Danno al menisco dell'articolazione del ginocchio: sintomi e trattamento

Menisco dell'articolazione del ginocchio - sintomi e trattamento di patologie e lesioni

Il menisco è un rivestimento cartilagineo forte e abbastanza spesso installato su una delle ossa che entra nella struttura dell'articolazione.

Lo scopo diretto è quello di migliorare la qualità dello scivolamento della struttura ossea articolare quando si sposta l'articolazione sotto una varietà di gradi di stress, cioè sotto stress fisico.

In altre parole, il menisco è una parte che assorbe gli urti che esclude un tipo di trauma meccanico o di altro tipo. Inoltre, collega strettamente la struttura, stabilizzando tutti i componenti delle articolazioni, non dandoli, diverge durante il movimento o a riposo.

Numero di menischi nel sistema muscolo-scheletrico

Nello scheletro umano, i menischi si trovano tra l'acromion della scapola e la clavicola (articolazione acromioclavicolare), lo sterno e la clavicola (articolazione sternoclavicolare), osso temporale e mascella inferiore (articolazione temporo-mandibolare), nell'articolazione dell'anca e nel menisco del ginocchio congiunta.

Le lesioni causano una rottura dei cuscinetti e dei legamenti, a causa della quale i componenti dell'articolazione perdono stabilità e integrità. Possono divergere o possono verificarsi una lussazione o frattura delle ossa.

Il menisco del ginocchio è spesso esposto a rischi traumatici. La conferma effettiva è la statistica del numero di cadute e lesioni meccaniche degli arti inferiori.

Questo gruppo è affiancato da ballerine e anziani.

Struttura anatomica del ginocchio

Che cos'è un menisco e perché è necessario nell'articolazione, la spiegazione è semplice: è un rivestimento elastico forte tra ossa, che non permettono alle ossa di abradere e divergono, contribuendo al loro scivolamento, l'una sull'altra senza danni.

Grazie alla posa, la persona cammina, salta e salta in modo facile e indolore, eseguendo inoltre movimenti circolari ed estensori della flessione.

Per i piedi, questo è un dettaglio molto importante, perché sono costantemente in movimento e sono costantemente sottoposti a stress.

L'articolazione del ginocchio è costituita da femore, tibia e rotula. Le loro epifisi sono ricoperte da uno strato di cartilagine. L'articolazione è fissata da muscoli e tendini.

Qual è il menisco dell'articolazione del ginocchio? Si tratta di placche mobili ed elastiche rotonde (a forma di falce) di natura del tessuto connettivo situate all'interno dello spazio articolare. Tra di loro ci sono tendini cruciformi.

Nella struttura delle articolazioni del ginocchio ci sono due tipi di menisco: esterno (laterale) e interno (mediale). Le informazioni sul menisco dell'articolazione del ginocchio sono presentate brevemente e ciò che è dal punto di vista anatomico.

biomeccanica

Il menisco, più precisamente il menisco del ginocchio (laterale e mediale), può essere deformato durante il movimento, a causa dell'inibizione della tibia.

Inoltre, i menischi distribuiscono equamente il carico verticale su tutta la superficie dell'articolazione, il che contribuisce all'eccellente smorzamento durante i salti, la corsa e le curve strette.

Avvertono le placche cartilaginee da abrasione e trauma.

I cuscinetti del tessuto connettivo si adattano strettamente alla tibia, da cui dipende il processo di flessione, estensione e rotazione. La mobilità del menisco permette all'articolazione di eseguire i movimenti più estremi senza impedimenti, senza ferire le epifisi delle ossa.

La rotazione laterale del ginocchio tira il menisco esterno in avanti verso il condilo laterale dell'osso, e la rotazione interna tira indietro il menisco. Quindi, si verificano movimenti biomeccanici dei menischi, con il libero movimento delle articolazioni del ginocchio.

Nel caso del trauma, la biomeccanica viene interrotta e il menisco nel ginocchio non può mantenere l'integrità dell'articolazione limitandone il movimento.

Cause di problemi con menisco

Porta alla rottura del menisco principalmente shock meccanici nella zona del ginocchio.

Per quanto riguarda la zona di rottura, la sua profondità e la sua scala, tutto dipende direttamente dalla forza d'impatto e dall'area della lesione (laterale, la parte mediale del ginocchio, il calice o la regione posteriore del piede), nonché il tipo di movimento dell'articolazione durante l'impatto (rotazione, flessione o estensione congiunta). Il tipo di lesione dipende dalla superficie d'impatto che il ginocchio (o le ginocchia) ha colpito.

E così, i motivi principali del trauma dei menischi intraarticolari includono:

• La caduta dall'altezza.
• Il colpo è un oggetto contundente.
• Carichi verticali costanti.
• Sollevamento forte dei pesi.
• Salti in altezza e da altezza.
• Rotazione errata dell'articolazione.
• Malattie associate del sistema muscolo-scheletrico.
• Trauma ripetuto.
• Complicanze postoperatorie
• Processo distruttivo o degenerativo nell'apparato osseo.
• Malattie associate a metabolismo alterato, innervazione e afflusso di sangue.
• Artrosi, artrite, gotta, cancro, reumatismi e diabete.
• L'età cambia

Le malattie croniche concomitanti come reumatismi, diabete mellito, squilibrio ormonale e cancro portano alla distruzione del menisco e alla sua completa rottura. Tutti i precedenti processi patologici portano a deformare l'artrosi e la disabilità.

Secondo i dati statistici, la patologia del menisco è più spesso influenzata dagli atleti (in particolare i giocatori di calcio) e dagli anziani.

Essi danneggiano principalmente il menisco del ginocchio, i cui sintomi sono l'immobilità dell'articolazione e una forte sindrome del dolore (leggi le caratteristiche del trattamento del menisco a casa).

La lesione ripetuta all'arto, che è stata riabilitata ed è stata in condizioni soddisfacenti per molti anni, è aggravata da un colpo e un brusco giro del ginocchio dentro o fuori. Questo fatto porta immediatamente alla rottura del menisco.

Oltre a questi fattori, esiste un elenco di cause provocatorie del menisco traumatico, come:

1. forzare i movimenti degli estensori;
2. movimenti in sovrappeso e bruschi;
3. aumento del carico sull'articolazione del ginocchio;
4. rotazione innaturale dell'articolazione del ginocchio, camminando sulla punta delle dita;
5. debole apparato legamentoso (carattere congenito o acquisito);
6. trauma in caso di caduta o quando si colpisce con un oggetto appuntito proprio nell'area della proiezione del menisco.

Traumatizzazione delle placche mediali si verifica con movimenti estensori e danni al menisco laterale - durante la rotazione interna dello stinco.

Tipi di lesioni meccaniche menisco

In termini di localizzazione e grado di danno al menisco, le lesioni differiscono l'una dall'altra, così i traumatologi hanno diviso le lacune in certi tipi di rotture dei menischi interni ed esterni.

Tipi di danni alla cartilagine:

Pizzicare il menisco

Secondo le statistiche degli infortuni, il 40% di loro sono lesioni al menisco dell'articolazione del ginocchio, il cui trattamento richiede un aiuto immediato. Quando il menisco viene catturato, l'articolazione viene bloccata. Il trattamento consiste in un inserimento chiuso del menisco, se non è possibile risolverlo, si consiglia un'operazione rapida.

Danno parziale (rottura di alcune parti del menisco)

Circa il 50% dei pazienti che si sono sottoposti a un'ambulanza subiscono una rottura parziale del menisco. Spesso, la fessura danneggia il corno, raramente il centro, e ancora meno spesso il corno anteriore. Le fessure sono longitudinali, oblique, trasversali, orizzontali e interne.

Una rottura completa è il distacco del menisco nel suo complesso dal punto di attacco. C'è anche una fessura nella forma di una "maniglia dell'annaffiatoio quando la parte recisa è trattenuta dal corpo della piastra.

Sintomi del menisco

Su quali basi è la diagnosi di una lesione al menisco dell'articolazione del ginocchio? I sintomi sono la prova principale di questa malattia.

Ma non è necessario confondere la lesione del menisco con altre malattie articolari del ginocchio come fratture, degenerazione articolare, sinovite, borsite e artrite.

Nella diagnostica differenziale la ricerca strumentale aiuterà: raggi X, MTP e tomografia computerizzata.

Il trauma sintomatico del menisco del ginocchio è il seguente:

1. Sindrome da dolore grave: dolore insopportabile durante una caduta o un ictus, seguito da uno scatto di rottura. Ha un carattere diffuso, quindi è localizzato nella regione laterale o mediale del ginocchio. Dopo un po il dolore scompare o si attenua, il movimento dell'articolazione è limitato, fa male e quando si piega il ginocchio, c'è un forte dolore. In uno stato di riposo, il dolore scompare.
2. Movimento difficile o limitato: muoversi, camminare e accovacciarsi è quasi impossibile, se il divario è una camminata parziale è data da una grande lavorare, salire o scendere le scale è difficile o impossibile (si tratta di una pausa completa del menisco).
3. Ginocchio: si verifica quando il menisco viene catturato.
4. Gonfiore infiammatorio: l'edema inizia il terzo giorno dopo il trauma, è causato dall'accumulo di liquido sinoviale e dall'infiammazione dei tessuti molli traumatizzati.
5. Manifestazione di emartro del ginocchio: il sangue si accumula nello spazio interno dell'articolazione. Questo sintomo è caratteristico per la rottura della zona rossa della piastra, è in questa zona che il menisco è intensamente riempito di sangue.
6. Aumento della temperatura: si verifica il 2-3 giorno dopo l'infortunio, la temperatura può variare da 38 a 40 gradi.

Diagnosi del danno del menisco

La diagnosi si basa sull'esame esterno e sull'esame strumentale dell'arto ferito.

Per diagnosticare una lesione del menisco, è possibile eseguire una radiografia del ginocchio (per escludere fratture e fratture ossee), ecografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e artroscopia endoscopica.

Per confermare la rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio, vengono utilizzati test o manipolazioni speciali, che vengono confermati sintomi dell'autore: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin e Polyakov, così come il sintomo principale - il ginocchio "Blocco".

Trattamento del menisco del ginocchio

Il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio è diviso in una tecnica conservativa e chirurgica, ma l'intero processo medico dipende dal grado di gravità.

In alcuni casi, procedere immediatamente all'operazione oppure eseguire la rimozione del blocco articolare, immobilizzazione, somministrazione di farmaci non steroidei e condroprotettori (questo è il trattamento di un menisco senza chirurgia).

Quando il menisco viene spostato o violato, il medico trauma dirige il menisco e mette l'intonaco per 3 settimane o un mese. Durante questo periodo, la terapia farmacologica è prescritta per il trattamento del menisco, che consiste nella nomina di:

• analgesici (Analgin, Baralgin o Promedol);
• preparazioni non steroidei con effetto diretto su inibitori selettivi (COX1 e COX2): Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis o Nimesil;
• terapia vitaminica: vitamine C e vitamine del gruppo B;
• terapia antibiotica: lincomicina;
• condroprotettore (per il restauro di un menisco e la cartilagine danneggiata delle epifisi delle ossa): Chondroxide, condroitina solfato e speciale bioadditivo Collagene;
• prestazioni di fisioterapia, massaggio al ginocchio e terapia fisica.

Trattamento di emergenza

Nel caso in cui la patologia sia accompagnata dallo schiacciamento del menisco, la sua completa rottura, spostamento, emorragia profusa e separazione dei legamenti crociati, delle corna e del corpo del menisco - è necessaria un'operazione urgente congiunta.

