Cambiamenti degenerativo-distrofico nella colonna cervicale, toracica, lombare

Cambiamenti degenerativi e distrofici nella colonna vertebrale toracica

Le malattie degenerative della colonna vertebrale sono una patologia comune che colpisce i pazienti di diverse fasce d'età. La base è una violazione della nutrizione dei tessuti ossei e cartilaginei, la loro precedente usura.

Le malattie degenerative e distrofiche della colonna vertebrale toracica non sono comuni come la sconfitta di altri segmenti e non hanno sintomi così vivi come, ad esempio, osteocondrosi della regione cervicale o ernia intervertebrale localizzata nella zona lombare reparto.

Di conseguenza, tali malattie sono spesso diagnosticate nella fase già avanzata della corrente.

Cosa sono le lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale toracica

Di 12 vertebre, costole e sterno, si forma una forte cornice: il torace. A causa della piccola altezza dei dischi e della lunghezza dei processi spinosi delle vertebre, questo reparto ha mobilità limitata - per mantenere l'integrità degli organi vitali, una rigida Struttura.

La caratteristica forma delle vertebre della regione toracica, una curvatura naturale crea condizioni in cui i dischi intervertebrali sono meno spesso feriti e hanno meno carico. Di conseguenza, i FOD in questo reparto si sviluppano meno frequentemente e più lentamente.

Le malattie degenerative e distrofiche della colonna vertebrale toracica sono un gruppo di patologie dell'osso e del tessuto cartilagineo, manifestate dalla perdita di elasticità e dall'usura precoce delle sue strutture.

Tipi di DDS nella regione toracica:

• lombalgia;
• protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
• spondiloartroz;
• osteoartrite.

motivi

I cambiamenti degenerativi e distrofici nella spina dorsale toracica si formano con l'età in tutti i tessuti e gli organi. A volte tali cambiamenti sono rilevati nei pazienti giovani. Lo sviluppo precoce di DDF nella colonna vertebrale toracica è facilitato da:

• disturbi congeniti della colonna vertebrale (cifosi e scoliosi);
• postura di lavoro forzata;
• postura errata;
• disturbi ereditari della nutrizione della cartilagine;
• la presenza di lesioni nell'anamnesi;
• sovraccarico fisico;
• l'osteoporosi;
• una carenza di oligoelementi, in particolare calcio e magnesio, porta a una rottura della struttura del tessuto osseo e alla disfunzione dei nervi;
• disordine metabolico e malattie del sistema endocrino;
• disturbi del background ormonale: l'assunzione di farmaci ormonali, il periodo della menopausa nelle donne.

Le seguenti condizioni sono tra i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo delle malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale:

• il fumo;
• bere alcolici;
• mancanza di esercizio;
• alta crescita;
• in sovrappeso;
• ipotermia frequente;
• predisposizione genetica.

In primo luogo, gli elementi dei dischi intervertebrali, costituiti da tessuto connettivo, soffrono. C'è una convergenza di vertebre. In relazione all'aumento del carico, si formano escrescenze - grazie a loro la distribuzione del carico è distribuita in modo più uniforme.

Tuttavia, in risposta alla formazione di accumuli, si forma uno spasmo muscolare. Il tessuto muscolare teso impedisce il flusso di sangue arterioso agli organi e alla colonna vertebrale. Con il decorso della malattia, il movimento nella colonna vertebrale interessata è difficile.

Manifestazioni cliniche

Di norma, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale toracica si manifestano tardi, quando la malattia si è già sviluppata. La gravità dei sintomi dipende dalla gravità dell'infiammazione della cartilagine e dal pizzicore del midollo spinale e delle sue radici.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si sviluppa a seguito di alterazioni dei tessuti intervertebrali disco: il nucleo si asciuga e perde le sue proprietà, l'anello fibroso diventa più sottile, sembra crepe.

Le radici spinali vengono pizzicate, il processo infiammatorio inizia, questo porta al dolore. Con la progressione, l'osteocondrosi colpisce non solo i dischi intervertebrali, ma anche l'apparato legamentoso-articolare della colonna vertebrale.

A differenza dell'osteocondrosi cervicale e lombare, l'osteocondrosi toracica ha un decorso latente, ci sono i seguenti sintomi della malattia:

• dorsago: un dolore acuto che si manifesta dopo un lungo periodo in una posizione, la respirazione diventa difficile durante un attacco;
• dorsalgia - dolore non sviluppato localizzato nel centro della lesione, intensificato durante la respirazione profonda e le inclinazioni;
• dolore tra le costole mentre si cammina;
• sensazione di pressione attorno al petto;
• parestesia - cambiamento di sensibilità;
• prurito, bruciore;
• peeling della pelle;
• dolore alla gola.

La sintomatologia precoce è caratteristica della spondiloartrosi toracica:

• il dolore di un personaggio tirato localizzato nel focus patologico, è caratteristico della sua amplificazione durante il movimento, nel caso di pizzicamento della radice, il dolore si irradia lungo il nervo intercostale;
• rigidità;
• parestesia: formicolio, intorpidimento;
• disfunzione del torace;
• formazione di respiro superficiale, frequente;
• con lo sviluppo della spondiloartrosi, è possibile la curvatura della colonna vertebrale.

L'osteoartrosi della colonna vertebrale toracica si forma a causa di cambiamenti nel tessuto osseo e nei dischi intervertebrali.

I singoli elementi delle vertebre diventano più spessi, i legamenti perdono elasticità.

Nelle prime fasi della malattia, è difficile diagnosticare l'artrosi a causa dell'assenza di sintomi specifici. In una fase avanzata, compaiono i seguenti sintomi:

• dolore ricorrente alla schiena e al torace non causano disagio acuto, crescere lentamente, nell'arco di diversi mesi, intensificato durante le piste, facendo lavoro fisico, al culmine di ispirazione.
• "croce pettorale" - acuto, dolore acuto, i pazienti che hanno avuto un sintomo di artrosi, confrontandolo con un colpo con il coltello tra lame; Il dolore è esacerbato dall'estensione dopo una seduta prolungata, difficoltà di respirazione, muscoli tesa;
• raramente sviluppa la sindrome radicolare.

La sensazione di dolore debole nella colonna vertebrale non significa che la malattia sia in una fase iniziale di sviluppo. Al contrario, è un segnale che l'osteoartrosi ha già sviluppato. In assenza di terapia, questa malattia porta a complicanze, una di queste è l'ernia intervertebrale.

L'ernia intervertebrale della regione toracica è più spesso formata nelle vertebre inferiori, vicino alla parte bassa della schiena. Con la sua proliferazione stringe le radici spinali.

Questo è ciò che innesca lo sviluppo delle violazioni. Nella fase iniziale, il paziente avverte bruciore, disagio e mobilità limitata.

Con il progredire della malattia, vengono aggiunti i seguenti sintomi:

• dolore tra le scapole;
• dolore nella regione dello stomaco e del cuore di varia intensità: dal dolore all'acuto; depressione respiratoria;
• debolezza dei muscoli;
• sensibilità compromessa degli arti superiori;
• paresi delle mani;
• con un decorso intenso e una lesione estesa, si può sviluppare una paralisi; posizione di truffa.

Sorgono sensazioni dolorose quando si eseguono movimenti: sollevando le mani, anche camminando. La malattia viene avviato, i sintomi più pronunciati, e maggiore è la pressione sulle radici ernia e il midollo spinale, le più varie manifestazioni.

complicazioni

Senza un adeguato trattamento, i DDD portano alla comparsa di patologie nei tessuti circostanti, disfunzione del torace. A causa della compressione dei nervi e dei vasi sanguigni distonia vascolare formata manifestato vertigini, mal di testa, nei casi più gravi, svenimento.

Sullo sfondo di stanchezza sviluppare attacchi di panico - improvvisa, attacchi di panico incontrollato, spesso accompagnati da palpitazioni e mancanza di respiro.

A causa della sostituzione delle radici toracico midollo spinale è formata da nevralgie intercostali, che ha sintomi simili ad altre malattie: cuore e lesioni respiratorie.

diagnostica

Per diagnosticare DDS, radiografia, mielografia, computer e imaging a risonanza magnetica vengono utilizzati.

Prima di tutto, la radiografia viene eseguita. Questo metodo di indagine è quello di ottenere immagini di singole aree della colonna vertebrale. Per ulteriori informazioni, viene eseguita una radiografia mirata.

segni DDDS determinate con questo metodo: ridotta altezza azionamenti, processi di deformazione, sublussazione delle vertebre, la presenza di osteofiti.

La mielografia consente di esaminare il midollo spinale iniettando un agente di contrasto sotto il midollo spinale. Quindi, vengono rilevate zone di restringimento. La mielografia è una procedura invasiva complessa, quindi può essere eseguita solo se vi è il sospetto di stenosi.

Computer e risonanza magnetica, in confronto con altri metodi, forniscono maggiori informazioni.

Sono stati trovati i seguenti cambiamenti degenerativi-distrofici MR: in connessione con una diminuzione della quantità di fluido, i dischi colpiti appaiono più scuri di quelli sani, la placca cartilaginea del corpo viene cancellata, le lacrime, le protrusioni, le ernie protrusione.

trattamento

I compiti che il medico e il paziente devono affrontare nel trattamento dei cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale: sollievo dalla sindrome del dolore, riduzione la velocità dei processi di distruzione, il ripristino della struttura dei tessuti cartilaginei e ossei, il ritorno della mobilità a livello vertebrale il tavolo La terapia deve essere completa, include i seguenti componenti:

• dieta;
• terapia farmacologica;
• uso del corsetto ortopedico;
• terapia manuale e massaggio;
• terapia fisica;
• fisioterapia;
• trattamento chirurgico

Se si riscontra una malattia simile, bisogna osservare una dieta: i prodotti devono essere ricchi di vitamine, minerali, incluso il calcio. Nel periodo acuto, il trattamento inizia con la nomina del riposo a letto.

Dura di solito 4-6 giorni. Se necessario, viene applicata l'immobilizzazione a breve termine, l'uso di dispositivi di supporto aiuta a ridurre il carico.

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Entro la fine della sintomatologia, la normale attività motoria dovrebbe tornare gradualmente.

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Il metodo farmacologico di trattamento di DZPP prevede la nomina dei seguenti tipi di farmaci:

• i farmaci antinfiammatori non steroidei possono ridurre il gonfiore, l'infiammazione, eliminare il dolore (chetoni, diclofenac);
• analgesici, compreso il blocco;
• rilassanti muscolari per alleviare lo spasmo muscolare (midolgram, sirdalud);
• terapia vitaminica e assunzione di complessi minerali;
• sedativi (celecoxib, movalis);
• condroprotettore (terpesto, condroitina);
• preparazioni cardiovascolari (trental).

Gli analgesici sono usati con cautela, poiché non eliminano le cause della patologia, ma consentono solo di trattare i sintomi della malattia.

Dopo che la sintomatologia attiva si attenua, la terapia viene eseguita con l'aiuto del massaggio e della terapia manuale. Queste tecniche possono alleviare la tensione nella schiena, ridurre la sindrome del dolore.

Si raccomanda di eseguire procedure simili solo con i massaggiatori professionisti.

Esercizi di esercizi di fisioterapia sono condotti sotto la supervisione di uno specialista, e dopo che i sintomi sono diminuiti e le condizioni del paziente sono alleviate, è possibile continuare gli studi a casa.

Esercizi speciali ti permettono di eliminare la rigidità della colonna vertebrale e rafforzare la componente muscolare della schiena. LFK aiuta a ridurre il tasso del processo patologico e migliora il metabolismo.

Restituisce la corretta postura, aumenta la mobilità delle vertebre e l'elasticità di tutti i componenti dei legamenti e delle articolazioni della colonna vertebrale.

La terapia ad ultrasuoni rimuove l'infiammazione e il dolore, migliora la microcircolazione nei tessuti. Durante l'elettroforesi, il corpo del paziente subisce una corrente elettrica con somministrazione simultanea di farmaci.

Con l'induttoterapia, i tessuti si scaldano influenzando il campo magnetico, migliorano la circolazione sanguigna e alleviano il dolore.

La terapia laser aumenta l'offerta di dischi intervertebrali, libera le radici nervose dalla compressione.

Il trattamento chirurgico viene effettuato in casi gravi e trascurati.

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Il principio dell'intervento chirurgico è il rilascio delle radici dalla spremitura: la rimozione di un'ernia o un'articolazione.

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Se necessario, fissa la colonna vertebrale con costruzioni metalliche o l'installazione di innesti speciali.

Indicazione per intervento chirurgico:

• grave negligenza della malattia;
• corrente rapida;
• manifestazioni neurologiche pronunciate;
• sindrome da dolore grave;
• la mancanza dell'effetto necessario di metodi conservatori di trattamento.

prevenzione

Salvare la salute della colonna vertebrale consente il rispetto di semplici regole:

• evitare l'ipotermia;
• rafforzare il corsetto muscolare;
• Non essere lungo in una posizione;
• osservare una corretta alimentazione;
• indossare abiti comodi;
• controllo del peso;
• rinunciare all'alcool e fumare;
• Al mattino, alzati subito su due gambe per un carico uniforme sulla colonna vertebrale;
• tieni la schiena dritta;
• dormire su un materasso rigido.

Le malattie distrofiche della colonna vertebrale toracica si sviluppano gradualmente, spesso nascoste, ma un piccolo grado di sintomi non indica un corso facile della malattia.

Oltre al disagio durante le operazioni quotidiane, il complicato DZPP può causare perdita di mobilità e portare allo sviluppo della disabilità.

In caso di segni della malattia, consultare immediatamente un medico: una diagnosi precoce consente di ridurre la durata del trattamento e aumentare la probabilità di un completo recupero della colonna vertebrale.

fonte: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

Cambiamenti degenerativi distrofici della colonna vertebrale: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Patologie del sistema muscolo-scheletrico sono attualmente tra i problemi più comuni tra la popolazione adulta. Molto spesso vengono diagnosticati cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale, che con l'età possono portare alla perdita della capacità di lavorare o persino alla disabilità.

Cos'è la degenerazione spinale?

Molte persone hanno familiarità con il dolore alla schiena, che sono abitualmente associati con la fatica, la deposizione di sali e altre tutti i tipi di ragioni. In effetti, la causa dovrebbe essere ricercata nel deterioramento delle proprietà e delle caratteristiche delle vertebre.

cambiamenti degenerativi-distrofica sono disordini metabolici irreversibili di materiale osseo delle vertebre, perdita di elasticità e l'invecchiamento precoce. Nei casi trascurati, la degenerazione può portare a gravi anomalie nel funzionamento degli organi interni.

I cambiamenti patologici colpiscono diverse parti della colonna vertebrale: cervicale, toracica, lombare, sacrale.

Gli esperti sostengono che questa è una sorta di ricompensa per la capacità di una persona di muoversi direttamente.

Con la corretta distribuzione del carico e l'esercizio regolare, è possibile un'estensione significativa della "shelf life" della colonna vertebrale.

Cause dello sviluppo

La maggior parte dei medici tende a una causa principale, causando cambiamenti irreversibili nella colonna vertebrale.

La sua essenza risiede nella distribuzione errata del carico, che può essere associata sia alle attività professionali che al solito modo di vivere.

L'indebolimento dei muscoli della schiena è direttamente correlato alla limitata mobilità durante il giorno e alla mancanza di esercizio fisico.

Problemi simili con salute si alzano dopo una patologia virale, batterica.

Per ragioni non infiammatorie, l'ernia intervertebrale, la scoliosi.

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche:

• Invecchiamento del corpo (vertebre).
• Patologia dei vasi sanguigni.
• Violazioni dello sfondo ormonale.
• Lividi, traumi.
• Uno stile di vita sedentario.
• Predisposizione genetica.

Cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale: specie

La patologia è manifestata da varie malattie, tra cui la principale è considerata osteocondrosi. La malattia è un processo distrofico, durante il quale l'altezza del disco intervertebrale diminuisce.

In assenza di una terapia adeguata, i cambiamenti degenerativi alla fine portano allo sviluppo di un'altra malattia della colonna vertebrale - la spondiloartrosi. Per la malattia è caratteristico colpire tutti i componenti della colonna vertebrale: cartilagine, legamenti, superfici vertebrali.

Nel processo di sviluppo della patologia, il tessuto cartilagineo muore gradualmente. L'infiammazione si verifica sullo sfondo di ingresso di frammenti di cartilagine nel liquido sinoviale.

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Molto spesso, la malattia si verifica nei pazienti anziani, ma ci sono casi in cui i giovani affrontano sintomi tipici.

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cambiamenti degenerativi distrofiche dorso (eventuali - cervicale, toracica lumbosacral) possono essere espressi in forma di una ernia del disco, scivolando vertebre, restringendo il canale.

Problemi con il reparto cervicale

L'aumento dello stress è costantemente sperimentato dal rachide cervicale.

distrofia sviluppo causati dalla struttura delle vertebre stessi e un'alta concentrazione di vene, arterie e plessi nervosi.

Anche la minima infrazione porta alla compressione del midollo spinale e arteria vertebrale, che può portare a ischemia cerebrale.

Per lungo tempo, i sintomi di una condizione patologica potrebbero essere assenti. Nel tempo, il paziente inizierà a manifestare i seguenti sintomi:

- Sindrome del dolore, dando alla parte superiore della schiena.

- Disagio.

- Aumento dell'affaticamento.

- Tensione muscolare.

Sovraccaricare il segmento spinale (due vertebre e un disco separandoli) porta ad un blocco dei processi metabolici, che provoca ulteriormente più gravi conseguenze - ernia intervertebrale o sporgenza. Le alterazioni degenerative del rachide cervicale sotto forma di ernia sono considerate la complicanza più grave. Nella fase avanzata, la formazione mette sotto pressione le radici nervose e il midollo spinale.

