Codice di sinusite ileale

Sinusite cronica

La sinusite cronica è un'infiammazione cronica del seno mascellare, sinusite mascellare cronica (sinusite maxillam chronica, highmoritis chronica).

Un metodo di esame non invasivo di massa di un ampio contingente di persone potrebbe essere la diafanoscopia dei seni mascellari o la fluorografia dei seni paranasali.

Codice per ICD-10 J32 Sinusite cronica Sinusite mascellare cronica J32.0

epidemiologia

L'epidemiologia della malattia non è associata alla vita in una particolare regione del mondo. In varie regioni dell'Ucraina e in numerosi altri paesi, la flora microbica nella sinusite cronica paranasale è spesso vicina alla composizione. Epidemie ricorrenti di influenza e infezioni virali respiratorie causano una diminuzione di tutti i fattori di protezione della cavità nasale e dei seni paranasali. Negli ultimi anni è iniziata la traccia della relazione tra sinusite e fattori ambientali sfavorevoli: polvere, fumo, gas, emissioni tossiche nell'atmosfera.

Cause di sinusite cronica

Gli agenti causali della malattia sono spesso rappresentanti della microflora coccalica, in particolare degli streptococchi. Negli ultimi anni sono emersi rapporti secondo cui tre patogeni opportunisti, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Moraxella catharrhalis, sono stati identificati come patogeni. Spesso ha iniziato a seminare funghi, anaerobi, virus. Notano anche la formazione di vari tipi di associazioni aggressive che aumentano la virulenza dei patogeni.

patogenesi

La parete inferiore del seno è formata dal processo alveolare: un numero significativo di persone nel lume del seno sono le radici di 4 o 5 denti, che in alcune di esse non sono nemmeno coperte dalla mucosa. A questo proposito, il processo infiammatorio dalla cavità orale si estende spesso nel lume del seno mascellare. Quando si sviluppa un granuloma del dente, può essere nascosto per un lungo periodo e può essere rilevato accidentalmente.

Il muro del seno superiore, che è la parete di fondo dell'orbita, è molto sottile, c'è un gran numero disidratazione, attraverso la quale i vasi e i nervi della mucosa comunicano con formazioni simili prese oculari. Con l'aumentare della pressione nel lume del seno, la scarica patologica può diffondersi nell'orbita.

È dimostrato che la malattia si sviluppa spesso nelle persone con struttura mesomorfa della struttura scheletrica facciale, il ruolo principale appartiene all'uno o all'altro il grado di ostruzione dell'apertura naturale del seno mascellare, che causa una violazione del drenaggio e dell'aerazione della sua mucosa shell. Importante è la violazione della respirazione nasale, associata a deformità del setto del naso, sinechie, adenoidi, ecc. Lo sviluppo della malattia è favorito da un aumento dell'aggressività dei microrganismi patogeni, dalla formazione delle loro associazioni (batterico-batterico, batterico-virale, virale-virale), una diminuzione del tasso di trasporto mucociliare nel lume seni nasali e nella cavità nasale. Inoltre, la cura incompleta della rinite acuta è considerata un fattore predisponente, quando i fenomeni infiammatori della mucosa le cavità nasali si estendono alle strutture del complesso ostiomeatale, specialmente se c'è una patologia della struttura dei suoi componenti strutture. Ciò sconvolge il movimento del trasporto aereo e del trasporto aereo, contribuisce alla formazione della sinusite. La sinusite è spesso accompagnata dal coinvolgimento di seni paranasali nelle vicinanze (latticolare e frontale) nel processo infiammatorio. Attualmente, si ritiene che nello sviluppo della sinusite, compreso il mascellare, il ruolo dei fattori allergici, lo stato generale e locale immunità, disturbi della microcircolazione della membrana mucosa, componenti vasomotorie e secretorie, una significativa violazione dei vasi e dei tessuti permeabilità.

Anatomia patologica. Di preciso interesse clinico è la classificazione di M.Lazeanu sopra menzionata, applicata alla sinusite cronica, che, sebbene non lo sia differisce in linea di principio dalla classificazione di BS Preobrazhensky, consente di esaminare il problema dal punto di vista dei concetti e delle interpretazioni adottati per all'estero. L'autore distingue le seguenti forme patomorfologiche:

1. sinarite cronica catarrale sinusite vacuo (forma chiusa), in cui la funzione di drenaggio del seno è assente o ridotta a un livello che non fornisce ventilazione normale; a questa forma la membrana mucosa del seno è diffusamente iperemica, ispessita, nel seno c'è un sieroso trasudato; caratterizzato da frequenti esacerbazioni;
2. sinusite purulenta cronica purulenta; caratterizzato dalla presenza nel seno del "vecchio" pus spesso con masse caseose, estremamente offensivo; la mucosa è ispessita in modo produttivo, gelatinoso, grigio, talvolta carnoso, con ulcerazioni, vaste aree di necrobiosi, a livello delle quali aree di osso esposto con elementi di osteite e osteomielite;
3. sinusite polinomiale polmonare cronica, in cui possono verificarsi vari tipi di cambiamenti natomorfologici nella mucosa; il più tipico di loro - proliferazione dell'epitelio, che più spesso conserva la struttura cilindrica multistrato dell'epitelio ciliare e la capacità di secernere ghiandole mucose; questo tipo di proliferazione l'epitelio cilindrico multistrato era chiamato "dente di sega" e, tenendo conto dell'abbondante secrezione delle cellule caliciformi e delle ghiandole mucose, è la base della formazione masse polifere;
4. sinusite cistica mascellare cronica, il cui verificarsi è dovuto alla ritenzione della secrezione delle ghiandole mucose; micro-cisti emergenti può essere a parete sottile, sdraiato nello strato superficiale della mucosa e a parete spessa, sdraiato negli strati profondi della mucosa del seno;
5. il seno mascellare iperplastico cronico è caratterizzato da ispessimento e ialinizzazione dei plessi vascolari, combinato con fibrosi della mucosa;
6. la sinusite maxillare caseosa cronica è caratterizzata dal riempimento con masse caseose fetali dell'intero seno mascellare, che, esercitando una pressione sull'ambiente circostante tessuti, li distruggono e si diffondono nella cavità nasale, formando messaggi estesi di quest'ultimo non solo con il seno mascellare, ma anche con il labirinto reticolato e frontale del seno;
7. sinusite mascellare cronica colesteatomosa si verifica quando penetrata nella cavità del seno dell'epidermide, che forma un guscio unico di colore bianco con madreperla (matrice), costituita dalle più piccole squame epiteliali, all'interno della quale è una massa simile ad un grasso simile a pasta, che è estremamente spiacevole odore.

Questo è il quadro patopanatomico della sinusite mascellare suppurativa cronica. Le loro varie forme possono verificarsi in varie combinazioni, ma avanzano sempre nella sequenza indicata sopra.

Sintomi di sinusite cronica

Abbastanza spesso, l'unica lamentela dei pazienti senza esacerbazione è la difficoltà della respirazione nasale, espressa in vari gradi, fino alla sua assenza. Scarica dal naso con sinusite acuta abbondante, la loro natura viscida, mucopurulenta, spesso purulenta, soprattutto durante i periodi di esacerbazione. Il segno patognomonico è il più alto numero di escrezioni al mattino,

Quando la sinusite hanno spesso lamentele di sentirsi "pressione" o "gravità" e la zona della fossa canina e la radice del naso sul lato di infiammazione, con dolore può irradiarsi sul ciglio o regione temporale. In un processo cronico, specialmente durante i periodi di esacerbazioni, la natura del dolore è diffusa, il quadro clinico è simile alla nevralgia del trigemino.

