contenuto
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1Tipi di punture con artrosi dell'articolazione del ginocchio
- 1.1Cosa succede alla cartilagine con l'artrosi?
- 1.2Quando vedere un dottore?
- 1.3Quali iniezioni riacquistano mobilità articolare?
- 1.4Iniezioni intramuscolari
- 1.5FANS
- 1.6Preparazioni steroidi
- 1.7analgesici
- 1.8antispastici
- 1.9Complessi vitaminici
- 1.10Iniezione diretta nell'articolazione
- 1.11Iniezioni glucocorticoidi
- 1.12Condroprotettore
- 1.13Trattamento con acido ialuronico
- 1.14Plazmolifting
- 1.15omeopatia
- 1.16Blocco di Novocaina
- 1.17Droghe popolari
- 1.18Preparazioni glucocorticoidi
- 1.19Condroprotettore: elenco
- 1.20Acido ialuronico
- 1.21omeopatia
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2Iniezioni nell'articolazione del ginocchio: fermatron, acido ialuronico, diprospan e altri farmaci per l'artrosi e altre malattie
- 2.1Indicazioni per la nomina di iniezioni nell'articolazione del ginocchio
- 2.2Tipi di iniezioni
- 2.3Iniezione articolare di corticosteroidi
- 2.4Iniezioni di acido ialuronico
- 2.5Condroprotettore - condroitina
- 2.6Quali iniezioni sono più efficaci?
- 2.7Controindicazioni
- 2.8Regole per l'implementazione delle iniezioni
- 2.9Come viene eseguita la procedura?
- 2.10Costo della procedura
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3Iniezioni nell'articolazione del ginocchio con l'artrosi - quali farmaci scegliere
- 3.1Perché fare punture con l'artrosi del ginocchio?
- 3.2Preparazioni intra-articolari per punture con artrosi dell'articolazione del ginocchio
- 3.3Iniezioni intramuscolari per l'artrosi
- 3.4Blocchi di novocaina
- 3.5Recensioni
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4Iniezioni per articolazione del ginocchio
- 4.1Come si fanno le punture nell'articolazione del ginocchio?
- 4.2Malattie che fanno iniezioni nell'articolazione del ginocchio
- 4.3Iniezioni di vari farmaci
- 4.4glucocorticoidi
- 4.5Acido ialuronico
- 4.6Condroprotettore (preparati con glucosamina e condroitina)
- 4.7Quali iniezioni sono più efficaci?
- 4.8Controindicazioni
Tipi di punture con artrosi dell'articolazione del ginocchio
La gonartrosi è caratterizzata da deformazione e processi distruttivi nel tessuto cartilagineo con decorso cronico. In questo caso, la mobilità del paziente viene violata, il che porta alla limitazione della sua capacità di lavorare.
Le iniezioni con artrosi dell'articolazione del ginocchio aiutano a rimuovere la sindrome del dolore e ripristinare il tessuto interessato.
Nella fase di remissione, è molto importante normalizzare lo stile di vita e l'alimentazione per prolungare questo periodo per molti anni.
Cosa succede alla cartilagine con l'artrosi?
Tutte le articolazioni hanno una superficie coperta da tessuto cartilagineo. Si trovano nella sacca sinoviale, dove vengono bagnati e alimentati dal liquido sinoviale. In uno stato normale la cartilagine ialina è liscia ed elastica.
Quando il metabolismo si rompe o sorgono altri fattori provocatori, ad esempio, uno sforzo eccessivo sulle gambe, l'articolazione è soggetta a cambiamenti degenerativi. A causa della mancanza di nutrienti, l'autorigenerazione inizia con un temporaneo ritardo, che rallenta il recupero dei tessuti danneggiati.
Lo strato di cartilagine diventa gradualmente più sottile, la secrezione del liquido sinoviale diminuisce, causando un maggiore attrito. Il tessuto cartilagineo viene distrutto, sostituito da un tessuto connettivo. C'è una significativa limitazione della mobilità, e con il tempo e completa paralisi dell'articolazione.
Quando vedere un dottore?
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppa in fasi. Ogni periodo ha i suoi sintomi a causa di vari cambiamenti nella struttura della cartilagine. Gradi di malattia:
- Al primo stadio c'è un caratteristico crunch e disagio durante il movimento. La condizione è normalizzata a riposo.
- Il secondo stadio è caratterizzato da sindrome del dolore, restrizione della mobilità, inizio della deformazione del tessuto, comparsa di osteofiti. A volte il liquido sinoviale si accumula.
- Al terzo stadio, il dolore è permanente. L'intervallo di articolazione scompare. All'atto di cambiamenti di controllo visivi di un'articolazione del ginocchio sono visibili. Il paziente presenta gravi difficoltà durante il movimento, può verificarsi una completa ossificazione della zona interessata.
Importante!Con il riferimento al medico è meglio non tirare. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, consultare uno specialista, poiché l'artrosi viene trattata con successo solo nelle prime due fasi.
Quali iniezioni riacquistano mobilità articolare?
Nel trattamento dell'artrosi utilizzare una varietà di farmaci sotto forma di unguenti, gel, compresse. Ma il metodo più efficace è l'uso di iniezioni. Molte persone chiedono ai medici quali sono le iniezioni e come si differenziano.
Va notato che si distinguono due tipi:
- Iniezione intramuscolare
- Iniezione intra-articolare.
A differenza dei preparati in forma compressa, il liquido non è così aggressivo sul tratto digestivo e quasi completamente assorbito. Unguenti e gel esterni quasi non penetrano nella struttura articolare e, con la somministrazione diretta del farmaco, il farmaco agisce direttamente nella zona interessata.
Iniezioni intramuscolari
Un gruppo di farmaci è usato per alleviare l'infiammazione e il gonfiore. Questo include:
- FANS: Aspirina, Ketonal, Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen.
- SPSA, ad esempio, gel Ambene.
- Analgesici: Analgin, Baralgin.
- Spasmolitici: Midokalm, Baclofen.
- Complessi vitaminici, vitamine del gruppo B: Milgamma, Neurorubin.
FANS
I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano l'infiammazione, rimuovono rapidamente il dolore e il gonfiore. Sono assegnati a un breve corso. Lo svantaggio è un significativo impatto negativo sul tratto gastrointestinale.
La terapia è controindicata nei casi di gastrite e ulcera, poiché i FANS provocano la formazione di erosioni sulle mucose dello stomaco. Non sono prescritti per patologie di fegato e cistifellea.
Se la durata della terapia supera i 5-7 giorni, è necessario assumere la complessa terapia Maalox, Fosfalugel, vitamine B.
Preparazioni steroidi
L'appuntamento si verifica quando il FANS non affronta il suo compito o il giunto è gravemente danneggiato.
Qualsiasi preparazione di questo gruppo anestetizza e allevia l'infiammazione.
Lo svantaggio è che, dopo tali iniezioni, il tessuto cartilagineo perde la sua capacità di produrre nuove cellule.
analgesici
Sono indicati per la rimozione di forti dolori. Non avere un effetto restitutivo. Il corso del trattamento dura una settimana.
antispastici
I preparativi di questo gruppo rilassano le fibre muscolari, alleviano lo spasmo. Quindi, si verifica un anestetico dell'area interessata.
Complessi vitaminici
Le iniezioni di vitamine B1, B6 e B12 normalizzano i processi metabolici, la nutrizione dei tessuti, migliorano la conduttività degli impulsi nervosi. Tale trattamento riduce la sindrome del dolore.
Iniezione diretta nell'articolazione
Il vantaggio di tali iniezioni è che anestetizzano rapidamente e bloccano il processo infiammatorio. Questo metodo è considerato il migliore nel trattamento dell'artrosi del ginocchio.
L'iniezione viene eseguita direttamente nell'area problematica, che consente di attivare il farmaco nei primi minuti, senza alterare il sistema cardiovascolare e il tratto gastrointestinale. Le iniezioni intra-articolari aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo.
I rappresentanti delle specie sono:
- Preparazioni glucocorticoidi.
- Condroprotettore.
- Acido ialuronico
- Plazmolifting.
- Omeopatia.
- Blocchi di novocaina
Il medico seleziona il tipo di preparazione, il dosaggio e il corso del trattamento individualmente, a seconda dei reclami del paziente, dello stadio della malattia, della presenza di complicanze. Le procedure indipendenti sono controindicate, in quanto ciò può portare alla disabilità del paziente.
Importante!Quando i farmaci di sinovite sono prescritti solo dopo una puntura preliminare dei contenuti accumulati.
Iniezioni glucocorticoidi
I farmaci anti-infiammatori ormonali aiutano a fermare l'infiammazione, il gonfiore e ad alleviare rapidamente il dolore. Efficaci sono:
- Flosteron.
- Idrocortisone.
- Kenalog.
- Tseleston.
- Diprospan.
La prima iniezione nell'articolazione del ginocchio è una prova. Se non porta sollievo al paziente, allora il farmaco viene sostituito da un analogo.
Il dosaggio è selezionato separatamente per ciascun paziente. Frequenza di somministrazione: 1-2 iniezioni in 14 giorni, non più di 5 iniezioni per corso.
Alla prima iniezione, viene applicata la dose massima, dopo di che il volume viene ridotto.
Gli effetti collaterali sono osservati con l'uso prolungato di farmaci. Sono causati dalla distruzione del tessuto cartilagineo dovuto a perforazioni strutturali, costrizione vascolare, distrofia muscolare, comparsa di dipendenza, il corpo può abituarsi a un supporto costante.
Il corticosteroide è controindicato in:
- Assottigliamento della struttura ossea.
- Lesioni infettive
- Bambini sotto i 5 anni.
- Tali malattie di organi interni, come diabete, ipertensione, disturbi cardiovascolari, insufficienza renale, HIV.
Condroprotettore
Le iniezioni da gonartrosi sono fatte con farmaci mirati a ripristinare la struttura dell'articolazione danneggiata.
I principali ingredienti attivi sono condroitina e glucosamina.
Poiché la loro composizione assomiglia ai componenti dell'articolazione, il corpo umano li prende come risorse native, attivando la rigenerazione dei tessuti.
Il paziente migliora l'attività motoria a causa della normalizzazione della nutrizione tissutale e della formazione di liquido sinoviale.
Tali farmaci sono efficaci nell'ammissione a lungo termine. Inizialmente, vengono prescritte da 12 a 20 iniezioni, quindi il paziente viene trasferito ai farmaci di questa serie sotto forma di compresse.
Condroprotettore svantaggio è il loro costo elevato, che limita il numero di utenti di questo farmaco. Un altro svantaggio è che il metodo è appropriato quando il paziente ha 1 o 2 gradi di artrosi. Le iniezioni durante l'esecuzione non porteranno l'effetto desiderato.
I rappresentanti più famosi della classe:
- Hondrolon.
- Noltrex.
- Elbon.
- Alflutop.
- Adgelon.
Controindicazione è quando:
- Ginocchio è focolai infettivi.
- Il paziente è soggetto a sanguinamento.
- Una donna nutre o nutre un bambino.
- L'intolleranza individuale di farmaci di questa classe è stata rivelata.
- C'è una sepsi.
Trattamento con acido ialuronico
Con insufficiente quantità di lubrificante nei comuni mostrato iniezioni di acido ialuronico. Mezzi sostituisce il liquido sinoviale, che viene utilizzato per ridurre l'attrito.
I cappotti sostanza la cartilagine, creando una pellicola sulla superficie che restituisce elasticità e compattezza dei tessuti. Le iniezioni sono più efficaci nella fase iniziale del processo patologico.
Di solito sono sufficienti 4-5 introduzioni.
Le indicazioni per l'utilizzo di due stand 1 e coxartrosi e gonartrosi grado. unica condizione sollievo minore si verifica nel passaggio 3 step.
Lo svantaggio è l'alto costo dei farmaci. Gli effetti collaterali includono diradamento del sangue, gonfiore temporaneo e indolenzimento.
Le controindicazioni comprendono intolleranza alle proteine di uova, la gravidanza e l'allattamento.
Di solito, il medico nomina:
- Fermatron.
- Suplazin.
- Synvisc.
- Ostenil.
- Dyuralan.
Plazmolifting
Questa tecnica non è ancora molto diffusa, comunque ragionevolmente efficace e ha pochi effetti collaterali e controindicazioni.
Il trattamento consiste nell'introduzione del plasma sanguigno nell'articolazione interessata.
Per produrre questo paziente un prelievo di sangue venoso, e quindi utilizzando i metodi di laboratorio è purificata e saturata con piastrine. Il materiale finito viene somministrato al paziente.
Questa procedura permette un modo naturale per avviare il ripristino della cartilagine e altre strutture corporee.
omeopatia
Dopo aver rimosso l'infiammazione raccomanda di iniezione rimedi omeopatici. I più popolari sono Traumeel C e lo scopo di T.
Essi contribuiscono a alleviare il dolore e l'infiammazione, rafforzare il sistema immunitario, innescare processi rigenerativi del corpo. Essi sono prescritti in coxartrosi, osteoartrite.
La controindicazione è l'intolleranza individuale dei farmaci.
Blocco di Novocaina
La manipolazione viene eseguita per il sollievo del dolore in joint gravemente danneggiato. C'è la rimozione di gonfiore e il ripristino della mobilità. In infettiva novocaine artrite combinata con agenti antibatterici.
La controindicazione sta deformando l'artrosi. Un'iniezione dura per un periodo di 7 a 30 giorni, in cui l'azione si ferma, è possibile effettuare la reintroduzione.
È importante iniezioni di procaina causano meno complicazioni terapia vitaminica sotto copertura. Possono essere realizzati nella cavità articolare, così come nei giunti tessuti molli.
Droghe popolari
Le iniezioni intraarticolari più efficaci. Per via intramuscolare somministrato farmaci che praticamente alcun effetto medico, ma solo ridurre i sintomi.
Le eccezioni sono complessi vitaminici, il metabolismo normalizzando e la nutrizione dei tessuti.
L'elenco mostra i nomi delle iniezioni per le articolazioni e la loro breve descrizione:
Preparazioni glucocorticoidi
- L'idrocortisone è indicato per il sollievo del dolore a causa della sensibilità dei neuroni. 1 fiala contiene 2 ml del farmaco.
- Flosteron - sintetici sostitutivi ormoni surrenali, agente attivo agisce Betamethasone. L'ampolla contiene 1 ml.
- Betaspan ha antireumatico, azione anti-infiammatoria e antiallergica.
- Ketorolac ha analgesica e anti-infiammatoria.
Condroprotettore: elenco
- Alflutop principio attivo - un concentrato bioattivo di piccoli pesci marini. Essa aiuta a ripristinare la cartilagine, normalizza il metabolismo, riduce il gonfiore e l'infiammazione.
- Don aiuta il corpo indipendentemente per produrre liquido sinoviale, normalizza misto di cibo.
- Elbona aiuta a ripristinare il tessuto cartilagineo, allevia l'infiammazione.
Acido ialuronico
- Viscos mostrate in uno stato di malattia acuta. In situazioni trascurate è inefficace.
- Sinokrom, l'ingrediente attivo viene presentato ialuronato di sodio. Efficace per l'infiammazione cronica delle articolazioni.
- Fermatron Plus - un costoso farmaco inglese. Allevia l'infiammazione e il dolore, ripristina rapidamente la mobilità.
omeopatia
- Traumeel S. I principi attivi sono rappresentati da un complesso di sostanze di origine minerale e vegetale. Ha ristoratore, analgesici, anti-infiammatori, e l'azione immunokorrektiruyuschee protivoekssudativnoe.
Le iniezioni nell'articolazione aiutano a normalizzare la nutrizione della cartilagine e ripristinare la mobilità dell'area danneggiata. La condizione principale è quello di eseguire iniezioni di un medico esperto.
fonte: http://vsekosti.ru/sustavy/artroz/ukoli-v-koleno-pri-gonartroze.html
Iniezioni nell'articolazione del ginocchio: fermatron, acido ialuronico, diprospan e altri farmaci per l'artrosi e altre malattie
Il modo più comodo e veloce per fermare il dolore è un'iniezione. La procedura in sé, se eseguita correttamente, è indolore, ma quando si arriva all'articolazione del ginocchio, le sensazioni spiacevoli vanno fuori scala.
Nonostante ciò, la maggior parte delle persone che soffrono di dolore intollerabile all'articolazione del ginocchio sono preparate a tollerare tali iniezioni.
Inoltre considereremo, in quali casi sono rilevanti i nessi di un ginocchio, una tecnica di esecuzione e anche quali preparazioni vengono eseguite (offriremo nomi dei marchi più efficaci).
Indicazioni per la nomina di iniezioni nell'articolazione del ginocchio
Il ruolo dell'articolazione del ginocchio è difficile da sovrastimare. La sua mobilità consente a una persona di eseguire molti movimenti, che la maggior parte delle persone ha sulla macchina.
La persona inizia a sentire l'articolazione solo quando si verifica un processo infiammatorio. Il dolore forte e trattenuto rende impossibili i movimenti semplici.
Questo in gran parte impedisce di vivere una vita normale, e sentimenti dolorosi sono anche torturati moralmente.
- Le malattie delle articolazioni che provocano la sindrome del dolore grave e vengono eliminate con iniezioni di bloccanti sono le seguenti:
- artrite reumatoide;
- gotta;
- borsite;
- osteoartrite.
Più spessomalattie simili accompagnano gli anziani, che è caratterizzato dall'usura dell'articolazione, contro la quale si sviluppano gonfiore e infiammazione.
L'efficacia delle iniezioni nel ginocchio è incredibilmente alta, poiché la droga arriva direttamente al centro del dolore, rimuovendo rapidamente i sintomi acuti. Prendendo gli stessi farmaci per via intramuscolare, per via endovenosa o orale, l'efficacia del farmaco e il tasso di attivazione sono significativamente ridotti.
- Inoltre, le iniezioni hanno altri vantaggi:
- rimuovere gonfiore e gonfiore delle fibre muscolari;
- aumentare la mobilità dell'articolazione;
- migliorare la microcircolazione del tessuto connettivo dell'articolazione;
- stimolare l'articolazione;
- rafforzare i muscoli periarticolari.
Tipi di iniezioni
Non tutte le medicine possono fermare il dolore dell'articolazione del ginocchio.
Ci sono 3 gruppi di farmaci che rendono più facile alleviare la condizione dell'articolazione del ginocchio e alleviare il dolore acuto:
- corticosteroidi- fermare immediatamente il dolore, ma non eliminare la sua vera causa;
- Acido ialuronico- ideale nel caso in cui l'articolazione mostra una mancanza di liquido sinoviale responsabile della mobilità del ginocchio;
- Condroprotettore- fornire una cartilagine nutrizionale a pieno valore, normalizzandone e attivandone le prestazioni.
Consideriamo più in dettaglio ogni categoria di iniezioni con un'indicazione dettagliata delle medicine.
Iniezione articolare di corticosteroidi
Corticosteroidi: questo è un aiuto di emergenza per l'articolazione del paziente. In pochi minuti fermano il dolore e aiutano a ridurre il gonfiore.
Tuttavia, il loro uso non implica un trattamento completo, perché il loroil compito principale è l'eliminazione del dolore.
I preparati di questo gruppo sono ben combinati con altri medicinali usati nel complesso trattamento dell'artrite e dell'artrosi.
Tra i corticosteroidi più efficaci e comunemente disponibili, si possono distinguere i seguenti farmaci:
idrocortisone- inibisce la sensibilità neurale, che aiuta ad alleviare il dolore;
Flosteron- usato in caso di frequenti attacchi di dolore, ma ha molte reazioni avverse;
ketorolac- Analog Ketanov elimina rapidamente dolore e disagio, ma ha un impatto negativo sul sistema cardiovascolare;
diprospan- ha molte controindicazioni (diabete mellito, ulcera peptica, alterazioni dei tessuti trofici), quindi viene spesso sostituito con Betaspan.
Lorakort- Non usare più di 2-3 volte al mese, perché il farmaco è in grado di esercitare una forte influenza sui sistemi nervoso e vascolare.
Nonostante il fatto che i corticosteroidi siano indispensabili, il loro uso dovrebbe avere limiti evidenti. Ci sono un certo numero di reazioni avverse che possono aggravare il corso dell'artrite.
- Includono:
- restringimento delle piccole navi, che porta alla loro fragilità;
- contribuire allo sviluppo di processi trofici nei tessuti;
- influenzare tutti gli organi e i sistemi.
di conseguenza,I corticosteroidi devono essere usati solo nella fase iniziale del trattamentomalattie dell'articolazione del ginocchio, combinando iniezioni con altri metodi terapeutici di trattamento.
Iniezioni di acido ialuronico
Iniezioni simili di sostanza naturalepermettere di effettuare un trattamento completo di una comune malata. Il liquido iniettato copre le articolazioni delle ossa con una pellicola che facilita l'attività motoria e la rende indolore.
- Le iniezioni con acido ialuronico hanno molti vantaggi:
- protezione della cartilagine da danni con tessuto osseo;
- conservazione del bilancio idrico nel giunto;
- alimentazione del tessuto cartilagineo con oligoelementi essenziali;
- dando l'elasticità della cartilagine.
Poiché la preparazione è naturale, è praticamentenon ha controindicazioni e reazioni avverse. Questo fatto consente di utilizzare l'acido ialuronico in terapia per lungo tempo senza temere conseguenze.
Il suo unico inconveniente è il costo altissimo.
I farmaci più popolari, che si basano sull'acido ialuronico, sono:
Ostenil- è il rimedio più economico, ma non viene utilizzato in presenza di malattie croniche del fegato e dei reni, oltre a gravi disturbi nervosi della psiche;
Sinokrom- insostituibile nel trattamento preventivo dei processi infiammatori cronici dell'articolazione del ginocchio;
Fermatron Plus- Un farmaco costoso prodotto nel Regno Unito non solo aiuta nel trattamento, ma ha anche un effetto analgesico;
Viscos- non è usato negli stadi avanzati di artrite e artrosi, poiché la sua efficacia è nota solo nelle fasi acute;
Gialyuks- il farmaco è in grado di avere reazioni avverse sotto forma di eruzioni cutanee, ma la sua efficacia e il prezzo ragionevole attenuano questo difetto.
Questi farmaci contengono solo una certa parte del principio attivo, quindi il loro prezzo è più accettabile dell'acido ialuronico nella sua forma pura.
Condroprotettore- condroitina
La base di droghe chondroprotectors bugiesostanza naturale - condroitina, che prende una parte diretta nella formazione del tessuto cartilagineo del corpo. Inoltre, la soluzione per iniezione contiene glucosamina, senza la quale il primo componente non è completamente digerito.
- I preparativi di questo gruppo hanno una massa di lati positivi:
- nutrizione diretta della cartilagine;
- stimolazione del processo naturale di rigenerazione;
- rafforzando il tessuto cartilagineo.
I condroprotettori sono efficaci solo se il gonfiore e l'infiammazione vengono rimossi.
Le iniezioni vengono effettuate con un ciclo da 3 a 15 iniezioni, che è abbastanza per la normalizzazione dell'articolazione.
Non utilizzare nella terza fase delle patologie del ginocchio, poiché la cartilagine completamente esaurita e interessata è più facile da impiantare, piuttosto che ripristinata con l'aiuto di iniezioni.
I condroprotettori più popolari e comprovati sono i seguenti:
hondrolon- non usare per infezioni della pelle;
Alflutop- aiuta a ripristinare rapidamente la nutrizione della cartilagine, tuttavia l'uso a lungo termine può causare reazioni collaterali;
Elbona- non solo lotta con il problema della friabilità del tessuto cartilagineo dell'articolazione del ginocchio, ma ha anche un'azione complessa antinfiammatoria;
don- una preparazione estranea che non ha analoghi, che consente di ripristinare la nutrizione della cartilagine nel più breve tempo possibile e normalizzare la produzione di liquido sinoviale;
Teraflex Plus- droga piuttosto costosa, ma ha la massima efficienza.
Poiché i condroprotettori sono creati sulla base di estratti di piante e animali, il loro costo e quello dell'acido ialuronico sono considerevoli.
Quali iniezioni sono più efficaci?
Dovrebbe essere chiaro che i preparativi di gruppi diversi hanno effetti diversi sull'articolazione del ginocchio, quindi il loro uso è appropriato solo in situazioni eccezionali.
Vale la pena notare questoIniezioni di acido ialuronico e condroprotettori messisolo nel caso in cui,passato la fase della sindrome del dolore, con cui i farmaci del gruppo di corticosteroidi riescono a far fronte. Non ha senso pungere una puntura costosa quando il processo infiammatorio nella fase attiva e è accompagnato da un grave gonfiore, in quanto vi è il rischio di infezione dei tessuti circostanti e della cartilagine con esso perforando l'ago.
Tra i corticosteroidi, i farmaci più efficaci sono il prednisolone e l'idrocortisone.
Appena possibile rimuovono il dolore, permettendo di passare a trattamento complesso di un'articolazione malata.
I corticosteroidi non sono destinati all'uso prolungatopertanto tali iniezioni dovrebbero essere utilizzate solo nei casi più critici.
L'acido ialuronico nella sua forma pura ha un'incredibile capacità di ripristinare l'articolazione nel più breve tempo possibile. Tuttavia, l'alto costo rende il corso del trattamento inaccessibile alla maggior parte dei pazienti, costringendo a utilizzare preparati meno costosi a base di acido ialuronico.
Condroprotettoreanche usato in certi casi, quando il trattamento di artrosi coinvolgerestauro del tessuto cartilagineo. Le più efficaci sono le iniezioni di Chondrolon e Alflutop.
Controindicazioni
- Non usare nyxes per l'artrosi quando il paziente ha i seguenti indicatori:
- lesioni cutanee infettive di natura episodica o cronica;
- intolleranza individuale a componenti che causano allergie;
- la presenza di infezioni virali e microbiche;
- diagnosticato neoplasie oncologiche;
- deformità articolare pronunciata, in cui è impossibile posizionare l'ago correttamente nella fessura intraarticolare senza ferire i tessuti circostanti;
- presenza di emofilia.
Nel caso in cui le iniezioni non portino il risultato desiderato (specialmente nel caso di stadi dimenticati di artrosi), è meglio annullarle, dando la preferenza a metodi di trattamento radicali.
Regole per l'implementazione delle iniezioni
- Le iniezioni vengono eseguite esclusivamente da uno specialista esperto, che deve essere convinto delle proprie capacità e anche delle soluzioni per le iniezioni.
- Prima dell'inizio del trattamento viene preparato un campione, grazie al quale è possibile determinare la presenza o l'assenza di una reazione allergica al farmaco.
- Anche il dottore deve esser convinto di assenza di controindicazioni per realizzazione di un tal metodo di cura di un'artrosi.
Queste tre regole chiave ti consentono di ottenere il massimo effetto dalle iniezioni.
Per ottenere un buon risultato, le iniezioni di acido ialuronico e condroprotettore vengono cucite con un ciclo di 10-20 iniezioni. Questo è sufficiente per consentire al corpo di avviare processi di rigenerazione naturale.
Come viene eseguita la procedura?
Il medico compone nella siringa speciale una soluzione con ingredienti attivi e inietta nello spazio tra le ossa dell'articolazione. Per comodità, al paziente viene offerto di piegare leggermente la gamba nel ginocchio.
Ciò faciliterà il processo di ottenere l'ago nel posto giusto e anche ridurre il rischio di lesioni.
La profondità della puntura e il dosaggio del farmaco sono determinati su base individuale, in base all'età del paziente e alla gravità del disturbo.
L'iniezione è piuttosto dolorosa solo nel caso in cui vi sia un forte processo infiammatorio.
Al fine di evitare l'intensificazione del dolore, così come i movimenti degli arti impulsivi, in alcuni casi viene utilizzata l'anestesia locale.
Inoltre, il dolore delle sensazioni dipende direttamente dalla qualità e dalla composizione del farmaco, nonché dalla gravità del decorso della malattia e dalla presenza di malattie croniche.
Prima dell'iniezione, il medico preleva il liquido accumulato dall'articolazione e lo invia per l'analisi al laboratorio. Solo dopo questo, è possibile inserire un'iniezione nell'articolazione del ginocchio, pre-trattata con alcool il sito di puntura della pelle.
In tal caso,Quando il giunto ha una modifica della struttura, l'ago può essere inserito sotto il controllo dell'apparato a ultrasuoni. Aiuterà a determinare con maggiore precisione la posizione del gap articolare, che proteggerà il paziente da perforazioni indesiderate.
Costo della procedura
I corticosteroidi sono i più economicida iniezioni intraarticolari. Il loro costo non supera 25-30 rubli per 1 fiala.
L'acido ialuronico nella sua forma pura costa circa 3.000 rubli per colpo.
L'intero corso del trattamento richiede un minimo di 15 iniezioni, che in totale supera i 60.000 rubli.
Gli analoghi più economici, contenenti solo una piccola frazione di acido ialuronico, costeranno ai pazienti tra i 300 e gli 800 rubli per fiala.
I condroprotettori, soprattutto di origine animale, sono anche costosi da 1500 rubli per iniezione. Il corso del trattamento è sufficiente per 25 iniezioni, che possono accelerare notevolmente la rigenerazione del tessuto cartilagineo.
In questo modo,le iniezioni intraarticolari sono il modo migliore e più efficace per combattere l'artrosie altre malattie dell'articolazione del ginocchio.
Tuttavia, il costo altissimo della maggior parte dei farmaci rende le iniezioni quasi inaccessibili alla maggior parte dei pazienti. Nonostante ciò, il corso del trattamento può essere selezionato in modo tale che il suo costo sia fattibile.
Per questo scopo sono selezionati preparativi meno costosi di analoghi, che eseguono le stesse funzioni.
fonte: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ukoly-v-koleno.html
Iniezioni nell'articolazione del ginocchio con l'artrosi - quali farmaci scegliere
Il dolore alle ginocchia, dovuto all'artrosi, indica la distruzione del tessuto cartilagineo - un problema serio che richiede soluzioni urgenti.
A seconda della causa del dolore nell'articolazione del ginocchio, che i pazienti di solito lamentano con l'artrosi, per i medici curanti prescrivono di solito una terapia completa che include fisioterapia, massaggi, assunzione di farmaci e iniettabili.
Perché fare punture con l'artrosi del ginocchio?
Le ragioni dello sviluppo dell'artrosi delle ginocchia sono molte, ma tutte portano a dolore e disagio dolorosi, che non danno al paziente riposo.
Per prevenire gravi conseguenze, è necessario pungere un gel speciale per l'artrosi. Le iniezioni alleviano la sindrome del dolore, rimuovono l'infiammazione e combattono con le lesioni degenerative-distrofiche.
Il gonfiore scompare rapidamente e la struttura della cartilagine migliora.
A differenza di unguenti e compresse, puoi contare su un risultato rapido senza effetti collaterali su altri organi. I medici prescrivono ai pazienti per il trattamento di diversi cazzi con l'artrosi, recensioni su cui sono molto diversi.
Preparazioni intra-articolari per punture con artrosi dell'articolazione del ginocchio
Le iniezioni introdotte per l'artrosi hanno diversi vantaggi. Agiscono quasi istantaneamente, rimuovendo dolore e gonfiore.
I principi attivi attivano l'apporto di sostanze nutritive sulla zona interessata, stimolano la circolazione sanguigna e rafforzano i muscoli circostanti.
La mobilità della gamba viene ripristinata abbastanza rapidamente.
corticosteroidi
Le iniezioni di corticosteroidi più comuni nelle ginocchia sono Idrocortisone, Celeston, Kenalog e Diprospan. Loro in pochi minuti rimuovono il dolore e l'infiammazione.
Sfortunatamente, questi farmaci non curano le malattie e non riparano i tessuti cartilaginei colpiti. Inoltre, creano microtraumi e aumentano le probabilità di infezione.
Acido ialuronico
Il gel nell'articolazione del ginocchio nella preparazione contenente acido ialuronico è un sostituto artificiale del liquido sinoviale. Sulla superficie del giunto, si crea il film più sottile, lubrificando e proteggendo la cartilagine dall'attrito e dai danni meccanici.
L'acido ialuronico, parte dei farmaci, crea effetti nutrizionali e idratanti, evitando che si secchino.
I tessuti cartilaginei acquisiscono elasticità ed elasticità e l'arto acquisisce una normale mobilità.
Fare iniezioni con acido ialuronico può richiedere molto tempo, poiché la sostanza non ha effetti collaterali.
I mezzi principali con questo acido sono Crespin, Ostenil e Fermatron. Quando entra un gel speciale, agisce come un fluido sinoviale naturale, innescando processi rigenerativi.
Crespino
Il più popolare è il gel per l'articolazione del ginocchio dalla Germania è Crespin, l'istruzione per la quale è molto semplice.
Di solito, tre o quattro iniezioni vengono somministrate durante l'anno.
Particolarmente evidente è un risultato positivo nel primo e secondo stadio della malattia, e nel terzo stadio il gel con acido ialuronico crea un effetto temporaneo.
Le recensioni di gel Crespin sono per lo più positive, dal momento che è sufficiente fare un'iniezione una volta ogni pochi mesi.
I pazienti contrassegnano questa caratteristica come un vantaggio importante, poiché questa procedura non è piacevole.
Il risultato è mantenuto abbastanza a lungo, quindi non è necessario utilizzare ulteriormente pomate o bevande compresse. Al gel Crespin il prezzo non è il più basso, ma è compensato da un effetto duraturo.
Condroprotettore
I medici di solito prescrivono l'introduzione di condroprotettori dopo la rimozione del processo infiammatorio. Nutrono i tessuti cartilaginei e accelerano la ripresa.
Le iniezioni di condroprotettori nel trattamento dell'artrosi hanno un effetto puntuale, a differenza dell'assunzione di compresse e l'intero ciclo di solito comprende 5-10 procedure.
I più popolari sono:
- Adgelona;
- Alflutop;
- Noltrex;
- Elbona;
- Hondrolon.
Contengono condroitina e talvolta glucosamina (a seconda del produttore), che sono simili nella composizione ai tessuti naturali della cartilagine. I componenti attivi stimolano la guarigione dei tessuti danneggiati, ma un risultato positivo non si verifica immediatamente, ma dopo un lungo percorso.
Iniezioni intramuscolari per l'artrosi
Ci sono gel per iniezione intramuscolare. Vengono selezionati tenendo conto del decorso della malattia, dell'età del paziente e dell'entità della lesione. Vengono in diversi tipi, che considereremo in seguito.
FANS
Sono necessari farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di iniezioni per alleviare l'infiammazione della cartilagine delle ginocchia. Inoltre rimuovono il dolore e il gonfiore. I principali vantaggi includono un rapido risultato.
Tra gli svantaggi ci sono gli effetti dannosi sugli organi digestivi. Le iniezioni provocano ulcere sulle pareti dello stomaco, interrompono il funzionamento della cistifellea e del fegato.
Di solito i FANS nelle articolazioni sono prescritti con forme avanzate di artrosi e corsi eccezionalmente brevi. Dopo di loro, il paziente deve assumere un complesso vitaminico con vitamine del gruppo B.
Le migliori medicine di questo gruppo sono Ibuprofen, Piroxicam e Diclofenac.
analgesici
Gel analgesici per le articolazioni del ginocchio sono necessari per alleviare il dolore che preoccupa il paziente.
A volte la sindrome del dolore è così forte che un normale modo di vita è impossibile senza una puntura.
Si noti che tali rimedi non ripristinano la cartilagine danneggiata, ma solo alleviare i sintomi. Di solito vengono utilizzati Baclofen e Midokalm, a cui viene iniettato un corso settimanale.
