Hemiparesis lato sinistro e lato destro: che cos'è?

Cos'è l'emiparesi e come curare questa malattia?

Molto spesso i pazienti vengono diagnosticati con emiparesi. Cos'è? Questa malattia, che può provocare una parziale paralisi del tessuto muscolare del corpo e del viso.

Esiste una patologia come risultato del danno locale alla corteccia cerebrale, a volte anche a causa di una lesione del midollo spinale. In questo caso, il paziente perde la sensibilità di qualsiasi parte del corpo. Ci sono diversi tipi

Sviluppa emiparesi a diverse età, ma la maggior parte dei casi soffre di questa patologia, bambini o anziani.

È accompagnato da sintomi gravi ed è suscettibile di terapia complessa. Esame approfondito preliminare

Cause dello sviluppo

Affinché il trattamento sia efficace, vale la pena stabilire correttamente la causa dello sviluppo di questa patologia. I fattori provocatori di paralisi possono essere tali deviazioni come:

1. Stroke. È considerata la causa più comune di emiparesi, poiché questa malattia può provocare una rottura dei vasi sanguigni e la separazione del coagulo di sangue dal muro. Pertanto, dopo un ictus, si raccomanda di essere costantemente sotto la supervisione di uno specialista e sotto le prime manifestazioni di deterioramento per sottoporsi ad un esame completo.
2. Neoplasma volumetrico, che si è verificato dopo un ictus o ha iniziato ad aumentare a causa di esso. Il tumore, che è in costante aumento di dimensioni, può danneggiare le cellule sane del cervello e provocare un'interruzione nelle sue prestazioni. Ciò si verifica a causa di un'eccessiva pressione sulle aree del cervello.
3. Oncologia che scorre lentamente. Molto spesso, insieme al cancro, viene diagnosticata l'emiparesi.
4. Lesione della scatola craniocerebrale, che ha portato a una commozione cerebrale, un grave livido e la morte di gran parte delle cellule.
5. Encefalite. Si verifica a causa dello sviluppo di fattori infettivi, allergici e tossici.
6. Dopo la condizione epilettica. Se dopo un attacco regolare il paziente ha degli spasmi, questo può disturbare il normale funzionamento del cervello.
7. Emicrania. Questa patologia nella maggior parte dei casi ha una natura ereditaria.
8. Deviazioni risultanti dalla progressione del diabete mellito. Questo può essere spiegato dal fatto che questa malattia del sistema endocrino può portare a convulsioni nel cervello.
9. Sclerosi multipla Questa patologia distrugge gli involucri protettivi del nervo e danneggia il nervo stesso.
10. Processi atrofici nella corteccia, che provocano il progressivo avvizzimento dei neuroni del cervello.
11. Emiparesi congenita e paralisi cerebrale.

Apparentemente, ci sono molte cause provocatorie di emiparesi.

Per escludere varie complicazioni, è necessario al più presto cercare un aiuto professionale, eliminare il fattore-provocatore e sottoporsi a un trattamento. Rivolgersi a uno specialista subito dopo i primi segni di deviazione.

Tipi e complicazioni della malattia

A seconda della lesione dell'emisfero cerebrale, l'emiparesi del lato sinistro e del lato destro è isolata.

Per capire le conseguenze di questa o quella violazione, è necessario sapere di cosa è responsabile ciascun emisfero.

La parte sinistra del cervello è responsabile della parola, della logica, dell'analisi, dei calcoli numerici e delle rappresentazioni lineari. La parte destra del cervello è responsabile della percezione del mondo circostante, dell'immaginazione, del sogno, del ritmo e della percezione dei colori.

Nella maggior parte dei casi, l'emiparesi destra è diagnosticata in pazienti di età avanzata a causa di malattie o traumi al lato sinistro del cervello, midollo spinale.

Se il paziente sta riflettendo adeguatamente, può parlare, ma ci sono violazioni dell'attività muscolare, quindi questo indica lesioni minori o le terminazioni nervose pizzicate.

Una tale deviazione può essere eliminata con l'aiuto di una terapia complessa, la cosa principale è determinare correttamente la causa provocatoria.

Nella maggior parte dei casi, nei bambini c'è un emiparesi sinistro.

Questo tipo di disturbo può essere provocato da anomalie nello sviluppo del cervello, trauma dall'infanzia, durante il parto, o da una cura impropria del bambino nei primi mesi dopo la nascita.

L'emiparesi sinistra è anche diagnosticata con neoplasie o inceppamenti di terminazioni nervose. In questa forma, viene diagnosticata una violazione della funzione vocale, una misura.

Con emiparesi lato sinistro e lato destro, ci sono problemi con l'operabilità degli arti superiori e inferiori. In questo caso, la gamba interessata potrebbe non piegarsi bene e la mano, al contrario, può essere unbent. Se il processo influenza gli arti con lo stesso nome, si sviluppa l'emiparesi spasmodica.

Per determinare quale parte del cervello ha colpito la lesione, è possibile con sintomi così pronunciati come: disturbi della memoria, mentale efficienza, violazione di movimenti intenzionali, riconoscimento di oggetti o fenomeni, funzione del linguaggio e sensibilità, epilessia. Se viene diagnosticata la lesione della parte posteriore del cervello e di altre aree, le violazioni interesseranno principalmente gli arti superiori e inferiori, nonché la struttura muscolare del viso.

Quando emiparesi, i pazienti spesso lamentano sintomi quali:

1. Cefalea intensa e prolungata. A seconda della localizzazione della testa dipenderà dalla forma di patologia.
2. Febbre, peggioramento della salute generale, debolezza, aumento della fatica, dolore alle articolazioni.

La gravità dei sintomi dipenderà dalla categoria di età del paziente. Ma nella diagnosi vale la pena considerare e il fatto che la malattia possa essere congenita. Nei maschi dopo la nascita, l'emiparesi si manifesta immediatamente e quindi è immediatamente opportuno iniziare a trattare.

Questo disturbo può essere determinato da un esame approfondito. Lo specialista presta particolare attenzione agli arti colpiti, valuta i movimenti. Affinché la terapia sia efficace, vale la pena di stabilire il fattore provocante, in modo che al paziente vengano forniti ulteriori esami:

1. Tomografia computerizzata
2. Imaging a risonanza magnetica.
3. L'elettromiografia.

Se il bambino è malato, la diagnosi viene effettuata con urgenza per condurre una terapia immediata ed eliminare le possibili complicanze, oltre ad aumentare la percentuale di recupero.

Tattiche terapeutiche

La terapia dipenderà da molti fattori, inclusa la causa dell'insorgenza della malattia e la categoria di età del paziente.Il trattamento è complesso.

Si raccomanda non solo di assumere droghe, ma anche di attuare misure di rafforzamento. Il trattamento è selezionato individualmente per ciascun paziente, a seconda dello stadio di sviluppo.

La terapia con emiparesi comprende necessariamente tali attività:

• piscina;
• massaggio e terapia fisica;
• terapia farmacologica;
• indurimento e altri.

I preparativi dovrebbero essere presi solo in condizioni gravi. La terapia farmacologica prevede l'utilizzo di fondi dai rilassanti muscolari. Inoltre, durante il trattamento dovrebbe prendere complessi vitaminici che contengono vitamine B e vitamina E.

Nel tipo di patologia sinistra, medicinali come Baksosan, Baclofen, Midokalm, Seduxen, Sibazol, Cerebrolysin e altri possono prescrivere.

Il dosaggio e il corso di ammissione sono determinati da uno specialista, tenendo conto delle controindicazioni.

Alla prima manifestazione laterale dall'uso dei fondi, vale la pena cercare immediatamente aiuto, ma non prendere decisioni indipendenti.

La cultura fisica terapeutica può essere effettuata sia a casa che nei centri di riabilitazione. Le lezioni dovrebbero essere giornaliere. Sono utili anche con emiparesi, idromassaggio, massaggio fisioterapico e anche con l'uso del fango.

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Si consiglia ai pazienti di pompare la pressa, saltare, sviluppare abilità motorie, condurre il riscaldamento muscolare nell'area della parte malata del corpo, che contribuirà a migliorare il flusso sanguigno.

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Puoi prestare attenzione alle passeggiate o alle passeggiate scandinave.

In ogni situazione, il paziente dovrebbe avere solo un atteggiamento positivo e il desiderio di impegnarsi.

Se aderisce a tutte le raccomandazioni di uno specialista, il risultato positivo non richiederà molto tempo aspetta, perché l'emiparesi è una patologia grave che può portare a conseguenze e complicazioni negative.

fonte: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html

Sintomi e trattamento dell'emiparis sinistro

L'emiparesi del lato sinistro nei bambini è considerata una forma di paralisi cerebrale infantile.Questo fenomeno patologico è accompagnato da una paralisi di un lato del tronco (nel nostro caso, quello sinistro) e si verifica sullo sfondo della sconfitta dei motoneuroni della corteccia cerebrale.

Quali fattori possono influenzare lo sviluppo di emiparesi nei bambini e negli adulti? Quali sintomi accompagnano la malattia e come trattarla? Questi e altri problemi saranno evidenziati nell'articolo.

Cause congenite e acquisite

Cos'è l'emiparesi, scoperto. Un simile disturbo non può essere solo lato sinistro.

Quindi, l'emiparesi destra, superiore e inferiore (la sconfitta di un arto) può essere diagnosticata.

Le estremità con lo stesso nome (o solo le mani o solo le gambe) possono essere coinvolte nella lesione, che si chiama emiparesi spastica o emiparesi centrale.

Nonostante il tipo di disturbo (lato sinistro, lato destro o centrale), le ragioni che contribuiscono al suo verificarsi sono identiche. Questi includono fattori congeniti e acquisiti:

• presenza di un tronco, intracerebrale, tumore intracerebrale;
• presenza di un ematoma intracerebrale;
• L'igroma esistente, che è il risultato di un trauma;
• il decorso della malattia (ictus, infarto, ischemia acuta);
• se c'era un'emorragia nerchiforme;
• trombosi dell'arteria carotide;
• se il corpo ha la sclerosi multipla o emicrania emiplegica.

L'emiparesi in un bambino, di regola, è una malattia congenita che si manifesta sullo sfondo delle patologie cerebrali, sviluppandosi durante il periodo prenatale, nel processo del parto, dopo un trauma, che ha comportato un pizzico radice del nervo. Molto spesso i bambini hanno emiparesi sinistra. L'emiparesi destra è diagnosticata principalmente negli adulti.

Come riconoscere il disturbo?

La sintomatologia con emiparesi sinistra può differire in questo o quel caso, a seconda di quale parte del cervello ha causato un fattore patogeno.

Ad esempio, quando la parte anteriore della corteccia cerebrale è stata colpita, al bambino viene diagnosticato un ritardo mentale e in alcuni casi con un grado grave.

Spesso soffre di disturbi emotivi e si verificano anche attacchi epilettici.

Quando la capsula interna del ponte di varioli è interessata, il braccio e la gamba sinistra sono coinvolti nel disturbo.

Molto raramente, i muscoli facciali sono interessati, nel qual caso si verificano disturbi mimici.

Vale la pena notare che i disturbi motori e la ridotta forza muscolare non sono gli unici sintomi che accompagnano l'emiparesi sinistra. Altri segni di patologia sono:

• mal di testa;
• malessere, che si verifica anche dopo un breve carico;
• il bambino diventa irritabile, ci sono disturbi neuropsichici che sono presenti su base continuativa;
• il bambino diventa difficile da muovere a causa del dolore alle articolazioni dell'arto (tale sintomo viene scambiato per lo sviluppo dell'artrite);
• la violazione dell'andatura è caratterizzata dall'instabilità dell'arto sinistro;
• l'incapacità di sopportare a lungo il peso del braccio colpito.

Quali metodi diagnostica il disturbo al medico?

Prima della diagnosi di "emiparesi del lato sinistro il medico conduce gli studi necessari che aiuteranno a identificare la causa della patologia. Quanto sarà favorevole la prognosi dipende dall'insorgenza dello sviluppo e dal trattamento tempestivo dell'emiparesi.

Se un tale stato è sospettato in un neonato, il medico prende in considerazione i seguenti fattori durante la diagnosi di una malattia: nascita, cambiamenti nella placenta, se ci fosse una minaccia di interruzione della gravidanza, infezione del tratto urogenitale in una donna durante il periodo la gravidanza. I bambini che entrano in questo gruppo a rischio dovrebbero essere esaminati regolarmente da un neurologo.

Al fine di correggere tempestivamente le anomalie nel bambino, è necessario monitorare sistematicamente lo stato del cervello eseguendo gli ultrasuoni.

Dai metodi diagnostici hardware vale la pena notare una tomografia computerizzata, la risonanza magnetica del cervello.

Durante l'esame, il medico determina i riflessi, la forza dei muscoli, che ha una valutazione sulla seguente scala:

0 punti- il movimento è completamente limitato, completa la paralisi.

1 punto- Contrazione muscolare leggermente ridotta, il movimento articolare è completamente limitato.

2 punti- una significativa riduzione del volume dei movimenti.

3 punti- Il movimento è limitato, ma la capacità dell'arto di muoversi completamente non è persa.

4 punti- una persona può muovere la mano, la forza dei muscoli è leggermente ridotta.

5 punti- I segni di una malattia sono assenti.

Come trattare l'emiparesi?

Il trattamento dell'emiparesi comporta principalmente l'identificazione e la rimozione tempestiva della causa che ha causato il disturbo. Poiché la causa principale dello sviluppo della patologia sta nella sconfitta delle cellule nervose, tutte le forze sono dirette a riparare le aree danneggiate.

Immediatamente dopo aver determinato la diagnosi, il medico prescrive la terapia farmacologica, l'esecuzione degli esercizi di fisioterapia, che a sua volta contribuirà a sviluppare la funzione motoria degli arti colpiti. Se le aree del cervello sono danneggiate, il tono muscolare aumenta.

Per ridurlo, prescrivere farmaci che contribuiscono ad una diminuzione graduale del tono. Tali farmaci sono chiamati "rilassanti muscolari".

I farmaci sono prescritti per un lungo periodo, dal momento che è impossibile ottenere il ripristino dell'area danneggiata in breve tempo, ma con il loro aiuto è possibile ottenere una riabilitazione precoce.

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Nel caso in cui entro 12 mesi dall'inizio del trattamento non ci siano cambiamenti positivi nelle aree colpite, la terapia viene continuata. Allo stesso tempo, vengono trattati altri disturbi che possono verificarsi: disturbi della vista, disturbi del linguaggio, epilessia, ecc.

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Non solo i farmaci sono efficaci nel trattamento dell'emiparesi sinistra nei bambini. I medici raccomandano di assistere a massaggi e sessioni di educazione fisica.

LFK in emiparesi può essere effettuata a casa o visitando i centri di riabilitazione.

L'allenamento fisico terapeutico aiuterà a migliorare la condizione umana, ma solo con l'implementazione sistematica.

L'emiparesi può essere prevenuta?

Naturalmente, per prevenire l'insorgenza di un disturbo in un neonato è difficile, e talvolta persino impossibile, ad esempio, con dimensioni fetali grandi, quando è richiesto l'uso di attrezzature ausiliarie al momento della consegna. In altri casi, la prevenzione, che consiste nel rispettare il giusto stile di vita, si riferisce più a una donna incinta.

Se parliamo di prevenzione di una malattia in età avanzata, la sua regola principale è prevenire lo sviluppo di quelle malattie che possono essere accompagnate da emiparesi. Come tale, vale la pena notare la malattia del cuore (vasi), in particolare l'ictus, che spesso contribuisce alla comparsa del sintomo.

Altre raccomandazioni per la prevenzione di un sintomo sono:

• dieta (mangiare piccole porzioni, consumare abbastanza frutta e verdura);
• le cattive abitudini dovrebbero essere escluse (abuso di alcool e fumo);
• uno stile di vita sano - un metodo per prevenire qualsiasi malattia;
• monitoraggio del livello di pressione.

E, naturalmente, quando compaiono i primi segni di emiparesi sul lato sinistro, vale la pena contattare uno specialista che prescriverà il trattamento appropriato.Solo il trattamento tempestivo di qualsiasi malattia aiuterà a prevenire conseguenze pericolose.

fonte: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html

Hemiparesis lato sinistro e lato destro

L'emiparesi è un disturbo neurologico in cui vi è una restrizione del movimento dei muscoli della metà destra o sinistra del corpo quando viene colpito l'emisfero opposto del cervello.

La condizione è associata a danni ai corpi dei motoneuroni corticali e alle vie di conduzione del cervello o (in casi meno frequenti) del midollo spinale.

Con la progressione del processo patologico, vi è una diminuzione graduale delle funzioni sensoriali e motorie, che provoca lo sviluppo di danni muscolari.

Di solito, l'emiparesi si verifica sul lato opposto al danno, che è dovuto all'intersezione delle fibre nervose nel sito del midollo allungato nella dorsale.

Fonte: neurodoc.ru

Cause e fattori di rischio

Con l'inizio improvviso della malattia, le sue cause sono di solito neoplasie del cervello, disperse sclerosi, ictus ischemico o emorragico, encefalite, encefalopatia diabetica, trauma craniocerebrale, emicrania.

Le cause dell'emiparesi a sviluppo lento possono essere: atrofia della corteccia cerebrale, ascessi cerebrali, mielopatia da radiazioni, tumori cerebrali a lenta progressione.

I fattori di rischio per lo sviluppo di emiparesi includono lo stress - permanente o frequente, e una forte singola.

La causa dello sviluppo di emiparesi congenita è di solito anomalie nello sviluppo del cervello, ipossia fetale, trauma intrauterino o di nascita.

Forme di emiparesi

A seconda dell'eziologia, l'emiparesi è congenita e acquisita.

A seconda della posizione del danno cerebrale primario:

• centrale - causato da danni alla via piramidale dalla corteccia alle corna anteriori del midollo spinale;
• periferica - è causata dal danneggiamento dei nuclei dei nervi cerebellari o delle cellule delle corna anteriori del midollo spinale con i loro assoni (nervi cranici o spine anteriori del midollo spinale).

Localizzazione:

• emiparesi destra - si verifica più spesso, è caratteristica degli adulti, spesso accompagnata da disturbi del linguaggio;
• emiparesi del lato sinistro - è più comune nei bambini (è una delle manifestazioni della paralisi cerebrale), spesso accompagnata da disturbi mentali.

In una forma separata che interessa gli arti, l'emiparesi spastica è isolata.

Secondo la natura delle perdite:

• acuta o in rapido sviluppo;
• subacuto, o lentamente in via di sviluppo.

Per gravità:

• facile;
• moderato;
• profonda.

sintomi

Il quadro clinico in emiparesi dipende dalla localizzazione del focus patologico e dal grado di lesione ed è molto vario.

I sintomi comuni di emiparesi sono mal di testa prolungati di varia intensità, affaticamento rapido, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, dolori muscolari e articolari. L'emiparesi di origine centrale (che si verificano più spesso) è caratterizzata da febbre, disturbi del linguaggio, disturbi cognitivi, convulsioni simili all'epilessia.

Con emiparesi sinistra, i muscoli del lato sinistro del corpo sono indeboliti, mentre nella forma destra della patologia i muscoli del lato destro del tronco sono interessati.

In forma congenita della malattia di solito si sviluppa emiparesi sinistra lati, che si manifesta nei primi mesi di vita.

Nelle fasi iniziali della malattia si osservano deboli movimenti degli arti attivi e passivi sul lato patologico, movimenti asimmetrici degli arti superiori e inferiori, posizione forzata delle mani.

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C'è una debole funzione di supporto della gamba del lato affetto del tronco, una violazione della motilità motoria fine, una postura scorretta, può formarsi la scoliosi.

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In emiparesi grave, i bambini possono sperimentare disabilità intellettive e anomalie mentali. L'emiparesi sul lato sinistro è spesso accompagnata da una violazione dell'immaginazione, percezione del colore, percezione tridimensionale, disorientamento nello spazio.

L'emiparesi destra è spesso accompagnata da violazioni del pensiero logico, abilità analitiche, acalculia (violazione delle operazioni di conteggio e di conteggio).

La spasticità dei muscoli su un lato del tronco è annotata con il carattere centrale della patologia. Tali pazienti hanno ipertonia muscolare unilaterale.

I pazienti lamentano rigidità dei muscoli, ridotta attività motoria.

Nel caso di lesioni cerebrali focali, il paziente ha una compromissione della funzione motoria, nonché una diminuzione della sensibilità della metà destra o sinistra del corpo.

In questo caso, l'arto inferiore sul lato della lesione non si piega camminando, facendo un movimento semicircolare attraverso il lato. Tali pazienti hanno solitamente un'alta probabilità di ripristinare le funzioni motorie.

In caso di danno al tessuto nervoso o emorragia estesa, si verificano disturbi neurologici: violazione linguaggio e intelligenza, crisi epilettiche, percezione alterata, risposta emotiva, disturbi personalità.

diagnostica

Per la diagnosi di emiparesi, una raccolta di denunce e anamnesi, esame obiettivo del paziente, nonché studi strumentali, il cui volume e natura dipendono dalla forma di patologia.

La forza muscolare è valutata su una scala di cinque punti adottata dal British Council of Medical Research:

• 0 - nessun movimento;
• 1 - contrazioni muscolari deboli;
• 2 - i movimenti sono effettuati solo sul piano orizzontale;
• 3 - l'arto si alza quando non c'è resistenza;
• 4 - l'arto si solleva con poca resistenza;
• 5 - i movimenti sono mantenuti per intero e forzati.

Per identificare la causa di emiparesi, computer o risonanza magnetica, elettromiografia e dopplerografia dei vasi sanguigni del cervello vengono eseguite.

Nei bambini, la diagnosi di emiparesi è stabilita in uno-uno anni e mezzo, quando i bambini iniziano a camminare e i disturbi motori diventano più specifici.

trattamento

Il trattamento dell'emiparesi è più efficace nel primo anno dopo la comparsa di disturbi neurologici.

Nella forma lieve di emiparesi, la terapia consiste nel condurre un corso di allenamento fisico terapeutico (può includere ginnastica su fitball, nuoto, ecc.). Mostra anche massaggi generali e segmentali, idromassaggio, ippoterapia (trattamento con cavalli) e anche procedure di indurimento.

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La terapia farmacologica è prescritta secondo necessità. Rilassanti muscolari, farmaci anticonvulsivi, farmaci che migliorano la troficità tessuto nervoso e apporto di sangue al cervello, compresi complessi vitaminici (vitamina E, vitamine del gruppo B).

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Nel trattamento di emiparesi efficace tecniche di terapia fisica: elettroforesi, terapia con ultrasuoni, terapia diadinamica, riflessologia, fangoterapia. Al fine di prevenire la formazione di contratture, articolazioni e muscoli si ricorre al montaggio fisiologico degli arti con l'aiuto di longeti.

Per l'adattamento sociale e la normalizzazione dello stato emotivo, può essere richiesto un corso di psicoterapia. Le violazioni del linguaggio richiedono lezioni con un logopedista.

Nelle forme gravi di patologia può essere necessario un intervento chirurgico sui muscoli interessati.

Possibili complicazioni e conseguenze

L'emiparesi può essere complicata da una completa perdita di forza muscolare sul lato interessato del tronco, sviluppo della paralisi (emiplegia).

prospettiva

La prognosi dipende da molti fattori, inclusa la causa e la gravità della patologia.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento opportunamente selezionato, la prognosi con emiparesi acquisita è generalmente favorevole, nella maggior parte dei casi è possibile ripristinare completamente le funzioni perse. La prognosi dell'emiparesi congenita è cauta.

Le forme leggere con terapia persistente sono suscettibili di correzione, pesanti, nonostante gli sforzi fatti, possono essere corretti solo in parte.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di emiparesi, è raccomandato:

• trattamento tempestivo delle malattie somatiche;
• monitoraggio della condizione di una donna durante la gravidanza e il feto;
• prevenzione dei disturbi vascolari;
• evitare lo stress e lo stress mentale;
• rifiuto di cattive abitudini;
• nutrizione equilibrata ed equilibrata;
• sufficiente attività fisica.

fonte: http://www.neboleem.net/gemiparez.php

Emiparesi: sintomi e trattamento

Categoria: neurologia e psichiatria 4129

L'emiparesi, o paralisi centrale, si manifesta nel limitato movimento dei muscoli della metà destra o sinistra del corpo.

Progressione di questa malattia a causa degli effetti negativi su neuroni e assoni del cervello. Lo stadio della lesione è determinato dal medico per la sintomatologia.

Esiste una patologia nelle lesioni del lato destro o del lato sinistro, superiore o inferiore degli arti.

eziologia

La paralisi si forma a causa della ridotta funzionalità dei motoneuroni e degli assoni centrali. Cioè, sono colpite le cellule nervose e i loro processi localizzati nel cervello e nel midollo spinale. Spesso, la patologia colpisce uno degli emisferi del cervello.

Se la malattia colpisce l'emisfero destro, allora la debolezza muscolare appare nella metà sinistra del corpo, e viceversa - con la lesione dell'emisfero sinistro, c'è una violazione della funzione motoria degli arti giusti.

Questo processo è dovuto al fatto che le fibre nervose si trovano trasversalmente all'uscita dal cervello.

Queste cause diventano fattori nello sviluppo della forma acquisita di patologia. I medici lo diagnosticano nella categoria di età adulta. Spesso negli adulti si verifica emiparesi destra, in cui l'attività motoria della metà destra del corpo viene rapidamente danneggiata.

Ma a volte i medici diagnosticano una lenta progressione della patologia. Le ragioni possono essere nascoste in tali disturbi:

• tumori a crescita lenta;
• atrofia della corteccia cerebrale;
• sclerosi multipla;
• mielopatia da radiazioni;
• la sifilide.

A volte la patologia si forma sulla base di problemi mentali o situazioni stressanti. In questo caso, al paziente viene diagnosticata una "pseudoparesi che si verifica dopo l'eliminazione dei fattori provocatori.

Varietà di paresis

L'emiparesi destra o sinistra nei bambini si sviluppa come una malattia congenita, cause il cui aspetto diventa funzionalità anormale e la struttura del cervello o della ferita il parto. Nella terminologia medica, questa malattia è chiamata paralisi cerebrale infantile (paralisi cerebrale).

La paralisi cerebrale è formata a causa di disturbi circolatori nella circolazione del cervello. Un tale disturbo porta al danneggiamento o alla formazione impropria delle strutture del cervello fetale nelle diverse fasi dello sviluppo intrauterino.

sintomatologia

Le manifestazioni cliniche dell'emiparesi spasmodica dipendono dalla posizione del focus patologico e dal grado di danno cerebrale.

Con una lenta progressione, nei primi mesi della sconfitta del cervello o del midollo spinale, il paziente sviluppa un tono muscolare, il che comporta per una spasticità, cioè, l'arto superiore e quello inferiore di uno dei lati diventano tesi, c'è una sensazione di rigidità in movimenti. I progressi del quadro clinico iniziano con un'assenza totale o errata di trattamento.

Quando si paralizza, il paziente nota tali sintomi caratteristici:

• agnosia: una violazione della percezione;
• discorso rotto;
• disturbi emotivi e della personalità;
• sensibilità alterata nell'area di innervazione;
• sviluppo dell'inerzia unilaterale o bilaterale;
• frequenti crisi epilettiche.

Abbastanza spesso, questi sintomi sono accompagnati da un numero di manifestazioni meno specifiche che sono correlate a una sintomatologia più generale:

• mal di testa prolungato;
• febbre;
• scarso appetito;
• stanchezza;
• dolore alle articolazioni;
• una significativa riduzione di peso.

Se il paziente mostra ancora una spasticità, informa che l'interazione tra il cervello e gli arti è presente e possibilmente un recupero.

Quando l'emisfero sinistro è danneggiato, il paziente presenta un problema caratteristico con il normale funzionamento di tali funzioni:

• operazioni con la sequenza;
• rappresentazione lineare;
• spesa;
• analisi;
• discorso;
• logica.

Quando la funzionalità del lato destro del cervello è compromessa, i seguenti errori si verificano nel paziente:

• disorientamento nello spazio;
• percezione tridimensionale;
• immaginazione;
• percezione del colore.

Il bambino con lo sviluppo della paralisi cerebrale supera vari sintomi che sono più attivi quando il bambino inizia a camminare. In una fase iniziale della manifestazione della malattia, si formano tali segni:

• movimenti asimmetrici degli arti;
• posizione forzata delle mani;
• è difficile per il bambino riposare sui suoi piedi;
• con una posizione orizzontale sull'addome, l'arto superiore colpito è scarsamente teso e si nota debolezza muscolare;
• ha violato le abilità motorie fini nella mano;
• postura errata;
• gradualmente formata scoliosi.

Bambino con paralisi cerebrale

diagnostica

Per una diagnosi tempestiva della malattia, i medici sono invitati a svolgere regolarmente un sondaggio e monitorare la propria salute. Se identificate anche le deboli manifestazioni di cui sopra, è necessario rivolgersi a un neurologo.

Con un esame obiettivo, il medico valuta l'indebolimento della forza muscolare, che viene misurata con un sistema a 6 punti:

• 0 punti - completa assenza di attività motoria;
• 1 punto - piccole contrazioni muscolari con perturbazioni leggermente evidenti;
• 2 punti - movimento completo con supporto;
• 3 punti: il volume totale del movimento attivo degli arti;
• 4 punti: una facile riduzione della forza muscolare statica;
• 5 punti - conservazione a pieno titolo dell'attività degli arti.

Per stabilire la diagnosi corretta, il paziente è sottoposto ad un esame clinico generale. Dopo aver effettuato i test, sono necessari esami strumentali. Per stabilire la diagnosi di "emiparesi centrale è necessario esplorare il cervello con tali metodi:

• CT o RM;
• Dopplerografia di vasi cerebrali;
• elettroencefalografia.

Durante la diagnosi, il medico ha bisogno di determinare rapidamente la causa della comparsa della malattia, dal momento che un'ulteriore terapia della malattia dipende da questo.

trattamento

Il trattamento dell'emiparesi è prescritto da un medico dopo aver determinato la fonte della malattia.

Ogni paziente viene selezionato schema individuale di terapia, che consiste nell'uso di farmaci e lo svolgimento di attività per migliorare il tono muscolare. A questo proposito, il corso del trattamento è in tali metodi:

• prendere farmaci;
• esercizio di ginnastica;
• educazione fisica dell'acqua;
• Camminata scandinava;

Camminata scandinava

• fango terapeutico e massaggio;
• riflessologia.

Se la patologia è stata rilevata durante l'infanzia, se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico, il paziente può riprendersi completamente.

La fisioterapia occupa un posto speciale nell'emiparesi. Il trattamento del paziente include tali procedure:

• nuoto;
• massaggio moderato;
• esercizi su fitball;
• indurimento;
• dousing;
• La doccia di Charcot.

Quando compaiono complicazioni e fasi gravi della malattia, al paziente vengono prescritti farmaci dal gruppo di rilassanti muscolari, abbastanza spesso vengono utilizzati in casi di paralisi cerebrale.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente deve continuare a eseguire le procedure, in particolare i massaggi.

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Aiutano perfettamente a rilassare i muscoli spasmi, migliorare il flusso sanguigno e il metabolismo sulla metà danneggiata del corpo.

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Si consiglia di utilizzare tecniche di massaggio rilassanti con movimenti di carezza, sfregamento e impastamento.

complicazioni

Se non si avvia in tempo per condurre le procedure terapeutiche, il paziente può sviluppare una paralisi completa, che porterà a una disabilità irreversibile. Con un trattamento adeguato e tempestivo, aumentano le probabilità del paziente di un completo recupero con il ritorno delle funzioni motorie perse.

Malattie con sintomi simili:

Polimelegia reumatica (sintomi concomitanti: 5 di 20)

La polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria che si manifesta come dolore nei muscoli della spalla e della cintura pelvica, che può essere spesso accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. L'esatta eziologia della patologia è ancora sconosciuta. Ai sintomi generali del quadro clinico dell'artrite temporale possono essere aggiunti. Le persone più colpite hanno dai 50 ai 75 anni. Le donne soffrono di questo disturbo molto più spesso degli uomini.

... encefalite virale (sintomi coincidenti: 5 di 20)

L'encefalite virale è un processo infiammatorio del cervello, che è accompagnato da danni alle membrane del midollo spinale e del sistema nervoso periferico.

La malattia è causata dalla penetrazione di microrganismi virali in quest'area.

... Encefalopatia epatica (sintomi concomitanti: 4 di 20)

L'encefalopatia epatica è una malattia caratterizzata da un processo patologico che si verifica nel fegato e colpisce il sistema nervoso centrale. Il risultato di una tale malattia sono i disturbi neuropsichiatrici.

Per questo disturbo, i cambiamenti di personalità, la depressione e i disturbi intellettuali sono caratteristici. Affrontare l'encefalopatia epatica da sola non funzionerà, non si può fare a meno di un intervento medico.

... Brucellosi (sintomi coincidenti: 4 di 20)

Malattia infettiva zoonotica, la cui area di danno è principalmente il sistema cardiovascolare, muscolo-scheletrico, sessuale e nervoso di una persona, è chiamata brucellosi. I microrganismi di questa malattia sono stati rilevati nel lontano 1886 e lo scopritore della malattia è lo scienziato inglese Bruce Brucellosis.

... lordosi (sintomi concomitanti: 4 di 20)

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La lordosi si riferisce alla curvatura della colonna cervicale e lombare, in cui la convessità è rivolta in avanti. Questa caratteristica anatomica può avere un carattere fisiologico e patologico.

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La lordosi fisiologica è un fenomeno naturale, che garantisce il pieno funzionamento del tutto il sistema muscolo-scheletrico, il patologico rappresenta un grave pericolo per la salute e richiede trattamento obbligatorio

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fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy

Emiparesi congenita e acquisita

Un sintomo neurologico associato al danneggiamento del percorso motorio di propagazione del polso alle estremità su un lato e manifestato da una diminuzione della forza nei muscoli, è chiamato emiparesi destra o lato sinistro.

Classificazione di emiparesi

Il livello di danno al percorso conduttivo ci consente di distinguere i seguenti tipi di paresi:

• centrale;
• periferiche;
• misto;
• psicogena.

Il grado di gravità è lieve, moderato, profondo. La paresi periferica è detta lenta e centrale - spastica. Differiscono significativamente l'uno dall'altro nel quadro clinico.

Cause della malattia

Questa condizione può verificarsi durante l'infanzia e negli adulti. L'emiparesi nei bambini è spesso una malattia congenita.

La ragione - difetto congenito del cervello, cisti, ematomi, danno ischemico nei neonati prematuri.

Pertanto, durante l'infanzia, l'emiparesi è considerata nella struttura della paralisi cerebrale infantile.

Negli adulti, la patologia si sviluppa come conseguenza di:

La condizione può svilupparsi in modo acuto o graduale.

Manifestazioni cliniche

Nei primi tre mesi di vita, i segni di una malattia innata sono quasi invisibili. Un'immagine vivida di emiparesi si sviluppa durante il cammino indipendente. Fino a questo punto, puoi notare lievi disturbi nel movimento:

• sul lato paretico la mobilità e i movimenti attivi sono limitati;
• la posizione della mano è forzata - la mano viene bloccata nella camma, l'avambraccio viene girato all'interno;
• se reggi il bambino in posizione verticale, non regge il piede;
• quando si trova a pancia in giù non allunga la mano sul lato paretico in avanti, appoggiandosi male su di esso.

