Distacco della retina: cause

La retina è una struttura sottile e complessa.È responsabile della percezione degli impulsi luminosi e della trasmissione di informazioni dagli occhi al reparto visivo del cervello. Quando, per qualche ragione, lo strato si separa dalle cellule dei fotorecettori, ciò causa il distacco della retina.È molto importante sapere perché si verifica l'esfoliazione e come trattarla correttamente. Ti parleremo di questo e molto altro.

contenuto

  • 1Cos'è?
  • 2motivi
  • 3sintomi
  • 4diagnostica
    • 4.1Maggiori informazioni sulla diagnostica di laboratorio
  • 5trattamento
    • 5.1complicazioni
    • 5.2prevenzione
  • 6video
  • 7risultati

Cos'è?

Il distacco della retina è una grave malattia dell'occhio che si sviluppa a seguito della separazione del guscio della rete dal sistema vascolare.Tra questi due strati si accumula il liquido, che impedisce la normale alimentazione degli strati di retina, quindi la visione inizia a cadere rapidamente.

Esistono cinque tipi di distacco della retina. Tutti loro sono causati da vari motivi:

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La struttura dell'occhio Retina: questa è la retina dell'occhio.
  1. Esfoliazione regmatogenaQuesta specie è anche chiamata primaria. L'esfoliazione primaria si verifica a causa della comparsa di una rottura della retina, attraverso la quale scorre il liquido prodotto dal corpo vitreo sottostante. La rottura si verifica a causa della distrofia retinica o come risultato di movimenti improvvisi, eccessivo sforzo fisico.
  2. Distacco di trazione.Trazione o tensione della retina, che si verifica a causa della pressione sul suo corpo vitreo con fili o vasi fibrosi incarniti. Questa situazione è spesso osservata con retinopatia diabetica.
  3. Esfoliazione traumaticaÈ causato da una sorta di ferita. Questo distacco si verifica al momento dell'infortunio o dopo di esso (anche anni dopo). L'intervento chirurgico, che ha comportato il distacco della retina, è anche la causa della lesione.
  4. Esfoliazione secondariaQuesto tipo di distacco appare a causa di malattie e patologie degli occhi. Le cause dell'esfoliazione secondaria sono varie infiammazioni, emorragie, trombi, neoplasie e così via.
  5. Distacco essudativoÈ anche chiamato sieroso. Il distacco sieroso si verifica in caso di sviluppo di un processo patologico sotto la retina causato dall'accumulo di liquido. Ma in questo caso non ci sono lacune sulla retina stessa.

Di solito, nelle fasi iniziali, il distacco non si manifesta. Ma può portare alla completa cecità, quindi non esitare, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

motivi

La causa principale del distacco di retina primario è la sua rottura e l'accumulo di liquido.L'esfoliazione secondaria si verifica più spesso a causa di tumori e altre neoplasie.

Oltre a questi motivi principali, ci sono anche cose come:

  • Infezioni virali;
  • lo stress;
  • Distrofia retinica;
  • Problemi con la circolazione del sangue;
  • Eccessiva attività fisica;
  • Lesioni agli occhi.
  • Danno relativo all'età dell'apparato visivo.

Va notato che il distacco con alta probabilità può verificarsi con miopia, assottigliamento della retina, diabete, malattie vascolari. Anche gli infortuni e gli interventi chirurgici sono fattori di rischio.

sintomi

I principali sintomi del distacco di retina sono difficili da confondere con qualsiasi altra malattia.Pertanto, se hai le seguenti "campane contatta immediatamente il tuo oftalmologo:

  1. Parte del campo visivo è in ombra.Nel luogo in cui appare questa ombra, puoi trovare l'area dell'esfoliazione. Quando ruoti e muovi la testa, l'ombra può spostarsi.
  2. I punti neri appaiono nel campo visivo.La loro presenza suggerisce che si è verificata un'emorragia del corpo vitreo dalle navi danneggiate dalla rottura.
  3. All'improvviso, nella zona vicino al tempio, appaiono vari bagliori, lampi e scintille.

Oltre a questi sintomi, quando la retina si stacca, la vista si deteriora, gli oggetti osservati oscillano e si deformano.

A volte una persona che ha un'esfoliazione, nota che dopo essersi svegliato vede un po 'meglio. Ciò può essere spiegato dal fatto che quando una persona assume una posizione orizzontale, la sua retina ritorna al suo posto. Quando una persona si alza, la retina si allontana, quindi la vista cade.

diagnostica

Se si sospetta il sospetto di distacco, è necessario un esame approfondito e approfondito.Quanto prima è fatto, tanto più è probabile che la perdita della vista possa essere interrotta.

Tutti i metodi per diagnosticare il distacco di retina possono essere suddivisi in tre gruppi:

  1. Metodi diagnostici standard:
    • perimetria;
    • tonometria;
    • Viziometriya;
    • biomicroscopia;
    • ophthalmoscopy;
    • Studio dei fenomeni entoptici.
  2. Metodi diagnostici speciali:
    • Ultrasuoni in modalità B;
    • Metodi elettrofisiologici.
    • Analisi del sangue e delle urine;
    • Ricerca sull'infezione da HIV, epatite B e C, sifilide;
    • Conclusione di tutti i medici.
  3. Diagnostica di laboratorio

Maggiori informazioni sulla diagnostica di laboratorio

L'oftalmoscopia è il metodo più importante per diagnosticare il distacco della retina. Consiste nell'esame del fondo.

L'oftalmoscopia consente di determinare il luogo di esfoliazione, rotture e forma di esfoliazione.L'esame del fondo oculare viene effettuato con l'ausilio di lenti che possono essere a contatto e senza contatto, mentre è possibile utilizzare un oftalmoscopio a testa diretta o indiretta.Combinando vari metodi di esame dello stato del fondo, è possibile ottenere informazioni più complete.

Durante tale indagine, l'oftalmologo vedrà che il fondo del sito di stacco acquisisce una tonalità grigio-bianca.Se il corso delle navi è cambiato e la membrana vascolare ha perso la sua chiarezza, allora il distacco ha una piccola altezza.E se si osserva una bolla bianco-grigia, che, quando l'occhio si muove, diventa anche mobile, allora il distacco è alto.Se il distacco si è verificato per un lungo periodo di tempo, sulla retina è possibile vedere pieghe e cicatrici.

Se la rottura della retina si trova nella metà superiore del fondo oculare, la progressione della malattia è accelerata e, se nella metà inferiore, l'esito della malattia è più favorevole.

trattamento

Il modo più efficace per trattare il distacco della retina è la chirurgia.Quanto prima è fatto, migliori saranno i risultati che darà.

Lo scopo dell'operazione è bloccare la rottura della retina, ridurre il volume del bulbo oculare e ripristinare il contatto tra gli strati della retina.

I metodi per il trattamento del distacco di retina sono divisi in due gruppi:

Compromissione della vista nel distacco della retina
  1. Operazioni extraclerali.Sono effettuati sulla superficie della sclera. Ciò include il riempimento extrasclerale (eseguito in caso di parziale esfoliazione) e il gonfiamento (con completo distacco).
  2. Operazioni di endovisione.Tali operazioni vengono eseguite dall'interno del bulbo oculare. Questo include un metodo come la vitrectomia: è la rimozione del corpo vitreo, il cui luogo viene introdotto la preparazione (salina, silicone liquido, ecc.), che preme la retina al sistema vascolare shell.

Il trattamento della delaminazione con un laser viene eseguito solo se il distacco è "fresco".Questo metodo è chiamato coagulazione laser preventiva periferica.Permette di limitare le aree di rotture e assottigliamento della retina.

complicazioni

Le complicanze si verificano più spesso durante le operazioni e sono associate a difetti nella sua tecnica.

  • La lesione dell'epitelio o dello stroma della cornea può portare a una violazione della trasparenza della cornea.
  • Perforazioni e rotture di membrane, ipotensione e miosi.
  • Emorragie sotto la retina e il vitreo possono verificarsi a causa di danni o blocco della vorticoide o delle grandi arterie.
  • Colpire attraverso una rottura sotto la retina di silicone o gas.
  • Strabismo, diastasi o symphobaron.
  • Abbandono dell'umore vitreo e rottura della coroide e della retina.
  • Taglio di suture sclerali.
  • Erosione della cornea.

Le complicanze postoperatorie possono essere associate a difetti nella tecnica chirurgica oa una violazione del recupero postoperatorio:

  • Re-distacco dovuto a eccessiva formazione di cicatrici.
  • Re-peeling a causa del blocco incompleto della frattura.
  • Distacco ripetuto a causa di una violazione del regime.
  • Emorragia dovuta a trombosi vascolare incompleta.
  • Massiccia fibrosi pre-retinica.
  • Iridociclite (a causa di una chirurgia traumatica).
  • Endoftalmite, rigetto di foche, infiammazione, panoftalmite.
  • Compressione dopo la sutura
  • Sigillare il sigillo attraverso la sclera.
  • Diminuzione persistente della dimensione degli occhi a causa della depressione.
  • Il flusso di silicone nella camera anteriore o sotto la congiuntiva.
  • Esfoliazione della coroide.

prevenzione

Prevenire il distacco della retina con misure preventive.

In presenza di miopia e ipermetropia, visitare regolarmente un oftalmologo e svolgere il trattamento necessario.

Una buona prevenzione del distacco è la coagulazione laser.Se sono state trovate patologie del corpo vitreo, è possibile eseguire un'operazione per sostituirlo.Il distacco traumatico della retina può essere prevenuto se si seguono le regole di sicurezza e ci si prende cura.

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video

risultati

Il distacco della retina è pericoloso a causa della completa perdita della vista, quindi è così importante durante il trattamento. Spesso si verifica con lesioni, malattie degli occhi, tumori, diabete e così via. Le malattie retiniche sono la causa principale della comparsa del distacco. In questo caso, l'intervento chirurgico può aiutare. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, si dovrebbe scegliere con cura una clinica oftalmologica per l'operazione, e osservare anche un regime di recupero postoperatorio. Le misure preventive prevengono il verificarsi del distacco della retina. Se sei un membro del gruppo a rischio, non dovresti rischiare la salute degli occhi, il più spesso possibile, visita un oculista.

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