Polmonite da clamidia nei bambini

Polmonite da clamidia nei bambini

risposte:

Pogonceva Julia

Il dottore dovrebbe nominare serie di erythromycin e non solo un antibiotico ma anche un antivirale e per immunità Noi 3 mesi siamo stati trattati in generale e due antibiotici, Roxigeksal e sommati, essi stessi non sono trattati solo con medico

Leonid il cervello

Sei fortunato che tu abbia un medico abbastanza intelligente, ha trovato in parte la causa di frequenti malattie del bambino. Qualsiasi malattia è causata da un agente eziologico, le cosiddette infezioni parassitarie. Ma posso dirti con certezza che tuo figlio, come la maggior parte dei bambini, non solo la clamidia, ma anche tutta una serie di agenti patogeni, senza rimuoverli, non può sbarazzarsi delle malattie. Gli antibiotici agiscono su di loro nell'ordine inverso, mutano, si nascondono in altri organi, si adattano e diventano più forti. Pertanto, se vuoi aiutare il bambino, qui hai bisogno di altri modi. Dove sei geograficamente, forse c'è il nostro specialista lì, posso consigliarlo
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Laura Petrarkina :)

La polmonite da Chlamydia colpisce il tratto respiratorio inferiore (clamidia polmonare) e porta allo sviluppo di polmonite da clamidia (polmonite atipica). La polmonite da Chlamydia rappresenta fino al 20% di tutti i casi di polmonite. Soprattutto la polmonite causata da clamidia è osservata nei bambini (oltre 5 anni).

Diagnosi di clamidia
Nella diagnosi di clamidia vengono utilizzati i seguenti metodi:
Il metodo culturale è il metodo per far crescere il patogeno (clamidia) su speciali terreni nutrienti con conseguente determinazione delle sue proprietà specifiche, nonché sensibilità agli antibiotici. Questo metodo richiede molto tempo, richiede tecniche e addestramento speciali, ma lo è "Gold standard" della diagnosi di clamidia, in quanto fornisce le informazioni più complete sull'agente patogeno la malattia.

Metodo immunofluorescente (RIF-immunofluorescenza reazione): consiste nel fatto che la preparazione preparata da raschiatura è macchiata con tinture speciali che si illuminano al buio. Questi coloranti sono strettamente specifici per un particolare tipo di clamidia e li colorano solo loro. Il farmaco viene valutato sotto uno speciale microscopio e in presenza di corpuscoli "luminosi" si conclude sulla presenza di infezione da clamidia.

Analisi immunoenzimatica (ELISA): rivela la presenza della reazione del corpo alla comparsa di clamidia - anticorpi specifici nel sangue. Anche questo metodo può essere determinato se l'infezione è acuta o cronica, e anche se è stata trasferita prima. Se viene rilevata l'IgM (immunoglobulina di tipo M), ciò indica un'infezione acuta, mentre l'IgG (immunoglobulina di tipo G) indica un'infezione trasmessa. Riducendo il titolo (quantità) di IgM, si può giudicare la dinamica del recupero.

La PCR (polymerase chain reaction) è un metodo biologico molecolare, che è attualmente considerato un metodo affidabile per la diagnosi di clamidia. Il metodo PCR rivela specifiche sequenze di DNA specifiche per un particolare agente patogeno.

Trattamento della clamidia
Nel trattamento dell'infezione da clamidia non complicata, di norma, vengono utilizzati:
Azitromicina (1 dose 1 g )
Doxycycline (100 mg 2 volte al giorno per 7 giorni)
Levofloxacina (500 mg / die - 1 dose)

http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/

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http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html

Polmonite causata da clamidia

Qual è la polmonite, causata dalla clamidia? Se la clamidia entra nel corpo di un adulto, il sistema genitourinario ne soffre in primo luogo. La congiuntivite da clamidia è più comune nei bambini o negli adolescenti.I sintomi iniziali si manifestano sotto forma di un raffreddore, che è accompagnato da una tosse.La malattia inizia a progredire nel tempo, ma gli adulti non si accorgono che la clamidia sviluppa la bronchite in un bambino. La conseguenza della malattia è la polmonite. Questa malattia può colpire i bambini da sei mesi (fino all'adolescenza). Gli adulti si ammalano quando hanno un sistema immunitario debole.

La causa della malattia

In totale, ci sono tre tipi di malattia, ognuna delle quali è caratterizzata da una diffusione ematogena. Attraverso le vie respiratorie una persona viene infettata da una persona malata. Pochi sospettano che i parassiti appartenenti all'Australiano oa Coda Lunga siano considerati vettori della malattia, così come gli Ara. A volte la malattia colpisce piccioni, tacchini e anatre. Ogni anno un gran numero di persone soffre della malattia. La malattia colpisce più spesso gli uomini fumatori. La malattia è rivelata nei bambini e nei giovani. In rari casi, si verifica negli anziani.

Nelle donne, durante la gravidanza malata, nascono i bambini più spesso malsani. Molti neonati hanno sintomi di congiuntivite, quindi questo disturbo passa alla rinofaringite. Per alcuni bambini, la cui madre è malata di clamidia, lo sviluppo della polmonite è tipico a 8 settimane. I bambini che hanno sintomi di rinofaringite da clamidia soffrono di polmonite.

Trasmissione della malattia

Tra i virus e i batteri c'è un ibrido, che è un parassita intracellulare. È una clamidia. Dopo essere entrato nel corpo umano, influenza la membrana cellulare e il suo spazio.

L'agente causale è alimentato dalle risorse della cellula e dalla sua energia. Nel corso degli anni, la polmonite da clamidia vive di cellule umane. I farmaci antibatterici non possono distruggerli, poiché i parassiti sviluppano resistenza.

Le infezioni respiratorie sono caratterizzate da un decorso prolungato. Oltre agli adulti, la polmonite da clamidia si verifica spesso nei neonati, ed è diversa nel patogeno. Se la donna ha avuto una clamidiosi prima della gravidanza, c'è la possibilità che il bambino, che ha meno di 6 mesi, possa avere un disturbo.

La malattia passa attraverso il liquido amniotico che è stato infettato dall'infezione. Le mucose di un bambino all'interno dell'utero sono esposte a un fluido contenente agenti patogeni. Il bambino può essere incline alla malattia durante il parto, mentre attraversa il canale del parto.

Quando un neonato è infetto da clamidia, alla fine si sviluppano congiuntivite e malattia respiratoria acuta. La polmonite è considerata un disturbo abbastanza comune con complicanze della clamidia infantile.

I principali sintomi della malattia

Questa infezione non è praticamente accompagnata da alcun sintomo. Nella maggior parte dei casi, vi è uno sviluppo di grave polmonite o bronchite, che è tipico per i bambini con un'infezione esistente, giovani e adolescenti. Se le persone anziane si ammalano di questo tipo di disturbo, ci sono spesso gravi complicazioni. Il periodo di incubazione è di circa 3-4 settimane. La malattia è caratterizzata da uno sviluppo graduale. I primi organi come naso e bocca sono colpiti e la sensazione si manifesta, come se una persona si ammalasse di rinite, laringite, faringite e sinusite. Dopo 1-4 settimane, il paziente sviluppa polmonite. L'infezione da clamidia differisce da micoplasma da indicatori quali:

• raucedine di voce;
• i seni paranasali si infiammano e diventano dolorosi;
• c'è un mal di testa che non va via.

I primi giorni dopo la malattia si manifestano con la febbre, ma possono durare fino a una o più settimane fino a quando la malattia non entra nella fase avanzata. Dopo che la polmonite ha raggiunto un livello elevato, la temperatura corporea si normalizza. Per i pazienti con tali disturbi, come la polmonite da clamidia, è caratterizzata dalla presenza di tosse: secca o in alcuni casi con flemma in piccola quantità. La tosse si manifesta in poche settimane, in alcuni casi - fino a diversi mesi. Gli antibiotici non influenzano questo sintomo. Nei polmoni, nella maggior parte dei casi, si sentono rantoli umidi e secchi. La presenza di un singolo infiltrato subsegmentale non omogeneo che occupa i lobi inferiori degli organi è stata rilevata nelle immagini dei pazienti.

La sconfitta di ampi focolai è stata osservata in rari casi, ma è stata rivelata la presenza di una sindrome da angoscia, accompagnata da un aspetto respiratorio acuto. Nel 20-25% dei casi, accompagnato da versamento pleurico. Per 3 o più mesi, la presenza di un fenomeno residuo è disponibile sulle radiografie. La polmonite è accompagnata da otite, endocardite, encefalite, nodosa eritema, nonché esacerbazione o asma bronchiale. Alla 3a settimana della vita del bambino, i sintomi della polmonite sono caratterizzati da un disturbo come la sindrome della polmonite afe-brile.

Questa malattia si sviluppa gradualmente: prima appare tachipnea e poi - tosse. L'appetito del bambino scompare, comincia a essere capriccioso, i fattori circostanti lo irritano. In rari casi, vi è un aumento della temperatura corporea (tuttavia, rimane subfebrile). A volte c'è un colpo di tosse. È prevalentemente a scatti e secco, ma ogni spinta di tosse è accompagnata da un breve sospiro. Durante l'ascolto dei polmoni, si notano rantoli sparsi, sonori e bagnati, con un carattere finemente frizzante.

La presenza di respiro sibilante secco non viene per lo più rilevata. Molti bambini che sono malati di questa malattia, soffrono di congiuntivite e cambiamenti che si verificano nell'orecchio medio. Durante le radiografie nei polmoni, si vede solitamente la trasparenza dei campi polmonari, la presenza di infiltrati nella vista interstiziale bilaterale bilaterale. Un esame del sangue generale è caratterizzato dall'accompagnamento di eosinofilia.

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Trattamento della malattia

Per il trattamento della polmonite, che è causata da agenti patogeni come la clamidia, si consiglia di utilizzare antibiotici, sviluppati dalla tecnologia moderna. Le migliori medicine sono le medicine dell'ultima generazione. Il trattamento con agenti come tetracicline, fluorochinoloni e macrolidi viene eseguito a seconda dell'età del paziente. Gli esperti raccomandano l'uso di potenti terapie sintomatiche e mezzi riparativi. Se si riscontra un disturbo nei bambini piccoli, è necessario un trattamento ospedaliero.

In molti casi, dopo la malattia con infezione da Chlamydia, ci sono esiti letali osservati nei bambini piccoli. Ciò è dovuto a sintomi nascosti e non manifestati, è difficile rilevare la presenza di hlomidia.

Con un trattamento accurato di neonati e bambini più grandi è possibile liberarsi per sempre della malattia.

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La polmonite da chlamydia è un disturbo pericoloso per una persona, quindi il trattamento deve essere preso sul serio. Sii sano!

respiratoria.ru

Polmonite da clamidia: sintomi e trattamento

La clamidia è un batterio parassitario. Ne esistono diversi tipi: Chlamydia muridarum, Chlamydia pecorum, Chlamydia trachomatis, Chlamydia sui, hlamydia psittaci, Chlamydophila, Chlamydia pneumoniae. La polmonite da clamidia, i sintomi e il trattamento di cui ora consideriamo, è un'infiammazione dei polmoni, i cui agenti causali sono microbi-clamidia.

Gli agenti causali della polmonite da clamidia possono causare oltre alla polmonite anche la rinite, la bronchite acuta, l'asma bronchiale, l'aterosclerosi. La clamidia si sviluppa per un periodo di 48-72 ore. Negli adulti, questa malattia si verifica raramente, più spesso nei bambini e negli adolescenti (circa il 10%). Le morti sono circa il 9%. Le fonti di infezione della malattia sono sia persone sane che malate. Può essere trasmesso per via aerea (con starnuti, tosse, naso che cola, conversazione) e metodo di contatto. Puoi essere infettato aspirando. Può manifestarsi come acuto o lento. Principalmente inizia con un aumento della febbre e un mal di testa. Una o due settimane dura il periodo di incubazione.

