La nevrosi del cuore è una delle poche situazioni paradossali in medicina quando ci sono certe violazioni da parte di alcuni organi (in questo caso il cuore), ma l'organo stesso è sano. Con la nevrosi del cuore, si sviluppano disturbi del ritmo cardiaco, vari dolori compaiono nella regione del cuore e del torace. Tutto ciò può portare il paziente a uno stato di panico, a volte accompagnato dalla paura della morte. Ma, per quanto possa sembrare strano, il cuore stesso è assolutamente sano. La ragione per la nevrosi del cuore è la violazione della regolazione della sua attività da parte del sistema nervoso (nell'eccesso di tensione delle sue divisioni vegetative) più spesso sullo sfondo di sovraccarichi psicoemotivi. Non appena il problema nel sistema nervoso viene livellato, tutti i sintomi del cuore scompaiono immediatamente. Che cosa mostra la nevrosi del cuore stesso, come distinguerlo da altre malattie di questo organo, come combattere con un disturbo, imparerai da questo articolo.
La nevrosi del cuore (cardioneurosi) non è una malattia indipendente secondo la classificazione internazionale delle malattie. Questa condizione è considerata nel quadro delle malattie psicosomatiche, in particolare la distonia vegetovascolare. In un altro modo, la nevrosi del cuore è talvolta chiamata distonia neurocircolatoria. Tutte queste formulazioni riflettono la vera causa della nevrosi cardiaca. E consiste nello squilibrio delle influenze regolatrici del sistema nervoso sul muscolo cardiaco. Il cuore funziona senza la partecipazione dei nostri pensieri, indipendentemente da quanto sia autonomo. Ma esiste un sistema nervoso vegetativo che fornisce un lavoro relativamente autonomo. Può far battere il cuore più velocemente o più lentamente, regola il flusso di sangue nei vasi. Con una varietà di effetti stressanti che il sistema nervoso non ha affrontato, il tono del sistema nervoso autonomo è in aumento. Questa tensione non passa senza lasciare traccia, anche per il cuore. E poi, con un cuore perfettamente sano, una persona ha dolore, disagio al petto, una sensazione di palpitazione, una sensazione di mancanza d'aria e simili. Naturalmente, tali violazioni non si verificano con ogni effetto stressante. Solitamente per la comparsa di nevrosi del cuore, è necessaria una prolungata estensione del sistema nervoso. Ma, una volta che appaiono, in futuro senza trattamento, i sintomi della nevrosi sono causati dallo sforzo fisico, e appaiono anche da soli, e non solo come risultato di situazioni psicotraumatiche.
Quindi, la nevrosi del cuore non è un "problema" del cuore, come abbiamo già spiegato. Ma i sintomi di questa condizione sono quasi tutti "sentiti". Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.
contenuto
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1sintomi
- 1.1Sindrome del dolore
- 1.2Disturbi del ritmo cardiaco
- 2trattamento
sintomi
La nevrosi del cuore si manifesta principalmente con due segni: dolore al cuore e violazione del ritmo cardiaco. Ma dietro l'apparente semplicità dei sintomi ci sono molte insidie.
Sindrome del dolore
Perché la nevrosi del cuore è caratterizzata dall'insorgenza parossistica del dolore. L'apparenza del dolore può essere innescata dall'eccitazione (ad esempio, una lite con una persona cara, superando un esame) o uno sforzo fisico. Meno dolore con nevrosi del cuore si verifica senza alcuna causa apparente. La durata dell'attacco può essere diversa: da alcuni minuti (che si verificano meno spesso) a diverse ore. Il dolore può disturbare il paziente solo poche volte all'anno e può essere ripetuto più di una volta al giorno.
Una delle caratteristiche della sindrome del dolore con nevrosi del cuore è una grande varietà del suo carattere. Cosa significa? E il fatto che il dolore nella nevrosi del cuore può essere, in generale, qualsiasi: qualsiasi lamentarsi, sparare e cucire e comprimere o spremere e cuocere. Allo stesso tempo, non c'è regolarità nel carattere della sindrome del dolore in un paziente. Gli attacchi di dolore possono essere uguali, ma possono verificarsi in modo diverso. L'unica cosa che li unisce, è quasi sempre una colorazione emotiva brillante. La sensazione di dolore al cuore o al petto con nevrosi cardiaca fa quasi sempre paura al paziente per la propria vita. Spesso l'aspetto del dolore è associato a una sensazione di mancanza d'aria, che aggrava le emozioni già negative. A volte un attacco doloroso porta a un attacco di panico. Per i pazienti con nevrosi cardiaca, la pignoleria è tipica al momento dell'attacco, che si manifesta non solo nelle emozioni ("è necessario fare qualcosa"), ma anche in movimenti eccessivi. I pazienti si precipitano in tentativi infruttuosi di adottare una postura che allevierà il dolore. Questa sindrome del dolore nella nevrosi differisce dal vero dolore al cuore con un attacco di angina, quando i pazienti, al contrario, si blocca, cercando di fare il minor numero possibile di movimenti, perché quest'ultimo può intensificare il dolore.
