Diagnosi di yersiniosi

La yersiniosi è un'infezione intestinale acuta, che è accompagnata da una reazione allergico-tossica. La malattia viene trasmessa per via oro-fecale. Il serbatoio di agenti infettivi può essere roditori, bestiame, cani. Le persone possono anche diffondere l'infezione, ma la trasmissione della malattia da persona a persona è un evento raro.

La malattia può essere fatale. Ecco perché è così importante diagnosticare la patologia nel tempo. Il trattamento viene nominato in base ai risultati del sondaggio. I pazienti sono collocati nel reparto infettivo. L'obiettivo principale del processo terapeutico è combattere l'agente patogeno. Gli agenti causali della yersiniosi sono ben conservati nell'acqua e nel suolo. Sopravvivono al congelamento con successivo scongelamento.

La microflora patogena è sensibile all'essiccamento, alla bollitura, all'esposizione alla luce solare e ai disinfettanti chimici. L'implementazione delle vie di infezione è facilitata da prodotti di origine animale non sufficientemente trattati termicamente e da fonti d'acqua contaminate. I principali fattori nella trasmissione del patogeno sono i piatti a base di verdure e latticini.

L'uso dell'acqua da corpi idrici aperti è un altro modo di trasmettere un agente infettivo. In questo articolo, parleremo in dettaglio delle basi su cui è fatta la diagnosi di "yersiniosi". Consideriamo, con quali patologie la diagnosi differenziale dovrebbe essere spesa, e anche impariamo, su ciò che l'esperto presta attenzione al sondaggio del paziente.

Cosa è necessario per la diagnosi?

Quando compaiono i primi segni di una malattia, il paziente deve consultare un gastroenterologo e uno specialista in malattie infettive. In caso di complicanze, potrebbe essere necessario consultare un nefrologo, un neurologo e un cardiologo.

Per identificare yersiniosi intestinale, consulenza per malattie infettive

La diagnosi di yersiniosi include la conduzione di tali studi:

• coltura batteriologica dello striscio dal rinofaringe e espettorato;
• esame del sangue;
• ECG;
• analisi di urina, feci, liquido cerebrospinale, bile;
• Ultrasuoni della cavità addominale;
• colonscopia;
• CT;
• test immunologici e sierologici;
• laparoscopia;
• Raggi X;
• ecografia;
• sigmoidoscopia.

Il materiale biologico per la conduzione della diagnostica microbiologica è:

• cal;
• urine;
• il sangue;
• catarro;
• risciacqui dalla bocca;
• segreto della bile;
• liquido cerebrospinale;
• tessuti prelevati durante interventi chirurgici.

Anche la semina batteriologica di una premessa in cui è presente un paziente è spesa. Vale anche la pena di cercare verdure, frutta, piatti, utensili da cucina. L'analisi batteriologica ha una serie di svantaggi. Principalmente, ciò è dovuto alla bassa concentrazione di agenti infettivi in ​​materiale biologico, in particolare sangue. Per ottenere il risultato più accurato, è necessario l'uso di almeno quattro campioni.

Vale anche la pena notare che questa tecnica diagnostica richiede molto tempo. Quindi un'analisi può richiedere da due settimane a un mese, e questo rende difficile condurre il processo di trattamento. Per questi motivi, gli specialisti spesso ignorano bakposive o lo designano in congiunzione con altri studi. Un'analisi più affidabile per la diagnosi è la rilevazione di anticorpi nel sangue del paziente.

Nel caso della yersiniosi gastrointestinale nel novanta percento dei casi, la presenza di un agente infettivo può essere accuratamente rilevata o esclusa. L'analisi sierologica può essere effettuata dalla seconda settimana dopo l'inizio della malattia. Per l'affidabilità della diagnosi, due settimane dopo, viene condotto un secondo studio. In casi eccezionali, gli anticorpi anti-Yersinia si trovano entro pochi anni dalla guarigione.

Per confermare la diagnosi, viene prelevato il sangue per rilevare gli anticorpi

Studio clinico

Questi includono la raccolta di un'anamnesi del paziente e un esame esterno. I dati anamnestici includono le seguenti informazioni: il decorso della malattia, i sintomi clinici, il momento dell'insorgenza dei primi segni, le circostanze che, a giudizio del paziente, potrebbero causare il disturbo. Durante la palpazione, c'è un dolore all'addome.

Il paziente può informare il medico dell'inizio improvviso della malattia. La malattia è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, debolezza, debolezza, dolori articolari e muscolari, mal di testa. Da questo articolo è possibile saperne di più sulle funzionalità di iersiniosi nei bambini. Nelle fasi iniziali, la malattia infettiva è quasi sempre manifestata da sintomi di danno al tratto gastrointestinale:

• nausea;
• vomito;
• dolore addominale;
• diarrea.

In forma generalizzata, le condizioni del paziente sono gravi. La pelle diventa itterica, i linfonodi periferici, il fegato viene ingrandito e compare un'eruzione emorragica. La forma focale secondaria si manifesta sotto forma di lesioni degli organi parenchimali. I pazienti possono essere diagnosticati con tali malattie:

• miocardite;
• la meningite;
• l'artrite;
• l'epatite;
• La sindrome di Reiter;
• eritema nodoso;
• infiammazione dei polmoni.

I pazienti possono lamentare dolori articolari, gonfiore e una limitazione della loro mobilità. Un sintomo caratteristico della yersiniosi focale secondaria è un'eruzione cutanea di piccole dimensioni sui piedi e sulle mani. C'è anche un dolore nel cuore e una violazione della frequenza cardiaca.

All'esame, il medico può prestare attenzione ai seguenti segni caratteristici della yersiniosi: eruzione cutanea, lingua lampone, pallore o ittero della pelle, lacrimazione abbondante, arrossamento della congiuntiva degli occhi. Durante la palpazione, il paziente ha un focolaio doloroso nell'epigastrio, nell'ombelico o nella regione iliaca destra. Inoltre, la milza, il fegato e i linfonodi possono essere ingranditi.

Una volta esaminato, il medico richiama l'attenzione su un'eruzione cutanea nell'area delle mani e dei piedi

Analisi differenziale

Per stabilire una diagnosi accurata, viene eseguita un'analisi comparativa di iersiniosi con altre patologie, vale a dire dissenteria, salmonella, malattie di origine alimentare. In tutte queste malattie, ci sono alcuni sintomi che sono caratteristici della iersiniosi:

• tosse e naso che cola;
• eruzione cutanea;
• ingrandimento del fegato e dei linfonodi;
• dolore alle articolazioni;
• ittero;
• dolore e bruciore durante la minzione, incontinenza urinaria.

Se a un yersiniosis una febbre può esser tenuta durante due settimane, a salmonellosi e dissenteria lei di solito dura non più di due giorni. Inoltre, con queste patologie, il dolore non ha un carattere angosciante. Per l'irritazione, il dolore è caratteristico nella regione ileale e iliaca destra.

La dissenteria è caratterizzata dalla comparsa di sensazioni spiacevoli nelle parti inferiori dell'addome e, in caso di salmonellosi e infezioni tossiche, nella parte superiore o media della cavità addominale. Con la yersiniosi, ci sono feci molli, a volte con impurità di muco e sangue. Dissenteria è caratterizzata da una sedia magra, in cui ci può anche essere un muco segreto e sangue.

In caso di infezioni tossiche e salmonellosi, le feci acquisiscono una sfumatura verdognola e un odore offensivo. La forma addominale di una malattia infettiva è facilmente confusa con l'appendicite acuta. Per differenziazione, il medico richiama l'attenzione sul fatto che nell'infiammazione dell'appendice non vi è ingrossamento del fegato, ittero e dolore nel quadrante superiore destro.