Polmonite da clamidia: sintomi della malattia

Sintomi di polmonite da Chlamydia:

1. un naso che cola come sintomo di polmonite da clamidia;

2. aumento della temperatura;

3. letargia, perdita di forza, irritabilità;

4. mancanza di respiro;

5. brividi come sintomo di polmonite da clamidia;

6. mal di testa;

7. intossicazione, nausea, vomito come sintomi di polmonite da clamidia;

8. sensazione di sudorazione in gola;

9. gola rossa;

10. una forte tosse secca con il tempo che passa nel bagnato con lo scarico di espettorato purulento o sanguinante;

11. respiro sibilante al petto come sintomi di polmonite da clamidia.

Polmonite da clamidia: trattamento della malattia

La polmonite da Chlamydia viene spesso confusa con un raffreddore comune, che aggrava ulteriormente il trattamento e spesso causa complicanze. Coryza e tosse compaiono per lo più il primo giorno della malattia. Dal nasofaringe appare scarico mucopurulento. Al minimo sintomo di polmonite da clamidia, ti consigliamo di consultare immediatamente il medico. Determinare questa malattia utilizzando il metodo a raggi X (nella foto si può vedere polmonite focale piccola), immunologica (la definizione di antigeni patogeno con anticorpi), citologico (analisi di laboratorio di strisci) e studi microbiologici (determinazione della coltura pura patogeno).

Nel trattamento della polmonite da clamidia vengono utilizzati antibiotici del genere tetracicline (doxiciclina), macrolidi (azitromicina, eritromicina) e fluorochinoloni (lefofloxacina). Alle donne incinte e ai bambini vengono prescritti solo macrolidi, mentre i bambini dell'asilo sono trattati con eritromicina. Il corso di assunzione di antibiotici dura da 10 a 21 giorni. All'atto di trattamento non dimentichi su una modalità di letto, una bevanda abbondante, una ginnastica respiratoria.

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Polmonite causata da clamidia

È ora stabilito che 3 tipi di clamidia giocano un ruolo nello sviluppo della polmonite.

1. La Chlamydia pneumoniae causa polmonite, bronchite, faringite, sinusite, otite.
2. La Chlamydia trachomatis è l'agente eziologico della clamidiosi e del trachoma urogenitale, causa la polmonite nei neonati e negli adulti è estremamente rara. I genitali femminili sono il serbatoio e la fonte dell'infezione urogenitale da clamidia. È localizzato nella cervice nel 5-13% delle donne in gravidanza, può essere trasmesso a un neonato e causare il tracoma e la polmonite (di solito all'età di 6 mesi). Ch. trachomatis causa lo sviluppo di uretrite (negli uomini e nelle donne), cervicite e altre malattie infiammatorie pelviche, quello con prolungata persistenza del patogeno porta alla formazione di cambiamenti cicatriziali nelle tube di Falloppio e infertilità. LI, L2, L3-sierotipi di Ch. trachomatis causa lo stesso linfogranuloma venerea.
3. La Chlamydia psittaci è l'agente eziologico dell'ornitosi (psittacosi).

In accordo con il ciclo di vita, si distinguono due forme di esistenza di clamidia all'interno delle cellule:

• Il corpuscolo elementare (circa 300 nm) è una forma infettiva e patogena in grado di penetrare nella cellula, formata 20-30 ore dopo la penetrazione del clavidia nella cellula. Quando la parete cellulare si rompe, vengono rilasciate particelle elementari infettive appena formate;
• corpi reticolari (mesh) - forma non infettiva; in questo caso, la clamidia è metabolicamente attiva, capace di divisione, ma allo stesso tempo non è patogena. I corpi reticolari provengono da corpi elementari.

Codice per ICD-10 J16.0 Polmonite causata da clamidia

Polmonite causata da Chlamydia pneumoniae

Infezioni causate da Chl. polmonite, sono diffusi. All'età di 20 anni, anticorpi specifici contro Chl. le polmoniti si trovano nella metà degli esaminati, con un aumento dell'età - nell'80% degli uomini e nel 70% delle donne. Chl.pneumoniae causa lo sviluppo di bronchite acuta o cronica, polmonite, faringite, sinuitite, infiammazione dell'orecchio medio. Inoltre, il ruolo di Chl è ora discusso. pneumoniae nell'eziologia dell'asma bronchiale, aterosclerosi, endo- e miocardite acuta, sarkovidosi, artrite.

Infezione da Chl. polmonite viene trasmessa da persona a persona con goccioline trasportate dall'aria.

Caratteristiche cliniche

Molto spesso i giovani sono ammalati (5-35 anni). In questa fascia d'età Chl. pneumoniae come causa di polmonite al secondo posto dopo Mycoplasma pneumoniae.

Quadro clinico di polmonite causato da Chl. pneumoniae, è simile alla clinica della polmonite micoplasmatica. La malattia inizia con una tosse secca, all'inizio è testarda, improduttiva, quindi - con la separazione dell'espettorato. La temperatura corporea aumenta, di solito è subfebrile, sebbene possa essere elevata, ma non è accompagnata da brividi. Mal di testa fastidioso, dolore muscolare, debolezza generale, ma l'intossicazione non è chiaramente espressa, la condizione generale è lieve. Caratteristica è la presenza di faringite. Con l'auscultazione dei polmoni si sentono rantoli sparpagliati secchi, e rari - piccoli rantoli gorgoglianti in una certa area dei polmoni (principalmente nelle parti inferiori).

Nel 10-15% dei pazienti la malattia è grave, con una marcata sindrome da intossicazione, un aumento del fegato, milza.

