Diagnosi con infarto miocardico: segni clinici ed ECG, foto con decodifica

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La malattia coronarica

provoca effetti permanenti sul muscolo cardiaco.malattia metabolica prolungata delle cellule del cuore porta a insufficienza circolatoria e può essere complicata da infarto del miocardio.

Questa è una complicazione che si caratterizza per il deperimento dei cardiomiociti ed è la causa più comune di arresto cardiaco.

Content

  • 1 quadro clinico delle forme acute
  • 2 misure diagnostiche preospedaliera metodi
  • 3 Diagnostica
    • 3.1 elettrocardiografia
    • 3.2
  • 4 Ecocardiografia Laboratorio
  • 5 Ulteriori studi

quadro clinico dei sintomi forme


acuti che caratterizzano l'infarto del miocardio sono diversi e dipendono dalla forma della malattia.crisi ipertensiva, stanchezza eccessiva, grave sforzo fisico o stress - i fattori che contribuiscono alla manifestazione della malattia.

  1. PIS .Si verifica solo nella metà dei casi di infarto del miocardio. Si manifesta nella angina instabile, che ha un andamento progressivo.
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  3. condizioni acute .Il sintomo principale è una sindrome dolorosa di diversa gravità.La sua intensità dipende dall'area interessata dal miocardio.dolore

    è di diversa natura: la compressione

    • ;
    • nitido;
    • sta bruciando;
    • raspirayuschaya;
    • premendo. Caratteristica dolore

    nell'infarto miocardico che irradia al collo, la clavicola, spalla sinistra, orecchio, mascella, denti o sotto l' scapola. Dolore dura da mezz'ora per diversi giorni ed è fermo sulla ricezione nitrati.

  4. pressione sanguigna durante questo periodo viene dapprima sollevata e poi abbassato sotto le regole consuete. La sindrome è accompagnato da tachicardia e aritmia. Il paziente viene osservato pallore, sudore umida, ansia e cianosi delle estremità.
  5. condizioni acute .Ci sono segni di insufficienza cardiaca e ipotensione. Il dolore passa, tranne quando è attaccata la pericardite. Necrosi, infiammazione e febbre miomalyatsiya causa. Più grande è l'area della necrosi. Più è alta e più aumenta la temperatura.
  6. subacuta Stato. Il paziente si sente meglio. Nessun dolore, la temperatura corporea normale. Soffio sistolico e tachicardia sono. L'insufficienza cardiaca non è espresso.
  7. Postinfarktnoe Stato. Non determinato deviazioni in laboratorio e le prestazioni fisiche.sintomi clinici sono assenti.forme
  8. atipiche di infarto miocardico .Nei pazienti anziani con segni di aterosclerosi, può apparire forme atipiche di attacco di cuore. Questo quadro clinico è spesso osservato sullo sfondo di recidiva di infarto miocardico.

    atipica associata ad un inusuale localizzazione del dolore o la sua assenza:

    • I sintomi di pancreatite - dolore nella parte superiore dell'addome e quadrante superiore destro, nausea, vomito, singhiozzo, flatulenza.sintomi
    • di un attacco d'asma - crescente mancanza di respiro.
    • irradiazione del dolore dal petto alla spalla, mandibola, braccio, fossa iliaca.
    • ischemia silente con disturbi della sensibilità, come il diabete. I sintomi neurologici
    • - vertigini, perdita di coscienza.sintomi
    • di nevralgia intercostale in pazienti con osteocondrosi.

misure diagnostiche preospedaliera

preclinici diagnosi definitiva è quello di esaminare il paziente e di identificare i sintomi. Le caratteristiche speciali di attacco di cuore includono:

  • sindrome del dolore atipicamente prolungata;
  • nessun effetto sull'assunzione di nitrati;
  • nessuna dipendenza del dolore sulla posizione del corpo;
  • alta intensità dei sintomi, in confronto con gli attacchi che si sono verificati prima e non si è conclusa con un attacco di cuore. Come
effettuata la riabilitazione dopo infarto miocardico in casa, in dettaglio in un altro materiale.

Per saperne di più cure infermieristiche in infarto del miocardio di un articolo separato - quello che deve essere fatto per il paziente?

Cos'è il bypass cardiaco dopo un infarto e come viene eseguito? Scopri tutto sull'operazione da qui.

principale

diagnostica nella diagnosi sono metodi strumentali di indagine, come l'ecocardiografia e EGC.

elettrocardiogramma ECG - il metodo più comune per rilevare infarto miocardico, anche se è asintomatica.infarto miocardico acuto processo fase e recupero caratterizzato da un T. dente negativo Quando infarto macrofocal rilevato anormale complesso QRS o dente D. Un guariti si manifesta in una diminuzione dell'ampiezza dell'onda R ed onda Q.

mantenendo le foto-immagini sono presentati di seguito forme di realizzazione simile a quando modifiche dell'ECGinfarto del miocardio con interpretazione e descrizione, segni per stadio( da acuto a postinfarto) e localizzazione.

Fai clic sull'immagine qui sopra per vederla completamente.

ecocardiografia L'ecocardiografia rileva ventricolare parete assottigliamento e ridurne la contrattilità.L'accuratezza dello studio dipende dalla qualità dell'immagine.studio

rende impossibile distinguere dal centro fresca cicatrice guarito, ma è obbligatoria al fine di evitare complicazioni e comorbidità.

metodi di laboratorio

rilevare cambiamenti di indici biochimici sangue, in modo tale analisi viene effettuata per la diagnosi di infarto miocardico.

  • Il numero di neutrofili aumenta nei primi due giorni, raggiungendo un picco nel terzo giorno. Quindi ritorna ai valori normali.
  • sta crescendo.
  • Aumenta l'attività degli enzimi epatici-transferasi AcAt e AlAt.

Tali cambiamenti sono spiegati dall'infiammazione del tessuto miocardico e dalla formazione di cicatrici. Inoltre, i cambiamenti nel livello di enzimi e proteine ​​si trovano nel sangue, che è significativo per la diagnosi.

  • della mioglobina - per 4-6 ore dopo l'insorgenza del dolore.
  • creatina ( CK) è aumentata del 50% dopo 8-10 ore dopo l'insorgenza. Due giorni dopo ritorna alla normalità.Lattato
  • ( LDH) - l'attività enzimatica viene aumentato il secondo giorno della malattia. I valori tornano alla normalità dopo 1 o 2 settimane.
  • Troponina - proteine ​​contrattili cui quantità aumenta con angina instabile. Le sue isoforme sono altamente specifiche per l'infarto del miocardio.

Ulteriori studi


In alcuni casi, gli studi di cui sopra potrebbero non essere sufficienti. Per la diagnosi definitiva o chiarire le sfumature della malattia possono richiedere la seguente procedura: torace cellule a raggi X

  • .L'infarto miocardico può essere accompagnato da ristagno nei polmoni. Questo è evidente sull'immagine radiografica. La conferma della complicazione richiede un aggiustamento del regime di trattamento.
  • Coronarografia .L'angiografia dell'arteria coronaria aiuta a rilevare la sua occlusione trombotica. Determina il grado di diminuzione della contrattilità ventricolare. Questo studio è stato condotto prima dell'intervento chirurgico - angioplastica o bypass coronarico, che contribuiscono al ripristino del flusso sanguigno.
Se un paziente ha sintomi simili a quelli di un infarto miocardico, deve essere immediatamente portato in ospedale per ulteriori esami e trattamenti. Prima viene iniziata la terapia della malattia, maggiore è la probabilità di un esito favorevole.

Per prevenire un infarto, deve essere trattato con angina esistente e cardiopatia ischemica , evitando stress, eccessivo stress, affaticamento fisico ed emotivo.

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