Spesso il processo infiammatorio cronico nel seno mascellare è accompagnato da una violazione dell'olfatto sotto forma di iposmia, a volte anosmia. Raramente sembra lacrimare a causa della chiusura del canale nasale.

La sinusite è spesso bilaterale. La riacutizzazione è caratterizzata da ipertermia con dita febbrili, malessere generale e debolezza generale, pur mantenendo tutti i segni indicati della malattia.

Le forme cliniche di sinusite cronica sono classificate da alcuni autori per i seguenti motivi:

1. su eziologia e patogenesi - rinopatia e sinusite odontogena;
2. sui segni patomorfologici - catarrale, purulento, polipo, iperplastico, osteomielitico, infettivo-allergico, ecc .;
3. su base microbiologica - microbiota banale, influenza, specifico, micotico, virale, ecc .;
4. sulla base di un sintomo dominante - secretorio, ostruttivo, cefalico, anosmico, ecc .;
5. sulla base della gravità clinica - forme latenti, spesso esacerbate e persistenti;
6. sulla base di prevalenza - monosynusitis, hemisinusitis, polygamisinusitis, pansinusitis;
7. sulla base della complicazione - forme semplici e complicate semplici;
8. sulla base di età - sinusite di bambini e età senile.

Va notato, tuttavia, che questa classificazione è puramente didattica, indicando solo i diversi aspetti di un singolo processo patogenetico, nello sviluppo quali sono presenti tutte o la maggior parte di queste funzionalità e l'aspetto di alcune funzionalità potrebbe essere coerente o manifestarsi allo stesso tempo.

I sintomi della sinusite cronica sono suddivisi in obiettivi locali soggettivi, locali e generali.

Sintomi locali soggettivi di sinusite cronica si riflettono nei reclami dei pazienti di scarico purulento unilaterale dal naso (con monosynusitis), su mal di testa permanente, che sono periodicamente amplificati con la localizzazione di un focus doloroso nell'area del mascellare sinusale. La crisi dolorosa coincide con i periodi di esacerbazione del processo cronico, il dolore si irradia alla regione temporale e orbitale. Nella sinusite cronica odontogena, il dolore è combinato con l'odontalgia a livello del dente dolorante. I pazienti lamentano anche una sensazione di pienezza e scoppiare nell'area del seno interessato e dei tessuti circostanti, un odore sgradevole, a volte putrido dal naso (kakosmia soggettiva), che fa sì che il paziente si senta male e perda l'appetito. Uno dei principali sintomi soggettivi è una denuncia di difficoltà nella respirazione nasale, congestione nasale e un deficit olfattivo che è ostruttivo.

Sintomi locali oggettivi di sinusite cronica. Nell'esaminare il paziente, si richiama l'attenzione sulla iperemia diffusa e sul gonfiore dei gusci esterni dell'occhio e della mucosa delle vie lacrimali, i fenomeni di dermatite cronica nell'area anteriore del naso e del labbro superiore, causata da una persistente secrezione purulenta dal corrispondente metà del naso (impetigine, eczema, escoriazioni, crepe, ecc.), che a volte provocano la comparsa di sicosi e foruncoli del vestibolo naso. Con esacerbazioni di sinusite cronica, il dolore viene rivelato alla palpazione dei punti corrispondenti: nella regione dell'uscita della testa del nervo inferiore, nella regione della fossa del cane e nell'angolo interno dell'occhio. Un test con una lanugine V.Voyachek o una rinomanometria indica un'ostruzione parziale o completa della respirazione nasale. Quando si esamina il fazzoletto usato, si trovano macchie gialle con inclusioni dense caseose e vene del sangue. In condizioni umide, questi punti producono un odore putrefattivo estremamente spiacevole, diverso tuttavia dall'odore fetido del lago e dall'odore dolciastro-zuccherino del rinoceronte. In questo caso, viene determinata anche una kakosmia oggettiva. Di solito, con la sinusite cronica banale, il senso dell'olfatto è preservato, come evidenziato dalla kakosmia soggettiva, ma quando è coinvolto nel processo cellule del labirinto reticolato e formazione di fessure olfattive che otturano i polipi, unipotoloide unilaterale, meno spesso bilaterale anosmia. Si osservano anche segni oggettivi di disturbo della funzione della funzione lacrimale escreta dovuta a edema della membrana mucosa nell'area del punto lacrimale e violazioni della funzione di pompa della LMC.

Con la rinoscopia anteriore nei passaggi nasali del lato corrispondente, spessa mucopurulento o cremoso scarico, spesso con una miscela di masse caseose, giallo sporco, essiccazione in un difficile separare dalla mucosa buccia. Spesso nel mezzo e comuni passaggi nasali si trovano polipi di diverse dimensioni; i concili nasali medi e inferiori sono ingrossati, ipertrofizzati e iperemici. Spesso c'è un'immagine di una falsa concha nasale centrale doppia, che è causata da edema della mucosa shell infundibulum, prolabs dal passaggio nasale medio superiore al passaggio nasale comune (pad Kaufmann). Il guscio nasale medio ha spesso un aspetto bolloso, è iperemico e ispessito.

Con anemia della membrana mucosa nella regione del passaggio nasale medio, un segno di scarico profuso di scarico purulento da seno mascellare, che, quando la testa si inclina in avanti, scorre continuamente lungo il concha nasale inferiore e si accumula sul fondo della cavità naso. La loro rimozione porta ad un nuovo accumulo di pus, che indica la presenza di un ingombrante serbatoio di secrezioni nel seno mascellare. Con la rinoscopia posteriore, vi è una presenza di masse purulente nei khoan, che si distinguono dal passaggio nasale medio all'estremità posteriore della conca nasale centrale nella direzione del nasopharynx. Spesso, l'estremità posteriore di questo guscio in sinusite cronica acquisisce l'aspetto di un polipo e aumenta fino alle dimensioni di un polipo di choana.

L'esame dei denti della metà corrispondente del processo alveolare può rivelare le loro patologie (carie profonda, periodontite, granuloma apicale, fistola nell'area gengivale, ecc.).

Sintomi comuni di sinusite cronica. Mal di testa che si intensificano durante le esacerbazioni e quando la testa è inclinata, tossisce, starnutisce, soffia, scuote la testa. Crisi nevralgiche cranio-cervico-facciali insorte durante periodi di riacutizzazioni, più spesso a freddo periodo dell'anno; stanchezza fisica e intellettuale generale; segni di un focolaio cronico infezione.

Il decorso clinico è caratterizzato da periodi di remissione e riacutizzazioni. Nella stagione calda possono arrivare periodi di apparente recupero, ma con l'inizio del freddo la malattia riprende con una nuova forza: ci sono mal di testa generali e irradianti, mucopurulente, poi secrezione purulenta e putrefattiva dal naso, la respirazione nasale peggio, la debolezza generale aumenta, l'aumento della temperatura corporea, i segni di una infettiva comune la malattia.

Dove fa male?

