Sindrome di Klein-Levin: cause, sintomi e trattamento

La sindrome di Klein-Levin è un disturbo periodico che si manifesta spontaneamente nel sonno e nella veglia sotto forma di intervalli di sonno piuttosto ampi. Il sonno può durare diversi giorni o addirittura settimane. Un malato si sveglia per un breve periodo, ma non si comporta in modo adeguato, consuma ogni tipo di cibo intorno a sé. Periodi come un "ibernazione" sono poi amnesiati dai malati. Nel periodo di inter-attacco, la persona è assolutamente sana. La sindrome di Klein-Levin è una patologia molto rara, ma la sua inusuale sintomatologia attira l'attenzione dei ricercatori. Facci sapere anche qual è la patologia, perché si pone, cosa è caratterizzato e come viene trattato. Questo articolo parla di questo.

Informazioni generali sulla malattia

La prima menzione della sindrome risale al 1925. Lo psichiatra tedesco Willie Klein descrisse diversi casi (9) di "ibernazione" tra i suoi pazienti. Nel 1936, il neurologo americano Max Levin descrisse le sue cinque osservazioni di una combinazione di insonnia e disturbi alimentari. Pertanto, la sindrome ha un tale doppio nome. Sinonimi di sindrome di Klein-Levin sono la sindrome da ipersonnia e iperfagia (bulimia), ipersonnia periodica, Sleeping Beauty Syndrome (quindi si presume che l'eroina principale della fiaba con lo stesso nome avesse un vero prototipo in la vita).

Ad oggi, nonostante la sua rarità, la sindrome è isolata come una malattia separata tra altri disturbi del sonno. Questa malattia colpisce principalmente i maschi durante l'adolescenza e talvolta gli uomini di età superiore ai 20 anni. Sono descritti diversi casi di sindrome di Klein-Levin nelle ragazze del periodo puberale, che, secondo gli scienziati, è associato a fluttuazioni del contenuto di progesterone a questa età.

motivi

Le cause e i meccanismi esatti dello sviluppo della malattia sono ancora sconosciuti. Un certo numero di ipotesi sono state confermate dai moderni metodi di ricerca (tomografia a emissione di positroni).

I principali colpevoli nello sviluppo della sindrome di Klein-Levin sono le disfunzioni nella formazione reticolare del cervello e l'ipotalamo, il sistema limbico. L'alterazione ormonale del corpo è quasi un prerequisito obbligatorio per l'insorgenza della malattia. Ciò è confermato dall'identificazione primaria della sindrome negli adolescenti di entrambi i sessi. Inoltre, si presume un certo ruolo di virus, trauma craniocerebrale, un aumento della temperatura corporea di una genesi poco chiara nello sviluppo dei sintomi. In alcuni casi, viene rilevata la natura ereditaria, in quanto diversi membri della stessa famiglia soffrono di una malattia così rara.

È difficile dire quale dei fattori sopra è il principale. La maggior parte degli scienziati concorda sul fatto che il cuore della malattia è un difetto genetico nel regolamento attività dell'ipotalamo e del sistema limbico del cervello, che si realizza con un'epidemia ormonale di pubertà periodo.

sintomi

I sintomi principali della sindrome di Klein-Levin sono i seguenti:

• periodi di sonno prolungato per 18-20 ore, che vengono interrotti solo per soddisfare i bisogni naturali (andare in bagno e mangiare). È semplicemente impossibile svegliare un paziente in questo intervallo;
• sequestri simili durano per diversi giorni, e talvolta anche settimane (il periodo massimo di "ibernazione" è descritto - circa 6 settimane);
• dormire durante le convulsioni non è abbastanza pieno, cioè non dà senso di soddisfazione e riposo. Pertanto, svegliarsi per un breve periodo di tempo, il paziente si addormenta di nuovo. Quando l'episodio finisce, una persona si sente addormentata, ma affamata;
• in quei momenti in cui il paziente si sveglia, è tormentato da una carestia "selvaggia". Una persona mangia tutto ciò che vede e trova, indiscriminatamente, senza particolare considerazione per la compatibilità del gusto dei prodotti (cioè, allo stesso tempo può mangiare pesce salato allo stesso tempo e mangiarlo con una torta). Anche se alcuni desideri per i dolci possono ancora essere rintracciati. Avendo soddisfatto la sensazione di fame, una persona va a dormire di nuovo;
• piccoli intervalli di veglia possono essere accompagnati da cambiamenti psicologici: aggressività, irritabilità eccessiva, emotività, agitazione psicomotoria, allucinazioni, euforia, stati schizofreniformi, ipersessualità (che si manifesta masturbazione). Questi stessi sintomi possono manifestarsi poche ore prima che il "primo" si addormenti quando la malattia peggiora;
• componenti vegetativi di convulsioni: sudorazione eccessiva, spazzole e piedi cianotici, labbra, triangolo naso-labiale;
• cambiamenti nei livelli di glucosio nel sangue durante le convulsioni;
• amnesia di convulsioni. Quando la riacutizzazione finisce e la persona ritorna alla normalità, di solito non ricorda affatto questi pochi giorni o addirittura settimane, suggerendo che ha dormito solo una notte;
• assenza di deviazioni nel periodo di inter-attacco, cioè, non è possibile identificare alcun cambiamento. L'uomo si rivela perfettamente sano. L'unica cosa che, a causa di un appetito incontrollato durante gli episodi di "ibernazione è possibile aumentare il peso corporeo.

In media, dopo la fine di un episodio di "ibernazione" di circa 6 mesi, si verifica una remissione e quindi l'attacco si ripete. Ma questo fatto non è un dogma, le lacune possono essere diverse.

La sindrome di Klein-Levin, essendo emersa inaspettatamente ed esistita per un certo tempo (forse diversi anni), sta gradualmente diventando nulla. Cosa significa? Gli attacchi diventano meno prolungati, gli spazi tra loro aumentano. Alla fine, la malattia scompare da sola, senza lasciare traccia (beh, forse, oltre ai chili in più che sono stati mangiati durante questo periodo, anche se questo non è necessariamente necessario). Nella letteratura medica ci sono informazioni sull'esperienza di 18 anni della malattia.

trattamento

Non esiste uno schema chiaro per il trattamento della sindrome di Klein-Levin. In primo luogo, la causa esatta della malattia non è stabilita, e in secondo luogo, la malattia regredisce spontaneamente, senza lasciare alcuna traccia dietro. Pertanto, alcuni scienziati non vedono l'opportunità del trattamento farmacologico.

Eppure nei casi in cui una persona "iberna" per diverse settimane, e anche con incontrollato gola e disturbi mentali, che causano disagio ai parenti, utilizzare un numero di farmaci. Non c'è alcuna prova affidabile dell'efficacia di nessuno di loro, perché i medici hanno cercato di curare troppi casi con il loro aiuto. Tuttavia, dato che i farmaci portano ad una riduzione della durata delle convulsioni, alla remissione prolungata, ad attenuare i sintomi durante gli episodi di "ibernazione il loro uso può essere considerato giustificato. A tal fine, utilizzare:

• antidepressivi;
• tranquillanti;
• antipsicotici;
• preparazioni al litio.

Tutti questi farmaci sono puramente sintomatici in questo caso. Aiutano, forse, non tanto il paziente quanto i suoi parenti sopravvivono a un periodo così doloroso. Un paziente nativo dovrebbe ricordare che la sindrome di Klein-Levin porterà inevitabilmente a una ripresa indipendente e avrà pazienza.

Quindi, la sindrome di Klein-Levin è una realtà misteriosa tratta da una fiaba sulla Bella Addormentata. Solo qui gli eroi della vita diventano più una persona di sesso maschile e non si riprendono da un bacio. Le cause esatte della malattia sono ancora sconosciute. Attacchi di sonno prolungato con una pausa per un appetito mostruoso in combinazione con disturbi mentali costituiscono il principale gruppo di sintomi di questa malattia. Non esistono metodi efficaci di trattamento. Il periodo di episodi con "ibernazione" dovrebbe essere semplicemente sperimentato, in quanto la malattia termina in un recupero spontaneo. La cura radicale per la sindrome di Klein-Levin è il compito del futuro.

"La bella addormentata" dall'Inghilterra dorme per 22 ore al giorno: