Da questo articolo imparerai: cos'è l'angiografia dei vasi cerebrali, quali malattie possono essere identificate con il suo aiuto, come prepararsi per questo. Procedura, controindicazioni e complicanze.
Contenuto dell'articolo:
- Indicazioni per l'angiografia dei vasi cerebrali
- Come si prepara?
- Come viene eseguita la procedura?
- Possibili complicanze
- Controindicazioni
L'angiografia dei vasi nel cervello è una procedura diagnostica che consente di valutare le condizioni delle arterie e delle vene di questo cervello.
Esistono tre tipi di angiografia: l'angiografia a raggi X
- viene eseguita utilizzando un apparato che irradia le onde a raggi X.Per fare in modo che le immagini mostrino i vasi, al paziente viene somministrato un agente di contrasto a base di iodio.
- MR angiografia è lo studio dei vasi cerebrali con l'aiuto di un tomografo a risonanza magnetica. Questo metodo di solito non comporta la somministrazione di mezzi di contrasto. Tuttavia, per ottenere immagini particolarmente dettagliate è possibile utilizzare preparazioni di contrasto a base di gadolinio.
- è una procedura diagnostica che consente di ottenere un'immagine tridimensionale dettagliata dei vasi sanguigni mediante un tomografo computerizzato. Vengono utilizzate anche le onde dei raggi X.I dati del tomografo vengono elaborati da un computer, a seguito del quale lo specialista riceve un'immagine dettagliata a strati delle navi. Quando l'angiografia CT viene utilizzata anche un mezzo di contrasto contenente iodio.
Angiografia delle navi con l'aiuto del dispositivo radiografico 
Angiografia con tomografia a risonanza magnetica L'angiografia TC 
Angiografia con tomografo computerizzato Il metodo più accurato è l'angiografia TC.
La procedura stessa viene eseguita da un medico angiografico. Decifrare l'angiografia si occupa di un neurochirurgo, angiosurgeon o flebologo. Indicazioni
per
L'angiografia dei vasi cerebrali viene eseguita se il paziente è preoccupato per questi sintomi:
- frequenti attacchi di mal di testa;Vertigini
- ;Rumore
- o ronzio nelle orecchie;
- dolore e rigidità nella colonna cervicale;
- ha ridotto la pressione;Nausea
- ;Sincope ricorrente
- .
Sintomi in cui è prescritta l'angiografia L'angiografia può rivelare:
- restringimento del lume o ostruzione dei vasi da una placca aterosclerotica o trombo;VASospasmo
- ;Infiammazione
- delle pareti dei vasi;Crimpatura patologica
- ;Aneurismi
- ( protrusione della parete arteriosa);Malformazione
- ( connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere);
- danneggia le pareti delle navi che portano a emorragie.
Anche con l'aiuto dell'angiografia è possibile diagnosticare tumori negli emisferi e nella sella turca: con le neoplasie, i vasi cerebrali vengono spostati e si formano nuovi piccoli vasi che crescono nel tumore.
Come prepararsi per l'angiografia?
La cosa migliore è seguire la procedura al mattino a stomaco vuoto, poiché non è possibile mangiare 8-10 ore prima dell'angiografia.
Se sta assumendo farmaci al momento della diagnosi, informi il medico. Può decidere di cancellare il farmaco il giorno dell'angiografia.
Prima della procedura, sarai allergico a un agente di contrasto. Per questo, una piccola dose del farmaco verrà somministrata per via endovenosa. Se entro mezz'ora non si presentano segni di allergia, è possibile eseguire l'angiografia. Se compaiono sintomi come eruzione cutanea, gonfiore, nausea, vertigini, naso che cola e tosse secca, allora si è allergici a un agente di contrasto. In questo caso, solo l'angiografia RM può essere eseguita senza un mezzo di contrasto.
Immediatamente prima dell'angiografia ti verrà chiesto di rimuovere tutti i gioielli in metallo, nonché le protesi dentarie, se presenti, e indossare un camice speciale per l'ospedale.
Come viene eseguita la procedura?
Prima dell'angiografia dei vasi cerebrali, vi verrà somministrato un mezzo di contrasto. Fallo con un catetere - uno speciale tubo di plastica. A seconda di quali navi devono essere esaminate, il farmaco può essere iniettato in luoghi diversi. Se avete bisogno di condurre un sondaggio di tutti i vasi del cervello - un catetere viene alimentato l'arco aortico. Se abbiamo bisogno di una diagnosi parziale - un catetere può essere fornito alla bocca dell'arteria vertebrale o carotidea.
alimentato sempre attraverso un catetere più piccolo, arterie periferiche, ad esempio, femorale o antecubitale. Un ago può essere usato al posto di un catetere. Cateterizzazione o perforazione viene eseguita in anestesia locale. Procedura
angiografia cerebrale Durante l'iniezione di contrasto, si può sentire una sensazione di bruciore, un aumento del gusto caldo, salato o metallico in bocca. Una faccia può diventare rossa. Questi sintomi di solito durano per un minuto.
Inoltre, a seconda del tipo di angiografia, si sdraiarsi sulla macchina tavolo, computer, risonanza magnetica o X-ray. Ti verrà chiesto di giacere immobile fino alla fine della procedura.
L'intero processo( unitamente alla cateterizzazione) richiede circa un'ora. Le immagini vengono mostrate immediatamente durante la procedura. Se sono di qualità insoddisfacente, può essere somministrata al paziente una dose aggiuntiva di mezzo di contrasto.
Dopo l'angiografia sarà sotto la supervisione di un medico per 5-6 ore. Egli farà in modo che non hanno sviluppato complicazioni, così come monitorare lo stato delle arterie in cui il catetere o puntura. Se cateterizzazione è stata effettuata attraverso l'arteria femorale, il medico consiglia di non piegare la gamba per 6 ore dopo l'angiografia. Possibili complicazioni
Dopo angiografia cerebrale può mostrare effetti negativi di mezzo di contrasto:
- nausea e vomito, eruzioni cutanee
- ,
- aritmia, brividi
- ,
- pressione ridotta,
- disturbi renali.
entro 6-8 ore dopo l'esame diagnostico del medico sta guardando in modo da non sviluppare gravi effetti collaterali, e il trattamento sintomatico, se necessario.
Potrebbero esserci anche complicazioni associate alla cateterizzazione o alla puntura. Questo può essere un livido nell'area della puntura - in questo caso non è richiesto alcun trattamento speciale. Una complicazione più grave che si verifica raramente - la formazione di un coagulo di sangue nel vaso, che è stato utilizzato per la cateterizzazione.
Chi non dovrebbe fare angiografia?
L'angiografia di vasi cerebrali ha un numero di controindicazioni. Dipendono dal tipo di procedura. L'uso di un mezzo di contrasto
controindicato in: grave malattia del fegato e reni
- ;Allergie
- ai farmaci contenenti iodio;
- asma bronchiale;
- grave malattia cardiaca.
Con grande attenzione viene utilizzato nell'età anziana e senile.
controindicazioni per diversi tipi di angiografia
| procedura di | controindicazioni |
|---|---|
| X-ray, malattie infettive TC | acuti |
| Idiosyncrasy agente di contrasto | |
| diabete di tipo 2 | |
| Gravidanza | |
| mieloma multiplo | |
| Patologia tiroidea | |
| grave malattia epatica, cardiaca o renale | |
| MR-angiografiya | presenza di un paziente pacemaker, impianti elettronici o ferromagnetici, orecchio medio, krovovosstanavlclip vayuschih cerebrovascolare |
| Cuore fallimento | |
| gravidanza. Anche |
CT e MR angiografia il paziente non può contenere un peso di oltre 120 kg, poiché lo scanner semplicemente non progettato per tali dimensioni.
controindicazione relativa per angiografia TC e MR - claustrofobia. I pazienti con paura del parto possono essere condotti in anestesia generale. Inoltre, l'anestesia generale viene utilizzata anche in gravi disturbi mentali, che non consentono una procedura diagnostica completa.
