In questo articolo imparerete come trattare arteriosclerosi cerebrale, ci sono farmaci. Il meccanismo di azione di statine, fibrati, farmaci acido nicotinico, resine a scambio ionico e altri mezzi gipolipidnyh. Quali altri farmaci prescritti per il trattamento di aterosclerosi del cervello.contenuto
dell'articolo:
- statine: inibitori farmaci reduttasi preparazioni
- fibrati
- di acido nicotinico scambio
- Resine
- Gipolipidnye significa
- Altri farmaci
Arteriosclerosi - la causa della maggior parte delle patologie vascolari cerebrali disabili e vari effetti( indebolimento della memoria, vista, intelligenza, cefaleadolore, incoordinazione).Al centro del processo - la formazione di placche nelle pareti dei vasi sanguigni, che diventano un ostacolo alle normali nutrienti flusso di sangue, di scambio di gas e di fornitura del cervello.formazione
di placche di colesterolo contribuiscono ad un aumento del colesterolo e disturbo della permeabilità delle pareti vascolari sullo sfondo di numerosi fattori( sovrappeso, disturbi metabolici, fumo, mancanza di esercizio fisico).processo
procede in modo identico in tutti i vasi del corpo( nello spessore della parete vascolare è formato da una formazione proteina-lipide che aumenta gradualmente di dimensioni), e quindi per il trattamento dell'aterosclerosi diversi tipi utilizzare gli stessi farmaci.
utilizza diversi gruppi di farmaci volti alla regolazione del metabolismo lipidico, con differenti meccanismi d'azione:
- statine o reduttasi - regolano i livelli di lipoproteine e colesterolo, sospendere la crescita delle placche aterosclerotiche esistenti, prevenire la formazione di nuovi.
- derivati dell'acido fibrico - aumento lipolisi e promuovere il riciclaggio.
- formulazioni di acido nicotinico - regolano selettivamente colesterolo( senza ridurre il numero di "buono") effetto sulla rete di vasi capillari come vasodilatatore( relax e aumentare il gioco, migliorando apporto di sangue).sequestranti scambio ionico
- ( resine) - riducono la quantità di lipoproteine indirettamente collegando con gli acidi biliari entrare l'intestino.
- Gipolipidnye significa - a normalizzare la quantità di colesterolo( "cattivo", che influenza il livello di formazione della placca), senza influenzare la concentrazione di lipoproteina( colesterolo "buono", che dipende dalla stabilità delle membrane cellulari).Il trattamento medico
per cerebrale aterosclerosi medico curante può prescrivere in forma di compresse e in forma di iniezioni. Quando espresso sintomi neurologici di flusso cerebrale di sangue( pianto, mancanza di sonno, depressione) la designazione fa neurologo.
1. Le statine: preparazioni REDUTTASI
Questo importante gruppo di farmaci, che è prescritto per il trattamento di arteriosclerosi cerebrale, per arrestare la crescita di vecchia e nuova formazione di placche di colesterolo. Oltre alle proprietà ipolipemizzanti base( capacità di agire selettivamente sulla percentuale di colesterolo aterogena) statine effetto benefico sullo strato interno parete vascolare - endotelio, solidificando esso, hanno un'azione antinfiammatoria( diminuire il livello di proteina C-reattiva nel plasma sanguigno).Esempi
| di formulazioni di meccanismo statine | d'azione |
|---|---|
| Mevacor Lipitor cerivastatina( lipobaj) Zocor Leskol rosuvastatina pravastatina | interrompono il colesterolo chimica conversione rilassante azione degli enzimi specializzati( enzima) nelle cellule fegato Dopo statine numero di "cattivo",colesterolo aterogeno nel corpo è ridotto del 30-60% alla costante applicazione impedire l'aumento delle placche aterosclerotiche esistenti e movimentazioneIAOD nuova |
- altamente preparati destinati ad un uso prolungato. Il loro dosaggio determinato dal medico in base ai risultati dei test di laboratorio. L'effetto positivo dall'uso del farmaco è rapidamente manifestato contro lo sfondo di dieta a basso contenuto di colesterolo. I fibrati
2. medicamenti
scelti dal gruppo costituito da fibrati, se la concentrazione di colesterolo totale nel normale o bassa, e la percentuale di lipoproteine (a bassa densità, che influenzano direttamente la formazione di placche di colesterolo ha azione aterogena), al contrario, è aumentato.formulazioni di acido fibrico
| meccanismo d'azione | |
|---|---|
| Eksilip Lipantil( grofibrat) fenofibrato Gemfibrozil( ipolipid, normolip) Lipanor( ciprofibrate) bezafibrato( bezamidin, Bezalip) Clofibrato( miskleron) | stimolare l'attività degli enzimi o da tagliare lipoproteine, promuovere la lororafforzata utilizzazione influenzare positivamente la concentrazione di lipoproteina( TM) a bassa densità, riducendo al 40-45% non influenzare il contenuto di lipoproteine (VI) alta densità Minordiminuzioni concentrazione totale( 20-25%) colesterolo riduce la permeabilità delle pareti vascolari e rafforzare, riducendo la probabilità di rottura e formazione di trombi Regolare fibrinogeno( proteina coinvolta nella formazione della placca aterosclerotica e trombo) e coalescenza delle piastrine( aggregazione) Medicinale |
significa sull'aggiunta base di acido fibrico:
- a normalizzare i livelli di glucosio( con la condivisione disturbi concomitanti) e facilitare lo smaltimento;
- ridurre il livello di proteina C-reattiva( effetto antinfiammatorio) e acido urico( che è importante per il trattamento dei disturbi del metabolismo delle purine, gotta);
- ridurre le dimensioni della formazione colesterolo nei tendini( xantomi);
- agenti antipiastrinici migliorare l'effetto, ma l'uso simultaneo di questi farmaci possono causare sanguinamento.
fibrati sono ampiamente utilizzati in combinazione con le statine per ridurre il loro dosaggio( ridurre gli effetti collaterali).
3. formulazioni di acido nicotinico
Medicamenti a base di acido nicotinico( vitamina B3, PP) percentuale controllata di lipoproteine NP( colesterolo aterogenica) utilizzato in dosi che sono notevolmente superiori al fabbisogno giornaliero.effetto
appare più velocemente di altre attrezzature specializzate( per 5-6 ore), ma nel tempo possono sviluppare una varietà di reazioni avverse del corpo( da disturbi anoressia e di funzionalità epatica).formulazioni di acido nicotinico
| meccanismo d'azione concentrazioni | |
|---|---|
| Enduratsin Nikofuranoza niacina nikoshpan acipimox | bassi di lipoproteine aterogene NP( dal 20 al 50%) bloccando la sintesi di una delle fasi di trasformazione chimica in cellule fegato non troppo influisce tassototale( riducendo al 15-10%), ma aumento del numero EP lipoproteina( colesterolo "buono", 30%) processo Pull della digestione dei grassi( con conseguente formazione lipopro aterogenicaTeide NP) processi |
vitamina PP coinvolti nel metabolismo dei tessuti( metabolismo), aumenta la resistenza delle cellule, espande le pareti dei capillari sanguigni( piccoli vasi sanguigni), migliorando così il flusso sanguigno e la nutrizione tessuto cerebrale. Poiché i farmaci
su acido nicotinico basa ampiamente escreto dai reni in forma attiva, senza ulteriori trasformazioni chimiche sono controindicati per l'uso in pazienti con varie forme di insufficienza renale.
4. sequestranti scambio ionico gruppo
di farmaci che si legano gli acidi grassi all'ingresso nell'intestino, impedendo la loro penetrazione nel corpo. Sono in grado di interferire con l'assorbimento di altri farmaci.
sequestranti di cambio| ionico meccanismo | d'azione |
|---|---|
| Kolestrol colestiramina Questran colestipolo | L'operazione nell'intestino tenue impedisce l'assorbimento degli acidi biliari Riducendo la quantità di acidi biliari stimola la sintesi di lipoproteine NP nel fegato, così sequestranti regolano "cattivo" equilibrio e quasi nessun effetto sullail numero di "buona» colesterolo |
applica se il paziente, per qualsiasi motivo non tollera statine( reazioni allergiche).I preparativi ritardare l'assorbimento delle vitamine liposolubili.farmaci
5. Gipolipidnye
in questo gruppo sono altri farmaci con diversi meccanismi d'azione, capaci di influenzare il colesterolo aterogenica. Essi sono di solito prescritti se l'uso integrato di statine, fibrati, dieta a basso contenuto di colesterolo e di altre misure non sono sufficientemente efficaci e non portare i risultati attesi.
| Altro gipolipidnye meccanismo preparazioni | d'azione |
|---|---|
| Ezetrol( ezetimibe) azione | si basa su una distribuzione uniforme della sostanza farmaco nel lume intestinale( sul villi), che riduce la quantità di acidi grassi che entrano nel corpo dal cibo |
| lipostabil | fosfolipidi essenziale in un preparato catturato, digerito coned espellere il colesterolo "cattivo"( sia da placca e dalle membrane cellulari) |
| Omacor | efficace gipolipidnoe mezzi( regolando il livello lipoproteidov) in combinazione con le statine stimola maggiore utilizzazione degli acidi grassi inibisce la sintesi cellulare e inibisce la produzione di colesterolo |
| pantethine | attiva i processi ossidativi ed enzimatici, accelerando il metabolismo degli acidi grassi aumenta la percentuale di lipoproteine VI |
| Lipomal( probucolo) assorbimento | inibisce degli acidi grassi esintesi del colesterolo nelle cellule epatiche, favorisce la rapida escrezione di acidi biliari |
durata ricezione e impedisce la necessità di utilizzare gipolipidnyhArats in complesso trattamento medico di arteriosclerosi cerebrale determinata dal medico curante.
6. Altri farmaci
possibile trattare l'aterosclerosi cerebrale altri farmaci? Anche farmaci che influenzano direttamente la percentuale di colesterolo e lipoproteine, viene utilizzato per la combinazione del gruppo terapia altri farmaci migliorando composizione, le proprietà del sangue e la circolazione cerebrale: agenti antipiastrinici
- ;anticoagulanti
- ;antiossidanti
- - Vitamina E ed A( carotenoidi) che impediscono la distruzione dei lipidi della membrana cellulare dal contatto con l'ossigeno( ossidazione).
antiaggreganti
| antiaggreganti | meccanismo d'azione |
|---|---|
| trombotica ACC Curantil clopidogrel Trombopol tiklid aspirina | cardio impedisce l'aggregazione( incollaggio, incollaggio) piastrine influenzare la coagulazione del sangue, riducendone l' viscosità impedisce la formazione di coaguli, che può essere formato al posto del danneggiatoplacca aterosclerotica, totalmente o parzialmente bloccare il flusso di sangue nei vasi |
anticoagulanti
| anticoagulanti | meccanismo d'azioneIa |
|---|---|
| bishydroxycoumarin Fenilin eparina acenocumarolo
| Warfarin riduce la viscosità del sangue impedendo adesione di eritrociti alle vascolari anticoagulanti parete danneggiati meglio penetrare il lume del vaso danneggiato aterosclerosi, fornendo normali scambi gassosi e consegna dei nutrienti alle cellule cerebrali |
Antiossidanti
| Antiossidanti | meccanismo d'azione |
|---|---|
| Vitamina A Vitamina E | Pull ossidazione degli acidi grassi e loro conversione in lipoproteine rafforzare membrana cellulare, protetto dal contatto con l'ossigeno, l'ossidazione e la distruzione dei lipidi di membrana |
Tutti i farmaci destinati al trattamento di aterosclerosi, in particolaretutti regolano il livello di lipoproteine aterogene, "cattive" di bassa e bassissima densità.Lungo la strada, il rapporto percentuale delle lipoproteine ad alta densità, il colesterolo totale, è in qualche modo ridotto.
Pertanto, anche se il loro uso è progettato per un lungo periodo di tempo, il tempo - ogni 1,5-2 mesi - effettuare sostanze laboratorio monitoraggio in rapporti plasma sanguigno( rapporto aterogena, colesterolo e lipoproteine).
