Trattamento tempestivo del glaucoma: la via per una buona visione

Alcune malattie degli occhi sono molto pericolose e possono portare una persona a completare la cecità. Uno di questi disturbi insidiosi è il glaucoma.La complessità di questa malattia è che nelle prime fasi del glaucoma praticamente non si manifesta e può essere riconosciuto solo da un oftalmologo. Quali sono le cause e i metodi di trattamento del glaucoma?

Cos'è?

Glaucoma (nella corsia. dal greco - "il colore dell'acqua di mare "azzurro") - grave danno all'organo della vista. La malattia prende il nome da una colorazione verdastra, che viene acquisita da un alunno immobile e immobile nella fase di massimo sviluppo - un attacco acuto di glaucoma. Il secondo nome per questo disturbo è "cataratta verde".

Oggi, il termine "glaucoma" indica un intero gruppo di malattie degli occhi (circa 60), che sono caratterizzate dai seguenti segni specifici:

• aumento del livello di pressione intraoculare (IOP);
• sviluppo della lesione e atrofia delle fibre del nervo ottico (neuropatia ottica del glaucoma);
• una violazione delle funzioni visive.

Il glaucoma può verificarsi a qualsiasi età, anche alla nascita.Tuttavia, il più delle volte la malattia si verifica nell'età anziana e senile.Quindi, dopo 40-45 anni, il glaucoma primario si osserva in circa il y% della popolazione.Nella fascia di età di 50 anni, la percentuale di sviluppo del glaucoma aumenta a,% dei casi e nelle persone di età superiore a 75 anni, più del 3% dei casi.Il glaucoma è una delle principali cause di cecità incurabile.

Esame e diagnosi di glaucoma

motivi

Il glaucoma è considerato una malattia multifattoriale.Ciò significa che il suo sviluppo è stato servito da una serie di ragioni, che insieme hanno portato all'emergere di disturbi.Tra le ragioni, un posto speciale è occupato da:

• ereditarietà;
• caratteristiche individuali dell'occhio;
• anomalie della struttura dell'occhio;
• patologia dei sistemi cardiovascolare, nervoso ed endocrino.

Oggi gli scienziati ritengono che lo sviluppo e la progressione del glaucoma sia una catena di fattori coerente rischio, sotto l'effetto combinato di cui viene attivato il meccanismo che scatena l'insorgenza della malattia.

Allo stesso tempo, i meccanismi di disturbo delle funzioni visive nella patogenesi del glaucoma rimangono insufficientemente studiati fino ad oggi.

La struttura dell'occhio di una persona sana

Gli esperti ritengono che le principali fasi dello sviluppo della patologia nel glaucoma siano:

1. Interruzione del deflusso di umidità acquosa dalla cavità del bulbo oculare.
2. Aumento della pressione intraoculare(IOP) sopra il livello tollerato per l'occhio.
3. Deterioramento della circolazione sanguigna nei tessuti dell'occhio.
4. ipossia(mancanza di ossigeno) e ischemia (insufficiente apporto di sangue) di tessuti nell'area dell'uscita del nervo ottico.
5. compressione(compressione) delle fibre nervose nella zona della loro uscita dal bulbo oculare, e quindi una violazione della loro funzione e morte.
6. distrofia(interruzione dell'alimentazione), distruzione (distruzione) e atrofia delle fibre visive, disintegrazione delle loro cellule gangliari materne della retina.
7. Lo sviluppo della neuropatia ottica del glaucoma e il successivoatrofia (morte) del nervo ottico.

A seconda dello sviluppo del glaucoma, alcune delle fibre nervose del nervo ottico sono atrofizzate, e alcune sono in uno stato di parabiosi ("sonno"). Ciò consente di considerare possibile ripristinare la loro funzione sotto l'influenza del trattamento (medico o chirurgico).

Sintomi e diagnosi

Le manifestazioni primarie del glaucoma nella maggior parte dei casi sono minime.Molto spesso la malattia inizia con i seguenti sintomi:

• Periodicamente, ci sono dolore alla testa.
• A volte c'è una nebbia davanti ai tuoi occhi.
• Il paziente vede macchie e cerchi iridescenti quando guarda una lampada incandescente.

È ai primi sintomi che dovresti cercare aiuto da un oftalmologo.Quando si fa appello inopportunamente a questi sintomi, i problemi dell'acuità visiva si aggiungono molto rapidamente: la miopia aumenta e la visione del crepuscolo peggiora.

Il medico troverà un numero di manifestazioni cliniche della malattia dopo l'esame:

• vasodilatazione;
• cambiamenti nell'iride;
• il gonfiore della cornea;
• riduzione della camera anteriore dell'occhio.

Con una tale immagine, un oftalmologo di solito conduce la tonicometria e prove speciali di stress.

Con il glaucoma congenito, un neonatologo in un ospedale per la maternità presterà attenzione ai seguenti segni negli occhi di un neonato:

• ottusità della cornea;
• fotofobia insolita;
• lacrimazione pronunciata.

Secondo lo stato del nervo ottico e i cambiamenti nei campi di visione, ci sono 4 fasi di glaucoma:

• Il primo stadio ha manifestazioni minime e episodi rari di un ophthalmotonus elevato.
• Nella seconda fase, i campi visivi si restringono e il disco del nervo ottico è interessato.
• Il terzo stadio è una perdita parziale della vista.
• Nella quarta fase è possibile preservare solo la percezione della luce, ma la capacità di vedere è completamente persa.

Il glaucoma primario è il tipo più comune di malattia associato a cambiamenti senili nell'occhio. Il glaucoma secondario appare come conseguenza di altri occhi o malattie generali, accompagnato da danni alle strutture oculari coinvolte nella circolazione dell'umore intraoculare o dal suo deflusso dall'occhio.

trattamento

Il processo di glaucoma sta inesorabilmente progredendo, quindi, solo il trattamento tempestivo può prevenire la cecità completa.Esistono due principali metodi di terapia per il glaucoma: trattamento conservativo e chirurgico.

Terapia farmacologica

La terapia farmacologica è possibile solo nelle prime fasi della malattia.L'obiettivo principale del trattamento è ridurre la gravità dell'oftalmonus. Per fare questo, il medico prescrive farmaci antipertensivi locali sotto forma di colliri (betoptik, xalatan, pilocarpina).

Uno degli elementi del trattamento conservativo dovrebbe essere farmaci che dilatano i vasi sanguigni (cavinton, nikoshpan) e migliorano i processi metabolici intraoculari (aminalon, riboxin).

Se il glaucoma è di natura secondaria, sarà necessario un trattamento efficace della malattia di base come causa di aumento della pressione intraoculare.

Farmaci per il trattamento del glaucoma nelle prime fasi

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, le forme congenite e occlusive di glaucoma richiedono un intervento chirurgico.L'operazione sarà anche l'unica soluzione con un'efficacia insufficiente dal trattamento farmacologico.

Alta efficienza dell'operazione con l'uso di tecniche laser e microchirurgiche, in cui la rimozione degli ostacoli è fatta e si creano condizioni ottimali per lo scambio di umidità acquosa nel drenaggio sistema dell'occhio.

Esempio di trattamento laser per il trattamento del glaucoma

L'obiettivo principale del trattamento laser è la normalizzazione del deflusso del fluido intraoculare e la riduzione della pressione intraoculare.L'essenza dell'operazione è ridotta all'applicazione di micro-ustioni locali (laser-coagulatori) o alla provocazione di un microblasto, accompagnata dalla rottura dei tessuti circostanti (laser-distruttori).La tecnica laser può essere utilizzata autonomamente o come aggiunta a un'operazione microchirurgica.

Vantaggi del trattamento laser:

• ripristino del deflusso naturale di liquido;
• non invasività e una piccola percentuale di complicanze;
• operazione in ambiente ambulatoriale;
• costo accessibile;
• breve periodo di riabilitazione.

Nonostante molti vantaggi, il trattamento laser del glaucoma non è adatto a tutti. Questa operazione è possibile solo con buone condizioni e normale spessore della cornea dell'occhio. Negli ultimi stadi del glaucoma, quando l'occhio formava un gran numero di tessuti cicatriziali, l'effetto dell'esposizione laser è molto basso.

complicazioni

Dopo la chirurgia laser, complicazioni come:

• comparsa di una sindrome reattiva;
• la possibilità dello sviluppo dell'infiammazione;
• probabilità di danni alla capsula del cristallino, ai piccoli vasi dell'iride e alle cellule endoteliali corneali;
• fusione cicatriziale nell'area di esposizione.

Queste complicazioni sono rare e servono come eccezioni alla regola generale.Oggi, il trattamento laser del glaucoma è considerato l'unico metodo altamente efficace nelle prime fasi della malattia.Se il farmaco è inefficace, il laser aiuta a mantenere la visione ed evitare una complicata operazione microchirurgica in futuro.

prevenzione

Molto spesso, il glaucoma si sviluppa dopo 40 anni. A partire da questa età, ogni persona dovrebbe sottoporsi a esami profilattici annuali dall'oculista con misurazione obbligatoria della pressione intraoculare.

Al dottore è necessario rivolgersi subito a qualsiasi problema con occhi, particolarmente il carattere traumatico e incendiario.Nella maggior parte dei casi, una visita prematura a un medico provoca un decorso nascosto della malattia e, di conseguenza, cambiamenti irreversibili negli organi visivi.

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Il bianco dell'occhio è rosso - questo è un sintomo di molte malattie, a cominciare da una reazione allergica e termina con malattie più gravi, come l'iridociclite.

Vantaggi e svantaggi delle lenti a contatto per visione notturna leggere in questo articolo.

Trattamento del glaucoma negli anziani: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

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video

risultati

Come puoi vedere, il glaucoma è una malattia pericolosa.In considerazione del fatto che i segni del glaucoma praticamente non si manifestano da molto tempo, si dovrebbe visitare l'oftalmologo a scopo preventivo e misurare annualmente la pressione intraoculare.Il trattamento del glaucoma, come hai già capito, è abbastanza difficile e spesso richiede un intervento chirurgico. Solo un approccio così responsabile alla propria salute può aiutare una persona a mantenere l'acuità visiva fino a un'età molto avanzata.