In realtà, qualsiasi dolore al cuore con la sua nevrosi è abbastanza innocuo, perché non sono affatto pericolosi per la vita. Oltre alle sensazioni spiacevoli e alle esperienze emotive, questo dolore non porta più nulla, perché il muscolo cardiaco stesso rimane perfettamente sano, il flusso sanguigno attraverso i vasi del cuore non è disturbato. Ma questo fatto è molto difficile da trasmettere al paziente stesso. Una persona con una nevrosi del cuore al momento di un attacco può essere così spaventata che nulla può convincerlo del contrario.
Quando un paziente con una nevrosi descrive i suoi sentimenti al momento di un attacco di dolore nel cuore, è molto spesso possibile sentire formulazioni così colorate come:
- "Il cuore è stretto in una morsa";
- "Il cuore diventa insensibile";
- "Il cuore è coperto di ghiaccio";
- "Il cuore sta per scoppiare";
- "Il cuore arde di fuoco".
L'inizio del dolore può essere accompagnato da un'eccessiva sudorazione, una sensazione di coma in gola. Il dolore stesso può avere una localizzazione diversa, cioè si sente non solo nella zona del cuore. Spesso i pazienti indicano l'irradiazione del dolore nell'area della scapola sinistra, del braccio sinistro, della mascella inferiore, dei denti, della colonna vertebrale e persino degli organi genitali.
Quasi ogni persona sa che se il dolore si verifica nel cuore, devi provare a prendere la nitroglicerina o il validolo sotto la lingua. Quindi, con la nevrosi del cuore, questi farmaci non avranno alcun effetto sul dolore. E questo fatto è uno dei criteri per differenziare le cause del dolore nel cuore. La nitroglicerina e il validolo riducono il dolore nell'angina pectoris, dilatando i vasi sanguigni del cuore e causando un aumento del flusso sanguigno.
Disturbi del ritmo cardiaco
Questo segno di nevrosi del cuore è meno diversificato rispetto alla sindrome del dolore. Nella maggior parte dei casi, un attacco di dolore nell'area del cuore è accompagnato da una palpitazione, cioè un aumento della frequenza cardiaca. Allo stesso tempo, a volte c'è la sensazione che ogni cuore batte in ogni cellula del corpo, la pulsazione è udita ovunque. A volte tali sentimenti possono essere presenti anche senza una rapida frequenza cardiaca.
La seconda variante di violazioni di un ritmo caldo a una nevrosi di cuore è un'aritmia, che è la violazione di una regolarità contrazioni cardiache (quando intervengono intervalli di tempo diversi tra i singoli tratti del cuore). In quel momento il paziente può dire che gli sembra che il cuore si sia fermato ("il cuore si è fermato").
Entrambe le varianti dei disturbi del ritmo cardiaco possono essere corrette con il monitoraggio ECG o Holter (registrazione ECG giornaliera). Con una nevrosi del cuore, possono esserci singoli extrasistoli (contrazioni cardiache straordinarie). Se vengono registrati altri disturbi del ritmo cardiaco durante ECG (ad esempio, blocco delle gambe del fascio, fibrillazione atriale, extrasistoli frequenti, ecc.) allora la diagnosi di nevrosi del cuore diventa improbabile, perché queste violazioni del ritmo cardiaco sono provocate da altri (veri) problemi col cuore. Su quale tipo di violazione del ritmo cardiaco è presente nel paziente, puoi giudicare solo da risultati di ulteriori metodi di esame (in particolare, sul monitoraggio ECG e Holter).
Spesso, la sindrome di dolore è unita a una palpitazione.
La nevrosi del cuore può manifestarsi a qualsiasi età. Nel gruppo a rischio, maniaci del lavoro, individui emotivamente instabili. La nevrosi è più comune nelle donne che negli uomini.
Come puoi vedere, i sintomi della nevrosi del cuore non sono così rari. Ma l'intero problema è distinguere il dolore dalla nevrosi del cuore (cioè, quando è, in effetti, sano) da quelli con una vera malattia cardiaca. E qui cominciano le difficoltà, perché per questo non è sufficiente andare dal medico per un appuntamento e parlare dei propri sentimenti. E in ogni caso non puoi diagnosticarti autonomamente. Il dolore nel cuore è sempre un'occasione per visitare un medico. E per determinare quali siano le cause della sindrome del dolore, il medico avrà bisogno sia di un'attenta raccolta dei reclami e di un attento esame, sia della nomina di ulteriori metodi di ricerca. Una serie minima di ulteriori metodi di ricerca in presenza di dolore nel cuore comprende ECG e ultrasuoni del cuore. Altri esami sono nominati come necessari e tenendo conto dei cambiamenti rilevati nell'ECG e negli ultrasuoni.
Tutto ciò è necessario in primo luogo per non perdere la vera patologia del cuore. Una diagnosi come "nevrosi del cuore" ha il diritto di esistere solo se ulteriori metodi di ricerca dimostrano l'assenza di altre malattie cardiache.
Perché, ad esempio, un attacco di dolore costrittivo dietro lo sterno può indicare l'angina pectoris, che è un presagio di infarto miocardico. E questa è una condizione pericolosa per la vita. E possono esserci molti esempi del genere. Pertanto, il compito principale nella comparsa del dolore nel cuore è escludere gli altri, malattie più gravi e pericolose (malattie cardiache, miocardite, cardiopatia ischemica e così via). E solo se un esame completo non rivela problemi, allora la diagnosi più probabile è "nevrosi del cuore".
trattamento
Dopo aver letto tutto quanto sopra, può sembrare che la nevrosi del cuore non possa essere curata, perché non è terribile per il corpo. Il cuore sta bene, ma il fatto che "nervi nervosi", quindi è ora in molti. Ma per trattare una nevrosi del cuore è necessario, perché se tali sintomi si ripetono, causando una persona a preoccuparsi e soffrire ogni volta, quindi questo prima o poi può diventare una fonte di vera cardiopatia organica, portare ad un persistente aumento della pressione sanguigna. In generale, l'affermazione che tutte le malattie da nervi, in questo caso come è impossibile a proposito. Pertanto, è necessario trattare la nevrosi, in modo da non "guadagnare" una diagnosi più severa.
Prima di tutto, devi imparare come affrontare gli attacchi. Al momento di un attacco, dovrebbero essere prese le seguenti misure:
- Assicurare l'afflusso di aria fresca (uscire, aprire la finestra, allentare la cravatta, sbottonare la camicetta o la camicia, e così via);
- prova a respirare lentamente e lentamente;
- se l'attacco è provocato da qualche fattore dall'esterno, allora prova ad eliminarlo (ferma il carico fisico, completa il litigio e simili);
- se possibile, è meglio prendere una posizione orizzontale;
- cerca di allontanarti dai tuoi sentimenti. Questo può essere facilitato contando nella mente al contrario o sottraendo successivamente da 100 numeri 7, canticchiando la tua canzone preferita e così via;
- misurare la pressione sanguigna, contare il polso per assicurarsi che non vi siano disturbi circolatori oggettivi;
- prendere una tintura di valeriana o motherwort, gocce Corvalol o Valocordinum, Barboval, la medicina di Ravkin;
- se la sindrome del dolore persiste, la condizione non migliora, quindi è necessario chiamare la brigata ambulanza.
Quando interrompi un attacco con l'aiuto delle misure sopra riportate durante il giorno, dovresti cercare di non provocare una ricorrenza dell'attacco. Se necessario - continua a prendere sedativi (lo stesso Corvalol, Barboval e altri).
Oltre alle misure prese al momento dell'attacco, più spesso per il trattamento della nevrosi del cuore è necessario ricorrere alla terapia medica per un po 'per la normalizzazione della sfera psico-vegetativa. A questo scopo, possono essere usati sedativi (sia a base di erbe e preparati chimici), tranquillanti (Adaptol, Gidazepam). Lo spettro dei sedativi è molto ampio (Phytosod, Deprim, Novo-Passit, Tenoten, Nervocheel, Sedaphyton e altri).La scelta di un particolare farmaco è prerogativa del medico curante. Che cosa applicare in ogni caso individuale, sedativo o tranquillante, decide il medico, data la gravità del corso degli attacchi, la loro frequenza e durata.
L'uso del corso di questi strumenti può risolvere il problema della nevrosi cardiaca.
A volte possono essere necessari corsi di farmaci che migliorano il metabolismo nel cervello e hanno un effetto sedativo (ad esempio, Glicina, Phenibut). La cosa più importante è rendersi conto che la malattia non è una minaccia. Questo è un tipo di psicoterapia. Perché in questo caso le convulsioni perdono il loro pesante colore emotivo e sono più facilmente tollerate dai malati.
Poiché la nevrosi del cuore è basata su problemi psicosomatici, tutti i mezzi sono usati per il recupero, consentendo alle persone di tornare alla pace. È necessario normalizzare la modalità di lavoro e riposo, per fornire un sonno completo e un'alimentazione razionale, camminando all'aria aperta. L'influenza positiva è esercitata da una cosa preferita (hobby), perché consente all'ammalato di ricevere soddisfazione e, quindi, equilibra i processi nel sistema nervoso.
Quindi, nevrosi del cuore - questa non è in realtà una diagnosi così terribile, come sembra a molti. In ogni caso, certamente non pericoloso. Il cuore rimane sano in questo stato e la vera causa di tutte le lamentele è nel sistema nervoso. La nevrosi del cuore deve essere trattata Ciò richiederà una piccola gamma di farmaci, fiducia nell'innocuità del problema e un po 'di pazienza. La malattia si ritirerà senza lasciare traccia.
Informazioni utili sulla cardioneurosi:
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