Il batterio Helicobacter pylori, che cos'è e come trattarlo?

Helicobacter pylori è un microrganismo patogeno unico, che è l'agente eziologico di una malattia così pericolosa come helikobakterioz.Questa patologia, che spesso colpisce lo stomaco, ma può anche svilupparsi nel PDK.

Il suo nome è stato dato al batterio a causa del mezzo in cui vive - la parte pilorica dello stomaco. La particolarità del microrganismo è che è in grado di resistere anche all'acido gastrico. Il batterio ha flagelli, con cui si muove liberamente lungo le pareti dello stomaco, o è fissato in modo affidabile su di essi.

Helicobacter Pylori grado di portare allo sviluppo di molte malattie del tratto gastrointestinale, poiché moltiplicando provoca irritazione delle mucose, e, quindi, l'infiammazione. In questo caso, non si tratta solo di gastrite o ulcera peptica, ma anche dello sviluppo del processo oncologico. Se il trattamento viene avviato in tempo, è possibile prevenire conseguenze pericolose che possono essere causate dall'attività vitale di questo batterio.

Storia della scoperta

Gli agenti patogeni simili a spirali, che abitano lo stomaco umano, sono stati descritti 100 anni fa dal professore polacco V. Yavorsky. Dopo qualche tempo, lo scienziato G. Bidzodzero ha scoperto gli stessi batteri sulle mucose dello stomaco negli animali. Per molti anni, gli occhi si sono chiusi su questa infezione, inconsapevole del suo pericolo, ma alla fine degli anni '70 Lo scienziato dell'ultimo secolo Robert Warren ha notato che questi batteri vivono sulla mucosa gastrica infiammata shell.

Come si è scoperto, l'attività della vita di questi microrganismi è stata studiata, anche se non completamente, e descritta da scienziati tedeschi. Tuttavia, a quei tempi non gli era stata data molta importanza. Warren, avendo unito le forze con Barry Marshall, iniziò a condurre ricerche per uno studio dettagliato delle caratteristiche di questi batteri. Per un lungo periodo di tempo per isolare la cultura dei microrganismi fallì, ma gli scienziati, tuttavia, sorrisero. Durante le vacanze di Pasqua, lo staff del laboratorio ha lasciato accidentalmente tazze con colture batteriche non per 2, ma per 5 giorni. Grazie a questo caso, gli scienziati hanno registrato la crescita di colonie di microrganismi sconosciuti.

Ai batteri fu dato il nome originale Campylobacter pyloridis, perché per le loro caratteristiche assomigliavano a microrganismi appartenenti al genere Campylobacter. Nel 1983, gli scienziati hanno prima pubblicato i risultati delle loro ricerche. Tuttavia, poco dopo i ricercatori hanno dovuto confutare le loro scoperte precedenti, perché presto Si è scoperto che per il genere Campylobacteria, i rappresentanti della microflora patogena relazione. Sulla base di questo, i microrganismi rilevati sono stati ribattezzati Helicobacter pylori.

Per dimostrare la capacità di un microrganismo di causare JBW, B. Marshall nel 1985 ingoiò la sua cultura. Tuttavia, c'è stato uno sviluppo di non un'ulcera, ma una gastrite, che è passata indipendentemente. Grazie a questo esperimento, lo scienziato è riuscito a dimostrare che il batterio Helicobacter pylori è la causa dello sviluppo della gastrite. Nel 2005, Warren e Marshall hanno ricevuto il premio Nobel in Medicina e Fisiologia per la loro scoperta sensazionale.

Caratteristiche dei batteri

La prima caratteristica di questo microrganismo è la sua capacità di resistere ad un ambiente gastrico molto acido, mentre la maggior parte dei batteri e dei virus semplicemente muore. L'Helicobacter pylori può anche essere adattato al livello di acidità gastrica, utilizzando 2 meccanismi:

1. Dopo l'ingestione nello stomaco, il batterio inizia a muoversi lungo le mucose. Lo fa con il suo flagello. Prendendo rifugio nelle mucose dello stomaco, il microrganismo protegge le loro cellule da quantità eccessive di acidi. In parole povere, il batterio "sceglie" l'habitat migliore per se stesso.
2. H. il pylori provoca la produzione di ammoniaca, che riduce l'acidità dello stomaco. A causa di ciò, il microrganismo può essere posizionato convenientemente sulle pareti dell'organo, rimanendo al suo posto per molti anni.

La seconda caratteristica del batterio è la sua capacità di causare infiammazioni nel tratto gastrointestinale. Allevamento, provoca una lenta distruzione delle cellule gastriche, e le sostanze rilasciate da esso, causano infiammazione cronica e gastrite. Con l'indebolimento della mucosa del duodeno e dello stomaco, cominciano a formarsi ulcere ed erosioni che aumentano il rischio di cancro. Per questo motivo, molti gastroenterologi considerano ragionevolmente Helicobacter Pylori come un provocatore di processi oncologici nello stomaco.

Per liberarsi da patologia è possibile solo dopo il corso di terapia antibiotica. I farmaci antimicrobici regolano il livello di acidità gastrica. Farmaci specifici possono essere prescritti solo da un gastroenterologo, conducendo gli esami necessari e indirizzando il paziente a ulteriori procedure diagnostiche strumentali.

Come viene trasmessa l'H? pylori?

L'infezione da questo batterio può essere principalmente di due vie: orale-fecale e orale-orale. Tuttavia, esiste un'opinione secondo cui un microrganismo può essere trasferito da un gatto a un ospite o quando l'infezione viene trasferita dalle mosche. I più contagiosi sono i bambini piccoli.

Il trasferimento da una persona all'altra avviene in 3 modi:

1. Iatrogena, quando l'infezione è causata da procedure diagnostiche. Quindi, è possibile portare l'infezione durante l'endoscopia o altri strumenti medici scarsamente sterilizzati che hanno avuto un contatto diretto con la mucosa dello stomaco del paziente.
2. Fecale-orale. Il batterio viene rilasciato insieme ai vitelli. Infettare i batteri per contatto con acqua o cibo contaminati.
3. Oral-orale. I gastroenterologi sono fiduciosi che H. Pylori vive anche nella cavità orale. Pertanto, l'infezione può essere trasmessa baciando, usando lo spazzolino di qualcuno o le posate scarsamente lavate.

Sebbene Helicobacter pylori sia in grado di causare gastrite istologica in tutte le persone infette, in rari casi si manifestano segni di patologia. Meno frequentemente della gastrite si sviluppa il JBW e, molto raramente, il cancro allo stomaco.

Sintomi di infezione

Dopo essere entrati nello stomaco, il batterio inizia a rilasciare attivamente i prodotti della sua attività vitale. Irritano la mucosa, provocando infiammazione. I sintomi clinici di Helicobacter pylori dipendono dalla sua forma.

Ce ne sono cinque, considereremo ciascuno di essi in modo più dettagliato:

1. Forma latente o asintomatica, quando la persona infetta non ha sintomi allarmanti, specialmente se la sua immunità è abbastanza forte da sopportare l'Helicobacter. Ma anche se il quadro clinico non si manifesta, una persona è ancora portatrice e può infettare altre persone. Quando i batteri rimangono nello stomaco per lungo tempo, possono insorgere gravi complicazioni, una delle quali è il cancro allo stomaco.
2. La gastrite acuta è una malattia manifestata da dolore epigastrico, nausea, perdita di appetito. La malattia può andare in una forma cronica con ricadute periodiche.
3. Gastrite cronica Questa patologia è una delle principali manifestazioni di Helicobacteriosis. Durante un'esacerbazione il paziente lamenta dolori allo stomaco, attacchi di nausea, a volte con vomito, mal di testa, perdita di appetito. Il paziente non lascia bruciore di stomaco, una sensazione di gonfiore, eruttazione, attacchi di meteoriti. Inoltre ci sono sintomi non specifici sotto forma di gengive sanguinanti e alitosi.
4. Gastroduodenite cronica, quando il processo patologico colpisce il duodeno. Il quadro clinico ricorda i sintomi della gastrite, ma con disturbi gastroduodenitici delle feci, in particolare, la costipazione, sono possibili. Il paziente perde l'appetito, si lamenta di nausea, il suo sonno è disturbato. I cambiamenti nelle mucose sono rilevati solo durante l'endoscopia. Le lesioni possono essere lievi, moderate o gravi.
5. JBW, che può verificarsi per altri motivi (alcolismo, fumo di tabacco, stress frequente, lavoro dannoso, ecc.). Eruzioni e piaghe si formano con una lesione più profonda delle mucose dello stomaco. Esiste una patologia di un gran numero di sintomi: dolore allo stomaco, nausea, comparsa di placca bianca sulla lingua, nausea, flatulenza, vomito, indigestione, peso nella regione epigastrica, bruciore di stomaco e et al.

Se parliamo dei sintomi fuori dallo stomaco, il paziente con Helicobacteriosis ha un'eruzione sottocutanea o cutanea sotto forma di piccoli brufoli bianchi o rosa. Di regola, si trovano sul viso. Spesso questa malattia causa lo sviluppo di dermatite atopica, psoriasi, eczema, lichen piatto, eritema.

Le foto mostrano i sintomi di Helicobacter pylori: l'acne sul viso.

Analisi per Helicobacter pylori

La diagnosi può essere invasiva (endoscopia seguita da biopsia dei tessuti gastrici) e non invasiva (studi di laboratorio). Naturalmente, la tecnica più invasiva e affidabile è la tecnica invasiva, perché a causa della selezione dei tessuti della mucosa gastrica da parte dei medici l'esperto conduce un'indagine approfondita del biomateriale per la rilevazione di focolai di infiammazione e direttamente batteri. Oltre all'esame microscopico, un campione di tessuto gastrico può essere sottoposto a diversi test di laboratorio.

Tutti gli studi di laboratorio hanno lo scopo di identificare l'Helicobacter pylori e la valutazione della sua attività vitale. Durante il suo ciclo vitale, il microrganismo divide l'urea gastrica in ammoniaca, creando così condizioni di vita favorevoli per se stesso. Se si posiziona un pezzo di mucosa gastrica infetto da Helicobacter pylori, in urea, l'ammoniaca viene rilasciata. A causa di ciò, il livello di alcalinità della soluzione aumenterà, ma questi cambiamenti possono essere rilevati solo con l'aiuto di strisce reattive speciali. Gli indicatori funzionano secondo il principio della carta di tornasole.

Ma per rilevare la malattia, non è necessario eseguire la FGDS o uno studio bioptico - è possibile utilizzare un'altra tecnica. Un test con 13 urea aiuta a rilevare la presenza dell'infezione in modo assolutamente indolore e ad iniziare immediatamente il trattamento.

Possibili complicazioni

Con l'inizio tempestivo della terapia, è possibile prevenire conseguenze pericolose. Inoltre, il rischio di infezione di altre persone sarà completamente escluso.

Se parliamo di complicazioni, allora possono manifestarsi attraverso lo sviluppo:

• gastrite cronica o atrofica;
• JAB e KDP;
• Oncologia dello stomaco;
• Patologie endocrine causate dall'atrofia della copertura epiteliale dello stomaco.

Per evitare tali conseguenze, l'autotrattamento è severamente sconsigliato. È meglio affidare questo problema a un gastroenterologo qualificato.

Trattamento Helicobacter pylori

Prima del trattamento di Helicobacter pylori, viene valutato il grado di lesione gastrica e la contaminazione delle sue pareti. Il fatto è che in alcune persone questi microrganismi alla fine diventano una delle varianti della microflora condizionatamente patogena, quindi non possono manifestarsi in alcun modo.

Se il batterio non danneggia la salute della sua portante, non c'è alcuna manipolazione per rimuoverlo. Ma per curare l'infezione sarà necessario l'uso di potenti farmaci antibatterici. A loro volta, sono in grado di indebolire significativamente l'immunità e causare lo sviluppo della disbiosi intestinale.

Alla notaNon è possibile ricorrere all'uso di rimedi popolari per il trattamento dell'helicobacteriosi. L'uso di decotti e infusi può solo temporaneamente "placare" i sintomi della malattia, costringendo il paziente a rinviare la visita dal medico. La malattia, nel frattempo, progredirà solo, che in futuro può causare gravi complicazioni.

Regimi terapeutici

Il regime di Helicobacter pylori richiede un approccio medico completo. Di solito al paziente vengono prescritti 2 farmaci, che vengono selezionati individualmente. Inoltre, tutto è obbligatorio nominato un rimedio dal gruppo di inibitori della pompa protonica.

La durata del trattamento è determinata da un gastroenterologo dopo un esame approfondito del paziente e una valutazione della gravità della malattia. La durata del ciclo di terapia è di 14-21 giorni. Dopo la sua laurea, il medico effettua ripetuti esami di laboratorio per confermare il completo recupero del paziente.

antibiotici

Nonostante Helicobacter pylori appartenga ad un gruppo di batteri patogeni, non tutti i farmaci antimicrobici possono distruggerlo.

Il microrganismo sviluppa rapidamente resistenza alle sostanze antibatteriche, che complica notevolmente il processo di recupero. A volte un medico deve combinare più farmaci contemporaneamente per ottenere dinamiche positive, a lo stesso ambiente acido dello stomaco può interferire con l'attivazione dei componenti dei farmaci e rallentare il processo la terapia.

La terapia antibiotica per l'elicobatteriosi comporta l'uso dei seguenti farmaci:

• claritromicina
• preparati di cefalosporine serie;
• azitromicina;
• Levofloxacina.

Il più alto effetto nel trattamento dell'infiammazione delle mucose dello stomaco e formata sulle ulcere è la preparazione di Amoxicillina e il suo analogo Flemoxin Solutab. È possibile usare altri farmaci antibatterici - Augmentin e Amoxiclav. Includono l'acido clavulanico, che impedisce la produzione di enzimi specifici da parte di microrganismi. Questo, a sua volta, impedisce lo sviluppo di resistenza da parte del microrganismo H. pylori.

Preparazioni di bismuto di tricalium dicitrato

Più spesso per il trattamento di malattie causate da elicobatteriosi, viene utilizzato il farmaco De-Nol, che contiene il principio attivo dicitrato di trizio. A causa di ciò, vi è una significativa diminuzione della produzione di composti biologici che promuovono la crescita e la riproduzione della microflora patogena.

L'azione De-Nol è finalizzata a:

• violazione della permeabilità delle membrane cellulari;
• cambiamento nella struttura della membrana delle cellule.

Nell'interazione chimica del tricromo dicitrato con i composti proteici della mucosa gastrica, si formano complessi ad alto peso molecolare. A causa di questo sulla superficie delle piaghe e delle erosioni si forma un film protettivo forte, che impedisce l'ingestione di succo gastrico sulle parti danneggiate della mucosa gastrica.

Dopo aver superato il ciclo completo della terapia De-Nol, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale alla pepsina e all'acido cloridrico.

Proton Pump Blockers

Per eliminare in modo efficace e più rapido Helicobacter pylori nello schema di trattamento includono inibitori della pompa protonica. A causa dei componenti inclusi nella loro composizione, vengono avviati complessi processi biologici che portano ad una diminuzione della produzione di acido cloridrico da parte dello stomaco.

I bloccanti più efficaci (inibitori) della pompa protonica includono i seguenti farmaci:

1. Omeprazole (Omez, Ultop).
2. Rabeprazolo (analoghi - Khayrabesol, Beret).
3. Pantoprazolo (analoghi - Controlli, Nolpaz).

Con una diminuzione dell'acidità dello stomaco, inizia il processo di riparazione dei tessuti danneggiati. Crea condizioni sfavorevoli per la riproduzione di microrganismi patogeni e, in particolare, H. pylori.

Inoltre, gli inibitori della pompa protonica aumentano significativamente l'efficacia degli antibiotici utilizzati per il trattamento delle malattie causate da questo batterio. Con questo in mente, i gastroenterologi spesso riducono la dose di antimicrobici. Ciò ha un effetto benefico sullo stato della microflora intestinale e sull'immunità generale del paziente.

Dieta terapeutica

Per normalizzare il lavoro del tratto digestivo nel corso del trattamento e dopo il suo completamento, il paziente deve aderire a una speciale dieta terapeutica. Implica le seguenti regole:

1. Il cibo dovrebbe essere frazionario, cioè, è necessario mangiare un po ma spesso.
2. Escludere cibi fritti, grassi, speziati, piccanti, muffin e confetteria.
3. Osserva il regime di bere.
4. Rifiuta l'alcol e le bevande a bassa gradazione alcolica.
5. Escludere dalla dieta marinate, sottaceti, acqua gassata, fast food e altri alimenti nocivi.

All'inizio, non sarà facile osservare una dieta così rigida, ma, avendo cura della propria salute, il paziente deve farlo. Col tempo si abituerà a tale nutrizione e non si accorgerà delle restrizioni nel cibo.

Ecco un menu approssimativo per i pazienti con Helicobacter pylori:

1. La colazione consiste in porridge di farina d'avena, torta di formaggio con ricotta fresca e composta di frutta.
2. A mezzogiorno puoi mangiare un soufflé di ricotta e bere una tazza di camomilla.
3. Per pranzo, puoi mangiare zuppe a base di brodo di pollo con carne magro, polpette di pesce al vapore e verdure in umido o fresche.
4. Al secondo spuntino - gelatina di frutta o latte con mele cotte.
5. Per cena, puoi mangiare tacchino, al vapore e patate bollite.
6. A cena in ritardo ha permesso di consumare kefir o un decotto di rosa canina.

I piatti sono selezionati individualmente, a seconda dello stadio della malattia. Inoltre, viene preso in considerazione il rischio di esacerbazioni e di altri fattori.

prevenzione

Per evitare l'infezione, devi seguire le regole più semplici:

• Lavarsi accuratamente le mani prima dei pasti e dopo aver visitato il bagno;
• utilizzare solo i loro mezzi e articoli per l'igiene (asciugamani, spazzolini da denti, sapone, ecc.);
• curare completamente la patologia del tratto gastrointestinale;
• abbandonare cattive abitudini;
• assicurati di sottoporti a esami medici preventivi di routine.

Per fissare i risultati del trattamento e rafforzare l'immunità, il medico prescriverà complessi vitaminici e farmaci che includono i microelementi necessari. Ma il paziente stesso deve aiutare il suo corpo a diventare più forte dopo la malattia, rinunciando all'alcool e al fumo e riconsiderando il suo modo di vivere.

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