Epatite tossica - acuta e cronica

Tale malattia epatica come epatite tossica, decorso acuto o cronico, si sviluppa in il risultato dell'ingresso di varie sostanze nocive nel corpo (alcol, droghe, tossine funghi).

L'effetto tossico sulle cellule del fegato, che è accompagnato dall'infiammazione delle cellule e dalla loro morte, si manifesta con un aumento delle dimensioni del fegato, sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro e ittero.

L'epatite acuta tossica si sviluppa con una singola ingestione di un gran numero di sostanze tossiche. I sintomi di questa forma della malattia compaiono durante i primi 2-5 giorni dopo l'avvelenamento. Forma cronica si sviluppa a causa di più ingressi di veleni, ma in piccole quantità. In questo caso, i sintomi della malattia possono manifestarsi anni dopo.

motivi

Cos'è e perché si sta sviluppando? Le cause dell'epatite tossica negli adulti possono essere l'assunzione e l'inalazione di sostanze tossiche (organiche solventi e veleni industriali), avvelenamento con funghi (più spesso pallido fungo, meno spesso agarichi, spugnole e linee). La malattia porta ad un uso singolo di alcol in grandi dosi e all'uso di bevande alcoliche per un lungo periodo di tempo.

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Quando una singola dose di una grande dose di uno dei seguenti farmaci, significativamente più alta raccomandato da un medico, si osservano danni tossici al fegato e tossicità acuta epatite.

  • sulfonammidi (biseptolo);
  • farmaci antivirali (interferone, ecc.);
  • farmaci contro la tubercolosi (Ftivazid);
  • antipiretici (paracetamolo, aspirina);
  • anticonvulsivanti (fenobarbital e altri).
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Inoltre, la malattia epatica tossica è scatenata dalle seguenti sostanze:

  • fosforo, che è abbondante nei fertilizzanti utilizzati per aumentare la resa di frutteti e colture da giardino.
  • arsenico, assegnato alle imprese dell'industria metallurgica.
  • fenoli contenuti nei disinfettanti.
  • Pesticidi e insetticidi utilizzati in agricoltura per il controllo di erbe infestanti e insetti.
  • aldeidi utilizzate nell'industria alimentare.

I veleni e le loro tossine possono entrare nel corpo umano in diversi modi: attraverso il tratto gastrointestinale, attraverso il sistema respiratorio, attraverso la pelle e attraverso il sangue. Sul fegato, possono avere sia un effetto diretto (con un effetto diretto sugli epatociti), e mediato (quando vi è una violazione del flusso di sangue nei vasi sanguigni del fegato, che porta alla loro morte e alla violazione funzioni).

Secondo l'ICD-10 sull'eziologia della malattia, l'epatite tossica può essere immediata, colestatica e immunitaria. Nel corso della malattia è stata adottata una classificazione per le lesioni virali croniche e acute.

Sintomi di epatite tossica

Nei casi lievi di epatite tossica, la malattia si verifica quasi senza sintomi, si trova solo in un esame di gruppo (ad esempio: l'uso di funghi velenosi).

Nei casi più gravil'epatite può manifestarsi sotto forma dei seguenti sintomi:

  1. Il dolore nell'ipocondrio destro, insorge improvvisamente, 2-5 giorni dopo la penetrazione del veleno epatotropico in organismo, sono il risultato dell'ampliamento della capsula con un ingrossamento del fegato (a causa del processo infiammatorio acuto in esso);
  2. Colorazione di ittero delle mucose e della pelle;
  3. Urina satura di colore scuro;
  4. Feci disossate;
  5. Aumento della temperatura corporea & g; 80C, debolezza generale, mancanza di appetito, nausea, vomito (forse con sangue), dolore alle articolazioni;
  6. Petecchie (piccole emorragie cutanee);
  7. Sanguinamento nasale;
  8. Fenomeni emorragici;
  9. La pelle può cambiare colore allo zafferano o all'arancio. Le dimensioni del fegato, a causa della distrofia acuta, possono diminuire in modo significativo.

L'epatite tossica cronica procede più agevolmente, senza manifestazioni acute. Possibile dolore contundente nel quadrante superiore destro, lieve ittero, lieve intossicazione, febbre bassa, amaro in bocca. Questi sintomi possono attenuarsi per un po '(remissione) e manifestare nuovamente (esacerbare).

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diagnostica

Quando si diagnostica l'epatite tossica, vengono utilizzati metodi di laboratorio e strumentali. Viene eseguito un test del sangue biochimico per determinare il livello di bilirubina ed enzimi come AST e ALT, fosfatasi alcalina, gamma-glutamil transpeptidasi.

Trattamento dell'epatite tossica

Il trattamento della malattia negli adulti, in primo luogo, implica la cessazione dell'ingresso di sostanze nocive nel corpo. Se, per qualsiasi motivo, non è opportuno recarsi in una struttura medica per ricevere assistenza completa possibile, è necessario eseguire una serie di operazioni che impediscono l'ingestione di una sostanza velenosa nel sangue e, di conseguenza, il fegato.

Se il sospetto veleno è entrato nel tratto digestivo, è necessario liberarsene con l'aiuto del vomito indotto da falsi. In primo luogo, è necessario prendere una posizione comoda per questo (posizione semi-seduta con la testa inclinata in avanti). Dopo di ciò, dovresti irritare la radice della lingua premendo su di essa con il dito (non è usato in tutti i casi). Per indebolire l'effetto del veleno sulle pareti dello stomaco, dovresti bere latte, decotto di semi di lino. Se c'è una temperatura aumentata, si possono applicare impacchi freddi sulla fronte.

Mentre tutto questo è fatto, è meglio chiamare un'ambulanza o immediatamente andare in una struttura medica. Se ci sono segni di una forma acuta di epatite tossica, il paziente necessita di ricovero urgente. In ospedale, subirà il seguente trattamento sotto la supervisione di un medico:

  1. Lavanda gastrica dai resti di veleno. Per fare questo, utilizzare acqua leggermente calda con l'aspettativa che un adulto abbia bisogno di 10 litri di acqua.
  2. Eliminazione di veleni dal corpo (angolo attivato, applet con soluzioni di electoliti), emosorbimento, plasmaferesi (purificazione del sangue da sostanze tossiche). Carbone attivo, assorbe sulla sua superficie le tossine rimaste nello stomaco, impedendo loro di entrare nel sangue.
  3. L'uso di vitamine del gruppo B e C.
  4. Per ripristinare il fegato utilizzare epatoprotettori speciali, ad esempio Essentiale o Heptral.
  5. Preparazioni colagogo (Holosas, Holenzyme). Insieme con la bile dal fegato, una parte di sostanze tossiche
  6. Se l'attacco della malattia è stato causato da avvelenamento con funghi, vengono utilizzati speciali antidoti che prevengono danni tossici alle cellule.

Durante il trattamento, al paziente viene assegnato un rigoroso riposo a letto e una certa dieta.

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epatoprotettori

Gli epatoprotettori sono farmaci appositamente progettati per aumentare il livello di resistenza epatica a vari fattori negativi. Questo rimedio aumenta la capacità del fegato di neutralizzare le sostanze tossiche. Sono una parte importante del trattamento del danno epatico tossico a causa dell'epatite.

  1. Geptral. Il principale principio attivo - l'ademetionina, che stimola la crescita delle cellule epatiche, è coinvolto nella sintesi di serotonina e disintossicazione delle tossine. L'ademetionina è prodotta dal fegato, ma con le sue malattie la concentrazione di questa sostanza nel corpo diminuisce. Heptral reintegra la carenza di ademethina e stimola la sua sintesi naturale.
  2. Essentiale forte. Il farmaco normalizza il metabolismo di carboidrati, proteine ​​e lipidi nel fegato, migliorando le sue funzioni disintossicanti. Aiuta a ripristinare il fegato dopo il suo danno, previene la formazione di tessuto cicatriziale in esso. La preparazione è basata su grassi speciali (i cosiddetti fosfolipidi essenziali), che sono ottenuti da fagioli di soia.

Per quanto riguarda la dieta per il trattamento domiciliare, l'uso di alcol e fumo è severamente proibito.

Per mangiare bisogna ammalarsi in piccole porzioni e spesso, quindi, migliorare l'escrezione della bile. Il cibo non dovrebbe essere grasso, fritto, salato, senza condimento, essere ricco di vitamine e fibre vegetali.

Pertanto, i principali prodotti nella dieta dovrebbero essere, verdure fresche e frutta (varie insalate), legumi (fagioli, piselli). Utilizzare solo burro e oli vegetali. Mangiare carne facilmente assimilabile (pollo, coniglio). Abbandonare completamente i prodotti affumicati, cibo in scatola. Per fare i giorni di scarico, un giorno alla settimana, mangia solo verdura o frutta.


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