Nolpaza

La nolpasi (pantoprazolo) è un farmaco antiulcera del gruppo inibitore della pompa protonica (PPI). Utilizzato per il trattamento di malattie associate all'azione aggressiva dell'acido cloridrico sulle membrane mucose di varie parti del tubo digerente.

Il principio attivo riduce la sintesi basale e stimolata dell'acido cloridrico inibendo la pompa protonica delle cellule parietali della mucosa gastrica. Il mezzo acido del contenuto gastrico attiva il farmaco.

Di conseguenza, l'acidità del succo gastrico diminuisce. Il pantoprazolo provoca un aumento della concentrazione di gastrina nei contenuti gastrici.

Gruppo clinico e farmacologico

Inibitore H + -K + -ATPasi. Farmaco antiulcera

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Nolpaz nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di150 rubli.

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Forma di emissione e composizione

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di compresse ovali di colore giallo-marrone, ricoperte di guscio con rivestimento enterico.

1. La composizione di una compressa di Nolpase 20 include 20 mg di pantoprazolo sodico (ricalcolato a pantoprazolo), e sorbitolo, mannitolo, crospovidone, calcio stearato, sodio carbonato anidro come ausiliario sostanze.
2. La composizione di una pillola Nolpaz 40 include 40 mg di pantoprazolo sodico (ricalcolo su pantoprazolo) e sostanze ausiliarie simili.

Sono venduti in confezione contorno acheikova di 14 pezzi, realizzati in scatole di cartone da 1, 2 o 4 pacchi in ciascuno.

Effetto farmacologico

Il pantoprazolo è caratterizzato dalla capacità di bloccare l'enzima H + -K + -ATPasi, responsabile del trasporto di protoni di idrogeno in cellule di rivestimento delle ghiandole del fondo della parete gastrica, a causa delle quali il processo di biosintesi dell'HCl è sospeso alla fine palco. La produzione di acido diminuisce indipendentemente dalla natura del fattore stimolante.

Il componente attivo viene rilasciato e assorbito nell'intestino tenue. Dopo aver assunto 20 mg di farmaco, l'effetto raggiunge il massimo dopo 2 ore. Sulla motilità degli organi del tratto digestivo (in particolare - la velocità di evacuazione del contenuto dello stomaco) il farmaco non influisce. Dopo il completamento del corso, la produzione di HCl ritorna agli indicatori normali solo dopo 3-4 giorni. Il livello di biodisponibilità è in media del 77% e non diminuisce dopo l'ingestione. Con le proteine ​​del sangue, fino al 98% della sostanza attiva è coniugata. Il processo di biotrasformazione del pantoprazolo ha luogo nel fegato ed espelle i prodotti metabolici prevalentemente nelle urine (oltre l'80%).

L'emivita del metabolita principale è di 1 ora; aumenta significativamente nei pazienti affetti da cirrosi epatica.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Nolpaz è prescritto per condizioni iperacide - aumentata acidità del succo gastrico, incluse lesioni erosive e ulcerative della mucosa.

1. Esofagite da reflusso
2. Sindrome di Zollinger-Ellison.
3. Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
4. Ulcera peptica localizzata nello stomaco e nel duodeno.
5. Condizioni patologiche, accompagnate da un aumento della secrezione di acido cloridrico e iperacidità.

Nolpazu è usato per trattare le malattie del tratto gastrointestinale, associate a infezione da Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), sullo sfondo della terapia antimicrobica.

Controindicazioni

Le controindicazioni per l'assunzione di Nolpazy sono le seguenti:

1. Alta sensibilità ai componenti del farmaco (intolleranza al fruttosio, ecc.).
2. Non assumere il farmaco a persone con dispepsia nevrotica.
3. Nolpase 40 mg non viene usato insieme ad agenti antimicrobici per il trattamento di pazienti con grave insufficienza renale e / o epatica.

Il farmaco viene somministrato con cautela:

1. Coloro che hanno un alto rischio di ulcere, sanguinamento intestinale, gastrico.
2. Pazienti con alto rischio di sviluppare ipovitaminosi B12.
3. Persone affette da malattie del fegato Se il trattamento viene effettuato per un lungo periodo, è necessario monitorare il livello degli enzimi epatici nei pazienti.

Uso in gravidanza e allattamento

Se Nolpaz è necessario durante la gravidanza, è necessario valutare il beneficio stimato per la madre e il potenziale rischio per il feto.

Se è necessario utilizzare durante l'allattamento, la questione di interrompere l'allattamento deve essere risolta.

Dosaggio e via di somministrazione

Le istruzioni per l'uso indicano che Nolpaz è preso internamente. La compressa deve essere deglutita intera, non masticata e non rompere, spremuta con una piccola quantità di liquido, prima dei pasti, di solito prima di colazione. Quando si prende due volte una seconda dose del farmaco è raccomandata prima di cena.

1. Per l'eradicazione di Helicobacter pylori (in combinazione con antibiotici), la dose raccomandata è di 40 mg 2 volte in giorno in combinazione con due antibiotici, di solito il corso della terapia anti-Helicobacter è di 7-14 giorni.
2. Con GERD, incl. reflusso-esofagite erosivo-ulcerativa e sintomi associati (bruciore di stomaco, rigurgito acido, dolore durante la deglutizione) lieve, dose raccomandata - 20 mg / giorno, media e grave - 40-80 mg / giorno. Sollievo dei sintomi di solito si verifica entro 2-4 settimane. Il corso della terapia è di 4-8 settimane.
3. Per la profilassi, nonché come terapia di supporto a lungo termine, nominare 20 mg / die, se necessario, aumentare la dose a 40-80 mg / die. È possibile assumere il farmaco "su richiesta" quando si manifestano i sintomi.
4. Con le lesioni erosive e ulcerative dello stomaco e del duodeno associate alla somministrazione di FANS, la dose raccomandata è 40-80 mg / die. Il corso della terapia è di 4-8 settimane.
5. Per la prevenzione di lesioni erosive sullo sfondo dell'uso prolungato di FANS - 20 mg ciascuno.
6. Poiché il trattamento e la prevenzione di ulcera allo stomaco dello stomaco e il duodeno nominano 40-80 mg / il giorno. Il corso del trattamento per l'esacerbazione dell'ulcera duodenale è di solito 2 settimane, ulcera peptica dello stomaco - 4-8 settimane. Se necessario, la durata della terapia aumenta.
7. Con la sindrome di Zollinger-Ellison e altre condizioni patologiche associate ad un aumento gastrico secrezione, la dose iniziale raccomandata di terapia prolungata con pantoprazolo è di 80 mg / giorno, divisa per 2 ricezione. In futuro, la dose giornaliera può essere aumentata in base al livello iniziale di secrezione gastrica. Forse un aumento temporaneo della dose giornaliera di pantoprazolo a 160 mg con l'obiettivo di un adeguato controllo della secrezione gastrica. La durata della terapia è selezionata individualmente.

Nei pazienti anziani e nei pazienti con malattia renale, la dose massima giornaliera di pantoprazolo è di 40 mg.

Nei pazienti anziani che ricevono la terapia di eradicazione di Helicobacter pylori, la durata della terapia di solito non supera i 7 giorni.

Nei pazienti con grave compromissione della funzionalità epatica, la dose di pantoprazolo non deve superare i 40 mg / die e Si raccomanda di monitorare regolarmente l'attività degli enzimi epatici, in particolare con un trattamento prolungato pantoprazolo. Quando si aumenta l'attività degli enzimi epatici, si raccomanda di cancellare il farmaco.

Effetti collaterali

È estremamente raro il trattamento a lungo termine con Nolpas, ci sono stati casi di sviluppo di insufficienza renale, lesioni distruttive dei tessuti epatici, compresa l'ittero.

A volte i pazienti lamentano l'insorgenza di tali effetti collaterali di Nolpaz:

• nefrite di origine neurogenica;
• dolore nelle ghiandole mammarie;
• ipertermia;
• eccessiva gassazione, gonfiore, attacchi di vomito;
• disturbo della peristalsi;
• dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
• reazioni allergiche: orticaria, prurito della pelle, arrossamento ed eruzioni sullo strato superiore dell'epidermide sotto l'influenza della luce solare, eritema;
• edema di diversa localizzazione.

Dal sistema nervoso si possono anche manifestare effetti collaterali: disturbi del sonno, letargia, apatia, labilità emotiva, vertigini.

overdose

Un'overdose di Nolpez è teoricamente possibile, ma i suoi sintomi non sono noti nell'uomo. Pertanto, quando ci sono segni di intossicazione (mal di testa, nausea, debolezza generale, stanchezza, ecc.) Dopo l'assunzione di una dose elevata di Nolpaz, dovresti considerarli come sintomi overdose ed effettuare la disintossicazione (bere abbondantemente, assumere diuretici e assorbenti, introdurre soluzioni di sostituzione del plasma, glucosio, tiosolfato di sodio o unitiolo iv).

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Se, dopo 4 settimane di terapia con pantoprazolo, il paziente non ha l'effetto curativo desiderato, deve sottoporsi a un secondo esame.
2. La terapia a lungo termine, specialmente per più di 1 anno, richiede un monitoraggio regolare del paziente.
3. Come altri inibitori della pompa protonica, il pantoprazolo può ridurre l'assorbimento di cianocobalamina (vitamina B12) contro ipo- e acloridria. Soprattutto dovrebbe essere considerato nel trattamento a lungo termine e nei pazienti con fattori di rischio per carenza di vitamina B12.
4. Prima dell'inizio della terapia, è necessario escludere la presenza di neoplasie maligne (controllo endoscopico, necessità con una biopsia - specialmente con un'ulcera allo stomaco), tk. trattamento, mascherando i sintomi, può ritardare l'impostazione diagnosi corretta.

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare un'auto o altri mezzi tecnici.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. A ricevimento simultaneo di un pantoprazole con antatsidny di qualsiasi interazione di medicina non è registrato.
2. Nolpase riduce l'assorbimento di farmaci la cui biodisponibilità dipende dal pH dello stomaco e viene assorbita a valori di pH acido (ad es. Ketoconazolo).
3. Sebbene non sia stata osservata alcuna interazione significativa negli studi clinici di farmacocinetica con l'uso simultaneo di warfarin, sono stati osservati diversi report separati sui cambiamenti di MHO. Nei pazienti che ricevono anticoagulanti cumarinici, in concomitanza con pantoprazolo, si raccomanda di monitorare regolarmente il tempo di protrombina o MHO.
4. Il pantoprazolo è metabolizzato nel fegato dal sistema enzimatico del citocromo P450. È impossibile escludere interazioni di pantoprazolo con farmaci metabolizzati dallo stesso sistema. Tuttavia, negli studi clinici, non è stata osservata un'interazione significativa con digossina, diazepam, diclofenac, etanolo, fenitoina, glibenclamide, carbamazepina, caffeina, metoprololo, naprossene, nifedipina, piroxicam, teofillina e orali contraccettivi.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che hanno usato il farmaco di Nolpaz:

1. Olga. Soffro di GERD con elevata acidità per diversi anni. E ogni anno ho solo bisogno di prendere misure preventive contro l'esacerbazione della malattia. Inizialmente, ho preso omeprazolo, ma negli ultimi 2 anni il medico ha prescritto di bere nolpaz. Una medicina efficace per il trattamento e la prevenzione della reflusso-esofagite, aiuta la guarigione della mucosa gastrica. Per molto tempo abbassa l'acido del succo gastrico. E la malattia non viene esacerbata dopo aver preso nolpase più a lungo rispetto a farmaci simili. Per l'intero corso sono necessari alcuni pacchetti, dal momento che è necessario prendere il suo mese. Non è così economico, ma ne vale la pena!
2. giglio. Ulcera peptica, pancreatite, ha preso una lunga omez, ultop, prendere Nolpazu da novembre, provato a 10 mg da 20-ki andare, non funziona. Oggi ho provato a non prenderlo alle 11.30, è iniziato, lo stomaco intero è stato acidificato. Paura di un attacco di pancreatite, di nuovo preso.
3. Lyudmila. I problemi con lo stomaco sono comparsi in connessione con l'atteggiamento irresponsabile nei confronti della salute e della nutrizione. I medici in una clinica privata hanno diagnosticato la gastrite. Furono prescritti diversi farmaci, tra cui il nolpaz. Ne vale la pena, ovviamente, non è economico, ma è stato necessario bere un corso. I dolori allo stomaco sono passati. Ma c'era una terribile amarezza nella sua bocca. Dopo aver letto le numerose recensioni sull'uso di questo farmaco, ho attirato l'attenzione sul fatto che ci sono state molte lamentele riguardo al verificarsi dell'amarezza. Una cura - l'altra è paralizzata - questo è un modello quando si usano droghe forti. Le raccomandazioni dei medici per questo caso sono le seguenti: in parallelo con questo farmaco è necessario bere gli epatoprotettori. E nessuna amarezza ti infastidirà.

analoghi

Nella rete di farmacie, puoi sempre trovare farmaci che contengono lo stesso principio attivo o avere un effetto terapeutico simile. Per gli analoghi strutturali di Nolpaz, vengono utilizzati i seguenti preparati in base alla sostanza attiva:

• Compresse di Zipantola;
• Tablet controller e polvere per soluzione iniettabile;
• Compresse di Crosatide;
• Compressa di Pantaz;
• Compresse di Panum;
• Compresse di Pepsatol;
• Compresse di Pienenum-sanovel;
• Compresse di Sunpras e liofilizzato per la preparazione di soluzione iniettabile;
• Ulter compresse;
• Compresse di pantoprazolo canonico;
• Compresse PULOLEPH.

Tra i farmaci che hanno un effetto terapeutico simile, si applicano:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• omeprazolo;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomeprazolo.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare il medicinale in un luogo asciutto, al riparo dalla luce. La temperatura di conservazione dovrebbe essere compresa tra 15 e 30 gradi.

La durata del farmaco è di 2 anni.

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