Sinusite cronica - sintomi e trattamento negli adulti

La sinusite cronica nel mondo moderno è sempre più spesso. Una caratteristica distintiva di questa forma della malattia è che il processo infiammatorio si sviluppa e dura più di due mesi.Di per sé, la sinusite è un'infiammazione dei seni situati nello spessore dell'ala della mascella superiore.

Sintomi e sintomi di sinusite cronica che considereremo potrebbero svilupparsi da una forma acuta della malattia, se la terapia non ha ricevuto sufficiente attenzione. Inoltre, può diventare una complicazione di malattie come il morbillo, l'influenza, la rinite, la scarlattina e alcune altre malattie infettive.

Come si sviluppa la malattia

Quando l'infezione entra nel rinofaringe, inizia a diffondersi nei seni mascellari, può verificarsi infiammazione, nei casi gravi, gonfiore.

La membrana mucosa connette la cavità nasale con i seni mascellari, quindi si gonfiano molto, per questo l'aria si deteriora e il muco esce male. Nel muco che si accumula, una varietà di microrganismi iniziano a moltiplicarsi, il che intensifica il processo infiammatorio.

instagram viewer

Molto spesso, solo un seno può essere coinvolto, molto raramente può esserci sinusite mascellare cronica bilaterale.

cause di

Quando si sviluppa la sinusite cronica, le ragioni stanno nella violazione delle proprietà protettive del corpo, nella penetrazione dell'infezione nel tratto respiratorio superiore come risultato di processi patologici che si verificano nella faringe, nella cavità nasale e nella bocca.

Più spessoprovocare lo sviluppo di sinusite cronicatali patologie come:

la conseguenza dell'infiammazione acuta, specialmente se si creano condizioni sfavorevoli per il deflusso dai seni mascellari della secrezione patologica;
curvatura del setto nasale;
passaggi nasali troppo stretti;
stretto contatto della parete laterale del naso con il guscio nasale medio;
polipi e adenoidi;
granuloma nella radice del dente.

I fattori che contribuiscono sono condizioni sfavorevoli che impediscono il deflusso della secrezione patologica dai seni mascellari. Abbastanza spesso, il processo infiammatorio, che è di natura unilaterale, si trasforma in un altro seno, nel qual caso si sviluppa sinusite bilaterale cronica.

È anche noto che la sinusite odontogena cronica, di regola, si sviluppa immediatamente in una forma cronica, ma lenta. Per questo motivo, una persona con questo tipo di sinusite può, per un tempo sufficientemente lungo, non notare alcun sintomo, ma con l'attivazione del processo infiammatorio, la consultazione dell'otorinolaringoiatra e del dentista sarà necessaria per il paziente.

classificazione

Ci sono diverse varianti di questa malattia:

purulento- con questa forma di scarico dal naso spesso, hanno un colore bruno-giallastro e un odore piuttosto sgradevole;
catarrale- caratterizzato da abbondanti e liquide secrezioni, ad eccezione di ciò con una data forma di malattia si ha un edema locale pronunciato della faccia;
Poliposi cronica- si verificano cambiamenti nelle condizioni della mucosa e crescita dei polipi;
odontogena- la causa del suo sviluppo sta nell'infiammazione della regione mandibolare o nell'area dei denti;
allergico- caratterizzato da secrezioni sierose o trasparenti e si verifica a causa dell'effetto dell'allergene sul corpo del paziente;
mistopoliposa-cistica;
formaggio- con questo scarico formalmente abbondante, coagulato;
necrotizzante- si verifica abbastanza di rado ed è accompagnato da cambiamenti necrotici;
rinogena- inizia come un'infiammazione della membrana mucosa dei passaggi nasali;
Iperplastico cronico- di norma, procede in forma grave ed è difficile da trattare.

A seconda della forma della sinusite cronica, i sintomi e gli aspetti del trattamento della malattia negli adulti saranno diversi.

Sintomi di sinusite cronica

Negli adulti, durante i periodi di remissione della sinusite cronica, i sintomi sono lievi, nella maggior parte dei casi il paziente lamenta:

congestione nasale;
senso dell'olfatto alterato;
cambiare il timbro della voce;
dolore dolorante al naso.

Inoltre, la debolezza generale, un sentimento di stanchezza, pigro, una diminuzione in capacità feriale, una mancanza di attenzione sono caratteristici. Durante i periodi di remissione della malattia, potrebbe non essere accompagnato da dolore.

Sintomi di esacerbazione

Nella forma cronica di sinusite mascellare, i sintomi possono essere lievi e manifestarsi solo durante i periodi di esacerbazione della malattia. In questo momento la persona ha una sintomatologia marcata:

debolezza, malessere generale;
aumento della temperatura corporea (in genere fino a 3, ° C), brividi;
dolore alla testa di un personaggio di lampone, concentrato nella fronte, nella zona degli occhi e
inclinare la testa in avanti, con la tosse, starnutire;
grave congestione nasale;
Tosse (specialmente di notte, sdraiata);
gonfiore del viso;
aumento della sudorazione;
difficoltà nell'odorare;
sonno agitato.
l'aspetto di una spessa scarica dal naso, spesso purulenta;
raucedine, voce nasale;

Con una esacerbazione di sinusite cronica, di norma, c'è un peggioramento del benessere, un forte mal di testa, un aumento la temperatura corporea, la comparsa di edema sulle guance e le palpebre, il flusso di pus dai passaggi nasali aumenta con l'inclinazione della testa. Lo scarico dai passaggi nasali può provocare gonfiore e arrossamento della mucosa, la sua crescita patologica e la comparsa di polipi.

diagnostica

Tipicamente, il medico diagnostica la sinusite cronica, sulla base dei sintomi e dei risultati dell'esame, che viene effettuata utilizzando un endoscopio (consente di studiare la mucosa nasale e le aperture nasali).

È necessario eseguire un esame diagnostico approfondito per escludere qualsiasi fattore che influenzi l'insorgenza della malattia, comprese le allergie, l'asma, eventuali problemi immunitari. Se la malattia primaria che ha provocato la sinusite cronica non è definita, allora è possibile solo monitorare il decorso della malattia. Il recupero del paziente dipende dalla precisione e dalla tempistica della diagnosi.

La puntura (puntura) del seno mascellare è il metodo di diagnosi più affidabile, ma non sempre fornisce informazioni complete sul processo.

Come curare la sinusite cronica senza chirurgia

Nel caso della sinusite cronica il trattamento è diverso dalla terapia della solita malattia in quanto anche in un periodo di calma non dovrebbe essere lasciato senza attenzione. Dopotutto, la frequenza e la gravità del decorso della malattia nella fase acuta dipendono dalla qualità della prevenzione e del trattamento.

Per curare la sinusite cronica senza intervento chirurgico, è necessario aderire completamente a uno schema chiaro, che include:

riduzione dell'infiammazione nei seni nasali;
ripristino della pervietà dei passaggi nasali;
eliminazione della causa della sinusite cronica;
diminuzione del numero di sinusite che si alza.

Durante il periodo di remissione, la fisioterapia è ampiamente utilizzata:

speleoterapia (trattamento microclima delle grotte saline);
ultrasuoni sulla zona dei seni mascellari;
elettroforesi con lidasi nella regione del seno;
UHF nell'area del seno;
magnetoterapia sulla faringe;
ultraphonophoresis con cortisone;
terapia laser.

Nei casi più gravi, può essere prescritta una puntura del seno mascellare. Questa procedura consente di rimuovere il pus in un breve periodo di tempo. Ma non serve da "sostituto" per antibiotici e altri farmaci, ma facilita enormemente il "lavoro" delle compresse.

antibiotici

Il trattamento della sinusite cronica con antibiotici viene effettuato nel caso in cui vi sia un'infezione batterica. Se la geniantrite è causata da altri motivi, l'uso di antibiotici non porterà alcun risultato.

Più spesso, questi farmaci sono prescritti:

doxiciclina;
amoxicillina;
trimetoprim-sulfametossazolo.

Quando si usano farmaci antibatterici, è estremamente importante seguire l'intero corso del trattamento. Nella maggior parte dei casi, ciò significa che il farmaco dovrà impiegare 10-14 giorni o più, a seconda di quando le condizioni del paziente iniziano a migliorare. Se smettono di assumere dopo alcuni giorni, i sintomi torneranno presto.

Puntura del seno mascellare

La puntura del seno mascellare è uno dei metodi più comuni per il trattamento della sinusite cronica. Durante la procedura, il seno può essere pompato con una siringa, sciacquato con una soluzione antisettica e iniettato nella cavità con un antibiotico o un altro farmaco. Molto spesso, una soluzione di furacilina o una soluzione salina di cloruro di sodio viene utilizzata per lavare il seno mascellare.

In alternativa alle forature, a questo punto nel tempo esiste una procedura come l'installazione del catetere YAMIK. Questa procedura è quasi indolore, poiché viene eseguita in anestesia locale e non è necessario eseguire una puntura.

A volte la puntura del seno mascellare è l'unico metodo di trattamento della sinusite. Inoltre, la puntura del seno mascellare consente di eliminare rapidamente il pus, che è particolarmente importante durante la gravidanza, con un deflusso di pus fuori dai seni e con le malattie concomitanti associate.

C'è anche un'opinione secondo cui se fosse stata fatta una foratura, allora dovranno essere ripetute fino alla fine della vita. Questa affermazione non è assolutamente vera - la puntura non si applica alle cause della sinusite.

prevenzione

Se parlare di manutenzione preventiva il metodo più efficace è un trattamento adeguato e competente della malattia nella fase iniziale in cui inizia la rinite facile.

Questo è il motivo per cui le persone che sono consapevoli della presenza di una tale malattia, è importante non lasciare che il suo flusso entri a pieno titolo. Minore è l'ipotermia, più regolari saranno le procedure di indurimento, più equilibrata e razionale sarà la nutrizione, più facile sarà la malattia.