Compresse Maninil (, 5, , e 5 mg) per il trattamento del diabete mellito di tipo 2

Maninil è progettato per il controllo del diabete di tipo 2 (forma non insulino-dipendente).

Le compresse sono prescritte anche ai diabetici in assenza di effetti programmati dopo la modifica dello stile di vita (basso contenuto di carboidrati dieta, attività fisica adeguata, gestione del peso, controllo emotivo, rispetto del sonno e ricreazione).

Prescrive la medicina endocrinologo, calcolando il regime di trattamento tenendo conto della dieta, l'età paziente, stadio della malattia, patologie concomitanti, salute generale e risposta del corpo a di droga. L'esatto dosaggio del farmaco viene determinato prendendo di mira il profilo glicemico del paziente.

Gruppo clinico e farmacologico

Farmaco ipoglicemico orale

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Maninil? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di175 rubli.

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Forma di emissione e composizione

"Maninil" si presenta sotto forma di compresse rotonde di colore rosa o rosa pallido, confezionato in bottiglie da un vetro medico su 120 pezzi in tutti o in pacchi di cartone (in un blister contiene 20 compresse). A seconda del contenuto del principio attivo, si distinguono tre forme del farmaco:

• "Maninil, 5" (, 5 mg di glibenclamide);
• "Maninil" (mg glibenclamide);
• "Maninil 5" (5 mg di glibenclamide).

Come lapidi sotto forma di monoidrato, il lattosio sotto forma di monoidrato è usato come ingrediente ausiliario, quindi i pazienti con deficit di lattasi dovrebbero assumere il farmaco con cautela. Nella composizione di compresse presenti anche: fecola di patate, talco, gelatina, diossido di silicio. Il colore rosa si ottiene aggiungendo l'additivo alimentare E124, che è un colore alimentare.

Effetto farmacologico

Il principio attivo del farmaco appartiene alla categoria dei derivati ​​sulfonilurea. Ha un effetto ipoglicemico, grazie al quale è conveniente usare per il trattamento del diabete mellito. Glibenclamide entra in contatto con le beta-cellule del pancreas, che aumenta la produzione di insulina nel corpo.

Inoltre, assumendo queste compresse aumenta la sensibilità all'insulina. Ciò promuove un assorbimento più rapido del glucosio da parte dei tessuti muscolari. Una caratteristica molto importante di Glibenclamide è la sua capacità di rallentare la lipolisi, che evita lo sviluppo di aterosclerosi. Inoltre, questo farmaco impedisce la formazione di coaguli di sangue. L'assimilazione di Glibenclamide avviene dal sistema digestivo. Attivare questa sostanza inizia circa 2 ore dopo. Il farmaco entra attivamente in contatto con le proteine ​​contenute nel plasma sanguigno. Il metabolismo è effettuato nel fegato, con la formazione di due metaboliti, che sono considerati inattivi. Uno di loro espelle i reni, l'altro viene eliminato insieme alla bile.

Per prelevare metà della sostanza nel corpo, occorrono da 3 a 16 ore (ciò dipende dalle caratteristiche individuali del paziente). La durata dell'esposizione al farmaco è di almeno 20 ore, mentre il suo effetto è caratterizzato da morbidezza e fisiologia.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è prescritto nei casi in cui misure aggiuntive, come un esercizio moderato, una dieta ridotta contenuto di zucchero, la perdita di peso non influenza il livello di glucosio nel sangue, portando a normale fisiologico indicatori.

Il farmaco Maninil dal diabete è indicato per l'uso da parte di individui non insulino-dipendenti con diabete di tipo 2.

Controindicazioni

I farmaci non possono essere somministrati nelle seguenti situazioni:

• Diabete mellito di tipo 1;
• leucopenia;
• Coma diabetico e precoma, chetoacidosi diabetica;
• Condizione dopo la rimozione del pancreas;
• Paresi dello stomaco, ostruzione intestinale;
• Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• Gravidanza e periodo di allattamento al seno (allattamento);
• Insufficienza epatica e renale grave (con clearance della creatinina inferiore a 30 ml al minuto);
• Intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento del lattosio e del glucosio;
• Età a 18 anni (l'efficacia e la sicurezza dell'uso di Maninil in questa fascia di età di pazienti non sono state studiate);
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri derivati ​​di sulfonilurea, sulfonamidi, probenecid, farmaci diuretici (diuretici) con un gruppo sulfamidico nella molecola (a causa della possibilità di sviluppare cross Reazioni);
• Scompenso del metabolismo dei carboidrati in malattie infettive, lesioni, ustioni o dopo interventi chirurgici importanti, quando è indicata la terapia insulinica.

