contenuto
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1Hip sinovite: sintomi e trattamento
- 1.1Cause e tipi di sinovite dell'anca
- 1.2Sinovite asettica di TBS
- 1.3Sinovite primaria e secondaria
- 1.4I sintomi della sinovite dell'anca
- 1.5Sinovite dell'articolazione dell'anca transizionale nei bambini
- 1.6Sintomi di sinovite transitoria di TBS nei bambini
- 1.7Diagnostica complessa di sinovite di TBS
- 1.8Come trattare la sinovite dell'articolazione dell'anca
- 1.9Quali farmaci vengono utilizzati per la sinovite di TBS
- 1.10Trattamento chirurgico della sinovite
- 1.11Prevenzione della sinovite di TBS
- 1.12Trattamento tradizionale della sinovite dell'articolazione dell'anca
- 1.13Diverse ricette popolari per il trattamento della sinovite della TBS
- 1.14Prognosi del trattamento
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2Hip sinovite: sintomi e trattamento
- 2.1motivi
- 2.2classificazione
- 2.3sintomatologia
- 2.4complicazioni
- 2.5Diagnosi della malattia
- 2.6trattamento
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3Sinovite dell'articolazione dell'anca
- 3.1Diagnosi di sinovite dell'articolazione dell'anca
- 3.2Trattamento della sinovite dell'articolazione dell'anca
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4Hip sinovite: cause, sintomi, trattamento
- 4.1Qual è la malattia?
- 4.2Cause della malattia
- 4.3Varietà di patologia
- 4.4Sintomi di forma acuta di patologia
- 4.5Sintomi di una forma cronica di patologia
- 4.6Caratteristiche della diagnosi e possibili complicanze
- 4.7Caratteristiche del trattamento tradizionale e non tradizionale
- 4.8Trattamento operativo della malattia
- 4.9Prevenzione della patologia
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5Sinovite dell'articolazione dell'anca: specie e loro trattamento
- 5.1Cause dell'apparenza
- 5.2Natura asettica di infiammazione
- 5.3Natura infettiva dell'infezione
- 5.4Tipi di sinovite
- 5.5sintomi
- 5.6diagnostica
- 5.7Tipi di trattamento per sinovite dell'articolazione dell'anca
- 5.8Conclusione e previsione
Hip sinovite: sintomi e trattamento
Nell'articolazione dell'anca, ci sono spesso processi infiammatori estesi - coxites, che interessano i tessuti di legamenti, tendini, borse e membrane sinoviali.
Tale infiammazione è solitamente caratteristica dell'artrite dell'articolazione dell'anca.
Un tipo di coxite - sinovite dell'articolazione dell'anca negli adulti è un fenomeno più raro della sinovite dell'articolazione del ginocchio.
Cause e tipi di sinovite dell'anca
Le cause della sinovite dell'anca sono per lo più traumatiche o infettive:
- Fratture, lussazioni, lividi TBS.
- Infezioni batteriche e virali (streptococco, stafilococco, morbillo, varicella, influenza, parovirus, ecc.).
- Infezioni specifiche (tubercolosi, gonorrea, sifilide, brucellosi).
- Alcune infezioni intestinali e urogenitali (salmonellosi, clamidia, micoplasmosi, invasioni elmintiche).
Sinovite asettica di TBS
Tuttavia, le forme asettiche sono anche note quando la sinovite si sviluppa a causa di tali malattie articolari sistemiche come l'artrite reumatoide e la malattia di Bekhterev.
Portare alla sinovite asettica TBS può anche:
- artrite allergica;
- patologie endocrine della tiroide, pancreas;
- malattie autoimmuni e disordini metabolici;
- danno ai nervi periferici;
- anomalie congenite delle articolazioni (es. dislocazione congenita di TBS);
- effetti tossici e chimici.
Sinovite primaria e secondaria
La sinovite dell'articolazione dell'anca può essere primaria e secondaria (osteo-primaria):
- primario è associato con l'artrite reumatoide o infettiva;
- secondario - con processi che si verificano nelle ossa (tubercolosi, osteomielite, processi post-traumatici purulento-necrotici).
I sintomi della sinovite dell'anca
Synovitis TBS può manifestarsi abbastanza tardi, tranne che per l'artrite allergica-infettiva nei bambini:
- In questo caso, la malattia si sviluppa violentemente, con una temperatura elevata.
- L'articolazione del paziente si gonfia rapidamente, i movimenti diventano limitati e causano dolore al bambino, così come la palpazione della regione TBS.
Negli adulti, solitamente i sintomi del dolore e il disagio durante il movimento aumentano gradualmente.
- La pelle sull'area della patologia può arrossire e l'articolazione dal lato interessato sembra grande a causa del gonfiore.
- Se il sacchetto sinoviale è danneggiato, il gonfiore si accumula molto rapidamente.
- La lombalgia dolorosa affilata può essere sostituita da un dolore lancinante.
- I muscoli nella regione TBS sono tesi e spasmodici.
- Con una sinovite cronica compaiono i sintomi caratteristici:
- hydroarhrosis permanente (idropisia) dell'articolazione;
- atrofia muscolare;
- l'arto sul lato dolente sembra meno sviluppato.
Sinovite dell'articolazione dell'anca transizionale nei bambini
Il motivo per cui i bambini di età compresa tra 1 e 15 anni (il più delle volte bambini malati nel range da tre a sette anni), è ancora sconosciuto:
- circa un terzo dei bambini malati aveva avuto un'infezione virale respiratoria acuta o influenza;
- in altri, la sinovite si è sviluppata dopo un trauma o un carico, ad esempio una lunga camminata;
- in un piccolo numero di bambini, le cause della patologia sono rimaste poco chiare.
Sintomi di sinovite transitoria di TBS nei bambini
- La malattia inizia con sintomi di dolore acuto, con un massimo di mattina.
- La temperatura corporea e la VES sono di solito entro i limiti normali.
- Flessione, estensione, rotazione di TBS si verificano con ampiezza limitata e sono molto dolorose.
- Appare zoppia.
- In riposo, la posizione forzata della gamba (il bambino prende l'arto mezzo piegato di lato) è evidente.
- La lesione di TBS è solitamente a senso unico.
Tuttavia, gli stessi segni possono verificarsi anche nelle patologie autoimmuni. Anche a dubitare della natura infettiva è causata dalla composizione sterile del liquido sinoviale, presa con esacerbazione di sinovite nei bambini.
Studiando l'artrite da bambini e le sue manifestazioni sinoviali transitorie, è necessario differenziarli dall'artrite reumatoide o infettiva. Il sospetto che questa sia un'altra malattia, può causare i seguenti sintomi:
- febbrile (sopra 3, ͦС) di temperatura;
- ESR ≥ 20 mm / h;
- aumento del fattore reumatoide.
Se non si conferma né la sinovite transitoria, né l'artrite reumatica o infettiva, è necessario guardare più attentamente ai tipi asettici di artrite sopra elencati. Questa forma di artrite, come quella allergica, nei bambini è abbastanza comune.
Le stesse malattie che possono essere attribuite ad autoimmune, metaboliche o allergeniche (ad esempio, psoriasi o gotta) praticamente non hanno manifestazioni articolari precoci.
Diagnostica complessa di sinovite di TBS
- Dopo l'esame esterno dell'articolazione, viene eseguita una diagnosi strumentale primaria, di solito con l'aiuto di una radiografia. L'accumulo di essudato sembrerà un blackout nell'immagine.
- Per ulteriori dettagli, potrebbe essere necessario un esame aggiuntivo:
- Ultrasuoni, artroscopia, artropneumografia, MT o CT.
- Viene eseguita una puntura del liquido sinoviale:
- con una sinovite asettica è sterile;
- con sinovite settica, il fluido contiene coaguli di sangue, pus, proteine, microbi patogeni - in questo caso la cavità dovrebbe essere liberata dal fluido sinoviale eseguendone l'evacuazione, dopo di che dovrebbe essere risciacquata con la cavità TBS antibiotico.
- La citologia dell'essudato consente di rivelare la sua biocompatibilità, la fonte di infezione e di selezionare la terapia farmacologica appropriata.
Come trattare la sinovite dell'articolazione dell'anca
Il trattamento della sinovite dell'articolazione dell'anca si articola in due direzioni principali:
- Rimozione di sintomi infiammatori dolorosi.
- Eliminazione della fonte diretta della sinovite, se nota:
- effetti del trauma;
- infezione batterica;
- metabolismo disturbato;
- malattie croniche;
- allergie, ecc.
In un periodo acuto di sinovite, la TBS deve essere immobilizzata, limitando il carico su di essa.
Quali farmaci vengono utilizzati per la sinovite di TBS
- Il trattamento del dolore con sinovite di TBS viene eseguito da farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS):
- ibuprofene, diclofenac, nimesulide.
- La sinovite acuta reattiva è ben servita dal trattamento con desamethozone, idrocortisone e altri corticosteroidi.
- In una fase iniziale, se sinovite accompagnato emartro, con una foratura nella cavità articolare Inibitori di enzimi proteolitici che inibiscono la fibrinolisi (dissoluzione di coaguli di sangue e coaguli di sangue)
- Nella vecchia purulenta sinovite TBS contrario, enzimi richiesti con proprietà antibatteriche o da tagliare:
- Per migliorare la circolazione, recupero delle membrane cellulari in tessuti articolari sono utilizzati:
- acido nicotinico, eparina e altri. significa.
Trattamento chirurgico della sinovite
Utilizzato principalmente nella forma aggressiva di sinovite quando la terapia conservativa non riesce, così come in sinovite traumatica.
In questo intervento il chirurgo esegue l'operazione seguente:
- rivela la capsula articolare;
- Rimuove dalla cavità pus, sangue, corpi estranei;
- ablates zona più colpita della sinovia.
Dopo l'intervento chirurgico TBS fissato bus.
anca di recupero è fatto:
- terapia fisica complessa;
- fisioterapia (UHF, elettroforesi, fangoterapia, trattamento alla paraffina, ecc.)
- complessi vitaminico-minerali;
- diete terapeutiche;
- mezzi di medicina tradizionale.
Prevenzione della sinovite di TBS
La prevenzione della sinovite è tutte le misure associate alla prevenzione di lesioni e patologie articolari:
- È necessario diagnosticare e trattare il trauma di TBS nel tempo.
- Non permettere l'infiammazione cronica delle articolazioni.
- Trattare immediatamente tutte le malattie infettive che possono portare all'artrite.
- Quando pratichi sport e attività fisiche, cerca di distribuire il carico in modo uniforme, senza ferire l'apparato muscolo-scheletrico.
Trattamento tradizionale della sinovite dell'articolazione dell'anca
I rimedi popolari nel trattamento della sinovite TBS sono usati come accessori, principalmente per alleviare il dolore o ripristinare la mobilità. Devono essere combinati con un trattamento complesso tradizionale. È particolarmente efficace applicarli insieme a massaggi e terapia fisica.
Diverse ricette popolari per il trattamento della sinovite della TBS
- Olio di alloro:
- Alcuni fogli di alloro schiacciati versano 200 g di olio vegetale e insistono per due settimane in una dispensa o in un armadio scuro.
- Strofinare l'olio con movimenti circolari nell'area di TBS.
- Brodo dal colore del sambuco (una parte), corteccia di salice (4 parti) e foglie di betulla (5 parti):
- Raccogli il getto, l acqua bollente, insistere un'ora.
- Bere 3 - 4 volte al giorno per mezzo bicchiere per 30 minuti. prima dei pasti
- Comprime da propoli:
- 10 g versare 100 g di buona vodka e insistere una settimana in frigorifero.
- Un pezzo di lino o di cotone inumidito in soluzione e attaccato alla zona malata, coperta con cellophane e scialle di lana.
- L'impacco può essere fatto per tutta la notte o applicato nel pomeriggio per diverse ore.
- Radici di consolida maggiore (tintura):
- Versare una parte delle radici del terreno con quattro parti di vodka.
- Insisti in un luogo buio per due settimane.
- Applicare 30 gocce tre volte al giorno.
Prognosi del trattamento
La maggior parte delle specie di sinovite, se la malattia non viene avviata, viene ben trattata.
Se viene eliminata la causa della malattia - infezione, le conseguenze del trauma, displasia di TBS, poi passa la sinovite.
È più difficile trattare la sinovite cronica con reumatoide, artrite allergica, malattia di Bekhterev e anche con artrite idiomatica (ereditaria o autoimmune).
fonte: https://ZaSpiny.ru/tkani/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html
Hip sinovite: sintomi e trattamento
Categoria: Articolazioni, ossa, muscoli 14719
La sinovite dell'articolazione dell'anca è una malattia, a seguito della quale l'infiammazione si sviluppa nella membrana sinoviale dell'articolazione. Come conseguenza di questo processo, l'essudato si accumula nella sua cavità e c'è edema.
Di solito la malattia progredisce solo in una articolazione. I movimenti diventano incatenati e accompagnati da sensazioni dolorose.
Ma il dolore non è il segno principale di questo disturbo e in rari casi i pazienti si rivolgono a un istituto medico nelle prime fasi della progressione della malattia.
In generale, la sinovite dell'articolazione dell'anca è una patologia piuttosto rara negli adulti, più spesso in un bambino di età compresa tra quattro e otto anni. Nei bambini, la sinovite può svilupparsi senza una causa evidente. La sinovite transitoria più comune dell'articolazione dell'anca.
motivi
Questa malattia può essere causata da tutti i tipi di fattori. La sinovite dell'articolazione dell'anca si sviluppa dall'obesità e dopo numerosi infortuni sportivi, a seguito di danni alla cavità articolare e ai tessuti articolari per infezione. Un'altra malattia può verificarsi a causa di allergie.
Le cause più comuni di questa malattia:
- lesioni;
- infezione (streptococco, stafilococco, tubercolosi micobatterio);
- altre malattie di fondo che provocano lo sviluppo di sinovite (borsite, gonorrea, sifilide, gotta);
- instabilità dell'articolazione;
- danno alla superficie articolare, ecc.
classificazione
Il decorso della malattia può essere acuto o cronico. Dalla natura dell'infiammazione distinguere tra sinovite sierosa e purulenta, sierosa-fibrinosa ed emorragica. E a seconda della causa dello sviluppo della malattia, la sinovite è asettica, infettiva e allergica.
sintomatologia
Prima di tutto ci sono sensazioni dolorose in un adulto o in un bambino. L'articolazione aumenta significativamente di dimensioni (edema).
C'è debolezza, una persona diventa pigra, la temperatura corporea aumenta leggermente. Il movimento sarà limitato, e c'è una sensazione di oppressione.
A una palpazione l'articolazione viene avvertita debolmente e questo processo è accompagnato da un disagio. Per confermare la diagnosi, il medico deve premere sull'articolazione da due lati opposti.
Se le mani sentono una certa spinta sotto la pelle, allora questo indica la presenza di liquido nella cavità articolare. Quindi puoi identificare la sinovite sierosa.
L'infiammazione purulenta in forma acuta ha manifestazioni più pronunciate. Il paziente ha una debolezza significativa, brividi e aumenta bruscamente la temperatura corporea.
Mentre la malattia progredisce, appare uno stato delirante. Il dolore aumenta nella parte interessata del corpo, l'area aumenta di volume.
Questo può essere accompagnato da un significativo aumento dei linfonodi localizzati vicino all'articolazione del paziente.
Sinovite dell'articolazione dell'anca
La forma cronica è caratterizzata da sintomi molto gravi. Molto spesso in questo caso, la sinovite è mista.
Inizialmente, non ci sono praticamente lamentele, e solo quando si passa a uno stadio più complesso, compaiono i primi sintomi, come: affaticamento dell'articolazione durante il lavoro, dolore acuto, rigidità del movimento.
Con la sinovite dell'articolazione dell'anca, sorgono problemi durante il cammino. La sindrome del dolore diventa pronunciata. L'articolazione è gonfia e la sua forma cambia.
Il pericolo di questa malattia è che si alza inaspettatamente e prima la gamba è ferita nell'area del ginocchio. Nel tempo, l'attenzione dolorosa si sposta sull'area dell'anca.
La sinovite dell'articolazione dell'anca nei bambini porta a zoppie, in quanto il bambino malato non cerca di peretruzhdat area malata. Dopo 2-3 settimane di trattamento adeguato, il dolore, come il processo infiammatorio, passa. L'articolazione inizia a funzionare normalmente.
complicazioni
Se la malattia non viene curata, diventerà più grave. La sinovite acuta o cronica può essere complicata dall'infezione, che porterà alla diffusione del processo infiammatorio oltre la membrana sinoviale.
Quando l'infezione passa alla membrana della membrana, questo disturbo provoca un'altra terribile malattia, come l'artrite purulenta. Ulteriori danni possono interessare i tessuti molli che circondano l'area malata.
Questo, a sua volta, porterà allo sviluppo di una grave forma di periartrite.
Un'altra complicazione è la panartrite. Si verifica a causa di esacerbazione della sinovite infettiva. In questa malattia, i processi purulenti interessano l'intera articolazione, vale a dire il tessuto cartilagineo, le ossa e i legamenti. La progressione di questo processo può portare allo sviluppo della sepsi.
Se la sinovite asettica peggiora, può causare malattie più gravi. In questo caso, il giunto aumenterà in modo significativo in termini di dimensioni. Il liquido non avrà il tempo di immergersi nella membrana sinoviale. Ciò minaccia la comparsa di idrogenosi idropica.
Diagnosi della malattia
Per evitare le terribili conseguenze, è necessario consultare un medico, diagnosticare la malattia e iniziare il trattamento. Uno specialista qualificato dovrebbe condurre un sondaggio e quindi sviluppare un corso di trattamento individuale.
La diagnosi finale dovrebbe essere fatta solo dopo studi clinici, puntura diagnostica e sulla base di segni specifici. È molto importante non solo confermare la diagnosi, ma anche determinare la causa che ha causato questo disturbo.
Spesso per diagnosticare una sinovite asettica cronica o acuta, eseguire artropneumografia e artroscopia. Le analisi topiche sono un esame citologico e una biopsia della membrana sinoviale.
Se la causa della malattia è le reazioni allergiche, allora è necessario fare test allergici.
Una delle analisi più importanti è lo studio del punteggiato - fluido prelevato dalla cavità con il metodo della puntura. È necessario controllare la composizione dell'effusione, la quantità di proteine, l'acido ialuronico, l'attività enzimatica.
Se vi è il sospetto di sinovite purulenta, è necessario esaminare il pus con metodi batterioscopici e batteriologici.
Questi sono test importanti, con l'aiuto del quale è possibile determinare quali microrganismi infettivi hanno causato la malattia.
trattamento
Se l'infiammazione dell'anca è insignificante, sarà richiesto un trattamento ambulatoriale. Un paziente con una sinovite, che si è sviluppata dopo un infortunio, deve essere portato al pronto soccorso.
Se il paziente ha un tipo secondario di sinovite o transitoria, la malattia deve essere trattata da un medico di profilo stretto (endocrinologi, reumatologi, ecc.).
Con sintomi gravi, è necessario il ricovero urgente.
Con una sinovite asettica con una piccola quantità di liquido nell'articolazione, è necessario fissare saldamente l'area interessata con una benda, per garantire l'immobilizzazione. Si raccomanda di sottoporsi a procedure di elettroforesi, UHF o irradiazione UV.
Se si riscontra una sinovite purulenta, è necessario pompare urgentemente il pus dall'articolazione colpita mediante puntura. Può nominare il risciacquo della cavità e, in un caso grave, sarà richiesta un'apertura e un drenaggio dell'articolazione.
Il trattamento della sinovite dell'articolazione dell'anca in forma cronica viene eseguito solo in ambiente ospedaliero. I farmaci anti-infiammatori vengono iniettati nella cavità articolare.
Dopo tre o quattro giorni di trattamento, sono prescritte le seguenti procedure: fonoforesi e paraffina, UHF, magnetoterapia e ozocerite. In caso di complicanze, è necessario iniettare trasilolo o contraccolpo nella cavità articolare.
Nelle situazioni più difficili e pericolose, è necessaria un'operazione chirurgica. Durante questo, l'escissione della membrana sinoviale viene eseguita, completa o parziale.
Dopo questo, è necessaria una riabilitazione intensiva con immobilizzazione, l'uso di antibiotici e altri farmaci e la successiva fisioterapia.
fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/992-sinovit-tazobedrennogo-sustava-simptomy
Sinovite dell'articolazione dell'anca
Sinovite dell'articolazione dell'anca- infiammazione della membrana sinoviale, accompagnata dall'accumulo di liquido nella cavità articolare.
La causa dello sviluppo è di solito un'infezione o lesione traumatica. I bambini possono avere sinovite causata da malattie virali (ad es. Influenza) o deambulazione prolungata.
La sinovite si manifesta con dolore, gonfiore, ostruzione e limitazione del movimento. Con sinovite infettiva, c'è un aumento della temperatura e sintomi di intossicazione generale.
Per chiarire la diagnosi, utilizzare la radiografia, l'ecografia e la puntura articolare. Il trattamento è generalmente conservativo.
La sinovite dell'articolazione dell'anca è un processo infettivo o asettico nella membrana sinoviale dell'articolazione. È accompagnato dall'accumulo di liquido nella cavità articolare.
È una malattia polietiologica (può verificarsi per vari motivi), è più spesso rilevata nei bambini e negli adolescenti.
La prognosi è favorevole, nella stragrande maggioranza dei casi si conclude con una guarigione completa. Raramente passa in una forma cronica.
La causa dello sviluppo è solitamente un trauma articolare (compresi gli sport). Tra le altre ragioni - reazioni allergiche, patologie endocrine, disturbi neurologici, artrite, emofilia, malattie degenerative (artrosi dell'anca).
Talvolta la sinovite è osservata nella sciatica (infiammazione del nervo sciatico).
Come agenti causativi di sinovite infettiva, pneumococchi, stafilococchi o streptococchi, meno spesso il processo infiammatorio si sviluppa sullo sfondo di una specifica infezione (sifilide o tubercolosi).
Data l'eziologia in ortopedia e traumatologia distinguere i seguenti tipi di sinovite:
- Traumatico - il più comune, si verifica a causa di danni meccanici (contusioni, distorsioni).
- Infettivo - si sviluppa quando microrganismi patogeni penetrano nella membrana sinoviale. Forse sia il contatto, sia la diffusione linfogena o ematogena dell'infezione.
- Reattivo: è la risposta del corpo a qualsiasi processo patologico (intossicazione, malattia somatica). È considerato come una sorta di reazione allergica.
- Transitorio - di solito si verifica nei bambini e negli adolescenti sotto i 15 anni di età, più spesso colpiti da ragazzi. La causa è presumibilmente un'infezione virale (ad es. Influenza) o un sovraccarico dell'articolazione con deambulazione prolungata.
In assenza di trattamento o trattamento inadeguato, la sinovite acuta può essere trasformata in una forma cronica, tuttavia, ciò accade raramente. Secondo la natura del versamento, la sinovite acuta asettica (non infettiva) è di solito sierosa, infettiva acuta - purulenta.
Nella sinovite cronica predominano forme miste di essudato: sieroso-emorragico, sieroso-fibroso, ecc. I più sfavorevoli sono fibrinosi (forme adesive), accompagnati dalla sclerosi graduale della membrana sinoviale.
Il paziente è preoccupato per il dolore nell'articolazione dell'anca. Con la sinovite asettica, la sindrome del dolore è lieve o moderata. L'area della lesione è edematica, può essere rivelato un cambiamento nella forma dell'articolazione (più evidente quando le articolazioni sono esaminate in modo comparativo).
Forse qualche restrizione del supporto, mentre cammina il paziente cerca di risparmiare l'arto interessato, a volte c'è zoppia. Il movimento è moderatamente o marginalmente limitato. Quando la palpazione del dolore articolare aumenta.
Quando si controlla il "test rana" (un tentativo di sciogliere in mano le gambe piegate, sdraiato sulla schiena) definito Limite diversivo.
Quando sinovite infettiva, tutti i sintomi sono più pronunciati. Il dolore è intenso, il gonfiore dell'articolazione è chiaramente visibile, si evidenziano iperemia locale e ipertermia.
C'è una pronunciata restrizione dei movimenti, il paziente risparmia il piede, camminare è difficile.
I segni locali di sinovite sono integrati da sintomi di intossicazione generale: un aumento della temperatura a 38-3, gradi, debolezza generale, letargia, frantumazione, brividi, perdita di appetito, mal di testa, nausea, o vomito.
Diagnosi di sinovite dell'articolazione dell'anca
La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati dell'esame e degli studi supplementari. Per escludere la patologia scheletrica e identificare una possibile causa di sinovite, è prescritta la radiografia dell'anca.
Per uno studio dettagliato delle strutture intra-articolari, viene utilizzato l'ecografia articolare.
Lo studio più informativo che ti consente di determinare la natura e, in alcuni casi, la causa sviluppo di sinovite, è una puntura dell'anca con successiva ricerca di sinoviale liquido.
In un certo numero di casi, la sinovite deve essere differenziata dalla cavità addominale, dalle manifestazioni patologiche degli organi genitali e dalle malattie della colonna vertebrale inferiore.
Solitamente per l'eliminazione della patologia extraarticolare, è sufficiente un esame approfondito. In casi difficili, nomina consulenze di altri specialisti: neurologo, terapeuta, gastroenterologo, chirurgo, urologo, ecc.
A volte una radiografia della spina dorsale viene eseguita nelle parti inferiori.
Trattamento della sinovite dell'articolazione dell'anca
Il trattamento della sinovite è complesso, quando si progetta un piano terapeutico, viene utilizzato un approccio individuale, tenendo conto della forma e dello stadio della malattia, nonché della gravità della sintomatologia clinica.
I pazienti sono raccomandati riposo, prescrivere analgesici, complessi vitaminici, immunostimolanti e procedure di fisioterapia. In sinovite infettiva si usano agenti antipiretici.
Nella sinovite asettica acuta si utilizzano farmaci antinfiammatori non steroidei: diclofenac, ibuprofene, meloxicam, indometacina, ecc.
Con sinovite ricorrente, vengono eseguiti blocchi con glucocorticoidi. La terapia della sinovite cronica viene effettuata utilizzando medicamenti che regolano la produzione di liquido sinoviale e stabilizzatori delle membrane cellulari (aprotinina).
I pazienti sono indicati per la fonoforesi, l'elettroforesi, la terapia a onde d'urto, il massaggio e la terapia fisica.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono cambiamenti irreversibili nella membrana interna dell'articolazione (degenerazione sclerotica, formazione di villi ipertrofici e petrificata).
A seconda della prevalenza dei cambiamenti patologici, viene eseguita una sinoviectomia parziale, rimuovendo solo le aree interessate o completamente asportando la membrana sinoviale.
fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hip-synovitis
Hip sinovite: cause, sintomi, trattamento
Possono verificarsi problemi alle articolazioni indipendentemente dall'età della persona. Spesso le malattie scheletriche si sviluppano anche nei bambini.
Allo stesso tempo, a volte le ragioni visibili possono essere difficili da stabilire.
Ad esempio, la sinovite dell'articolazione dell'anca è una patologia infiammatoria complessa che può causare gravi conseguenze.
Qual è la malattia?
Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di infiammazione nella membrana sinoviale dell'articolazione dell'anca. Nella maggior parte dei casi, la patologia richiede un trattamento completo, in quanto è irto di complicazioni che possono immobilizzare una persona e persino portare ad avvelenamento del sangue.
La sinovite dell'articolazione dell'anca può essere provocata da fattori completamente diversi. Dalla spiegazione delle cause dell'infiammazione dipende spesso dal tipo di terapia che verrà nominata dal medico.
Cause della malattia
Provoke la sinovite dell'articolazione dell'anca può tali fattori:
- Lesione grave a causa di una caduta o di un ictus.
- Disturbi neurologici o ormonali.
- Forte reazione allergica
- Danno articolare distrofico o degenerativo
- Instabilità dell'articolazione.
- L'infezione.
- Infiammazione dei nervi
Varietà di patologia
La sinovite dell'articolazione dell'anca può essere classificata come segue:
- Reattiva. Nasce come conseguenza di una risposta a un determinato stimolo o processo patologico che si verifica nel corpo. Il più delle volte è il risultato di una grave allergia.
- Transient. Più spesso si sviluppa nei bambini sotto i 15 anni. La causa della comparsa di questa patologia è solitamente considerata una malattia infettiva o virale. Un altro fattore può essere troppo stress fisico sull'articolazione.
- Sinovite traumatica. Sulla base del nome, possiamo dire che questo tipo di malattia si sviluppa a causa di danni traumatici o meccanici all'articolazione.
- L'infezione. Appare a causa dell'impatto di microrganismi patologici sulle membrane sinoviali. In questo caso, l'effetto può essere effettuato tramite linfa, sangue o direttamente.
Inoltre, la sinovite può essere acuta o cronica. Differiscono nell'intensità e nella completezza della manifestazione dei sintomi.
Per le peculiarità del corso, è anche possibile isolare sinovite sierosa, purulenta, emorragica e mista.
Una diagnosi corretta della patologia consentirà di prescrivere un trattamento adeguato.