Gruppo steroideo
Quando l'articolazione del ginocchio è significativamente danneggiata, il medico può prescrivere per iniezioni intramuscolari con l'artrosi uno speciale gel steroideo derivante dall'artrosi.
Il più popolare è Ambien, la cui efficacia è stata confermata da molti specialisti e persone comuni che hanno subito un ciclo di trattamento. Rimuove il dolore, riduce l'infiammazione e favorisce la rigenerazione.
Prescrivere i medici degli steroidi in casi estremi, poiché contribuiscono al ritiro del tessuto cartilagineo alla capacità di creare nuove cellule.
vitamine
Un ruolo importante nel trattamento delle ginocchia è svolto da iniezioni di complessi vitaminici, tra cui B1, B6 e B12. I migliori di loro sono considerati Copigam B, Kombilipen, Milgamma e Neurorubin. Le vitamine aiutano ad alleviare il dolore e riducono la conduzione degli impulsi nervosi che irritano l'articolazione colpita.
Blocchi di novocaina
A volte i medici prescrivono un'iniezione sottocutanea di novocaina per i pazienti. Questa necessità sorge con dolore acuto che accompagna processi distruttivi nel ginocchio. I blocchi vengono introdotti nell'area interessata, circondando muscoli e tendini non più di tre volte al mese.
Recensioni
Su Internet, un sacco di recensioni su punti da artrosi, che lasciano le persone che passano o sottoposti a trattamento della malattia.
La maggior parte delle persone nota che è necessario iniziare il trattamento il prima possibile per limitare condroprotettore o medicinali con acido ialuronico, che non hanno gravi effetti collaterali effetti.
Un risultato eccellente dà il gel Crespin nell'articolazione del ginocchio, le cui revisioni sono per lo più positive. Viene iniettato per prevenire lo sviluppo della malattia e il ripristino precoce dei tessuti cartilaginei.
Inoltre, i pazienti precedenti e attuali consigliano di non dimenticare i preparati vitaminici che escludono gli effetti collaterali negativi dei farmaci essenziali, in particolare steroidi e corticosteroidi.
fonte: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/ukoly-pri-artroze-kolennogo-sustava.html
Iniezioni per articolazione del ginocchio
Le iniezioni nell'articolazione del ginocchio possono essere fatte:
- Con uno scopo curativo,quando un farmaco speciale viene iniettato nell'articolazione;
-
Con uno scopo diagnostico,quando è necessario determinare la causa dell'infiammazione articolare, il liquido intra-articolare viene prelevato per l'analisi.
Nel liquido, viene determinata la composizione cellulare, viene rilevata la presenza di anticorpi e di immunocomplessi, possibilmente una componente batterica dell'infiammazione; - Blocco - anestesia dell'articolazione del ginocchiodividendolo con soluzioni con anestetici: lidocaina 2% o novocaina, 5%;
- Lavaggio delle cavitàl'articolazione del ginocchio;
- Rimozione delle eccedenzefluido nella cavità articolare.
Come si fanno le punture nell'articolazione del ginocchio?
L'iniezione intra-articolare è una procedura piuttosto dolorosa, nonostante l'anestesia locale.
La manipolazione avviene in più fasi:
- All'inizio il dottore determina chiaramente il luogo di iniezione:
- La posizione del paziente è determinata:se le condizioni del paziente consentono di raddrizzare il ginocchio, è meglio iniettare in posizione supina sulla schiena con la gamba più raddrizzata nell'articolazione del ginocchio; se la sindrome del dolore è così pronunciata che il paziente non può raddrizzare la gamba, quindi un piccolo cuscino è posto sotto il ginocchio, permettendo al ginocchio di rilassarsi il più possibile congiunto;
-
Quindi posizionare il punto di inserimento dell'ago:può essere iniettato sia sul lato mediale che laterale dell'articolazione.
Il metodo più semplice è con la mediale, in quest'area il divario tra l'articolazione e la rotula è più ampio e lo spazio per la manipolazione è maggiore. È noto un metodo per introdurre un ago 2 cm sopra il bordo superiore della rotula;
- Pelle sulla superficie del giuntoaccuratamente trattato con soluzioni di betadine o alcool, il medico dovrebbe usare guanti sterili;
- Quindi è necessario anestetizzare il giunto:per questa apposito spray o spruzzi d'acqua anestetico o vecchi strati introducendo soluzione anestetica (lidokain2% o procaina, 5%) avanzanti strati aghi all'interno;
- L'ago viene inserito nello spazio tra la rotula, la tibia e il femore.La sezione inferiore dell'ago, la procedura meno dolorosa comunemente usato 21 gauge cilindro degli aghi con una lunghezza di 35-38 mm, e siringhe di 2 o 5 dadi di volume. Si raccomanda di effettuare l'iniezione sotto la supervisione degli ultrasuoni;
- La rotula è fissata dal 1 ° e 2 ° dito, è necessario eseguire movimenti a pendolo della rotulasu e giù, allungando così la capsula dell'articolazione e riducendo il dolore;
- Se entri nella capsula intraarticolare,il medico dovrebbe avvertire un senso di "fallimento come se l'ago fosse nel "vuoto e nulla gli impedisse di progredire ulteriormente;
- Consigliato prima della somministrazione del farmacoaspirare il liquido in eccesso dall'articolazione.
- Dopo l'iniezione si sovrappone saldamentefasciatura immobilizzante sull'articolazione. Per l'azione più efficace del farmaco è necessario dare alla gamba un riposo completo per 2-3 giorni.
Quando si entra nell'osso, il paziente avverte forti dolori
Malattie che fanno iniezioni nell'articolazione del ginocchio
Ci sono molte indicazioni per le iniezioni nell'articolazione del ginocchio:
- Con l'artrite reumatoide;
- Con l'artrosi;
- Sinovite periarticolare (infiammazione della membrana del seno), borsite (infiammazione del sacco periarticolare) e tendinite (infiammazione dell'apparato legamentoso dell'articolazione);
- Diagnosticare i processi batterici e autoimmuni nell'articolazione;
- Con osteoartrosi;
- Per il lavaggio delle articolazioni;
- Per la rimozione del sangue con l'artrite;
- Per rimuovere l'eccesso di liquido sinoviale, che allungando la capsula articolare provoca dolore e disagio durante il movimento;
- Al fine di prevenire esacerbazioni dei processi infiammatori cronici nell'articolazione;
- Come aiuto di emergenza per il dolore intollerabile;
- Con la gotta;
- Se la cartilagine è danneggiata.