Maninil deve essere assunto con cautela nei pazienti con intossicazione acuta da alcool, alcolismo cronico, sindrome febbrile, malattie della tiroide ghiandola surrenale (con funzione alterata), ipofunzione della corteccia surrenale o ghiandola pituitaria anteriore, nonché a pazienti di età pari o superiore a 70 anni (a causa del pericolo di ipoglicemia).

Uso in gravidanza e allattamento

I farmaci non possono essere somministrati ai pazienti durante l'allattamento e la gravidanza.

Nel caso in cui la gravidanza sia arrivata durante la terapia, il medicinale viene cancellato.

Dosaggio e via di somministrazione

Le istruzioni per l'uso indicano che la dose di Maninil dipende dall'età, dalla gravità del decorso del diabete mellito, dalla concentrazione di glucosio nel sangue a stomaco vuoto e 2 ore dopo l'ingestione.

Il maninil deve essere assunto prima dei pasti, senza masticare e lavare con una piccola quantità di liquido. Dosi giornaliere del farmaco, fino a 2 schede., Di solito dovrebbe essere assunto 1 volta / giorno - al mattino, poco prima di colazione. Le dosi più elevate sono suddivise in reception al mattino e alla sera.

• Dose iniziale di Maninil , 5è una scheda 1-2. (, 5-, mg) 1 volta / giorno. Con insufficiente efficacia sotto la supervisione di un medico, la dose del farmaco viene gradualmente aumentata fino alla dose giornaliera necessaria per stabilizzare il metabolismo dei carboidrati. Aumentare la dose deve essere fatta ad intervalli di diversi giorni per 1 settimana, fino alla dose terapeutica richiesta, che non deve superare il massimo. La dose giornaliera massima di Maninil , 5 è di 6 compresse. (1, mg).

Se la dose giornaliera di glibenclamide supera 3 compresse. preparazione Maninil , 5, si consiglia di utilizzare il preparato Maninil 3.5.

La transizione da altri farmaci ipoglicemici a Maninil , 5 deve essere iniziata sotto la supervisione di un medico con 1-2 compresse. Preparazione Maninil , 5 al giorno (, 5-, mg), aumentando gradualmente la dose alla terapia richiesta.

• Dose iniziale di Maninil 3.5è 1 / 2-1 tab. (, 5-3 mg) 1 volta / giorno. Con insufficiente efficacia sotto la supervisione di un medico, la dose del farmaco viene gradualmente aumentata fino alla dose giornaliera necessaria per stabilizzare il metabolismo dei carboidrati. Aumentare la dose deve essere fatta ad intervalli di diversi giorni per 1 settimana, fino alla dose terapeutica richiesta, che non deve superare il massimo. La dose giornaliera massima di Maninil 3.5 è di 3 tab. (1, mg).

La transizione da altri farmaci ipoglicemici a Maninil 3.5 deve essere iniziata sotto la supervisione di un medico con tab 1 / 2-1. Preparazione Maninil , al giorno (, 5-, mg), aumentando gradualmente la dose alla terapia richiesta.

• Dose iniziale di Maninil 5è 1 / 2-1 tab. (, -5 mg) 1 volta / giorno. Con insufficiente efficacia sotto la supervisione di un medico, la dose del farmaco viene gradualmente aumentata fino alla dose giornaliera necessaria per stabilizzare il metabolismo dei carboidrati. Aumentare la dose deve essere fatta ad intervalli di diversi giorni per 1 settimana, fino alla dose terapeutica richiesta, che non deve superare il massimo. La dose giornaliera massima di Maninil 5 è 3 tab. (15 mg).

La transizione da altri farmaci ipoglicemici a Maninil 5 deve essere iniziata sotto la supervisione di un medico con tab 1 / 2-1. droga Maninil 5 al giorno (, -5 mg), aumentando gradualmente la dose per il necessario terapeutico.

Nei pazienti anziani, pazienti indeboliti, pazienti con dieta ridotta, in pazienti con grave compromissione La funzione del rene o del fegato iniziale e la dose di mantenimento della medicina Maninil ridurrà a causa del pericolo di sviluppo ipoglicemia.

Se si dimentica una dose del farmaco, la pillola successiva deve essere assunta al solito orario, mentre non è consentita una dose più alta.

Effetti collaterali

Secondo le recensioni dei pazienti, Maninil può avere effetti collaterali, come:

1. Epatite, colestasi intraepatica, un temporaneo aumento dell'attività degli enzimi epatici (dal dotto biliare e dal fegato).
2. Nausea, eruttazione, sensazione di pesantezza allo stomaco, dolore addominale, vomito, sapore metallico in bocca, diarrea (dal sistema digestivo);
3. Ipertermia, fame, sonnolenza, tachicardia, debolezza, compromissione della coordinazione dei movimenti, mal di testa, pelle umida tegumenti, tremori, sentimenti di paura, ansia generale, disturbi neurologici transitori, aumento di peso (da parte dello scambio sostanze).
4. Trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosi, leucopenia, anemia emolitica, eritropenia (dal sistema emopoietico).
5. Prurito, petecchie, orticaria, fotosensibilizzazione, vasculite allergica, porpora, shock anafilattico, generalizzato reazioni allergiche accompagnate da febbre, eruzione cutanea, proteinuria, artralgia e ittero (dal lato immunitario sistema).

Inoltre, il Maninil può causare aumento della diuresi, disturbi della vista, disturbi della sistemazione, iponatremia, proteinuria transitoria, allergie crociate a probenecis, sulfonamidi, sulfoniluree e preparazioni diuretiche contenenti una sulfamidica gruppo.

overdose

I sintomi con overdose si manifestano sotto forma di ipoglicemia, fame, ipertermia, tachicardia, sonnolenza, debolezza, umidità della pelle, compromissione della coordinazione dei movimenti, tremore, ansia generale, paura, mal di testa, disturbi neurologici transitori (ad es. disturbi visivi e del linguaggio, manifestazioni di paresi o paralisi o alterazioni della percezione sensazioni). Con la progressione dell'ipoglicemia, i pazienti possono perdere l'autocontrollo e la coscienza, lo sviluppo del coma ipoglicemico.

Per eliminare i sintomi da sovradosaggio e lieve ipoglicemia, il paziente deve assumere all'interno di un pezzo di zucchero, cibo o bevande ad alto contenuto di zucchero (marmellata, miele, un bicchiere di dolce tè). In caso di incoscienza, 40-80 ml di soluzione di destrosio (glucosio) al 40% devono essere iniettati in / da glucosio, quindi infusione di soluzione di destrosio al 5-10%. Quindi è possibile inserire anche 1 mg di glucagone IV, IM o SC. Se il paziente non riprende conoscenza, allora questa misura può essere ripetuta; potrebbe essere necessaria un'ulteriore terapia intensiva.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Durante il trattamento, l'esposizione prolungata al sole non è raccomandata.
2. L'astinenza a lungo termine dal mangiare, l'insufficienza di carboidrati, l'intensa attività fisica, la diarrea o il vomito sono un rischio di sviluppare ipoglicemia.
3. Durante il trattamento con Maninil è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico per il rispetto della dieta e l'autocontrollo della concentrazione di glucosio nel sangue.
4. Nei pazienti anziani, il rischio di sviluppare ipoglicemia è un po 'più alto, quindi è necessaria una selezione più attenta dose del farmaco e monitoraggio regolare della glicemia a digiuno e della glicemia post-prandiale, specialmente all'inizio trattamento.
5. somministrazione simultanea di farmaci aventi effetti sul sistema nervoso centrale, riducendo la pressione sanguigna (compresi i beta-bloccanti), così come neuropatia periferica possono mascherare i sintomi di ipoglicemia.
6. Grandi interventi chirurgici e lesioni, ustioni estese, malattie infettive con febbrile la sindrome può richiedere l'abolizione dei farmaci ipoglicemici orali e la prescrizione insulina.
7. L'alcol può indurre ipoglicemia, così come le reazioni di sviluppo disulfiramopodobnyh (nausea, vomito, dolore addominale, sensazione di viso bagliore della pelle e la parte superiore del tronco, tachicardia, vertigini, mal di testa), quindi si dovrebbe astenersi dal bere alcol durante il trattamento con il farmaco Manin.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. Gli agenti acidificanti delle urine (cloruro di ammonio, cloruro di calcio) aumentano l'effetto di Maninil diminuendo il grado di dissociazione e aumentando il suo riassorbimento.
2. La pentamidina in alcuni casi può causare una forte diminuzione o aumento della concentrazione di glucosio nel sangue.
3. Gli antagonisti dei recettori H2 possono indebolirsi da un lato e, dall'altro, aumentare l'effetto ipoglicemico del farmaco Maninil.
4. Con l'applicazione simultanea con il farmaco, Maninil può intensificare o indebolire l'effetto dei derivati ​​cumarinici.
5. Insieme all'aumento dell'azione ipoglicemica, beta-bloccanti, clonidina, guanetidina e reserpina, nonché le medicine con un meccanismo d'azione centrale, possono indebolire la sensazione dei precursori dei sintomi ipoglicemia.
6. L'effetto ipoglicemico del farmaco Maninil può diminuire con l'uso simultaneo di barbiturici, isoniazide, diazossido, GCS, glucagone nicotinato (alto dosaggio), fenitoina, fenotiazine, rifampicina, i diuretici tiazidici, acetazolamide, orale contraccettivi ed estrogeni, farmaci per gli ormoni tiroidei, farmaci simpaticomimetici, calcio ritardanti canali, sali di litio.

