In questo articolo potrete conoscere l'aspetto di un coagulo di sangue nella gamba: i sintomi, perché c'è, e quali tipi di trattamenti utilizzati. Complicazioni della malattia e prognosi per la vita.contenuti
di questo articolo: motivi
- sintomi caratteristici
- Terapia di diagnosi dei trombi
- forecast termine
"coagulo di sangue nella gamba," comprende diversi tipi di malattie, la loro fondazione - la formazione di un coagulo nei vasi sanguigni. Distinguere: forma
- venosa di patologia: esso tromboflebite( perdita delle vene sottocutanee) e flebotromboz( o trombosi venosa profonda).
- trombosi arteriosa. Per
trombosi venosa tipica formazione di coaguli "in situ": si forma sotto l'azione dei fattori causali nella parete del vaso di un coagulo di sangue, che può disintegrarsi in frammenti e migrare attraverso i vasi.
trombosi arteriosa caratterizza la migrazione del coagulo nei grandi vasi sanguigni sono piccole, in cui bloccare completamente il flusso di sangue.
Principi di trombosi sono gli stessi per l'intero sistema vascolare, indipendentemente dalla localizzazione del coagulo( naturalmente, vasi del cuore, ecc).coaguli
sangue nelle gambe, a seconda del tipo di vaso interessato, hanno diverse manifestazioni cliniche:
- tromboflebite si verifica in un contesto di alterazioni infiammatorie delle vene varicose. Aumento del dolore, la comparsa di arrossamenti cutanei dei vasi dilatati - i principali sintomi della malattia.
- I trombi singoli in vene profonde sotto il ginocchio sono inizialmente asintomatici. La sovrapposizione completa del lume della vena causa dolore, gonfiore e cianosi della pelle.
- Nei primi minuti del flusso arterioso si manifesta forte dolore sotto della lesione, la pelle diventa pallida, funzione di movimento compromessa.
I coaguli di pericolo sono presenti nelle arterie e nelle vene profonde. La violazione delle scorte di sangue quando si spegne l'arteria che porta alla perdita di un arto, se non ripristinare il flusso di sangue all'interno 1-1,5 ore( a seconda della stagione).coaguli asintomatici e mobili nei vasi venosi - la causa del blocco arterie polmonari. La violazione di flusso di sangue nei piccoli rami porta ad infiammazione del tessuto polmonare, e la completa esclusione di tronchi di grandi dimensioni - la causa di morte improvvisa.
trattamento delle patologie coinvolte nel chirurghi vascolari( Angiologia, flebologo), nei centri regionali - un chirurgo generale.
completa guarigione è possibile con un coagulo di sangue nelle arterie e vene profonde delle gambe, vene varicose tromboflebite in background sono inclini a frequenti ricadute. Le cause, i sintomi e il trattamento di tutti i tipi di coaguli di sangue nelle gambe sono discussi in dettaglio di seguito.ragioni
Poiché i meccanismi di formazione, provoca la formazione di coaguli nel arterioso e venoso linea sono differenti.ragioni
Trombosi venosa
Gruppo e una descrizione più dettagliata:
| lento lungo periodo | flusso sanguigno senza camminata attiva( volo di funzionamento, ecc. .) La violazione delle valvole venose in utero compressione dei grossi tronchi venosi esterne( la gravidanza, processi volumetrici nel bacino, linfoadenopatie) Varicosity |
|---|---|
| aumento della coagulazione successione | ( trombofilia) forma grave disidratazione( processi infettivi abusoalcool ix); Cancer( caratteristica dei tumori del pancreas, stomaco) ricezione contraccettivi pastiglie |
| danni alle ferite parete del serbatoio | ossa, tessuti molli e vene direttamente processi infettivi-infiammatori nelle vicinanze strutture vasali formazione |
di coaguli nel venoso sistema arti inferiori raramente si verifica per uno, isolato, la ragione, più spesso i fattori agiscono insieme.
trombosi arteriosa gruppo
di cause e una descrizione più dettagliata:
| cardiaco Fattori | violazione di battiti cardiaci ritmo lesioni infettive-infiammatorie del rivestimento interno del cuore( endocardite) malattia valvolare, in particolare dopo la correzione chirurgica |
|---|---|
| aneurisma( estensione locale) | Forse colpito il ventricolo sinistro e l'aorta |
| Atherosclerosis | lesioni vascolari con ampie placche"» |
Manifestazioni Segni
coagulo di sangue nella gamba dipende dal tipo di imbarcazione e grado di blocco luminale. Con una violazione parziale del flusso di sangue nella vena di manifestazioni cliniche non è solo causato le complicazioni della malattia possono essere sospettati, e per diagnosticare la patologia. coagulazione dei vasi sanguigni è sempre accompagnata da sintomi specifici. Eliminando
asintomatica, la presenza di un coagulo nel recipiente ha una serie di caratteristiche. La trombosi arteriosa
1 grado:
2 gradi: perdita di sensibilità
grado 3: rigonfiamento pronunciato dei tessuti, la necrosi. | |
| tromboflebite - infiammazione nelle vene superficiali per formare un coagulo nel lume del venoso parete | guarnizione dolore quando viene toccato pelle rossa sopra la vena e tessuti circostanti |
| flebotrombosi - formazione di coaguli nelle vene profonde della sconfitta gambe | nella tibia:
sconfitta della regione iliaca-femorale:
|
Nelle lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori nel 70% dei pazienti le manifestazioni cliniche sono assenti per lungo tempo.20% dire la progressività della patologia alla graduale interruzione del normale qualità della vita. Nel 10% delle trombosi arteriose termina l'amputazione dell'arto.
90% tromboflebite - complicazioni di vene varicose, il restante 10% insorgessero contro la formazione di coaguli nelle vene profonde e sono post-traumatica. Lo stato generale di salute non soffre. tromboflebite associati con insufficienza venosa cronica della circolazione sanguigna, spesso passaggio ricorrenti e complicato di trombi nelle vene profonde.formazione
coagulo nelle vene profonde associate a un fattore causale breve azione( funzionamento, gravidanza ecc.), fornito trattamento tempestivo induribile. Ereditato e cause croniche( trombofilia onkoprotsessa) portano alla recidiva della malattia, ad alto rischio di tessuto vascolare polmonare massiva. Con la trombosi dei vasi inferiori della gamba, lo stato generale di salute rimane soddisfacente. Formazione di coaguli dei grossi vasi della coscia e della regione pelvica dalle prime ore accompagnati da una condizione grave. Ogni anno da coaguli di sangue nei vasi dei polmoni muore 1 per 1000 della popolazione del globo.
Come guarda sempre un coagulo di sangue nella gamba: la composizione di una miscela di piastrine, fibre di fibrina, globuli bianchi e rossi. La massa sciolta di elementi formati è incline a decadere nei primi 10 giorni di formazione( massimo migrazione coagulo rischio di letto vascolare) dopo sviluppo fibre connettivali trombo, ed aderisce saldamente alla parete del vaso.
esteriormente( fuori) il coagulo non fa visibile, cioè. K. Si trova all'interno del vaso.
Diagnostics
standard diagnosticoper sospetta trombo nelle gambe comprende:
| sondaggio e ispezione | tromboflebite, arteriosa e alte forme trombosi venosa impostare facilmente anche da manifestazioni cliniche Per lesione sospetta profondo venosi tibia condurre una serie di campioni per i quali la sindrome marcato dolore( max. flessione del piede nella parte posteriore, una pressione anulare nella parte inferiore della gamba e così via) campioni |
|---|---|
| laboratorio | variazioni nei test clinici aspecifica coagulazione: Aumentodi fibrinogeno, velocità di taglio per migliorare la coagulazione Determinazione aumentando D-dimero: Specific marcatore |
| trombosi navi duplex ultrasonografia( stima di movimento del flusso sanguigno) | consente impostato precisione il livello del pregiudizio, grado di disturbi del flusso sanguigno, rivelano la presenza della parte mobile del coagulo e |
| phlebo-(esame contrasto a raggi x delle navi) un'arteriografia conferma | della diagnosi nei casi dubbi decisione sulla possibilità di trattamento endovascolare |
| TC e RM angiografiaI | metodi altamente specifici, l'uso di limitato |
antieconomico
trattamento trattare qualsiasi trombosi necessario nel chirurgica( vascolare) in ospedale. In tempo e in pieno, la terapia porta a riassorbimento di coaguli.completa guarigione è possibile in assenza di disturbi circolatori primarie e buona risposta al trattamento. Nella insufficienza cronica della funzione vascolare( arteriosa o venosa) ad alto rischio di recidiva della malattia.trombosi arteriosa
- rimozione chirurgica del coagulo( trombectomia) - metodo di base. Tenere interventi aperti e endovascolari. Carry
- trattamento causale della malattia. La terapia farmacologica
- mira a migliorare l'afflusso di sangue dei tessuti( farmaci che aumentano i vasi sanguigni e antitacking piastrine) e prevenendo la formazione di nuovi coaguli( eparina e suoi derivati, warfarin).farmaci
tromboflebite
- utilizzati per ridurre l'infiammazione nella parete della vena, la viscosità del sangue riduzione( Detraleks, Troxevasin, eparina unguento) - forma locale e pastiglie. Utilizzare
- agenti infiammatori( nimesulide, ketorolac).Spendere compressione
- degli arti inferiori, con l'aiuto di maglieria specializzata.
- Do poluspirtovye comprime la notte.
- trattare la causa.
TVP
Cosa fare terapia:
- usato farmaci per la risoluzione del coagulo e prevenire la formazione di nuove( gruppo eparina, warfarin);
- fornitura farmaco effettuata la correzione del tessuto, migliorando afflusso di sangue( Trental, Reopoligljukin ecc);
- fare liquidi per via endovenosa per fluidificare il sangue;
- set filtro - coaguli separatore - vena cava inferiore nell'identificazione trombi o coaguli episodi migrazione mobili nel sistema polmonare;
- eseguire un'operazione per rimuovere un coagulo di sangue - trombectomia - da grossi tronchi venosi, se tecnicamente fattibile.
prevede
In assenza di disturbi cronici del flusso sanguigno nei vasi delle gambe completa guarigione 70-80% dei casi, il resto nel primo anno dopo il recupero si sviluppa la malattia postthrombotic che richiede un ulteriore trattamento.
bloccare le arterie polmonari si verifica nel 20% dei casi, 3-5%, è fatale in natura.
trombosi come complicazione di insufficienza vascolare cronica spesso si ripetono, e una guarigione completa non è possibile. Trattamento comprende la prevenzione della formazione di coaguli costanti.
