Pupille degli occhi estese: cause e metodi di diagnosi

Gli alunni estesi possono essere osservati abbastanza spesso nei bambini e negli adulti. Secondo questo sintomo, gli specialisti sono in grado di determinare in quale stato d'animo una persona sia: calma o sperimentando qualsiasi emozione. Gli alunni possono espandersi, reagendo in modo simile alla luce. Le pupille costantemente dilatate di solito indicano la presenza di gravi malattie.Maggiori dettagli sui motivi di questo fenomeno saranno discussi in questo articolo.

Definizione di un sintomo

Middria (lat. midriasi) è una malattia delle pupille dilatate in medicina chiamata. Il termine stesso deriva dalla parola greca "amydros che significa "oscuro, non chiaro".

Il diametro della pupilla varia a seconda della contrazione dei muscoli speciali, che agiscono in modo diverso: la funzione Il muscolo circolare (circolare) è mirato a restringere la pupilla e la funzione del muscolo radiale è sulla sua estensione. La midriasi appare a causa di un indebolimento del muscolo circolare o di uno spasmo del muscolo radiale.

La midriasi può essere fisiologica e patologica, unilaterale o bilaterale.

• Midriasi fisiologica- fenomeno normale, quando la dilatazione delle pupille si verifica in condizioni di scarsa illuminazione, ad esempio, in crepuscolo, con forti emozioni (paura, eccitazione ecc. ecc.) oa causa dell'influenza del sistema nervoso sui muscoli occhi. A proposito, un noto detto "La paura degli occhi è grande" è apparso da qui. Midriasi fisiologica sempre bilaterale e simmetrica.
• Midriasi medicataè causato da droghe. Allievi possono espandersi a seguito di instillazione di farmaci come atropina, Midriatsil, Tropicamide, Irifrin et al. Per espandere gli alunni, i medici ricorrono spesso a molti esami oftalmologici, operazioni. Il più spesso, midriami medicati è usato per esame dettagliato del fondo, per la rimozione di spasmo di alloggio, eccetera.
• Midriasi paralitica- questa è la dilatazione degli alunni causata dalla paralisi dello sfintere della pupilla. Può verificarsi in malattie del sistema nervoso centrale, meningite tubercolare e purulenta, sifilide terziaria, congenita idrocefalo, epilessia, parkinsonismo, nonché con intossicazione (botulismo, uremia, avvelenamento da cocaina, chinino, anidride carbonica e ecc).Quando midriasi paralitico, non c'è reazione delle pupille alla luce e ad una distanza ravvicinata.
• midriasi spastica dello spasmo pupilla dilatatore causato durante la stimolazione del tronco simpatico cervicale o sotto l'influenza di agenti adrenergici.midriasi spastica può verificarsi anche nelle malattie dei polmoni, cuore, fegato, reni, cistifellea, della tiroide, e altri organi.
• La midriasi traumatica può essere osservata con traumi dell'occhio e dopo interventi chirurgici agli occhi.

cause di

Le ragioni della dilatazione degli alunni possono essere molto diverse:

• Lesione o spremitura dei nervi degli occhiattraverso il quale si allungano le fibre nervose responsabili della diminuzione del diametro della pupilla;
• Lesione craniocerebrale;
• Tumori del cervello, che esercitano pressione sui nervi ottici o zona mesencefalo (cioè dove c'è un centro che controlla la modifica del diametro della pupilla);
• aneurisma;
• Aumento della pressione intracranica;
• L'azione di mediato-midriatico;
• Mancanza acuta di ossigeno;
• Intossicazione da varie sostanze, ad esempio barbiturici;
• Avvelenamento con tossina botulinica;
• Fragilità vascolare;
• Diabete mellito;
• Traumi agli occhi, commozione cerebrale;
• Malattie virali respiratorie acute con danno al sistema nervoso intracranico.

A seconda della causa, la dilatazione pupillare può manifestarsi contemporaneamente a vari sintomi, che sono importanti ai quali prestare attenzione.

Possibili malattie

Le pupille molto dilatate sono più spesso osservate in malattie, ferite o durante l'assunzione di droghe.

È noto da tempo che la pupilla si espande durante il periodo buio del giorno e si restringe quando c'è una fonte di luce. Questa proprietà dell'alunno consente di migliorare la visione notturna e proteggere la retina dalla luce solare dannosa durante il giorno.

La pupilla patologicamente dilatata rimane ingrandita anche sotto l'influenza della luce intensa. Un tale stato dell'occhio dovrebbe avvertire; questa è una seria ragione per contattare un'istituzione medica.

Quali malattie possono provocare un sintomo di midriasi?

• Se le pupille sono costantemente dilatate, allora si può sospettare un'intossicazione dell'organismo o avvelenamento. Un tale stato può essere il risultato di lavorare con sostanze tossiche o assumere droghe o droghe allucinogene, così come bevande alcoliche in grandi quantità.

Gli individui che hanno precedentemente abusato di alcol o l'assunzione di farmaci, anche dopo aver rinunciato abitudini dannose diametro della pupilla possono rimanere lo stesso - più di 5 mm di larghezza.

• La combinazione di sintomi quali pupille dilatate e mal di testa può essere un segno di una condizione simile all'emicrania o di una cosiddetta sindrome da cluster.Spesso il mal di testa espresso appare solo in metà della testa e nella stessa metà c'è un aumento della pupilla - questo fenomeno si verifica durante o dopo la fine dell'attacco della testa il dolore. In questo caso, devi cercare la causa delle emicranie - solo così puoi decidere sul trattamento e liberarti della malattia.
• In caso di trauma cranico, possono essere osservati capogiri e pupille dilatate.

L'aumento del diametro delle pupille, che è accompagnato da sintomi quali attacchi di nausea, vomito, vertigini, mal di testa e disturbo della coordinazione, richiede cure mediche immediate, poiché indica un danno grave nell'area della testa il cervello.

• A volte i pazienti si lamentano di alunni dilatati al mattino.Questo può essere un segno della malattia della tiroide, quando i processi metabolici sono violati e c'è un'eccessiva produzione di ormoni tiroidei. Al sintomo della midriasi si aggiungono manifestazioni come un impulso rapido, disturbi del ritmo cardiaco, aumento dell'ansia e senso di panico, un brutto sogno. Inoltre, il paziente può avvertire un flusso periodico di irritabilità, desiderio eccessivo di cibo, ecc. Per risolvere questo problema, dovresti consultare un endocrinologo.
• Il rossore degli occhi e le pupille dilatate sono spesso un segno dello sviluppo del glaucoma, che è caratterizzato da un aumento della pressione intraoculare.Il cuore di questa malattia è il deterioramento del fluido dalle sfere oculari interne.

Se il glaucoma non viene trattato, prima o poi provocherà una violazione della funzione del nervo ottico e completa la perdita della vista irreversibile. Se il paziente avverte dolore agli occhi, visione offuscata (asterischi, cerchi), le pupille cambiano di dimensioni e gli occhi diventano rossi, deve chiamare immediatamente un medico.

• Nelle donne incinte, la nausea e le pupille dilatate sono un sicuro segno di pre-eclampsia.Questa condizione patologica è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, gonfiore, comparsa di proteine ​​nelle urine, improvviso malessere generale.

La preeclampsia è molto pericolosa per la salute e la vita di una futura madre. L'appello a un medico è obbligatorio e immediato.

• Le pupille dilatate nelle malattie diffuse del cervello sono uno dei segni della malattia.Sullo sfondo di ischemia cerebrale, vertigini, disagio alla testa, costante stanchezza, deterioramento della memoria e processi di pensiero, c'è un brivido negli arti, frustrazione delle espressioni facciali, discorso, ecc.

La midriasi può essere uno dei primi sintomi delle malattie cerebrali, che dovrebbe allertare e causare una diagnosi precoce.

Metodi diagnostici

Se c'è una costante espansione degli alunni, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa, che includa i seguenti metodi di indagine:

• Esame neurologico;
• Valutazione della reazione dell'alunno all'illuminazione e all'approssimarsi degli oggetti;
• Analisi del sangue clinico generale per rilevare i cambiamenti infiammatori;
• Esame del bulbo oculare con una lampada a fessura;
• ophthalmoscopy;
• Tomografia computerizzata del cervello;
• Studio a raggi X della testa per escludere processi volumetrici;
• Elucidazione della relazione tra l'aspetto di questo sintomo e l'assunzione di farmaci.

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prevenzione

La profilassi della dilatazione patologica degli alunni si basa sulle seguenti misure:

• Trattamento tempestivo delle malattie oftalmiche;
• Esame preventivo regolare con un oculista;
• Applicazione di medicinali prescritti da un medico;
• Prevenzione delle lesioni agli occhi.

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risultati

In conclusione, si dovrebbe notare che la dilatazione degli alunni può essere una variante della norma o patologica processo, e in alcuni casi creato artificialmente per facilitare varie oftalmiche manipolazione. La condizione della pupilla dipende dal tono dei muscoli ciliari e radiali, che varia sotto l'influenza di vari fattori causali. Tuttavia, con midriasi costante e la sua combinazione con altri sintomi spiacevoli, è necessario consultare immediatamente uno specialista.

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