La scarlattina è una malattia infettiva acuta caratterizzata da intossicazione generale, febbre, infiammazione delle tonsille palatine e un'eruzione cutanea capillare su tutto il corpo. Fondamentalmente, la scarlattina si verifica nei bambini, gli adulti sono malati molto meno spesso.
L'agente eziologico è lo streptococco emolitico, il più delle volte Streptococcus pyogenes. I principali sintomi della scarlattina non sono causati dallo streptococco stesso, ma dalla tossina che i batteri secernono nel sangue.
Le fonti dell'agente causale dell'infezione sono un paziente con scarlattina o qualsiasi altra forma clinica di infezione da streptococco e portatore batterico. Spesso con sintomi inespressi o non chiari, la scarlattina viene assunta per l'angina banale e il bambino è un focolaio di potenziale infezione per altri bambini.
Molto spesso, i bambini di età compresa tra 3 e 10 anni vengono trattati per un aiuto medico, che è dovuto a imperfezioni nei meccanismi immunitari della protezione del corpo. Oggi guarderemo la scarlattina più in dettaglio, impareremo i primi sintomi della malattia nei bambini, vediamo le foto, oltre ai metodi di trattamento e prevenzione.
motivi
Il nome della malattia deriva dal latino e significa letteralmente "rosso brillante apparentemente a causa del sintomo più evidente della scarlattina - una caratteristica eruzione cutanea rossa.
La scarlattina è anche una malattia batterica, causata da streptococco beta-emolitico del gruppo A causando altre infezioni da streptococco - angina, tonsillite cronica, reumatismi, glomerulonefrite acuta, streptoderma, faccia e altri
I pazienti con scarlattina sono il più grande pericolo nei primi giorni della malattia, La probabilità di trasmissione dell'infezione scompare completamente tre settimane dopo il dispiegamento della clinica sintomi.
I principali modi di infezioneEssi sono:
- in volo (ad esempio, quando si parla e si starnutisce);
- domestico (attraverso biancheria intima, giocattoli e altri articoli per la casa);
- cibo (attraverso il cibo).
Fattori che contribuiscono allo sviluppola malattia:
- stagione fredda (autunno, inverno);
- malattie croniche delle tonsille, faringe;
- infezioni virali acute (infezione virale respiratoria acuta, influenza);
- bassa immunità.
Una persona viene infettata dal 1 ° al 22 ° giorno della malattia. Le malattie più comuni sono malate nel periodo autunno-invernale.
I sintomi della scarlattina nei bambini
La scarlattina si manifesta principalmente nei bambini, i sintomi iniziano ad apparire 1-7 giorni dopo l'infezione - questo è il periodo di incubazione della scarlattina. In questo momento, il microbo che entra nel corpo si moltiplica e rilascia attivamente tossine, ma non ci sono ancora manifestazioni della malattia.
La malattia inizia in modo acuto: un brusco aumento della temperatura e forti dolori alla gola. Inoltre, il bambino inizia ad avere mal di testa, brividi iniziano e un malessere generale. Intossicazione significativa può causare vomito. Con la scarlattina, i bambini si lamentano di mal di gola durante la deglutizione, quindi il medico di solito rivela una sconfitta delle tonsille - l'angina.
Entro la fine del primo giorno di insorgenza della malattia, l'arrossamento pinpoint rosa appare sulle guance, sul tronco e sulle estremità sullo sfondo della pelle iperemica. Appare prima sul collo, poi si estende alla parte posteriore e superiore del torace.
L'eruzione è più intensa nell'area delle pieghe della pelle dei gomiti e delle ascelle. Spesso è accompagnato da prurito. La faccia del paziente "brucia ma intorno alla bocca e al naso c'è un pallido triangolo naso-labiale di pelle intatta (sintomo di Filatov). Quando si preme sul sito dell'eruzione, l'eruzione scompare per un po ma poi riappare.
È l'eritema della scarlattina nei bambini che è il sintomo principale, più patogeno, ed è spiegato dall'azione della tossina eritrogenica su vasi calibrati di piccole dimensioni sia nella pelle che in altri organi.
Riassumendo, individueremo i primi segni della malattia:
- Aumento rapido della temperatura fino a 39-40С;
- iperemia della parete posteriore faringea, tonsille, archi della lingua, palato molle;
- mal di testa, muscoli doloranti, debolezza;
- maggiore mobilità o, al contrario, apatia e sonnolenza;
- vomito, tachicardia;
- dolore alla gola, linfonodi anteriori anteriori;
- arrossamento della lingua e ipertrofia delle sue papille.
Entro il 3-5 ° giorno della malattia, il benessere del paziente migliora, la temperatura corporea diminuisce gradualmente. Eruzioni cutanee di scarlattina si verificano circa una settimana dopo l'inizio della malattia, lasciando dietro di sé un forte desquamazione della pelle, che dalla superficie dei piedi e dei palmi delle mani rimuove interi strati. L'intensità del peeling dipende direttamente dall'abbondanza e dalla durata dell'eruzione.
La scarlattina nei bambini, i cui sintomi portano un sacco di disagio al bambino infetto, una malattia grave, quindi è necessario rivolgersi al medico in tempo per evitare complicazioni. Gli adulti a volte hanno una forma cancellata della malattia, caratterizzata da una leggera intossicazione, un lieve catarro della faringe e un rash scarso, pallido, a breve termine.
Trattamento della scarlattina
Forme leggere di scarlattina vengono curate a casa, pesantemente - in ospedale.
Ai pazienti viene prescritta una dieta moderata, un riposo a letto di dieci giorni e un corso di assunzione di multivitaminici. Il bambino ha bisogno di bere di più per rimuovere le tossine dal corpo. Dopo che i sintomi acuti si sono attenuati, il passaggio alla dieta normale viene gradualmente portato a termine.
Il farmaco di scelta per il trattamento e l'eliminazione della causa della scarlattina è la penicillina, è prescritto dal corso per 10 giorni. In caso di allergia alla penicillina, il trattamento deve essere fatto con altri antibiotici: eritromicina e cefazolina. Oltre agli antibiotici vengono prescritti farmaci: antistaminici, preparati di calcio, vitamina C in dosi elevate.
La scarlattina si riferisce a malattie che, con un trattamento antibiotico tempestivo, finiscono quasi sempre in modo sicuro e senza trattamento, quasi sempre portano a gravi complicazioni. Una regola obbligatoria per il trattamento efficace della scarlattina in qualsiasi forma è la conformità a tutte le prescrizioni delle raccomandazioni del medico.
Visitare i bambini che hanno avuto questa malattia, gli istituti prescolastici e le prime due classi di scuole è consentito dopo un ulteriore isolamento a casa entro 12 giorni dal recupero.
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complicazioni
Se i primi segni di scarlattina nei bambini non causano timori negli adulti e non si rivolgono al medico in tempo, possono insorgere complicazioni.
L'infezione può diffondersi dalle tonsille, causando l'otite media, la sinusite, la linfoadenite. Complicazioni tardive della scarlattina associata a meccanismi infettivi-allergici (cardite, artrite, nefrite di genesi autoimmune). Nella stragrande maggioranza dei casi con trattamento tempestivo e terapia antibiotica adeguata, la malattia ha una prognosi favorevole, senza sviluppo di conseguenze.
re la scarlattina
Normalmente, dopo il trasferimento della scarlattina nel corpo, si producono anticorpi contro l'eritrotossina. Ma, se l'immunità è estremamente indebolita, è possibile re-attaccare i patogeni, che si sono verificati prima della guarigione completa. E poi la malattia va a un nuovo stadio nel apparentemente iniziato a recuperare il bambino.
Una malattia ricorrente di scarlattina in un tempo lungo dopo la malattia è annotata nel 2 - il 4% di casi. Ciò è dovuto al fatto che l'uso di un antibiotico sin dai primi giorni di malattia non consente al corpo di farlo sviluppare anticorpi contro l'eritrotossina Ma la seconda volta, la scarlattina, come regole, passa in un modo più semplice modulo. Il trattamento è simile, a meno che il medico non possa prescrivere un altro antibiotico, non quello che era la prima volta.
Più spesso con ripetuti attacchi di streptococchi, si osserva angina, perché tutti gli streptococchi sono diversi, e in una persona malata si sviluppano anticorpi solo per la "scarlattina" che lo ha incontrato.
.Prevenzione della scarlattina nei bambini
Le misure generali per la prevenzione della scarlattina includono il rilevamento tempestivo di pazienti e portatori di infezione, il loro corretto isolamento dalla squadra, l'attuazione di misure di quarantena.
Un bambino malato dovrebbe essere isolato in una stanza separata, dovrebbe essere fornito di cose e utensili separati. L'isolamento può cessare solo dopo il pieno recupero. Le persone che sono state in contatto con una scarlattina (per esempio, in un gruppo di scuola materna) vengono messe in quarantena per 7 giorni.
prospettiva
Attualmente, ci sono due punti di vista sul trattamento e sulla prognosi. Uno di questi collega la facilità del flusso della scarlattina moderna con l'invenzione degli antibiotici. Altri autori ritengono che un miglioramento della nutrizione e delle condizioni di vita abbiano avuto un impatto importante sul rilievo significativo della scarlattina e una diminuzione della mortalità.
Un argomento importante a favore del secondo punto di vista è il fatto che la scarlattina spesso procede così facilmente che gli antibiotici non sono semplicemente usati (a volte consapevolmente, ma a volte a causa di una diagnosi prematura), ma, con la dovuta attenzione del bambino, praticamente non influenza le complicanze e non porta alla morte bambini.
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