Caratteristiche di sviluppo e trattamento dell'umore vitreo

L'umor vitreo è lo spazio tra la lente e la retina dell'occhio, riempito con una sostanza gelatinosa composta da acqua e collagene. È necessario mantenere il tono e la forma del bulbo oculare. Con l'età o dopo gravi lesioni dell'apparato visivo, si può sviluppare una condizione patologica sotto forma di cambiamenti degenerativi dell'umore vitreo, in cui l'interazione naturale tra la base elementi dell'occhio È questa violazione in medicina che viene solitamente definita il distacco del corpo vitreo.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Nei neonati, il corpo vitreo ha una struttura molto densa e aderisce fortemente alla retina.Con l'età, questo organo inizia a separarsi in due frazioni - un liquido (95% di acqua) e fibroso, formato dalle particelle proteiche che vengono unite insieme. Durante lo sviluppo della malattia, le proteine ​​iniziano a cambiare in modo anomalo, il che porta al cosiddetto distacco.

Il difetto di questa componente strutturale dell'occhio è una patologia progressiva nel tempo, in cui c'è un indebolimento del tono della membrana ialoide, che porta a gravi complicazioni sotto forma di perdita dell'acuità visiva, sviluppo della miopia.A seconda della gravità del caso clinico, può verificarsi un danno all'area maculare, che porta sempre a disturbi oftalmologici irreversibili.

Secondo le statistiche, la malattia viene diagnosticata nella maggior parte dei casi in persone di età superiore ai 50 anni e, nelle donne, il distacco del vitreo è molto più comune.

La malattia si sviluppa spesso durante i cambiamenti ormonali nelle donne durante la menopausa. Ecco perché è così importante in questo periodo sottoporsi a un esame medico completo in tempo per rilevare l'insorgenza della malattia.

cause di

Oltre ai cambiamenti naturali legati all'età nel corpo, il distacco dell'umore vitreo può essere dovuto ai seguenti motivi:

• Diminuzione età e patologia della quantità di collagene nei componenti strutturali dell'apparato visivo, diminuzione del turgore;
• Malattie oftalmiche di diversa eziologia.Più spesso, il distacco avviene con miopia e problemi con il sistema vascolare dell'occhio;
• La distruzione dell'umore vitreo dell'occhio può svilupparsi con alcune malattie funzionali: Sindrome di Marfan, diabete mellito e altre malattie endocrine e autoimmuni;
• In rari casi, lo sviluppo iniziale di ZAST è associato a lesioni e danni al bulbo oculare.

  Con la miopia, il distacco vitreo è possibile

Il distacco dell'umor vitreo è una delle complicazioni più frequenti dopo varie operazioni sull'apparato visivo. Il passaggio competente del periodo postoperatorio è il modo migliore per evitare tali problemi.

sintomi

Il primo segno dell'insorgere della malattia è la comparsa di fosfeni nel campo visivo, che può essere sotto forma di punti, zig-zag o scintille, che è associato alla tensione della retina quando la sostanza del corpo vitreo viene staccata da esso. Man mano che la malattia si sviluppa, compaiono anche altri sintomi:

• Aspetto di opacità davanti agli occhi nella forma di un anello pieno o incompleto, ragnatele;
• Infiammazione delle mucose dell'occhio, che può essere accompagnata da malessere generale e febbre subfebrile;
• Inversione unilaterale o bilaterale dell'acuità visiva;
• Si manifesta la sindrome di Tyndall, in cui un fascio di luce entrando nella retina viene trasformato in una striscia nuvolosa, che porta a vari disturbi visivi;
• Spesso c'è arrossamento dell'occhio a causa della rottura dei vasi sanguigni sulla congiuntiva, aumento della lacrimazione, ci sono sensazioni spiacevoli quando palpano il bulbo oculare.

Nella maggior parte dei casi, l'esfoliazione del vitreo nelle fasi iniziali è completamente asintomatica.

Lo sviluppo della patologia può contribuire alla mancanza di sonno, a stress e ansia gravi, così come ad alcuni sport di contatto e ad un forte stress fisico sul corpo.

Possibili complicazioni

Il distacco del corpo vitreo, indipendentemente dalla gravità e dall'aspetto, influisce sull'acuità visiva.Quando il trattamento prematuro si verifica rapidamente miopia, e anche la comparsa di cecità completa o parziale.Un processo attivo e incontrollato di pelatura di questo elemento strutturale può portare alla rottura della retina, oltre a causare una macula fibrosi fibroplastica (epiretrale), in cui la parte fibrosa del corpo vitreo passa alla retina e causa una sua violazione integrità.Spesso, questo disturbo progredisce lentamente, quindi l'appello a uno specialista si verifica solo nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia.

Nel caso in cui l'umor vitreo sia attaccato alla retina per qualche ragione, la probabilità di una rottura maculare è alta, in cui l'acuità visiva diminuisce rapidamente e gli scotomi insorgono.

trattamento

Con una sola apparizione di "mosche nere che è spesso un precursore dell'inizio della malattia, si raccomanda di abbandonare tutti i fattori provocatori sotto forma di carichi fisici e mentali, eliminare lo stress e utilizzare qualsiasi rilassante tecnologia.Se questo sintomo si ripresenta, è necessario contattare un oftalmologo per ulteriori diagnosi.

Ad oggi, non sono stati sviluppati efficaci metodi medicinali per il trattamento del distacco del vitreo, pertanto, quando viene rilevata una malattia, viene sempre prescritta un'operazione.Di solito vengono utilizzate tecniche laser per questo scopo, ad esempiovitreolysis.

Consiste nell'azione del laser YAG sui componenti dell'occhio colpiti, che ci consente di scomporre in piccole particelle le cellule proteiche che hanno provocato la malattia.Nonostante questa procedura sia considerata una delle più sicure e raramente porta a complicazioni dopo l'intervento, è raramente utilizzata nella maggior parte dei paesi. Questo perché la procedura richiede una certa competenza del medico e la sua capacità di influenzare il laser su oggetti mobili nell'area colpita.

Con un forte distacco del corpo vitreo che non può essere eliminato mediante esposizione laser, viene utilizzata la vitrectomia. Questa è la rimozione completa o parziale di questo componente e la sua successiva sostituzione con un impianto con soluzione salina. Durante questa operazione, vi è il rischio di distacco della retina e dell'emorragia nella cavità oculare, pertanto la procedura viene eseguita solo in casi eccezionali dopo una seria preparazione e studio del paziente.

Effettuando un vitrektomiya

Per il recupero, tutte le prescrizioni devono essere osservate durante il periodo post-operatorio per prevenire ricadute e possibili conseguenze.

prevenzione

Il funzionamento dell'umor vitreo dipende in gran parte dallo stile di vita e dalla presenza di cattive abitudini.Pertanto, per prevenire la malattia, si raccomanda di osservare il regime del giorno, distribuire uniformemente il carico, e anche di rinunciare all'uso eccessivo di alcol e nicotina.

Con l'età, il rischio di sviluppare patologia aumenta significativamente, in aggiunta, i fattori di rischio associati sotto forma di malattie funzionali.Pertanto, dopo 45 anni, è necessario sottoporsi a una visita medica completa ogni anno per rilevare l'insorgenza dello sviluppo di processi patogeni nell'apparato visivo e nel corpo nel suo complesso.

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risultati

Il distacco dell'umore vitreo è una malattia comune, causata in gran parte dal lavoro degli organi visivi durante la vita. Al fine di evitare lo sviluppo di questo disturbo, è già importante fin dai primi anni prestare la dovuta attenzione alla propria salute, e agli infortuni e danni agli occhi in tempo per consultare uno specialista, poiché alcuni disturbi visivi potrebbero non apparire immediatamente, ma solo dopo molto tempo.

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