Verapamil: istruzioni e riferimenti

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Verapamil si riferisce a farmaci che bloccano i canali del calcio.

È in grado di ripristinare il ritmo del battito cardiaco, trattare l'angina e anche di normalizzare la pressione alta. Verapamil è in grado di ridurre la quantità di ossigeno necessaria al miocardio. Questo effetto si ottiene riducendo la contrattilità del muscolo cardiaco e riducendo la frequenza dei battiti cardiaci.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Verapamil: le istruzioni complete sulla domanda di questo medicinale media, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già applicato Verapamil. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

Il calcio-antagonista.

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Verapamil? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di40 rubli.

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Forma di emissione e composizione

Il farmaco viene prodotto sotto forma di confetti e compresse rivestite con film per somministrazione orale e anche sotto forma di soluzione per somministrazione endovenosa.

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La composizione di una compressa di Verapamil include:

  • 40 o 80 mg di verapamil cloridrato;
  • Componenti aggiuntivi: metilparabene, fosfato di calcio disostituito, idrossipropilmetilcellulosa, amido, talco purificato, biossido di titanio, butilidrossianisolo, magnesio stearato, gelatina e indaco carmine.

La composizione di un dragee Verapamil include:

  • 40 o 80 mg di verapamil (sotto forma di cloridrato);
  • Sostanze ausiliari: fecola di patate, lattosio, avicel, magnesio stearato, gomma arabica, saccarosio, gelatina, diossido di silicio, talco, polividone K25, paraffina, polietilenglicole e Chinolingelblack E 104.

La composizione di una fiala (2 ml) di verapamil comprende:

  • 5 mg di verapamil cloridrato (rispettivamente in 1 ml mg);
  • Eccipienti: acido citrico monoidrato, sodio cloruro, acido cloridrico concentrato, sodio idrossido, acqua per iniezione.

Effetto farmacologico

Agendo dall'interno verso la membrana cellulare, Verapamil copre i canali del calcio e blocca l'ingresso e l'uscita degli ioni calcio attraverso il complesso della membrana. Il grado di polarizzazione della membrana svolge un ruolo di primo piano nell'attivazione della chiusura dei canali del calcio. Meno polarizzata è la membrana cellulare, maggiore è la capacità della sostanza attiva di bloccare il canale.

I canali del sodio e uno dei tipi di adrenorecettori dipendono da Verapamil, ma in misura minore rispetto ai canali di calcio.

Indicazioni per l'uso

Verapamil è indicato per l'uso nei seguenti casi:

  1. Trattamento della pressione alta (ipertensione).
  2. Profilassi e trattamento dell'angina pectoris cronica (angina da stress, stenocardia da riposo, angina pectoris vasospastica).
  3. Prevenzione e terapia dei disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia sopraventricolare e parossistica, fibrillazione atriale e flutter, extrasistole sopraventricolare).

Verapamil è indicato per la somministrazione orale prima o dopo i pasti. Lo schema del farmaco e la durata del trattamento sono determinati individualmente, in base alla gravità della malattia, al suo decorso, nonché alle condizioni del paziente e all'efficacia della terapia.

Controindicazioni

L'uso di verapamil è controindicato nei pazienti con disturbi cardiovascolari quali:

  1. Blocco atrioventricolare di II o III grado, ad eccezione di pazienti con un pacemaker artificiale;
  2. Sindrome di Wolff-Parkinson-White;
  3. Blocco sinotriale;
  4. Infarto miocardico acuto;
  5. Pronunciata bradicardia;
  6. Insufficienza cardiaca congestizia acuta;
  7. Sindrome di Morgagni-Adams-Stokes;
  8. Insufficienza cardiaca cronica;
  9. Sindrome di debolezza del nodo del seno;
  10. Shock cardiogeno, se non è causato da aritmia.

Non puoi assumere Verapamil:

  1. Con porfiria;
  2. Pazienti di età inferiore ai 18 anni;
  3. Con maggiore sensibilità al principale o ad uno dei componenti ausiliari del farmaco;
  4. Contemporaneamente con beta-bloccanti con somministrazione endovenosa;
  5. Incinta e nel periodo dell'allattamento al seno.

Secondo le istruzioni a Verapamil, la categoria di rischio quando si prescrive il farmaco include pazienti con:

  1. Blocco atrioventricolare del 1o grado;
  2. Compromissione della funzionalità epatica e renale;
  3. Ipotensione arteriosa

Applicazione in gravidanza e allattamento

Secondo le istruzioni, l'uso di Verapamil da parte delle ragazze in una "posizione interessante" è consigliabile quando:

  • rischio di parto pretermine (in associazione con altri farmaci);
  • cardiopatia ischemica;
  • insufficienza placentare;
  • trattamento e prevenzione delle aritmie;
  • nefropatia delle donne in gravidanza;
  • ipertensione (compresa la crisi);
  • diversi tipi di angina pectoris;
  • stenosi subaortica ipertrofica idiopatica;
  • cardiomiopatia ipertrofica;
  • bloccare gli effetti collaterali dei farmaci che aumentano la frequenza cardiaca (ad esempio, Ginipral).

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che Verapamil è assunto per via orale durante o dopo un pasto, con una piccola quantità di acqua. Il regime posologico e la durata del trattamento sono stabiliti individualmente, in base alle condizioni del paziente, alla gravità, alle caratteristiche del decorso della malattia e all'efficacia della terapia.

  • Per prevenire attacchi di angina pectoris, aritmia e nel trattamento dell'ipertensione, il farmaco viene prescritto agli adulti nella deesi iniziale di 40-80 mg 3 -4 volte al giorno. Se necessario, aumentare la dose singola a 120-160 mg. La dose massima giornaliera del farmaco è di 480 mg.

Nei pazienti con grave insufficienza epatica, il prelievo di verapamil dal corpo è lento, quindi è consigliabile iniziare il trattamento con dosi minime. La dose giornaliera del farmaco non deve superare i 120 mg.

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Effetti collaterali

Effetti avversi della soluzione iniettabile

  1. Sistema nervoso centrale: aumento della fatica, ansia, mal di testa, vertigini, svenimento, disturbi extrapiramidali, ritardo, astenia, depressione, sonnolenza;
  2. Il sistema digestivo: nausea, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina;
  3. Reazioni allergiche: iperemia della pelle del viso, eruzione cutanea, prurito, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson);
  4. Sistema cardiovascolare: pronunciata bradicardia (non meno di 50 battiti al minuto), marcata diminuzione della pressione sanguigna, aggravamento o sviluppo di insufficienza, tachicardia; possibilmente - lo sviluppo di angina pectoris, fino a infarto miocardico (specialmente nei pazienti con grave ostruzione lesioni delle arterie coronarie), aritmie (compresi flutter e fibrillazione dei ventricoli); con la rapida somministrazione di una soluzione - asistolia, atrioventricolare blocco dell'III grado, collasso;
  5. altro: edema polmonare, perdita transitoria della vista sullo sfondo della massima concentrazione, trombocitopenia asintomatica, edema periferico (incluso gonfiore delle caviglie, delle gambe e dei piedi).

Effetti collaterali di compresse:

  1. Sistema cardiovascolare: arrossamento del volto, blocco dell'AV, pronunciata bradicardia, ipotensione arteriosa, comparsa di sintomi insufficienza cardiaca (con l'uso di alte dosi del farmaco, soprattutto in predisposizione pazienti);
  2. Sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini; in rari casi - inibizione, aumento dell'eccitabilità nervosa, aumento della fatica;
  3. Reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea;
  4. Il sistema digestivo: vomito, nausea, costipazione; in alcuni casi - un aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche nel plasma sanguigno;
  5. altro: edema periferico.

overdose

I sintomi di un sovradosaggio di verapamil dipendono dalla dose del farmaco assunto, dal momento in cui sono iniziate le misure di disintossicazione e dall'età del paziente.

  • Sintomi caratteristici: diminuzione significativa della pressione sanguigna, violazione del ritmo cardiaco fino allo shock e arresto cardiaco. Capogiri, coma, ipopotassiemia, iperglicemia, disfunzione renale dell'ipossia, acidosi metabolica, shock cardiogeno con edema polmonare, convulsioni.
  • Il trattamento ha lo scopo di rimuovere la sostanza dal corpo e ripristinare la funzione del sistema cardiovascolare. Misure generali: lavanda gastrica. Misure generali di rianimazione: massaggio cardiaco indiretto, respirazione artificiale, cardiostimolazione, defibrillazione. L'emodialisi non è indicata. È possibile condurre l'emofiltrazione e la plasmaferesi.

