקור: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

עזרה ראשונה לשבר עמוד השדרה

שבר בעמוד השדרה הוא נזק מכני לרקמת העצמות.

שברים של חוליות הם מסוכנים משום שתעלת עמוד השדרה, חוט השדרה הצוואר והצוואר הרחם נמצאים בחוט השדרה, ועל עמוד השדרה המותני נמצאים שורשי העצבים בעמוד השדרה.

כמו כן, עצבים וכלי דם עוברים בין קשתות החוליות. לכן, אם השבר יכול לפגוע בעצבים, חוט השדרה עקב צובט חוליות הפגוע שלהם.

עיקולי עמוד השדרה הם בעלי אופי טבעי. יש כיפוף: בעמוד השדרה יש מבנה מעניין למדי: הוא עמוד של חוליות על גבי השני. מספר חוליות הוא 33-34, יש להם מבנה גלי גלי וכפיפות לאורך כל עמוד השדרה.

• לורדוזיס- מכוונת על ידי קמור קדימה, ממוקם באזור המותניים ואת חטיבות צוואר הרחם.
• קיפוזה- מכוונת על ידי גבשושית לאחור, ממוקם באזורי החזה ואת החזה.

כיפוף הם בולמי זעזועים, הפחתת כוח של מטומטמים במהלך ריצה והליכה, ואת bends להגן על חוט השדרה מפני נזק מכני.

החוליה מורכבת מ:

• גופים;
• קשת, המהווים את פורמן החולה על ידי היתוך;
• תהליכים ארטיקולריים, מבטאים חוליות סמוכות זו עם זו.

כל מחלקה בעמוד השדרה נמצאת בחלקים שונים של עמוד השדרה ויש לה מוזרויות משלה:

1. צוואר. יש בו שבעה חוליות. בחוליות צוואר הרחם הראשונה אין גוף ותהליך ספיני, אלא טבעת המורכבת מהקשתות הקדמיות והאחוריות. בחוליה השנייה יש שן שמסתיימת בקצה ומחוברת לקשת החוליה מעל. בחוליה השישית יש חנית מנומנמת, והשביעי - תהליך ספיני מאורך.
2. מחלקת החזה. מספר חוליות: 12. הגוף של כל חוליה הוא קטן בגודל ויש לו צלעות צלעות מלא וחצי כד.
3. קטע מותני. מספר חוליות: 5. גופים חוליים הם מסיביים למדי, תהליכים ספיניביים מכוונים אופקית.
4. המחלקה הקאמרית. יש 5 חוליות, אשר התמזגו לתוך העצה. הבסיס של העצה הולך החוליה האחרונה של האזור המותני, ואת קצה מכוונת כלפי coccyx.

Vertebrae לחבר בין התהליכים התחתונים והתחתונים של המפרקים, רצועות הגוף החולי ואת הדיסקות בין-חולי.

הניידות של החוליות מסופקת על ידי השרירים, הרצועות והמפרקים. במקרה זה המפרקים למנוע ניידות מופרזת, ואת השרירים לווסת את התנועה.

שדרה של העצבים בעמוד השדרה עוברת בין שתי חוליות סמוכות. באזור המותני הם יוצרים את מקלעת lumbosacral, שממנו נוצרת העצבים השיאטית - היא יוצרת את קצות העצבים.

עמוד השדרה בגוף האדם הוא החלק העיקרי של שלד צירית. אנו מציעים שתקרא עוד על כל מחלקה.

סיבות שכיחות לשברים בחוליות

שברים בעמוד השדרה אצל אדם בריא יכולים לנבוע מהסיבות הבאות:

1. השפעת כוח עצום על גופות החוליות- מכות חדות וחזקות, נופל מגובה רב, מטלטל פתאומי את הגוף בתאונה, קפיצה מגובה ענקי לרגליים ישרות.
2. שינויים בגיל, השפיע על המבנה של הסחוס בין חוליות, "ללבוש" של האחרון. במקרה זה, הסחוס נראה "לשקוע בזמן שהוא מאבד את תכונות הדעיכה שלה, ואת גופות החוליות לשחות אחד לשני. לכן, אפילו עם פניות חדות ופציעות קטנות, שבר עלול להתרחש.
3. אוסטאופורוזיס. כתוצאה ממחלה זו, מבנה העצם משתנה, מסת העצם פוחתת. עצמות הופכות שבירות, שבירות ושבירות בקלות גם עם פציעות קלות, מאמץ גופני עז. שבר בקשישים יכול להיות מופעל גם על ידי שיעול חזק או על ידי הרמת משקולת קלה.

סוגי שברים בחוליות

שבר לחץ

סוג זה של שבר הוא הנפוץ ביותר מהווה כ 60% מכלל המספר של פציעות בעמוד השדרה.

שברים מתרחשים עקב הידוק של החוליה, מלווה בכפוף שלה עם דחיסה אנכית. במקרה זה, הנגע יכול להתפשט ישירות למספר חוליות.

שבר דחיסה ברוב המקרים הוא תוצאה של נפילה מגובה רב.

עם שבר דחיסה, דיסקים בעמוד השדרה ניזוקים לעתים נדירות ורצועות בין עמוד השדרה כמעט אף פעם לא שבורות.

השבר המבוצע

אחד הזנים של שבר ממוקד הוא מה שנקרא "נפץ" שבר, שבמהלכו 2 או יותר שברי נוצרים. עם שבר זה, שבר עצם מפריד בין הגוף השדרה, אשר יכול להוביל לטראומה על חוט השדרה, העצבים וכלי.

סימנים ותסמינים של שבר בחוליות

התמונה הקלינית של שבר בחוליות היא כדלקמן:

• נוכחות של כאב בעמוד השדרה פגום.
• בשלב של הפעלת כוח, חבורות ושריטות נוצרים.
• שינוי העקמומיות הפיזיולוגית של עמוד השדרה.
• חלקות של לורדוזיס המותני, עקמת, קיפוזיס החזה גדל.
• יש "תסמונת של המושכות" - מצב מתוח של שרירי הגב הארוך, שבו הם יוצרים רכסים ייחודי משני צידי התהליכים ספיניוס של חוליות במקום הפציעה.
• כאב עם מישוש של תהליכים ספיניים.
• הגדלת שטחי ביניים במקום טראומה, בליטה של ​​תהליך ספיני מאחור.
• עצמות מוגברת של השרירים של דופן הבטן הקדמית, מלווה בכאב בבטן (עם שבר של החוליות המותני).

הכללים שיש לראות בעת מתן עזרה ראשונה עבור שברים בחוליות:

• אין להזיז את הפצוע בדרך כלשהי. היוצא מן הכלל הוא כאשר השהייה בסצינה מסוכנת לחיי המטופל.
• יש צורך לתת לגוף הקורבן תנוחה יציבה דיה: ניתן להשתמש בכריות, שמיכות, מעילים, אמצעים מאולתרים אחרים.
• לאחר הסיוע, התקשר מיד לאמבולנס.
• אתה לא יכול להטות לכופף את הגוף של הקורבן.
• עדיף לעזור יחד.
• עדיף להניח את הפצוע הפנים כלפי מעלה על מגן עץ לתקן את המיקום של הגוף.

מקור: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

עם שבר של עמוד השדרה, יש צורך: לזהות סימפטומים, לספק עזרה ראשונה

אחד הפציעות החמורות ביותר שאדם יכול לקבל רק הוא שבר של עמוד השדרה.

זה מסוכן כי היושרה של החוליות מופרעת ואת העצבים, כלי ואפילו חוט השדרה הם תקוע.

זה מאיים על חיים מלאים נוספים ויוצר סיכון גבוה אי פעם לאבד את הניידות של הגוף.

סוגי טראומה

סוגי שברים בחוליות יוצרים סיווג מסוים. הם נבדלים על ידי לוקליזציה, חומרה וקריטריונים אחרים.

שברים בעמוד השדרה הם מסוגים שונים.

על מנגנון הנזק והסיבות:

• דחיסה: עם טראומה כזו, גובה החוליות פוחת בגלל דחיסת עמוד השדרה. שבר מסוג זה מתרחש כאשר נופל על הגב, קופץ מגובה לרגל;
• גמישה-אקססיונלית: תנועות אקסטנסור-פיסיקליות של כוח גדול מובילות לשבר בעמוד השדרה. זוהי תוצאה תכופה של תאונות רכב, כוח הכבידה נופל על הגב;
• שבר סיבובית מתרחשת עם סיבוב חד, חזק של עמוד השדרה לאורך ציר האורך. אחת הסיבות לסוג זה של שבר היא מכה ישירה של כוח גדול על תא המטען.

שברים ניתן למקם:

• בחלק המותני;
• מחלקת החזה;
• מחלקת צוואר הרחם.
• שׁקָרָה;
• coccygeal.

יש גם שברים:

• מרובה, כאשר יותר מפגיעה אחת חולפת מיד;
• יחיד - במקרה זה, זוהתה פגיעה שלמות של חוליה אחת;
• יציבה - עם סוג זה של מבנה כללי של עמוד השדרה לא מופרת, חוליות בריא פגום לא לזוז יחסית זה לזה;
• לא יציב - שברים מסומנים - עקירה של חוליות פצוע בריא יחסית.

דרגות החומרה של שברים בחוליות הן רק שלושה:

• מדרגה אחת - מאופיינת בירידה בגובה החוליות בפחות מ -50%;
• תואר שני - הגובה ירד ב -50%;
• 3 מעלות - ירידה בגובה החוליות ביותר מ -50%.

תסמינים

תסמינים של שבר בחוליות עשויים להשתנות בהתאם לסוג הפציעה.

הסימנים והתסמינים של שבר בחוליות שונים בהתאם למחלקה שסבלה.

התסמינים השכיחים כוללים:

• כאב חמור חמור באזור הפגיעה;
• חולשה, תחושה של קהות באיברים הממוקמים קרוב יותר למקום השבר;
• בצקת של רקמות סביב אזור הפציעה;
• ייתכן שיש עיוות גלוי של עמוד השדרה.

אם היה שבר באזור צוואר הרחם, ייתכן שיש הפרעה ואפילו עצירה של נשימה, שיתוק מוחלט. לכן, שברים בחלק זה של עמוד השדרה נחשבים החמורים ביותר.

טראומה באזור המותני יכולה להיות מלווה בכאב מקריא (מתן הבטן), הפרה של הטלת שתן.

מה עלי לעשות?

אם אתה חושד שבר של עמוד השדרה, אתה צריך לתת את המטופל עזרה ראשונה.

ללא קשר למידת החומרה של שבר השדרה של הראשון, השני או השלישי, טראומה כזו דורשת מתן טיפול רפואי חירום.

יש להעביר את הקורבן לרופאים בהקדם האפשרי. אבל בשביל זה, זה צריך להיות מונח כראוי על אלונקה ו מועבר.

מתן עזרה ראשונה עבור שבר בעמוד השדרה כרוך ביישום של כללים פשוטים, עם זאת, עליך לטפל אליהם ברצינות ובדקדקנות, אחרת אתה יכול לגרום נזק בלתי הפיך ולשלול את החולה של סיכוי להשלים החיים.

עזרה ראשונה

כדי להניח את הקורבן על אלונקה, אתה צריך לפחות שלושה עוזרים - לתמוך האחורי של הצוואר, עצם החזה ואת האגן עם הגפיים התחתונות. כדי להניח את החולה יש צורך רק על הגב.

למתוח או מה מחליף אותם חייב להיות קשה. הגוף צריך להיות קבוע כך שהוא עדיין.

במצב זה, מחכה החולה לבואו של "אמבולנס" או שהוא מועבר לבית חולים סמוך לבדו.

פעולות אסורות

יש צורך לדעת מה נדרש ומה לא ניתן לעשות עם שבר של עמוד השדרה. לפעולות בלתי קבילות כאשר חשודים בפגיעה כזו כוללים:

• ניסיונות לגדל או להושיב את הקורבן;
• זכות לתקן חוליות באופן עצמאי;
• הנחת בכל תפקיד אחר, למעט על הגב;
• העברה של הנפגע על ידי הידיים והרגליים או ישיבה.

כמו כן, לא נותנים לחולים משככי כאבים בטבליות, שכן פציעות כאלה לעתים קרובות מעוררים הפרעה נשימה או בליעה רפלקס.

טיפול

כדי לטפל בשבר של עמוד השדרה יכול להיות שתי דרכים - כירורגית או שמרנית. בחירת השיטה תלויה במידת וסוג הפציעה, אשר דורש מאמצים לא רק מצד הרופאים, אלא גם על המטופל עצמו.

אמצעים שמרניים

טיפול מסורתי יכול לשים על הרגליים של המטופל עם מידה קלה של פגיעה. הוא כולל את השימוש מחוכים, תחבושות, אפודים, צווארונים, אשר לשים על שטח הנזק כדי לתקן את עמוד השדרה ללא תנועה ולאפשר לו לגדול כראוי יחד.

כך המטופל בוחן מנוחה קפדנית במיטה. הקבלה של משככי כאבים, כמו גם אמצעים לשיפור זרימת הדם ומטבוליזם של חוט השדרה, הוא ציין, אם הטראומה היה מלווה צובט שלה.

ויטמינים, תכשירים עם סידן, חיזוק מאוזנת תזונה דיאטה מאוזנת.

לאחר מספר חודשים (כ -2) הרופא יכול להחליט על מינויו של עיסוי, פיזיותרפיה ותרגילים מיוחדים לעמוד השדרה.

שיטות כירורגי

שברים חריפים של עמוד השדרה דורשים התערבות כירורגית. זה נעשה גם במקרים שבהם הטראומה מסובכת על ידי נוכחות של שברי עצמות כי לחץ על חוט השדרה.

המנתחים משתמשים בשיטת הלחץ, המאפשרת להביא את החוליות למצב נורמלי, ולאחר מכן לתקן את עמוד השדרה ללא תנועה להחלמה מלאה. במידת הצורך, שתלים משמשים - צלחות עשוי טיטניום, פולימרים סינתטיים או מרקמת העצם של המטופל.

חינוך גופני ופעילות גופנית לשיקום

כדי להתחיל תרגילים יש צורך רק לאחר מיזוג מלא של חוליות ואת ההחלטה על זה מקבל את הרופא המטפל.

התקופה הראשונה של שיקום כוללת ביצוע תרגילים פשוטים שמטרתם לחזק את השרירים. לוקח תקופה זו 7 - 14 ימים.

להחלמה מלאה של עמוד השדרה לאחר שבר, יש צורך בשיקום.

בצע פעולות רק במצב נוטה:

• לחץ וסילוק אצבעות;
• סיבוב של רגליים;
• הרחבת-הרחבת הידיים במרפקים;
• תנועות עגולות של הידיים במפרקי המרפק;
• הרחבת-הרחבה של הברכיים;
• העלאה והורדה של האגן;
• שימוש בנשימה דיאפרגמטית.
• מתח והרפיה של שרירי הגב.

בשלב השני, תרגילים נעשים לשפר את זרימת הדם, להאיץ את התחדשות הרקמות. שלב זה נמשך בין שבועיים לחודש.

תרגילים אלה מבוצעים ושוכבים על הבטן:

• לצייר ידיים או יד במסיבות או בצד בנשימה, להאריך קדימה ולמטה - בנשיפה;
• לכופף את הרגל בברך, להרים אותו ולהוריד אותו, לחזור 5 פעמים;
• ליישר את הרגל כדי להעלות ב 45 מעלות, להחזיק 5 שניות, נמוך יותר במצב ההתחלה;
• עולה על המרפקים, מכופף את תא המטען כלפי מעלה;
• מרים את הראש והכתפיים מהמיטה ומאחור.

תקופת ההחלמה השלישית מתחילה 4 עד 6 שבועות לאחר השבר ויכולה להימשך לאורך כל השנה. מטרת הכיתות היא להחזיר את הגמישות ואת הניידות הרגילה של עמוד השדרה, מיומנויות מוטוריות, כדי להחזיר את התנוחה הנכונה.

• פלג הגוף העליון מתכופף לצדדים;
• מתיישב עם גב ישר;
• מתגלגל מגרב לעקבים וחזרה;
• נסיגה של הרגליים קדימה, אחורנית לצדדים במצב העמידה;
• מדרונות קל של הגוף בחזרה עם ראש נזרק בחזרה.

כמו כן מוצגים שיעורים במרכזי כושר, מכוני כושר, אך העומס שווה לבדוק ולבטל ריצה, אימון משקולות, הרמת משקולות.

על השבר בעמוד השדרה ושיקום לאחר פציעה אומר מומחה בסרטון זה:

מסקנה

שבר בעמוד השדרה הוא טראומה מסוכנת, אבל עם עזרה ראשונה נכונה ניתוח בזמן, החולה יש כל סיכוי להתאושש. אבל כדי שהשיקום יהיה מוצלח, החולה צריך לעשות הרבה מאמצים לחזור לחיים מלאים.

מקור: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

עזרה ראשונה לשבר עמוד השדרה, אנו מעבדים במהירות ובכישרון

שבר בעמוד השדרה - נזק חמור למערכת השרירים והשלד. מ מראש טיפול בבית החולים זה לפעמים תלוי אם אדם יכול לנוע לאחר פציעה או להישאר בכיסא גלגלים.

חומרת המצב נובעת מהקרבה לחוט השדרה ו"זנב הסוס "(מקלעת כלי הדם). פגיעה באיברים אלה ובמוגבלות נוספת גורמת לטראומה בעמוד השדרה ב -35% מהמקרים.

למרבה המזל, זה לא כל כך לעתים קרובות לחוות אירועים כאלה בחיים. אבל הנסיבות הן בלתי צפויות, ולכן, יש כמה כישורים של בריאות ביתית נאותה במקרה של פגיעה בעמוד השדרה לא יזיק לאף אחד.

גורם וסוגים של פציעות בעמוד השדרה

פגיעה בעמוד השדרה מתקבלת בעיקר על ידי ספורטאים ואוהדים של ספורט אתגרי. לעתים קרובות עמוד השדרה נשבר עקב רשלנות במהלך התעסוקה על ידי ספורט מסוכן, נופל מגובה, קפיצות לא מוצלחות במים.

סיבה נוספת לפציעות בעמוד השדרה היא תאונות דרכים.

במקרים בודדים עמוד השדרה חלש עד כדי כך שהוא אינו מסוגל לעמוד במאמץ הפיזי הרגיל (אוסטאופורוזיס, מחלות אונקולוגיות של עמוד השדרה ומח העצם, חסר סידן).

סיווג של שברים בחוליות:

• מטבעו - דחיסה ו comminuted (נפץ);
• מספר החוליות הפגועות הוא יחיד ומרובה;
• לפי מידת המגע עם חוט השדרה - עם או בלי נזק אליו;
• לפי מידת המגע עם העצבים ודיסקים בין-חולי - עם או בלי התבוסה שלהם;
• על פגיעה בחלקים של עמוד השדרה - קשתות וגופים של חוליות, תהליכים מפרקיים, ספיניים ורוחביים;
• לפי מידת היציבות - השברים יציבים ולא יציבים.
• על לוקליזציה של טראומה באחד האתרים של עמוד השדרה - באזורים צוואר הרחם, המותניים או החזה, sacrum, cocsex.

קפיצות ונופל מגובה משמעותי לגרום לשברים דחיסה. זה לעתים קרובות לא שם לב, ולכן, לא מטופלים. סוג זה של פגיעה מורכבת מכך שחוליות פגומות נדחסות.

במחלקה הפגועה יש ניידות מופרזת הגורמת לכאב חמור. לתסמונת הכאב יש סיבה - דחיסה של קצות העצבים. זה מוביל לפעילות גופנית קלה, בפרט, כיפוף.

למרבה הצער, הכאב מהסוג הזה הוא לעתים קרובות לא תשומת לב, כך בעתיד הטראומה הופכת פתולוגיות של מערכת השרירים השלד.

שבר או פיצוץ מפצל את עמוד השדרה לשני חלקים או יותר. סוג זה של פציעה הוא הרבה יותר מסוכן, כי שברי עצמות יכול לפגוע בחוט השדרה, באזור "זנב הסוס ועוד plexuses כלי הדם.

שבר שבר באחד החלקים של עמוד השדרה גורם לתוצאות חמורות. דיסקים בין-חולי גם סובלים. זה שבר זה התחבורה זהיר של המטופל הוא מאוד חשוב. בניגוד לשבר מסוג הדחיסה, טראומה זו אינה קשה להבחין בה.

סימנים חזותיים של חוליה פצועה

לאשר או להפריך שבר של עמוד השדרה יכול רק בדיקת רנטגן או MRI. לפני החולה נלקח לבית החולים, שבו האבחון הוא אישר, השבר יכול להיחשב רק אחד פוטנציאלי.

הוא נבדק על ידי מספר תסמינים, לפיה רופא מנוסה יבינו איזה חלק של עמוד השדרה הפציעה התרחשה:

1. כאב חריף בחזה ובצוואר מאפיין את הטראומה בחלקים העליונים של עמוד השדרה (חוליות צוואר הרחם והחזה).
2. סחרחורת, בחילות, קשיי נשימה, התעלפות הם נצפו אם חוט השדרה פגום. תסמינים אלה מתעוררים על ידי קצות העצבים שנפגעו והלם מכאיב.
3. חולשה ואובדן רגישות ברגליים, כמו גם מתן כאב לחציץ, תפקוד איברים אגן קטן (שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת), הפרעות השתנה מצביעים על שבר גב תחתון.
4. חוסר יכולת לשבת וללכת.
5. בצקת והמטומה במחלקה הפצועה.