Mal di testa quando inclinato

forma

Distinguere catarrale, purulenta, parietale-iperplastica, polipoide, fibrosi cistica (forme miste) e complicata da sinusite allergica.

Diagnosi di sinusite cronica

Nella fase di valutazione della storia medica, è importante raccogliere informazioni sulle malattie respiratorie precedenti, tra cui altri sinusite paranasali, infezioni virali respiratorie acute. I pazienti dovrebbero chiedere in dettaglio la presenza di dolore e mascellare, visite dentistiche, possibili manipolazioni e interventi sulle strutture dei denti e l'osso alveolare. Il termine precedente in discussione esacerbazioni della malattia, le loro caratteristiche di frequenza trattare interventi chirurgici sulle strutture del naso e dei seni paranasali, periodo post-operatorio,

Esame fisico

La palpazione nell'area di proiezione della parete anteriore del seno mascellare in un paziente con sinusite cronica provoca un leggero miglioramento del dolore locale, che a volte è offline. La percussione della parete anteriore del seno non è sufficientemente informativa, in quanto è circondata da una vasta gamma di tessuti molli

analisi

In assenza di complicanze della malattia, esami generali del sangue e delle urine sono scarsamente istruttivi.

Ricerca strumentale

rhinoscopy fronte rivela iperemia ed edema della mucosa nasale, al lume centrale del passaggio nasale è spesso chiusa. In questi casi, si produce anemia mucosa. Sintomo rhinoscopico patognomonico per sinusite è una "striscia di pus" nel passaggio nasale centrale, cioè, da sotto la metà del concha nasale medio,

La presenza di polipi nella cavità nasale indica la causa di violazione della funzione di drenaggio delle aperture di uscita naturali di uno o più seni. Il processo polipo è raramente isolato e quasi sempre bilaterale.

Durante l'orofaringoscopia, si richiama l'attenzione sulle caratteristiche della mucosa delle gengive, sullo stato dei denti dal seno mascellare infiammato, sui denti cariati e sulle foche. In presenza di un dente sigillato, la percussione della sua superficie viene effettuata, nel caso di cambiamenti patologici in essa, sarà doloroso. In questo caso, la consultazione del dentista è obbligatoria.

Un metodo di diagnosi non invasivo è la diafanoscopia del bulbo di Goering. In una stanza buia, viene iniettato nella bocca del paziente, che poi blocca strettamente la base con le sue labbra. La trasparenza del seno mascellare infiammato è sempre ridotta. Il metodo è obbligatorio per l'uso in donne in gravidanza e bambini. Va ricordato che una diminuzione dell'intensità della luminescenza del seno mascellare non sempre indica lo sviluppo di un processo infiammatorio in esso.

Il principale metodo di diagnosi strumentale è la radiografia. Se necessario, eseguire una radiografia sull'esame a contrasto del seno durante la sua puntura diagnostica, introducendo nel suo lume una preparazione di contrasto da 1 a mi. È meglio implementarlo direttamente nella stanza dei raggi X. Si consiglia di eseguire la procedura nella posizione del paziente sdraiato sulla schiena per le riprese nel pavimento della proiezione assiale, e quindi nella parte laterale, sul lato del seno infiammato. A volte su raggi X con un agente di contrasto, si può vedere un'ombra arrotondata nella regione dell'alveolare un'appendice che indica la presenza di una cisti o un sintomo di un "dentino" che indica la presenza di polipi nel lume sinusale.

Con l'aiuto di CT è possibile ottenere dati più accurati sulla natura della distruzione nelle pareti del mascellare seni paranasali, coinvolgimento nel processo infiammatorio di altri seni paranasali e strutture vicine del viso scheletro. La risonanza magnetica fornisce maggiori informazioni quando ci sono tessuti dei tessuti molli nel lume del lume.

In assenza di prove evidenti della presenza di un processo infiammatorio nel seno mascellare, ma presenza di sintomi indiretti, è possibile condurre una puntura diagnostica utilizzando un ago di Kulikovsky. L'ago viene inserito nell'arco del passaggio nasale inferiore, quindi si apre medialmente la parte curva e perfora la parete del seno.

Un altro metodo di diagnosi invasiva è stato l'endoscopia, che ci consente di chiarire la natura e le caratteristiche del processo infiammatorio attraverso l'esame visivo diretto. Lo studio viene effettuato dopo micro-emorroidi con un trocar o un cutter introducendo un endoscopio ottico con un certo angolo di campo.

Cosa è necessario esaminare?

Il seno di Gajmorov

Come ispezionare?

Radiografia della cavità nasale e dei seni paranasali Studi dei seni paranasali anteriori e posteriori Endoscopia del seno mascellare Puncture del seno mascellare

Diagnostica differenziale

Prima di tutto, la malattia dovrebbe essere differenziata dalla nevralgia del trigemino, in cui i dolori sono "ardenti" in natura, appaiono all'improvviso, il loro aspetto può provocare una situazione stressante o il passaggio da una stanza calda alla strada, dove l'inferiore temperatura. I dolori sono parossistici, espressi dalla palpazione del cuoio capelluto, spesso accompagnati da parestesia e sinestesia della metà della faccia. Premendo sui punti di uscita dei rami del nervo trigemino provoca un dolore acuto a differenza dei pazienti con sinusite.

Quando i sintomi clinici dominano il mal di testa locale e la secrezione dal naso è assente, l'elemento cruciale della diagnosi differenziale è l'anemia mucosa guscio del passaggio nasale medio, dopo di che un exudato o "una striscia di pus" appare nella cavità nasale, che indica un blocco di uno sbocco naturale del mascellare sinusale.

Indicazioni per la consultazione di altri specialisti

La presenza di una patologia dei denti o della cavità orale richiede la consultazione del dentista. Se necessario, misure di sanificazione: trattamento dei denti cariati, estrazione delle loro radici o loro, ecc. A volte può essere necessario consultare uno specialista in chirurgia maxillo-facciale. Con segni clinici di nevralgia del nervo trigemino per una diagnosi differenziale approfondita, viene mostrata una consultazione di un neurologo.

A chi rivolgersi?

ENT - medico otorinolaringoiatra

Trattamento della sinusite cronica

Gli obiettivi della sinusite cronica cronica: ripristino del drenaggio e aerazione del seno affetto, rimozione del distacco patologico dal suo lume, stimolazione dei processi riparativi.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

La presenza di segni di esacerbazioni di sinusite cronica: grave dolore locale, scarico dal naso sullo sfondo di ipertermia, confermato Segni a raggi X della malattia, così come l'assenza dell'effetto del trattamento conservativo per 2-3 giorni, la comparsa di segni clinici complicazioni.

Trattamento non farmacologico della sinusite cronica

Trattamento fisioterapeutico: elettroforesi con antibiotici sulla parete anteriore del seno, fonoforesi di idrocortisone, anche in combinazione con ossitetraciclina, esposizione frequenze ultrasoniche o ultraelevate alla regione del seno, radiazione dal laser terapeutico a elio-neon, fonoforesi intrasternale o irradiazione con elio-neon laser.