Se appendicite acuta inizia con dolore nella regione iliaca destra, e quindi sviluppare sintomi di intossicazione, allora la forma yersiniosi addominale è caratterizzata dalla comparsa di febbre, debolezza, mal di testa, contro il quale si sviluppa il dolore addominale. Le differenze sono anche visibili nella durata del dolore. Con yersiniosi hanno un carattere periodico di crampi. E con appendicite acuta, il dolore si preoccupa costantemente.

La diagnosi differenziale di yersiniosi e pseudotubercolosi presenta difficoltà. Ciò è particolarmente vero nel caso in cui una forma generalizzata e secondaria focale viene confrontato con le stesse forme di pseudotuberculosis. Questo è associato a un quadro clinico diversificato. Il momento decisivo nella diagnosi è il risultato della ricerca.

tecniche

La diagnostica di laboratorio include un gran numero di studi, di cui parleremo.

L'analisi di un sangue su iersiniosi è il metodo di ricerca più informativo

IFA

Questo metodo è basato su una reazione antigene-anticorpo specifica. Il sangue venoso deve essere preso per questo. Il materiale biologico viene raccolto a stomaco vuoto. Le indicazioni per un esame del sangue sono i seguenti sintomi:

• dolore e gonfiore;
• diarrea con impurità di sangue e muco;
• eruzione cutanea;
• aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C;
• febbre;
• dolori muscolari e articolari.

L'analisi è condotta allo scopo di diagnosi differenziale di infezioni intestinali acute. Un risultato positivo indica la presenza della yersiniosi intestinale acuta corrente o una malattia trasferita precocemente. Risultati dubbi possono derivare da un'infezione recentemente trasferita o da una fase iniziale del processo patologico. In questo caso, lo studio dovrebbe essere ripetuto in una o due settimane.

Analisi del sangue generale e biochimica

Il materiale biologico è posto in speciali vuoti dopo la recinzione. In generale, il laboratorio di analisi prestare attenzione alla indici delle cellule del sangue, emoglobina, ematocrito, e il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Con yersiniosi, può verificarsi anemia. Inoltre, aumentano i parametri di ESR e globuli bianchi. In uno studio biochimico viene determinata la concentrazione di enzimi, proteine, minerali e prodotti metabolici nel sangue.

Nell'analisi del sangue generale viene rilevata l'anemia e un cambiamento nella formula dei leucociti

Analisi genetica

Come materiale biologico può essere preso sangue, feci, vomito. L'essenza del metodo si basa sull'identificazione di un patogeno del DNA di una malattia infettiva. Uno dei vantaggi della diagnostica PCR è l'elevata precisione. Questo è spiegato dai seguenti motivi:

• corretta raccolta e trasporto di biomateriali;
• uso di strumenti sterili e monouso;
• osservanza della sterilità;
• stretta osservanza delle regole e delle fasi della metodologia.

Esame microbiologico

Con l'aiuto di questa tecnica, è possibile isolare l'agente eziologico dell'infezione nella sua forma pura. Per l'analisi vengono prelevati sangue, feci, risciacqui dalla faringe, dal vomito e da altri. Il materiale biologico è posto in mezzi speciali in cui si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo attivo dell'agente infettivo.

Quindi, la diagnosi precoce di iersiniosi è la chiave per un trattamento efficace. L'esame del paziente inizia con la raccolta dell'anamnesi e l'esame del paziente. Ritoccare il medico sul pensiero di avere la malattia può essere eruzioni cutanee, disturbi digestivi, intossicazioni, ittero.

Una diagnosi accurata è fatta sulla base dei risultati degli studi di laboratorio. Identificare l'agente causale della malattia può essere da inoculazione batteriologica. La tecnica ha una serie di svantaggi, quindi è prescritta in combinazione con altre analisi. Alta precisione sono i metodi sierologici e immunologici di indagine.

La yersiniosi può causare gravi complicazioni e causare la morte. Per evitare questo, anche quando compaiono i primi sintomi, consultare uno specialista. Non lasciare che la malattia faccia il suo corso, specialmente per i bambini piccoli. Un atteggiamento attento verso il tuo corpo può persino salvarti la vita. La tua salute è nelle tue mani!