Sintomi di forma acuta di patologia
Tutto dipende dalla forma e dalla natura della malattia. I segni ecografici sono considerati i più informativi.
Forniscono informazioni sufficienti per la diagnosi e il trattamento. È possibile determinare i segni ecografici utilizzando gli ultrasuoni.
Ad esempio, questo studio aiuterà a identificare il cambiamento nella forma del giunto (il suo aumento).
Il paziente stesso osserva tali sintomi della malattia:
- Dolore moderato, che può diventare più forte durante un cambiamento nella posizione del corpo o nella palpazione.
- Gonfiore dell'articolazione.
- Un leggero cambiamento nella forma del giunto.
- Impossibilità di mettere da parte la gamba e alcune restrizioni in movimento.
- Accumulo di liquido nell'articolazione.
Questi segni sono inerenti alla forma non infettiva della malattia. Se il processo patologico è di natura infettiva, può manifestarsi come segue:
- Sentimento di dolore più pronunciato.
- Gonfiore.
- Arrossamento della pelle
- Aumento della temperatura locale o generale.
- Zoppia eccessiva
- Movimento limitato
- Debolezza comune
- Sintomi di intossicazione generale del corpo.
Sintomi di una forma cronica di patologia
Se la sinovite è già passata in una forma cronica, il paziente presenta tali sintomi:
- Dolore doloroso di bassa intensità, che è quasi costante.
- Gonfiore, che cresce molto lentamente.
- Possibile dislocazione dell'articolazione dovuta alla sua instabilità.
- Isolamento dell'essudato (in alcuni dei casi più difficili).
Caratteristiche della diagnosi e possibili complicanze
Per fare la diagnosi corretta, il paziente dovrebbe consultare uno specialista ortopedico. Potrebbe anche essere necessario consultare un chirurgo e un traumatologo. Il medico dovrebbe condurre tali studi:
- Esame esterno La palpazione permetterà di determinare l'area più dolorosa, il grado di ingrossamento dell'articolazione.
- Stati Uniti. Questa procedura aiuterà ad esaminare l'articolazione dall'interno. Cioè, lo studio permette di determinare le caratteristiche ecografiche.
- Radiografia. Non è sempre usato, perché è meno informativo del metodo precedente. Molto spesso, i raggi X sono prescritti in caso di trauma per rilevare anomalie nella struttura dell'articolazione.
Va notato che la sinovite, di cui abbiamo già preso in considerazione i sintomi, può dare gravi complicazioni. Ad esempio, con un trattamento inadeguato, si trasforma in una forma cronica e periodicamente si fa sentire. Anche la patologia presentata provoca lo sviluppo dell'artrite purulenta.
Caratteristiche del trattamento tradizionale e non tradizionale
Se hai la sinovite dell'articolazione, il trattamento deve essere complesso. Implica l'eliminazione dei sintomi e il processo infiammatorio stesso.
Inoltre, il paziente deve assumere multivitaminici per rafforzare l'immunità.
Se il paziente ha la febbre, può prendere un antipiretico.
In generale, lo schema di trattamento include quanto segue:
- Immobilizzazione dell'articolazione con un pneumatico e una benda di pressione. È imposto per una settimana.
- La puntura dell'articolazione, in cui l'effusione viene rimossa dalla sua cavità. Poi passa a esami istologici e altri.
- Terapia con preparati medicinali: Voltarenom, Ibuprofen, Movalis.
- Se c'è stata una ricaduta, quindi è possibile utilizzare i seguenti mezzi: "Brufen "Indomethacin glucocorticosteroidi.
- La forma cronica di patologia richiede l'uso di inibitori enzimatici, che vengono iniettati.
- Fisioterapia. Per eliminare i sintomi e combattere efficacemente l'infiammazione, la fonoforesi, la terapia manuale e la ginnastica terapeutica vengono utilizzati.
Puoi anche approfittare della medicina popolare:
- Prendi un bicchiere di granella di segale e versali 2 litri di acqua. Metti la miscela sul fuoco e fai bollire per mezz'ora. Il fuoco deve essere lento. Quindi, raffreddare il brodo risultante e filtrarlo. Dopo di ciò, aggiungi ad esso mezzo litro di vodka, 1 kg di miele e 5 cucchiai grandi di radice di crespino tritata. Il prodotto deve essere infuso per almeno 14 giorni. Dopo di che puoi prenderlo 2-3 cucchiai prima dei pasti.
- Molto utile è l'olio di alloro. Per farcela, hai bisogno di un po 'di foglie di alloro schiacciate che devono essere versate con semi di lino o olio d'oliva. Successivamente, è necessario insistere sul rimedio in un luogo buio per circa 2 settimane. Successivamente, la sostanza viene utilizzata per lo sfregamento nell'articolazione interessata.
Trattamento operativo della malattia
Se la terapia conservativa non aiuta, può essere necessario un intervento chirurgico.
L'articolazione dell'anca ha un carico molto elevato, quindi una persona non può condurre una vita normale se non funziona come previsto.
Naturalmente, il modo chirurgico è estremo. Nelle situazioni più difficili, viene stabilita un'endoprotesi dell'articolazione dell'anca.
Questa operazione è molto complicata e richiede la presenza di apparecchiature ad alta tecnologia. Prima di eseguire la storia medica del paziente viene attentamente studiato, viene esaminato. Quale tipo di endoprotesi dell'articolazione dell'anca verrà installata, decide il medico ortopedico.
L'intervento dura 2-3 ore. In primo luogo, il chirurgo deve farsi strada verso l'articolazione danneggiata, con muscoli e tessuti che ricevono una lesione minima (se si utilizzano attrezzature moderne). Le ossa e la cartilagine danneggiate vengono rimosse. Il giunto è pronto per installare la protesi.
Successivamente, infatti, viene realizzata l'installazione, che può essere in ceramica, plastica, metallo o combinata.
Dopo aver installato la protesi è regolato.
Il funzionamento (sull'articolazione dell'anca viene applicato un pneumatico di fissaggio) aiuta a ripristinare completamente la funzionalità dell'articolazione dopo il corso di riabilitazione.
Prevenzione della patologia
In modo che il problema non ti superi, osserva tali misure preventive:
- Cerca di mangiare in modo equilibrato e assumere complessi multivitaminici.
- Non consentire lesioni all'articolazione dell'anca.
- Ai primi segni del problema, cerca di contattare immediatamente il medico.
Ecco tutte le caratteristiche della malattia.
fonte: http://.ru/article/245980/sinovit-tazobedrennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-lechenie
Sinovite dell'articolazione dell'anca: specie e loro trattamento
Sinovite dell'articolazione dell'anca- È consuetudine chiamare il processo infiammatorio nel sacchetto sinoviale dell'articolazione dell'anca.
L'infiammazione porta all'accumulo di liquido nella cavità della sinovia e causa gonfiore.
La malattia nella maggior parte dei casi colpisce solo un arto.
Lo sviluppo della malattia porta a una mobilità compromessa e alla comparsa di disagio e dolore durante il movimento.
Sfortunatamente, il dolore non appare immediatamente o per niente non può disturbare, e altri sintomi non possono costringere una persona a vedere un medico.
La diagnosi tardiva e il trattamento iniziato in anticipo portano a una serie di complicazioni e ritardano il processo di guarigione.
Cause dell'apparenza
Esistono due tipi di sviluppo della sinovite e sono asettici o infettivi. Per ogni tipo di sviluppo, ci sono una serie di fattori caratteristici.
Natura asettica di infiammazione
Con questo sviluppo della malattia, l'essudato che si accumula nel sacchetto sinoviale è sterile, e la causa del suo aspetto è:
- Lesioni e interruzioni dell'integrità dei tessuti molli e direttamente della sinovia;
- Reazioni allergiche;
- Patologia del carattere autoimmune;
- Malattie croniche o sistemiche;
- Disturbi neurologici;
- Disturbi metabolici e metabolici;
- Disturbi endocrini;
Patologia nella struttura naturale dell'articolazione, è possibile patologia congenita e acquisita, disfunzione anatomica.
Natura infettiva dell'infezione
Lo sviluppo dell'infiammazione e del fluido in eccesso nel sacchetto periarticolare è dovuto alla penetrazione dell'infezione nella cavità del guscio.
La sinovite infettiva può essere di origine specifica e non specifica. Considerare virus e batteri patogeni da infezione non specifici.
L'infezione da herpes, l'influenza, così come la penetrazione nel corpo di stafilococchi e streptococchi provoca l'accumulo di essudati infettati da questi batteri.
Sinovite specifica si verifica quando colpite da sifilide, difterite, tubercolosi.
La chiarificazione della causa esatta della sinovite è importante per il trattamento. L'eliminazione del problema principale è la chiave del successo del trattamento e della terapia mirata della sinovite.
Solo eliminando la causa alla radice può iniziare un trattamento complesso, senza questa infiammazione rimossa con successo, sorgerà presto di nuovo.
Questa situazione è irta dello sviluppo di una forma cronica della malattia e successivamente porta a gravi complicazioni.
Tipi di sinovite
La sinovite o il processo infiammatorio nella membrana sinoviale è diviso in specie a causa dell'insorgenza e del decorso della malattia:
1) Sinovite infettiva - si sviluppa a causa dell'ingresso di sangue attraverso un virus o un'infezione. La riproduzione di batteri patogeni si verifica direttamente nella cavità della membrana sinoviale e porta ad un aumento del volume di essudato e gonfiore della sacca sinoviale.
2) Sinovite reattiva - si sviluppa senza il coinvolgimento di batteri patogeni. L'infiammazione nasce come conseguenza di un processo autoimmune nel corpo.
Può innescare qualsiasi malattia degli organi interni e la risposta immunitaria al problema causa un eccesso di anticorpi e, oltre alle cellule patogene, inizia la distruzione dei tessuti sani.
3) sinovite cronica - si sviluppa in assenza di trattamento della fase acuta della malattia.
4) Tipo di transistor - si verifica principalmente nei bambini dopo una malattia respiratoria, così come dopo un forte sforzo fisico.
5) La sinovite traumatica è il fenomeno più frequente.
Si verifica a seguito di danni alla sinovia durante lesioni o danni all'articolazione e ai tessuti circostanti. Ciò porta allo sviluppo del corpo di un eccesso di liquido sinoviale.
Nel sito di localizzazione dell'articolazione dell'anca, la sinovite è divisa in lato sinistro e lato destro. Nella maggior parte dei casi, uno dei giunti è interessato.
La sinovite bilaterale si sviluppa nei processi autoimmuni e nei traumi di entrambe le estremità.
sintomi
I sintomi della sinovite dell'articolazione dell'anca si sviluppano in tutto a ritmi diversi, ma, in generale, i sintomi sono simili in tutto. Naturalmente, per molti aspetti le condizioni del paziente dipendono dalle condizioni generali, dalla presenza di malattie concomitanti e dal grado di abbandono della malattia.
La sinovite può svilupparsi segretamente e i primi sintomi possono comparire in uno stadio progressivo.
Il processo infiammatorio inizia con il rigonfiamento dei tessuti molli e l'accumulo di liquidi, ma poiché tutto ciò si verifica nel sacchetto sinoviale, non ci sono manifestazioni esterne nella fase iniziale. L'infiammazione progressiva copre un'area crescente di lesione e l'articolazione infiammata diventa visibile.
Il rossore diventa chiaramente visibile sulla pelle.
Con la sinovite traumatica, questi sintomi non si notano facilmente, poiché il gonfiore e il rossore accompagnano sempre il trauma. Ma in altri casi, questi segni dovrebbero avvisare la persona.
Indipendentemente dal tipo di malattia negli esseri umanici sono un certo numero di sintomi comuni:
- Aumento della temperatura corporea
- Debolezza e malessere generale
- Rigidità e disagio durante il movimento
Con una sinovite infettiva, ci possono essere segni di intossicazione, poiché il sangue trasporta l'infezione in tutto il corpo.
Nella fase di accumulo di liquidi durante l'esame e la palpazione, è possibile determinare la sinovite e il suo aspetto. La sinovite sierosa è caratterizzata da un accumulo indolore di liquido, che è determinato dalla palpazione. Premendo il giunto su entrambi i lati si ottiene una pressione nella sacca articolare e una spinta dall'area della lesione.
Con sviluppo purulento di sinoviteil corpo reagisce bruscamentesu agenti patogeni.
Ciò è evidenziato dalla comparsa di brividi, sudorazione e febbre. Un essudato purulento provoca la sconfitta di tutti i tessuti molli nella regione articolare e questo porta non solo al rossore, ma a una forte ipertermia della pelle. In entrambi i casi, si avverte la palpazione dei linfonodi nella regione articolare.
La forma cronica del decorso della sinovite differisce da sintomi gravi e misti, che di solito non appaiono immediatamente. Il dolore e la rigidità del movimento appaiono allo stadio della progressione della malattia dopo uno sforzo fisico all'articolazione colpita.
Tutti i segni sono confusi con il superlavoro e lo sforzo fisico pesante. A riposo, il dolore si allontana, e la persona conferma, quindi le sue ipotesi. Ma la malattia non si attenua ei sintomi ricompaiono e diventano percepibili anche durante il periodo di riposo.
Sinovite dell'articolazione dell'ancaporta a problemi visibili nel camminaree causa un sacco di disagi durante la guida. È interessante notare che il dolore e il disagio derivano dalla lesione, principalmente nel ginocchio e solo alla fine appare nella coscia.
L'appello al medico di solito arriva al culmine dello sviluppo della sinovite, quando a causa della riduzione del carico sul una gamba dolorosa appare claudicante e il dolore e i sintomi esterni sulla pelle stanno già minacciando seriamente violazioni.
diagnostica
Per ripristinare la gamba nella sua forma precedente, e anche per ripristinare la mobilità ed evitare conseguenze, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile. È possibile trovare la terapia corretta solo dopo aver diagnosticato la malattia e determinato il tipo e lo stadio della malattia.
Dopo un esame completo qualificato, è necessario non solo per chiarire la diagnosi, ma anche per determinare cosa ha causato la malattia. L'eliminazione della causa renderà il trattamento efficace ed escluderà lo sviluppo di recidiva.
I metodi diagnostici per determinare la malattia e il suo tipo includono:
• ispezione visiva;
• Palpazione dell'area interessata;
• Campionamento dei biomateriali per analisi cliniche;
• Biopsia del liquido sinoviale;
• Artropneumografia;
• esame a raggi X;
• Esame ecografico;
• Artroscopia.
Per escludere il decorso maligno della malattia, vengono prescritti test citologici e vengono condotti test allergici per escludere e sospettare la natura allergica della malattia.
La principale e più informativa è la biopsia del fluido dall'area interessata.
Gli studi clinici mostreranno la sterilità o la presenza di inclusioni purulente, così come la composizione e la quantità di sostanze nel vuoto escreto.
In presenza di pus, vengono effettuati ulteriori test per identificare il patogeno dell'infiammazione.
Tipi di trattamento per sinovite dell'articolazione dell'anca
Indipendentemente dalle cause della sinovite, la malattia richiede un approccio immediato e integrato al trattamento.
Se c'è un virus o un'infezione che ha provocato la comparsa di un liquido, devono essere eliminati. Se la malattia è una conseguenza di qualsiasi disturbo nell'organismo, è necessario prima curare il disturbo di base, ma anche il trattamento della sinovite può anche non essere rinviato.
Diversi metodi sono usati per trattare la sinovite:
- Terapia farmacologica;
- Intervento operativo;
- Metodi tradizionali di trattamento;
- Procedure fisioterapeutiche
Per efficienza, gli esperti raccomandano l'utilizzo di una serie di misure. Se si sospetta lo sviluppo di sinovite è raccomandato per garantire la pace e l'immobilità per l'articolazione colpita. E alle procedure di fisioterapia per procedere dopo la rimozione dei sintomi acuti e dell'infiammazione.
Per rimuovere il processo infiammatorio e ridurre la produzione di liquido nel trattamento conservativo delle articolazioni dell'anca con i farmaci sarà d'aiuto, ma il metodo più efficace è l'intervento chirurgico. Anche se l'operazione è l'unica scelta corretta, viene prescritta la terapia farmacologica per prevenire lo sviluppo di complicazioni e unire tutte le possibili infezioni.
Per alleviare il dolore, sono prescritti gonfiore e arrossamentofarmaci anti-infiammatori non steroidei. Può essere un unguento per uso topico, compresse per uso orale e supposte per via rettale.
Per eliminare il processo infiammatorio, i corticosteroidi sono anche efficaci. Con la sinovite reattiva, il desametasone ha mostrato efficacia. Le preparazioni antibatteriche sono usate se c'è un sinovitis infettivo o purulento.
Il più efficiente e velocesinovectomia chirurgica. Durante l'operazione, il medico apre il sacchetto sinoviale dell'articolazione interessata e rimuove il liquido in eccesso, la suppurazione e le calcificazioni, dopo di che la cavità viene lavata con una soluzione antibiotica.
Nel periodo postoperatorio, è importante prevenire la diffusione o la diffusione dell'infezione.
Per uso curativofisioterapia. I metodi di trattamento tradizionali possono essere utili in combinazione con la chirurgia e i farmaci, ma usarli solo con il permesso del medico curante.
Conclusione e previsione
La prognosi del recupero e del ritorno della mobilità degli arti dipende dal momento del trattamento iniziato e dalla terapia correttamente selezionata.
Anche la riabilitazione dopo la terapia o la chirurgia è importante.
La mobilità dell'articolazione e il suo aspetto originale possono ritornare e la malattia si ritirerà per sempre. Se il trattamento non ha avuto esito positivo o è iniziato più tardi del necessario, il paziente deve affrontare disabilità o zoppia.
fonte: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html