Un metodo efficace di trattamento è l'artroscopia. Mediante tale tecnica chirurgica viene eseguito il restauro, la rimozione parziale o completa del platino e viene eseguito anche il trapianto del menisco.

Un menisco artificiale o donatore attecchisce rapidamente, i casi di rigetto sono isolati. Dopo l'operazione sul menisco, il farmaco viene medicato (lo schema corrisponde a quanto sopra).

La riabilitazione dell'arto avviene entro 4 mesi e talvolta il ripristino delle funzioni fisiologiche e biomeccaniche dura fino a sei mesi.

La riabilitazione dipende dall'età, dalle condizioni generali del corpo, dal sistema immunitario e dalle malattie concomitanti del paziente.

Fitoterapia e medicina alternativa

La terapia farmacologica e postoperatoria è completata da prescrizioni non tradizionali per il trattamento delle articolazioni degli arti inferiori.

Alcune ricette per uso locale sono testate nel tempo:

1. tintura di miele: 200 g di miele per 200 ml di vodka, insistere per una settimana e applicare sotto forma di compresse;
2. Impacco bulboso per la notte: una grossa cipolla (finemente grattugiata) mescolata con un cucchiaio di miele o zucchero;
3. bile comprime: la garza è impregnata di bile medica, è avvolta attorno al ginocchio;
4. impacco di fango marino;
5. benda da foglie di bardana o di cavolo: le foglie sono avvolte attorno all'articolazione e lasciate per tutta la notte.

Il danno al menisco è una patologia grave, perché il menisco è il componente principale del deprezzamento e della forza delle articolazioni del ginocchio. Il nostro movimento e una vita piena dipendono da questo.

Con il trauma non è necessario fare riferimento all'autotrattamento con rimedi popolari, ma chiamare rapidamente un'ambulanza. Solo i traumatologi possono determinare il grado di danno e prescrivere un trattamento efficace.

Altrimenti, i pazienti con rotture del menisco sono in attesa di una sedia a rotelle, quindi non trascurare informazioni utili: "sintomi e trattamento del ginocchio del menisco".

fonte: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Menisco dell'articolazione del ginocchio - sintomi di rottura e trattamento di lesioni, chirurgia per traumi e riabilitazione

Durante una corsa o una partita di basket con un carico acuto, il menisco del ginocchio può esplodere.

Un tale trauma è un fenomeno comune nel nostro tempo, durante il quale possono esserci cambiamenti degenerativi alle articolazioni associati alla sua usura.

Il menisco dell'articolazione del ginocchio è anche chiamato tendine di Achille, la cui rottura è suscettibile di trattamento chirurgico o conservativo, a seconda del grado di danno.

Qual è il menisco dell'articolazione del ginocchio?

Un rivestimento cartilagineo forte e spesso sull'osso, che fa parte della struttura del ginocchio, è chiamato menisco.

Il suo scopo diretto risiede nel buon scorrimento della struttura articolare dell'osso quando si muove sotto tensione.

In altre parole, il menisco dell'articolazione del ginocchio è una parte che assorbe gli urti che esclude il traumatismo delle ossa, impedendo loro di divergere a riposo o movimento.

Grazie a questa posa, una persona può camminare, saltare, correre, eseguire pieghe, piegature e movimenti circolari con i piedi in tutta sicurezza e facilità.

Il menisco stesso è le placche elastiche e mobili a forma di falce di natura connettiva che si trovano all'interno del ginocchio.

La struttura dell'articolazione del ginocchio comprende la placca mediale (interna) ed esterna (laterale).

Il piatto mediale è caratterizzato da una leggera mobilità. Il suo corno è collegato alla superficie laterale del legamento, attaccato alla tibia.

Il menisco mediale dall'altra parte (il corno anteriore) è fissato in diversi modi:

• tre legamenti alla tibia;
• due pacchi alla connessione frontale cruciforme;
• un legamento alla tibia.

Il menisco del ginocchio laterale si trova vicino alla sua zona esterna. Questa parte dell'articolazione del ginocchio è molto commovente, quindi la sua lesione è rara.

Il corno anteriore della placca laterale è attaccato alla cartilagine mediale e alla tibia da due legamenti. A volte il fissaggio al femore grande viene eseguito da un legamento.

L'apporto di sangue di entrambe le piastre è limitato, poiché i vasi sanguigni si trovano solo nell'area delle corna anteriore e posteriore.

Il danno principale al menisco può verificarsi a causa di una caduta sul bordo della rotula, un ginocchio affilato colpito da un oggetto pesante o una ferita, accompagnato da una brusca svolta dello stinco.

Ciò porta alla rottura delle fibre di collagene e all'impossibilità dell'articolazione del ginocchio di raggiungere il suo scopo. I lividi ripetuti sono cause secondarie dei problemi del menisco.

Come risultato della gotta, si formano microtraumi, reumatismi, cambiamenti degenerativi del menisco.

Un trauma non trattato alla fine passa in artrosi, e quindi si verifica una disabilità, quando una persona può muoversi solo con le stampelle. Una lesione al menisco può essere causata da:

• cambiamenti di età;
• malattie oncologiche, diabete mellito;
• disordini metabolici, afflusso di sangue, innervazione;
• processo degenerativo o distruttivo nell'apparato osseo;
• complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
• rotazione errata dell'articolazione;
• saltare / cadere dall'alto;
• forte sollevamento della gravità;
• carichi verticali regolari;
• soffiare con un oggetto contundente.

Rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio

I danni alla cartilagine spesso si verificano nei ballerini e negli atleti, ma spesso la gente comune entra in situazioni spiacevoli. Di regola, gli uomini di 20-40 anni si rivolgono a un traumatologo.

Il tessuto cartilagineo nei bambini è ben teso e più plastico, quindi le lesioni tra i più giovani sono molto rare.

La rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio si verifica per i seguenti motivi:

• lavoro in piedi;
• intossicazione cronica del corpo;
• artrosi, artrite;
• danno al ginocchio cronico.

I sintomi di una rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio

Dopo un menisco danneggiato nel ginocchio, la vittima sperimenta un forte dolore nel giunto. Gamba diventa edematosa, e se ci fosse un vuoto nella zona con vasi sanguigni, si sviluppa emartro (accumulo di sangue all'interno).

Con una piccola pausa i principali sintomi di rottura del menisco del ginocchio - cliccando dolorosa nel ginocchio, ma il paziente stesso può muoversi. In caso di danno grave, l'articolazione è completamente bloccata, diventa immobile.

A volte le lacrime sono accompagnati da sindromi da dolore solo quando scendendo le scale.

Come fa male il menisco?

La sconfitta dell'articolazione si manifesta immediatamente con il dolore. All'inizio è forte e non consente a una persona di muoversi. Poi infortunio al ginocchio avvicini gradualmente il dolore diminuire e poi andare via del tutto.

menisco doloranti durante carico pesante superano la resistenza della struttura o esercizio fisico. Se una persona spende in piedi tutto il giorno, la sera il dolore al ginocchio è sempre migliorata.

Il grado della malattia può essere determinato dalla natura del dolore:

• piercing - stadio acuto della malattia;
• rumoroso, periodicamente manifestato - un menisco cronico.

Trattamento di un menisco

Senza assistenza medica, il danno alla cartilagine del ginocchio non può essere evitato. Come trattare un menisco? Esistono diversi metodi di terapia, da quelli non tradizionali a quelli chirurgici.

Quale scegliere il trattamento di menisco - una questione privata, ma una forte rottura o separazione completa della targa non può abbandonare l'operazione. Quando si pizzica la cartilagine, è necessario contattare un terapeuta manuale o un traumatologo.

Il medico riposizionare, permettendo al paziente per lungo tempo dimenticare il problema. In altri casi, si raccomanda un trattamento non chirurgico e delicato con farmaci.

Trattamento della rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio senza intervento chirurgico

Gli esperti sostengono che se si ignora la lesione è probabile che sviluppi patologia cronica. Questo conduce infine alla distruzione della cartilagine degenerazione della cartilagine adiacente e persino tessuto osseo.

Di conseguenza, una lesione del menisco si sviluppa l'artrosi, che porta alla disabilità.

Il trattamento di una rottura del menisco del ginocchio senza chirurgia - è un sollievo dal dolore, l'imposizione sulla gamba interessata bendaggio elastico, reception all'interno farmaci anti-infiammatori, fisioterapia, il sollevamento del blocco del giunto, l'uso di creme e unguenti anestesia.

medicazione

Trattamento dipende dai sintomi, perché ci sono rappezzatura, degenerativa, orizzontale, danno cartilagineo radiale.

In generale, il trattamento farmacologico prevede l'uso di farmaci antinfiammatori sotto forma di capsule, compresse o unguenti: Ibuprofene, Ketorolac, Diclofenac, Indometacina.

Quando si scelgono i farmaci, i medici prendono in considerazione le interazioni con altri medicinali e controindicazioni. Questo è particolarmente importante per i pazienti anziani. Quando il gonfiore viene utilizzato iniezioni intraarticolari di corticosteroidi: Prednisolone, desametasone e altri.

fisioterapia

La sconfitta della cartilagine connettiva è accompagnata da dolore, gonfiore, spasmi muscolari. La fisioterapia aiuta ad accelerare il processo di riabilitazione.

Le procedure permettono di ridurre le sensazioni dolorose, eliminare l'atrofia muscolare, eliminare il gonfiore, dare tono ai muscoli.

La fisioterapia si riferisce alla riabilitazione passiva, cioè il paziente non ha alcuno sforzo nel trattamento terapeutico. Le procedure fisioterapeutiche comprendono una serie di varie manipolazioni:

• terapia magnetica;
• impatto degli ultrasuoni;
• massaggio terapeutico;
• idroterapia;
• electromyostimulation;
• aeroterapia;
• UHF-terapia;
• irudoterapia e altri.

Operazione per rimuovere il menisco dell'articolazione del ginocchio

Viene prescritto un intervento chirurgico per un menisco per rimozione parziale o cucitura della cartilagine.

A volte si verifica un intervento chirurgico per il trapianto di organi, quando una parte del disco cartilagineo viene rimosso e sostituito con un impianto.

Dopo tale manipolazione le cartilagini artificiali o donatrici mettono radici senza problemi. Lo svantaggio di questa procedura non è un recupero molto rapido - circa 3-4 mesi.

La maggior parte delle operazioni per rimuovere il menisco dell'articolazione del ginocchio viene eseguita dall'artroscopia. Il chirurgo durante l'intervento vede tutte le strutture all'interno del ginocchio.

Con l'aiuto di questo metodo, è possibile identificare molti problemi nell'articolazione del ginocchio, prelevare il liquido dalla sua cavità. La procedura dura non più di 2 ore.

Dopo le manipolazioni con l'uso della tecnica artroscopica, il paziente può muoversi completamente.

Trattamento del menisco con rimedi popolari

Il paziente ha il diritto di scegliere in modo indipendente i metodi di trattamento dell'articolazione del ginocchio interessata. In caso di trauma, si possono applicare impacchi riscaldanti applicati all'arto malato. Sono fatti da miele e alcool 96% nel rapporto :.

Lo sciolto su coppia distribuisce il peso su una superficie malata, quindi da sopra copertura con cellophane e un panno caldo. È necessario tenere un impacco ogni giorno per 2 ore. Il corso del trattamento è di un mese.

Il trattamento del menisco con rimedi popolari include altre procedure:

1. Rimuovere il dolore nella zona interessata aiuterà la foglia di bardana. La pianta appena raccolta deve essere applicata durante la notte sotto forma di impacco.
2. Per rimuovere il disagio dopo il primo soccorso medico aiuterà il succo di cipolla. È necessario macinare 2 cipolle e 2 aglio, versare una massa di aceto di sidro di mele al 6% (500 ml). La miscela deve essere insistita per una settimana, dopo di che dovrebbe essere sfregata sul ginocchio 2 volte al giorno. I movimenti di massaggio dovrebbero durare almeno 10 minuti.
3. Un ruolo importante nella riabilitazione degli elementi articolari del ginocchio è svolto da esercizi regolari con una palla di gomma, che deve essere posizionato sotto il ginocchio e schiacciato per diversi minuti.
4. Indipendentemente dal meccanismo di danno, l'aspetto di gonfiore e dolore può essere rapidamente rimosso dai bagni di conifere. Per cucinare, hai bisogno di 500 g di aghi, riempiti con 2 litri di acqua. Il prodotto bolle per mezz'ora, filtrato e versato in un bagno caldo. La procedura viene eseguita a giorni alterni per 30 minuti.
5. Con l'aumentare del dolore, la condizione necessaria non è quella di raddrizzare o piegare le gambe. Per questo, si raccomanda di fissare il ginocchio durante i carichi con una benda elastica fino alla completa guarigione.

Il prezzo dell'operazione per un menisco

Il costo dell'intervento chirurgico dipende dal livello della clinica, dalla politica dei prezzi dell'istituzione medica, dalla quantità di manipolazioni pianificate, dalla qualità del trapianto.

Nelle cliniche di Mosca, il prezzo di una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio inizia a 5.000 rubli. Il costo dell'intervento chirurgico per un menisco (strappato) varia da 6.000 a 80.000 rubli.

Il prezzo nelle cliniche israeliane per l'intervento chirurgico inizia a $ 20.000.

fonte: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html

Menisco del ginocchio: cause, sintomi di lesioni e trattamento

Oggi i termini medici "rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio" o "rottura del tendine d'Achille" nella sezione sportiva delle notizie sul calcio vengono ripetute tanto quanto una penalità e un gol. Certo, il calcio è un gioco di contatto, e senza lesioni agli arti inferiori non si può fare, e durante le partite il rischio di danni è molto più alto che nell'allenamento.

E la causa delle ferite è ovvia: grande velocità, rapido cambio di direzione e colpi acuti. Riduci il rischio di infortuni, gioca senza dolore, fatica, semplicemente comodo da giocare, aiuta scarpe correttamente selezionate, bendaggi al ginocchio e calcolo accurato della loro forza.

L'articolazione del ginocchio di un uomo è la struttura più complessa, e per noi la più importante. Le ginocchia sono sottoposte a sforzi tremendi durante tutta la loro vita.

Ma l'uomo, come atleta, in particolare, chiede che la sua articolazione del ginocchio a volte impossibile.

Qui, e il desiderio di essere il primo, e un sacco di soldi, e carichi proibitivi.

Quindi, facciamo la conoscenza del problema più da vicino.

Nella foto a sinistra - una sana articolazione del ginocchio. Giusto - danno al menisco

Cause di problemi con menisco

Nella cavità dell'articolazione del ginocchio ci sono due formazioni cartilaginose - i menischi del ginocchio. Il loro scopo principale è l'ammortamento durante il movimento e la protezione della cartilagine articolare. Limitano l'eccesso di mobilità e riducono l'attrito nell'articolazione del ginocchio.

Cause di rottura o lacerazione del menisco: un forte impatto a scorrimento di un oggetto pesante sul ginocchio, una caduta il bordo del passo con una rotula o un trauma, accompagnato da una brusca svolta della gamba o al suo interno.

Ripetute lesioni o lividi portano a meniscopatia cronica e successivamente alla rottura del menisco. Come risultato di microtrauma cronico, gotta, reumatismo, intossicazione generale del corpo, si sviluppano alterazioni degenerative del menisco.

Durante l'infortunio, il menisco lacrime e cessa di soddisfare il suo scopo di base, diventando per il corpo un corpo praticamente alieno. E questo corpo distruggerà lentamente la superficie articolare.

Un trauma non curato si trasforma in artrosi deformante e una persona diventa spesso invalida.

Questa malattia è più suscettibile ai giocatori e agli sportivi degli sport di gioco, persone che trascorrono la maggior parte del loro tempo in piedi.

Succede che il menisco può essere danneggiato e come conseguenza di una lesione combinata, quando un ginocchio viene colpito duramente e lo stinco si gira bruscamente dentro o fuori.

Quando gli infortuni applicano immediatamente il ghiaccio (o qualcosa di freddo)

Sintomi di danno

Spesso nella fase iniziale, una malattia come il menisco dell'articolazione del ginocchio - i sintomi sono simili nell'aspetto con altre malattie dell'articolazione del ginocchio. Solo dopo 2-3 settimane, quando i fenomeni reattivi si sono attenuati, possiamo parlare specificamente della rottura del menisco.

• Dolore nettamente espresso di natura diffusa, dopo un po 'si trova sulla superficie interna o esterna del ginocchio.
• Difficoltà nell'ascendere e scendere le scale.
• Il trofismo del tessuto muscolare è nettamente ridotto.
• Quando si piega il giunto, si verifica un clic caratteristico.
• Il giunto è ingrandito in volume. Con questo sintomo, il trattamento inizia immediatamente.
• Dolore nello sport.
• Aumento della temperatura nell'area del giunto.

I sintomi di danno sono spesso non specifici, gli stessi sintomi possono verificarsi con gravi contusioni, distorsioni, artrosi, quindi il medico richiede un esame approfondito del paziente.

A seconda della lesione, il menisco può uscire dalla capsula, rompere trasversalmente o longitudinalmente, può essere schiacciato. Il menisco esterno è abbastanza mobile, quindi è spesso schiacciato e si verificano rotture al menisco, fissate nella cavità dell'articolazione del ginocchio.

Naturalmente, se l'articolazione del ginocchio è danneggiata, i tuoi movimenti sono gravemente limitati

Trattamento di un menisco

Come risultato di un trauma, il menisco può rompersi o rompersi completamente. A seconda della gravità della condizione, dell'età del paziente e della sua attività vitale, il medico sceglie un metodo di trattamento del menisco del ginocchio: conservativo o operativo.

Ma il primo soccorso, indipendentemente dalla gravità della lesione, la vittima ha immediatamente riposo completo, un impacco freddo e l'imposizione di una benda elastica sulla zona dell'articolazione del ginocchio. Per prevenire o alleviare il gonfiore, il paziente è posizionato leggermente sopra il livello del seno.

Il medico della clinica raccomanda al paziente di scattare una foto per accertarsi dell'integrità delle ossa. E per escludere la presenza di danno interno, viene eseguita l'ecografia.

Ma un'immagine completa del danno ci consente di vedere l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio.

Se c'era solo uno spostamento del menisco, un traumatologo esperto può affrontare rapidamente il problema. Quindi, per circa tre settimane, viene applicato il gesso, seguito da una terapia riparativa.

Il trattamento tradizionale della malattia comprende farmaci antidolorifici non steroidei: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Per ripristinare il tessuto cartilagineo, l'articolazione ha bisogno di condroprotettori, che migliorano il metabolismo nel tessuto di riparazione e nel fluido intra-articolare - questa è glucosamina, condroitina solfato. L'additivo Biologicamente attivo Collagen Ultra previene l'infiammazione e partecipa al ripristino della cartilagine, aumenta le sue proprietà di ritenzione dell'umidità.

medicazione

Per la macinazione del giunto, utilizzare unguenti Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsamo di pietra Zabi.

Ostenil viene somministrato con mobilità limitata e dolore all'interno della borsa comune. Il miglioramento si verifica dopo la prima iniezione. Nel corso del trattamento richiede almeno cinque fiale.

Se possibile, è possibile utilizzare punture di api o crema di tentorio, che contiene veleno d'api.

fisioterapia

Per il completo ripristino dell'articolazione del ginocchio, al paziente viene prescritta una ginnastica terapeutica con l'istruttore LFK, un corso di fisioterapia e massaggio.

La miostimolazione rilassa, rafforza i muscoli della coscia. La terapia laser e la magnetoterapia migliorano la microcircolazione e i processi metabolici nelle cellule muscolari.

Fisioterapia - uno dei componenti del trattamento complesso

E a casa puoi fare gli esercizi:

- Sotto il ginocchio mettere una piccola palla di gomma, piegare il ginocchio, stringere la palla e raddrizzare il ginocchio, senza far cadere la palla.
- Camminando a quattro zampe, superando un piccolo dolore.

Metodi popolari

• Comprime il miele e l'alcol nel rapporto: viene applicato all'articolazione per due ore, fissato con una benda elastica e coperto con un fazzoletto caldo.
• Un pacchetto di bulbi grattugiati e un cucchiaio di zucchero può essere applicato durante la notte, prima di avvolgerlo con un film alimentare e una sciarpa calda.
• Entro dieci giorni, applicare un impacco di bile medica.
• Malakhov raccomanda di preparare compresse dall'urina di un bambino, che rimuove il gonfiore.
• La compressione delle foglie di bardana viene tenuta sul ginocchio per un massimo di 8 ore.

Tutti i metodi popolari, così come gli esercizi fisici, puoi applicare a casa.

Se vengono provati tutti i metodi di trattamento conservativi e non ci sono miglioramenti, allora dobbiamo parlare di chirurgia.

Operazione?

Se hai un menisco al ginocchio - la chirurgia è davvero necessaria?

Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono:

• Schiacciare il menisco.
• Rottura e spostamento del menisco.
• Emorragia nella cavità articolare.
• Completa separazione delle corna e del corpo del menisco.

Nella zona del corpo del menisco, circolazione sanguigna insufficiente, quindi, la rottura del corpo del menisco raramente guarisce, quindi in questo caso il paziente deve eseguire la resezione parziale o parziale del menisco.

L'artroscopia viene eseguita non solo per la diagnosi della condizione articolare, ma anche per il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio.

Le operazioni più comuni sono la cucitura e la rimozione del menisco, in casi eccezionali viene eseguito un trapianto di menisco, vale a dire rimuovere la parte danneggiata e sostituirla con un trapianto.

I menischi artificiali o donatori attecchiscono bene, solo il recupero della capacità lavorativa dura 3-4 mesi.

L'operazione con il metodo dell'artroscopia ha una serie di vantaggi:

• Piccoli tagli sulla pelle del paziente, dopo i quali non rimangono cicatrici.
• Breve durata dell'intervento, non più di due ore.
• Assenza di bende di gesso.
• Rapida riabilitazione postoperatoria.
• Soggiorno ospedaliero abbreviato
• L'operazione può essere eseguita su base ambulatoriale.

Nei pazienti in giovane età, si può persino salvare un menisco lacerato da condividere. E dopo un mese di sedentarietà e riposo a letto, puoi iniziare a fare sport. Per questo scopo, le bici da ginnastica e il nuoto sono i migliori. Con un trattamento adeguato, vi è un recupero completo.

Gli atleti professionisti scelgono spesso una soluzione cardinale - la chirurgia. Affinché il processo di recupero avvenga più velocemente, è necessario seguire scrupolosamente le prescrizioni del medico e mangiare bene.

fonte: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html

Danno al menisco dell'articolazione del ginocchio - sintomi e trattamento

La dimensione dello strato cartilagineo nell'articolazione del ginocchio è piuttosto piccola, solo 3-4 mm di spessore e 6-8 cm di lunghezza. È molto facile ferire, fare sport, ballare o semplicemente lavorare alla dacia.

Pertanto, il danno al menisco dell'articolazione del ginocchio è così comune - i sintomi e il trattamento di questo problema dipendono dal grado di lesione e una sorta di patologia, che può essere diagnosticata solo da uno specialista sulla base di studi a raggi X o tomografia.

Quali sono le lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio?

Prima di tutto, è necessario scoprire quale strato cartilagineo è stato ferito.

Ce ne sono solo due, rispettivamente, danneggiano il menisco interno (laterale) dell'articolazione del ginocchio e quello esterno (mediale).

Di norma, la terapia è maggiormente soggetta ad un secondo tipo di patologia, poiché lo strato esterno del tessuto cartilagineo è più accessibile.

È anche necessario determinare la posizione della lesione. C'è un danno al corno posteriore del menisco mediale o laterale, il corpo e il corno anteriore.

Il prossimo metodo di classificazione comporta una diagnosi accurata della forma della lesione. Distingue il seguente danno agli strati cartilaginei del ginocchio:

• inceppamento;
• lacerazione o frattura;
• separazione;
• degenerazione del menisco;
• degenerazione cistica;
• rottura di legamenti intermenali;
• lesioni miste.

Nella maggior parte dei casi, il medico può ancora differenziare le patologie elencate durante l'esame, ma per determinare la diagnosi è sempre prescritto un esame strumentale - RM, TC o radiografia.

I sintomi del danno al menisco del ginocchio

Nonostante una lista piuttosto ampia di possibili lesioni, le manifestazioni cliniche di problemi con i menisco sono all'incirca le stesse.

Per il periodo acuto di danno agli interstrati di tessuto cartilagineo, i seguenti sintomi sono caratteristici:

1. forte dolore nell'area di lesione;
2. limitazione quasi completa della mobilità dell'articolazione, specialmente quando si cerca di stendere il ginocchio;
3. marcato gonfiore nella zona di lesione;
4. presenza di versamento (presenza di una capsula con un liquido nell'articolazione);
5. infiammazione palpabile;
6. aumento della temperatura locale;
7. a volte - arrossamento della pelle sopra l'articolazione del ginocchio.

Nel tempo i sintomi reattivi si sono attenuati, seguiti da sintomi meno pronunciati ma specifici, tra i quali i più frequenti sono i seguenti:

• Landau: un dolore acuto quando si cerca di sedersi con le gambe incrociate, "in turco
• Baikova - quando il ginocchio è piegato, piegato prima con un angolo di 90 gradi e premendo sullo spazio articolare, c'è dolore;
• Polyakova - dolore acuto nel menisco con supporto sul tallone dell'arto ferito in un mezzo giunto con una gamba sana estesa verso l'alto;
• Steinman - disagio nell'esecuzione dei movimenti di rotazione del ginocchio, piegati di 90 gradi;
• Scale Perelman - dolore durante la discesa sui gradini.

I segni elencati e altri sono usati dai traumatologi come test per la diagnosi.

Con danni cronici allo strato cartilagineo nell'articolazione del ginocchio, non ci sono sintomi gravi, a volte ci sono deboli boli, una leggera atrofia del muscolo femorale 4-anca, sinovite.

Trattamento del danno del menisco dell'articolazione del ginocchio

La terapia di eventuali lesioni del menisco è sviluppata esclusivamente da uno specialista, dipende dalla varietà e dal grado di danno. Se la patologia non è troppo seria, è sufficiente un corso di trattamento conservativo, procedure di fisioterapia, massaggi e sedute di ginnastica.

Nel caso di lacrime e distacchi del menisco, è necessario un intervento chirurgico urgente, poiché tali traumi possono portare a cambiamenti irreversibili degenerativi nell'articolazione e persino inabilità.

Operazione sul menisco dell'articolazione del ginocchio Il menisco si trova in diverse articolazioni. Ma, come dimostra la pratica, la cosa più comune da sopportare è una guarnizione situata nella protezione delle ginocchia. Esistono diversi modi di trattare il menisco. Il più efficace di loro è un'operazione. Quest'ultimo sarà discusso in modo più dettagliato nell'articolo.

Tutti senza eccezioni, le lesioni allo stomaco sono considerate pericolose. Possono essere ottenuti per negligenza o come risultato di azioni volontarie. Ma a prescindere dalla causa, il danno richiede una diagnosi e un trattamento urgenti. Parliamo di più sulle lesioni peritoneali nell'articolo.

Colpire nel plesso solare Il plesso solare è un pulsante che può "spegnere" qualsiasi persona per un po '. I colpi al nodo solare sono considerati molto pericolosi. Hanno diverse spiacevoli conseguenze e richiedono particolare attenzione. Ulteriori informazioni sulla lesione sono descritte nell'articolo.

Riabilitazione dopo frattura della cavigliaIl corso di riabilitazione dopo una frattura della caviglia è importante per ripristino dell'operabilità dell'articolazione danneggiata e prevenzione delle complicanze, una delle quali può essere zoppia. Scopri quando iniziare la riabilitazione, che è incluso nel complesso delle attività di riabilitazione.

fonte: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Danni al ginocchio del menisco

Danno al meniscooccupare il primo posto in termini di prevalenza tra tutte le lesioni dell'articolazione del ginocchio. Molto spesso le lesioni del menisco sono il risultato di un infortunio sportivo. Il menisco interno è ferito 4-7 volte più spesso del menisco esterno.

In un periodo acuto di danno del menisco, il paziente è preoccupato per il dolore al ginocchio e la limitazione dei movimenti in esso, blocco articolare, gonfiore, forse la comparsa di liquido nell'articolazione o nello sviluppo emartro.

La diagnosi è stabilita dal traumatologo sulla base dei dati dell'esame, dell'anamnesi, in alcuni casi - della risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio. Il trattamento prevede l'eliminazione del blocco, garantendo il riposo completo, secondo le indicazioni - la puntura dell'articolazione.

Se è impossibile eliminare il blocco, i blocchi ripetuti, il mantenimento della sindrome del dolore richiede un intervento chirurgico.

