Antibiotici per l'otite media negli adulti

Sintomi e trattamento dell'otite negli adulti

contenuto:

• Anatomia dell'orecchio
• Cause di otite media
• Agenti patogeni della malattia
• Il quadro clinico è i sintomi dell'otite
• Principi generali di diagnosi
• Trattamento di otite media esterna
• Trattamento di otite media e labirintite negli adulti
• Prevenzione dell'otite

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio, un termine generale per qualsiasi processo infettivo nell'organo acustico. A seconda della zona interessata dell'orecchio, vengono secernute l'otite esterna, media e interna (labirintite). L'otite si verifica frequentemente. Il dieci per cento della popolazione mondiale ha sofferto di otite esterna durante la loro vita.

Ogni anno nel mondo vengono registrati 709 milioni di nuovi casi di otite media acuta. Più della metà di questi episodi si verificano nei bambini sotto i 5 anni di età, ma anche gli adulti soffrono di infiammazione dell'orecchio medio. La labirintite, di regola, è una complicazione dell'otite media ed è relativamente rara.

Anatomia dell'orecchio

Per una migliore comprensione della materia, è necessario ricordare brevemente l'anatomia dell'organo dell'udito.
I componenti dell'orecchio esterno sono il padiglione auricolare e il canale uditivo. Il ruolo dell'orecchio esterno è quello di intrappolare l'onda sonora e portarla al timpano.

L'orecchio medio è la membrana timpanica, la cavità del tamburo contenente la catena di ossicini uditivi e il tubo uditivo.

Nella cavità timpanica, vi è un aumento delle vibrazioni sonore, dopo di che l'onda sonora segue l'orecchio interno. La funzione del tubo uditivo che collega il rinofaringe e l'orecchio medio è la ventilazione del timpano.

L'orecchio interno contiene la cosiddetta "coclea" - un complesso organo sensoriale in cui le vibrazioni sonore vengono convertite in un segnale elettrico. Un impulso elettrico segue il nervo uditivo nel cervello, portando informazioni codificate sul suono.

Otite esterna media

L'otite esterna è un'infiammazione del canale uditivo. Può essere diffuso e può procedere sotto forma di un foruncolo. Quando l'otite esterna diffusa colpisce la pelle dell'intero canale uditivo. Il foruncolo è un'infiammazione limitata della pelle dell'orecchio esterno.

Media otite media

Con un'otite media l'infiammazione si verifica nel timpano. Ci sono molte forme e varianti del corso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforativo e non perforante, acuto e cronico. Quando l'otite può sviluppare complicanze.

Le complicanze più comuni dell'otite media comprendono la mastoidite (infiammazione dell'osso occipitale dell'osso temporale), la meningite (infiammazione delle membrane cerebrali), l'ascesso (ascesso) del cervello, la labirintite.

labirintite

L'otite interna non è quasi mai una malattia indipendente. Quasi sempre è una complicazione dell'infiammazione dell'orecchio medio. A differenza di altri tipi di otite, il suo sintomo principale non è il dolore, ma la perdita dell'udito e vertigini.

Cause di otite media

• Dopo aver preso acqua contaminata - il più delle volte l'otite esterna si verifica dopo l'ingestione di acqua contenente l'agente eziologico della malattia nell'orecchio. Questo è il motivo per cui il secondo nome di questa malattia è "l'orecchio del nuotatore".
• Lesione della pelle del condotto uditivo esterno - oltre alla presenza di infezioni nell'acqua, devono esserci anche condizioni locali che predispongano lo sviluppo dell'infiammazione: microfessure della pelle, ecc. Altrimenti, ogni nostro contatto con acqua non bollita provocherebbe lo sviluppo dell'infiammazione orecchio.
• Complicazione della SARS, sinusite - in questo caso, l'agente causale dell'otite media penetra completamente nel timpano dall'altro lato, il cosiddetto percorso del rinotubo, cioè attraverso il tubo uditivo. Di solito, l'infezione arriva nell'orecchio dal naso, quando una persona è malata di ARVI, naso che cola o sinusite. In caso di una grave infiammazione dell'orecchio medio, l'infezione può diffondersi all'orecchio interno.
• Con malattie infettive, malattie renali, diabete mellito, ipotermia su uno sfondo di ridotta immunità, aumenta il rischio di infiammazione nell'orecchio medio. Lividi attraverso 2 narici (sbagliato), tosse e starnuti aumentano la pressione nel rinofaringe, che porta all'ingresso di muco infetto nella cavità dell'orecchio medio.
• Rimozione meccanica del cerume - è una barriera protettiva contro le infezioni.
• Alta temperatura dell'aria e alta umidità.
• Contatto con oggetti estranei nell'orecchio.
• Uso di apparecchi acustici.
• Tali malattie come la dermatite seborroica sul viso, eczema, psoriasi.
• Le cause dello sviluppo dell'otite media acuta sono anche la posizione genetica, gli stati di immunodeficienza, l'infezione da HIV.

Agenti patogeni della malattia

Gli agenti patogeni di otite esterna possono essere batteri o funghi. Particolarmente spesso nel canale uditivo si trovano microrganismi come Pseudomonas aeruginosa e stafilococco aureo. Per i funghi del genere Candida e Aspergillus, la pelle del condotto uditivo è uno dei luoghi preferiti del corpo: è buio e dopo il bagno è ancora bagnato.

Gli agenti causali dell'otite media, e quindi interni, possono essere virus e batteri. Si trova anche un'infezione fungina dell'orecchio medio, ma molto meno frequente di quella esterna. I patogeni batterici più comuni di otite media sono pneumococco, asta emofilica, moraxella.

Il quadro clinico è i sintomi dell'otite

• Il dolore è il sintomo principale dell'otite media. L'intensità del dolore può essere diversa:
  • da appena percepibile a insopportabile
  • personaggio - pulsante, tiro

  È molto difficile, è spesso impossibile distinguere indipendentemente le sensazioni dolorose con l'otite esterna dalle sensazioni dolorose con l'infiammazione dell'orecchio medio. L'unico indizio può essere il fatto che con l'otite esterna si dovrebbe avvertire dolore quando si tocca la pelle all'ingresso del condotto uditivo.

• La perdita dell'udito è un sintomo volubile. Può essere presente sia con l'otite media esterna che con una media, può essere assente in entrambe queste forme di infiammazione dell'orecchio.
• Aumento della temperatura - il più delle volte c'è un aumento della temperatura corporea, tuttavia, questa è anche una caratteristica opzionale.
• Lo scarico dall'orecchio con otite esterna si verifica quasi sempre. Dopotutto, nulla impedisce al fluido infiammatorio di fuoriuscire verso l'esterno.

Con l'otite media, se la perforazione (foro) non si forma nella membrana timpanica, non c'è secrezione del loro orecchio. La suppurazione dal condotto uditivo inizia dopo la comparsa di una comunicazione tra l'orecchio medio e il meato uditivo.

Sottolineo che la perforazione non può essere formata nemmeno con otite purulenta. I pazienti che soffrono di otite media spesso chiedono dove andrà il pus se non si rompe. È molto semplice - uscirà attraverso il tubo uditivo.

• Rumore dell'orecchio (vedi fig. cause di rumore nelle orecchie), congestione dell'orecchio è possibile con qualsiasi forma della malattia.
• Quando si sviluppa l'infiammazione dell'orecchio interno, possono comparire vertigini (cause).

L'otite media acuta si presenta in 3 fasi:

Otite acuta catarrale - il paziente avverte forti dolori, peggio di notte, con tosse, starnuti, lei può cedere tempio, denti, pugnalatura, pulsazione, perforazione, perdita dell'udito, appetito, debolezza e febbre alta 39C.

Otite purulenta acuta: vi è accumulo di pus nella cavità dell'orecchio medio, seguito da perforazione e suppurazione, che possono verificarsi nel giorno 2-3 della malattia. In questo periodo, la temperatura diminuisce, il dolore diminuisce, il medico può effettuare una piccola puntura (paracentesi), se non vi è alcuna rottura indipendente della membrana timpanica.

Fase protesica - si arresta la suppurazione, si chiude il difetto della membrana timpanica (fusione dei bordi), l'udienza viene ripristinata entro 2-3 settimane.

Principi generali di diagnosi

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di otite media acuta non causa difficoltà. I metodi di ricerca high-tech sono necessari di rado, l'orecchio è ben visibile alla vista. Il medico esamina la membrana timpanica con un riflettore (uno specchio con un foro nel mezzo) attraverso l'imbuto per le orecchie o uno speciale dispositivo ottico: l'otoscopio.

Un dispositivo interessante per la diagnosi di otite è stato sviluppato dalla famosa società Apple. È un allegato oscopico per il cellulare con fotocamera. Si presume che con l'aiuto di questo gadget, i genitori saranno in grado di fotografare il timpano del bambino (o il proprio) e inviare le foto per la consultazione al proprio medico.

Diagnosi di otite media esterna

Esaminando l'orecchio di un paziente affetto da otite esterna, il medico vede arrossamento della pelle, restringimento del canale uditivo e presenza di secrezioni liquide nel suo lume. Il grado di restringimento del condotto uditivo è tale che la membrana timpanica non è affatto visibile. Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno di altri esami, ad eccezione dell'ispezione, di solito non è necessaria.

Diagnosi di otite media e labirintite

Nell'infiammazione acuta dell'orecchio medio, il modo principale per stabilire una diagnosi è anche un esame. I principali segni che consentono di diagnosticare "otite media acuta" sono l'arrossamento della membrana timpanica, la limitazione della sua mobilità e la presenza di perforazione.

• Come viene controllata la mobilità della membrana timpanica?

Alle persone viene chiesto di gonfiare le loro guance senza aprire la bocca, cioè "soffiando le orecchie". Questo ricevimento è chiamato la manovra di Valsalva, dal nome dell'anatomista italiano, che visse a cavallo tra il XVII e il XVIII secolo. È ampiamente utilizzato da subacquei e subacquei per equalizzare la pressione nella cavità del tamburo in discesa in acque profonde.

Quando un getto d'aria entra nella cavità dell'orecchio medio, il timpano si muove leggermente e ciò si nota con l'occhio. Se la cavità del tamburo è piena di fluido infiammatorio, non entra aria e il timpano non si muove. Dopo la comparsa di suppurazione dall'orecchio, il medico può osservare la presenza di perforazione nella membrana timpanica.

• audiometria

A volte per determinare la natura della malattia può essere necessaria l'audiometria (udito sull'apparato) o la timpanometria (misurazione della pressione all'interno dell'orecchio). Tuttavia, questi metodi di test dell'udito sono più spesso utilizzati nell'otite media cronica.

La diagnosi della labirintite è di solito fatta quando l'acutezza dell'otite media diminuisce improvvisamente l'acutezza dell'udito e compare il capogiro. L'audiometria in questa situazione è obbligatoria. Hai anche bisogno di un esame di un neurologo e un oculista.

• CT e raggi X.

La necessità di studi a raggi X si verifica quando vi è il sospetto di complicazioni della malattia - mastoidite o infezione intracranica. Fortunatamente, questi casi sono rari. In una situazione in cui si sospettano complicazioni, di solito viene eseguita una tomografia computerizzata delle ossa temporali e del cervello.

• Semina batterica

Ho bisogno di uno striscio per determinare la flora batterica? Una risposta inequivocabile a questa domanda non è facile. Il problema è che a causa della natura della coltivazione della risposta ai batteri di questa indagine saranno ricevuti in 6-7 giorni dopo il colpo di recinzione, che è, al tempo in cui otite media è quasi passato. Inoltre, con un'otite media senza perforazione, una macchia è inutile, poiché i microbi sono dietro la membrana timpanica.

Eppure una macchia è meglio fare. Nel caso in cui l'applicazione del farmaco di prima linea non porti il ​​recupero, dopo aver ricevuto i risultati di uno studio batterico, il trattamento può essere regolato.

Trattamento di otite media esterna

Il principale trattamento per l'otite media esterna negli adulti è il calo delle orecchie. Se una persona non ha immunodeficienza (infezione da HIV, diabete mellito), gli antibiotici in compresse di solito non sono necessari.

Le gocce per le orecchie possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate - avere un antibiotico e una sostanza anti-infiammatoria. Il corso del trattamento richiede 5-7 giorni. Il più spesso per la terapia di otite media esterna si rivolgono:

antibiotici:

• Ciprofarm (Ucraina, ciprofloxacina cloridrato)
• Normax (100-140 rubli, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rubli, rifamicina)

Corticosteroidi + antibiotici:

• Sophradex (170-220 rub., Desametasone, Framicetina, gramicidina)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclometasone, lidocaina, clotrimazolo, cloramfenicolo)

antisettico:

• Miramistin (250-280 rubli, con nebulizzatore)

Gli ultimi due farmaci hanno anche proprietà antifungine. Se l'otite esterna ha un'origine fungina, vengono utilizzati attivamente pomate antimicotiche: clotrimazolo (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).

Oltre alle gocce per le orecchie, il medico può raccomandare un unguento con il principio attivo Mupirocina (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubli) per il trattamento dell'otite media esterna. È importante che il farmaco non abbia un effetto negativo sulla normale microflora cutanea, e ci sono dati sull'attività della mupirocina contro i funghi.

Trattamento di otite media e labirintite negli adulti

Terapia antibiotica

Il trattamento principale per l'otite media è un antibiotico. Tuttavia, il trattamento dell'otite antibiotica negli adulti è un'altra questione controversa della medicina moderna. Il fatto è che con questa malattia è molto alta la percentuale di auto-recupero - oltre il 90%.

Ci fu un periodo di tempo nel tardo 20 ° secolo, quando su un'ondata di entusiasmo furono prescritti antibiotici a quasi tutti i pazienti con otite. Tuttavia, ora è considerato ammissibile i primi due giorni dopo l'inizio del dolore per fare a meno degli antibiotici. Se dopo due giorni non c'è tendenza a migliorare, allora è già prescritto un farmaco antibatterico. Per tutti i tipi di otite media può essere richiesto per la somministrazione orale.

In questo caso, ovviamente, il paziente deve essere sotto controllo medico. La decisione sulla necessità di antibiotici è molto responsabile e dovrebbe essere presa solo da un medico. Sulla bilancia da una parte, i possibili effetti collaterali della terapia antibiotica, dall'altra - il fatto che ogni anno nel mondo delle complicanze di morte di otite di 28 mila persone.

I principali antibiotici, che sono usati nel trattamento dell'otite media negli adulti:

• Amoxicillina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin soluto
• Aamoxicillina con acido clavulanico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus e altri farmaci.

Il corso della terapia antibiotica dovrebbe essere di 7-10 giorni.

Gocce di orecchio

Le gocce auricolari sono anche ampiamente prescritte per l'infiammazione dell'orecchio medio. È importante ricordare che esiste una fondamentale differenza tra le gocce, che vengono prescritte prima della perforazione della membrana timpanica e dopo la sua comparsa. Lascia che ti ricordi, il segno della perforazione è la comparsa di suppurazione.

Prima della comparsa della perforazione, vengono prescritte goccioline con un effetto analgesico. Questi includono farmaci come:

• Otinum - (150-190 sfregamento) - salicilato di colina
• Otipaks (220 rubli), Otirelaks (140 rubli) - lidocaina e fenazone
• Otizol - fenazone, benzocaina, fenilefrina cloridrato

Le gocce con un antibiotico non hanno alcun senso scavare in questa fase, poiché l'infiammazione va dietro il timpano impenetrabile per loro.

Dopo la comparsa della perforazione, il dolore passa e non è più possibile gocciolare gli antidolorifici, poiché possono danneggiare le cellule sensibili della coclea. Quando si verifica una perforazione, appare l'accesso per le gocce all'interno dell'orecchio medio, in modo da poter instillare gocce contenenti un antibiotico. Tuttavia, non possono essere utilizzati antibiotici ototossici (gentamicina, Framicetina, Neomicina, Polimixina B), preparati contenenti fenazone, alcoli o salicilato di colina.

Gocce con un antibiotico, il cui uso è accettabile nel trattamento dell'otite negli adulti: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" e altri.

Paracentesi o timpanotomia

In alcune situazioni con infiammazione dell'orecchio medio può essere necessario un piccolo intervento chirurgico - paracentesi (o timpanotomia) della membrana timpanica. Si ritiene che la necessità di paracentesi sorga, se lo sfondo della terapia antibiotica per tre giorni, il dolore continua a disturbare la persona. La paracentesi viene eseguita in anestesia locale: una speciale incisione nella membrana timpanica fa una piccola incisione attraverso la quale il pus inizia ad uscire. Questa incisione è splendidamente invasa dopo la cessazione della suppurazione.

Il trattamento della labirintite è un problema medico complesso ed è condotto in un ospedale sotto il controllo di un medico ORL e di un neurologo. Oltre alla terapia antibiotica, sono necessari fondi per migliorare la microcircolazione all'interno della coclea, farmaci neuroprotettivi (proteggendo il tessuto nervoso dai danni).

Prevenzione dell'otite

Le misure preventive per l'otite esterna sono l'asciugatura completa del condotto uditivo dopo il bagno. Inoltre, evitare di traumatizzare il condotto uditivo - non usare chiavi e spilli come strumento per le orecchie.

Per le persone che spesso soffrono di infiammazione dell'orecchio esterno, ci sono gocce a base di olio d'oliva, che proteggono la pelle quando si nuota in uno stagno, ad esempio "Vaxol".

La prevenzione dell'otite media consiste in misure generali di rafforzamento - indurimento, terapia vitaminica, somministrazione di immunomodulatori (farmaci che migliorano l'immunità). È anche importante trattare le malattie del naso in modo tempestivo, che sono il principale fattore causale nell'infiammazione dell'orecchio medio.

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Trattamento dell'otite negli adulti. Trattamento efficace dell'otite

L'otite è una malattia dell'orecchio infiammatorio. Per capire perché la malattia si manifesta e quali processi si stanno verificando, prendere in considerazione la struttura anatomica dell'organo acustico e il processo attraverso il quale essa percepisce le informazioni.

Struttura dell'orecchio

L'orecchio umano ha una struttura molto complessa, che può essere divisa in tre sezioni: l'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno è il padiglione auricolare, che percepisce le onde sonore, indirizzandole nel canale uditivo esterno. L'orecchio esterno e medio sono separati da una membrana timpanica, che rappresenta condizionalmente un imene o un film.

L'orecchio medio è una cavità, uno spazio nell'osso temporale con tre ossa uditive situate in esso - un martello, un'incudine e una graffetta. Va notato che l'orecchio medio è strettamente correlato al rinofaringe. Funzionalmente, le ossa rafforzano le vibrazioni sonore ricevute e le trasmettono all'orecchio interno. L'orecchio interno è un labirinto di membrane nella sezione pietrosa dell'osso temporale con molte curve piene di liquido. Le vibrazioni provenienti dall'orecchio medio vengono trasferite in un liquido che già colpisce i recettori. Quindi l'informazione viene trasmessa al cervello sotto forma di impulsi nervosi.

Il concetto, i tipi di otite. cause di

L'otite è una malattia che può svilupparsi in una qualsiasi delle tre parti dell'orecchio, a seconda del luogo in cui si verifica il processo infiammatorio, distinguere:

1. Otite dell'orecchio esterno.
2. Otite dell'orecchio medio.
3. Infiammazione dell'orecchio interno (o labirintite).

Cause che contribuiscono all'insorgere della malattia o aggravano il suo corso, molte, ma le principali includono:

• malattie del rinofaringe, che portano a gonfiore e infiammazione delle mucose dell'orecchio medio;
• malattie che sopprimono e indeboliscono il sistema immunitario (influenza, morbillo);
• ipotermia;
• entrare nell'orecchio dell'acqua fredda;
• traumi e varie lesioni della membrana timpanica, che possono causare infezioni nella cavità dell'orecchio medio;
• predisposizione genetica.

Per sua natura, l'agente causale che causa la malattia, l'otite è divisa in:

1. Il virus
2. Batterica.
3. Fungine.

Consideriamo più in dettaglio i processi infiammatori che si verificano in ciascuna delle tre parti dell'orecchio umano, i sintomi e le possibili complicanze dell'otite.

Otite esterna media. Classificazione. sintomi

L'otite esterna è un'infiammazione della pelle del padiglione auricolare insieme al canale uditivo esterno, che è causato da un'infezione batterica o fungina. Esistono due tipi di otite media esterna: limitata e diffusa.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione limitata è rappresentata dalla foruncolosi - la formazione di bolle. Foruncolo - processo acuto purulento della ghiandola sebacea o del follicolo pilifero, causato da batteri piogeni. Se ci sono fattori favorevoli nel corpo umano, compresa l'infezione cronica, il diabete mellito, locale traumi e contaminazione cutanea, punture di insetti, microflora stafilococcica inizia a provocare attivamente il processo infiammatorio.

A volte la malattia è una complicanza di una precedente influenza o può essere causata da una reazione allergica ai farmaci. Segni di otite esterna sono prurito; dolore che si verifica quando si tocca un orecchio infiammato; arrossamento e gonfiore della pelle del canale uditivo esterno, o del padiglione auricolare; a volte la temperatura può salire corpo. Ascoltare, di regola, pur non soffrendo.

L'otite esterna rovesciata è un'infiammazione dell'orecchio esterno, che molto spesso può diffondersi al timpano.

Secondo la durata della malattia, l'otite esterna è classificata in acuta e cronica. Quest'ultimo è una conseguenza della mancanza di trattamento o trattamento errato della forma acuta della malattia.

L'otite dell'orecchio esterno è considerata il tipo più lieve di malattia rispetto all'otite media dell'orecchio medio e interna l'otite media e spesso non porta a gravi complicazioni, sebbene a volte possa causare un aumento dei linfonodi sistema. L'infiammazione della mucosa si trasforma in una forma maligna (necrosi tessutale) in presenza di una persona associata a gravi malattie funzionali (diabete) o al virus dell'immunodeficienza. Ma questi casi, fortunatamente, sono rari.

Otite media. Classificazione e sintomi

Di tutte le forme di otite, sia nei bambini che negli adulti, l'infiammazione dell'orecchio medio è più comune. Come notato in precedenza, la natura della malattia può essere batterica e virale. Tra i batteri, i principali patogeni sono gli streptococchi o una canna emofilica. Ai virus che causano infiammazione, è possibile includere rhinovirus, virus dell'influenza o virus respiratorio sinciziale.

I primi segni di infiammazione dell'orecchio medio sono dolori pulsanti, lancinanti o dolorosi nell'organo, che vengono intensificati dalla deglutizione, dallo starnuto o dalla tosse. Caratteristico per questa malattia è anche il rumore nell'orecchio, debolezza, disturbi del sonno, mancanza di appetito, grave deterioramento dell'udito.

In generale, l'infiammazione dell'orecchio medio è il risultato di un precedente raffreddore o influenza, in cui l'immunità diminuisce e aumenta il numero di batteri nella cavità nasale. La cavità nasale è collegata con l'orecchio medio dal tubo uditivo, in cui si accumulano liquidi e vari microrganismi, che innescano l'inizio del processo infiammatorio. La membrana timpanica subisce una pressione e si espande in volumi verso l'esterno, causando dolore.

Il decorso della malattia può essere diverso nella velocità di sviluppo, oltre che nella durata, a seconda di cosa distingua:

1. Otite media acuta (l'orecchio accumula fluido). Questa è la ragione per l'udibilità della tua stessa voce nella tua testa.
2. Otite cronica (l'orecchio è pieno di pus).

Otite media acuta. forma

Se il processo infiammatorio è classificato secondo la natura del corso (quadro clinico), allora l'otite può essere catarrale o purulento, quindi, lo sviluppo della malattia subisce tre stadi - otite catarrale acuta, otite purulenta acuta e fase il recupero.

L'otite catarrale acuta è un processo infiammatorio associato alla localizzazione del fluido nella cavità dell'orecchio medio. Per questa forma della malattia, oltre al dolore e all'aumento della temperatura corporea (38-39 ° C), arrossamento e gonfiore della membrana timpanica, la congestione delle orecchie è caratteristica. I pazienti notano che sentono la propria voce nella testa durante la conversazione.

L'apparizione di focolai di pus e il suo accumulo nella cavità dell'orecchio medio è un'otite purulenta acuta. Il trattamento per i primi 2-3 giorni non viene eseguito, perché come al solito durante questo periodo, il timpano si rompe e il pus verso l'esterno. In questo caso, il paziente diventa migliore, la temperatura corporea ritorna normale, il dolore si ferma. Oltre al pus si possono osservare sanguinamenti e perdite sierose. Se il decorso della malattia passa senza complicazioni, arriva il terzo stadio - una fase di recupero.

Con l'inizio della fase di riduzione riduce il processo infiammatorio è terminata verifica suppurazione e serraggio graduale della membrana danneggiata. Se il trattamento di otite media negli adulti si svolge in conformità con la prescrizione e sotto la supervisione di uno specialista, il recupero avviene in 2-3 settimane. A questo punto, la voce, di regola, è completamente ripristinata.

Otite media cronica. Fasi di

Se il trattamento non è tempestivo o insufficiente, l'otite acuta diventa cronica. Cronica otite - è un processo infiammatorio, caratterizzata da rinnovare continuamente o periodicamente suppurazione dell'orecchio. Questo tipo di otite media, oltre ai sintomi già noti quali: febbre, prurito, peggioramento delle condizioni generali, le complicazioni insite nella forma di perdita di udito, e la perforazione persistente timpanica membrana. Solitamente malattia cronica è una conseguenza della sinusite purulenta acuta precedentemente trasferito o otite. In alcuni casi, questa forma di otite risultati di frattura (o perforazione) timpano o curvatura del setto nasale dopo la lesione. A seconda della posizione della perforazione, così come le sue dimensioni, ci sono tre fasi di otite media cronica:

1. Otite tubotimanale (mesotimpanite).
2. Epimezotimpanit.
3. malattie soffitta.

Quando si verifica tubotimpanalnoy forma otite violazione timpano, solitamente nella parte centrale, e la patologia manifesta con infiammazione delle mucose della cavità timpanica. L'infiammazione non influisce sul tessuto osseo.

Epimezotimpanit - fase di otite media cronica, in cui una vasta perforazione della membrana timpanica, danni colpisce le sue sezioni superiori e medie.

sotto forma Epitimpanoantralnaya di otite media è caratterizzato da una rottura delle zone più alte, duttili e fragili della membrana. Questa fase della malattia, così come epimezotimpanit, pericolo di insorgenza di processi patologici associati alla formazione di granulomi, polipi e colesteatoma - capsula riempita e circondato da particelle purulente dell'epidermide, che è in costante crescita, preme contro il timpano distrugge componente ossea dell'orecchio medio e apre processi purulento "strada" nell'orecchio interno.

Inoltre, v'è un'altra forma di processo infiammatorio - otite media bilaterale - una malattia che colpisce sia l'organo dell'udito da entrambi i lati.

Se consideriamo le complicazioni esistenti della malattia, la perforazione della membrana timpanica è la più comune. congestione pus prolungato si verifica un aumento di pressione nella divisione dell'orecchio medio, con conseguente membrana diventa più sottile. C'è il rischio della sua rottura (perforazione). Per impedire la transizione del processo infiammatorio allo stadio di otite interna e evitare lo sviluppo successivo di serio patologie dovrebbero essere utilizzati per perforare il timpano chirurgicamente, piuttosto che in attesa del momento in cui avviene spontaneamente.

Infiammazione dell'orecchio interno sintomi

L'otite interna ha un altro nome: la labirintite è una malattia che si verifica meno frequentemente rispetto a otite dell'orecchio esterno e medio, ma è il più pericoloso in termini di minaccia per la salute e la vita persona. I processi purulenti che interessano il tessuto osseo possono causare gravi complicazioni, ad esempio meningite (processo infiammatorio negli involucri del cervello) o sepsi (infezione del sangue dovuta alla caduta nel il suo pus). Di norma, l'otite media interna è il risultato di complicanze dell'otite media precedente o delle conseguenze di una grave malattia infettiva. Elevata temperatura corporea, forte mal di testa e vomito, perdita di equilibrio - questi sono tutti sintomi di otite interna, in cui è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile. Inoltre, con tali forme di malattia, c'è un forte deterioramento dell'udito fino alla sua completa perdita.

Al fine di effettuare una diagnosi accurata e, di conseguenza, di prescrivere il regime di trattamento corretto per il paziente, i medici ricorrono all'esame otorinolaringoiatrologico e agli esami di laboratorio.

Diagnosi di otite Sondaggi e studi

La diagnostica di laboratorio viene effettuata principalmente per stabilire la natura dell'origine dell'otite: batteriologica o virologica. Con la reazione sierologica del siero del sangue e della reazione a catena della polimerasi, vengono rilevati anticorpi anti-patogeni. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale mostreranno la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo.

I metodi strumentali di base della diagnosi di otite:

• La timpanocenosi è lo studio del fluido ottenuto dalla puntura chirurgica della membrana. La procedura consente di determinare l'antibiotico necessario per combattere un particolare tipo di infezione, ma in pratica non viene spesso utilizzato.
• Timpanometria: verifica della mobilità della membrana timpanica.
• Otoscopia: esame della membrana timpanica e passaggio uditivo mediante un otoscopio.
• Audiometria è la definizione di acuità uditiva quando si sospetta di ridurlo.
• La tomografia computerizzata del cervello e della struttura cranica (TC), la risonanza magnetica (MRI) - sono utilizzate in caso di sospetto di processi infiammatori suppurativi e complicazioni intracraniche, aiutano a diagnosticare la formazione di varie patologie - polipi, colestoma e così via.

Trattamento conservativo di otite negli adulti

Per evitare lo sviluppo di complicanze e per ottenere il recupero con il minimo dispendio di tempo e fatica, l'otite dovrebbe essere trattata in modo tempestivo, infatti, come qualsiasi altra malattia. Per ogni forma del processo infiammatorio, viene fornito un trattamento speciale, con le proprie procedure e preparazioni mediche.

L'otite dell'orecchio esterno viene trattata fuori paziente, con l'uso di gocce, che contengono un antibiotico. A volte gli antibiotici possono essere prescritti insieme a corticosteroidi o antistaminici, se la malattia è causata da una reazione allergica. Esistono anche procedure per il lavaggio del condotto uditivo con una soluzione antisettica. Se questa terapia non porta al recupero o non è possibile a causa di un grave edema del condotto uditivo e della cellulite del viso, vengono prescritti farmaci orali. A temperatura corporea elevata vengono utilizzati agenti antipiretici e analgesici se è presente la sindrome del dolore. In rari casi, con la formazione di infiammazioni purulente dei tessuti dell'orecchio esterno, può essere indicato l'intervento chirurgico.

L'eliminazione dell'infiammazione nell'orecchio medio nel normale corso della malattia è ambulatoriale. Il trattamento dell'otite negli adulti viene eseguito con la nomina di antibiotici, antisettici e riposo a letto. Per ridurre la sindrome dolorosa, viene usato come goccia un alcol caldo al 96% (questa procedura è controindicata nella suppurazione). Per la somministrazione topica, è prescritta la fisioterapia, è anche possibile utilizzare una lampada blu. Sarà superfluo e scaldare l'impacco nell'otite (alcool, vodka o olio di canfora), che dovrebbe essere conservato per non più di 3-4 ore. Va anche ricordato che non si può mettere un impacco ad una temperatura corporea elevata.

Se la malattia non è priva di complicanze, il paziente mostrerà segni di otite acuta - si svilupperà l'otite purulenta. Il trattamento può essere continuato con l'aiuto di antibiotici o con l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

A volte capita che il trattamento conservativo dell'otite negli adulti non porti a un miglioramento delle condizioni del paziente. In tali situazioni, viene eseguita una dissezione chirurgica della timpanostomia. Questa manipolazione consente di evitare complicazioni, poiché la puntura avviene in un punto favorevole e corretto, pus esce attraverso una provetta appositamente installata, e la sindrome del dolore diminuisce e il recupero arriva più veloce. Inoltre, il biomateriale (isolati infestanti) è soggetto a uno studio batteriologico di laboratorio per la sensibilità agli antibiotici. Se, dopo le procedure eseguite, l'acutezza dell'udito non viene ripristinata, è possibile prescrivere purghe e massaggio pneumatico.

Ci sono casi in cui vi è una rottura naturale della membrana timpanica. Ciò si osserva principalmente con l'infiammazione dell'orecchio medio e richiede un intervento chirurgico immediato.

Con la forma tubotimponale di otite, il compito del trattamento chirurgico è ripristinare l'integrità della timpanoplastica usando la timpanoplastica usando la propria cartilagine.

La forma epitimpanoantrale di otite è associata alla distruzione del tessuto osseo. In un tale decorso della malattia, l'obiettivo dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere la patologia ossea e ripristinare la membrana timpanica utilizzando protesi realizzate con materiali inerti (titanio).

L'otite interna è il risultato di un trattamento inefficace dell'otite media ed è pericolosa a causa di complicazioni purulente con danni alle membrane del cervello. Pertanto, in tali forme di malattia, è necessario il ricovero del paziente con ulteriori cure chirurgiche.

Va ricordato che la prevenzione è sempre meglio del trattamento. La prevenzione dell'otite può essere l'eliminazione tempestiva dei focolai di infezione all'interno del corpo (carie, sinusiti), così come l'eliminazione dell'ipotermia. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare immediatamente un medico dagli specialisti.

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Trattamento efficace dell'otite negli adulti con antibiotici

Orecchie: questo è uno degli organi più deboli dell'uomo. Skvoznyaki, infezione, acqua dopo la doccia - tutto questo può portare a infiammazione, che richiede un trattamento urgente, altrimenti le conseguenze dell'inazione possono essere gravi. E la sordità è considerata una di queste. Il processo infiammatorio nelle orecchie è chiamato otite media. Ma cos'è questa patologia? E quale antibiotico per le orecchie aiuterà rapidamente e senza conseguenze a sbarazzarsi della malattia?

Otite: qual è questa malattia?

L'otite è una forma acuta o cronica di infiammazione che può svilupparsi in una o più zone dell'orecchio: esterno, medio o interno. Il trattamento dell'otite negli adulti è prescritto da antibiotici. Senza tali farmaci, sarà molto difficile far fronte rapidamente ai sintomi e ai microrganismi che causano l'infiammazione.

Patologie scarsamente curate delle orecchie richiedono l'uso di agenti antibatterici, e in alcuni casi è necessario in una volta utilizzare molti dei loro tipi: i farmaci possono essere iniettati per via intramuscolare, sotto forma di gocce direttamente nell'orecchio o assunte sotto forma di compresse per via orale. Ma cosa causa l'otite? Che tipo di malattie esistono?

Tipi di otite. motivi

L'otite è una malattia che può colpire ognuna delle tre parti dell'orecchio, motivo per cui, in base al focus dell'infiammazione, la patologia è divisa in tre tipi:

• otite dell'orecchio esterno;
• otite media dell'orecchio medio;
• processo infiammatorio dell'orecchio interno o labirintite.

I motivi che causano questo o quel tipo di patologia sono enormi, ma i principali sono:

• malattie del rinofaringe, che portano a gonfiore e infiammazione dell'orecchio medio;
• patologie che indeboliscono l'immunità, tra cui il morbillo e l'influenza;
• entrare nell'orecchio dell'acqua fredda durante le procedure d'acqua o nuotare in un laghetto;
• lesioni e danni alla membrana timpanica;
• predisposizione ereditaria

A seconda di quale agente causale ha provocato la malattia, l'otite può essere suddivisa in questi tipi:

• virale;
• batterica;
• fungine.

Il trattamento dell'otite negli adulti con antibiotici è efficace, ma quali farmaci dovrebbero essere utilizzati per questo o quel paziente dovrebbero essere decisi dal medico in base alla complessità della malattia e al suo decorso. Ma quali sintomi possono indicare un processo infiammatorio nel padiglione auricolare?

sintomi

Ogni tipo di otite ha i suoi sintomi, ma i seguenti sono comuni:

• dolore pulsante nell'orecchio;
• sensazioni spiacevoli dietro l'orecchio;
• aumento della temperatura corporea;
• brividi;
• rumori e disagio nell'orecchio;
• perdita dell'udito.

Come già accennato, ogni forma della malattia ha i suoi sintomi. Prendi, ad esempio, l'otite esterna. I sintomi e il trattamento negli adulti causano molte domande. Come sai che questa è esattamente questa forma di malattia? Come eliminare il disagio? Se è necessario accettare antibiotici o è possibile gestirlo con agenti nazionali?

L'otite esterna è un processo infiammatorio sulla pelle del padiglione auricolare, un affascinante canale uditivo esterno. Il più delle volte è causato da infezioni fungine o batteriche. Esistono due tipi di otite esterna: diffusa e limitata. Molto spesso nei pazienti, questo disturbo si manifesta sotto forma di foruncoli - un processo purulento acuto della ghiandola sebacea, che è stato causato da microrganismi piogeni.

Riconoscere i sintomi dell'otite media esterna secondo i seguenti criteri:

• prurito;
• dolore quando si tocca un'area infiammata;
• edema, arrossamento della pelle;
• aumento della temperatura corporea.

L'otite del canale uditivo esterno è una delle forme facili di patologia, ma anche in questo caso sono necessari antibiotici per le orecchie. Senza tali farmaci, potrebbero svilupparsi complicanze.

L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio. È questa forma di malattia che si verifica più spesso negli adulti e nei bambini. Cosa è necessario se viene diagnosticata l'otite media, trattamento? Negli adulti, gli antibiotici possono causare molte proteste, ma sono le droghe di questo gruppo che vengono prescritte per prime. Certamente, il dottore prenderà in considerazione l'eziologia della malattia. Come accennato in precedenza, la natura del disturbo può essere sia virale che batterica. Tra i batteri, gli streptococchi e l'asta emofilica spesso causano l'infiammazione dell'orecchio medio. Ma tra i virus che provocano lo sviluppo della patologia nell'orecchio possono esserci sia l'influenza, sia il rinovirus o il virus respiratorio sinciziale. Determinare la presenza del processo infiammatorio può essere su tali sintomi:

• dolore pulsante;
• dolore lancinante all'orecchio;
• disagio;
• la debolezza;
• disturbo del sonno;
• mancanza di appetito;
• peggioramento dell'udito.

Inoltre, l'infiammazione dell'orecchio medio può verificarsi a seguito di un raffreddore o influenza, durante il quale il sistema immunitario si indebolisce e aumenta il numero di batteri nel naso e nella gola. La cavità nasale è collegata all'orecchio medio, accumula liquidi e batteri, che provocano infiammazione. E qui è solo necessario rivolgersi a uno specialista, la medicina tradizionale non può aiutare una persona. Il trattamento di otite media negli adulti antibiotici ad ampio spettro, che permetteranno di uccidere tutti i batteri, rimuovere il gonfiore e restituire l'udienza, può essere lungo, ma non dovrebbero essere trascurati terapia. La malattia può svilupparsi in modo diverso, se non presa in tempo, questo può portare a forme più gravi della malattia:

• otite media acuta;
• otite cronica media.

L'otite acuta è un'infiammazione associata alla localizzazione del fluido nella regione dell'orecchio medio. Con questa forma, il paziente spesso solleva la temperatura e si mantiene entro 39 gradi. Non può essere abbattuto, per un paio d'ore - e risorge di nuovo. Spesso i pazienti dicono di sentire da qualche parte dentro la propria voce. Ma l'aspetto del pus nella cavità dell'orecchio medio suggerisce che l'otite acuta è già passata allo stadio successivo. Suppurativa otite media negli adulti (trattamento antibiotico in questo caso è necessaria, e la necessità di iniziare la terapia il più presto possibile) - il fenomeno non è piacevole e non può fare auto-medicare.

Ma vale la pena ricordare che il primo paio di giorni di trattamento non viene eseguito, in questo momento il più delle volte c'è una rottura della membrana timpanica, e il pus esce. Il paziente sente sollievo, la temperatura corporea si abbassa e il dolore si allontana. Oltre al pus, puoi notare il sangue e le perdite sierose, ma è anche per il meglio - significa che l'orecchio viene eliminato.

Il prossimo tipo di patologia è l'otite media cronica. Il trattamento (antibiotici compreso) è necessario. La malattia si sviluppa se inizi la terapia acuta non in tempo o non per completare il corso. La forma cronica della malattia si manifesta nello stesso modo come l'isola: v'è un aumento della temperatura, deterioramento delle condizioni generali, prurito, fastidio all'orecchio, perdita dell'udito, e altri. L'otite cronica può essere di diversi tipi:

• tubotimpanalny;
• epimezotimpanit;
• malattie soffitta.

In aggiunta a tutte le forme di otite media di cui sopra, v'è uno - lati otite. Questa patologia colpisce entrambe le orecchie. Se non si inizia a trattare l'otite negli adulti con antibiotici, questa forma può portare alla perforazione della membrana timpanica. Se pus floccati per lungo tempo, aumenta la pressione nella sezione dell'orecchio medio, con conseguente membrana diventa più sottile, e v'è un rischio di rottura. In alcuni casi, i medici consigliano di eseguire una procedura chirurgica, di fare una foratura nel timpano, e di non attendere fino a quando tutto accade da solo.

L'infiammazione dell'orecchio interno è un'altra forma di patologia, che i medici chiamano labirintite. Questa malattia è molto meno comune di quella esterna e dell'otite media. Il trattamento (gli antibiotici sono vitali) è piuttosto pesante e protratto, e la malattia stessa è considerata la più pericolosa, può addirittura minacciare la vita del paziente. I processi purulenti influenzano il tessuto osseo, il che porta a gravi conseguenze.

Quali complicanze possono verificarsi dopo l'otite media?

Al minimo sospetto di trattamento otite media (negli adulti antibiotici in questo caso - una bacchetta magica, ma il loro uso non è sempre necessaria) dovrebbe essere avviato immediatamente. Se il tempo è perso, la forma acuta si svilupperà in una cronica, e poi nel labirinto, che alla fine può finire male, anche a un risultato letale. Ma non è tutto, l'inazione può portare ad altre condizioni: complicazioni intramerali:

• violazioni dell'integrità della membrana timpanica;
• infiammazione delle cellule del tessuto osseo - mastoidite;
• paralisi del nervo facciale.

Inoltre, possono verificarsi complicanze intracraniche, tra cui:

• processo infiammatorio nell'involucro del cervello - meningite;
• infiammazione del cervello - encefalite;
• accumulo di liquido nella corteccia cerebrale - idrocefalo.

Ma anche tutte queste complicazioni sono a volte non spaventare la gente come la terapia antibiotica, e chiedono molti pazienti medici domanda: se è necessario prendere una lunga lista di farmaci come? Quali sono gli antibiotici per l'otite dare risultati migliori, e che può essere semplicemente rimosso dalla lista consigliato da un medico?

Se è necessario accettare antibiotici a otite?

Gli antibiotici sono molto importanti in quasi tutti i processi infiammatori nel corpo. Tuttavia, molti medici ritengono che, fino alla perforazione spontanea della membrana dell'orecchio e all'uscita del fluido, non sia necessario assumere tali farmaci. Lo stadio acuto della forma non complicata della malattia dura circa 5 giorni. Il trattamento antimicrobico è usato solo se la terapia sistematica non porta il sollievo desiderato: il dolore non passa, l'udito è peggiorato ancora di più, i sintomi di intossicazione generale sono evidenti corpo.

Dopo che i primi segni di una crescita apparente, immediatamente prendere un'analisi per il contenuto della microflora e determinare quali agenti antibatterici è sensibile a. Dopo di ciò, selezionano i farmaci appropriati e iniziano il trattamento degli adulti con otite media. Gli antibiotici di un ampio spettro di azione sono la scelta migliore, dopotutto non è sempre possibile prendere l'essudato per l'analisi.

Dopo il completamento della terapia, è meglio essere riassicurati e impegnarsi nella prevenzione delle ricadute (maggiori informazioni in seguito).

Quali antibiotici sono migliori per il trattamento dell'otite?

Ci sono un numero enorme di farmaci che possono far fronte a qualsiasi tipo di infiammazione, aiutano nel trattamento dell'otite. Uno dei più popolari è "Amoxicillin". Questo farmaco ha un'eccellente proprietà antimicrobica e antisettica. Ma accettarlo è consigliato solo a quei pazienti che non hanno una reazione allergica alle penicilline semisintetiche. Inoltre, vale la pena ricordare che questo medicinale è controindicato per le persone con funzionalità epatica compromessa, donne in gravidanza e in allattamento.

L'aminoglicoside netilmicina è un mezzo per condurre iniezioni locali, ma è consentito usarlo solo per le prime due settimane, non di più. Grazie a lui, è possibile trattare efficacemente e rapidamente l'otite media negli adulti. I farmaci dovrebbero essere selezionati individualmente per ciascun paziente, ma c'è un elenco di quei medicinali che aiuteranno tutti a far fronte alle infiammazioni nell'orecchio:

• "Levomicetina" (soluzione alcolica): si raccomanda di gocciolare 2 gocce nell'orecchio se il paziente ha una forma purulenta di otite;
• "Amoxicillina assumere 3 grammi al giorno (in una volta o divisi in più);
• "Augmentin" - 375 mg tre volte al giorno;
• "Cefuroxime" - è usato sotto forma di iniezioni intramuscolari;
• "Ceftriaxone" - una volta al giorno per via intramuscolare;
• "Ampicillina" - per via intramuscolare.

Regole per l'assunzione di antibiotici

Ogni antibiotico ha un'istruzione per l'uso, che deve essere letto prima di procedere con la terapia. Ogni paziente con trattamento di otite viene selezionato individualmente, tenendo conto della forma e del decorso della patologia. La dose è selezionata a seconda dell'agente eziologico della malattia, della gravità della malattia, del peso corporeo del paziente e dell'età.

La dose d'urto può essere applicata solo nei primi tre giorni. Se non c'è sollievo durante questo periodo, è necessario modificare la forma di somministrazione dei farmaci. Il corso del trattamento è determinato in base ai dati degli studi clinici, è possibile modificare la tattica della terapia solo se c'è una remissione persistente.

Fondamentalmente, il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Ma vale la pena ricordare che potrebbero esserci effetti collaterali dall'assunzione di antibiotici e che devono essere comunicati al medico curante. È molto importante monitorare i reni e il fegato. Se vengono rilevati cambiamenti seri nei normali test di laboratorio, le tattiche di trattamento dovranno essere modificate con urgenza. Inoltre, gli antibiotici per il trattamento dell'orecchio sono disponibili sotto forma di una soluzione per iniezioni o compresse, quindi ci sono anche gocce che aiutano anche a far fronte rapidamente ai sintomi della malattia.

Gocce di otite negli adulti

A causa dell'enorme varietà di gocce per le orecchie, è possibile eliminare rapidamente l'infiammazione e quindi curare efficacemente l'otite. I sintomi e il trattamento negli adulti sono spesso identici, ma la scelta dei farmaci deve essere effettuata da un medico, perché tutti l'organismo, la stessa medicina in due persone con una forma di patologia può causare diversi reazione. Rimuovere l'infiammazione nell'orecchio può essere tali gocce:

• ormonale - "Otipax" o "Otinum
• antibatterico - "Tsipromed" o "Levomycetin
• combinato - "Anauran" o "Sofraks".

Ma vale la pena ricordare che se c'è un gonfiore, prurito o eruzione cutanea dopo l'applicazione di gocce, allora devono essere cancellati con urgenza. Molto probabilmente, semplicemente non si adattano, ma come la pratica ha dimostrato, le gocce di "Sofraks" sono spesso raccomandate per l'uso trattamento di adulti e bambini, perché non hanno quasi controindicazioni ed effetti collaterali, e sono eccellenti per affrontare l'infiammazione.

Metodi generali di trattamento di otite

Il trattamento dell'otite deve essere combinato. La terapia deve mirare a rimuovere tutti i sintomi nei primissimi giorni e dopo aver rimosso tutto il liquido dall'orecchio e rimosso il processo infiammatorio. Molti medici usano una strategia speciale, che comprende diversi punti fondamentali:

• Riduzione della sindrome del dolore. Per alleviare il dolore, si consiglia il primo giorno di iniziare a prendere il paracetamolo 1 g quattro volte al giorno. Inoltre, le gocce di Otopiphe sono ben anestetizzate - 4 gocce fino a tre volte. Alleviare il dolore può comprimere utilizzando Tsitovich - miscela 3% di acido borico e glicerolo, per rendere tampone ammollo nella soluzione e inserito nell'orecchio, per tenere l'impacco almeno 3 ore.
• Rimuovere l'edema e migliorare il deflusso del pus dall'orecchio medio. Per questi scopi si consiglia di utilizzare gocce nasali - "Nazivin "Tizin" o "Naphthyzinum" 2 gocce di fino a tre volte al giorno.
• Rimuovere l'edema della mucosa della tromba di Eustachio. In questo caso, si consiglia di utilizzare antistaminici come "Dimedrol "Suprastin" o "Tavegil". Questi farmaci si consiglia di essere utilizzati nel caso in cui l'otite sia causata da un'allergia.
• Rimuovere l'infiammazione dell'orecchio. Il trattamento negli adulti con antibiotici in questo caso include obbligatorio. Seleziona i farmaci dall'elenco che è stato presentato sopra.

Se l'infiammazione dell'orecchio disturba molto spesso, allora in questo caso, senza misure preventive non si può fare.

Prevenzione dell'otite

Per ridurre la probabilità di frequente sviluppo di otite media, è necessario prima di tutto trattare il naso che cola e altre patologie del tratto respiratorio superiore. Nella stagione fredda indossare un cappello per proteggere gli organi dell'udito dal vento e dal gelo. Condurre con attenzione l'igiene delle orecchie, quindi non è necessario utilizzare un antibiotico per le orecchie.

Inoltre, al fine di proteggersi dalla forma cronica del processo infiammatorio delle vie respiratorie e delle mucose, che può diventare un fattore stimolante nello sviluppo della patologia, dovrebbe abbandonare cattive abitudini - abuso di bevande alcoliche e fumare. È inoltre necessario monitorare la propria salute e quindi il trattamento dell'otite potrebbe non essere necessario.

Particolarmente importante è la prevenzione della malattia nelle persone con ridotta immunità. Hanno malattie catarrale che si sviluppano molto rapidamente e, quindi, il rischio di sviluppare un'otite è alto.

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Otite dell'orecchio medio: trattamento con gocce, antibiotici. Otite media dell'orecchio medio: cronica, catarrale, acuta, purulenta

L'orecchio è un organo di senso molto importante, e se si ammala, allora il mondo non è bello per la persona. Naturalmente, le patologie sono diverse, ma alcune sono rare, altre no. Molto spesso le persone soffrono di una malattia come l'otite media dell'orecchio medio. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere completo. Cioè, non devi solo eliminare i sintomi, ma anche eliminare la causa sottostante che ha causato lo sviluppo del problema.

Cosa caratterizza la malattia?

Così, otite media, il cui trattamento deve nominare un medico - un'infiammazione che è localizzato tra l'orecchio interno e un plenochkoj sottile (timpano). Questa patologia colpisce più spesso i bambini, così come le persone con un'immunità molto debole, il diabete e alcuni altri problemi cronici.

Va anche detto che l'infezione può svilupparsi a causa del fatto che una persona non cura l'otite esterna. Nei bambini, la malattia appare a causa di imperfezioni nella struttura dell'apparecchio acustico. E può causare qualsiasi motivo, anche il più "innocuo". Naturalmente, è necessario scegliere i giusti metodi di trattamento, che il medico dirà. In caso contrario, l'infiammazione può portare a gravi conseguenze (perdita parziale o totale dell'udito e altri).

Le cause della comparsa della patologia

L'otite dell'orecchio medio, il cui trattamento non viene solo trattato con antibiotici, si manifesta per determinati motivi. Tra loro ci sono tali:

1. Patologie respiratorie virali (influenza, faringite, laringiti, sinusiti e altri).

2. Penetrazione dell'infezione dovuta a qualsiasi trauma all'orecchio.

3. Raffreddamento eccessivo e improvvise cadute di pressione.

4. L'acqua sporca entra nell'orecchio (durante il bagno o il lavaggio).

5. Altre malattie che portano a una diminuzione dell'immunità.

sintomatologia

Ora diamo un'occhiata ai segni che la malattia ha. Se ha otite media, il trattamento deve essere iniziato solo dopo un esame approfondito del medico che farà una diagnosi accurata. Non è necessario combattere la malattia in modo indipendente, poiché ciò può portare a conseguenze indesiderabili. Per quanto riguarda i sintomi della patologia, possono essere:

- Sensazioni di dolore nell'orecchio, che possono avere un carattere pulsante o dolorante.

- L'udito soffocato, così come una sensazione di fastidio.

- Sensazione di rumore nelle orecchie.

- Aumento della temperatura e significativo.

Se la malattia è iniziata, allora il pus può fuoriuscire dall'organo dell'udito, mentre la membrana timpanica viene strappata. Per quanto riguarda il dolore, può intensificare durante la notte, e dà anche ai denti, la testa. Una persona non può praticamente dormire, il suo appetito è sparito, la sua capacità lavorativa è significativamente ridotta. Sintomatico della patologia è l'arrossamento e il gonfiore della membrana timpanica. Tuttavia, non vedrai questo segno da solo, solo un medico può riconoscerlo.

Varietà di patologia

L'otite media dell'orecchio, che è trattata sotto la supervisione di uno specialista, può essere di diversi tipi:

1. Sharp. Si sviluppa dopo l'infezione entra nel corpo. Il più spesso è causato da malattie respiratorie affilate.

2. Purulenta. È accompagnato da sgradevoli secrezioni di una tonalità verdastra o giallognola dall'orecchio.

3. Otite purulenta cronica. Si sviluppa se la forma acuta non è stata completamente guarita. Questa forma di patologia può durare per diverse settimane o più. In questo caso, l'udito può peggiorare notevolmente.

4. Otite media sierosa. È caratterizzato da una scarica sucritica dall'orecchio.

Sintomatico in tutti i casi è quasi la stessa, quindi in ogni caso è necessario consultare un medico.

Come diagnosticare una malattia in modo corretto?

Se pensi di avere un'otite media, puoi iniziare il trattamento solo dopo aver visto il medico. Per una diagnosi accurata, non saranno necessari solo i tuoi reclami e un elenco di sintomi. Il fatto è che questi segni non sono specifici e possono parlare di un'altra malattia.

Inoltre, il medico esegue la palpazione dell'orecchio e ne esamina la parte interna con uno speciale dispositivo medico (otoscopio). Naturalmente, durante l'esame è tenuto a prendere in considerazione l'età del paziente, a notare eventuali caratteristiche della struttura dell'apparecchio acustico, per fissare la condizione dei linfonodi.

Su base obbligatoria, il paziente deve presentare esami del sangue, in cui alcuni indicatori saranno sovrastimati se la patologia è confermata (ESR). Naturalmente, il medico dovrebbe controllare le orecchie e la mobilità del timpano. Se una persona è sospettata di complicanze associate all'otite, allora gli può essere assegnato un esame radiografico. Durante l'esame, vengono presi in considerazione non solo la mobilità, ma anche la posizione, nonché il colore e le condizioni della membrana timpanica.

Complicazioni di patologia

Se ha otite media acuta dell'orecchio medio, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Il fatto è che la malattia è caratterizzata da un'alta probabilità di complicanze. Prima di tutto, la forma acuta con terapia inappropriata può rapidamente diventare purulenta e cronica. In questo caso, soffrirai costantemente di una malattia delle orecchie.

Inoltre, durante lo sviluppo della malattia, la mobilità della membrana timpanica può deteriorarsi o si rompe. Ciò fornisce la perdita dell'udito o perdita dell'udito. Questa funzione non può sempre essere ripristinata. Cioè, il paziente ha un nuovo problema: la sordità acquisita, che peggiora significativamente la qualità della sua vita.

La conseguenza dell'otite può essere un danno al nervo uditivo. E ancora è necessario assegnare tali complicazioni della patologia presentata:

1. Mastoidite. In questo caso, il processo mastoid è interessato. Questa malattia richiede già un'operazione chirurgica.

2. Meningoencefalite purulenta. Quando è colpito dal cervello.

3. Labirintite.

4. Sepsi.

L'ultima complicazione può portare a un esito letale, pertanto l'otite richiede un trattamento completo e completo.

Caratteristiche del trattamento di diverse forme di otite media dell'orecchio medio

Ora considera la domanda principale: "Come sbarazzarsi di questa patologia in modo rapido ed efficace?" Tutto dipende dal tipo di malattia e dal grado di sviluppo. Se ha otite media purulenta acuta dell'orecchio medio, il trattamento prevede l'uso di antibiotici. Dovrai consumare farmaci per circa 7 giorni. Naturalmente, il paziente dovrà anche liberare l'orecchio dal pus con cotone inumidito con perossido di idrogeno. Tuttavia, per eseguire questa procedura dovrebbe essere molto attento a non spingere più in profondità lo spiacevole scarico. Per quanto riguarda il trattamento con il calore, quindi con una forma purulenta di patologia non può essere sempre utilizzato. Cioè, non mettere la bottiglia dell'acqua calda sull'orecchio. Forse il medico prescriverà altre procedure di fisioterapia. Se hai otite media virale dell'orecchio medio, il trattamento antibiotico non aiuterà. Qui è necessario eliminare la causa alla radice della malattia.

In caso di dolore grave, a una persona possono essere prescritte gocce speciali che non solo alleviano il sintomo, ma combattono anche l'infezione. A volte il medico prescrive compresse o sospensioni. Se hai otite media, il trattamento (le gocce sono desiderabili in questo caso) deve essere completo. Cioè, prima devi conoscere la causa dello sviluppo della patologia. Per quanto riguarda i farmaci, i farmaci più efficaci per oggi sono Sophradex, desametasone, Otipax, Otisol. Si noti che le gocce per le orecchie devono essere riscaldate a temperatura ambiente prima dell'uso. Inoltre, questi farmaci non possono essere utilizzati se la membrana timpanica è danneggiata.

Se una persona ha otite catarrale media dell'orecchio medio, il trattamento prevede l'uso di agenti antipiretici e la gestione in attesa. Se dopo una patologia pochi giorni ha cominciato a sviluppare ulteriormente, quindi il paziente nominato vasocostrittore gocce nasali, trattamenti termici a secco.

Con otite purulenta, il medico può perforare il timpano se stesso, in modo che il contenuto possa uscire. A volte, al fine di minimizzare il disagio durante l'operazione, può essere effettuato un anestetico locale al paziente. I metodi di fisioterapia sono molto buoni: luce ultravioletta, procedure UHF e laser.

Caratteristiche del trattamento chirurgico e folcloristico

Se al paziente viene diagnosticata l'otite media, i sintomi (il trattamento non si basa solo su di essi) sono un segnale molto importante per una visita dal medico. A volte nel caso di inefficacia della terapia conservativa, l'ENT è costretto a ricorrere a un'operazione chirurgica. Questa procedura è particolarmente importante quando vi è una minaccia di penetrazione del pus nel cervello.

L'azione più importante eseguita dal chirurgo è l'eliminazione delle secrezioni dalla cavità dell'orecchio. L'operazione viene eseguita in due modi:

1. Apertura della membrana timpanica e rimozione del pus mediante una siringa o catetere speciale.

2. Portare antrotomii. Può essere fatto solo per indicazioni urgenti. La sua particolarità è che anche i bambini possono sottoporsi a tale procedura.

Naturalmente, prima dell'intervento, è necessario valutare le condizioni generali del paziente e la minaccia di complicanze.

Se hai una diagnosi di otite media purulenta dell'orecchio medio, il trattamento può includere l'uso di rimedi popolari. Tuttavia, prima di usarli, assicurati di consultare un medico. Puoi usare le ricette casalinghe in altre forme della malattia. Il più efficace di loro sono:

1. Comprime di vodka (o alcool). La sua preparazione è facile. Hai solo bisogno di prendere un tovagliolo di garza e inumidirlo con la vodka. Quindi l'impacco viene sovrapposto all'orecchio e poi viene chiuso con carta oleata e ovatta. Per un buon effetto, dovresti tenere il tovagliolo per diverse ore.

2. Se il paziente ha un'otite media cronica dell'orecchio medio, il trattamento prevede l'uso tintura di ginepro, che non solo aiuta a eliminare il dolore, ma possiede anche anti-infiammatori azione. Puoi comprarlo in farmacia.

3. Succo di cipolla aiuta a far fronte alla malattia. Hai appena bagnato un batuffolo di cotone e l'hai messo nelle orecchie. Alcune ore più tardi il turundochka è cambiato.

4. Le proprietà antinfiammatorie hanno il succo di aloe. E puoi diluirlo con acqua calda bollita nelle seguenti proporzioni:. Seppellire una tale "medicina" fatta in casa con una pipetta più volte al giorno.

Come trattare correttamente l'otite media dell'orecchio medio nei bambini?

Non solo gli adulti possono soffrire di questa malattia. I bambini molto spesso possono prendere una tale infezione. Inoltre, la malattia più comune dei primi anni è l'otite media dell'orecchio medio. Il trattamento per i bambini di questa patologia si svolge in modi diversi. Tutto dipende dal grado di sviluppo della malattia e dalla reazione del bambino ad essa.

Cerca di tenere sempre calde le orecchie del bambino, anche se fuori non fa freddo. Solo in questo caso sarai in grado di curare rapidamente la patologia. Se la causa dell'otite è la malattia respiratoria acuta, dovrai trattarla in primo luogo. Spesso al bambino vengono prescritti antibiotici (sotto forma di sciroppi, ad esempio, il farmaco "Ospamox" o compresse). Naturalmente, se il medico risolve, sarà necessario utilizzare l'orecchio o le gocce nasali che restringono i vasi e facilitano la respirazione e hanno anche un effetto anti-infiammatorio.

Se la temperatura sale ad un livello molto alto, dai al bambino una droga antipiretica. Una delle migliori medicine per un'azione del genere oggi è Nurofen.

Durante il trattamento, il bambino non dovrebbe frequentare la scuola. È meglio fornirgli il riposo a letto con il monitoraggio costante della temperatura corporea. Assicurati di dare una bevanda calda. Un tampone di cotone inumidito con alcol borico aiuta molto. Si noti che se il bambino ha una temperatura, le compresse non possono essere applicate all'orecchio. A volte un medico deve fare una piccola operazione per il bambino (se il pus stesso non esce). Naturalmente, per questo, il bambino è anestetizzato.

La decisione più corretta dei genitori in caso di malattia dei bambini sarà un appello a uno specialista - LOR. L'automedicazione non può essere fatta in ogni caso, dal momento che questa patologia è piena di gravi complicanze che il bambino sviluppa più velocemente rispetto all'adulto.

Prevenzione della malattia

Se ha otite media cronica, i farmaci a casa possono essere usati solo dopo aver consultato il medico. Tuttavia, al fine di ridurre in modo significativo il numero di recidive della malattia, è necessario attuare alcune misure preventive, che ora apprenderete.

Prima di tutto, devi provare a curare qualsiasi raffreddore che possa provocare l'otite media: ARVI, mal di gola, laringite. Impara anche a soffiare il naso correttamente (le narici dovrebbero essere chiuse a turno).

Naturalmente, devi prenderti cura della tua immunità. Cioè, mangiare frutta e verdura fresca, temperato e, se necessario, utilizzare complessi multivitaminici (soprattutto a fine estate e inverno). Temperamento, rinunciare a cattive abitudini. Fai attenzione mentre pulisci le orecchie con cotton fioc (se fai questa procedura). Evitare lesioni alle orecchie o ipotermia. Non mollare il cappello in inverno.

Una parte molto importante della prevenzione dell'otite media è una corretta igiene orale. Cioè, la normale carie può essere un buon stimolo per lo sviluppo di infezioni nell'organo uditivo.

Per quanto riguarda i bambini, quindi cerca di lavarli con molta attenzione in modo che l'acqua non entri nell'orecchio. Se questo non è il caso, utilizzare gocce antibatteriche speciali dopo ogni bagno.

Se è già successo che sei malato, vai immediatamente dal medico. Ti aiuterà a stabilire una diagnosi accurata e prescriverà una terapia adeguata. Più a lungo si fa ritardare il momento di una visita all'ENT, più sarà difficile il trattamento e più probabile sarà il verificarsi di complicazioni. Pertanto, prenditi cura della tua salute in tempo.

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Amoxicillina nell'otite media acuta

L'amoxicillina è un antibiotico usato per il trattamento delle infezioni batteriche dell'orecchio e di altre malattie infiammatorie. L'amoxicillina è anche usata per sinusite.

L'amoxicillina agisce contro tutti gli agenti causali di batteri dell'otite media acuta dell'orecchio medio.

È efficace anche nel trattamento dell'otite causata da batteri altamente resistenti.

I bambini dell'asilo nido e dell'asilo e le persone con gravi malattie prendono amoxicillina da una settimana a 10 giorni, i bambini da 6 anni - da 5 giorni a una settimana.

Dosaggio di amoxicillina per adulti e bambini con otite:

• Per i bambini che hanno dieci anni, la dose abituale di amoxicillina (per i sintomi lievi o moderati di infiammazione dell'orecchio medio) è di 500 mg tre volte al giorno. In caso di infezione grave, il dosaggio può essere aumentato a 1000 mg tre volte al giorno.
• Bambini da 40 kgdeve rispettare il dosaggio raccomandato per gli adulti.
• I bambini sotto i 2 anniL'amoxicillina viene somministrata in sospensione a un tasso di 20 mg per kg di peso corporeo, in tre dosi divise.
• Bambini sopra i 2 e sotto i 5 anni: 125 mg al giorno.
• Bambini sopra i 5 e sotto i 10 anni: 250 mg tre volte al giorno.
• adulti: per infezioni lievi o moderate, la dose standard di amoxicillina nell'otite media è di 500 mg ogni mezza giornata o di 250 mg ogni 8 ore.
• In caso di infezioni gravi: 875 mg ogni mezza giornata o 500 mg ogni 8 ore.

I bambini che hanno un'infezione all'orecchio accompagnata da febbre e vomito, molto probabilmente, hanno bisogno di un trattamento antibiotico immediato. È improbabile che i bambini che non presentano febbre alta e vomito abbiano complicazioni dovute all'otite e, molto probabilmente, non hanno bisogno di cure antibiotiche.

Ci sono situazioni in cui gli antibiotici possono essere somministrati tempestivamente:

• Il bambino lamenta dolore moderato o grave nell'orecchio.
• Il bambino ha la febbre (più di 38 ° C).
• Il bambino beve un po 'di liquido (disidratato).
• Il bambino viene diagnosticato con gravi malattie croniche, come malattie cardiache o fibrosi cistica. Aumentano il rischio di complicazioni da infezione all'orecchio.
• Il bambino non ha ancora compiuto 2 anni.
• Le condizioni del bambino peggiorarono o non migliorarono tra 48-72 ore dopo i primi sintomi di otite acuta catarrale.

Tuttavia, la decisione di prescrivere l'amoxicillina o un altro antibiotico per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio deve essere presa solo da un medico.

L'amoxicillina nell'otite negli adulti e nei bambini non dà risultati - cosa fare?

Alcuni tipi di batteri nel tempo hanno sviluppato resistenza all'amoxicillina.

I critici dell'uso intensivo di antibiotici negli Stati Uniti osservano che milioni di ricette con amoxicillina nell'otite media in adulti e bambini hanno contribuito a creare questi ceppi resistenti di batteri.

Indicazioni per l'uso di un altro farmaco con un antibiotico includono, ma non sono limitati a:

• Nessun miglioramento nella fase iniziale del trattamento dell'otite media acuta con amoxicillina.
• Ipersensibilità - allergia alla penicillina.
• Una concomitante malattia da otite, che richiede un altro trattamento, ad esempio, con il concorso di otite con congiuntivite purulenta.
• Trattamento con amoxicillina negli ultimi 30 giorni.

Se il trattamento iniziale con amoxicillina per l'otite negli adulti e nei bambini non riesce, il medico può prescrivere una prescrizione per un farmaco contenente un'alta dose di amoxicillina e acido clavulanico come scelta preferita della seconda linea trattamento.

La combinazione di clavulanato e amoxicillina fornisce al farmaco un'efficacia aggiuntiva contro i microrganismi che producono beta-lattamasi.

Amoxicillina (Flemoxin) e clavulanato spesso causano disturbi gastrointestinali, come la diarrea. Questo può essere un problema per le persone con un corpo indebolito.

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