Iniezioni di vari farmaci
glucocorticoidi
Questi sono farmaci ormonali, il cui effetto principale è la riduzione dell'infiammazione e la soppressione dei processi autoimmuni. Sono utilizzati per i processi degenerativo-distrofici dell'articolazione del ginocchio e per l'infiammazione.
Utilizzato principalmente:
- idrocortisone;
- diprospan;
- Flosteron;
- Betaspan.
Le iniezioni di questi farmaci migliorano anche lo stato della cartilagine, normalizzando la composizione del fluido intraarticolare, ammorbidendo le aree ossificate e riducendo le crescite patologiche nell'articolazione
Solitamente introdotto 2 ml, la frequenza di somministrazione una volta ogni 5-7 giorni. I farmaci steroidi hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali. L'intensità degli effetti collaterali e la frequenza del loro verificarsi sono molto più bassi con la loro applicazione locale che con quella sistemica.
Tuttavia, è possibile osservare tali effetti indesiderati:
- "Artropatia streroide" - l'articolazione di Charcot e osteonecrosi;
- Lipodistrofia, calcificazione, atrofia, necrosi dei tessuti grassi;
- Cataratta sottocapsulare;
- Aumento della sudorazione, arrossamento del viso, mal di testa;
- Aumento della pressione sanguigna;
- "Esacerbazione postiniezione
- Manifestazioni della malattia di Cushing.
Acido ialuronico
Una sostanza che è uno dei componenti principali del fluido articolare. Responsabile della capacità di ammortizzazione dell'articolazione: previene l'attrito tra le superfici articolari delle ossa, riempiendo lo spazio tra loro, in modo che "scivolino" attraverso quella sostanza.
L'acido ialuronico stimola anche la produzione di collagene, mantenendo così l'elasticità del tessuto cartilagineo.
Le indicazioni per l'introduzione dell'acido ialuronico sono:
- Riabilitazione dopo invasivainterventi sull'articolazione (operazioni artroscopiche, lesioni articolari del ginocchio);
- L'osteoartrite;
- Alternativa minimamente invasivaterapia per migliorare la funzione dell'articolazione del ginocchio.
L'introduzione è raccomandata non più di una volta alla settimana e non più di 3-5 punture per corso. Rompere tra i corsi da diversi mesi a sei mesi
Effetti collateralimanifestarsi come reazioni locali e sono limitati a una reazione allergica minore nel sito dell'iniezione, accompagnato da prurito e bruciore, così come un ematoma sulla pelle o un'emorragia nella borsa comune se entra durante iniezione nella nave.
Condroprotettore (preparati con glucosamina e condroitina)
Preparativi di questo grupposono volti a proteggere e ripristinare il tessuto cartilagineo. Contengono sostanze come glucosaminoglicani, acido ialuronico o condroitin solfato, nonché combinazioni di questi.
Questi farmaci richiedono un uso a lungo termine.
Il più grande effetto che hanno se si arriva alla fase iniziale della malattia degenerativa delle articolazioni, mentre il tessuto cartilagineo non completamente distrutto, dal momento che non possono ripristinare completamente la cartilagine, ma solo prevenire il suo ulteriore danno
I farmaci di questo gruppo includono:
- Elbona;
- Don:
- l'artrite;
- Complesso condroitina;
- hondrolon;
- struktum;
- Teraflex e altri.
Il corso prevede 5-7 iniezioni con una frequenza di 1 volta a settimana, una pausa tra i corsi di 3-6 mesi.
Il trattamento deve essere effettuato in associazione con terapia antinfiammatoria non steroidea, normalizzazione dei processi metabolici nel corpo, esercizi di fisioterapia e metodi di fisioterapia.
Quali iniezioni sono più efficaci?
È necessario considerare a cosa servono le iniezioni. Se per la rimozione del dolore, l'iniezione di glucocorticosteroidi più efficace, a causa del loro pronunciato effetto anti-infiammatorio.
L'effetto è osservato dopo la prima iniezione.Il paziente manifesta un miglioramento significativo della condizione. Ma i farmaci hanno molti più effetti collaterali e controindicazioni, e quindi non sono adatti per il trattamento di tutti.
Se è necessario migliorare la funzione dell'articolazione del ginocchio: aumentare l'ampiezza dei movimenti, ridurre il dolore quando si cammina, ripristinare il campo di lesioni articolari o interventi operativi, quindi i preparativi del gruppo di condroprotettori e ialuronico L'acido.
Il sollievo arriva dopo il corso,e non dopo la prima iniezione, come nel gruppo precedente, ma l'effetto dura molto più a lungo. Inoltre, non ci sono effetti collaterali sistemici come i farmaci ormonali.
Controindicazioni
Per l'introduzione di glucocorticosteroidi:
- Processi infettivi di batteri, protozoi e micosi nell'articolazione;
- Hemarthroses (possibilmente con emofilia, trauma, tumori);
- Osteocondropatia, artrosi cronica con grave distruzione tissutale;
- Fratture intra-articolari;
- Patologia virale concomitante;
- Malattia ipertensiva;
- Cautela quando usato in pazienti con zucchero dabet e sindrome metabolica;
- Allattamento e gravidanza: è indesiderabile;
- Ulcera allo stomaco
Per l'introduzione di condroprotettori e acido ialuronico:
- Reazioni allergiche ai componenti di questi farmaci;
- Un aumento della temperatura corporea in generale e localmente nell'articolazione;
- Allattamento e gravidanza;
- Bambini sotto i 18 anni;
- Infiammazione dell'articolazione nella fase acuta;
- Violazione dell'integrità del tegumento della pelle o cambiamenti dermatologici nella posizione dell'ago.
fonte: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/ukol-dlya-kolena.html