Danno al meniscooccupare il primo posto in termini di prevalenza tra tutte le lesioni dell'articolazione del ginocchio. Molto spesso le lesioni del menisco sono il risultato di un infortunio sportivo. Il menisco interno è ferito 4-7 volte più spesso del menisco esterno.

anatomia

Menisci chiamati cuscinetti cartilaginei situati all'interno dell'articolazione del ginocchio.

Due menisco: il laterale (esterno) e il medio (interno) sono tra le superfici articolari della tibia e del femore. Le principali funzioni del menisco sono l'ammortamento durante la corsa e il cammino.

Inoltre, i menischi agiscono come stabilizzatori dell'articolazione del ginocchio. I menisci sono elastici e possono cambiare forma durante i movimenti dell'articolazione del ginocchio.

La mobilità del menisco non è la stessa. Il menisco interno è collegato con il legamento laterale mediale ed è meno mobile del legamento esterno, quindi il suo danno si verifica più spesso.

Ai bordi del menisco fuso con la capsula dell'articolazione e dell'afflusso di sangue a causa delle capsule.

Questa caratteristica della nutrizione provoca una buona fusione di menischi con lesioni marginali e una completa mancanza di adesione quando le parti interne sono danneggiate.

Cause del danno del menisco

Di solito la causa della rottura del menisco è la rotazione (rotazione) di uno stinco semipiegato o piegato al momento del carico sulla gamba (durante una corsa su pattini o sci, giocando a hockey oa calcio). Il danno al menisco interno si verifica quando lo stinco viene ruotato verso l'esterno, il danno esterno si verifica quando la tibia ruota internamente.

Meno spesso il danno del menisco si verifica a seguito di caduta su gambe raddrizzate (salti in lunghezza e altezza, dal proiettile) o un colpo diretto al ginocchio (colpi contro il bordo del gradino, impatti da parte dell'oggetto in movimento).

La probabilità di rottura del menisco aumenta con la degenerazione a causa di traumi ripetuti, intossicazioni croniche, gotta o reumatismi. Le lesioni del menisco possono essere accompagnate da traumi di altri elementi dell'articolazione del ginocchio (legamenti, cartilagine, grasso corporeo o capsula).

In traumatologia, si distinguono le seguenti varietà di rotture del menisco:

• Distacco del menisco nel sito di attacco (una separazione delle corna anteriori e posteriori e separazione del corpo del menisco nella zona adiacente alla capsula articolare);
• rotture della parte interna (lontano dalla capsula articolare) della parte del corpo, le corna anteriori e posteriori del menisco;
• una combinazione di lesioni interne e pericapsulari (situate vicino alla capsula articolare) della zona del menisco;
• meniscopatia (cambiamenti nei menischi dovuti a degenerazione o trauma cronico);
• degenerazione cistica del menisco (di solito il menisco esterno soffre).

Ci sono lacerazioni incomplete, piene, trasversali, longitudinali ("manico dell'annaffiatoio"), frammentate e simili a lembi del menisco. Possibili lesioni del menisco con spostamento e senza spostamento della parte lacerata.

Le discontinuità longitudinali del menisco sono spesso osservate come "manico dell'annaffiatoio". Le lesioni isolate delle trombe posteriori (25-30%) e anteriori (9%) sono meno comuni.

Come conseguenza di ripetuti blocchi dell'articolazione, lo strappo del menisco provoca danni alla cartilagine al condilo interno del femore (condromalacia) e al legamento crociato anteriore.

I sintomi di una rottura del menisco

Ci sono periodi acuti e cronici di danno del menisco. Il periodo acuto inizia immediatamente dopo la rottura del menisco.

Il paziente lamenta un forte dolore nell'area del ginocchio. Il movimento nell'articolazione è severamente limitato. Lo stinco è fissato nella posizione di flessione.

All'atto di tentativo di movimenti c'è una sensazione di blocco di una giuntura - blocco (blocco, blocco) di un chlenik.

Possibile danno al menisco, non accompagnato da blocco dell'articolazione del ginocchio. In questo caso, inizialmente il dolore ha un carattere diffuso e, dopo l'inizio di edema e emartro (sangue) o versamento (fluido) nell'articolazione, diventa strettamente localizzato lungo la linea del gap articolare.

In assenza di blocco, la diagnosi di una rottura del menisco in un periodo acuto presenta notevoli difficoltà. L'assenza di sintomi caratteristici porta al fatto che i pazienti sono spesso diagnosticati con distorsioni o contusioni dell'articolazione del ginocchio.

La diagnosi della rottura del menisco è più informativa nel periodo subacuto (2-3 settimane dal momento della lesione), quando i sintomi del trauma aspecifico diventano meno pronunciati.

In questa fase, il traumatologo può stabilire una diagnosi di rottura del menisco basata sul dolore locale e l'infiltrazione nell'area dello spazio articolare, speciale test del dolore (test mediolaterale, sintomi di compressione, sintomi di estensione (Landa, Baikov, Roche) e sintomi di rotazione) e dati di risonanza magnetica del ginocchio congiunta.

Nel periodo acuto, quando l'articolazione viene bloccata in anestesia locale, viene eseguito il blocco, in presenza di liquido (emartro o versamento nell'articolazione), viene eseguita la puntura dell'articolazione. Quindi un log di gesso può essere applicato all'articolazione del ginocchio piegato per un periodo di 3 settimane. In futuro, al paziente viene prescritta la terapia fisica e la fisioterapia.

L'operazione è indicata se è impossibile eliminare il blocco nel periodo acuto, i blocchi ripetuti, i dolori e la restrizione dei movimenti nell'articolazione nel periodo cronico.

Allo stato attuale, quando si sceglie il metodo di trattamento chirurgico, la preferenza è data all'artroscopico interventi che riducono il livello di trauma articolare e riducono la probabilità di sviluppo complicazioni.

Il menisco, se possibile, cerca di preservare, poiché dopo la sua rimozione, l'usura delle superfici articolari viene accelerata, portando al rapido sviluppo dell'osteoartrosi.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury