Cosa aiuta la metoclopramide e come assumere il farmaco?

La metoclopramide è un farmaco antiemetico.

Il suo effetto è dovuto all'inibizione del centro vomito situato nel midollo allungato e nel talamo. Influenza positivamente la motilità dell'intestino e dello stomaco, riducendo l'intensità e la forza delle onde della peristalsi inversa.

Normalizza il tono dello sfintere esofageo, riduce l'effetto su di esso dal sistema nervoso autonomo.

Gruppo clinico e farmacologico

Antiemetico, aiuta a ridurre la nausea, singhiozzo; stimola la peristalsi del tratto gastrointestinale.

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa la metoclopramide? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di35 rubli.

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Forma di emissione e composizione

Le compresse sono di colore bianco o quasi bianco, con uno smusso, il marmo è permesso.

  • 1 compressa contiene: principio attivo - metoclopramide cloridrato - 10 mg;
  • sostanze ausiliarie - lattosio monoidrato, fecola di patate, povidone, calcio stearato.

Effetto farmacologico

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Il farmaco ha un effetto antiemetico. Riduce le manifestazioni di singhiozzo, nausea e vomito, alleviando le condizioni del paziente. Il farmaco stimola la peristalsi del tratto gastrointestinale, riduce il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago aumentando la pressione dello sfintere.

Metoclopramide - un principio attivo attivo del farmaco stimola la produzione di prolattina e cause aumento transitorio del livello di aldosterone circolante, che può essere accompagnato da un ritardo a breve termine liquido.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Metoclopramide è prescritto nei seguenti casi:

  1. Nausea, vomito e stipsi di diversa genesi (in alcuni casi il farmaco è efficace nel vomitare causato dall'assunzione di farmaci citotossici o radioterapia);
  2. flatulenza;
  3. Esacerbazione di ulcera peptica di stomaco e duodeno (come parte della terapia complessa);
  4. Ipotensione postoperatoria e atonia dell'intestino e dello stomaco;
  5. Esofagite da reflusso;
  6. Discinesia dei dotti biliari in tipo ipomotorio;
  7. Stenosi funzionale del piloro.

Inoltre, la metoclopramide è utilizzata negli studi di radiocontrasto del tratto gastrointestinale al fine di migliorare peristalsi, così come durante il sondaggio duodenale per accelerare lo svuotamento dello stomaco e promuovere il cibo attraverso un sottile intestino.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nelle seguenti malattie e condizioni:

  1. Disturbi extrapiramidali;
  2. Tumori prolattina-dipendenti;
  3. Stenosi del piloro dello stomaco;
  4. Perforazione del muro dell'intestino o dello stomaco;
  5. Sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
  6. Ostruzione intestinale meccanica;
  7. il glaucoma;
  8. feocromocitoma;
  9. epilessia;
  10. Morbo di Parkinson;
  11. Asma bronchiale in pazienti con ipersensibilità ai solfiti;
  12. Vomito durante il trattamento o sovradosaggio con antipsicotici, così come nei pazienti con carcinoma mammario;
  13. Prima infanzia (il farmaco è controindicato per i bambini sotto i 2 anni, e nei bambini sotto i 6 anni di età, metoclopramide non viene utilizzato per via parenterale);
  14. Il primo trimestre di gravidanza e il periodo di allattamento al seno;
  15. Ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.

La metoclopramide non deve essere somministrata dopo un intervento chirurgico a livello del tratto gastrointestinale (anastomosi intestinale o piloroplastica), poiché le forti contrazioni muscolari inibiscono la guarigione.

Il farmaco viene usato con cautela nei pazienti con ipertensione arteriosa, asma bronchiale, insufficienza epatica e / o renale, negli anziani (oltre i 65 anni) e nell'infanzia.

Uso in gravidanza e allattamento

Controindicato in gravidanza.

Se usato durante l'allattamento (allattamento al seno), si tenga presente che la metoclopramide penetra nel latte materno.

Negli studi sperimentali non sono stati riscontrati effetti avversi di metoclopramide sul feto.

Dosaggio e via di somministrazione

Nelle istruzioni per l'uso ha indicato che le targhe Metoclopramide I nominano adulti dentro - 5-10 mg 3-4 volte / giorno. In caso di vomito, grave nausea, metoclopramide è somministrato in / m o IV in una dose di 10 mg. Intranasale: 10-20 mg in ciascuna narice 2-3 volte / die.

  • Dosi massime: una volta con somministrazione orale - 20 mg; ogni giorno - 60 mg (per tutte le modalità di somministrazione).

La dose singola media per i bambini di età superiore a 6 anni è di 5 mg 1-3 volte / die verso l'interno o parenterale. Per i bambini di età inferiore ai 6 anni, la dose giornaliera per la somministrazione parenterale è , -1 mg / kg, la frequenza di ricezione è 1-3 volte / die.

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Effetti collaterali

Assunzione di compresse La metoclopramide può portare allo sviluppo di reazioni indesiderate da vari organi e sistemi, tra cui:

  • Reazioni allergiche - in rari casi si sviluppa un'eruzione cutanea.
  • Apparato digerente: all'inizio dell'applicazione del farmaco, è possibile lo sviluppo di stitichezza o diarrea, meno secchezza in bocca.
  • Sangue e midollo osseo rosso: all'inizio del trattamento con il farmaco è possibile lo sviluppo di agranulocitosi (scomparsa dei granulociti dal sangue periferico, inclusi neutrofili, eosinofili e basofili).
  • Sistema endocrino - ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie negli uomini a causa dell'aumento della prolattina in sangue), disturbi mestruali nelle donne, galattorrea (la comparsa di escrezione del latte materno oltre il periodo allattamento).
  • Sistema nervoso: comparsa di una sensazione di stanchezza (specialmente all'inizio del farmaco), sonnolenza, mal di testa, depressione (declino prolungato dell'umore), vertigini, acatisia (sensazione di motore interiore ansia). I bambini e i giovani possono sviluppare disordini del movimento extrapiramidale, che sono caratterizzati da ipercinesia (movimenti involontari del muscolo scheletrico striato), spasmo della muscolatura facciale, spastico torcicollo. Con l'uso prolungato del farmaco si possono sviluppare manifestazioni di parkinsonismo.

Con lo sviluppo di effetti collaterali, l'uso di compresse di Metoclopramide non è consigliabile.

overdose

I sintomi principali di un sovradosaggio di metoclopramide sono i disordini extrapiramidali, che si fermano respiro e cuore, sonnolenza, allucinazioni, coscienza annebbiata, svenimento e svenimento Stato.

Se al paziente vengono diagnosticati sintomi extrapiramidali, provocati da un sovradosaggio o da altre cause, si raccomanda di farlo la nomina della terapia sintomatica (farmaci antiparkinsoniani anticolinergici negli adulti e / o nelle benzodiazepine nei bambini).

A seconda delle condizioni cliniche del paziente, sono richiesti un trattamento sintomatico e un regolare monitoraggio delle funzioni respiratorie e cardiache.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

  1. Se usato in pazienti anziani, si deve tenere presente che con l'uso prolungato di metoclopramide in alta o medie dosi, il più comune effetto collaterale sono i disturbi extrapiramidali, in particolare il parkinsonismo e in ritardo discinesia.
  2. Con estrema cautela dovrebbe essere usato nei bambini, soprattutto i primi anni, t. hanno un rischio significativamente più alto di sindrome dispinetica. La metoclopramide in alcuni casi può essere efficace nel vomito causato dall'uso di farmaci citotossici.
  3. Con cautela si applicano a pazienti con asma bronchiale, ipertensione arteriosa, funzionalità epatica e / o renale compromessa, con malattia di Parkinson.
  4. Sullo sfondo dell'uso di metoclopramide, possono esserci distorsioni nei parametri di laboratorio della funzionalità epatica e la determinazione della concentrazione di aldosterone e prolattina nel plasma sanguigno.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

  1. Con l'uso simultaneo di agenti anticolinergici, è possibile un mutuo indebolimento degli effetti.
  2. Con l'uso simultaneo, l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico, del paracetamolo, dell'etanolo è aumentato.
  3. La metoclopramide con introduzione IV aumenta il tasso di assorbimento del diazepam e aumenta la sua massima concentrazione nel plasma sanguigno.
  4. Con l'applicazione simultanea con zopiclone, l'assorbimento dello zopiclone viene accelerato; con cabergolina - possibilmente riducendo l'efficacia della cabergolina; con ketoprofen - diminuisce la biodisponibilità del ketoprofene.
  5. Se usato contemporaneamente alla morfina, l'assorbimento della morfina viene accelerato quando ingerito e il suo effetto sedativo è migliorato.
  6. All'applicazione simultanea con assorbimento di nitrofurantoina di diminuzioni di nitrofurantoina.
  7. Quando la metoclopramide viene utilizzata immediatamente prima della somministrazione di propofol o tiopentale, potrebbe essere necessario ridurre le dosi di induzione.
  8. Nei pazienti trattati con metoclopramide, gli effetti del cloruro di suxametonio sono aumentati e prolungati.
  9. Con l'applicazione simultanea con mexiletine, l'assorbimento della mexiletina viene accelerato; con meflochina - aumentato il tasso di assorbimento di meflochina e la sua concentrazione nel plasma sanguigno, mentre è possibile ridurre i suoi sottoprodotti effetti.
  10. Se usato contemporaneamente ai neurolettici (in particolare la serie di fenotiazine e i derivati ​​del butirrenone), aumenta il rischio di reazioni extrapiramidali.
  11. Se usato contemporaneamente a una forma di dosaggio di digossina a lento dissolvimento, è possibile ridurre la concentrazione di digossina nel siero di 1/3. Con l'uso simultaneo di digossina in forma di dosaggio liquido o sotto forma di un farmaco a rapida dissoluzione, non è stata osservata alcuna interazione.
  12. A causa dell'antagonismo rispetto ai recettori della dopamina, la metoclopramide può ridurre l'azione antiparkinsoniana levodopa, è possibile aumentare la biodisponibilità della levodopa a causa dell'accelerazione della sua evacuazione dallo stomaco sotto l'influenza di metoclopramide. I risultati dell'interazione sono ambigui.
  13. Con l'applicazione simultanea con tolterodina, l'efficacia della metoclopramide diminuisce; con fluvoxamina - è stato descritto il caso di sviluppo di disordini extrapiramidali; con il fluoxetina: esiste il rischio di sviluppare disordini extrapiramidali; con la ciclosporina - aumenta l'assorbimento della ciclosporina e aumenta la sua concentrazione nel plasma il sangue.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano il farmaco Metoclopramide:

  1. Lily. Metoclopramide è stato prescritto per avvelenare con vomito. Ho preso metoclopramide per 24 ore, il vomito e la nausea sono passati dopo aver preso la seconda pillola. Questo farmaco può essere preso e gli animali con avvelenamento, il mio cane è stato assegnato a quarti al giorno.
  2. Olga. Ben aiutato dalla medicina quando vomito da mio marito. All'inizio abbiamo cercato di ottenere in qualche modo dall'addome come il furazolidone, la levomicetina, da allora pensò che stesse vomitando a causa dell'indigestione, ma risultò essere molto più terribile e la diagnosi fu formulata da una terribile - oncologia. Ora va tutto bene e il marito è in via di guarigione ma poi è stato spaventoso e più il vomito che il metoclopramide si è fermato.
  3. Caterina. In precedenza, sempre dalla nausea ha preso Cerulek. Ho consigliato metoclopramide. Il farmaco è una cerulekala di nuova generazione, molto più economica. Mio figlio ha quattro anni, una malattia virale che è accompagnata da vomito. Puoi certamente e senza pillole, ma se il vomito diventa frequente, allora non ci sono opzioni. E il vero problema della digestione. Il farmaco ha funzionato bene, in 30 minuti! Non sono stati osservati effetti collaterali. Ora sempre nel nostro armadietto dei medicinali!

analoghi

Analoghi strutturali per la sostanza attiva:

  • Apo Metoclop;
  • Metamol;
  • Metoclopramide Acry;
  • Fiala di metoclopramide;
  • Metoclopramide Darnitsa;
  • Metoclopramide promesso;
  • Metoclopramide di Eskom;
  • Metoclopramide cloridrato;
  • Perinorm;
  • raglan;
  • Tseruglan;
  • Reglan.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

"Tserukal" come un analogo di "Metoclopramide"

"Cerucal" è il sostituto diretto e più comune di "Metoclopramide". Rimuove la nausea, l'ictus e il vomito di varia genesi. È usato per la terapia radiante e la terapia citotossica. Il medicinale ha controindicazioni e può causare una serie di sintomi negativi. Passa attraverso la barriera emato-encefalica e il latte materno. La massima concentrazione di principio attivo si osserva dopo mezz'ora dall'applicazione del farmaco.

Il costo della medicina fluttua intorno a 200-300 rubli. Produrre il farmaco in Germania e in Croazia.

Le recensioni dicono che non solo allevia la nausea e il vomito, ma rimuove anche efficacemente il dolore allo stomaco con la gastrite. Un altro mezzo consente di salvare alcune persone da una sbornia.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° C, in un luogo protetto dalla luce. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 4 anni.


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