Come e perché la malattia si manifesta con la cecità notturna?

La capacità di una persona di vedere bene è determinata dal buon funzionamento di tutte le strutture oculari, la loro giusta dimensione e forma, così come la fornitura costante di nutrienti essenziali e ossigeno.Se le violazioni di almeno una delle condizioni, temporanee o permanenti, la qualità della percezione visiva varia. E, di norma, in peggio.

L'occhio umano ha la capacità di adattarsi a qualsiasi condizione di illuminazione. Tuttavia, per alcune ragioni, questa abilità può essere interrotta e una persona inizia a vedere male nel crepuscolo o nell'oscurità.In questo caso, parlano di una malattia chiamata "cecità notturna".

Definizione di malattia

La cecità polmonare (gemeralopia) colpisce gli occhi con una diminuzione del numero di cellule retiniche che rispondono direttamente alla visione crepuscolare.

Ci sono due tipi di cellule fotosensibili sulla retina: coni e bastoncelli. I coni sono necessari per una buona visione sotto una luce intensa e bacchette - in condizioni di crepuscolo.Per la visione normale, l'occhio ha bisogno di molte più aste rispetto ai coni, poiché la situazione di illuminazione insufficiente si verifica più spesso nella vita. Di conseguenza, la retina contiene 7 milioni. coni e 115 milioni. bastoni.

Se il numero di barre è ridotto o la loro funzionalità è compromessa, una persona sviluppa la cecità notturna.La causa principale della malattia è la diminuzione del numero di rodopsina (pigmento visivo), che è la condizione principale per il buon lavoro delle cellule a forma di bastoncello.

Tipi e classificazioni

Ci sono diversi tipi di malattia, a causa di vari fattori eziologici:

• Congenita.La malattia è una patologia ereditaria e può essere trasmessa al bambino da uno dei genitori;
• sintomatico. La malattia si verifica a seguito dello sviluppo di altre patologie oculari e si manifesta come il loro sintomo;
• essenziale(Funzionale). La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la mancanza di vitamine, che porta a disturbi nei processi metabolici. Se un tale fenomeno dura abbastanza a lungo, le conseguenze diventano irreversibili.

Le riserve interne nel corpo di vitamina A, necessarie per la sintesi di rodopsina, di solito durano per un massimo di un anno. Pertanto, con i primi segni di diminuzione della vista, si consiglia di visitare un medico.

cause di

Diversi tipi di cecità notturna hanno diversi fattori eziologici:

• congenitola malattia si verifica quando c'è una mutazione genetica che non porta alla comparsa di gravi malformazioni congenite. Con una tale malattia una persona può vivere con un minimo di restrizioni. Pertanto, un feto con tale anomalia non viene "respinto" dall'organismo da un aborto spontaneo. Caratteristico è una mutazione genica concomitante, che determina lo sviluppo della retinite pigmentaria ereditaria o della malattia di Asher;
• sintomaticola cecità notturna ha una serie di fattori eziologici: miopia superiore a -6, degenerazione pigmentaria della retina, atrofia del nervo ottico, glaucoma, corioretinite, deposito di sali di ferro (siderosi);
• essenzialela cecità notturna è una conseguenza di una mancanza o di un'assimilazione perturbata delle vitamine PP, A, B2. Tali condizioni possono verificarsi con malnutrizione, anemia, fame, malattie del fegato o organi dell'apparato digerente, trasferiti varicella o rosolia, qualsiasi intossicazione (alcolica, medicamento, infettiva, avvelenamento con sostanze chimiche velenose), l'esposizione a luce intensa è prolungata tempo.

  Vitamine del gruppo B

Il pericolo di una varietà essenziale di malattia nel progressivo esaurimento delle scorte nel corpo di vitamina A, che può essere consumato entro 2 anni. E in assenza di una risposta adeguata ad una diminuzione della vista al crepuscolo, si verificano cambiamenti irreversibili nel funzionamento degli occhi.

sintomi

Il grado di sintomi può variare a seconda della forma della malattia, ma i principali sintomi della cecità notturna negli esseri umani includono:

• Riduzione della percezione visiva in condizioni di scarsa illuminazione(di notte, al tramonto, in una stanza buia);
• Cattivo adattamento quando si modifica l'intensità dell'illuminazione: come quando si passa da una sezione leggera a una scura e viceversa;
• Restringimento dei campi di visione in condizioni di scarsa illuminazione(visione a tunnel);
• C'è bisogno di un'illuminazione più vivida per la lettura e la scrittura, che, su uno sfondo di visione normale al crepuscolo, è il primo segno di emeralopia;
• Ridurre la percezione di giallo e blu nel crepuscoloe, di conseguenza, un danno visivo sotto forma di appannamento dell'immagine.

Tutte queste violazioni durante l'infanzia sono l'impulso a varie violazioni del piano mentale.

Possibili complicazioni

Le conseguenze del trattamento inadeguato o prematuro di una forma sintomatica o essenziale differiscono a seconda della causa che le ha provocate:

• Con emeralopia sintomaticala gravità delle complicanze dipende dalla malattia di base: con il glaucoma può essere una significativa riduzione della vista e persino completa cecità, con distrofia retinica e atrofia ottica tutto dipende dallo stato dell'occhio nella fase iniziale trattamento;
• Con l'emeralopia essenzialeLa gravità delle conseguenze negative dipende direttamente dalla fase di diagnosi della malattia. Un trattamento tempestivo e adeguato può eliminare completamente le manifestazioni negative e ripristinare la vista.

Con un'emorragia di qualsiasi tipo, può svilupparsi una paura patologica del buio, che spesso si trasforma in fobie, disturbi mentali, stati ossessivo-compulsivi.

diagnostica

Con i sintomi iniziali della visione in diminuzione, è necessario ottenere la consulenza di uno specialista. L'oftalmologo conduce studi tradizionali: visometria e oftalmoscopia. Tuttavia, la diagnosi definitiva può essere stabilita dopo ulteriori studi:

• elettroretinografia- esame della retina registrando potenziali elettrici, che sono una risposta alla stimolazione della luce;
• tonometria- la ricerca consente di determinare la IOP, il volume del fluido intraoculare, il coefficiente del suo deflusso;

  Eseguendo la tonometria secondo Maklakov

• rifrattometria- determina il rapporto tra la forza di rifrazione nel sistema ottico dell'occhio e la sua corrispondenza con l'asse longitudinale del bulbo oculare, a condizione che l'alloggio sia a riposo;
• biomicroscopia- consente di condurre la microscopia delle strutture principali dell'occhio: camera anteriore, cornea, iride, cristallino, vitreo. Con l'uso della lente Goldman, l'esame del fondo è possibile;
• OCT (tomografia a coerenza ottica)- scansione della parte posteriore dell'occhio per determinare i parametri del DZN, la condizione e lo spessore degli strati della retina.

  Condurre biomicroscopia dell'occhio

Se necessario, un esame completo è completato da consultazioni di endocrinologo, gastroenterologo e altri. specialisti a profilo stretto.

trattamento

La tattica terapeutica nel trattamento della cecità notturna dipende completamente dalla forma della condizione patologica rivelata dopo le misure diagnostiche.

farmaci

PI principi del trattamento delle forme congenite ed essenziali della malattia sono gli stessi, ma la loro efficacia varia radicalmente.Se l'emeralopia congenita è praticamente incurabile, causando una diminuzione permanente della vista, allora la forma essenziale della condizione patologica, la mancanza di vitamine è facilmente reintegrata dal sintetico significa. Oltre alla terapia vitaminica, è raccomandata una dieta speciale di alimenti con un alto contenuto di vitamine essenziali (A, PP, B2):

• verdura(prezzemolo, aneto, spinaci, sedano, ortica giovane);
• Insalata di foglie;
• Fegato di merluzzo (prendere in forma cruda su piccoli pezzi);
• Uova di tuorlo, formaggio, burro, latte;
• Cavolo, pomodori, carote, cipolle verdi e piselli, mais;
• Mirtilli, ciliegie, uva spina, albicocche, pesche, more.