Con l'età, la posizione sbagliata della mano è fissa, la protrusione pterigoide della scapola si sviluppa, la spalla si accorcia. Ci sono prerequisiti per lo sviluppo della scoliosi.

Spesso l'emiparesi è accompagnata da epilessia, ritardo mentale, disturbi del linguaggio. Il grado di ritardo nello sviluppo dell'intelligenza dipende dall'emisfero interessato.

L'emiparesi del lato sinistro nei bambini è causata da danni all'emisfero destro del cervello. Soffrono di apprendimento, memoria, linguaggio, comportamento diventa inadeguato.

L'epilessia si sviluppa più spesso nella patologia dell'emisfero sinistro.

L'emiparesi del lato sinistro negli adulti si sviluppa raramente. La causa più comune di questo è una violazione del flusso di sangue nel cervello o trauma cranico. I disordini motori si formano entro 2-4 settimane e aumentano progressivamente. Con trattamento insufficiente la paresi può andare a pleura.

I segni comuni della presenza della malattia sono i seguenti:

• dolore cronico alla testa, intensità moderata;
• debolezza, cattiva salute, ridotta efficienza;
• dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
• diminuzione dell'appetito, peso corporeo;
• aumento della temperatura periodico.

L'emiparesi destra dopo un ictus è accompagnata da sintomi neurologici:

• I disturbi del linguaggio sono più caratteristici dell'emorragia nell'emisfero sinistro;
• convulsioni epilettiche;
• percezione alterata, capacità di pensiero e apprendimento;
• disturbi emotivi e della personalità;
• impossibilità di azioni intenzionali.

Diagnosi di emiparesi

Ai fini del trattamento, è necessaria una diagnosi approfondita delle cause dell'emiparis sinistro o destro. In caso di malattia in un bambino, l'efficacia del trattamento dipende direttamente dal momento della sua insorgenza. La diagnosi in neonati è effettuata alla presenza di fattori di rischio:

• un piccolo numero di punti sulla scala Apgar alla nascita;
• cambiamenti nella placenta;
• grave gestazione, minaccia di interruzione della gravidanza;
• infezione della zona urogenitale in donne in gravidanza;
• ipossia cronica;
• asfissia alla nascita.

Questi bambini vengono regolarmente esaminati da un neurologo. Per la correzione tempestiva dei disturbi neurologici, è necessario il monitoraggio dinamico del cervello con gli ultrasuoni.

Per gli adulti, la diagnosi inizia con la raccolta di anamnesi, diagnosi di laboratorio degli indicatori del sangue (analisi biochimica, glucosio, coagulabilità), TC o RM del cervello, EEG. All'esame, i riflessi sono determinati, la forza muscolare, che viene valutata in punti:

• 0 - mancanza di movimento, paralisi;
• 1 - contrazione muscolare lievemente evidente, non c'è movimento nelle articolazioni;
• 2 - il volume del movimento nell'articolazione è ridotto, avviene senza superare la gravità nel piano;
• 3 - il volume dei movimenti è ridotto, l'arto può muoversi, superando la forza di gravità e l'attrito, può essere sollevato dalla superficie del tavolo;
• 4 - leggera diminuzione della forza muscolare e del volume di movimento memorizzato;
• 5 - non vi è alcun cambiamento nella forza dei muscoli e dei movimenti.

Prova indicativa Barre, quando non ci sono chiari segni di paresi. Il paziente viene offerto di tenere l'arto in peso per 20 secondi. Se c'è un danno muscolare, allora gradualmente cadrà.

trattamento

Per il bambino viene preparato un programma di riabilitazione individuale, che viene adeguato con l'età. Il trattamento dell'emiparesi nei bambini viene eseguito da un neurologo, ortopedico, logopedista, psicologo, medico LFK.

La terapia conservativa è un'introduzione ai muscoli spasmi di Botox o Disport. Per evitare la deformazione della posizione dell'arto, vengono applicate diverse pliche ortopediche con fissazione in gesso, lunetta, bende.

Per trattare l'epilessia, prescrivere carbamazepina, aumentando gradualmente il dosaggio.

Il trattamento operatorio di emiparesi viene eseguito per correggere i disturbi motori nei bambini con deformità patologiche degli arti inferiori. Passano una leggera traversata dei tendini.

Il trattamento dell'emiparesi sinistra dopo un ictus è complesso.

1. Per ridurre lo spasmo muscolare e il dolore causato da esso, vengono prescritti i rilassanti muscolari: Miodocalm, Baclofen.
2. Farmaci per attivazione di circolazione del sangue cerebrale: Cerebrolysin, Cavinton.
3. Anticonvulsivi: Carbamazepina, Valproato.
4. Trattamento con fisioterapia: elettroforesi, magnetoterapia, correnti diadinamiche.
5. Massaggi.
6. Esercitare la terapia.

Inoltre, le lezioni sono condotte con uno psicologo e logopedista per ripristinare le funzioni cognitive, la parola. Come condurre la ginnastica con emiparesi, puoi vedere nel video:

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fonte: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html