Condizione patologica del dipartimento toracico

A causa di movimenti limitati delle vertebre del reparto toracico, la distrofia è raramente osservata qui.

La maggior parte dei casi si verifica nell'osteocondrosi.

La particolarità della posizione delle radici nervose contribuisce al fatto che i sintomi caratteristici del disturbo possono essere espressi debolmente o completamente assenti.

Quando l'infiammazione del tessuto cartilagineo sviluppare sintomi come dolore, aggravato durante la guida, violazione della sensibilità (intorpidimento, formicolio), rottura degli organi interni.

Dipartimento lombare e sacrale

Nella pratica medica, i casi di lesioni degenerative della colonna vertebrale lombosacrale sono più spesso diagnosticati.

Sul retro inferiore ha il maggior carico che provoca invecchiamento precoce dell'osso e della cartilagine tessuto delle vertebre, rallentando il metabolismo.

Il fattore monouso che consente lo sviluppo del disturbo è uno stile di vita sedentario (lavoro sedentario, mancanza di regolare attività fisica).

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I cambiamenti degenerativi del segmento lombosacrale si verificano in pazienti giovani di età compresa tra 20 e 25 anni.

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Indossare l'anello fibroso porta all'esordio del processo infiammatorio e all'irritazione delle radici nervose.

Determinare la presenza di una condizione patologica può essere con l'aspetto del dolore, che può dare al muscolo gluteo, causando tensione.

Il dolore può essere costante o periodico. Il luogo principale di localizzazione è la parte bassa della schiena.

I sintomi simili sono caratteristici dell'ernia intervertebrale.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombare sono irreversibili. La terapia di solito consiste nell'arrestare la sindrome del dolore, rimuovere l'infiammazione e prevenire il deterioramento della condizione.

diagnostica

Avendo scoperto i sintomi della patologia della colonna vertebrale, il paziente deve prima di tutto cercare l'aiuto di un neurologo.

Lo specialista effettuerà un esame, raccoglierà un'anamnesi e nominerà un esame supplementare.

I metodi di diagnosi più accurati, che consentono di determinare la minima violazione, sono considerati computer e risonanza magnetica.

La TC e la risonanza magnetica si riferiscono a metodi moderni di visita medica. Cambiamenti irreversibili nella colonna vertebrale possono essere rilevati nella fase iniziale. La radiografia può diagnosticare la malattia solo in una fase avanzata.

trattamento

È impossibile curare completamente i cambiamenti degenerativi che si verificano nella colonna vertebrale.

I metodi medici disponibili rendono possibile solo sospendere lo sviluppo della patologia ed eliminare sintomi dolorosi.

La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci analgesici da un gruppo di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Inoltre, possono essere utilizzati preparati topici sotto forma di unguenti e gel.

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Riduzione dei processi degenerativi e distrofici contribuire hondroprotektory, la forza che rafforzano collasso vertebre e cartilagine.

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La tensione muscolare aiuterà a rimuovere i farmaci da un gruppo di miorilassanti.

È obbligatorio utilizzare le vitamine del gruppo B (prima sotto forma di iniezioni e poi sotto forma di compresse).

Un buon risultato e sollievo dei sintomi porta l'esercizio terapeutico. Gli esercizi per ciascun paziente vengono selezionati da uno specialista specialista della riabilitazione, tenendo conto della localizzazione dell'area interessata. Inoltre, non dimenticare di alimentazione dietetica, arricchito con prodotti che hanno la gelatina nella composizione.

L'intervento chirurgico è indicato solo in casi gravi. Dopo l'operazione, il paziente ha una riabilitazione lunga e difficile.

prevenzione

Il principale metodo di prevenzione è la formazione e il rafforzamento del corsetto muscolare. Per questo è necessario esercitare regolarmente. L'eccesso di peso è un onere non necessario sulla colonna vertebrale, che dovrebbe essere sicuro di sbarazzarsi di.

fonte: http://.ru/article/223218/distroficheskie-degenerativnyie-izmeneniya-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Cambiamenti degenerativo-distrofico nella colonna vertebrale toracica - che cos'è, i sintomi e il trattamento

La popolazione abile più spesso si rivolge ai medici per due motivi.

E uno di questi è legato al fatto che nelle realtà moderne i cambiamenti distrofici nella spina dorsale toracica, nella regione del collo e nella regione lombare si sviluppano molto presto.

Con la progressione delle alterazioni degenerative-distrofiche in toracico, cervicale o lombare colonna vertebrale, vi è una mancanza di funzione, che si manifesta con l'incapacità di eseguire movimenti precedenti in pieno.

Struttura della colonna vertebrale toracica

La colonna vertebrale è un singolo sistema che svolge la funzione di supporto e motore. Include le vertebre, che sono articolate con l'aiuto di dischi intervertebrali costituiti da tessuto cartilagineo.

È questa struttura nella regione toracica, così come nella regione cervicale o lombare, che è soggetta alla degenerazione in primo luogo.

Ed è proprio questi strati cartilaginei che svolgono la funzione di smorzamento, proteggendo le vertebre dal carico eccessivo e dall'usura.

C'è anche un dispositivo legamentoso per una connessione ancora più forte delle vertebre, delle costole e dello sterno in un unico sistema chiamato torace. Questa formazione anatomica e funzionale conclude gli organi di respirazione, circolazione, digestione e un numero di strutture mediastiniche.

La vertebra è soggetta a degenerazione e distrofia già nelle fasi avanzate. Questo riduce la sua altezza e densità. Si può sviluppare una condizione come l'osteoporosi.

La colonna vertebrale toracica consiste di 12 vertebre. Il polo stesso ha 4 curve, che promuovono la distribuzione uniforme del carico sullo scheletro assiale.