  Prodotti contenenti vitamina A

Questi alimenti o piatti da loro dovrebbero essere presenti nella dieta costantemente, ma con la malattia non sono in grado di farlo fornire il giusto livello di contenuto vitaminico, quindi l'assunzione di complessi vitaminici è obbligatoria in qualsiasi forma la malattia.

Inoltre, al fine di eliminare l'effetto eccessivo sui fotorecettori, è necessario evitare l'illuminazione intensa in qualsiasi manifestazione, e anche indossare gli occhiali la sera, anche se c'è una facile miopia.

chirurgicamente

Con emorragia sintomatica, la principale direzione del trattamento è l'eliminazione della malattia di base, che si verifica in un numero di casi con l'uso di metodi chirurgici:

• Chirurgia refrattiva: sostituzione della lente, scleroplastica, ecc. ;
• Correzione laser della miopia;
• Chirurgia antiglaucomatosa: trabeculectomia, trabeculotomia, iridectomia, crioagulazione del ciclo;
• Facoemulsificazione della cataratta;
• Coagulazione laserndistacco della retina.

  Procedura di coagulazione laser

L'efficacia del trattamento dell'emorragia dipende completamente dal successo dell'eliminazione della malattia di base.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari è un supplemento necessario al trattamento principale, poiché aiuta a ripristinare l'equilibrio delle sostanze necessarie nel corpo e, in particolare, nelle strutture oculari:

• L'olio di pesce in qualsiasi forma viene assunto tre volte al giorno secondo lo schema raccomandato dal medico;
• Tutti i tipi di fegato dovrebbero essere presenti nella dieta in qualsiasi forma, anche nel formaggio;
• Fai bollire una grande quantità di fegato e fai una "inalazione" per gli occhi, ma il vapore non dovrebbe essere troppo caldo. Tali inalazioni per il trattamento richiedono un massimo di tre. Il fegato cotto deve essere mangiato per 2 settimane;
• Introdurre nel porridge del miglio di dieta e usarlo costantemente;
• Mescolare il succo di aneto e carota (1: 5), utilizzare ogni mattina per 140-150 ml;
• Grattugiare le carote, 3 cucchiai. l. cuocere in 1 litro di acqua o latte fino a cottura, prendere un decotto filtrato di 70 ml per notte;
• Prendi una miscela di porzioni uguali di erbe(mirtilli, more, primula, viburno, lamponi, melissa, rizoma dell'alpinista serpente), preparare per 1 ora. l. 1/3 l di acqua bollente e insistere per 60 min. L'infusione filtrata richiede 100 ml tre volte al giorno;
• Prepara un brodo di riso(1 cucchiaio. l. cereali per un bicchiere d'acqua), assumere 70 ml a notte.

Sebbene la maggior parte dei rimedi popolari non costituisca un rischio per la salute, tuttavia, la consultazione il medico sarà superfluo, considerando che nel trattamento della cecità notturna molte ricette sono progettate per un lungo periodo applicazione.

prevenzione

In assenza di fattori ereditari, lo sviluppo della malattia può essere prevenuto con le seguenti misure preventive:

• Proteggi gli occhi dalle forti fonti di luce:fari per auto, insegne al neon e lampade, nonché raggi UV diretti;
• Aderire ai principi di una sana alimentazione, preferendo prodotti naturali e piatti fatti in casa pronti per il consumo;
• Organizzare un luogo di lavoro con illuminazione correttamente selezionata e osservando le distanze ottimali;
• A tempo debito per trattare le patologie oculari rivelate e le malattie di carattere generale;
• Sottoposto regolarmente a visite mediche preventive.

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risultati

Cecità polmonare, acquisita a causa di malattie sistemiche (o oculari) o di malnutrizione,con un trattamento tempestivo e adeguato ha buone possibilità di una cura di successo.

La forma congenita di emeralopia è praticamente incurabile, ma al fine di prevenire la progressione, deve essere sotto la costante supervisione di uno specialista.

E in qualsiasi forma, i principi del mangiare sano (con una dieta ricca di vitamine) possono avere un effetto positivo sul decorso della malattia.E le misure preventive possono ridurre significativamente il rischio di insorgenza e progressione della malattia.