L'esame radiologico rivela principalmente i cambiamenti interstiziali, l'infiltrazione perivascolare, peribronchiale, l'aumento del pattern polmonare. Tuttavia, è possibile avere uno scurimento focale e infiltrativo. Molto spesso, i cambiamenti radiografici possono essere assenti.

Un'analisi generale del sangue periferico rivela leucopenia e aumento della VES.

Criteri diagnostici

Quando si effettua una diagnosi è necessario considerare i seguenti punti principali:

• la giovane età di pazienti (5-35 anni), prima di tutto gli adolescenti e i giovani adulti sono ammalati;
• tosse persistente e prolungata;
• presenza di una clinica faringite e bronchite;
• L'esame a raggi X dei polmoni rivela principalmente cambiamenti interstiziali, una variante negativa ai raggi X è possibile;
• rivelando Chl. polmonite nell'espettorato con l'uso di metodo immunofluorescente e reazione a catena della polimerasi; risultati positivi della coltura dell'espettorato sull'ambiente con embrioni di pollo;
• la crescita dei titoli anticorpali alla legionella nel sangue di un paziente in sieri accoppiati (10-12 giorni dal primo studio).

Polmonite causata da Chlamydia psittaci (psittacosi, ornitosi)

La Chlamydia psittaci si trova in pappagalli, uccelli domestici (anatre, tacchini), piccioni, canarini, alcuni uccelli marini (in alcune specie di gabbiani).

L'infezione è trasmessa principalmente dall'aerosol (inalazione di polvere da piume o escrementi di uccelli infetti). L'agente eziologico della psittacosi può persistere per un mese in una lettiera di uccelli secchi. In rari casi, l'infezione si verifica attraverso le goccioline della saliva di un paziente quando si tossisce. È stato riferito sulla possibilità di trasmissione sessuale.

Se la fonte dell'infezione è pappagalli, parla di psittacosi, se altri uccelli - la malattia è chiamata ornitosi.

Caratteristiche cliniche

Il periodo di incubazione della malattia è di 1-3 settimane. Quindi si sviluppa il quadro clinico della malattia. Nella maggior parte dei pazienti, inizia acutamente. La temperatura corporea sale rapidamente (fino a 39 ° C e oltre), si osservano brividi, si sviluppa grave intossicazione (forte mal di testa, debolezza generale pronunciata, mialgia, scomparsa dell'appetito, ripetuto vomito). Da 3-4 giorni si ha una tosse secca, successivamente si espelle l'espettorato mucopurulento, a volte con una mescolanza di sangue. Dolore fastidioso al petto, peggio con la respirazione e la tosse.

Quando la luce percussioni ottusità viene trovato (non sempre), a auscultazione - la respirazione difficile, finemente, dispnea a volte secco. Questi segni fisici sono più spesso rilevati nel lobo inferiore a destra.

Quasi la metà dei pazienti ha un aumento del fegato e della milza.

Forse un corso serio della malattia con la sconfitta del sistema nervoso (inibizione, sindrome meningea, a volte senza senso).

studio Prirentgenologicheskom determinato principalmente malattia polmonare interstiziale (valorizzazione e deformazione del modello polmonare) e radici polmone di espansione. In questo contesto, possono essere rilevati anche piccoli focolai di infiltrazione infiammatoria.

Nell'analisi generale del sangue periferico, la leucopenia viene rilevata (nella maggior parte dei pazienti), meno spesso - il numero di leucociti normale o aumentato (leucocitosi mostra uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra), c'è un aumento ESR.

Un aumento della temperatura corporea, manifestazioni cliniche della malattia e cambiamenti radiologici possono durare circa 4-6 settimane.

Criteri diagnostici

Quando si effettua una diagnosi, devono essere presi in considerazione i seguenti punti fondamentali:

• istruzioni nell'anamnesi per il contatto domestico o professionale con gli uccelli (la malattia si verifica spesso nei lavoratori di allevamenti di pollame, allevatori di piccioni, allevatori di pollame, ecc.);
• esordio acuto della malattia con una marcata sindrome di intossicazione, febbre, tosse con conseguente sviluppo di polmonite;
• assenza di sintomi dell'infezione del tratto respiratorio superiore (rinite, tracheite);
• cambiamenti prevalentemente interstiziali nei polmoni durante l'esame a raggi X;
• leucopenia in combinazione con un aumento della VES;
• la determinazione nel sangue di un paziente di anticorpi contro la Chlamydia psittaci mediante la reazione di fissazione del complemento. Il valore diagnostico ha un titolo: 6 2 e superiore o un aumento dei titoli anticorpali 4 volte o più nello studio dei sieri accoppiati.

Dove fa male?

Dolore al petto Dolore al petto nei bambini

Cosa ti infastidisce?

Mancanza di respiro Tosse Temperatura corporea Febbre alta in un bambino Piangere nei polmoni

Cosa è necessario esaminare?

polmoni

Come ispezionare?

Petto studio x-ray di organi respiratori (polmoni), TC del torace Studio di bronchiale e tracheale

Quali test sono necessari?

Analisi dell'espettorato Esame del sangue generale Diagnosi espressa di clamidiosi urogenitale Chlamydia: rilevamento di Chlamydia trachomatis

A chi rivolgersi?

pneumologo

Trattamento di polmonite causata da clamidia

Nello sviluppo della polmonite, tre tipi di clamidia giocano un ruolo:

• Chl. psittaci - agente causativo di ornitosi;
• Chl. trachomatis - agente causativo di chlamydosis urogenitale e trachoma che causa la polmonite nei neonati;
• Chl. la polmonite è un agente eziologico della polmonite con 2 sottospecie: TW-183 e AR-39.

Con la polmonite causata dalla clamidia, i nuovi macrolidi (azitromicina, roxithromycin, claritromicina) e fluorochinoloni sono altamente efficaci. I farmaci alternativi sono le tetracicline.

• Polmonite - regime di trattamento e nutrizione
• Farmaci antibatterici per il trattamento della polmonite
• Trattamento patogenetico della polmonite
• Trattamento sintomatico di polmonite
• Complicazioni di combattimento di polmonite acuta
• Fisioterapia, terapia fisica, ginnastica respiratoria con polmonite
• Trattamento di sanatorio e riabilitazione per polmonite

Oltre al trattamento

Fisioterapia per la polmonite Cosa fare con la polmonite? Antibiotici per la polmonite Che per il trattamento? Tavanic

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Polmonite in un bambino - sintomi, trattamento, cause

Polmonite o polmonite - uno dei infettiva acuta più comuni - malattie infiammatorie dell'uomo. Inoltre, il concetto di polmonite non include varie malattie polmonari allergiche e vascolari, bronchiti e anche disturbi della funzione polmonare, causati da fattori chimici o fisici (lesioni, chimica ustioni).

In particolare la polmonite si verificano spesso nei bambini, i sintomi e segni che hanno determinato in modo affidabile solo sulla base dei dati a raggi X e emocromo. La polmonite tra tutte le patologie polmonari nei bambini piccoli è quasi dell'80%. Anche con l'introduzione di tecnologie progressive in medicina - la scoperta di antibiotici, metodi migliorati di diagnosi e trattamento - fino ad ora questa malattia è tra i primi dieci cause frequenti di morte. Secondo le statistiche in varie regioni del nostro paese, l'incidenza di polmonite nei bambini è, %.

Quando e perché un bambino può sviluppare la polmonite?

I polmoni nel corpo umano svolgono diverse importanti funzioni. La funzione primaria dei polmoni - uno scambio di gas tra alveoli e capillari, che si avvolgono. In poche parole, l'ossigeno dall'aria negli alveoli viene trasportato nel sangue e l'anidride carbonica dal sangue entra nel alveolo. Regolano anche la temperatura corporea, regolano la coagulabilità del sangue, sono uno dei filtri nel corpo, aiuto pulizia, le tossine, prodotti di decomposizione derivanti varie lesioni, infiammatorie infettive processi.

E quando si verificano intossicazioni alimentari, bruciature, fratture, si verificano interventi chirurgici, in caso di lesioni gravi o malattia, c'è una diminuzione generale dell'immunità, è facile far fronte al carico di filtrazione tossine. Questo è il motivo per cui molto spesso dopo che un bambino ha sofferto o ha subito lesioni o avvelenamenti, si verifica una polmonite.

I patogeni più comuni sono gli agenti patogeni - pneumococchi, streptococchi e stafilococchi e, recentemente, casi di infiammazione polmonare da tali agenti patogeni come funghi patogeni, legionella (di solito dopo il soggiorno negli aeroporti con ventilazione artificiale), micoplasma, clamidia, che non sono spesso mescolati, collegate.

La polmonite in un bambino, come una malattia indipendente che si verifica dopo un serio, forte, ipotermia prolungata, è estremamente raro, in quanto i genitori cercano di non consentire tale situazioni. Di norma, nella maggior parte dei bambini, la polmonite non si presenta come una malattia primaria, ma come una complicanza dopo un'infezione virale respiratoria acuta o influenza, meno spesso altre malattie. Perché sta succedendo questo?

Molti di noi credono che le malattie respiratorie virali acute negli ultimi decenni siano diventate più aggressive, pericolose le loro complicazioni. Forse questo è dovuto al fatto che sia i virus che le infezioni sono diventati più resistenti agli antibiotici e ai farmaci antivirali, quindi sono così difficili per i bambini e causano complicazioni.

Uno dei fattori che contribuiscono all'incremento dell'incidenza della polmonite nei bambini negli ultimi anni è stata la generale cattiva salute in Italia la generazione più giovane - quanti bambini nascono con patologie congenite, malformazioni, lesioni del sistema nervoso centrale. Polmonite particolarmente grave si verifica nei neonati prematuri o nei neonati, quando la malattia si sviluppa sullo sfondo di infezione intrauterina con insufficienza respiratoria non formata, non matura sistema.

Nella polmonite congenita, il virus dell'herpes simplex, il citomegalovirus, i micoplasmi non sono raramente agenti causali e con infezione durante il travaglio, clamidia, streptococchi di gruppo B, funghi opportunistici, E. coli, Klebsiella, flora anaerobica, quando infetti da infezioni ospedaliere, la polmonite inizia il giorno 6 o 2 settimane dopo nascita.

Naturalmente, la polmonite si verifica spesso a basse temperature, quando l'organismo è soggetto a un aggiustamento stagionale da caldo a freddo e viceversa, ci sono sovraccarichi per immunità, in questo momento c'è una mancanza di vitamine naturali negli alimenti, variazioni di temperatura, umidità, gelido, tempo ventoso contribuiscono all'ipotermia dei bambini e alla loro infezione.

Inoltre, se il bambino è affetto da tutte le malattie croniche - tonsilliti, adenoidi nei bambini, sinusite, la distrofia, il rachitismo (vedere. il rachitismo nei bambini), malattie cardiovascolari, eventuali malattie croniche gravi, come lesioni congenite sistema nervoso centrale, malformazioni, stati di immunodeficienza - aumentano significativamente il rischio di sviluppare la polmonite, appesantito il suo corso.

La gravità della malattia dipende da:

• Estensibilità del processo (polmonite focale, focale, drenante, segmentaria, lobare, interstiziale).
• l'età del bambino, il più giovane il bambino, più stretto e più sottile rispetto al tratto respiratorio, meno intenso scambio di gas nel corpo del bambino, e la polmonite grave.
• Luoghi dove e per quale motivo c'era una polmonite:
  - acquisiti dalla comunità: il più delle volte hanno un flusso più facile
  - Ospedale: più pesante perché voz.mozhno infezione da batteri resistenti agli antibiotici
  - aspirazione: l'inalazione di corpi estranei, o una miscela di latte.
• Il ruolo più importante in questo è giocato dalla salute generale del bambino, cioè dalla sua immunità.

Il trattamento improprio di influenza e ARVI può portare a polmonite nel bambino

Quando un bambino si ammala di un raffreddore normale, SARS, influenza - il processo infiammatorio è localizzato solo nel rinofaringe, trachea e laringe. Con una risposta immunitaria debole, e anche se l'agente eziologico è molto attivo e aggressivo e viene eseguito il trattamento nel bambino erroneamente, il processo di riproduzione dei batteri discende dal tratto respiratorio superiore ai bronchi, quindi bronchite. Inoltre, l'infiammazione può influenzare il tessuto polmonare, causando la polmonite.

Cosa succede nel corpo di un bambino in una malattia virale? La maggior parte degli adulti e dei bambini nel rinofaringe hanno sempre diversi microrganismi opportunistici - streptococchi, stafilococchi, senza causare danni alla salute, perché l'immunità locale li trattiene la crescita.

Tuttavia, qualsiasi malattia respiratoria acuta porta alla loro riproduzione attiva e con l'azione corretta dei genitori durante la malattia del bambino, l'immunità non ne consente la crescita intensa.

Cosa non dovrebbe essere fatto durante l'ARVI nel bambino, in modo da non causare complicazioni:

• Non puoi usare antitosse. La tosse è un riflesso naturale che aiuta l'organismo a liberare la trachea, i bronchi e i polmoni da muco, batteri, tossine. Se per il trattamento di un bambino, al fine di ridurre l'intensità della tosse secca, utilizzare antitosse che influenzano il centro della tosse nel cervello, come Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, quindi espettorato e batteri possono accumularsi nel tratto respiratorio inferiore, che alla fine porta all'infiammazione polmoni.
• Non è possibile condurre alcuna terapia preventiva con antibiotici per il raffreddore, con un'infezione virale (vedi. antibiotici per il raffreddore). Contro il virus, gli antibiotici sono impotenti, e con l'opportunista l'immunità batterica dovrebbe far fronte, e solo quando si presentano complicanze secondo l'appuntamento del medico viene mostrato il loro uso.
• Lo stesso vale per l'uso di vari vasocostrittori nasali, il loro uso contribuisce a una più rapida penetrazione del virus nel tratto respiratorio inferiore, quindi, galazolina, naftistina, sanorin non dovrebbero essere usati in caso di infezione virale in modo sicuro.
• Bevanda abbondante - uno dei metodi più efficaci per rimuovere l'intossicazione, la diluizione dell'espettorato e la pulizia rapida le vie respiratorie sono una bevanda abbondante, anche se il bambino rifiuta di bere, i genitori dovrebbero essere molto insistente. Se non insisti che il bambino beve abbastanza liquidi, inoltre, la stanza avrà aria secca - questo contribuirà ad asciugare la mucosa, che può portare a un decorso più lungo della malattia o complicanze - bronchite o polmonite.
• Ventilazione permanente, mancanza di tappeti e moquette, pulizia giornaliera umida della stanza in cui si trova il bambino, Umidificazione e purificazione dell'aria con l'aiuto di un umidificatore e un filtro dell'aria contribuiranno a far fronte più velocemente con il virus e prevenire lo sviluppo polmonite. Come aria pulita, fresca, umida aiuta a sciogliere l'espettorato, rimuovere rapidamente le tossine con il sudore, la tosse, l'alito bagnato, che consente al bambino di recuperare più velocemente.

Bronchite acuta e bronchiolite - differenze dalla polmonite

Con la SARS di solito i seguenti sintomi:

• Alta temperatura nei primi 2-3 giorni della malattia (vedi Fig. antipiretici per i bambini)
• Mal di testa, brividi, intossicazione, debolezza
• Qatar tratto respiratorio superiore, naso che cola, tosse, starnuti, mal di gola (non sempre accade).

Nella bronchite acuta con Orvy, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Minore aumento della temperatura corporea, solitamente fino a 38 ° C.
• Prima la tosse è secca, poi diventa bagnata, non c'è respiro corto, a differenza della polmonite.
• La respirazione diventa difficile, su diversi lati ci sono rantoli variamente sparpagliati che cambiano o scompaiono dopo aver tossito.
• Sul roentgenogram, l'intensificazione del pattern polmonare viene determinata, la struttura delle radici dei polmoni diminuisce.
• Non ci sono cambiamenti locali nei polmoni.

La bronchiolite si verifica più spesso nei bambini fino a un anno:

• La differenza tra bronchiolite e polmonite può essere determinata solo dall'esame a raggi X, in base all'assenza di cambiamenti locali nei polmoni. Secondo il quadro clinico, i sintomi acuti di intossicazione e l'aumento dell'insufficienza respiratoria, la comparsa di dispnea - assomigliano molto alla polmonite.
• Nella bronchiolite, la respirazione in un bambino è indebolita, mancanza di respiro con l'aiuto di una muscolatura ausiliaria, naso-labiale il triangolo diventa una tonalità bluastra, è possibile una cianosi comune, un pronunciato polmonare-cardiaco fallimento. Quando viene rilevato un suono incassato, la massa di piccoli rantoli spumeggianti sparsi.

Segni di polmonite nel bambino

Con un'alta attività dell'agente causale dell'infezione o con una debole risposta immunitaria del corpo ad esso, quando anche le misure mediche preventive più efficaci non si fermano processo infiammatorio e peggiora le condizioni del bambino, i genitori possono per alcuni sintomi indovinare che il bambino ha bisogno di un trattamento più serio e di un esame urgente medico. In questo caso, in nessun caso non iniziare il trattamento con alcun metodo popolare. Se è veramente una polmonite, non solo non aiuterà, ma la condizione può peggiorare e il tempo per un esame e un trattamento adeguati sarà perso.

Sintomi di polmonite in un bambino 2 - 3 anni e più vecchi

Come identificare i genitori attenti con una malattia fredda o virale che è necessario chiamare urgentemente un dottore e sospettare una polmonite nel bambino? I sintomi che richiedono una diagnosi a raggi X:

• Dopo Orvi, l'influenza entro 3-5 giorni non ha alcun miglioramento o dopo un leggero miglioramento di nuovo c'è un salto di temperatura e un aumento di intossicazione, tosse.
• Mancanza di appetito, lentezza del bambino, disturbi del sonno, capricciosità persistono entro una settimana dopo l'inizio della malattia.
• Il sintomo principale della malattia rimane una forte tosse.
• La temperatura corporea non è elevata, ma il bambino ha respiro corto. In questo caso, aumenta il numero di respiri al minuto in un bambino, la velocità respiratoria al minuto nei bambini di età compresa tra 1-3 anni 25-30 respiri, bambini 4-6 anni - una frequenza di 25 respiri al minuto, se il bambino è in una calma rilassata condizione. Con la polmonite, il numero di respiri diventa più grande di queste cifre.
• Con gli altri sintomi di un'infezione virale si osserva tosse, temperatura, freddo, grave pallore della pelle.
• Se la temperatura è elevata per più di 4 giorni e gli agenti antipiretici come Paracetamolo, Efferalgan, Panadol, Tylenol non sono efficaci.

Sintomi di polmonite nei neonati, bambini sotto un anno di età

L'inizio della malattia può essere notato dalla mamma cambiando il comportamento del bambino. Se il bambino vuole costantemente dormire, diventare pigro, apatico o viceversa, molto cattivo, piangere, rifiuta di mangiare, mentre la temperatura può leggermente aumentare - la mamma dovrebbe rivolgersi con urgenza a pediatra.

Temperatura corporea

Nel primo anno di vita, la polmonite in un bambino, un sintomo considerato elevato, non abbattuto temperatura, è diverso in quanto a questa età non è elevato, non raggiunge il 3, o addirittura 3, -3,. La temperatura non è un'indicazione della gravità dello stato.

I primi sintomi di polmonite in un bambino

Questa ansia senza causa, letargia, diminuzione dell'appetito, il bambino si rifiuta dal seno, il sonno diventa irrequieto, breve, c'è uno sgabello, possono esserci vomito o rigurgito, naso che cola e tosse parossistica che peggiora durante il pianto o l'alimentazione bambino.

La respirazione del bambino

Dolore al petto con respirazione e tosse.
Espettorato - con una tosse umida, l'escreato purulento o mucopurulento (giallo o verde) viene secreto.
Mancanza di respiro o un aumento del numero di movimenti respiratori nei bambini piccoli è un chiaro segno di polmonite in un bambino. La dispnea nei bambini può essere accompagnata annuendo al respiro, così come il bambino gli soffia le guance e allunga le labbra, a volte ci sono perdite di schiuma dalla bocca e dal naso. Il sintomo di polmonite è considerato l'eccesso del numero di respiri al minuto:

• Nei bambini fino a 2 mesi - la norma è fino a 50 respiri al minuto, più di 60 è considerata un'alta frequenza.
• Nei bambini, dopo 2 mesi a un anno, la norma è di 25-40 respiri, se 50 o più, questo è un eccesso della norma.
• Nei bambini di età superiore ad un anno, il numero di respiri superiore a 40 è considerato una mancanza di respiro.

Il sollievo della pelle durante la respirazione cambia. I genitori attenti possono anche notare la retrazione della pelle durante la respirazione, più spesso su un lato del polmone del paziente. Per notare questo, è necessario spogliare il bambino e osservare la pelle tra le costole, si ritrae durante la respirazione.

Con lesioni estese, può verificarsi un ritardo di un lato del polmone con respiro profondo. A volte si può notare un arresto periodico della respirazione, disturbi del ritmo, profondità, frequenza respiratoria e il desiderio del bambino di giacere su un lato.

Cianosi del triangolo naso-labiale

Questo è il sintomo più importante della polmonite, quando la pelle blu appare tra le labbra e il beccuccio del bambino. Soprattutto questo segno è pronunciato quando il bambino succhia il seno. Con grave insufficienza respiratoria, un leggero blueing può essere non solo sul viso, ma anche sul corpo.

Chlamydia, polmonite micoplasmatica nei bambini

Tra le polmoniti, i cui agenti causali non sono batteri banali, ma vari rappresentanti atipici secernono una polmonite micoplasmica e clamidale. Nei bambini, i sintomi di tale polmonite sono leggermente diversi dal corso della polmonite abituale. A volte sono caratterizzati da una corrente lenta nascosta. I sintomi della SARS in un bambino possono essere i seguenti:

• L'insorgenza della malattia è caratterizzata da un brusco innalzamento della temperatura corporea a 3, C, quindi si forma una temperatura subfebrilare stabile di -3, -3, o si verifica anche una normalizzazione della temperatura.
• È anche possibile l'insorgenza della malattia con i soliti segni di ARVI - starnuti, soffocamento in gola, un brutto raffreddore.
• Tosse debilitante secca persistente, mancanza di respiro può non essere permanente. Tale tosse di solito si verifica con bronchite acuta, e non con polmonite, che complica la diagnosi.
• Quando si ascolta un medico, vengono solitamente presentati pochi dati: rari sonagli variegati, suoni di percussioni polmonari. Pertanto, secondo la natura del respiro sibilante, è difficile per un medico determinare la polmonite atipica, dal momento che non ci sono segni tradizionali, il che complica enormemente la diagnosi.
• Nell'analisi del sangue nella polmonite atipica non ci possono essere cambiamenti significativi. Ma di solito c'è un aumento della VES, una leucocitosi neutrofila, una combinazione con anemia, leucopenia, eosinofilia.
• Sulla radiografia del torace si evidenzia un pronunciato miglioramento del pattern polmonare, infiltrazione focale non uniforme dei campi polmonari.
• Sia la clamidia che il micoplasma hanno una caratteristica che esiste da molto tempo nelle cellule epiteliali dei bronchi e dei polmoni, pertanto la polmonite di solito ha un carattere recidivante prolungato.
• Il trattamento della polmonite atipica nel bambino viene effettuato da macrolidi (azitromicina, josamicina, claritromicina), perché i patogeni per loro sono più sensibili (anche alle tetracicline e ai fluorochinoloni, ma sono bambini controindicato).

Indicazioni per il ricovero in ospedale

La decisione su dove trattare un bambino con polmonite - in ospedale oa casa, il medico prende, mentre prende in considerazione diversi fattori:

• La gravità della condizione e la presenza di complicanze - insufficienza respiratoria, pleurite, disturbi acuti della coscienza, insufficienza cardiaca, cadute AD, ascesso polmonare, empiema pleurico, shock tossico-infettivo, sepsi.
• La sconfitta di molti lobi polmonari. Il trattamento della polmonite focale nel bambino a casa è del tutto possibile, ma con il trattamento della polmonite cronica è meglio fare in un ospedale.
• Indicazioni sociali sono cattive condizioni di vita, incapacità di eseguire cure e prescrizioni mediche.
• Età del bambino - se il bambino è malato, questa è la ragione per il ricovero in ospedale, perché la polmonite del bambino è una seria minaccia per la vita. Se la polmonite si sviluppa in un bambino di età inferiore a 3 anni, il trattamento dipende dalla gravità della condizione e il più delle volte i medici insistono sul ricovero in ospedale. I bambini più grandi possono essere trattati a casa a condizione che la polmonite non sia grave.
• Salute generale - in presenza di malattie croniche, indebolimento della salute generale del bambino, indipendentemente dall'età, il medico può insistere sul ricovero in ospedale.

Trattamento della polmonite nei bambini

Come trattare la polmonite nei bambini? La base della terapia per la polmonite è antibiotici. In un momento in cui non c'erano antibiotici nell'arsenale di medici con bronchite e polmonite, una causa molto frequente di morte di adulti e bambini c'era polmonite, quindi, in nessun caso si dovrebbe rifiutare di usarli, nessun rimedi popolari per la polmonite sono efficaci Dai genitori è richiesto di seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, la cura del bambino, l'osservanza del regime di bere, la nutrizione:

• Il ricevimento di antibiotici deve esser effettuato rigorosamente in durata, se la nomina del farmaco 2 volte al giorno, questo significa che ci dovrebbe essere una pausa di 12 ore tra i pasti, se 3 volte al giorno, quindi una pausa di 8 ore (vedi par. 11 regole su come prendere gli antibiotici correttamente). Gli antibiotici sono prescritti - penicilline, cefalosporine per 7 giorni, macrolidi (azitromicina, josamicina, claritromicina) - 5 giorni. L'efficacia del farmaco è stimata entro 72 ore: un miglioramento dell'appetito, una diminuzione della temperatura, dispnea.
• Gli antipiretici vengono utilizzati se la temperatura è superiore a 39 ° C, nei neonati sopra i 38 ° C. Inizialmente, il trattamento antibiotico degli antipiretici non è prescritto, poiché la valutazione dell'efficacia della terapia è difficile. Va ricordato che durante una temperatura elevata nel corpo, la quantità massima anticorpi contro l'agente causale della malattia, quindi se il bambino può tollerare la temperatura di 38 ° C, è meglio non abbattere. Quindi il corpo affronta rapidamente il microbo che ha causato la polmonite nel bambino. Se il bambino ha avuto almeno un episodio di convulsioni febbrili, la temperatura dovrebbe essere abbattuta già a 3, C.
• Nutrizione del bambino con polmonite - mancanza di appetito nei bambini durante la malattia è considerato naturale e il rifiuto del bambino da assunzione di cibo a causa di una maggiore tensione sul fegato quando si combatte l'infezione, quindi non si può costringere un bambino a nutrirsi. Se possibile, prepara cibi leggeri per il paziente, escludi i prodotti chimici pronti, fritti e grassi, prova a nutrire bambino cibo semplice, facilmente assimilabile - cereali, zuppe su un brodo debole, cotolette di vapore con carne magro, patate bollite, verdure varie, frutta.
• Idratazione orale - in acqua, succhi naturali appena diluiti - carota, mela, tè debolmente bollito con lamponi, infusione di rosa canina, soluzioni di acqua elettrolita (Regidron e ecc).
• In onda, pulizia giornaliera a umido, uso di umidificatori d'aria - alleviare le condizioni del bambino, e l'amore e la cura dei genitori fanno miracoli.
• Non sono usati restauranti (vitamine sintetiche), antistaminici, agenti immunomodulanti, poiché spesso portano a effetti collaterali e non migliorano il decorso e l'esito della polmonite.

Il ricevimento di antibiotici per polmonite in un bambino (non complicato) di solito non supera 7 giorni (macrolidi 5 giorni), e se si osserva un riposo a letto, eseguire tutti le raccomandazioni del medico, in assenza di complicanze, il bambino recupera rapidamente, ma per un mese ci saranno ancora effetti residui sotto forma di tosse, leggera debolezza. Con la polmonite atipica, il trattamento può essere ritardato.

Quando il trattamento con antibiotici nel corpo è disturbato microflora intestinale, in modo che il medico prescrive probiotici - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lattobatterino (cfr. Analoghe di Linex - una lista di tutti i probiotici). Per rimuovere le tossine dopo la fine della terapia, il medico può prescrivere sorbenti, come Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Con l'efficacia del trattamento per regime generale e passeggiate, è possibile trasferire il bambino dal 6 ° al 10 ° giorno della malattia, l'indurimento per riprendere dopo 2-3 settimane. Con una polmonite lieve, un grande sforzo fisico (sport) è permesso dopo 6 settimane, con complicazioni dopo 12 settimane.

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