Trattamento delle malattie del midollo spinale

Sintomi e trattamento della malattia vascolare del midollo spinale

Gli specialisti identificano malattie combinate, ischemiche (mielo-ischemie) e vascolari emorragiche del midollo spinale. Inoltre, queste malattie includono una varietà di malformazioni del sistema vascolare nel midollo spinale, come malformazioni vascolari e aneurismi.

Segni di malattie vascolari del midollo spinale

Le malattie vascolari del midollo spinale possono svilupparsi per una serie di ragioni - a causa di lesioni da compressione, cambiamenti acquisiti nella parete vascolare, anomalie congenite dei vasi sanguigni.

Tipi di violazioni

Diagnosi di malattie vascolari del midollo spinale

La violazione acuta della circolazione spinale può essere molto diversa, quindi può essere riconosciuta da un medico qualificato solo dopo aver utilizzato vari metodi diagnostici.

In alcuni casi, l'insorgere dei sintomi di queste malattie può essere anomalie congenite della struttura dei vasi capillare, venoso o letto arterioso - possono non apparire per molti anni, e le ragioni della loro progressione - Diverso.

Le manifestazioni di un infarto del midollo spinale sono diverse, poiché dipendono direttamente da dove la lesione è localizzata.

Quindi, se ci fosse un blocco dell'arteria spinale anteriore, allora si verificherà la necrosi nella regione della parte anteriore del midollo spinale.

Se l'arteria spinale anteriore, situata a livello dei segmenti cervicali, è interessata, apparirà la paraparesi flaccida delle mani e la paraparesi spastica delle gambe, accompagnato da temperatura dissociata e paranestesia del dolore (cioè perdita di sensibilità nelle aree simmetriche del corpo) e funzioni compromesse organi pelvici. Nel caso in cui la lesione si sia verificata nell'area dei segmenti lombo-sacrale, comparirà la flaccida inferiore paraplegia, accompagnata da areflessia, dissociazione di paranestesia e rottura del bacino autorità.

Manifestazioni di patologia e loro dipendenza da tipi di disordini

Se ci sono malattie del midollo spinale, è probabile che i sintomi compaiano quasi immediatamente.

Per tali malattie, la perdita di sensibilità nella zona sottostante chiamato "livello di disturbi della sensibilità che è accompagnato da spasticità di arti e muscoli debolezza.

I disordini di sensibilità sono il più spesso manifestati nella forma di parestesie che si sviluppano in entrambi i piedi o in uno di loro.

La parestesia può diffondersi verso l'alto.

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Il livello di vibrazione e sensibilità al dolore, di regola, coincide con il livello di localizzazione della lesione trasversale del midollo spinale.

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Varie disfunzioni vegetative sono anche caratteristiche di questo tipo di malattia. Prima di tutto, il paziente deve essere avvisato della ritenzione urinaria acuta o progressiva, che è accompagnata da spasticità e un disturbo di sensibilità.

Tumore nei vasi

Se c'è stata una rottura del tratto corticospinale, il paziente sperimenterà la quadriplegia o la paraplegia, accompagnato da un aumento del tono muscolare, aumento dei riflessi tendinei, nonché un sintomo positivo Babinski. Ci sono anche segni segmentali della malattia, che servono come misura indicativa del livello di danno.

Uno dei sintomi principali di questo tipo di malattia è il dolore. Il mal di schiena, localizzato lungo la linea mediana, aiuta i medici a determinare la posizione in cui la lesione è localizzata.

Le sensazioni di dolore tra le scapole possono segnalare la compressione dell'irradiazione spinale nella parte inferiore indietro, questo sintomo può parlare della sconfitta del cono midollare, cioè la parte terminale della dorsale il cervello.

Se c'è stata una lesione al livello L4 della vertebra o al di sotto di essa, il paziente avrà una paraparesi flaccida asimmetrica, accompagnato da disfunzione del retto e della vescica, mancanza di riflessi, perdita di sensibilità (da livello L).Di norma, i pazienti lamentano dolore che si irradia alla coscia e al perineo. Con la sconfitta del cono midollare, il dolore non è osservato, ma piuttosto rapidamente appare disfunzione del retto e della vescica. Se una persona ha subito contemporaneamente lesioni da compressione della coda del cavallo e del cono, allora mostrerà segni di motoneuroni periferici, iperreflessia o un sintomo positivo Babinski.

Disordini extramidollari

Per le lesioni extramidollari sono caratterizzati da segni come il dolore radicolare, i sintomi di una lesione asimmetrica motoneuroni inferiori, sindrome di Brown-Sekar, perdita sacrale di sensibilità e corticospinale precoce sintomi.

Se la sconfitta è localizzata a livello di Foramen magnum, allora la persona sarà infastidita dalla debolezza muscolare braccia e spalle, che è accompagnato da lesioni ipsilaterali, e poi controlaterali della gamba, e più tardi le mani.

Se la sindrome di Horner è presente, il medico può presumere che la sezione cervicale sia interessata.

Disturbi intramidollari

Ma le lesioni intramidollari sono solitamente accompagnate da dolori molto brucianti. E la localizzazione di sensazioni spiacevoli è difficile da determinare.

Inoltre, il paziente ha una perdita di sensibilità al dolore (con un senso di posizione articolare, persistono le sensazioni sacrali e perineali) e lievi sintomi corticospinali.

Segni di malattie vascolari del midollo spinale nei bambini

Uno dei metodi di trattamento

La clinica della malattia dipende da quanto diffusa è la patologia vascolare attraverso la lunghezza e la lunghezza del midollo spinale, nonché a quale livello la lesione è localizzata.

L'ischemia nella regione cervicale nei bambini manifesterà debolezza di entrambe o solo una delle mani, nonché una diminuzione del tono muscolare.

A volte la debolezza delle gambe è accompagnata da disfunzione degli organi pelvici, in particolare, una violazione della minzione. Pertanto, si può presumere che l'enuresi in alcuni bambini possa avere un'origine vascolare.

A volte una sensazione di debolezza nelle gambe viene osservata nei bambini solo mentre si cammina. Allo stesso tempo, riposare o riposare migliora significativamente il benessere del bambino. Tale sintomo è chiamato "zoppia spinale intermittente".

La malformazione artero-venosa è caratterizzata da una lenta progressione. Il bambino sviluppa gradualmente una sensazione di debolezza nella regione di entrambe le gambe, è turbato da dolori alla colonna vertebrale, irradiamento alle gambe e talvolta disturbi come "claudicatio intermittente".

Per diagnosticare un bambino con questo tipo di malattia, è necessario consultare uno specialista qualificato.

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Sarà in grado di determinare quali procedure diagnostiche un bambino debba sottoporsi a fare una diagnosi accurata.

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Può essere una tomografia computerizzata, una risonanza magnetica, un'analisi del liquido cerebrospinale e altri metodi di esame.

Trattamento delle malattie vascolari del midollo spinale

Il trattamento di questo tipo di malattia può essere effettuato solo da un medico qualificato.

I tentativi di auto-medicare o prescrivere farmaci e altri tipi di terapia prima della diagnosi (almeno preliminare) possono portare ad un netto peggioramento dello stato di salute del paziente.

Nel rilevare disturbi circolatori acuti o rapidamente progressivi nei vasi del midollo spinale, simultaneamente eseguire procedure diagnostiche, analisi e prescrizione di farmaci che migliorano le condizioni del paziente indipendentemente dal suo età.

Quali sono i componenti del trattamento?

Il trattamento farmacologico di questa patologia prevede l'uso di quasi tutti i gruppi di farmaci farmacologici noti alla medicina moderna.

Le medicine prescritte da un medico possono essere prescritte come iniezioni (principalmente intramuscolari o endovenose) e sotto forma di compresse (quando l'attività del processo si arresta).

In ogni caso, il programma terapeutico dovrebbe considerare:

• uso di farmaci che migliorano la microcircolazione e la circolazione collaterale, come compliance, eupillina, cavinton, acido nicotinico e dibazolo;
• la nomina di diuretici, per esempio, lasix;
• uso di agenti antipiastrinici (es. acido acetilsalicilico);
• la nomina di vitamine del gruppo B e C.

Caratteristiche di terapia di alcune patologie vascolari di SM

Nel periodo di recupero, possono essere prescritte varie procedure di fisioterapia, esercizi terapeutici e massaggi.

Spesso nel trattamento di farmaci usati per stimolare la conduttività degli impulsi nervosi (galantamina, proserina e altri), così come i riassorbitori (cerebrolysin, aloe e così via).

È anche richiesto un trattamento operativo per protrusione acuta del disco, frattura spinale o spostamento (trauma del rachide) - questi le patologie non sono disturbi vascolari, ma la circolazione sanguigna compromessa rimane una delle componenti obbligatorie di questo Stato.

Con un ascesso epidurale, indipendentemente dalla causa del suo sviluppo, viene eseguito un urgente intervento chirurgico per drenarlo, e ottenendo anche per la ricerca batteriologica materiale purulento, che è necessario per designare adatto antibiotici. Con ematomielia (emorragia epidurale), il coagulo viene rimosso. Le cause della discrasia, che ha portato all'emorragia, devono essere identificate e, se possibile, eliminate. In questo caso, viene indicata la nomina di farmaci che influenzano le proprietà reologiche e la coagulabilità del sangue (solo sotto il controllo del coagulogramma).

Va notato che la stessa malattia del midollo spinale non deve essere trattata. Il fatto è questoquesto può portare solo ad un aggravamento della malattia e alla comparsa di varie complicanze.

Al fine di evitare spiacevoli conseguenze, si consiglia di consultare un neurologo qualificato il prima possibile. La prognosi della malattia dipende da quanto è stata estesa la sconfitta e da dove è stata localizzata.

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Di norma, prima veniva iniziato il trattamento giusto, più favorevole sarebbe la prognosi.

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Tuttavia, a volte anche con cure mediche tempestive, il paziente rimane ancora violazioni persistenti dell'area sensoriale e motoria, disturbi del movimento e altri residui sintomi.

Quindi, le malattie vascolari che colpiscono il midollo spinale possono portare a conseguenze molto gravi.

Pertanto, le persone che hanno scoperto i loro sintomi, è necessario contattare sempre un medico qualificato per sottoporsi a diagnosi e trattamento.

fonte: https://vashaspina.ru/sosudistye-zabolevaniya-spinnogo-mozga/

Malattie del midollo spinale: i principali tipi di malattie, sintomi e trattamento

Malattie del midollo spinale - questo è un ampio gruppo di varie patologie che differiscono in qualche modo. Il midollo spinale, situato al centro della colonna vertebrale, svolge un ruolo enorme nel sistema nervoso. Pertanto, è importante conoscere le malattie stesse, i loro sintomi e iniziare la terapia in tempo.

Sintomi e segni di malattie del midollo spinale

Le malattie del midollo spinale hanno molti sintomi. Questo organo è diviso in alcuni segmenti che sono associati a un paio specifico di terminazioni nervose.

Ciascuna di queste coppie è pienamente responsabile per il lavoro di alcuni corpi.

Le fibre della materia grigia sono incrociate, è per questo motivo che la patologia a sinistra è una violazione diretta a destra.

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I sintomi possono variare. Le più leggere sono vertigini e nausea, oltre a tenerezza nei muscoli, che appare periodicamente. A seconda dell'intensità delle sensazioni, la condizione può peggiorare.

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I segni frequenti e pericolosi sono menomazioni motorie, cioè i limiti del movimento nella paralisi totale o parziale. È accompagnato da un tono aumentato nel tessuto muscolare. In genere, tali violazioni sono simmetriche, ma in alcuni casi potrebbero esserci delle eccezioni.

La violazione della sensibilità dipende dalla posizione della malattia e dal suo grado. È superficiale, temperatura o dolore. I disturbi vegetativi sono accompagnati da febbre alta e sudorazione intensa.

Allo stesso tempo, il metabolismo è disturbato, il carattere delle feci e la minzione cambiano. Quando i nervi sono schiacciati, i sintomi del dolore scompaiono. Se si è verificata la lesione lombare, il dolore si farà sentire negli arti inferiori.

Oltre ai sintomi principali che accompagnano la malattia, dovrebbe essere espresso in:

• svuotamento incontrollato dell'intestino;
• dolore nei muscoli;
• atrofia muscolare.

Malattie da compressione del midollo spinale

Alcune patologie possono causare il bloccaggio del midollo spinale, che si chiama compressione. In questo caso, le funzioni di questo organo sono sempre violate. Questo processo può causare malattie come otite media, sinusite.

Con il loro prolungato decorso, appaiono la meningite e l'encefalite. Inoltre, il rischio di compressione è il sanguinamento a causa di lesioni o problemi con le pareti delle navi.

Inoltre, i tumori, l'osteocondrosi, l'ernia e l'artrite sono pericolosi.

Tumori del cervello

Assolutamente qualsiasi neoplasma nel midollo spinale è pericoloso, quindi il valore maggiore è dato non alla malignità, ma alla posizione del tumore. Di solito, si distinguono tre gruppi di tali formazioni: extradurale, intradurale e intramidollare.

L'extradural è il più pericoloso e progredisce più velocemente di altri. Appaiono nelle vertebre o nei tessuti duri del cervello. Intradurale appaiono sotto il tessuto duro del midollo spinale. Intramidollare si trova nel cervello stesso.

I tumori sono trattati solo con l'aiuto di un'operazione che non sempre va bene. La terapia riparativa è prescritta solo dopo un intervento chirurgico di successo, altrimenti sarà inefficace.

Ernia intervertebrale

La più frequente tra tutte le malattie nella parte posteriore è l'ernia intervertebrale. Inizialmente sporgenza è formata, e solo dopo un ernia volta che si verifica a causa del fatto che v'è una rottura dell'anello fibroso che svolge la funzione di fissare il nucleo del disco.

Dopo la rottura, l'intero fluido inizia a fluire e, più spesso, entra nel canale spinale. Se la malattia colpisce il midollo spinale, la mielopatia inizia a svilupparsi (la distruzione della sostanza della colonna vertebrale).

Ci sono casi in cui la malattia non si manifesta, e il paziente si sente bene, ma quando la malattia è coinvolto nel midollo spinale, poi compaiono i sintomi:

• indolenzimento nell'area colpita;
• cambiamento di sensibilità;
• perdita del controllo degli arti;
• la debolezza;
• interruzione degli organi interni;
• il dolore si estende dalla vita alla rotula.

Questi segni compaiono quando l'ernia raggiunge dimensioni enormi. Per il trattamento, viene applicato un effetto terapeutico, con l'uso di farmaci e fisioterapia.

Mielopatie neoplastiche non compressive

Le radiazioni e la mielopatia paracarcinomatosa sono considerate malattie difficili da distinguere. Durante la risonanza magnetica si osserva un forte gonfiore del midollo spinale, che viene trattato con radioterapia.

mielopatia necrotico al momento della acuta colpisce più reparti nel canale spinale. La ragione di questo è forte crescita cancerosa, che sono accompagnati da infiammazione. I pazienti possono sperimentare una paralisi parziale o completa, potrebbe esserci una violazione degli organi pelvici.

La meningite carcinomatosa deriva dal carcinoma. In alcuni casi, non causa mielopatia, a condizione che la divergenza nel nervoso radichette, che causano l'infiltrazione del canale spinale e provocano un acuto compressione.

Infarto del midollo spinale

La causa di un infarto è spesso una grave violazione della circolazione vertebrale, di conseguenza che è un forte fallimento nel lavoro del midollo spinale, perché il sangue arriva a lui con un forte difficoltà. Questo può accadere in qualsiasi reparto vertebrale. In questo, che è più colpito, si sviluppa l'infarto.

Molto spesso, è molto difficile determinare la vera causa dell'infarto. Ma il più comune è la formazione di trombi in piccoli vasi sanguigni. Forniscono il sangue al midollo spinale anche quando le arterie extravertebrali sono colpite.

L'esempio più comune disturbo colpisce persone di età superiore ai 50 anni e nei pazienti di età inferiore ai 40 anni di un attacco di cuore si verifica quando la patologia aortica e vasculite.

Lo sviluppo di un attacco cardiaco si verifica con la formazione di trombosi o al momento della dissezione aortica.

Quando si verifica un infarto, diversi reparti sono interessati contemporaneamente.

La causa dello sviluppo di un infarto può essere una lesione minore, ad esempio quando si praticano sport. In questo caso è causato da una microparticella, che si è separata dal disco intervertebrale erniato.

I sintomi delle malattie del midollo spinale sono molto diversi. C'è una forte indolenzimento nella zona posteriore, diminuzione della sensibilità, dolore e temperatura.

In alcuni casi, si verifica una paralisi flaccida bilaterale degli arti.

I sintomi di un infarto spinale sono dolore permanente alla testa, nausea e debolezza, che sono accompagnati da svenimento.

Mielopatie infiammatorie

Le malattie del midollo spinale sono in grado di attivare il processo infiammatorio. Questa sindrome di solito si sviluppa in pochi giorni o settimane. La causa più comune è la malattia infettiva.

Se la mielite acuta, il paziente lamenta dolore alla schiena e l'estrema debolezza del sistema muscolare, che si sta sviluppando molto rapidamente. Inoltre, potrebbe esserci parestesia negli arti inferiori.

Quando il midollo spinale è influenzato dal virus, possono verificarsi tipi specifici di mielite. L'herpes zoster diventa una causa comune della malattia.

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Un'altra malattia è l'aracnoidite - un processo infiammatorio nel midollo spinale e nel cervello. È lui che colpisce il guscio aracnoide. Le ragioni del suo aspetto sono molte.

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Si tratta di malattie di vario tipo e gravità, traumi e infiammazioni nei seni nasali.

Con la nomina del trattamento, la fonte infettiva viene eliminata per prima, vengono prescritti antibiotici e varie terapie.

Mielopatia cronica

Le malattie di tipo cronico possono essere localizzate in aree diverse e manifestarsi in modi diversi.

Una causa comune è la spondilosi. È pericoloso perché può causare forti cambiamenti nei dischi intervertebrali. Questi disturbi causano deviazioni di compressione nel midollo spinale e nelle radici nervose. Può essere localizzato nelle regioni toracica, cervicale e lombare.

La spondilosi diventa la causa della deposizione di sali, e restringono significativamente i canali della colonna vertebrale e i fori tra le vertebre. La sua complicazione è la formazione di ernie tra le vertebre.

La malattia stessa è la fase successiva dello sviluppo dell'osteocondrosi e progredisce attivamente con una cattiva alimentazione della colonna vertebrale, lesioni e sforzi fisici.

Questa malattia è diffusa tra la popolazione maschile di oltre 40 anni. Il sintomo principale è la sofferenza dopo lo stress, l'ipotermia e movimenti bruschi.

In alcuni casi, il movimento della colonna vertebrale può essere limitato.

Un'altra malattia cronica è la stenosi lombare. La malattia causa il restringimento del canale centrale nella colonna vertebrale, con conseguente compressione della colonna vertebrale e delle terminazioni nervose. La patologia è divisa in due tipi:

• Stenosi congenita Appare a causa di uno stretto passaggio nel canale spinale e alcune caratteristiche delle vertebre e delle loro anomalie.
• Stenosi acquisita È causato dallo spostamento delle vertebre o dalla loro diminuzione, avvenuta dopo un trauma. La malattia può causare tumori, protrusioni del disco o formazione di ernie.

La diagnosi della malattia viene effettuata con l'aiuto della risonanza magnetica. Per il trattamento viene utilizzato un metodo conservativo e in alcuni casi è possibile l'intervento chirurgico.

Malattie vascolari

La malattia dei vasi del midollo spinale è causata da disturbi nel sistema vascolare. Possono svilupparsi con lesioni da compressione o al momento dei cambiamenti della parete, oltre che nelle anomalie congenite.

Ci sono casi in cui la causa delle deviazioni vascolari sono le anomalie nella struttura dei capillari stessi, così come i disturbi nei canali venosi. Tali deviazioni potrebbero non manifestarsi per molti anni. Possono progredire in modo diverso.

Il trattamento di queste malattie è prescritto con estrema cautela e solo dopo un esame completo con una diagnosi accurata. Metodi impropriamente selezionati per il trattamento della malattia del midollo spinale possono causare deterioramento. In questi casi, la malattia inizia a progredire attivamente.

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Oltre al trattamento complesso standard, in alcuni casi è richiesto un intervento chirurgico che ripristina la circolazione sanguigna nel midollo spinale.

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Se l'esame ha rivelato deviazioni acute o complicate nel sistema circolatorio e vascolare, ulteriore esame, una nuova consegna di test e farmaci che elimineranno i sintomi e miglioreranno le condizioni generali paziente.

Le deviazioni nel midollo spinale, se non iniziano un trattamento tempestivo, possono causare gravi complicazioni.

Fare l'auto-trattamento in questo caso è inaccettabile, perché è possibile peggiorare la condizione.

Si raccomanda di sottoporsi a un esame completo, stabilire le vere cause della malattia e iniziare il trattamento, che in alcuni casi viene assegnato individualmente.

fonte: https://MoyOrtoped.ru/info/zabolevaniya-spinnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie

Quali malattie possono influenzare il midollo spinale?

La patologia del midollo spinale a diversi livelli si chiama mielopatia.

La mielopatia del rachide cervicale è un processo molto serio, perché poiché sono feriti, la probabilità di morte è alta.

Le operazioni in questo dipartimento sono molto pericolose da condurre, vengono eseguite solo se il rischio è giustificato dalla conservazione della vita umana:

• un'ernia tra le vertebre;
• mielite;
• patologie congenite;
• pizzicare;
• spostamento della colonna vertebrale;
• infezione;
• lesioni.

Per l'attività ottimale del sistema nervoso è responsabile per il midollo spinale. Naturalmente, la mielopatia del reparto cervicale introduce correzioni negative in esso. La mielopatia del collo è spesso accompagnata dai seguenti sintomi:

• La comparsa di forti dolori al collo, nella nuca, tra le scapole;
• ci sono spasmi nei muscoli;
• loro perdono le mani;
• strappo involontario degli arti superiori;
• la pelle delle mani e del collo si intorpidisce.

La terapia della mielopatia deve essere presa molto sul serio! Se si riferisce senza mente a questa malattia, allora il corpo inizierà cambiamenti irreversibili. Ci sarà una completa atrofia del midollo spinale, paralizzando gli arti. E sarà quasi impossibile ripristinare le loro attività precedenti.

Sporgenza acuta del disco

La protrusione della colonna vertebrale della colonna cervicale si verifica dopo la violazione della fornitura di sostanze nutritive ai dischi intervertebrali. Se non è presente la potenza necessaria per il normale funzionamento, iniziano i cambiamenti gravi:

• la struttura del nucleo è modificata (lo stato gelatinoso è altamente compattato);
• la membrana fibrosa perde la sua elasticità;
• il nucleo non può rimanere in una posizione normale;
• il disco inizia a spostarsi, estendendosi oltre le vertebre;
• l'ammortamento peggiora.

Se il disco sporge oltre le vertebre anche di un millimetro, possono esserci già conseguenze imprevedibili.

Forse, ci sarà una compressione delle radici dei nervi, arterie della colonna vertebrale, che porterà a infiammazione, dolore e disturbi della circolazione sanguigna.

La protrusione ha sintomi che dipendono dalla sporgenza del disco e dal grado di spremitura delle radici nervose:

• la mobilità è limitata;
• dolore nella regione cervicale;
• spasmi dei muscoli del collo;
• una sensazione di formicolio;
• debolezza del tessuto muscolare nel braccio;
• intorpidimento;
• gonfiore;
• si fanno male alle mani, cioè ai loro muscoli.

Gidromieliya

È una patologia congenita caratterizzata da un'estensione del canale del midollo spinale. Lei colpisce il suo tronco e la sezione cervicale. L'idramia spesso accompagna l'idrocefalo. La causa principale del suo aspetto è un'anomalia congenita del canale.

L'espansione del canale del midollo spinale si verifica, si sviluppa nuovamente dopo l'influenza di alcuni cambiamenti patologici nel corpo.

Spesso, l'idemia secondaria si sviluppa a causa della formazione di fluido in eccesso che si verifica quando il midollo spinale o il tumore cerebellare si contrae.

Il canale spinale in questa malattia è rivestito con ependima, i bordi del canale sono allargati dall'esterno, all'interno del canale è riempito con liquido cerebrospinale. Lo sviluppo di idromielia provoca spesso assottigliamento delle colonne posteriori del midollo spinale.

A volte, la malformazione congenita è accompagnata da malattie come l'apertura laterale 4 ventricoli, atresia, idrocefalo medio ed interno.

Di solito, l'idromia scorre senza sintomi. Trattare questa malattia solo dopo aver determinato la causa, che ha provocato.

Completamente può essere eliminato con l'intervento chirurgico.

A livello toracico

Mielopatia a livello della parte toracica appare molto raramente, perché, di solito provoca l'ernia intervertebrale, che colpisce il disco del midollo spinale toracico.In generale, solo l'1% delle ernie intervertebrali compaiono su questa parte della colonna vertebrale.Ciò è dovuto alla particolare struttura del reparto toracico.

Anche se, il trattamento di esso è anche ostacolato dalle specifiche della struttura. Viene trattato più spesso con un intervento chirurgico. A volte, la mielopatia di questo dipartimento viene scambiata per un tumore o per l'infiammazione.

La mielopatia toracica è comune. Progredisce nella colonna vertebrale toracica. Di solito il suo provocatore è un'ernia nella parte inferiore dello sterno o un diametro del canale anormalmente stretto nella colonna vertebrale. Particolarmente pericoloso se la costrizione è nel luogo del rifornimento di sangue.

Infarto del midollo spinale

Un infarto può verificarsi a diversi livelli del midollo spinale.

L'immagine clinica determina il livello delle lesioni e le singole caratteristiche del flusso sanguigno, tenendo conto della localizzazione delle zone di afflusso di sangue adiacente.

Se una persona ha ipotensione arteriosa, allora questo disturbo apparirà in un sito che è scarsamente rifornito di sangue.

Di solito è causato da lesioni delle arterie del extavertebral. È accompagnato da tali sintomi: sindrome del dolore acuta e forte alla schiena, diminuzione o persino perdita di sensibilità. Diagnosticato con risonanza magnetica. Il trattamento è più spesso sintomatico.

Radicolopatia discogenica

Si chiama anche mielopatia vertebrale. È notevole che si presenti come una delle complicazioni, che è stata provocata dalla formazione di ernie intervertebrali.

Sembra come risultato di un lungo processo di degenerazione. Ci sono le ernie del disco rigido, che sono davvero i corpi ossei tentacolari delle vertebre.

Strizzano forte le arterie dorsali e il midollo spinale.

A volte, sorgono complicazioni e può iniziare un'emorragia nel midollo spinale.

Poiché le radici dei nervi sono collegate dai tessuti agli organi intra-addominali, quando vengono schiacciati si avvertono forti dolori.

Per determinare la causa di questo disagio, eseguire un test insolito. Cambia posizione, o siediti direttamente su una sedia, senza provare dolore, gira il busto. Se la causa è radicolopatia discogenica, quando si gira, sentirai dolore.

Malformazione artero-venosa

Questa è una patologia molto seria dei vasi sanguigni. Spesso tali anomalie vascolari colpiscono il corpo dei giovani.

A volte sono localizzati nella colonna vertebrale toracica e cervicale. Un sintomo importante della malattia è il forte mal di testa.

Il concomitante sta suonando nelle orecchie, nausea, convulsioni e vomito.

Chiaramente le cause della formazione di malformazioni vascolari del midollo spinale non sono state ancora chiarite. Si suggerisce che i disturbi nelle navi siano un problema intrinseco, in futuro, che progredisce in questo tipo di patologia.

A livello della vita

Questo tipo di mielopatia è localizzato nella regione lombare e colpisce il midollo spinale. Le sue sindromi e sintomi di accompagnamento:

1. Quando vi è compressione del midollo spinale tra la prima lombare e la decima vertebra toracica, appare la sindrome epiconosa. Provoca dolori di natura radicolare nella regione lombare, vicino ai fianchi e alla parte inferiore della gamba. Caratterizzato da una leggera debolezza delle gambe. Allo stesso tempo, diminuiscono le abilità riflesse, come ad esempio l'Achille e quelle plantari. Inizia la degradazione della sensibilità della parte posteriore esterna del piede e della gamba.
2. Quando la compressione si forma a livello della 2a vertebra lombare, la sindrome del cono inizia a svilupparsi. Il dolore con esso non è potente, ma ci sono irregolarità nel funzionamento del retto e del sistema urogenitale. Variazioni di sensibilità nell'area anogenitale. Le piaghe da decubito possono comparire e non c'è nessun riflesso anale.
3. Quando la compressione del 2 ° disco e della colonna vertebrale lombare, che si trovano al di sotto delle vertebre, progredisce, si sviluppa la sindrome della coda equina. È caratterizzato dal dolore doloroso più forte nella parte inferiore del corpo, danno negli arti. C'è una possibilità di paralisi.

Malformazione vascolare

La patologia è la causa delle malattie emorragiche ischemiche. L'emangioma venoso è una forma molto comune di malformazione vascolare. È accompagnato da dolori crampi, che aumentano quando menti. Se c'è stata una trombosi delle navi, allora la sintomatologia diventa peggiore.

Negli angiomi artero-venosi, i sintomi della malattia del midollo spinale assumono la forma di una lenta compressione dei tessuti nel tumore. Quando si verifica trombosi, il dolore acuto e l'attività motoria e sensibile sono disturbati. Il trattamento include i metodi vascolari endovascolari di obliterazione.

I processi di ischemia hanno la precedenza sui processi emorragici. Nella maggior parte dei casi, i vasi del cervello si degradano. Il quadro clinico è correlato con le possibilità compensative del flusso sanguigno. Le parti lombari e cervicali soffrono più spesso.

Malattie artritiche

L'artrite reumatoide della colonna vertebrale è una malattia infiammatoria cronica. È caratterizzato da una sconfitta del tessuto connettivo della colonna vertebrale e provoca danni al midollo spinale.

Queste malattie sono caratterizzate da due forme cliniche. Il primo è una compressione del midollo spinale lombare o spondilite anchilosante della coda del cavallo.

Il secondo - spremitura di segmenti nel processo di distruzione delle articolazioni con l'artrite reumatoide.

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Complicazioni al midollo spinale, derivano da uno degli elementi del danno articolare generalizzato nell'artrite reumatoide. Questa complicazione è spesso trascurata.

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Nessun segno di malattia deve essere tollerato. Se noti cambiamenti nel tuo corpo, consulta un medico.

Ti aiuterà non solo a rimuovere i sintomi, ma anche a scoprire cosa c'è di sbagliato in te per la malattia.

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"Sintomi della lesione del midollo spinale"

Da questo video, imparerai i sintomi che parlano di una lesione del midollo spinale.

fonte: https://prospinu.com/bolezni/spinnogo-mozga.html

Malattie del midollo spinale

Problemi generali Nonostante il fatto che le malattie del midollo spinale nei bambini siano relativamente rare, dovrebbero essere riconosciute e trattate il più presto possibile per evitare lo sviluppo di paraplegia persistente e incontinenza urinaria.

La compressione del midollo spinale si manifesta con un quadro clinico caratteristico, che varia a seconda della localizzazione del suo danno.

Consiste nella tensione locale della spina dorsale, dolore e limitazione della mobilità, scoliosi, disfunzione la vescica, manifestata dapprima da frequenti e imperativi impulsi, e poi dalla sua espansione e incontinenza urine.

Quando coinvolto nel processo del segmento cervicale si sviluppa tetraparesi, solitamente con atrofia muscolare, areflessia e ipotensione dei muscoli del braccio e iperreflessia e spasticità dei muscoli delle gambe.

A livello del danno, di solito si nota la paralisi e la presenza di lessia, al di sotto della spasticità. Tuttavia, nei casi acuti, a tutti i livelli, la paralisi flaccida si sviluppa come conseguenza di uno "shock" spinale. Il grado e la natura dei disturbi della sensibilità sul tronco sono determinati dalla reazione alla puntura e al tatto. Spesso, il livello effettivo di danno è di diversi segmenti sopra il livello superiore di compromissione della sensibilità.

tumori

La disfunzione subacuta o cronica del midollo spinale è più spesso dovuta al suo tumore.

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I tipi più comuni sono i gliomi, tra cui l'astrocitoma e l'ependimoma, quindi la frequenza segue il neuroblastoma, una delle probabili cause di compressione del midollo spinale in un bambino in tenera età età.

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Con il linfoma, la compressione del midollo spinale da parte delle masse tumorali avviene dal lato dello spazio epidurale. Il neurofibroma è spesso combinato con una neurofibromatosi comune.

A tumori più rari nei bambini comprendono teratomi, lipomi e cisti. A volte la compressione del midollo spinale si verifica con anemia emolitica cronica a causa della formazione di sangue che si è spostata nello spazio extralaterale.

Un accurato esame neurologico di un bambino con zoppia inspiegabile e disfunzione della vescica è essenziale per la diagnosi precoce di un tumore del midollo spinale.

Un grande aiuto è fornito dalla radiografia della colonna vertebrale; con tumori a crescita lenta nella lesione, il canale spinale viene ingrandito, le ossa, in particolare i processi delle vertebre, vengono erose.

Con tumori che rappresentano un difetto dello sviluppo, essi rilevano difetti nelle vertebre. Nei casi di ostruzione del canale spinale, il CSF è caratterizzato da xantocromicità e alto livello proteico.

I tumori localizzati nel canale spinale sono difficili da distinguere dalla siringomielia, malattia midollo spinale di eziologia sconosciuta, accompagnato dalla formazione di cavità in esso, di solito nella cervicale reparto. I segni clinici tipici includono atrofia muscolare e perdita di sensibilità al dolore sulle mani.

Nella maggior parte dei casi, è indicato un intervento chirurgico urgente. Quando il midollo spinale viene compresso dal linfoma, la radioterapia locale è il metodo di scelta.

lesioni

Trauma del midollo spinale. Molto spesso, le lesioni del midollo spinale nei bambini si verificano durante il travaglio durante la presentazione pelvica del feto, durante gli incidenti stradali e durante le immersioni in acqua. Di solito è associato a una frattura o spostamento delle vertebre.

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Il dislocamento si verifica soprattutto a livello di C__p in combinazione con una frattura del processo a forma di dente, nella regione sciaticea inferiore e livello TCh-Li. Con una rottura completa del midollo spinale nella regione cervicale superiore, la morte si verifica immediatamente a seguito dell'arresto respirazione.

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Con un danno meno pronunciato a questo livello, la tetraplegia si sviluppa spesso con insufficienza respiratoria e pertanto è necessaria una ventilazione artificiale. È molto importante che il bambino eviti i movimenti. Viene deposto su uno scudo solido in posizione supina.

Il trasporto del paziente con danni alla colonna cervicale è utile, fornendo un'estensione del collo debole. La perdita totale della funzione al di sotto del livello di danno, che dura più di 24 ore, quasi sempre irreversibile.

Nella speranza del minimo successo, l'intervento chirurgico diagnostico deve essere eseguito nelle prime ore.

Al paziente così le inclinazioni di testa causano la compressione di un midollo spinale. Nell'anamnesi ci sono indizi di debolezza progressiva e violazione di deambulazione.

Il bambino sviluppa paresi spastica di braccia e gambe, non accompagnata da disfunzione dei nervi cranici.

Questa lesione benigna deve essere distinta da paralisi cerebrale spastica, leucodistrofia e malattie demielinizzanti. Il trattamento consiste nello stretching con successiva immobilizzazione del rachide cervicale.

Ascesso di spazio epidurale

Nello spazio epidurale della regione toracica il pus si accumula dietro il midollo spinale. Un ascesso può svilupparsi in modo acuto e, di regola, è causato da un'infezione da stafilococco o subacuta a seguito della diffusione del processo dal corpo vertebrale all'osteomielite tubercolare.

Dolori e tensioni anomale si rivelano al di sopra dell'ascesso, che viene rivelato durante la percussione, la rigidità dell'estensore della colonna vertebrale.

Rapidi segni di disfunzione del midollo spinale, tra cui paresi, disfunzione della vescica e intestino, una violazione della sensibilità sulla pelle del tronco.

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I sintomi di un'infezione sistemica possono essere assenti. A volte la diagnosi viene stabilita con puntura spinale, quando il pus entra nella siringa sotto pressione anche prima della puntura della dura madre.

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La mielografia è necessaria per confermare la compressione del midollo spinale.

Nell'ascesso dello spazio epidurale spinale, è richiesto un intervento neurochirurgico di emergenza; drenaggio immediato di esso impedisce lo sviluppo di paraplegia persistente.

fonte: http://medservices.info/disease_of_the_spinal_cord/

Midollo spinale: tipi di malattia e metodi di trattamento

Il midollo spinale è l'organo del sistema nervoso centrale, che partecipa alla formazione dell'arco riflesso e all'esecuzione di altre funzioni neurologiche.

L'organo si trova nel canale spinale della colonna vertebrale, ha una lunghezza di circa 45 cm e una larghezza di circa 1 cm. Da esso partono le radici dei nervi.

L'origine della patologia può essere diversa, ma la lesione sintomatica è solitamente simile in tutti i casi.

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Tipi e classificazione delle malattie

Le malattie del gruppo considerato sono classificate principalmente dal tipo di processo patologico, che porta al danneggiamento del tessuto cerebrale. Distinguere le seguenti varietà di patologia:

• Lesioni verticali di natura traumatica;
• Mielopatia trasversale;
• Processi purulento-infiammatori;
• Processi tumorali;
• Mielopatia infettiva e radiale;
• Malformazione vascolare;
• Paraparesi cronica;
• Degenerazione combinata.

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tram

Le lesioni verticali sono danni CM causati dalla compressione della colonna vertebrale (fratture da compressione).

In questo caso si verifica una compressione del tessuto nervoso, si sviluppa il suo edema e si verificano malfunzionamenti funzionali.

I danni a livello della prima vertebra cervicale spesso portano alla morte della vittima prima che gli venga fornito il primo soccorso medico.

Mielopatia trasversale

La mielopatia è una condizione associata alla graduale atrofia del tessuto del midollo spinale che si sviluppa a seguito di disturbi trofici, effetti tossici, eventi dismetabolici o ischemici. Un esempio di malattie che portano alla comparsa di mielopatia, può essere la tubercolosi, il diabete, l'osteomielite, i processi oncologici.

Un processo purulento-infiammatorio

Tra i processi infiammatori purulenti includono ascessi, aracnoiditi e altre infezioni batteriche che si verificano nella zona del canale spinale.

La malattia porta alla comparsa di sintomi gravi, che nella maggior parte dei casi sono reversibili e scompaiono completamente dopo un trattamento adeguato.

tumore

I tumori possono essere localizzati sulla superficie o all'interno del corpo, così come nello spazio epidurale.

Il tasso di comparsa dei segni della malattia dipende dal tasso di sviluppo della neoplasia e dal grado di sensibilità del paziente al dolore.

Spesso queste malattie sono incurabili e portano alla morte del paziente.

Mielopatia infettiva e radiale

Le mielopatie di origine radiologica hanno spesso carattere iatrogeno e si sviluppano dopo un ciclo di radioterapia, condotto per il trattamento di malattie oncologiche.

Disturbi infettivi si verificano dopo la poliomielite trasmessa, con lo sviluppo dell'AIDS. Il processo è caratterizzato dall'apparizione sul midollo spinale di siti necrotici.

Malformazione vascolare

Malformazioni vascolari si verificano quando i vasi che alimentano la colonna vertebrale sono interessati (emangioma, trombosi, compressione). Le manifestazioni cliniche della patologia sono causate da eventi ischemici.

Paraparesi cronica

Paraparesi cronica - una violazione della sensibilità degli arti, causata da alterazioni degenerative del midollo spinale. La malattia si sviluppa come conseguenza della stenosi della colonna vertebrale, della spondilosi cervicale, della mielite trasversa.

Degenerazione combinata

Le degenerazioni combinate di origine non traumatica si sviluppano con una carenza di vitamina B12. L'essenza della malattia è una lesione complessa del midollo spinale.

I pazienti riferiscono una combinazione di atassia, paraparesi e altri processi patologici.

La malattia si sviluppa gradualmente, quindi se la rilevazione tempestiva delle sue conseguenze può essere completamente eliminata.

sintomatologia

Il sintomocomplesso, che si verifica quando l'SM è interessato, dipende direttamente da quale parte dell'organo si trova il danno.

Pertanto, con lesioni nella regione lombare inferiore, il paziente viene disturbato dall'attività della vescica, delle gambe, dell'ano e dell'intestino crasso.

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Se la lesione si trova nella regione lombare superiore o nella parte inferiore della regione toracica, il fegato, lo stomaco, la cistifellea, l'intestino tenue e i reni sono interessati.

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Il midollo spinale, danneggiato nella regione della cintura superiore dell'omero, porta all'insufficienza cardiaca, al diaframma, ai polmoni. Il reparto del collo del CM, innervando le mani, la testa e il collo, provoca violazioni nel lavoro di queste strutture.

Oltre a specifici segni di danno a determinati reparti, i sintomi della malattia o il danno al midollo spinale sono i seguenti:

1. Diminuzione del tono muscolare;
2. parestesia;
3. Paralisi, paresi;
4. Diminuzione della sensibilità nel focus della malattia localizzata nelle immediate vicinanze del midollo spinale;
5. Completa scomparsa della sensibilità sotto il punto di lesione del midollo spinale;
6. Violazione del tessuto trofico;
7. Sensazioni dolorose, con compressione SM localizzata lungo la linea mediana della schiena, con compressione o infiammazione delle radici - nella zona innervata da esse.

È interessante notare che i sintomi della struttura interessata appaiono sul lato opposto al centro della patologia. Quindi, il danno al CM a livello del collo a destra può causare monopareti a sinistra e viceversa. Questo perché le radici dei nervi spinali si trovano trasversalmente.

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Metodi diagnostici

La diagnosi di patologia neurologica si basa principalmente sull'esame visivo e sull'esame funzionale del paziente. In questo caso, la sensibilità della pelle, le funzioni motorie degli arti, viene attentamente studiata e l'anamnesi viene accuratamente raccolta.

Un importante segno diagnostico di danno al midollo spinale può essere una condizione che il paziente stesso non ha considera correlati alle malattie del SNC e sono imbarazzati a riferire al medico (incontinenza urinaria spontanea defecazione).

Pertanto, la storia dovrebbe essere attentamente raccolta, tenendo conto dei segni indiretti di questa o quella patologia.

Delle tecniche di apparato per diagnosticare malattie del midollo spinale, vengono usati metodi radiografici di ultrasuoni e ultrasuoni.

RG, tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica consentono di determinare visivamente la fonte del danno alla struttura anatomica, alle sue dimensioni e alle sue caratteristiche.

Dopo aver raccolto l'anamnesi e aver condotto gli esami dell'hardware, al paziente viene chiesto di compilare uno speciale questionario sul dolore, proposto dal professore Matveyev S.V. Questo documento consente di valutare le condizioni del paziente dal suo punto di vista e confrontarlo con il reale patologia.

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trattamento

A seconda del tipo di malattia, delle peculiarità del suo decorso e delle condizioni del paziente, il trattamento può essere conservativo o operativo.

In questo caso, le tecniche operative sono più spesso utilizzate per danni meccanici al corpo, così come per i tumori che non influenzano la struttura profonda del midollo spinale.

Terapia conservativa

La terapia farmacologica della maggior parte delle malattie del midollo spinale viene eseguita così come la terapia delle lesioni dei tronchi nervosi spinali. Vengono utilizzati i seguenti gruppi farmaceutici:

• ganglion blockers (quateron, benzohexonium);
• analgesici (ketorolo, ketonal);
• farmaci che migliorano il trofismo dei tessuti (pantotenato di calcio, multivitaminici);
• correttori di disturbi psicoemotivi (tizercin, aloperidolo).

Oltre ai farmaci, al paziente vengono prescritte procedure fisioterapiche, tra cui comprende elettroforesi, bagni di radon, applicazioni di fango, massaggi in assenza di controindicazioni, UFO. Le neoplasie oncologiche non redditizie richiedono la nomina di radioterapia e di farmaci chemioterapici.

Nota: recentemente, gli utenti del World Wide Web hanno domande sulla possibilità di trasfusione di sangue sostitutiva per le malattie da CM. Quindi vale la pena notare che con una tale patologia come una malattia del midollo spinale, la ZPK non è assegnata. Per il contenuto di ↑

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene eseguito in quei casi in cui la terapia conservativa è inefficace. Prima di tutto, il metodo operativo ripristina l'integrità dell'organo in caso di lesioni traumatiche.

L'organo viene messo in posizione, cucito, dopo di che il paziente deve aderire a un rigoroso riposo a letto per lungo tempo.

Quando si rimuovono i tumori, la lunghezza della permanenza del paziente a letto si riduce, poiché la maggior parte delle formazioni operative si trova sulla superficie dell'organo. Di conseguenza, l'operazione è meno traumatica.

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prevenzione

Le misure per prevenire le malattie neurologiche servono principalmente a prevenire ferite alla schiena.

È necessario scegliere la modalità corretta di lavoro e riposo, evitare gli sport che possono danneggiare il corpo (sollevamento pesi, acrobazie).

Oltre a ciò che è stato detto, si raccomanda di assumere regolarmente complessi multivitaminici per colmare la carenza vitaminica e svolgere attività, Contribuire ad aumentare l'attività del sistema di difesa immunitaria: indurimento, nutrizione, esercizi mattutini, prevenzione ipotermia. Ciò ridurrà la probabilità di formazione del tumore.

Le malattie del midollo spinale sono una patologia grave, il cui trattamento può essere eseguito solo da uno specialista qualificato che abbia familiarità con le moderne tecniche terapeutiche e chirurgiche. Pertanto, l'uso di rimedi popolari in questa situazione è inaccettabile. Ai primi segni di malattia, dovresti consultare un medico per l'esame e prescrivere i metodi di terapia necessari.

fonte: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/zabolevaniya-spinnogo-mozga/