Un aumento dell'effetto ipoglicemizzante del farmaco Maninil è possibile con la somministrazione simultanea con ACE-inibitori, agenti anabolizzanti e ormoni sessuali maschili, altri ipoglicemizzanti (ad esempio, acarbose, biguanidi) e insulina, azapropazone, FANS, beta-bloccanti, derivati ​​chinolonici, cloramfenicolo, clofibrato e suoi analoghi derivati ​​cumarinici, disopiramide, fenfluramina, farmaci antifungini (miconazolo, fluconazolo), fluoxetina, inibitori MAO, PASK, pentossifillina (alte dosi di somministrazione parenterale) perhexiline, derivati ​​pirazolone, phosphamide (ad esempio, ciclofosfamide, ifosfamide, trofosfamide), probenecid, salicilati, sulfamidici, tetracicline e tritokvalinom.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano il farmaco Maninil:

1. vincitore. Bevo 4 compresse, 2 al mattino, 2 la sera in cui lo zucchero è caduto, prima che il glyidiab raggiungesse 1,. In breve, aiuta perfettamente, ma è necessario monitorare la dieta, un paio di volte a causa di questo zucchero è caduto prima ,.
2. Andrew. È necessario sapere che il diabete mellito è del primo tipo e il secondo. Al primo tipo di diabete dalla nascita, al secondo tipo - acquisito per tutta la vita. Inoltre, il diabete è insulino-dipendente e indipendente dall'insulina. Maninil è usato nel secondo tipo, l'insulina è indipendente. Assegnato da un endocrinologo, con stretta aderenza alla dieta per la correzione del peso corporeo. Il dosaggio dipende dalla quantità di glucosio nelle urine. L'uso di semplici - per lavare giù compresse con acqua a stomaco vuoto. Il farmaco è buono ed efficace. Mia nonna l'ha presa quando hanno scoperto il diabete.
3. Natalia. Compresse maninil prescritte a mio nonno, affette da diabete da più di 5 anni. Gli compro questo farmaco per il secondo anno. Gli effetti collaterali del farmaco non hanno causato, l'unica cosa che in un primo momento abbiamo agito secondo le istruzioni del medico - Prendeva 1 compressa al giorno per sei mesi, poi, a causa dello stress, passava a 2.

analoghi

Con lo stesso principio attivo di Glibenclamide, Maninil può essere sostituito con Glibenclamide e Glybamide. Indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali sono assolutamente identici. Secondo il codice ATC di 4 ° livello per gli analoghi del Maninil possono essere Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, che hanno un effetto terapeutico simile.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Maninil, 5 e, mg a una temperatura non superiore a + 30 ° C. Maninil 5 mg a una temperatura non superiore a + 25 ° C.

Periodo di validità - 3 anni.

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