La colonna vertebrale toracica è rivolta indietro e forma una cifosi. Può diventare ancora più pronunciato con la degenerazione o con la malattia di Bekhterev. A volte la curva opposta è levigata.

Motivi per il cambiamento

L'eziologia dell'osteocondrosi comprende molte diverse situazioni e condizioni. Va ricordato che i cambiamenti degenerativi si sviluppano normalmente con l'età.

Non solo le strutture vertebrali sono soggette a loro, ma anche vasi, nervi, cuore e tutti gli organi interni.

In altre parole, la comparsa dell'osteocondrosi negli anziani è considerata una variante della norma.

Ma sempre più spesso i cambiamenti distrofici della colonna vertebrale possono essere rilevati nei giovani normodotati. Quali fattori possono contribuire a una precedente comparsa di degenerazione della colonna vertebrale nella regione toracica? Può essere:

• Detrennirovannost, specialmente in concomitanza con lo sforzo fisico situazionale sullo scheletro assiale.
• Osteoporosi.
• La mancanza di calcio, magnesio e altri oligoelementi, necessari per la costruzione del tessuto osseo e il normale funzionamento delle fibre nervose.
• Uso di farmaci ormonali per il trattamento di malattie sistemiche. Ad esempio, con asma bronchiale ormone dipendente, artrite reumatoide, lupus.
• Il periodo della menopausa o la cosiddetta sindrome post-ictus nelle donne con utero e appendici cancellati. Queste situazioni creano uno sfondo ormonale sfavorevole per lo sviluppo della degenerazione delle strutture ossee della colonna vertebrale.

La frequenza dell'ipotermia influenza lo sviluppo dell'osteocondrosi, in particolare le riacutizzazioni.

Sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche nel dipartimento toracico

Prima della degenerazione, gli elementi del tessuto connettivo dei dischi intervertebrali sono suscettibili. Questo diminuisce la loro altezza. Approccio delle vertebre Il carico su di loro è maggiore di quanto possano sopportare. Escrescenza sulle vertebre.

Queste formazioni contribuiscono al fatto che il carico sul pilastro è distribuito in modo più uniforme. Ma provocano uno spasmo muscolare. A sua volta, riduce l'afflusso di sangue arterioso agli organi del torace e delle vertebre, nonché ad altri elementi della colonna vertebrale.

Quando la malattia progredisce, la mobilità del segmento interessato della colonna vertebrale viene persa.

Sintomi di alterazioni degenerative-distrofiche nel reparto toracico

Le manifestazioni cliniche della patologia durante il periodo di remissione sono impercettibili, specialmente all'inizio del processo patologico. Ma l'esacerbazione dell'osteocondrosi, che è la più comune malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale, procede abbastanza brillantemente.

La sindrome del dolore viene alla ribalta. È localizzato nello spazio interscapolare e si diffonde lungo il corso degli spazi intercostali. Il dolore acuto è chiamato toracalgia. Se la regione posteriore fa più male, allora questa è la dorsalgia.

La remissione si verifica con mobilità limitata del torace. Ciò influenza l'escursione del bordo dei polmoni, che influisce sullo stato dell'apparato respiratorio. Il paziente sperimenta l'ipossia.

Diagnosi e trattamento delle alterazioni degenerative-distrofiche

Per confermare la diagnosi, deve essere eseguita una radiografia della colonna toracica, preferibilmente in diverse proiezioni. Se ci sono cambiamenti, è meglio integrarlo con una tomografia - RM o TC.

È necessario escludere la patologia del cuore. Per questo, l'elettrocardiografia e l'ecocardiografia vengono rimosse. È possibile che questo tipo di dolore sia causato da malattie cardiache.

Lo standard diagnostico comprende la conduzione di fibroesofagogastroduodenoscopia.

Questo metodo esclude la presenza di ulcere o erosioni nello stomaco, nell'esofago o nel duodeno, che possono essere la causa delle manifestazioni cliniche descritte.

Per il trattamento utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam). Nella priorità dei derivati ​​non selettivi, in quanto hanno un ottimo effetto analgesico e anti-infiammatorio.

Ma in presenza di storia ulcerosa, la preferenza è data ai rappresentanti selettivi (Celecoxib, Movalis).

Per ridurre lo spasmo muscolare, vengono prescritti i miorilassanti (Midokalm, Sirdalud). La prognosi della malattia può migliorare i condroprotettori e le vitamine del gruppo B.

Il primo gruppo di agenti comprende derivati ​​di glucosamina e condroitina. Questa è Dona, Hondrolon, Arthra, Structum.

Le vitamine del gruppo B sono utilizzate nella composizione della neurodevola.

fonte: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Cambiamenti degenerativi e distrofici nella colonna cervicale

I processi di natura degenerativa-distrofica nella colonna vertebrale sono uno dei fattori più gravi che influenzano la riduzione della capacità di lavoro fino allo sviluppo della disabilità.

Di regola, un apparato legamentoso, vertebre e dischi intervertebrali sono coinvolti in un disturbo patologico. La forma più comune del processo degenerativo è l'osteocondrosi.

Secondo le statistiche, ogni settima persona sul pianeta soffre di questa malattia.

Le fasi principali

La colonna vertebrale cervicale comprende sette vertebre. Questa è la parte più mobile della cresta. Le vertebre cervicali sono le più piccole, rispetto alle vertebre di altre parti: toracica, lombare e sacrale.

Ci sono molti vasi sanguigni e plessi nervosi.

Attraverso la colonna vertebrale cervicale passa l'arteria vertebrale, la cui compressione causa spesso una violazione della fornitura di sangue al cervello, che provoca, in primo luogo, mal di testa.

L'osteocondrosi porta alla degenerazione e alla rottura della struttura anatomica del disco intervertebrale. In tutti i casi, questo forma una deformazione nelle vertebre adiacenti e apparato legamentoso, che favorisce la formazione di osteofiti in loro (crescita dei bordi ossei).

Fasi del danno ai dischi intervertebrali

Tabella. Fasi delle alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale.

palcoscenico	Breve descrizione
Il primo stadio (degenerazione del disco)	Di norma, questa fase procede in modo asintomatico. La struttura interna del disco perde la sua morbidezza, diventa più fragile e cade leggermente. In questo caso, si osserva un disturbo nella funzione di recupero dell'anello fibroso: la divisione cellulare viene inibita, i nutrienti vengono assorbiti più lentamente e vengono rilasciati i prodotti metabolici. La sclerizzazione delle piastre terminali porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue al disco.
Il secondo stadio (prolasso del disco)	La colonna vertebrale continua a incurvarsi. In questa fase si forma una protuberanza, lo stato borderline che precede l'ernia. Riducendo l'altezza del disco si avvicinano le vertebre adiacenti, a seguito del quale viene cancellato il tessuto cartilagineo dei processi articolari. Questo provoca la formazione di osteofiti. Questi cambiamenti coinvolgono anche il tessuto muscolare - provoca spasmi, che causano dolore alla persona.
Il terzo stadio (estrusione del disco)	La violazione nella colonna vertebrale continua e alla fine porta al rilascio di un frammento del nucleo oltre il disco. Ha formato un'ernia. Può spremere interi gruppi di radici nervose, da cui derivano forti dolori.
La quarta fase (ernia sequestrata)	C'è una distruzione completa dei dischi intervertebrali: perdono la loro elasticità e non svolgono una funzione di smorzamento. Se in questa fase non eseguire la nomina di un medico e non fornire completa pace della colonna vertebrale, allora questo è irto dello sviluppo della disabilità.

sintomi

Con i cambiamenti degenerativo-distrofici nella regione cervicale, compaiono i sintomi caratteristici:

1. Sindrome dell'arteria vertebrale. La compressione della nave causa vertigini (specialmente nelle ore del mattino), mal di testa (unilaterale o bilaterale) nella nuca, nelle tempie, nelle orecchie, nella nausea, nel deterioramento della chiarezza visiva percezione.
2. Pain. La compressione delle radici nervose peggiora la circolazione sanguigna e porta a spasmi muscolari. Questo, a sua volta, provoca sensazioni di disegno (a volte brucianti) nella regione del cuore, del torace, della spalla e dello spazio interscapolare. In questo caso, il paziente sviluppa tachicardia improvvisa (battito cardiaco accelerato), brividi, senso di paura, attacchi di panico.
3. Sindrome di Myofascinalny. Lo spasmo muscolare provoca lo sviluppo di sigilli, in medicina indicati come punti trigger. Premendo su di loro provoca dolore bruciante.
4. Parestesia. La violazione di sensibilità può succedere in uno o due braccia. I pazienti si lamentano di un'irragionevole freddezza dell'arto e della cianosi (specialmente sui palmi delle mani, le dita o le unghie). In alcuni casi, ci sono lamentele di intorpidimento e una sensazione di gattonare.
5. Violazione della capacità motoria. È difficile per il paziente girare la testa di lato e inclinarsi avanti e indietro. Quando provi a fare movimenti circolari, senti uno scricchiolio. È anche difficile per un paziente tenere le mani in alto per molto tempo.

L'apparato muscolare debole e legamentoso porta all'instabilità della colonna cervicale, che a sua volta provoca curvature anomale - lordosi e cifosi. Ciò complica la prognosi per un rapido recupero e recupero.

diagnostica

La diagnosi dei cambiamenti degenerativo-distrofici inizia con la raccolta dell'anamnesi. Il medico, dopo aver ascoltato le lamentele del paziente e averlo esaminato, può assumere la presenza di una patologia della colonna vertebrale.

Allo stesso tempo, è necessario escludere un certo numero di malattie, come la gastrite, l'angina pectoris, l'ulcera gastrica e persino il cancro al seno, che possono simulare i disordini distrofici nella cresta.

L'osteocondrosi viene diagnosticata con l'aiuto dei metodi di ricerca a raggi X e nucleare magnetico:

1. Radiografia del rachide cervicale. Questo è il metodo più semplice e veloce per diagnosticare i disordini distrofici. In molti casi, viene esaminata solo la sezione cervicale, ma se il medico sospetta violazioni in altre parti, l'intera colonna vertebrale viene sottoposta a raggi X. Con l'osteocondrosi, l'immagine mostra una diminuzione della distanza tra due vertebre a causa della subsidenza del disco. Inoltre, l'esame roentgenologico può rivelare la presenza di osteofiti, la distruzione del tessuto osseo degli elementi costitutivi della cresta e la presenza di curvatura patologica.
2. Computer o risonanza magnetica. Questi sono metodi di diagnosi moderni e molto accurati. Spesso lo studio viene eseguito in parallelo con la mielografia (introduzione di un mezzo di contrasto nella colonna vertebrale). La procedura viene assegnata per escludere il processo oncologico. Dopo la distribuzione dell'agente farmacologico attraverso i tessuti e il canale spinale vengono prelevate numerose immagini lungo le quali è possibile rilevare la presenza di siti tumorali o escluderli del tutto.

L'essenza della mielografia è la seguente. Lo spazio del canale spinale è riempito con uno speciale liquido - liquido, che protegge la materia grigia e bianca da danni meccanici.

Il monitoraggio con immagini a raggi X o RM consente di studiare la diffusione del contrasto lungo il canale longitudinale. Nelle aree patologiche il farmaco passa peggio o non passa affatto.

trattamento

Sfortunatamente, la medicina moderna non può eliminare completamente il processo patologico che si presenta con alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale (come tutte le altre parti). Tutti i metodi di trattamento sono volti a fermare lo sviluppo di disturbi degenerativi e ad eliminare le sindromi negative associate.

Trattamento con farmaci

Il paziente viene prescritto un numero di farmaci che consentono non solo di ridurre la sensibilità al dolore, ma anche di riparare elementi danneggiati della cartilagine ossea.

Tabella. Trattamento dell'osteocondrosi con farmaci

Gruppo farmacologico, nome del farmaco	Effetto previsto
Enzima proteolitico vegetale (Papain, Karipaim).	I farmaci aiutano a ridurre la protrusione erniaria, rendono il tessuto cartilagineo più elastico ed elastico, Dare alla spina dorsale una buona flessibilità e mobilità, migliora anche le proprietà ammortizzanti dell'intervertebrale unità.
Farmaci antiinfiammatori non steroidei (diclofenac, indometacina, ketoprofene).	Il compito principale è fermare la sindrome del dolore e rimuovere il gonfiore. I farmaci sono prescritti per uso esterno (unguenti, gel), sotto forma di compresse e iniezioni intramuscolari.
Condroprotettore (Alflutop, Rumalon, Hondrolon, Honsurid).	Le medicine nutrono il tessuto osseo, che aiuta a ripristinare le sostanze perse. Inoltre, le medicine rimuovono il processo infiammatorio e inibiscono lo sviluppo della malattia.
Rilassanti muscolari di azione centrale (Baclofen, Tizanidine, Toplerizon).	I preparativi rilassano i muscoli, inibiscono i riflessi spinali, che aiuta a ridurre il dolore. Sullo sfondo del trattamento, l'effetto del massaggio, della terapia manuale e delle procedure di fisioterapia migliora.
Spasmolitici (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	Il trattamento con antispastici è necessario per alleviare lo spasmo muscolare. Spesso i farmaci vengono somministrati sotto forma di iniezioni (via di somministrazione - intramuscolare, endovenosa, sottocutanea). L'obiettivo del trattamento è di alleviare il dolore muscolare e migliorare la circolazione sanguigna.
Vitamine (B1, B2, B6, B12, C).	Le vitamine migliorano l'afflusso di sangue e il nutrimento delle fibre nervose, danno elasticità al tessuto cartilagineo, rafforzare i muscoli, eliminare l'infiammazione, regolare proteine, carboidrati e minerali scambio.

Con dolore acuto e insopportabile, il medico prescrive un blocco di novocaina. L'effetto terapeutico si sviluppa a causa del blocco dei canali del sodio delle terminazioni nervose. Il sollievo dal dolore è istantaneo.

Il blocco paravertebrale viene eseguito vicino alla spina dorsale: il sito dell'iniezione può essere tessuto muscolare o sottocutaneo.

A volte l'iniezione viene effettuata direttamente nel ganglio spinale, nella radice nervosa o nel ramo anteriore del nervo spinale.

Terapia complementare

Al paziente vengono anche dati ulteriori metodi di trattamento conservativo:

1. Terapia manuale Il medico lavora su muscoli, cartilagine e tessuto osseo. L'obiettivo principale del trattamento è ripristinare la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale.
2. Massaggi. La procedura migliora la circolazione sanguigna, allevia lo spasmo muscolare, che aiuta ad eliminare il dolore. Il ciclo di trattamento consigliato è di 10-14 sedute ogni 3-4 mesi.
3. Allenamento fisico terapeutico Gli esercizi devono essere fatti ogni giorno. Ciò consente di rimuovere la stagnazione nei vasi, eliminare il dolore cronico, ripristinare la sensibilità dei tessuti molli.
4. Fisioterapia. Le procedure migliorano lo stato del tessuto muscolare, normalizzano i processi metabolici, migliorano la microcircolazione sanguigna sulla zona interessata, alleviare il dolore, eliminare il gonfiore e l'infiammazione, normalizzare le difese immunitarie protezione.

Nei casi più gravi, quando i metodi di trattamento conservativi non portano l'effetto previsto, viene prescritto un intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita in due fasi: il disturbo patologico viene eliminato al primo e al secondo stadio viene creata l'immobilità delle vertebre ossee mediante l'impostazione di trapianti speciali.

I cambiamenti degenerativo-distrofici nella colonna cervicale sono pericolosi dal loro "silenzio" all'inizio e un corso doloroso nelle fasi successive.

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Per ottenere una remissione stabile, dovresti ascoltare pienamente il parere di un medico e seguire tutte le raccomandazioni.

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L'esercizio quotidiano e la lotta contro l'ipodynamia sono un'eccellente prevenzione dell'osteocondrosi.

fonte: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Cambiamenti distrofici degenerativi nella colonna vertebrale toracica

La colonna vertebrale toracica della persona è disturbata abbastanza raramente. Ma non perché non ci sia mai un problema.

I cambiamenti degenerativi e distrofici nella colonna vertebrale toracica non sono così rari, sono spesso abbastanza "silenziosi" e non reclamano troppo su se stessi.

Qual è la colonna vertebrale toracica?

Colonna vertebrale toracica

Ci sono 12 vertebre, che si collegano con le articolazioni con le costole.

Le costole, a loro volta, sono unite davanti, creando una struttura sufficientemente forte, in cui sono nascosti gli organi interni del torace.

È chiaro che questo scheletro dovrebbe essere abbastanza rigido da tutti i lati. Questo è il motivo per cui questo reparto della colonna vertebrale è molto limitato nella mobilità.

Questa limitazione è imposta da due fattori:

• dischi intervertebrali di altezza relativamente piccola;
• la specificità dei processi spinosi delle vertebre, che sono un po 'più lunghi rispetto alle restanti sezioni, e sono formati da "tessere".

A causa della quasi totale mancanza di mobilità in questo reparto, i dischi intervertebrali non sono quasi mai Non avvertire carichi eccessivi, che si verificano regolarmente nella zona lombare e cervicale dipartimenti.

Come si sviluppano le alterazioni degenerative-distrofiche nel reparto toracico?

A causa del fatto che la mobilità di questo reparto è limitata, i dischi intervertebrali in questo reparto ricevono meno carico e hanno meno probabilità di essere feriti.

Di conseguenza, i processi degenerativi-distrofici qui si sviluppano molto più lentamente.

Inoltre, la naturale curvatura della parte posteriore della spina dorsale toracica divide il carico in modo tale che cada principalmente sulle parti laterali e anteriori delle vertebre.

Ma l'osteocondrosi può "girare" in piena forza - in quei luoghi che hanno una mobilità minima e sperimentano il massimo carico, gli osteofiti cominciano a formarsi.

In particolare, il più delle volte si formano gli osteofiti nelle parti laterali e anteriori delle vertebre. Sul retro delle vertebre, gli osteofiti si sviluppano molto meno frequentemente.

In che modo questi processi si manifestano nel reparto toracico?

È anche interessante che lo sviluppo nella colonna vertebrale toracica dell'osteocondrosi, per esempio, si verifichi spesso senza manifestazione di sintomi gravi.

Questo perché nella regione delle parti laterali e anteriori delle vertebre non ci sono membrane del midollo spinale e delle radici nervose.

Quindi, l'osteocondrosi può interessare quasi l'intera regione toracica, "saldandola" in una singola formazione immobile, e il dolore non appare.

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Lo stesso si può dire di un fenomeno così raro nella colonna vertebrale toracica, come l'ernia intervertebrale.

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Come abbiamo già detto, i dischi qui soffrono di carichi eccessivi, non così spesso, quindi, e le ernie appaiono molto raramente.

E l'ernia intervertebrale stessa nella maggior parte dei casi non porta alla compressione delle radici nervose, e quindi procede quasi asintomaticamente.

Cambiamenti distrofici degenerativi nella colonna vertebrale toracica

Ma in alcuni casi le persone con dolore in questo reparto devono ancora affrontare. Molto spesso, tali dolori indicano che il processo degenerativo-distrofico ha raggiunto le articolazioni intervertebrali.

È in questo caso che può verificarsi la compressione sia delle radici nervose sia delle fibre nervose simpatiche.

Se c'è una compressione delle radici nervose, la sindrome del dolore si sviluppa nella zona di "azione" del nervo interessato.

Ma con la compressione delle fibre nervose simpatiche, la situazione è un po 'più complicata.

Dal momento che controllano il funzionamento di alcuni organi interni, la loro compressione può portare all'interruzione di questi organi.

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Inoltre, l'irritazione di tali fibre nervose può verificarsi senza dolore grave, quindi c'è il rischio che non sia corretto diagnosi, e quindi il trattamento sarà scelto sbagliato, ma semplicemente sintomatico, che semplicemente non può dare un positivo stabile effetto.

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In ogni caso, il più delle volte i pazienti lamentano dolore nell'area interblade o dolore che si diffonde lungo la colonna toracica. Caratteristico è il fatto che questi dolori aumentano notevolmente con la respirazione e il movimento.

Inoltre, nei casi in cui si verifica la compressione della radice nervosa, può svilupparsi nevralgia intercostale. In questo caso, il dolore prende una natura circostante, si sviluppa lungo il corso del nervo intercostale interessato.

Inoltre, ci sono disturbi di sensibilità nella zona interessata.

In particolare, possono apparire sensazioni di gattonare, intorpidimento o aumento della sensibilità, una sensazione di bruciore.

I disturbi degli organi interni non sono rari.

Soprattutto spiacevoli sono i dolori, che sono praticamente indistinguibili dal dolore nell'angina pectoris. Allo stesso tempo, la "somiglianza" è così grande che spesso vengono inserite diagnosi sbagliate, che poi non sono confermate dai test di laboratorio. Di conseguenza, il processo diagnostico è molto ritardato.

Metodi di trattamento

Di solito, la preferenza è data a metodi conservatori di trattamento.

L'intervento chirurgico è estremamente raro, viene utilizzato solo nei casi in cui i suddetti cambiamenti iniziano a influire seriamente sul lavoro degli organi interni dell'uomo.

Ma in questo caso, il primo tentativo di eliminare il problema con l'aiuto di metodi conservativi di trattamento è preferibile.

Trattamento conservativo

In questo caso, viene data preferenza a tutti i possibili metodi di trattamento, che consentono di evitare l'intervento chirurgico.

Poiché il più delle volte dobbiamo occuparci del trattamento dell'osteocondrosi, prenderemo in considerazione il metodo di trattamento conservativo di questa malattia.

Vale anche la pena notare che la maggior parte delle malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni sono trattate con approssimativamente gli stessi metodi, le differenze si manifestano solitamente in presenza di determinati farmaci specifici.

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Ad esempio, con malattie articolari, vengono utilizzati attivamente vari condroprotettori e con costanti spasmi muscolari, rilassanti muscolari.

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Il trattamento di solito inizia con diversi giorni di riposo a letto. In questo caso, questa modalità non viene immediatamente annullata, l'attività motoria di una persona dovrebbe essere ripristinata gradualmente, in conformità con il miglioramento delle condizioni generali del paziente.

Il principale farmaco che viene utilizzato in questa situazione sono i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Forniscono l'opportunità di alleviare l'infiammazione e il gonfiore, riducendo così la compressione dell'estremità del nervo e, di conseguenza, indeboliscono o recedono completamente il dolore.

Se necessario, si possono usare analgesici e altri analgesici.

Ma in questo caso, il paziente dovrebbe capire che l'assenza di una sindrome del dolore non è affatto un segno di una guarigione completa - è solo un effetto temporaneo dei farmaci.

Sono necessari principalmente per migliorare le condizioni generali del paziente. Movimenti eccessivamente attivi in ​​una situazione del genere potrebbero causare ulteriori danni.

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Dopo che il dolore della rimozione è stato eliminato, o seriamente ridotto, e l'infiammazione e l'edema sono passati, inizia la fase successiva del trattamento.

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In questo caso, per ripristinare il normale funzionamento dell'apparato muscolare del corsetto e del legamento, e anche per eliminare le sensazioni di dolore residuo sono utilizzate da vari metodi di fisioterapia, oltre a massaggi e trattamenti terapeutici ginnastica.

Va notato che solo gli ultimi due metodi hanno dimostrato a lungo e pienamente la loro efficacia. Ma nel farlo, deve essere ricordatoil massaggio deve essere eseguito da uno specialista qualificato e gli esercizi devono essere selezionati da un medico per il singolo caso.

fonte: https://vashaspina.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/