טיפול פרה-רפואי. אסורים כאשר הוא מסופק

לא לדעת את הסימפטומים של שבר, אחרים יכולים רק לנחש את הטראומה. שבר קל להניח אם הקורבן נפל מגובה או נכנס לתאונת דרכים. לפני הגעתו של "הסיוע הראשון" חשוב ליצור את התנאים המתאימים לחולה, כדי לא להחמיר את המצב.

מחומרים מאולתרים זה טוב לעשות מחוך מאולתר עשוי קרטון על הצוואר בצורה של צווארון.

רק בדרך זו יהיה הגוף להיות קבוע בעמדה פיזיולוגית נכונה.

הצווארון כביכול של שאנץ נעשה כך: הצוואר של המטופל עטוף בעדינות בבד דק, ואז הקרטון מוחל, בסוף הוא קבוע עם תחבושת.

אם הכאב הוא בלתי נסבל, אתה יכול להזריק נובוקאין או כל משכך כאבים במינון המקסימלי לפני לעזור למוסד הרפואי.

סמים בצורת טבליות במקרה של בלבול ואובדן רגישות של אזורים מסוימים של הגוף לא ניתן להשתמש, שכן ניתן לבלוע.

לפני העברת החולה לאלונקה, כדאי לוודא אם הוא מודע, אם לא, להרגיש את הדופק ולוודא שהאדם נושם. החייאה קרדיופולנארית תהיה מתאימה בהעדר דופק ונשימה.

לפני ביצוע הנשמה מלאכותית, לבדוק אם יש כל הקאות בפה של הפגוע מושפע.

לאחר מכן, לשחרר את האף לחזור על הפעולה מספר פעמים. בין הנשימה, לעשות עיסוי לב עקיף.

החזה בצד שמאל דחף באינטנסיביות, לא מנותק מגופו של הקורבן. 2 שאיפות חלופי עם 25-30 לחץ.

בהיעדר מודעות, החייאה צריכה להתבצע לפני הגעת טיפול חירום.

הובלה של קורבן עם שבר לכאורה של עמוד השדרה היא הקשה ביותר בטיפול בבית החולים מראש.

לפני הגעת חדר המיון, יש לתת לחולה מנוחה מלאה, ללא ביצוע פעולות על ידי עמוד השדרה או הגפיים. לפחות שלושה אנשים (רצוי חמישה) לשאת את הקורבן למכונית לבית החולים של בית החולים.

Porters לתאם את מעשיהם ולהפוך אותם סינכרוני (הם מרימים את הגוף יחד). זוהי הדרך היחידה לשלוט בגוף האדם כולו.

במהלך ההובלה, הגפיים והגוף קשורים לאלונקות בשני או בשלושה מקומות. חולה אלונקה נוקשה הועבר לגב, רך - על הבטן.

מומלץ להמשיך על הגב, במצב זה את מצבו של הקורבן נראה טוב יותר.

ישנן מספר פעולות אסורות שעלולות לגרום נזק לאדם עם פגיעה בעמוד השדרה אפשרי:

1. בשום מקרה לא צריך לשים את הקורבן או לשים על הרגליים.
2. אין למשוך את הגפיים התחתונות והתחתונות של המטופל.
3. זה בלתי אפשרי להגדיר באופן עצמאי חוליות.
4. אנשים עם בליעה לקויה (התעלפות או התעלפות) לא צריכים לתת משככי כאבים.
5. כמו כן אסור להאכיל ולרפא חולה.
6. מסדרים את מסירת הקורבן בהקדם האפשרי ובזהירות רבה ככל האפשר.
7. אתה לא יכול להשתמש בתחבורה האישית שלך או במונית, אבל לחכות מכונית מיוחדת.

עזרה ראשונה שנמסרה לא נכונה יכולה להיות השלכות בלתי הפיכות עבור הקורבן. אם החולה יכול להזיז את ידיו ורגליו, מגיב לעקצוץ, חוט השדרה וקצות העצבים אינם פגומים. אבל האבחון הסופי יכול להיעשות רק על ידי מומחה מוסמך.

אבל אדם עם מוגבלות לאחר שבר של עמוד השדרה נשאר אדם לא תמיד, ברוב המקרים, עם טיפול מוצלח והתאוששות, הקורבן לאחר זמן מה חוזר לתמונה הרגילה החיים.

זה יהיה שימושי לראות וידאו עם המלצות מפורטות יותר על איך לספק עזרה ראשונה עבור שבר של עמוד השדרה:

מקור: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno