Il test di Schirmer: l'essenza della ricerca e la procedura per la sua condotta

Il test di Schirmer viene utilizzato dagli oftalmologi per analizzare il liquido lacrimale e la qualità dei suoi prodotti.A tal fine, viene utilizzata una striscia di carta tornasole fine, che viene avvolta dietro la palpebra inferiore per circa 5 minuti, dopo di che sarà possibile valutare la qualità dello strappo. In base ai risultati del test, il medico conferma la presenza di sindrome dell'occhio secco o un'altra diagnosi. Vi ricordiamo che l'aridità dell'occhio può svilupparsi per vari motivi - come conseguenza del fatto di averne certi medicinali, la presenza di varie malattie croniche e sotto l'influenza di altri agenti esterni, fattori interni. Maggiori informazioni sul prelievo di campioni.

Definizione del metodo

Il processo a Schirmer presuppone un netto insediamento oltre la fine del secolo (è più conveniente fare queste manipolazioni con la palpebra inferiore) occhi di strisce di carta sottili.

Alcuni medici chiedono al paziente di chiudere gli occhi durante lo studio, mentre altri si siedono dritti e sollevano lo sguardo.

La ricerca viene condotta in diversi modi: alcuni medici chiedono al paziente di tenere gli occhi completamente chiusi, mentre altri si aprono e guardano in alto.

Dopo cinque minuti (circa), dopo aver posizionato la striscia reattiva, viene valutata la zona del suo inumidimento.La distanza è considerata di 10-30 mm, ma negli anziani questo indicatore potrebbe essere più basso. Considerata la produzione totale di lacrime, che consiste in due parti: la principale e la reflex.Valutare i risultati del test dovrebbe solo il medico.

Ambito di applicazione

Il test di Schirmer è utilizzato per:

• ricerca e analisi della qualità della produzione di liquido lacrimale;
• diagnosi della sindrome dell'occhio secco.

  Sindrome dell'occhio secco

perché la sindrome dell'occhio secco è una malattia associata alla produzione di liquido lacrimale, quindi oltre ad essa, altre malattie e fattori possono influenzarne il segreto. Includono:

1. Sovraccarico cronico degli occhi per lungo tempo davanti al monitor.
2. Uso a lungo termine di gocce vasocostrittive per gli occhi.
3. Gocce idratanti selezionate in modo errato.
4. Midria, miotiki può causare secchezza delle mucose. Antibiotici per uso prolungato o dosaggio scorretto causano bruciore e prurito, che in futuro è irto di secchezza.
5. Cambiamenti distrofici nel canale lacrimale.
6. Atresia dei canali.
7. Stenosi del rinofaringe.

   VisOptic - gocce di vasocostrittore

Gli occhi asciutti si sviluppano a seguito della patologia di Sjogren, farmaci, aria secca, ecc.

l'esecuzione di procedure

Per prendere un campione, il medico piega la fine della striscia di carta speciale sottile e la avvolge oltre il bordo della palpebra inferiore.La carta inizia ad assorbire il film pre-corneale e il liquido del cosiddetto lago lacrimale. In genere, è sufficiente un intervallo di 5 minuti per valutare i risultati. Se una persona soffre della secchezza dell'occhio, la quantità di strappo assorbita dalla striscia di carta sarà bassa o generalmente pari a zero.

L'assoluta imbibizione delle lacrime è una completa mancanza di assorbimento.

Se il film lacrimale è carente, il test dà zero o semplicemente risultati molto bassi.Normalmente, la striscia di carta dovrebbe bagnarsi di almeno 10 mm.

Il campione può essere preso con l'anestesia (usando gocce) o senza di esso.

Il test di Schirmer può essere eseguito con o senza anestesia.Quando è necessaria l'anestesia? In quelle situazioni in cui il contatto con la striscia causa lacrimazione riflessa, la patologia viene mascherata. Per prevenire la reazione riflessa è possibile, se gocciolare prima di un'indagine in un anestetico di occhio.

Seppellire le gocce con un effetto anestetico impedisce lo sviluppo di lacrimazione riflessa - una risposta all'effetto irritante della striscia di carta sulla congiuntiva dell'occhio.

Senza anestesia, il test dovrebbe essere eseguito meglio - in questo caso verranno prese in considerazione solo le lacrime (con l'uso dell'anestesia, la carta si bagna, anche a causa del farmaco).I risultati vengono valutati immediatamente, tenendo conto dell'età del paziente (per i giovani e gli anziani le norme sono diverse). Se necessario, ulteriori studi possono essere condotti in combinazione con sintomi clinici soggettivi.

Il grado di secchezza dell'occhio può essere diverso. Per determinarlo, vengono utilizzate tecniche diagnostiche aggiuntive.

risultati

Il campione è positivo se il paziente di età inferiore ai 60 anni ha ricevuto un risultato fino a 10 mm.In questo caso, per le persone in età avanzata, questo risultato sarà normale (e il campione, rispettivamente, negativo).

L'indicatore è inferiore a 10 mm - la norma per gli anziani e non la norma per i pazienti giovani.

Se i pazienti di età inferiore ai 60 anni, lo studio del liquido lacrimale che è stato condotto senza anestesia, carta la fascia non è bagnata al livello prescritto, il medico diagnostica l'occhio secco (e la sua gravità può essere differente).Per un certo grado esatto di secchezza oculare, di solito vengono utilizzate altre tecniche diagnostiche (sono determinate dal medico, tenendo conto del quadro clinico).

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risultati

Il test di Schirmer è un metodo semplice ed efficace per studiare il liquido lacrimale. Il test viene eseguito utilizzando una striscia sottile di cartina di tornasole, che dovrà essere avvolta sul bordo del secolo per 5 minuti. I risultati per i pazienti di età uguale o inferiore a 60 anni sono valutati in diversi modi: se la zona di umidificazione è inferiore a 10 mm è la norma dopo 60 anni, quindi in età precoce questo indicatore è inadeguato. Lo studio può essere condotto con o senza anestesia, con assorbimento zero delle lacrime, si può dire che non vi è alcun assorbimento.

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