timololo

Timolol - colliri che normalizzano rapidamente la pressione intraoculare (a causa di una significativa diminuzione secrezione di liquidi secreti), alleviare gli spasmi dei muscoli degli occhi e con il corso della ricezione ripristinare completamente la gravità view.

Il principale composto attivo nella formulazione del farmaco è maleato e timololo emiidrato, a causa del quale e l'anti-glaucoma, antihypertensive, l'azione antiarhythmic e antianginal di "Timolol" è effettuata.

Il farmaco inizia ad agire in venti minuti.

Gruppo clinico e farmacologico

Droga antiglaucomiale - beta-bloccante.

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prezzo

Quanto costa Timolol nelle farmacie? Il prezzo medio nel 2018 è al livello di27 rubli.

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Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di gocce dell'occhio, 5% o,%. Il liquido trasparente giallo o incolore viene versato in provette, flaconi o flaconcini di contagocce polimerici a 1; 2; 5 o 10 ml, confezionati in confezioni di cartone da 1, 2, 10, 50 o 100 pezzi.

La composizione di 1 ml della soluzione include:

• principio attivo: in soluzione, 5%: mg di timololo maleato (corrispondente, mg di timololo), in soluzione,%: timololo maleato 4 mg (corrispondente a 5 mg di timololo);
• sostanze ausiliarie: sodio diidrogeno fosfato diidrato, acido cloridrico, sodio idrossido, benzalconio cloruro, sodio idrogeno fosfato dodecaidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Azione farmacologica

Beta-bloccante non selettivo. Il farmaco riduce la pressione intraoculare normale e aumentata riducendo la formazione di liquido intraoculare e migliorando il suo deflusso. Non influenza la sistemazione e la dimensione dell'alunno.

Ha effetto antianginoso, ipotensivo e antiaritmico, manifestato in applicazione sistemica. Riduce l'automatismo del nodo del seno, riduce la frequenza cardiaca, rallenta la conduzione AV, riduce la contrattilità e la necessità di miocardio in ossigeno.

farmacocinetica

Il timololo penetra attraverso la cornea nei tessuti dell'occhio ad un ritmo elevato. Dopo che entra nell'umidità della camera anteriore dell'occhio, la concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno viene registrata dopo 1-2 ore. In una piccola quantità entra nel flusso sanguigno sistemico, assorbito attraverso le mucose del tratto lacrimale e del naso, e anche attraverso la congiuntivite.

Il livello massimo di timololo nel plasma sanguigno è approssimativamente di 24 ng / ml e rimane fino alla soglia di rilevamento per 12 ore. Nei neonati e nei bambini piccoli, la sua massima concentrazione nel plasma sanguigno supera significativamente quella degli adulti. L'emivita di timololo con applicazione locale è pari a, ore. Viene metabolizzato in due modi, formando una catena laterale di etanolamina sull'anello di tiadiazolo per formare una catena laterale di etanolo accoppiata ad un azoto morfolinico, o una catena laterale simile con un gruppo carbonilico collegato con azoto. Nei processi del metabolismo prende parte l'isoenzima CYP2D6. La sostanza e i suoi metaboliti sono escreti principalmente nelle urine, con circa il 20% di timololo che viene escreto immodificato.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è prescritto ai pazienti nei seguenti casi:

• per il trattamento del glaucoma di tipo ad angolo chiuso e ad angolo aperto,
• con ipertensione intraoculare,
• per il trattamento complesso del glaucoma congenito,
• con un forte aumento dell'oftalmonus,
• ridurre gli spasmi dei muscoli degli occhi.

Con l'applicazione topica, il principio attivo, che fa parte del timololo, è in grado di penetrare rapidamente nella cornea, assorbendo il tratto lacrimale. L'effetto terapeutico si manifesta già a 30-40 minuti dopo l'instillazione, il farmaco continua per 20-22 ore.

Controindicazioni

• Malattie distrofiche della cornea;
• Shock cardiogeno;
• rinite;
• Bradicardia sinusale;
• Asma bronchiale;
• AV (atrioventricolare) -blocco di II e III grado;
• Insufficienza cardiaca (acuta e cronica);
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Timololo deve essere usato con cautela nello stesso momento di altri beta-bloccanti, pazienti pediatrici (specialmente durante il periodo neonatale, come la composizione del farmaco include benzalconio cloruro), così come nella grave malattia polmonare ostruttiva cronica, ipotensione arteriosa, blocco seno-atriale, insufficienza cardiaca cronica, insufficienza cerebrovascolare, miastenia grave, diabete mellito, tireotossicosi e ipoglicemia.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

L'uso di timololo da parte delle donne incinte è possibile solo nei casi in cui il beneficio percepito per la salute della madre sia maggiore del rischio potenziale per il feto.

Se è necessario utilizzare il farmaco da parte delle donne durante l'allattamento, è necessario risolvere il problema di interrompere l'allattamento al seno.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Timolol Eye Drops è destinato all'applicazione topica per instillazione nel sacco congiuntivale dell'occhio.

Dosaggio consigliato:

• bambini sotto i 10 anni, compresi i neonati: soluzione al 5% - 1 goccia 2 volte al giorno;
• pazienti di età superiore ai 10 anni: soluzione al 5% - 1 goccia 2 volte al giorno. In assenza di sufficiente effetto clinico, applicare, soluzione% - 1 goccia 2 volte al giorno. Dopo la normalizzazione della pressione intraoculare, il paziente viene trasferito per l'uso, la soluzione al 5% in una dose di mantenimento 1 goccia 1 volta al giorno.

