Artrosi: cos'è?

Artrosi (artrosi)

L'artrosi (deformando l'artrosi) - è il tipo più comune

artriteed è una malattia cronica che colpisce la cartilagine articolare articolare, la borsa articolare, le ossa, i muscoli e i legamenti.

In questo caso, la cartilagine si indurisce, perde la sua elasticità, a causa della quale collassa, e lo scivolamento delle superfici articolari si deteriora.

Le cartilagini possono diradarsi, il che porta alla loro distruzionefunzioni di ammortamentodurante gli scioperi.

La malattia si sviluppa più spesso sulle grandi articolazioni del corpo umano - le articolazioni del ginocchio, dell'anca, della colonna vertebrale e delle piccole articolazioni delle mani, specialmente sui pollici. Durante la malattia, l'articolazione può deformarsi.

L'osteoartrite colpisce uomini e donne, con articolazioni dell'anca più spesso colpite negli uomini e articolazioni carpali e del ginocchio nelle donne. Questa malattia progredisce negli anni e può portare a una perdita di efficienza.

La malattia di solito si manifesta in due forme.

Il più comuneartrosi primaria, che si sviluppa dopo 45 anni e ha progredito costantemente nel corso degli anni.

Artrosi secondariail più delle volte colpisce i giovani che hanno riportato lesioni o danni articolari, nonché infezioni dell'articolazione, difetti dell'articolazione congenita, disordini metabolici, obesità.

L'artrosi si sviluppa come conseguenza del fatto che nel metabolismo del tessuto cartilagineo viene interrotto, il che porta alla sua graduale distruzione. Come risultato del danno iniziale al giunto, inizia la distruzione della cartilagine.

Perde la sua elasticità, si formamicrofessure, che portano alla separazione dei frammenti cartilaginei, fino alla completa distruzione della cartilagine.

Ciò può portare al fatto che le ossa possono iniziare a toccarsi mentre camminano.

Le ragioni per lo sviluppo dei medici dell'osteoartrite includono anche:

• età, perché con la cartilagine dell'età tende a perdere elasticità;
• eccesso di peso, che aiuta ad accelerare il processo di distruzione della cartilagine;
• danno cartilagineo da carichi eccessivi, ovvero traumi, fratture, lussazioni, distorsioni dell'apparato legamentoso dell'articolazione, e microtraumi permanenti dell'articolazione - dislocazioni, sublussazioni, per esempio, in atleti professionisti e in rappresentanti di certe professioni;
• intossicazioneorganismo, dalalcool, fumo, infezioni viraliportare al fatto che le tossine si accumulano nel tessuto cartilagineo;
• disturbi cardiovascolari - aterosclerosi. Ad esempio, se le pareti dell'arteria che alimentano la testa e l'articolazione dell'anca sono affette da aterosclerosi, ciò porta ad una rottura nella nutrizione della testa e nello sviluppo dell'osteoartrosi;
• disturbi endocrini-diabete mellito, ipotiroidismo, periodo climaterico;
• vene varicoselo stinco, che porta alla stasi venosa e all'ipossia tissutale, che contribuisce alla violazione dei processi metabolici nelle articolazioni;
• debolezza ereditaria della cartilagine, a seguito della quale alcune forme di osteoartrite si manifestano nelle famiglie.

I sintomi dell'osteoartrite

Il sintomo principale dell'osteoartrosi è il dolore nell'articolazione colpita, che è peggiore quando si cammina.

Prima il dolore appare periodicamente, dopo i carichi, e scompare a riposo, ma se la malattia non viene curata, il dolore diventa permanente, anche con un'attività minima. I pazienti caratterizzano questo dolore come "dolorante".

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Se l'osteoartrite è interessataarticolazioni del ginocchio, il dolore si verifica quando si piega il ginocchio, ad esempio, quando si scende dalle scale.

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Con l'artrosidelle articolazioni dell'ancail più delle volte c'è dolore alla coscia, ma possono anche essere fastidiose e dolorose sensazioni nell'inguine, nelle natiche.

primarioartrosi della colonna vertebraleprovoca dolore al collo e nella parte bassa della schiena. L'intensità del dolore può variare a seconda dei cambiamenti meteorologici e della pressione atmosferica.

Nel corso del tempo, tutto questo può portare a una diminuzione della mobilità articolare, rigidità dei movimenti e "blocco del giunto Quando pezzi di cartilagine cadono tra le superfici del giunto, che è accompagnato da forte dolore e limitazione del movimento. Spesso osservato ecrepitazione nelle articolazioni- un crunch e una crepa possono disturbare a movimento, che è causato da attrito di superfici articolari di ossa.

Ci possono essere anche sintomi di artrosi come rigidità delle articolazioni e aumento del dolore nella loro curvatura, che di solito dura fino a 15 minuti, soprattutto dopo un periodo di immobilità, ad esempio, al mattino dopo un sogno, una lunga seduta o dopo un periodo di aumento attività. Il sollievo arriva dopo un riscaldamento fisico.

Una delle complicanze più complicate dell'osteoartrite è la comparsa di escrescenze ossee nelle articolazioni delle mani, che è più comune nelle donne dopo i 40 anni. Queste escrescenze possono essere dolorose e non possono essere accompagnate da sensazioni dolorose, e quindi le persone continuano a condurre uno stile di vita attivo.

Spesso l'osteoartrosi secondaria può essere asintomatica, anche quando la radiografia mostra cambiamenti nell'articolazione.

Diagnosi di osteoartrite

La diagnosi può essere fatta sulla base dei dati dell'indagine e dell'esame del paziente, nonché dei risultati degli studi di laboratorio. Inoltre, al paziente viene solitamente prescritta la radiografia e l'esame ecografico dell'articolazione.

Il medico sarà interessato al danno che ha causato i sintomi dell'osteoartrosi nell'articolazione, sul modo di vivere. L'esame sarà diretto ad uno studio attento dell'aspetto delle articolazioni in difficoltà.

Viene anche prescritto l'esame radiologico delle articolazioni, tk. con il suo aiuto è possibile vedere i cambiamenti che accompagnano l'artrosi, ad esempio, le crescite marginali dell'osso, il restringimento del gap articolare.

A raggi Xmostra come le articolazioni gravemente danneggiate.

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Per valutare lo spessore della cartilagine articolare, lo stato del sacchetto comune e dei tessuti vicino all'articolazione e rilevare l'infiammazione in essi, l'esame ecografico delle articolazioni.

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Come ulteriore diagnosi di osteoartrite, per confermare la diagnosi,artrotsentez- puntura del giunto, oMRI.

Non ci sono test di laboratorio speciali per il rilevamento dell'osteoartrite. A causa dell'assenza di alterazioni infiammatorie, di solito viene eseguito un esame del sangue al fine di escludere altre forme di artrite, ad esempioartrite reumatoide, gotta.

Trattamento dell'osteoartrite

Al centrotrattamento dell'osteoartriteci sono misure per proteggere le articolazioni dagli effetti di fattori che contribuiscono alla progressione della malattia. Purtroppo, al momento non ci sono farmaci che potrebbero ripristinare la cartilagine articolare.

Gli obiettivi del trattamento sono:

• riduzione del dolore nell'articolazione;
• migliorare il funzionamento del giunto, aumentandone la mobilità;
• riduzione dei rischi di progressione della malattia;
• lavorare con il paziente in modo che abbia imparato ad affrontare la malattia, evitando di stare in piedi in piedi, camminare a lungo, sollevare e trasportare carichi pesanti, praticare sport, contribuire ad aumentare lo stress sul articolazioni.

Lo scopo della terapia farmacologica è quello di eliminare i sintomi della malattia, vale a dire: ridurre il dolore alle articolazioni e migliorare lo stato del tessuto cartilagineo. Ridurre i dottori di dolore nominanoantidolorificie farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Per un uso moderato del doloreKsefokam (lornoxicam), ibuprofene, ortofen (voltaren), meloxicam (Movalis), Surgut State University, nimesulide, paracetamolo, Tylenol. Vengono anche prescritti preparati locali con azione analgesica e antinfiammatoria. Creme, gel o soluzioni spray simili -Finalgon, Kapsikam, gel Fastum, indovazin, feloranapplicare per l'articolazione 2-3 volte al giorno.

Se il dolore è grave, nominidiclofenac (diklonat).

I farmaci antinfiammatori non steroidei influenzano negativamente il tratto gastrointestinale, e può portare a infiammazione della mucosa gastrica, allo sviluppo di ulcere gastriche, funzionalità alterata rene.

Per migliorare l'apporto di sangue agli elementi articolari, vengono anche prescritti farmaci vascolari, ad esempioagapurin, Trental, xanthinal nicotinato.

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Nella fase iniziale dell'osteoartrosi usavano anche farmaci che migliorano lo stato della cartilagine -hondroprotektoryper esempiocondroitina solfatoeglucosamina solfato, diacereina, acido ialuronico. Con la loro costante ammissione, i pazienti possono sperimentare un miglioramento della mobilità articolare, il materiale viene introdotto nel corpo per il restauro della cartilagine. Questi farmaci sono lenti, quindi prendili per molto tempo.

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Migliorarescivolare nel giuntoe per alleviare l'infiammazione, il medico può prescrivere e l'iniezione intra-articolareglucocorticoide, Kenalogum, diprospana, soluzione di sodio ialuronato. Allo stesso tempo, vengono somministrati farmaci antidolorifici, ad esempiolidocaina. Questo metodo di trattamento funziona molto rapidamente, il che porta al fatto che i pazienti iniziano a utilizzarlo attivamente, ma questo metodo non tratta la malattia, ma rimuove solo i sintomi dell'osteoartrosi. Inoltre, l'applicazione frequente di questo metodo può causare danni alla cartilagine e alle ossa. Pertanto, è spesso impossibile utilizzare questo metodo.

Con un alto grado di danno articolare, che è accompagnato da una forte restrizione della mobilità, con una sindrome del dolore pronunciata che non si presta al trattamento farmacologico,artroplastica delle articolazioni- sostituzione dell'articolazione con una protesi meccanica. Molto spesso questa operazione viene eseguita sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Dopo questa operazione il paziente può aumentare la sua attività fisica. Può anche essereartroplastica- chirurgia plastica sull'articolazione per il restauro o la correzione delle funzioni articolari, sostituendo le superfici articolari con materiali artificiali.

Nell'osteoartrosi secondaria,trattamento di sanatorioosteoartrite.

Nel sanatorio è possibile effettuare la riabilitazione complessa, che includefango terapeutico, procedure di fisioterapia, esercizi di fisioterapia, bagni, massaggi.

Sono anche utili varie procedure termiche, applicazioni di ozocerite, torba e fango. L'impatto favorevole è esercitato dabagni medici, cioè mare, solfuro e iodio-bromo.

Per rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni si applicanoelettrostimolazione. Influenza positiva sul decorso della malattia costante esposizione all'aria aperta e l'assenza di situazioni stressanti. Tuttavia, tale trattamento è indicato al di fuori dei periodi di esacerbazione della malattia.

È molto importante allo stesso tempo cambiare il tuo stile di vita, regolare il peso corporeo ed essere sicuro di darti uno sforzo fisico.

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Esercizi fisici speciali aiuteranno a formare intorno all'articolazione un forte corsetto muscolare e una sufficiente circolazione del sangue in tutto l'arto.

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A casa, prima di fare sport, è possibile applicare una piastra elettrica o una specialelampada di riscaldamento. È molto importante non mangiare eccessivamente le articolazioni.

Prevenzione dell'osteoartrite

La prevenzione della malattia ha lo scopo di ridurre il carico sulle articolazioni, vale a dire per evitare fattori che aumentano la probabilità della malattia.

È importante monitorare il peso, organizzare correttamente i pasti e fare attività fisica regolare.

Nello sport, occorre prestare attenzione e possibili modi di proteggere, ad esempio,ginocchiere.

Il più favorevole per i pazienti con osteoartrosi sono tre tipi di attività fisica - l'esercizio aumentare la mobilità delle articolazioni, esercizi per aumentare la mobilità muscolare e dinamica esercitazioni.

Si consiglia di nuotare almeno 2 volte a settimana.

È consigliabile non scegliere gli sport pericolosi per le articolazioni, ad esempio il calcio, il tennis, l'atletica, soprattutto se ci sono stati casi di osteoartrosi in famiglia. Dovrebbe evitare lunghe camminate, inginocchiarsi, camminare sulle scale, correre indesiderati.

Danni alle articolazioni in gioventù aumenta il rischio di artrosi negli anziani, quindi la prevenzione dell'osteoartrosi serve a prevenire varie lesioni che possono causare la malattia. In caso di lesioni alle articolazioni, è necessario un trattamento di emergenza sotto la supervisione di un medico e si raccomanda che i pazienti affetti da osteoartrite vengano sottoposti ad un esame medico completo almeno 2 volte l'anno.

L'osteoartrite non influisce sugli organi interni, ma progredisce senza un adeguato trattamento tempestivo, questa malattia può peggiorare significativamente la qualità della vita, portare una persona che soffre e anche portare a una perdita per loro capacità di lavorare.

fonte: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartrite: cos'è, sintomi, trattamento

Osteoartrosi - che cos'è? Spesso sentiamo dagli anziani il dolore alle articolazioni. Ma le persone lontane dalla medicina non sanno nemmeno quanto sia seria questa cosa. Tali manifestazioni possono essere un sintomo di osteoartrite.

Con questo termine si intende un intero gruppo di malattie che si presentano per ragioni diverse, con sintomi e meccanismi di sviluppo simili. Tutti loro portano alla distruzione delle superfici ossee e della cartilagine articolare.

La cartilagine nell'articolazione svolge il ruolo di ammortizzatore, che riduce l'attrito tra le superfici ossee ed è responsabile del funzionamento dell'articolazione. Normalmente, la cartilagine ha una struttura uniforme.

Con lo sviluppo dell'osteoartrite, inizia a degradarsi gradualmente, la superficie della cartilagine diventa irregolare, a volte diventa più sottile in modo che l'osso sia nudo. La malattia è diffusa in tutto il mondo, colpisce un quinto della popolazione del nostro pianeta.

I primi sintomi della malattia possono comparire all'età di 45-50 anni. Con l'età, il rischio di sviluppare artriti aumenta, il paziente ha bisogno di un trattamento più lungo.

Tuttavia, è impossibile considerare l'osteoartrite della malattia articolare dell'anca negli anziani, spesso colpisce più giovani. La malattia si sviluppa per vari motivi: predisposizione genetica, sovrappeso, inattività.

I primi segni della malattia

Quando la cartilagine articolare viene distrutta, una persona inizia a sentire dolore quando cambia posizione, mentre si muove. Sembrano edema e scricchiolii alle articolazioni.

L'attrito delle superfici ossee è sentito distintamente l'uno dall'altro. Circa il 30% dei pazienti con questa diagnosi lamenta un aumento del dolore dopo aver camminato.

Una diagnosi accurata può essere fatta solo da un medico in grado di distinguere l'artrosi da altre malattie articolari.

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Durante l'esame a raggi X in molti pazienti di età superiore ai 40 anni, sono visibili segni di distruzione della cartilagine. Sono particolarmente pronunciati nelle articolazioni, che sono soggetti ai maggiori carichi, ad esempio il ginocchio.

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Molto spesso la malattia fino a un certo punto è asintomatica. Inizia con la deformazione di una delle articolazioni delle dita delle mani o dei piedi, spostandosi gradualmente verso le articolazioni più grandi.

Dovresti prestare attenzione ai sintomi che aumentano dopo l'esercizio.Sono la prova dell'inizio del processo patologico.

In alcuni casi si osserva rigidità nell'articolazione dopo il sonno o il riposo, scomparendo gradualmente durante il periodo di movimento attivo.

Nel tempo, la deformazione del giunto diventa più pronunciata, perde la sua mobilità e può essere fissata in una posizione. Esiste una proliferazione di tessuti ossei e cartilaginei, visibili a occhio nudo. La cartilagine è compattata, si sente uno scricchiolio durante il movimento.

I noduli si formano nelle articolazioni falangee. In giunti diversi il processo può procedere in modi diversi. Ad esempio, l'articolazione del ginocchio acquisisce mobilità patologica, mentre l'articolazione dell'anca diventa meno mobile.

Entrambi i casi sono caratterizzati dalla comparsa di forti dolori.

Un altro sintomo caratteristico dell'osteoartrosi è il mal di schiena, che si verifica quando il disco intervertebrale è danneggiato. Col passare del tempo, il tessuto osseo prolifera, schiacciando le terminazioni nervose. Ciò porta alla perdita di sensibilità delle estremità.

Dopo la diagnosi, la malattia viene trattata con metodi conservativi. L'uso di questi o di altri farmaci dipende dallo stadio della malattia e dallo stato del corpo del paziente. Il trattamento ha lo scopo di alleviare il dolore e restituire la mobilità dell'articolazione.

Oltre al trattamento farmacologico, al paziente viene mostrata un'attività fisica leggera: camminare, andare in bicicletta, nuotare, fisioterapia.

Ridurre il carico sulle articolazioni aiuta a escludere la camminata su terreni sconnessi, il sollevamento dei pesi e il mantenimento di una posizione scomoda.

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Il medico seleziona una serie di esercizi che aiutano a rafforzare i muscoli. Mostra indossare calzature ortopediche, utilizzando mezzi ausiliari di supporto.

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I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per alleviare il dolore e l'infiammazione. Inoltre, è necessario assumere condroprotettori, che proteggono i tessuti cartilaginei dalla distruzione.

Con dolore acuto, i glucocorticosteroidi vengono iniettati nella cavità articolare. Il dolore scompare dopo la procedura, ma dopo un po 'può verificarsi con rinnovato vigore. Pertanto, tali metodi di trattamento sono estremamente rari.

Il trattamento farmacologico interrompe solo lo sviluppo della malattia, per sbarazzarsi delle sue conseguenze può essere solo attraverso la chirurgia.

Non meno comune debridement artroscopico, in cui attraverso le forature realizzate in anticipo uno strumento speciale estrae le parti interessate della cartilagine. Questa operazione è efficace nelle prime fasi della malattia.

Molti pazienti notano una diminuzione dell'intensità del dolore e il ritorno della mobilità dell'articolazione. Tuttavia, dopo alcuni anni la malattia può tornare e il paziente avrà bisogno di un'operazione più complicata.

L'osteotomia periarticolare è un intervento chirurgico più complesso ed efficace. Le ossa del giunto malato sono segate e fissate con un'angolazione diversa.

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Ciò promuove la ridistribuzione dello stress meccanico nella zona interessata. Le condizioni del paziente migliorano significativamente, l'effetto persiste fino a 5 anni.

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L'artrosi è una malattia cronica, che è quasi impossibile da curare. Tuttavia, i moderni metodi di trattamento possono rallentare e persino arrestare lo sviluppo della malattia nelle fasi iniziali, il che migliora significativamente la qualità della vita del paziente.

fonte: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Cos'è l'artrosi e come trattarla?

L'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio è sempre più diagnosticata in persone che non hanno raggiunto l'età di 45 anni.

Anche se più recentemente, i cambiamenti patologici nelle articolazioni si sono sviluppati principalmente nei pazienti anziani. I primi sintomi della malattia spesso passano inosservati.

Senza un'adeguata terapia, la patologia continua a svilupparsi, causando cambiamenti irreversibili nei tessuti articolari e periarticolari. Ad oggi, l'osteoartrite è una delle cause più comuni di disabilità.

Cos'è l'artrosi?

L'osteoartrosi è una malattia che porta a una perdita completa della cartilagine articolare.

È accompagnato da danni all'osso subcondriale, alla membrana sinoviale, ai legamenti intraarticolari, alla capsula articolare e ai muscoli periarticolari.

L'osso subcondriale è un sito osseo ricoperto di cartilagine ialina. La membrana sinoviale che riveste la superficie interna della capsula articolare.

Il processo patologico di distruzione articolare inizia nel tessuto cartilagineo. Durante la vita di una persona nella cartilagine articolare, ci sono costantemente processi di sintesi e degradazione.

Il tessuto cartilagineo viene regolarmente aggiornato, adattandosi ai carichi variabili sul sistema muscolo-scheletrico. In una persona sana, i processi anabolici (sviluppo di nuove cellule) e catabolici (distruzione dei vecchi tessuti) nella cartilagine sono bilanciati.

Pertanto, è in grado di sopportare anche carichi pesanti senza danneggiarsi.

L'osteoartrite deformante si verifica quando i processi catabolici iniziano a predominare su quelli anabolici.

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I tessuti cartilaginei non hanno il tempo di riprendersi dai danni e di perdere le loro qualità.

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La distruzione della cartilagine provoca processi patologici in altri elementi dell'articolazione e nei tessuti periarticolari. L'ultimo stadio della malattia è la completa immobilità dell'articolazione.

La patologia si sviluppa spesso nell'articolazione del ginocchio. Questo è uno dei giunti più grandi e più complessi. Ha diverse borse sinoviali e 2 meniscus.

Il ginocchio può muoversi su 2 assi. L'angolo della sua estensione raggiunge 180 °. Un dispositivo complesso rende l'articolazione molto vulnerabile.

Anche l'articolazione dell'anca è soggetta all'osteoartrite. Un potente giunto ogni giorno sperimenta carichi significativi. Il movimento al suo interno viene effettuato su 3 assi.

L'osteoartrosi dell'anca e del ginocchio spesso porta alla disabilità.

Pertanto, i pazienti con tale malattia dovrebbero essere monitorati sin dalle prime fasi del suo sviluppo.

Come si sviluppa la malattia

Un ruolo importante nello sviluppo della patologia è svolto dai condrociti (le principali cellule del tessuto cartilagineo).

Sotto l'influenza delle citochine prodotte dai condrociti (proteine ​​specifiche che forniscono segnalazione tra le cellule), l'intensità dei processi biosintetici nella cartilagine diminuisce o aumenta. I condrociti producono intensivamente l'enzima cicloossigenasi-2 (COX-2).

La COX-2 stimola la sintesi delle prostaglandine - mediatori dell'infiammazione. Attivano e mantengono una risposta infiammatoria. Il processo infiammatorio è uno dei principali fattori nello sviluppo della patologia.

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La cartilagine ialina sana ha una struttura densa ed elastica. Ha una superficie liscia e lucida, che ripete perfettamente le pieghe dell'articolazione.

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Tali proprietà della cartilagine articolare lo aiutano a scivolare quasi senza attrito durante il movimento.

Un leggero scorrimento si ottiene anche lubrificando le superfici articolari con liquido sinoviale.

Quando si sviluppa l'osteoartrosi del ginocchio, la cartilagine collassa, perde elasticità e levigatezza.

Le briciole di cartilagine (detriti) cadono nel liquido sinoviale e danneggiano lo sfregamento quando si muove la superficie dell'articolazione, come la carta vetrata.

Quando la cartilagine si rompe, gli osteofiti appaiono sulle superfici delle ossa contigue. Il processo di comparsa degli osteofiti è compensatorio.

Il tessuto osseo si espande per compensare la perdita di tessuto cartilagineo. Gli osteofiti interrompono la forma delle superfici articolari e restringono il movimento dell'articolazione.

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Rimane poco chiaro il motivo per cui l'equilibrio tra i processi anabolici e catabolici nella cartilagine è disturbato.

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I fattori che provocano sono carichi eccessivi, sovrappeso, stile di vita sedentario, traumi e malattie sistemiche, compresi quelli congeniti.

Un'infezione può innescare il processo patologico.

Come si manifesta l'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Molto spesso la malattia si sviluppa gradualmente. Il paziente occasionalmente ha un dolore moderato nell'articolazione del ginocchio. Scompaiono in pochi secondi, senza causare particolari disagi alla persona.

Le sensazioni dolorose compaiono dopo una svolta goffa o inusuale del piede. Con l'attuazione dei soliti movimenti, il paziente non avverte alcun disagio.

Il dolore può comparire nell'articolazione colpita dopo uno sforzo fisico prolungato o eccessivo.

Molte ore camminando o sollevando pesi causano una sgradevole sensazione al ginocchio e una sensazione di crescente affaticamento delle gambe.

In questa fase della malattia, i processi distruttivi nella cartilagine stanno già iniziando, ma i restanti elementi dell'articolazione funzionano correttamente.

Per rilevare l'osteoartrosi nella fase iniziale dello sviluppo della malattia è possibile solo durante un esame preventivo.

La cartilagine articolare non ha terminazioni nervose. Pertanto, la sua distruzione non causa la sindrome del dolore. A differenza della cartilagine, l'osso contiene molte terminazioni nervose. Quando il processo patologico si diffonde al tessuto osseo, il dolore diventa intenso e dura più a lungo.

Nella seconda fase della malattia, gli osteofiti iniziano a crescere sulle ossa. I cambiamenti sono osservati nei muscoli e nei legamenti. Possono essere visti su una radiografia.

I movimenti abituali causano intenso dolore e sono accompagnati da scricchiolii o scricchiolii. L'ampiezza dei movimenti diminuisce. In questa fase di sviluppo della patologia, i segni di infiammazione diventano evidenti.

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Vicino al giunto c'è gonfiore, sembra ingrandito. A causa del tumore, la flessione-estensione della gamba è difficile.

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Le sensazioni dolorose si intensificano dopo:

• passeggiate;
• salendo le scale;
• in piedi sulle sue ginocchia.

Il dolore provoca una sensazione di debolezza nelle gambe. Le ginocchia diventano disobbedienti, perdono stabilità e "afferrano".

I dolori artritici si intensificano con il cambiamento delle condizioni meteorologiche e dopo un lungo riposo. Dopo una notte di sonno, non c'è solo un forte dolore alle ginocchia, ma anche una sensazione di rigidità articolare. Le gambe "non camminano" per 10-15 minuti, quindi la mobilità viene ripristinata.

I sintomi dell'osteoartrosi dell'anca

Il primo segno dello sviluppo della malattia può essere una sensazione di disagio all'inguine che si verifica al mattino. Al paziente non è permesso esercitare i soliti movimenti di rigidità leggera nella coscia. In questo luogo il dolore si intensifica dopo movimenti attivi o camminando con un carico pesante nelle mani.

Il dolore può manifestarsi dopo carichi moderati ma prolungati. Ad esempio, dopo una lunga passeggiata tranquilla. Durante il riposo, i sintomi spiacevoli scompaiono completamente. Nella fase iniziale della malattia non si osservano segni esterni di osteoartrosi. L'ampiezza del movimento dell'articolazione non viene ridotta.

I carichi prolungati causano una compromissione della funzione motoria dell'articolazione. Dopo una lunga camminata, il paziente inizia a zoppicare. Non può compiere completamente un movimento rotatorio dentro e fuori. La limitazione delle capacità motorie porta a cambiamenti negativi nei muscoli della coscia e delle natiche.

Sintomi dell'artrosi dell'articolazione della spalla

L'articolazione della spalla è la più mobile. Si muove su 3 assi con un'ampiezza fino a 180 ° (quando si piega e si ritrae). Ci sono movimenti circolari (circoncisione).

Pertanto, l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla si verifica abbastanza spesso. Con il suo sviluppo, le sensazioni del dolore sono localizzate nella parte posteriore della spalla o nella zona anteriore (nell'area della clavicola).

Se entrambe le articolazioni della spalla sono colpite (scapolo-toracico e acromioclavicolare), il dolore si fa sentire in entrambe le aree.

Quando il tessuto cartilagineo viene distrutto, il dolore aumenta e durante i movimenti compare uno scricchiolio caratteristico. L'ampiezza dei movimenti diminuisce rapidamente. È difficile per un paziente alzare la mano, pettinarsi e raggiungere i ripiani superiori del mobile.

In una fase avanzata della malattia, il dolore perseguita costantemente il paziente, quindi si intensifica, quindi si attenua leggermente. Lei gli impedisce di dormire la notte.

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Anche i piccoli movimenti con un'ampiezza minima sono per il paziente un test. Il paziente ha sensazioni sgradevoli quando tocca l'articolazione.

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A causa dell'accumulo di una grande quantità di liquido sinoviale, si gonfia e cambia forma.

Osteoartrite delle articolazioni del piede

Se il processo patologico si sviluppa nelle articolazioni del piede, si deforma rapidamente. Nel corpo umano, solo il muscolo cardiaco lavora più del piede. Il piede assorbe la maggior parte degli impatti e dei carichi, che possono danneggiare il sistema muscolo-scheletrico durante il movimento.

I primi sintomi della malattia si manifestano sotto forma di stanchezza dopo una lunga camminata. Dopo una notte di sonno, c'è rigidità nelle gambe.

I movimenti diventano goffi e lenti. Tuttavia, dopo 10-15 minuti, ritorna la funzione motoria del piede.

Come il processo infiammatorio si sviluppa:

Il piede è infiammato e gonfio.

1. La pelle sopra l'articolazione dolente diventa rossa e diventa calda.
2. I movimenti provocano sensazioni dolorose.
3. L'ampiezza dei movimenti è limitata.
4. Cambiamenti patologici nella deformazione della causa articolare del piede.
5. La prima o la quinta articolazione metatarso-falangea cambia l'angolo e forma un osso caratteristico alla base del dito.
6. La deformazione di una articolazione comporta cambiamenti nelle altre articolazioni.
7. Le dita rimanenti cambiano anche la loro posizione, sovrapposte l'una all'altra.
8. La deformità del piede aumenta la sofferenza del paziente.

Trattamento dell'osteoartrite

Molto spesso, quando inizia il trattamento, l'osteoartrosi provoca già dolori dolorosi nel paziente. Pertanto, la terapia della malattia è finalizzata all'eliminazione del dolore e dell'infiammazione.

Il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) di breve durata:

• ibuprofene;
• debito;
• Nurofen.

ketoprofene:

• ketoprofene;
• Ketonol;
• FLEX.

Diclofenac può anche essere usato:

I farmaci vengono somministrati sia all'interno che sotto forma di iniezioni, a seconda della gravità della malattia e della gravità della sindrome del dolore. Ai pazienti con malattie concomitanti del tratto gastrointestinale viene assegnato un inibitore selettivo di COX-2.

In terapia, i FANS sono utilizzati per l'applicazione topica sotto forma di unguenti e gel:

• Finalgon;
• Finalgel;
• Dicloran plus.

Sopprimere un'intensa sindrome dolorosa in presenza di segni evidenti di una reazione infiammatoria può essere raccomandata una singola iniezione intrarticolare di farmaci glucocorticosteroidi (Prednisolone).

L'articolazione, in cui si sviluppa la reazione infiammatoria, deve necessariamente essere immobilizzata. Dopo l'eliminazione dell'infiammazione, ripristinare gradualmente l'attività motoria.

Dopo l'arresto della reazione infiammatoria, le preparazioni di acido ialuronico (Synvisc, Ostenil) vengono iniettate nelle articolazioni del ginocchio.

Per fermare la progressione della malattia, vengono utilizzati farmaci condroprotettivi che supportano il tessuto cartilagineo (Chondro, Structum).

Trattamento chirurgico

Alcuni pazienti con osteoartrosi del ginocchio possono trarre beneficio dall'irrigazione a getto chiuso con lavaggio fisiologico o artroscopico.

La procedura di irrigazione a getto chiuso viene eseguita con un ago per infusione endovenosa. Viene iniettato nell'articolazione interessata dopo anestesia locale precedente. Attraverso di esso, versare una soluzione di cloruro di sodio (,%).

Durante l'infusione, il paziente avverte una raspirania nel ginocchio. Il giunto è notevolmente ingrandito in volume. Quindi attraverso un altro ago viene eseguito il deflusso del fluido dall'articolazione.

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La procedura aiuta a sbarazzarsi delle adesioni e dei prodotti della reazione infiammatoria nell'articolazione.

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Con la progressione persistente della malattia, può essere raccomandata l'artroplastica (sostituzione dell'articolazione).

fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Qual è l'artrosi delle articolazioni: le cause, i sintomi e le raccomandazioni di trattamento

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ogni settimo abitante del pianeta soffre di dolori articolari.

Al 50% della popolazione all'età da 40 fino a 70 anni e già al 90% di persone sono più più anziani 70 annisi osservano diversi tipi di artrite.

Il tipo più comune di artrite è l'artrosi o l'artrosi.

Perché questa malattia è così comune, quali sono i suoi sintomi e come affrontarla? Le risposte a queste e ad altre domande che troverai in questo articolo.

Cos'è l'artrosi?

L'articolazione è una giunzione mobile di due ossa, che ci consente di eseguire vari movimenti. Il nostro scheletro è connessopiù di 180 giunti diversi: questa è la spalla, l'anca, l'articolazione del ginocchio, le articolazioni delle dita e dei polsi e molte altre.

A causa del fatto che l'articolazione è coperta da un guscio protettivo denso ed elastico - cartilagine, le ossa non si sfregano l'una contro l'altra e possiamo muoverci liberamente senza provare dolore.

Il tessuto cartilagineo protegge le ossa dalla distruzione. Ma, con lo sviluppo dell'osteoartrosi, c'è una degenerazione e distruzione della cartilagine delle articolazioni, a causa di ciò che gradualmente perdono le loro proprietà e portano ad una diminuzione della mobilità delle articolazioni e persino all'attrito delle ossa. Perché sta succedendo questo?

Cause di artrite

Ci sono tre ragioni principali per lo sviluppo dell'osteoartrosi nelle articolazioni:

1. La causa più importante è un trauma o un carico costante su un determinato gruppo di articolazioni. Se si caricano costantemente le stesse articolazioni, ad esempio il ginocchio, quindi a causa di un attrito costante vi è un'alta probabilità di sviluppare artrite alle ginocchia.
2. La displasia è una caratteristica intrinseca della struttura delle articolazioni.La displasia si verifica nel periodo intrauterino se le articolazioni si sviluppano in modo errato.
3. Infiammazione, che può essere una conseguenza di malattie autoimmuni o infezione(ad esempio, gonorrea o sifilide).

Chi è a rischio?

Vale la pena prestare attenzione alle persone che:

• Ci sono parenti che soffrono di malattie delle articolazioni e delle ossa.Per eredità può essere predisposto allo sviluppo di artrite.
• C'è eccesso di peso.La grande massa del corpo preme sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca, il che aumenta significativamente il rischio di malattia.
• C'è una carenza di microelementi nel corpo.
• Metabolismo disturbato ed equilibrio endocrino nel corpo.
• Persone di età compresa tra 40 anni e oltre.Poiché le articolazioni si consumano con il tempo, più la persona è anziana, maggiore è il rischio di artrosi.
• Malattie del sistema nervoso(una violazione delle funzioni del reparto vegetativo del sistema nervoso può provocare lo sviluppo di malattie articolari).
• Violazione della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigniuna delle cause della malnutrizione della cartilagine e del tessuto osseo, che porta allo sviluppo di processi degenerativi.

Inoltre, la causa dell'osteoartrosi può essere la malnutrizione, l'effetto dell'ambiente (freddo costante) o l'esposizione alle tossine.

sintomi

L'artrosi può manifestarsi con pochi o nessun sintomoo il verificarsi del dolore può alternarsi con un periodo di tranquillità. Ma i sintomi possono anche essere permanenti.

Questi includono:

• Il primo sintomo è il dolore nell'articolazione, che può essere di intensità diversa a seconda del grado di danno. Il dolore si verifica principalmente con l'attività fisica o il movimento attivo, e nelle ultime fasi della malattia, un tale sintomo appare anche con uno sforzo minimo sulle articolazioni.
• Rigidità alle articolazioni.Appare dopo un lungo riposo, quando inizi a muoverti (principalmente al mattino) e dura circa 15 minuti.
• Gonfiore dell'articolazione e aumento del volumea causa dell'accumulo di fluido lubrificante.
• Formazione di crescite (nodi) sulle ossa, di solito compaiono sulle articolazioni delle dita.

Fasi e tipi di osteoartrosi

Questa malattia ha tre fasi:

1. Nella fase iniziale dell'artrosi, la membrana sinoviale che protegge l'articolazione inizia a perdere le sue proprietàe non può sopportare il carico, come prima. Il sovraccarico causa l'infiammazione e una persona inizia a sentire dolore quando si muove.
2. Il secondo stadio è caratterizzato dall'insorgere della distruzione della cartilagine articolare e dei menischi(cuscinetti cartilaginei), a seguito del quale si formano osteofiti sull'osso. La sindrome del dolore diventa un compagno costante del paziente.
3. Al terzo stadio inizia una pronunciata deformazione del sito di supporto articolare e l'asse dell'arto cambia. I legamenti congiunti diventano più brevi, a causa dei quali i movimenti naturali diventano limitati. Tutto ciò è accompagnato da costante dolore e infiammazione. Alla fine, l'articolazione viene distrutta e diventa immobile, o si verifica una neoartrosi. Una persona con una terza fase di osteoartrosi è disabilitata.

Esistono molti tipi di artrosi:

• Primaria (quando la causa della malattia non è stabilita) e secondaria,quando la malattia si sviluppa per qualche apparente ragione, ad esempio, come conseguenza di un trauma, una precedente malattia o infiammazione dell'articolazione.
• La forma clinica distingue:monoartroz (una malattia articolare) oligoosteoartroz (sconfiggere due articolazioni) polyosteoarthrosis (perdita di tre o più articolazioni), e anchilosante (artrosi in combinazione con osteocondrosi).
• A seconda della posizione anatomica è diviso in:omartroz (lesione dell'articolazione della spalla), gonartrosi (ginocchio malattia articolare), kosartroz (anca artrosi) e molti altri tipi di nome delle articolazioni che sono interessati.
• Inoltre, distinguere tra osteoartrosi con sinovite (infiammazione) o senza sinovite.
• Dal grado di limitazione (o perdita) della capacità lavorativa: restrizione temporanea, perdita di capacità lavorativa, impossibilità di self-service.

Diagnosi e trattamento

Elaborare un quadro clinico della malattiail medico conduce un sondaggio ed esamina il paziente.

Durante il sondaggio è necessario stabilire se il paziente avverte dolore durante la deambulazione, dopo essere rimasto seduto per più di due ore, di notte; se c'è una rigidità articolare al mattino.

Quindi devi arrendertianalisi generali, per escludere altre malattie.

Per confermare la diagnosi, viene prescritta l'osteoartriteRadiografia dell'articolazione del paziente. La radiografia mostrerà il grado di danno, la presenza di osteofiti o il restringimento del gap articolare.

Anche per una valutazione aggiuntiva del decorso della malattiapuò nominare un ultrasuono.