Istruzioni speciali

Durante il farmaco "Verapamil" dovrebbe prendere in considerazione quanto segue:

  1. L'uso di fino a 6 g di farmaci può innescare una perdita di coscienza, ipertensione arteriosa, bradicardia sinusale, asistolia. In questi casi, il paziente ha bisogno di un trattamento sintomatico.
  2. Tutti i pazienti devono monitorare le funzioni del sistema cardiovascolare e respiratorio. È necessario monitorare il livello di glucosio ed elettroliti nel sangue, il volume di urina escreta.
  3. I farmaci antiipertensivi e i diuretici aumentano l'effetto antipertensivo del farmaco.
  4. La combinazione del farmaco con anestetici per inalazione, antiaritmici, β-adrenoblocker porterà ad un aumento dell'effetto cardiotossico.
  5. Preparativi "Litio" e "Carbamazepina se usati contemporaneamente all'agente sopra menzionato, aumentano il rischio di manifestazioni neurotossiche.
  6. Il fenobarbital e il farmaco "Rifampicin" indeboliscono l'efficacia del farmaco "Verapamil".
  7. Quando la combinazione di farmaci "Verapamil" e "Digoxin" dovrebbe monitorare il contenuto ematico dell'ultimo farmaco. Perché il rischio è alto per provocare un'intossicazione del corpo da parte sua.
  8. Il principio attivo è escreto nel latte materno. Pertanto, è estremamente indesiderabile utilizzare questo rimedio durante l'allattamento.
  9. Alle donne incinte viene prescritto un farmaco solo quando il beneficio del farmaco per la madre è molto più alto del rischio per la vita e la salute del bambino.
  10. Il farmaco usato in combinazione con rilassanti muscolari può migliorare gli effetti di quest'ultimo.
  11. Farmaci "Ranitidina "Cimetidina" contribuiscono ad aumentare la concentrazione del principio attivo del farmaco "Verapamil" nel sangue.
  12. La combinazione di questo farmaco con il farmaco "Acido acetilsalicilico" può portare allo sviluppo di sanguinamento.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcuni feedback dalle persone riguardo al farmaco Verapamil:

  1. sperare. Ho assunto verapamil per molti anni. Naturalmente si verificano interruzioni, ma molto meno spesso di prima ho iniziato a prendere questo farmaco. Forse hai bisogno di aumentare la dose. Prendo 40 mg 2 volte. Mattina e sera. Chi altro usa verapamil, per favore condividi la tua esperienza.
  2. Helena. Prendo veropamil 2 anni 80 mg al mattino e alla sera per pranzo 40 mg aggiungo se necessario, come prescritto da un medico. Dite che qualcosa è cambiato molto, eh, salta fino a 11, dopo una pillola scende a 9, sono a corto di fiato. Ci sono interruzioni, specialmente la sera, le mie mani tremano, mi sono ripreso. Prima, quando nessuno dei due ha preso nulla, ora mi sento un po 'meglio sulla prerogativa, mi piacerebbe ancora meglio.
  3. Julia. Dopo il funerale di mio padre, mia madre ha cominciato ad avere problemi cardiaci, in precedenza solo la pressione era preoccupata. Il dottore ha immediatamente affermato che la pressione più bassa è elevata - significa cardiaca, tachicardia trovata e aritmia cardiaca e alcune altre anomalie. Gli attacchi di cuore sono diventati più frequenti accettiamo verapamil la seconda settimana, la mamma è diventata molto più calma e il cuore si preoccupa di meno. La medicina prende secondo le istruzioni del medico, osserviamo il sonno e il regime di riposo, spero che presto il cuore smetterà di preoccuparsi affatto, verapamil aiuta davvero.
  4. Alina. Dopo uno stress grave mia madre ha avuto la pressione alta e hanno avuto problemi cardiaci. L'ospedale mostrava ipertensione e aritmia cardiaca. Per ridurre la pressione sanguigna e combattere l'aritmia, il medico ha prescritto una compressa di "Verapamil" a mia madre. su, 4 g. Dopo una settimana di assunzione del farmaco, ho dovuto aumentare il dosaggio a 8 g per 1 tab. 3 volte al giorno. Questo dosaggio era sufficiente per la madre a smettere di preoccuparsi di strani attacchi cardiaci, la pressione cessava di galoppare, il mal di testa sinistra. Il vero corso dopo l'assunzione mensile doveva continuare.

Recensioni di medici e pazienti con patologie cardiovascolari indicano un effetto terapeutico positivo, se non si riscontrano effetti collaterali. Verapamil per un numero di pazienti, a loro parere, salva la vita dopo 80 anni con problemi rilevati dei ritmi cardiaci.

analoghi

Sinonimi di questo farmaco, con lo stesso principio attivo: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Gli analoghi di Verapamil sono bloccanti dei canali del calcio che hanno un effetto simile: Gallopamil, Nifedipina, Retifeptina nifedipina, Amlodipina, Nicardipina, Riodipina, Nimodipina.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Verapamil viene conservato lontano dalla portata dei bambini, protetto dall'umidità e dalla luce del sole, a una temperatura fino a 25 ° C. La data di scadenza è di 3 anni Non prendere la pillola dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.


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