Con forme "fresche" di sinusite cronica, che sono caratterizzate dal coinvolgimento della mucosa sinusale nel processo patologico e aree limitate del periodo di cura, possono essere ottenute con metodi non operativi (come nella sinusite mascellare acuta), inclusi puntura, drenaggio, inserimento di enzimi proteolitici nel seno con successivo lavaggio del seno, rimozione del pus lisato e somministrazione di antibiotici in miscela con idrocortisone. Il trattamento non chirurgico dà un rapido effetto con il risanamento simultaneo dei focolai causativi dell'infezione con localizzazione odontogena o linfadenoidea, se applicato effetto medicamentoso sulle strutture endonasali, così come la rimozione delle lesioni polifere dalla cavità nasale per migliorare la funzione di drenaggio del resto seni paranasali. Le misure antiallergiche con l'uso di antistaminici sono di grande importanza nel trattamento non operatorio.

SZ Piskunov et al. (1989) hanno proposto un metodo originale per il trattamento della sinusite cronica con l'uso di farmaci su base polimerica. Come farmaci, gli autori si riferiscono ad antibiotici, corticosteroidi ed enzimi e come vettore polimerico derivati ​​della cellulosa (metilcellulosa, sodio CMC, idrossipropilmetilcellulosa e polivinile alcool).

I corsi di prevenzione ripetuti condotti nella stagione fredda, quando le esacerbazioni della sinusite cronica si verificano particolarmente spesso, di regola, non portano sempre al completo recupero anche con una serie di misure preventive e l'eliminazione radicale dei fattori di rischio per questa malattia (sanificazione dei focolai di infezione, rafforzamento dell'immunità, eliminazione delle cattive abitudini e et al.).

Pertanto, nonostante il continuo miglioramento dei metodi di trattamento non operatorio dell'infiammazione malattie dei seni paranasali, recentemente il loro numero non sta diminuendo, e secondo alcuni dati, anche aumenta. Questo, secondo molti autori, è dovuto sia alla tendenza a cambiare il pathomorfismo del microbiota in generale, sia ai cambiamenti non nella direzione migliore della difesa immunitaria del corpo. Come notato da VS Agapov e co-autori. (2000), l'immunodeficienza in vari indicatori è stata osservata in quasi il 50% dei donatori sani e il loro grado aumenta con lo sviluppo del processo infiammatorio nel corpo. Ciò è in parte dovuto all'aumento delle forme di microrganismi resistenti agli antibiotici a seguito di un'applicazione diffusa e talvolta irrazionale farmaci antibatterici biologici, nonché cambiamenti generali nel corpo verso l'indebolimento dell'omeostasi sistemica e locale uso di agenti chemioterapici, effetti di condizioni ambientali e domestiche ambientali avverse, altri fattori rischio. Tutto ciò porta a una diminuzione dell'attività della reattività immunologica e non specifica, la violazione delle funzioni neurotrofiche sia a livello di macrosistemi che nel campo delle membrane cellulari. Pertanto, nel complesso trattamento dei pazienti con malattie dei seni paranasali e degli organi ENT in generale, oltre al generale accettato agenti sintomatici e antibatterici, è necessario includere la terapia immunomodulante e immunocorrettativa.

Allo stato attuale, nonostante un arsenale piuttosto pieno di mezzi medicali di influenza sulla reattività dell'organismo nel suo complesso e sul processi di ferita rigenerativa-riparativa, è impossibile parlare con fiducia dell'esistenza di un sistema scientificamente testato di un complesso, efficacemente "funzionante" direzione specificata. Nella maggior parte dei casi, lo scopo dei rispettivi farmaci è di natura empirica e si basa principalmente sul principio di "tentativi ed errori". La preferenza è data ai medicinali chemiologici e biologici, ma al miglioramento sistemico l'immunità e la resistenza aspecifica sono fatte solo quando il trattamento tradizionale non dà il desiderato risultato. Quando si usano farmaci chemioterapici e antibiotici, come giustamente osservato V.Sagapov et al. (2000), sono invariabilmente inclusi nel metabolismo nel macroorganismo, che spesso porta all'emergere di allergie e tossici reazioni e di conseguenza - allo sviluppo di violazioni significative dei meccanismi naturali di protezione specifica e non specifica corpo.

Queste disposizioni incoraggiano gli scienziati a trovare nuovi metodi, a volte non tradizionali, per il trattamento dell'infiammazione malattie della genesi batterica di vari organi e sistemi, compresi gli organi ENT e maxillo-facciale sistema. Morfogenetico, innervazione, adattamento-trofico, sangue, ecc. l'unità degli ultimi due sistemi d'organo ci consente di parlare della comunanza e della possibilità di applicarli a loro principi identici di terapia e gli stessi rimedi per l'insorgenza di cronica purulenta-infiammatoria malattie.

Entrambi in stomatology, e in otorinolaringoiatria i metodi di phytotherapy con applicazione di infusioni, brodi, gli estratti di phytogenesis sono sviluppati. Tuttavia, oltre alla fitoterapia, ci sono altre possibilità di usare i cosiddetti farmaci non tradizionali per trattare la condizione patologica discussa in questa sezione. Quindi, una nuova direzione prospettica nel trattamento dei processi purulenti cronici in odontoiatria è sviluppata sotto la guida del prof. VS Agapova, che probabilmente dovrebbe essere di un certo interesse per gli specialisti ORL. Stiamo parlando dell'uso dell'ozono nel complesso trattamento delle malattie infettive e infiammatorie purulente croniche lente della regione maxillo-facciale. L'effetto terapeutico dell'ozono è determinato dalle sue elevate proprietà di riduzione dell'ossidazione, che all'applicazione locale agiscono perniciosamente sui batteri (specialmente efficacemente sugli anaerobi), sui virus e funghi. Gli studi hanno dimostrato che l'effetto sistemico dell'ozono è finalizzato all'ottimizzazione dei processi metabolici rispetto ai complessi proteico-lipidici membrane cellulari, per aumentare le loro concentrazioni plasmatiche di ossigeno, la sintesi di sostanze biologicamente attive, l'aumento dell'attività di immunocompetenza cellule, neutrofili, miglioramento delle proprietà reologiche e della funzione di trasporto dell'ossigeno del sangue, oltre all'effetto stimolante su tutto l'ossigeno-dipendente processi.

L'ozono medicale è una miscela di ozono-ossigeno ottenuta dall'ossigeno medico ultrapuro. I metodi e i campi di applicazione dell'ozono medicale, così come il suo dosaggio, dipendono principalmente dalle sue proprietà, concentrazione ed esposizione, stabiliti in una particolare fase di trattamento. A concentrazioni più elevate e un'azione prolungata, l'ozono medicale produce un marcato effetto battericida, più basso concentrazione - stimola i processi riparativi e rigenerativi nei tessuti danneggiati, contribuendo al ripristino della loro funzione e Struttura. Su questa base, l'ozono medico è spesso incluso nel trattamento complesso di pazienti con problemi di sonno processi infiammatori, tra cui malattie purulente e efficacia insufficiente trattamento antibatterico.

Sotto infiammazione purulenta di basso grado si intende un processo patologico con progressione costante sotto flusso ipoergico, che è difficile da cedere al trattamento non operatorio tradizionale. Utilizzando l'esperienza dell'uso dell'ozono medicale nella chirurgia maxillo-facciale e plastica in otorinolaringoiatria, è possibile ottenere risultati significativi successi nel trattamento complesso di molte malattie otorinolaringoiatriche, in cui l'efficacia del trattamento può essere determinata in molti modi dalle proprietà ozono medico. Queste malattie includono l'ozona, la sinusite purulenta cronica e l'otite in pre-e periodo postoperatorio, ascessi, flemmone, osteomielite, processi oncologici della ferita in Organi ENT e altri.

L'applicazione locale dell'ozono medicale consiste nell'introduzione lungo la periferia di infiltrati infiammatori isotonici ozonizzati soluzione di cloruro di sodio, lavaggio di ferite e cavità purulente (per esempio, seni paranasali, cavità di un ascesso peritonsillare aperto o la cavità di un ascesso cerebrale otogena o rinogena dopo l'intervento chirurgico, ecc.) con distillazione ozonizzata acqua. L'ozonoterapia generale comprende le infusioni endovenose della soluzione isotonica di cloruro di sodio ozonizzata e una piccola terapia autohemozon alternata a giorni alterni.

Trattamento medico della sinusite cronica

Prima che i risultati dell'esame microbiologico dell'isolato possano essere utilizzati, antibiotici spettro d'azione - amoxicillina, anche in combinazione con acido clavulanico, cefotaxime, cefazolina, roxithromycin e altri. Sulla base dei risultati dell'inoculazione, dovrebbero essere prescritti antibiotici di azione diretta. Se la scarica dal seno è assente o non può essere ottenuta, continuare il trattamento con lo stesso farmaco. Come una delle preparazioni della terapia anti-infiammatoria, può essere somministrata la fenspiride. Il trattamento antistaminico con mebhydroline, chloropyramine, zbastin, eccetera è effettuato. Assegna gocce vasocostrittori nel naso (decongestionanti) all'inizio del trattamento: azione delicata (una soluzione di efedrina, dimetindene con fenilefrina e invece di ricezione notturna gocce o spray possono essere utilizzati gel), in assenza di effetto per 6-7 giorni sono trattati con farmaci imidazolo (nafazolina, xilometazolina, ossimetazolina e et al.).

Anemisation anterior meato mucosa mezzo effettuata utilizzando vasocostrittori (soluzioni epinefrina oksimetaeolin, nafazolina, xilometazolina, ecc).

Il trasferimento dei farmaci viene effettuato dopo l'anemia della mucosa per l'inserimento nei seni miscele di farmaci, compresi antibiotici e sospensioni ad ampio spettro idrocortisone. La pressione differenziale, dovuta alla quale la miscela si sposta nel lume del seno, viene creata come risultato dell'isolamento della cavità nasale e del nasofaringe il palato molle nella pronuncia di un paziente vocale (per esempio, "y") e una pressione negativa nella cavità nasale generato con un elettroaspiratore.

Con l'aiuto del catetere YAMIK, si crea una pressione negativa nella cavità nasale, che consente di aspirare il patologico il contenuto dei seni paranasali di una metà del naso, e riempiono il lume del farmaco o del contrasto sostanza.

Trattamento chirurgico della sinusite cronica

Il trattamento di puntura della sinusite nel nostro paese è il "gold standard" ed è usato sia a scopo diagnostico che terapeutico - per l'evacuazione di contenuti patologici dal suo lume. Quando si ottiene un liquido di lavaggio durante una puntura del seno, possono essere presenti colori in massa di bianco, marrone scuro o nero Per sospettare una sconfitta fungina, dopo di che è necessario cancellare antibiotici e eseguire un trattamento antifungino. Se si presume che l'agente patogeno sia anaerobio (un odore sgradevole della scarica, un risultato negativo del batterio ricerca dei contenuti), è necessario effettuare l'ossigenazione del lume del seno dopo aver lavato la sua cavità con ossigeno inumidito per 15-20 minuti

In caso di necessità di drenaggio lungo del seno e introduzione di medicine nel suo lume 2-3 volte un giorno in esso attraverso il passaggio nasale inferiore impostare uno speciale drenaggio sintetico da termoplastico di massa. che può essere lasciato per un massimo di 12 giorni senza interrompere il trofismo dei tessuti.

La microgeymototomia viene eseguita con l'aiuto di trocar speciale (Kozlova - Karl Zeise, Germania, Krasnozhenz - MFS, Russia) nel centro della parete anteriore del seno sopra le radici del quarto dente. Dopo l'introduzione dell'imbuto nel lume del seno, viene ispezionato da endoscopi rigidi con ottica di 0 ° e 30 ° e svolge successive manipolazioni mediche, svolgendo i compiti assegnati. Un elemento obbligatorio dell'intervento è la rimozione di formazioni che impediscono il normale il funzionamento di uno sbocco naturale e il ripristino del pieno drenaggio e aerazione sinusale. L'applicazione di punti di sutura alla ferita dei tessuti molli non produce. Nel periodo postoperatorio, viene eseguita la normale terapia antibiotica.

L'apertura extranasale di Caldwell-Lucas viene eseguita tagliando i tessuti molli nell'area della piega transitoria dal 2 ° al 5 ° dente attraverso la parete anteriore del seno. Forma un buco, sufficiente per l'ispezione e la manipolazione nel suo lume. Dal seno rimuovere le formazioni patologiche e staccabili, nella regione della parete interna e nel passaggio nasale inferiore imporre una caviglia con la cavità nasale. Quando si rimuove una quantità significativa della mucosa alterata sul fondo del seno, un lembo a forma di U viene posizionato dal suo sito invariato. I tessuti morbidi sono cuciti saldamente.

Ulteriore gestione

Per 4-5 giorni vengono utilizzati vasocostrittori a effetto morbido. Nel periodo postoperatorio, è necessaria una cura minima della ferita - 7-8 giorni non usare uno spazzolino da denti, dopo un pasto i risciacqui vengono eseguiti sulla soglia del cavo orale con preparati astringenti,

I termini approssimativi di incapacità di esacerbare la sinusite cronica senza segni di complicanze in caso di trattamento conservativo con punture sinusali sono di 8-10 giorni. L'uso di intervento extranasale allunga il tempo di 2-4 giorni.

Informazioni per il paziente

• Attenzione alle bozze.
• Effettuare la vaccinazione con siero anti-influenzale nel periodo autunno-invernale.
• Al primo segno di infezione virale respiratoria acuta o influenza, consultare uno specialista.
• Alla raccomandazione del medico curante di eseguire un risanamento chirurgico della cavità nasale per il ripristino della respirazione nasale e della normale architettura delle sue strutture.

Oltre al trattamento

Fisioterapia con genyantritis Gocce dalla sinusite Antibiotici per sinusite Chirurgia per sinusite cronica Che per il trattamento? Tavanik Galazolin

prevenzione

La prevenzione è la conservazione della respirazione nasale libera e l'anatomia normale delle strutture della cavità nasale, in particolare il complesso ostiomeatale. Prevenzione delle malattie: rispetto del corretto regime igienico. Per prevenire lo sviluppo di sinusite cronica, il risanamento chirurgico delle strutture delle cavità nasali è necessario per ripristinare la respirazione nasale.

prospettiva

La previsione è favorevole se si seguono i suggerimenti e le regole di cui sopra.

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Sinusite: caratteristiche, sintomi, metodi di trattamento

Sinusite (codice su MB 10 - J32) - un processo infiammatorio acuto, localizzato nei seni mascellari. In questi seni si forma il muco, che diventa rapidamente purulento. L'infezione colpisce l'epitelio interno dei seni stessi, che porta rapidamente alla sinusite. Molto raramente la malattia appare immediatamente. Pertanto, il più delle volte sinusite - il risultato di diritti di incuria.

Le prime fasi della malattia sono diagnosticate come rinite o sinusite comune. Questi non sono processi così complessi, spesso non richiedono un trattamento cardinale.Se il naso che cola nella fase iniziale o c'è il rischio che appaia, allora la sinusite può essere fermata anche dai rimedi popolari.

Di solito, il paziente ha circa 5-7 giorni al fine di localizzare il processo e prevenire la transizione alla sinusite. L'eccezione è solo quelle persone che hanno una storia di malattia cronica. In questo caso, procede in modo diverso.

Forme e tipi

La sinusite è classificata secondo la forma del corso, i segni e gli agenti patogeni. Esistono due forme: cronica e acuta. Nella sinusite acuta, l'agente causale è un'improvvisa infezione virale che è diventata una complicazione dopo tali malattie:

• il morbillo;
• scarlattina;
• rinite;
• SARS;
• ARI; da questo articolo puoi scoprire cosa fare quando non ci sono tosse dopo ARI.
• freddo (influenza).

La forma acuta passa in modo aggressivo, coinvolgendo quasi esclusivamente le orecchie del paziente. In generale, la sinusite è pericolosa precisamente da un legamento stretto con l'orecchio. Una tale catena è pericolosa per coloro che hanno un predas
la condizione per l'otite.

La forma cronica non è così attiva anche al momento delle esacerbazioni. Qui il personaggio è più spesso lento, in cui le esacerbazioni sono sostituite da remissioni temporanee. L'infiammazione è quasi costante, i sintomi sono più uniformi con la conservazione dei segni principali.

L'infezione colpisce spesso entrambi i lati, ma il suo tipo può essere diverso: infettivo o batterico.Sinusite virale, in cui un agente maligno viene "impiantato" da una malattia primaria. Causa di tipo batterico - colpire

batteri della classe cocchi.

La sinusite è anche divisa in base alla gravità del flusso e della manifestazione:

1. forma catarrale.Forma improvvisa e acuta causata dal virus, ma senza complicazioni;
2. forma purulenta.All'attacco del virus si unì il batterio, alla fine l'edema mucoso;
3. traumatica.Dopo l'infortunio, il sangue rimaneva nei seni, che causavano l'infezione.

Due forme aggiuntive appaiono come croniche: tipo fungino e poliposi. Sviluppa lentamente, senza esplosioni. Raramente identificato immediatamente, di solito è una scoperta casuale durante le ispezioni di routine.

Cause e fattori predisponenti

Le tre principali cause di sinusite

La Geniantrite è una malattia estrosa, il suo carattere dipende dalla tempestività del trattamento. È importante fare l'attenzione ai suoi provocatori, particolarmente se l'anamnesi è la predisposizione a malattie ORL. Per causare l'infezione e creare il terreno ideale per la malattia può:

1. ARVI e ARI;
2. denti marci;
3. batteri della classe dei cocchi;
4. le allergie;
5. raffreddori;
6. l'influenza;
7. anomalie nella struttura.

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In questi casi, la sinusite è secondaria e assume la forma di complicanza.Ma è pericoloso perché inizia sempre un fascio fatale: sinusite - otite.È estremamente importante proteggersi da qualsiasi ipotermia, specialmente le gambe. La prima reazione del corpo al freddo è un naso che cola. E poi l'infezione è andata "a camminare" attraverso il corpo. Se esiste una tale minaccia, è necessario interrompere immediatamente la probabilità di conseguenze. Questo è particolarmente critico in bassa stagione, quando il sistema immunitario si indebolisce e le malattie cessano di obbedire alle barriere protettive.

Primi segni

Il primo segno di genyantritis- durata del comune raffreddore.Se il corpo è in grado di affrontare il virus o il batterio stesso, la cura avverrà entro una settimana con il minimo della tua partecipazione. Ma se il naso che cola dura due settimane o più, questa è già una scusa per parlare di sinusite. Sì, spesso a quest'ora il paziente sta cambiando il colore del muco. Diventa denso, viscoso, cambia colore in giallo o verde.

Tuttavia, esiste anche una forma catarrale della malattia, in cui il muco può rimanere trasparente. Ad una genyantritis necessariamente accompagnano alcuni segni costanti:

1. mal di testa;
2. ronzio nella testa;
3. morbilità nella regione dei lobi frontali;
4. soffocamento permanente;
5. una cattiva condizione è comune.

Se il processo è purulento, può causare una temperatura diversa, peggiorando la condizione. L'udito può diminuire, il senso dell'olfatto scompare, le sensazioni del gusto cambiano.

diagnostica

In generale, la diagnosi di sinusite comprende tre componenti:

• un tampone dal seno;
• rinoscopia;
• X-ray.

Ma gli esperti osservano raramente questa procedura. Solo i raggi X dei seni sono necessariamente prescritti. Questo è un passaggio necessario per determinare lo stato di abbandono. Quindi il seno viene ispezionato e le lamentele sono l'aggiunta al quadro generale.

Trattamento della genyantritis

farmaci

Quasi il 95% del trattamento della sinusite inizia con una procedura simile a una puntura del seno.Procedura estremamente sgradevole, ma quasi indolore. Al paziente viene data un'anestesia locale e quindi il chirurgo inizia la puntura. Durante l'operazione, una persona sentirà una forte pressione sulla testa e all'interno del naso. Questo perché il dottore preme una mano sulla sua testa e la lancetta dei secondi si sforza di sfondare il setto. L'intero processo dura circa 10 minuti.

Il pericolo di sinusite è così grande e irto di complicazioni che, anche con le lamentele sull'otite, il paziente prima controlla le condizioni dei seni.

Al minimo sospetto di sinusite, viene prescritta una puntura. Questo metodo ti consente di rimuovere completamente il muco. Se necessario, mettere un catetere per ulteriori lavaggi. Di solito un catetere viene posto per 5 giorni, ma la puntura può essere eseguita ripetutamente. Mentre il medico non vede la dinamica del miglioramento, il paziente si trova nella clinica.

Allo stesso tempo, potenti antibiotici moderni sono prescritti per sinusite, solitamente Cefotaxime.Il gruppo farmacologico di antibiotici di terza generazione, ben tollerato e con un enorme spettro di azione. È possibile che un antibiotico non venga assorbito dall'organismo e non ci saranno miglioramenti. Normalmente, questo medico e lui possono vedere dai crescenti indicatori dei leucociti. Ma ci sono forme predisponenti di sinusite e otite, che sono estremamente difficili da trattare.

Se ha avuto o ha avuto gravi problemi di storia medica, informi il medico. Presta attenzione alla scarsa assimilazione degli antibiotici, se lo fosse già. Quindi il farmaco verrà somministrato per via endovenosa, il che renderà il risultato estremamente efficace.

Sono anche prescritti farmaci antivirali: Arbidol, Sinupret. Più spesso è Sinupret, dal momento che la sua direzione è il sollievo di sinusite e sinusite. Se stiamo parlando del trattamento della cronaca, viene nominato Sinupret-Fort. Ha una durata maggiore e non richiede la ricezione dell'orologio.

La composizione della terapia include necessariamente antistaminici: Suprastin, Diazolin. Aiutano a far fronte a gonfiore e prevenire la reazione allergica del corpo ad altri farmaci.

