Lasix: manuale di istruzioni per compresse

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Lasix è un farmaco con un effetto diuretico, che viene utilizzato per insufficienza cardiaca acuta e cronica, funzionalità renale compromessa. Il principale ingrediente attivo è la furosemide. È prescritto con notevole rigonfiamento dei tessuti.

Lasix diuretico agisce sul sistema escretore, consente di eliminare il liquido in eccesso nel corpo, in modo che le condizioni del paziente siano notevolmente migliorate.

Durante l'uso prolungato del farmaco, vengono inoltre prescritti medicinali aggiuntivi, che ripristinano l'equilibrio elettrolitico dell'acqua nel corpo.

Gruppo clinico e farmacologico

Diuretico "loopback".

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Lasix? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di60 rubli.

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Forma di emissione e composizione

La preparazione è rilasciata come:

  • targhe bianche di 40 mg;
  • una soluzione trasparente, incolore per iniezione di 10 mg per 1 ml, con fiale di vetro scuro da 2 ml ciascuna. La confezione contiene 10 fiale;
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  • Per i bambini, i granuli sono preparati per la preparazione di una sospensione, che viene assunto per via orale.

La sostanza attiva del farmaco - furosemide - un diuretico è un diuretico dell'ansa con una forte pressione, rapidamente avanzando, breve, potente e moderata.

La compressa contiene 40 mg di furosemide e altri ingredienti secchi. La soluzione contiene furosemide nella quantità di 10 mg per 1 millilitro, idrossido di sodio e cloruro, acqua medica.

Effetto farmacologico

Lasix commette processi di riassorbimento di Na e Cl ioni di Henle, con conseguente aumento delle emissioni di Ioni Na, l'escrezione di acqua e aumento della secrezione di ioni K nel rene distale tubulo. Inoltre, a causa dell'elevata escrezione di cloruro di sodio dal corpo e della furosemide ha un effetto antipertensivo.

L'esordio della diuresi dopo l'assunzione delle compresse viene notato per un'ora e persiste per 6-8 ore. Il picco dell'effetto diuretico si osserva dopo l'assunzione delle compresse in 1-2 ore. L'effetto dopo somministrazione endovenosa appare 5 minuti dopo l'iniezione, il massimo che raggiunge in mezz'ora e dura circa 2 ore.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca, Lasix riduce il precarico sul cuore, in quanto espande le grandi vene. L'effetto diuretico del farmaco dipende dal dosaggio. Sullo sfondo, naturalmente, della terapia, non vi è alcun indebolimento dell'effetto. Il farmaco non modifica il tasso di filtrazione glomerulare e mantiene la sua efficacia quando è basso.

Indicazioni per l'uso

Il più spesso, Lasix è prescritto nel trattamento di edema di varie eziologie:

  • edema polmonare;
  • gonfiore causato da cirrosi epatica;
  • gonfiore del cervello durante l'eliminazione delle conseguenze degli ictus e la rimozione degli aneurismi;
  • edema nefrosico, accompagnato da insufficienza renale parziale o completa.

Piccole funzioni farmacologiche sono utilizzate nel trattamento delle seguenti malattie:

  1. Ipertensione arteriosa - il farmaco riduce rapidamente la pressione sanguigna, ma non la rende patologicamente bassa.
  2. Crisi ipertensiva: aiuta a ridurre rapidamente ed efficacemente la pressione sanguigna, senza compromettere il sistema cardiovascolare.
  3. Insufficienza renale acuta: consente di normalizzare il lavoro dei reni, che hanno fallito a causa di una malattia infettiva acuta.
  4. Artificial diuresi - farmaco aiuta a rafforzare lo scarico di urina in un vasto ebbrezza, permettendo al corpo di recuperare rapidamente e facilmente dalla perdita degli effetti nocivi delle sostanze tossiche.

Controindicazioni

Il farmaco viene assunto per via orale solo come indicato da un medico. Prima di iniziare la terapia, si raccomanda di leggere attentamente le istruzioni per le compresse. Lasix è controindicato nelle seguenti condizioni:

  • grave iponatremia;
  • precoma epatico, coma;
  • ipopotassiemia pronunciata;
  • risposte allergiche;
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • fallimento del sistema renale in anuria, che non risponde all'introduzione di Lasix;
  • una pronunciata violazione del flusso urinario in qualsiasi patologia (compresa la lesione unilaterale delle vie urinarie).

Controindicazioni relative:

  • gotta;
  • ipotensione arteriosa;
  • sindrome epatorenale;
  • diabete mellito (latente, manifestato);
  • perdita dell'udito;
  • ipoproteinemia;
  • sindrome da diarrea;
  • pancreatite;
  • deflusso violazione urinario (idronefrosi, restringimento dell'uretra, prostata iperplasia);
  • lupus eritematoso sistemico;
  • infarto del miocardio, stadio acuto (aumento del rischio di shock cardiogeno);
  • lesioni stenotiche delle arterie cerebrali, coronarie e altre condizioni in cui la pressione sanguigna eccessivamente bassa è estremamente pericolosa;
  • aritmia ventricolare.

Inoltre, il farmaco non è prescritto per i neonati prematuri a causa del rischio di deposizione di sali di Ca nel rene parenchima (nefrocalcinosi), a causa della possibilità di formazione di calcoli contenenti calcio nel sistema renale (Nefrolitiasi).

Uso in gravidanza e allattamento

L'indicazione per Lasix è pre-eclampsia delle donne in gravidanza - una condizione grave, accompagnata da gonfiore, pressione alta, rapido aumento di peso, proteinuria.

L'uso di Lasix durante le prime 12 settimane di gravidanza è proibito. In casi eccezionali, il medico può autorizzare l'uso del farmaco dopo aver valutato il rapporto "potenziale beneficio per la madre e il possibile rischio per il feto".

Durante l'allattamento al momento dell'assunzione del farmaco, l'allattamento deve essere interrotto.

Dosaggio e via di somministrazione

Le istruzioni per l'uso indicano: Le compresse di Laxix sono assunte per via orale, prima di mangiare, senza masticare, con una piccola quantità di liquido.

Il dosaggio del farmaco è determinato dal medico sulla base di indicazioni cliniche, mentre si raccomanda di prescrivere le dosi più piccole che garantiscono il raggiungimento dell'effetto desiderato. Per gli adulti, la dose massima giornaliera è raccomandata a una velocità di 1500 mg, per i bambini - al tasso di 2 mg per 1 kg di peso, ma non più di 40 mg. Una dose individuale clinicamente efficace viene selezionata tenendo conto della risposta diuretica.

Quando si nomina il regime posologico negli adulti, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni per la sindrome edematosa sullo sfondo:

  1. Insufficienza cardiaca cronica - la dose giornaliera iniziale è di 20-80 mg in 2-3 dosi;
  2. L'insufficienza renale cronica è la dose giornaliera iniziale di 40-80 mg in 1-2 dosi (a causa della possibile perdita di liquido all'inizio del trattamento a 2 kg di peso corporeo al giorno la selezione della dose viene effettuata con un aumento graduale per non lasciare una brusca perdita di liquidi nel paziente), la dose di mantenimento per l'emodialisi è di 250-1500 mg in giorno;
  3. Malattie del fegato - con inefficienza della monoterapia con antagonisti dell'aldosterone, Lasik è inoltre prescritto nella dose iniziale di 20-80 mg al giorno, il trattamento deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare della perdita di liquidi; sindrome nefrosica - la dose iniziale di 40-80 mg al giorno in 1-2 dosi divise.
  4. Con l'ipertensione arteriosa, il farmaco viene utilizzato in monoterapia e in combinazione con farmaci antipertensivi sotto forma di una dose di mantenimento di 20-40 mg al giorno. Il trattamento dell'ipertensione arteriosa sullo sfondo dell'insufficienza renale cronica comporta la nomina di dosi più elevate.

In caso di insufficienza renale acuta, l'uso di Lasix è indicato solo dopo l'eliminazione di ipovolemia, ipotensione arteriosa e violazioni significative dello stato acido-base ed elettrolitico.

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Effetti collaterali

Sullo sfondo dell'applicazione di Lasix, spesso si sviluppano disturbi dell'elettrolito dell'acqua, che si manifestano in quantità insufficienti di potassio, calcio, magnesio, cloro in corpo, mentre vengono violate le proprietà biochimiche del sangue, il livello di creatinina, colesterolo, glucosio, acido urico e altri plasma sanguigno.

Lasix può causare i seguenti effetti collaterali:

  • ispessimento del sangue;
  • shock anafilattico (estremamente raro);
  • reazioni allergiche cutanee: prurito, dermatite, eritema;
  • da parte del sistema sanguigno: una diminuzione del livello di leucociti, piastrine, neutrofili, un aumento del numero di eosinofili e altri cambiamenti emolitici.

overdose

Il grado di sovradosaggio dipende dalla quantità di liquido perso ed elettroliti. A causa di un sovradosaggio di Lasix, disidratazione, malfunzionamento della frequenza cardiaca e della conduzione, si può osservare ipovolemia. Segni di consumo eccessivo del farmaco sono riduzione della pressione sanguigna, trombosi, apatia, paralisi flaccida, insufficienza renale, confusione.

Il trattamento è diretto a normalizzare l'equilibrio acido-alcalino e idrico-elettrolitico del corpo.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

  1. La soluzione di Lasix non deve essere miscelata in una siringa con altri medicinali.
  2. Prima di iniziare il trattamento con Lasix è necessario escludere la presenza di violazioni pronunciate del deflusso di urina, anche a senso unico. I pazienti con parziale deficit di deflusso urinario devono essere attentamente monitorati.
  3. Durante il periodo di terapia, è necessario monitorare regolarmente le concentrazioni sieriche di potassio, creatinina e sodio, specialmente nei pazienti ad alto rischio di sviluppo disturbi dell'equilibrio elettrolitico causati da ulteriori perdite di liquidi ed elettroliti, ad esempio a causa di diarrea, vomito o intenso sudorazione.
  4. Prima e durante l'uso del farmaco deve essere monitorato e, in caso di sviluppo, per eliminare la disidratazione o ipovolemia, oltre a disturbi clinicamente significativi di acido base e / o elettrolita Stato. A volte ciò richiede un ritiro a breve termine di furosemide.
  5. Durante il trattamento, si raccomanda di mangiare cibi ricchi di potassio, ad esempio patate, carne, pomodori, spinaci, cavolfiori, banane, frutta secca. In alcuni casi, sono prescritti ulteriori agenti risparmiatori di potassio o di potassio.
  6. La selezione delle dosi per i pazienti con ascite, sviluppata contro la cirrosi epatica, viene effettuata in ospedale, in quanto le violazioni dello stato elettrolitico dell'acqua possono portare al coma epatico.
  7. I neonati prematuri richiedono un regolare esame ecografico dei reni e il monitoraggio della loro funzione, c'è una possibilità di nefrolitiasi e nefrocalcinosi.

Alcuni effetti indesiderati (ad esempio i sintomi che accompagnano una significativa diminuzione della pressione sanguigna) possono violare la velocità delle reazioni e la capacità di concentrazione, che può essere pericolosa quando si lavora con meccanismi e si guida il trasporto fondi. Soprattutto riguarda l'inizio del trattamento e il periodo di aumento della dose, nonché i casi di somministrazione concomitante di farmaci antipertensivi o di bevande alcoliche.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

  1. Si ritiene che la furosemide interagisca in modo simile con altri FANS.
  2. Con l'uso simultaneo di astemizolo, aumenta il rischio di aritmia.
  3. Con l'uso simultaneo di vancomicina, la oto- e la nefrotossicità possono essere migliorate.
  4. Ci sono rapporti dello sviluppo di iponatriemia con l'uso simultaneo di carbamazepina.
  5. Se usato contemporaneamente a colestiramina, colestipolo, l'assorbimento e l'effetto diuretico della furosemide diminuiscono.
  6. Mentre l'uso di carbonato di litio, litio può aumentare gli effetti dovuti all'incremento della sua concentrazione nel plasma.
  7. Con l'applicazione simultanea di probenecid, la clearance renale di furosemide diminuisce.
  8. In un'applicazione con sotalolo possibile ipopotassiemia e sviluppo di tipo "pirouette" di aritmia ventricolare.
  9. Con l'applicazione simultanea con teofillina, è possibile una variazione della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno.
  10. Con l'uso simultaneo di fenitoina, l'effetto diuretico della furosemide è significativamente ridotto.
  11. Dopo somministrazione endovenosa di furosemide sullo sfondo della terapia con idrato di cloralio, si può verificare un aumento della sudorazione, una sensazione di calore, instabilità della pressione sanguigna, tachicardia.
  12. Con l'applicazione simultanea con cisapride, l'ipokaliemia può essere aumentata.
  13. Se utilizzati contemporaneamente ai FANS, che sono inibitori selettivi della COX-2, questa interazione è espressa in misura molto minore o praticamente assente.
  14. Con l'uso simultaneo di aminoglicosidi con antibiotici (inclusi con gentamicina, tobramicina), possono aumentare gli effetti nefropoiototossici.
  15. Si suggerisce che la furosemide possa ridurre l'effetto nefrotossico della ciclosporina.
  16. Furosemide riduce la clearance della gentamicina e aumenta la concentrazione nel plasma sanguigno della gentamicina e della tobramicina.
  17. Con l'uso simultaneo di antibiotici del gruppo delle cefalosporine, che possono causare disfunzione renale, vi è il rischio di aumento della nefrotossicità.
  18. Con l'applicazione simultanea di beta-adrenomimetici (inclusi fenoterolo, terbutalina, salbutamolo) e con GCS, l'ipokaliemia può essere aumentata.
  19. Se usato contemporaneamente con agenti ipoglicemici, l'insulina può ridurre l'efficacia agenti ipoglicemici e insulina; furosemide ha la capacità di aumentare il livello di glucosio nel plasma il sangue.
  20. Con l'uso simultaneo con ACE inibitori, l'effetto antipertensivo è migliorato. Possibile ipotensione arteriosa grave, specialmente dopo aver assunto la prima dose di furosemide, apparentemente a causa di ipovolemia, che porta al miglioramento transitorio dell'effetto ipotensivo ACE inibitori. Non è escluso un aumentato rischio di disfunzione renale e lo sviluppo di ipopotassiemia.
  21. Con l'uso simultaneo di digossina, digitossina, è possibile un aumento della tossicità dei glicosidi cardiaci, associato al rischio di ipopotassiemia nei pazienti trattati con furosemide.
  22. Con l'uso simultaneo di furosemid, gli effetti dei rilassanti muscolari non depolarizzanti sono migliorati.
  23. Se usato contemporaneamente con indometacina, altri FANS, è possibile una diminuzione dell'effetto diuretico, presumibilmente a causa dell'inibizione della sintesi prostaglandine nei reni e ritenzione di sodio nel corpo sotto l'influenza dell'indometacina, che è un inibitore non specifico della COX; diminuire azione antiipertensiva.
  24. Con l'applicazione simultanea di cisplatino, è possibile un aumento dell'effetto ototossico.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune risposte da persone che assumono Lasix:

  1. Gennady. Lasix è un diuretico abbastanza buono e potente, che ti consente di affrontare rapidamente gonfiore, intossicazione e altre patologie. Ma questo farmaco ha uno "ma" è un diuretico risparmiatore di potassio, che rimuove il potassio dal nostro corpo, che non è buono, dal momento che il potassio nutre il muscolo cardiaco e con la terapia prolungata con Lasix, possiamo esacerbare il nostro condizione. È più spesso e più correttamente usare un Lasik nel periodo di abbondanti infusioni endovenose, ad esempio, quando si giace in un ospedale e si sono gocciolati con varie soluzioni di preparati. Quindi, è meglio usare veroshpiron per la terapia a lungo termine.
  2. Natalia. Sono stato coinvolto negli sport per tutta la vita, non c'erano problemi di salute, ma a quanto pare la mia età ha preso il suo pedaggio, l'anno scorso ho vissuto la prima crisi ipertensiva. Fortunatamente, c'era una figlia accanto a lei, che rapidamente riuscì a orientarsi e chiamò un'ambulanza. Il medico dell'ambulanza ha iniettato immediatamente Lasix per via endovenosa, sono stato portato in ospedale e gocciolato per altri 5 giorni, ma con l'aiuto di un contagocce. Per tutto questo tempo ho bevuto asparagi ed elettrolito per ripristinare i livelli di potassio e magnesio nel corpo. Adesso costantemente sono osservato al neurologo e il cardiologo, periodicamente bevo sul loro scopo o appuntamento Laziks in targhe. Questo farmaco mi ha davvero aiutato.
  3. Martha. Il medico mi ha proibito di prendere Lasix - dice che è troppo forte e può influenzare negativamente i sali del sangue. Prima, mi sono spesso sbarazzato di gonfiore con esso. Ora il dottore mi ha prescritto un'altra medicina, che è molto più costosa ...

analoghi

Tra i farmaci che possono avere un forte effetto diuretico e un effetto ipotensivo simile, questi analoghi si distinguono:

  • Difureks;
  • furosemide;
  • Uriks;
  • Floriks;
  • Furon;
  • Fursemid;
  • Seventy-Novo.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

La soluzione di Lasix è conservata in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 gradi. Non utilizzare dopo la data di scadenza (3 anni).

Le compresse di Lasix vengono conservate per 4 anni in un luogo buio a una temperatura non superiore a 30 gradi.


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