Effetti collaterali

Quando si assume il farmaco, sono possibili i seguenti effetti collaterali:

1. Apparato digerente: diarrea, attacchi di nausea, vomito.
2. Sistema sessuale: diminuzione della potenza, violazione delle funzioni sessuali.
3. Apparato respiratorio: epistassi, congestione nasale, rinite, broncospasmo, mancanza di respiro, insufficienza polmonare.
4. Sistema cardiovascolare: bradiaritmia, bradicardia, abbassamento della pressione sanguigna, riduzione della contrattilità miocardica, blocco atrio-ventricolare, arresto cardiaco, insufficienza cardiaca, collasso, menomazione transitoria della circolazione cerebrale, dolore al petto.
5. Sistema nervoso centrale e periferico: sonnolenza, vertigini, mal di testa, allucinazioni, parestesia, depressione, rallentamento della velocità delle reazioni psicomotorie.
6. Organi della visione: prurito e bruciore agli occhi, iperemia della pelle delle palpebre, iperemia congiuntivale, edema epiteliale corneale, lacrimazione o lacrimazione ridotta, ridotta acuità visiva (a breve termine), congiuntivite, blefarite, fotofobia; con uso prolungato - cheratopatia puntata superficiale, ptosi, diminuzione della sensibilità della cornea; in rari casi - diplopia.
7. Altro: orticaria, debolezza muscolare, ronzio nelle orecchie.

overdose

Con l'applicazione topica in dosi terapeutiche, i casi di sovradosaggio non si riscontrano quasi mai.

All'atto di ricevimento orale occasionale di tali segni, come un bradycardia, una depressione di pressione arteriosa, un mal di testa, una vertigine, una nausea, un vomito, un bronchospasm sono possibili. In questo caso viene prescritta una terapia sintomatica. Per trattare l'ipotensione arteriosa utilizzare la dobutamina e per eliminare il broncospasmo o la grave bradicardia iniettare per via endovenosa isoprenalina.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Non preoccuparti di due beta-bloccanti allo stesso tempo.
2. Con l'uso prolungato di timololo, l'effetto del farmaco può essere indebolito.
3. Quando si trasferisce un paziente al trattamento con timololo, può essere necessaria la correzione della rifrazione.
4. 48 ore prima del prossimo intervento con l'uso di anestesia generale, il farmaco deve essere sospeso.
5. Il controllo dell'efficacia del farmaco deve essere effettuato circa 3-4 settimane dopo l'inizio della terapia. Durante il periodo di trattamento, almeno una volta ogni 6 mesi, deve essere monitorata la funzione della lacrimazione, l'integrità della cornea e il campo visivo.
6. Il preparato contiene un conservante di benzalconio cloruro, che può essere adsorbito sulla superficie delle lenti a contatto morbide. A questo proposito, durante il periodo di trattamento non è raccomandato l'uso di lenti a contatto morbide. Le lenti a contatto rigide devono essere rimosse prima dell'instillazione e dell'usura non prima di 15 minuti dopo la procedura.
7. Si deve prestare attenzione a Timolol in concomitanza con farmaci antipertensivi, GCS e farmaci psicoattivi.
8. Non può essere usato contemporaneamente con farmaci antipsicotici (neurolettici) e ansiolitici (tranquillanti).

Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose, richiede alta concentrazione di attenzione, rapidità delle reazioni psicomotorie e buona visione (entro 30 minuti dall'instillazione del farmaco in occhio).

Interazione con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. L'uso simultaneo aumenta l'effetto dei rilassanti muscolari (il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dell'anestesia generale prevista con rilassanti muscolari periferici).
2. Quando si utilizzano anestetici locali, si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di aumentare il rischio di effetti indesiderati sul sistema cardiovascolare.
3. Se usato contemporaneamente ad epinefrina, la pilocarpina, i beta-bloccanti sistemici ne aumentano l'effetto.
4. Con l'applicazione simultanea con reserpina, è possibile sviluppare grave bradicardia o ipotensione arteriosa (la combinazione richiede un'attenta supervisione medica).
5. Se usato contemporaneamente a calcio antagonisti o glicosidi cardiaci, è possibile sviluppo di violazioni di conduzione AV, insufficienza ventricolare sinistra acuta o arteriosa ipotensione.
6. Durante il trattamento, Timolol non è raccomandato per prendere etanolo al fine di evitare una brusca diminuzione della pressione sanguigna.

Recensioni

Offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato il farmaco Timolol:

1. Irene. Mio padre ha scoperto il glaucoma. Naturalmente, la pressione intraoculare ha cominciato a salire. Il dottore ha prescritto gocce di timololo al 5%. Iniziò a gocciolare, e una settimana dopo il dottore misurò la pressione, e disse che cadde, non ancora all'altezza. Ha nominato o nominato timololo,%. Dopo una settimana di utilizzo, la pressione è diventata normale. Ora goccioliamo solo queste gocce. Le condizioni del padre sono migliorate.
2. sperare. Per me il medico ha raccomandato di infondere gocce di Timolol dalla pressione intraoculare. All'inizio mi è piaciuto il prezzo, e quando ho iniziato a usare le gocce, ho apprezzato la loro azione. Durante l'instillazione non c'erano bruciore e altre sensazioni dolorose. Dopo alcuni giorni di dolore, i miei occhi si stancarono e si stancarono, anche il mal di testa era sparito. Dopo il corso del trattamento, la normale pressione oculare è stata normalizzata. Ora mi sento molto meglio.

analoghi

Gli analoghi possono essere chiamati farmaci: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumil, Okuril, Ophthalm Timolol, Ophthalmol, Unitimolol.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini e protetto dalla luce a una temperatura massima di 25 ° C. La durata della confezione della fiala non aperta è di 2 anni, quella aperta è di 1 mese.

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