Trattamento domiciliare

Per il trattamento della sinusite, le inalazioni del nebulizzatore sono particolarmente adatte

La geniantrite è autorizzata a trattare a casa solo dopo un esame medico:

• con forme miti;
• in combinazione con un regime terapeutico principale;
• in riabilitazione dopo forma grave.

Per facilità di respirazione e sollievo dei residui di infiammazione adatto sinusite inalazione sulla base di propoli.Per 3 litri aggiungere il 30% della tintura e respirare attivamente il vapore curativo. Quali gocce per curare la sinusite? Puoi preparare gocce: in parti uguali, prendi aloe, miele e celidonia. Tutto è mescolato, diluito con acqua.Importante: fai attenzione con celidonia!L'erba è estremamente velenosa e può provocare allergie e segni di intossicazione quando è troppo satura. Le gocce sono efficaci, ma prima assicurati della tolleranza dell'erba: prendi più porzioni di miele e aloe e pulisci un pizzico. Quindi non soffrirai e il massimo (con allergie) sarà coperto con orticaria.

L'olivello spinoso ideale nella sua forma pura come una goccia. Rimuoverà il gonfiore, proteggerà dall'essiccazione dell'epitelio e stimolerà l'immunità.

effetti

La genyantritis è terribile "in rabbia la sua complicazione minima è l'otite. Ma questa è solo una delle possibili opzioni. Complicazioni dell'intero spettro:

1. meningite purulenta e sierosa;
2. ascesso cerebrale;
3. danno al guscio e al suo gonfiore;
4. edema reattivo del cervello o della retina.

Dopo alcune sinusiti, la gente diventa cieca, morta per sempre. Pertanto, quando si cura una malattia, è meglio sollevare un allarme invano piuttosto che lasciarlo da solo. E inoltre non dimenticare la prevenzione della sinusite nel comune raffreddore.

video

Maggiori informazioni sulla sinusite - in questo video:

La sinusite può lasciare un'impronta terribile, soprattutto trascurata. La mortalità aumenta del 3% ogni anno. Solo un trattamento precedente può salvarti da tale "conoscenza".

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Caratteristiche del trattamento della sinusite bilaterale

La sinusite bilaterale è una delle malattie più comuni e gravi.Il trattamento errato di questa malattia può portare al fatto che scorrerà in una forma cronica.Questa malattia può anche superare i bambini. Per diagnosticare correttamente, nominare correttamente un trattamento, è necessario consultare un medico. Quali sono i sintomi accompagnati da sinusite bilaterale?

sintomi

Se la sinusite inizia immediatamente il suo sviluppo in due seni, allora la malattia è piuttosto difficile.

1. La temperatura corporea supera i 38 gradi.
2. Il naso è permanentemente incorporato.
3. C'è un odore sgradevole dalla bocca.
4. Prima ci sono piccole perdite purulente dal naso, quindi queste scariche diventano spesse e gialle.

A seconda di quali forme di sinusite si presentano, dipendono anche i sintomi.Se l'infiammazione è catarrosa o sierosa, allora tutte le manifestazioni non saranno molto fastidiose.Di solito, la respirazione è difficile, c'è dolore al naso e alla fronte. Da un naso ci sono allocazioni abbondanti. Con lo sviluppo di sinusite bilaterale purulenta, il naso è ostruito dal muco, quindi i batteri si sviluppano molto rapidamente, si forma il pus. Durante questo periodo di tempo compaiono i seguenti sintomi:

• brividi, febbre, febbre;
• debolezza, perdita di forza;
• mal di testa.

Come trattare un raffreddore in un neonato è indicato in questo articolo.

Come curare rapidamente i rimedi popolari a base di naso che cola, è indicato nell'articolo.

Come è il trattamento del raffreddore comune con rimedi popolari gravidanza, è possibile scoprire qui: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Sul video - sinusite bilaterale:

Se c'era un processo purulento, la mancanza di respirazione normale del paziente non preoccupava così tanto. Avvieranno processi più seri, se questo tipo di sinusite non viene trattato. Possono comparire otite, meningite e numerose altre malattie.

Una persona con una sinusite cronica non sentirà cambiamenti molto forti. Disturbo sarà un naso chiuso e una scarica abbastanza stretta. Inoltre, il senso dell'olfatto scompare e questo, a sua volta, complica il lavoro del cervello. Di conseguenza, una persona si stanca rapidamente.

Vale la pena notare che i bambini in età prescolare praticamente non soffrono di una tale malattia. La sinusite si verifica spesso dopo 10 anni. Se a questa età non è bene curare l'infiammazione, ciò porterà a conseguenze negative.

tipi

1. Forma acuta- si manifesta come risultato della penetrazione di batteri o infezioni nei seni nasali, i dotti dei seni mascellari sono intasati.
2. Forma cronica- Di solito si verifica se la forma acuta non viene trattata. Ma può anche verificarsi se ci sono ancora alcuni focolai di infezione nelle vicinanze, ad esempio, nella cavità orale.

A seconda della forma dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi:

1. Vista catarraleÈ il tipo più semplice di sinusite bilaterale. Con questa forma, solo gli strati superiori della mucosa sono interessati dall'infezione virale. L'edema si presenta, ma mostra poco. Dal naso ci sono secrezioni che non hanno odore e colore.
2. Sieroso o essudativo- in questo caso inizia lo sviluppo di una grande quantità di fluido sieroso, si formano secrezioni di muco. Ma a causa del fatto che il deflusso del muco dal naso è disturbato, iniziano a verificarsi infezioni batteriche, con conseguente ulcera.
3. Aspetto purulentoÈ una forma complicata di processo catarrale o sieroso. In questo caso, il paziente soffre di sintomi più complicati. La melma, che spicca dal naso, diventa viscosa e l'odore è sgradevole. È sinusite bilaterale purulenta è più comune di altri. Il dolore nel ponte del naso interferisce con il sonno, si avverte disagio, la temperatura può spesso essere aumentata. La cosa principale è che i primi sintomi sono molto simili a un raffreddore. A questo proposito, le persone non vanno a vedere un otorinolaringoiatra, che porta a gravi conseguenze. Su come trattare la sinusite mascellare purulenta senza una puntura, è specificato nell'articolo.

In video - trattamento della sinusite bilaterale in un bambino:

Esiste una classificazione internazionale delle malattie o ICD 10 abbreviato. In questo documento sono stati fissati tutti gli agenti patogeni di malattie, classificazione e causa della morte. Ogni malattia porta un certo codice dell'ICD.Sinusite acuta ha il codice J01.0. Questa specie si riferisce a malattie respiratorie acute.E qui la genyantritis cronica ha altro codice - J32.0.

L'articolo esamina l'albutida nel raffreddore dei bambini.

Quali rimedi popolari per il comune raffreddore con la gravidanza sono più spesso utilizzati, è indicato nell'articolo.

Come viene trattata la rinite con i rimedi popolari a casa è indicato qui: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

È noto che la sinusite può essere causata da vari agenti patogeni. In questa connessione, utilizzare il codice aggiuntivo. B95 è l'agente eziologico di streptococco o stafilococco aureo. B96 - altri batteri, B97 - virus che hanno provocato la comparsa della malattia.

Sulla foto, una sinusite bilaterale:

trattamento

La cosa più importante nel trattamento è rimuovere la microflora patogena.Il 90% dei casi è accompagnato dallo sviluppo della malattia in un contesto di infezione batterica.Al fine di identificare accuratamente l'agente patogeno, è necessario prendere muco escreto per la ricerca. Il trattamento farmacologico consiste principalmente nell'uso dei seguenti farmaci:

1. Gocce, vasi restringenti. A causa del loro uso, l'edema della mucosa diminuisce e, di conseguenza, i passaggi cessano di intasarsi, una persona può respirare. Tali gocce possono essere applicate non più di 5 giorni, poiché nel successivo causeranno un'abitudine, e quindi il naso non può respirare senza il loro aiuto.
2. Risciacquo del naso- questa procedura è abbastanza importante. A causa delle soluzioni utilizzate, il muco lascia meglio e la microflora patogena viene distrutta. Il lavaggio può essere fatto sia in un policlinico che a casa. A casa, è possibile utilizzare la soluzione salina, decotto di erbe, farmaci che vengono venduti in una farmacia come Rotokan, Chlorophyllipt. I lavaggi sono spesso fatti, almeno 4 procedure devono essere fatte al giorno.
3. Uso di farmaci anti-infiammatori. La composizione di questi farmaci comprende componenti antibatterici. Tali gocce includono Pinosol, Sinuforte. Un Sinupret può essere usato all'interno.
4. antibiotici. Nel trattamento della sinusite senza di loro, è molto difficile da gestire. Cephalexin, Macroben è prescritto per varie forme di sinusite. La cosa più importante è bere i corsi di antibiotici. È necessario finirli fino alla fine, altrimenti non è possibile ottenere una cura completa.
5. antistaminici. Tali farmaci sono generalmente prescritti ai bambini. Il gonfiore viene rimosso, la respirazione viene regolata. Puoi bere tali droghe in caso di allergia.
6. Riscaldare. È usato nel caso in cui gli accumuli di pus siano stati rimossi.

Vale la pena considerare che può essere utilizzato nel caso in cui premendo su certe aree del viso non ci siano forti sensazioni dolorose, la temperatura corporea non viene aumentata. Come si verifica il riscaldamento con sinusite con sale, indicato nell'articolo.

Se tutti questi tipi di trattamento conservativo non aiutassero ad alleviare la condizione, usare una procedura come una puntura. La regione del naso anestetizza e fora il punto tra il seno e il passaggio nasale - attraverso il setto osseo. L'intera area della puntura viene sciacquata con un antisettico, rimuove il muco in eccesso e inietta il medicinale nell'area del seno.

Rimedi popolari

I metodi popolari sono usati come misure aggiuntive per il trattamento principale:

1. inalazione. Questo aiuterà le patate. È necessario prendere 1 kg di patate, ma non pulirlo. Quando le patate sono cotte, devi drenare l'acqua e respirare sopra il vapore. È necessario ripararsi dall'alto con un asciugamano, in modo che le paia di patate non vadano via rapidamente. Il tempo della procedura è illimitato: tutto dipende dalle capacità della persona. Dopo la fine della procedura, è necessario sdraiarsi sul letto senza cuscino e gettare indietro la testa. Inoculare la cipolla con una soluzione di cipolle. Cuocere come segue: spremere 15 gocce di succo di cipolle e mescolarle con 15 gocce di alcool, concentrazione del 96%. In ogni passaggio nasale, gocciolare 2 gocce. All'inizio questa procedura causerà una forte sensazione di bruciore, ma dopo 20 secondi tutto passerà. È meglio fare questa procedura di notte. Al mattino tutti i sintomi andranno via.
2. Uova e aglio. È necessario saldare 1 uovo sodo. Ora hai bisogno di scaldare i seni nasali. Invece di un uovo, puoi usare il sale, riscaldato in una padella e avvolto in carta da tela. Dopo il riscaldamento, strofinare l'aglio sulla pelle sopra il punto in cui si concentra l'infiammazione. Quindi è necessario strofinare la miscela di radice di bardana con carbone di betulla. La procedura dura 30 minuti. Ottenere un effetto permanente può essere dopo 2-3 procedure.
3. Olio ed erba. Hai bisogno di 100 g di olio d'oliva, puoi prendere e girasole, 1 cucchiaio. l. erba di limone tagliuzzata. Mescolando questi ingredienti, mettili in un luogo buio per 3 settimane, senza dimenticare di mescolare periodicamente il composto. Quindi è necessario filtrare la soluzione, rimuovendola dalle impurità di Ledum. Questo olio può seppellire il naso. La prima volta è necessario gocciolare 2-3 gocce in ogni passaggio, il successivo - 1 goccia 4 volte al giorno. Il corso dura una settimana. Antritis affilato, o piuttosto un naso che cola, per questo periodo di tempo passerà, e cronico è necessario trattare 2 settimane.
4. Pianta da un pomodoro. È necessario prendere le parti superiori dei pomodori secchi, versare con acqua e far bollire. Utilizzare questa soluzione per l'inalazione. Coperto con una coperta, è necessario inalare la narice destra, sinistra e la bocca alternativamente. È necessario condurre sessioni per 10 giorni. L'effetto non ti farà aspettare. È meglio non condurre questa procedura per i bambini più piccoli.
5. Balsamo "stella". È necessario far bollire 5 o 6 litri di acqua, aggiungere 1 cucchiaio. l. soda e un piccolo asterisco di balsamo. Se non ce n'è, allora puoi comprare un liquido per inalazioni in farmacia. Non sarà aggiunto superfluo e 2 cucchiai. l. vodka o alcol. Queste soluzioni devono respirare per 20 minuti. All'inizio è meglio respirare con la bocca per abituarsi, ci vorranno circa 10 minuti.Quindi puoi respirare attraverso il naso, in modo che i passaggi nasali e il nasofaringe si riscaldino.Il prossimo passo è il lavaggio. È necessario preparare la seguente soluzione: in 200 ml di acqua bollita versare 25 gocce di propoli farmacia, ½ h. l. sale e 1 ora l. soda. Con questa soluzione è necessario lavare il naso con una siringa, ma senza aghi o una siringa speciale. Dopo queste procedure, è necessario gocciolare il naso con una soluzione di olio, che deve essere preparata 10 giorni prima della procedura. Mescolare 200 g di olio d'oliva con 1 cucchiaio. l. menta secca, propoli da 20 g. Lasciare l'olio per 10 giorni, quindi filtrare. In ogni passaggio devi gocciolare 1-2 gocce. Completa questo complesso per 10 giorni.

Il video ti dice se accettare un protocollo con sinusite bilaterale:

Caratteristiche del trattamento nei bambini

I bambini spesso sviluppano una forma cronica della malattia a causa della struttura del naso.

Nel trattamento è meglio usare spray e aerosol, e non gocce, perché lo spray è uniformemente distribuito nella cavità nasale. Quando usi gli antibiotici, devi prima testare come reagisce il bambino.

Ciò contribuirà ad evitare effetti collaterali e perdere tempo. Naturalmente, questo metodo di trattamento, come una foratura, viene utilizzato solo nei casi più estremi. Scegliendo anche i metodi tradizionali di trattamento, prestate attenzione alla composizione dei fondi. Anche il bambino può eseguire la digitopressione e la ginnastica respiratoria.

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