Sulla base dei risultati ottenuti, in base allo stadio della malattia, il medico prescrive il trattamento.

Se al paziente viene diagnosticata l'osteoartrosi del primo stadio, il trattamento si riduce a semplici procedure e regole:

• Durante l'esacerbazione della malattia, è necessario ridurre lo stress fisico sulle articolazioni, meno per muoversi - più per rilassarsi.
• Quando il dolore si allontana, è necessario impegnarsi nella terapia fisica,altrimenti una restrizione costante del movimento può portare all'atrofia muscolare. I carichi devono essere dosati per ottenere un effetto terapeutico, ma non sovraccaricare l'articolazione del paziente. Pertanto, il volume del carico di lavoro sicuro e la forma della terapia fisica sono scelti da uno specialista in base al particolare corso della malattia, allo stadio e alla localizzazione dell'artrite.
• L'impatto del calore (scaldini, asciugamani caldi, un bagno caldo) aiuterà ad alleviare e ridurre il dolore.
• Inoltre, per facilitare il decorso della malattia e rallentare la distruzione dell'articolazione aiuterà il trattamento di sanatorio,che include tutto ciò di cui hai bisogno: riposo, ginnastica, fisioterapia, bagni di fango, massaggi, sauna e altre procedure. Il trattamento in un sanatorio contribuirà a liberarsi dallo stress e a cambiare la situazione quotidiana, che ha anche un effetto benefico sulla salute.
• Per rimuovere i sintomi, ai pazienti vengono prescritti anestetici e farmaci antinfiammatori.

Quali farmaci sono prescritti per l'artrosi?

Fondamentalmente, per alleviare il dolore e l'infiammazione prescriverefarmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofene, Diclofenac, Ibuprofen, ecc.).

Se il dolore non è forte, puoi usare antidolorifici e unguenti in aree danneggiate o assumere compresse come il paracetamolo o l'ibuprofene.

Ricorda gli effetti collaterali di questi farmaci e prendili il meno possibile.

Un altro tipo di farmaci usati nell'osteoartrite -hondroprotektory. La loro struttura è simile alla struttura della cartilagine, per questo sostituiscono i tessuti distrutti e la condizione delle articolazioni è migliorata.

Ricorda che l'assunzione di qualsiasi farmaco dovrebbe essere fatto solo secondo la prescrizione del medico!

Trattamento chirurgico

Nel caso in cui i metodi di trattamento convenzionali non siano di aiuto (quando la malattia è nella terza fase) e la sindrome del dolore non regredisce, viene utilizzato il trattamento chirurgico dell'osteoartrite. Il metodo più fondamentale di tale trattamento -protesi articolari. Possibili protesi delle articolazioni dell'anca e del ginocchio.

Durante questa operazione, il giunto danneggiato viene sostituito con una protesi, che consente di ripristinare la sua funzione motoria, alleviare il dolore e ripristinare la capacità di lavoro di una persona.

mail risultato potrebbe non essere al 100% e il traffico sarà limitato, o il dolore può tornare di volta in volta.

Proprio come qualsiasi intervento chirurgico, l'artroplastica delle articolazionipuò causare complicazioni: sviluppo di infezione, trombosi venosa e spostamento della protesi.

Un altro tipo di trattamento chirurgico è l'osteotomia, che comporta l'allineamento dell'osso e il ripristino dell'asse dell'arto corretto.

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L'osteotomia dà un risultato positivo sotto forma di completa assenza di dolore e ripristino della funzione articolare. Questa operazione è veloce e praticamente non ha complicazioni.

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mail risultato è per 10-15 anni.

Rimozione artroscopica delle zone deformate della cartilagineapplicare nelle prime due fasi dell'osteoartrosi. Questa operazione migliora la funzione articolare e riduce la sindrome del dolore.

Il vantaggio dell'artroscopia è l'assenza di punti (fare solo due piccole forature), un rapido recupero dopo l'intervento chirurgico e un rischio minimo di complicanze.

Ma il paziente con la terza fase di artrosi, una tale operazione non aiuta.

Anche per la rimozione dei sintomi si applicanoterapia laser, che ha un effetto antinfiammatorio, riduce il dolore e provoca una riparazione articolare. Applicato nel periodo subacuto della malattia.

Per ottenere i risultati, la terapia laser viene eseguita per diversi anni ogni sei mesi. Per fissare l'effetto della terapia lasercombinato con la farmacoterapia e la dieta.

È inoltre necessario escludere il carico sull'articolazione interessata.

Esistono molti metodi di trattamento, ma diversi metodi sono usati per ripristinare e alleviare efficacemente il dolore. Quale trattamento è adatto a te è deciso da uno specialista, considerando tutte le sfumature della tua malattia.

Prevenzione della malattia

La prevenzione dell'osteoartrosi consiste nell'eliminare i fattori che contribuiscono al suo sviluppo.

È necessario:

• Guarda il tuo peso, perché il sovrappeso aumenta la probabilità di sviluppare l'artrosi.
• Mangia, mangiare cibi ricchi di collagene.
• Ricorda i benefici dell'esercizio, che dovrebbe essere moderato. Evita di praticare sport che possono essere traumatici.
• Sposta di più.La migliore prevenzione sarà camminare nelle giuste "dosi cioè non sovraccaricare te stesso per lunghi periodi di tempo in piedi, ma camminare molto con tregua.
• Inizia il trattamento in temponelle fasi iniziali di interruzione delle articolazioni.
• Mantenere uno stile di vita sano, non bere alcolici, evitare lo stress.

L'artrosi è una malattia cronica e non può curarla completamente., quindi da un giovane è necessario prendersi cura della salute per evitare tutte le conseguenze spiacevoli.

fonte: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html