Sintomi e trattamento dell'otite media bilaterale negli adulti
L'otite bilaterale negli adulti è una delle più comuni malattie otorinolaringoiatriche. La malattia è caratterizzata dal rapido sviluppo di infiammazione dei tessuti dell'orecchio, nonché la rapida diffusione di un'infiammazione delle sezioni di tessuto circostanti.Di norma, l'otite media bilaterale si verifica a causa della penetrazione di batteri o infezioni nella cavità dell'orecchio e comporta una serie di complicazioni diverse.
Durante il periodo di sviluppo di infiammazione acuta, è possibile prevenire gravi complicanze. Se si sceglie il metodo giusto e si inizia un trattamento tempestivo, è possibile evitare le conseguenze più spiacevoli. Ecco perché è molto importante riconoscere l'otite bilaterale nelle prime fasi.
Al fine di non perdere il momento in cui la malattia può essere curata, non possiamo ignorare i seguenti sintomi, che raccontano con precisione la presenza di infiammazione:
- sensazione di fastidio;
- dolore, tiro in entrambe le orecchie;
- vertigini;
- dolore acuto, che può dare nel tempio, nella mascella o nel collo;
- nei casi avanzati, si osserva la perdita dell'udito.
Stadi di sviluppo di otite media bilaterale negli adulti
Nel classico scenario dei processi infiammatori, questa malattia ha 5 stadi di sviluppo, che passano costantemente da uno all'altro. Ma, come dimostra la pratica, l'otite bilaterale può svilupparsi in una sequenza diversa o manifestarsi in tutte le fasi contemporaneamente. In ogni caso, il metodo ottimale di trattamento viene selezionato proprio sulla base dei sintomi caratteristici di un certo stadio:- Il primo stadio è molto simile all'aspetto dell'influenza comune, in cui il paziente si sente debole con un leggero aumento della temperatura corporea. Sullo sfondo del malessere generale, del rumore e dell'umidità nelle orecchie.
- Il secondo stadio della malattia comporta l'aggiunta di dolore acuto da tiro, derivante dal catarro dell'orecchio medio. Il paziente ha la febbre
- Il terzo stadio (preprimativo) dell'otite bilaterale è causato dalla diffusione di forti dolori agli occhi, al collo, alla faringe e ai denti. La temperatura sale a 38-40 °, c'è una grave nausea e una significativa diminuzione dell'udito.
- La quarta fase è molto pericoloso e comporta una maggiore probabilità di sviluppare meningite e accumulo di pus nel tessuto cerebrale. In questa fase, il dolore si attenua, ma inizia la secrezione purulenta dalle orecchie.
- Il quinto stadio (riparativo) è l'ultimo. È caratterizzata da una forte cessazione del pus dalla cavità dell'orecchio. Di norma, la maggior parte dei pazienti durante questa fase inizia auto-cicatrizzante del foro formato a causa della rottura della membrana timpanica e anche l'udienza viene ripristinata.
Media otite media bilaterale nei bambini
Sfortunatamente, ogni secondo bambino al di sotto di 1 anno soffre di un'otite media bilaterale media. Lo sviluppo della malattia è facilitato da tali ragioni:- Caratteristiche della struttura della mucosa nell'orecchio medio. A differenza degli adulti, la mucosa del neonato ha una consistenza libera con un piccolo numero di vasi sanguigni. Ecco perché l'ambiente mucoso di un bambino piccolo è più vulnerabile agli attacchi di batteri e virus.
- Il momento chiave che influenza la frequenza dei casi di otite media bilaterale nei bambini è un'immunità sufficientemente debole, che non è in grado di combattere l'infezione da sola.
- Nei bambini, il rischio di complicazioni significativamente aumentato, perché il timpano hanno più spessa, la rottura in modo spontaneo si verifica raramente.
- Spesso, un bambino non può dire sul loro benessere, ei genitori non possono sempre tempo per capire la causa della malattia.
Di norma, l'otite nei bambini è espressa da febbre alta e dolore acuto che si verifica quando si tenta di ingoiare. Se il bambino è cattivo, e il suo tentativo di mangiare finisce senza successo, vale la pena premere la cartilagine dell'orecchio di fronte al padiglione auricolare. Se l'otite è presente, questa azione causerà un forte dolore nel bambino, indicando così la presenza di infiammazione.
In questo caso, è necessario consultare urgentemente un otorinolaringoiatra. Sono esclusi tutti i tentativi di curare l'otite in casa.
Perché è indesiderabile auto-trattare l'otite
supporto bilaterale o otite - è una malattia grave che può portare a diverse complicazioni. Questo è il motivo per cui con il trattamento non è necessario ritardare, avvicinarsi a questi costi aziendali con tutte le responsabilità. Poiché il trattamento comporta una serie di differenti procedure, la quantità e la direzione che nomina l'esperto, è importante affrontare in tempo per l'aiuto qualificato. Dopo un esame dettagliato e lo svolgimento dei test necessari, il medico prescrive un trattamento che corrisponderà al grado di complicanza della malattia. Altrimenti, esiste un'alta probabilità di transizione della malattia in una forma cronica, il che significa che in qualsiasi condizione favorevole per la malattia, si ricorderà di se stessa.Principi generali di trattamento dell'otite media:
- Se otite raggiunto la fase di infiammazione con secrezioni purulente e significativo aumento della temperatura corporea, è impossibile applicano all'uso di trattamenti termici. Qualsiasi manipolazione riscaldamento è consentito solo dopo la riduzione dei processi infiammatori.
- Nel corso del trattamento nominato terapia generale, che comprende in sé l'utilizzo dei fondi, lotta contro l'infiammazione e le droghe che distruggono i batteri.
- Se lo sviluppo otite si verifica in un bambino, e ha una lunga durata, è spesso una necessità di rimuovere le adenoidi. l'intervento chirurgico è di solito necessario nei casi in cui la fonte di infezione cronica si sviluppa sulle tonsille o nei seni paranasali e cavità nasale rinofaringe. Se lo specialista propone un intervento chirurgico ragionevole, non trascurare questo metodo, perché possono sorgere delle complicazioni più gravi in futuro.
- è molto importante per ottenere il massimo effetto durante il trattamento di otite bilaterale rispettare tutte le raccomandazioni un corso qualificato di durata del trattamento e comunque non si sottrae dai metodi generali trattamento.
- Come regola, otite media causate da batteri, facilmente e rapidamente passa riferendosi agli antibiotici.
- Se l'infiammazione è causata dalla presenza di un'infezione virale, otite media è più difficile da trattare, c'è spesso la necessità di effettuare chirurgia durante la quale viene inserito un piccolo tubo nel timpano per portare residui pus o sangue.
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Le misure preventive per la prevenzione di otite media in adulti e bambini
otiti bilaterali possono essere evitati attraverso la realizzazione di attività che hanno un effetto preventivo. Per ridurre il rischio di malattie otite, è sufficiente seguire alcune linee guida:
- Prima di tutto non trascurare copricapo protegge la testa e le orecchie dagli effetti del tempo. Anche se il sole al di fuori, un forte vento può essere sufficiente per avviare i processi infiammatori.
- E 'importante ricordare sui metodi per rafforzare l'immunità del corpo. Vitamine, aderenza programma di sonno e dieta corretta, il mantenimento di un modo attivo La vita non sarà mai superfluo per la salute pubblica e hanno solo un impatto positivo sullo stato di Immunità.
- L'igiene personale svolge anche un ruolo importante in questa materia. L'acqua di entrare nel buco all'orecchio è la salute orecchio estremamente indesiderabile. E se il terreno è aperto, anche un leggero soffio di vento può portare alla malattia.
- E 'importante monitorare la vostra salute in generale, e nel caso di predisposizione per il trattamento di malattie ORL al trattamento tempestivo, dal momento che, secondo le statistiche, la maggior parte della malattia è il risultato di correre l'influenza o ARI.
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Sulla base delle informazioni fornite, è possibile trarre conclusioni circa la gravità di questa malattia come otite media bilaterale, che è diffuso sia tra adulti e bambini. accesso tempestivo alle aiuto specialistico a superare rapidamente la malattia e prevenire il trasferimento della malattia nel forma cronica, e una serie di misure preventive per evitare la collisione con un tale sgradevole la malattia.
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Double-sided otite media - caratteristiche e stadio della malattia
- Sintomi, il trattamento
- cause di
L'otite bilaterale è una delle più comuni malattie otorinolaringoiatriche delle orecchie, dovuta alla penetrazione di batteri o infezioni nella cavità dell'orecchio. È caratterizzato da una rapida infiammazione dei tessuti dell'orecchio, che nel processo si diffonde rapidamente ai tessuti circostanti.
Pertanto è estremamente importante riconoscere l'otite bilaterale nelle fasi iniziali, che consentirà un trattamento tempestivo dell'otite negli adulti, prevenire le complicanze e gli effetti avversi.
L'otite, come la sinusite, si sviluppa sullo sfondo delle malattie catarrali e virali ed è spesso la conseguenza di forme trascurate di influenza e malattie respiratorie acute.
Nel quadro clinico classico, l'otite bilaterale si verifica in cinque fasi, sostituendosi l'una con l'altra. È basato su di loro che si basa la scelta del trattamento, che contribuisce al rapido recupero e alla prevenzione delle complicanze.
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Il primo stadio
La malattia inizia con un rumore nelle orecchie, una sensazione di soffocamento, vertigini, un lieve malessere generale. Potrebbe anche esserci una leggera temperatura corporea elevata. Secondo queste caratteristiche è estremamente difficile identificare l'otite media bilaterale e spesso nella prima fase viene confusa con la normale influenza. -
Il secondo stadio
Nella seconda fase, alla foto sopra descritta, si aggiunge un dolore acuto alle orecchie, causato dal catarro dell'orecchio medio e della mucosa. La temperatura aumenta. -
Il terzo stadio
Il terzo stadio dell'otite bilaterale è chiamato preoperatorio. È caratterizzato da forti e insopportabili sensazioni dolorose non solo nell'orecchio, ma anche nel collo, negli occhi, nei denti e nella gola. La temperatura corporea a questo stadio aumenta molto e talvolta raggiunge un valore limite (39-40 ° C). C'è una diminuzione dell'udito, c'è un raffreddore, nausea, vomito. -
Quarta tappa
Il quarto stadio post-perforativo dell'otite media bilaterale, specialmente nella forma acuta, è causato dall'indebolimento del dolore e dalla contemporanea comparsa di secrezione purulenta dagli auricolari. Questo stadio è considerato estremamente pericoloso, ci sono rischi di ottenere pus nella cavità cranica e vi è una vera minaccia di sviluppo di meningite e ascesso di tessuto cerebrale. -
Quinta tappa
Il quinto stadio finale della malattia è chiamato riparativo. In questo momento, i processi infiammatori si fermano e inizia il processo di guarigione.
È importante sapere!
L'otite bilaterale può verificarsi in una forma atipica, nel qual caso i passaggi precedenti non si sostituiranno a vicenda, ma si manifesteranno tutti in una volta o in una sequenza diversa. Pertanto, il primo sospetto della malattia dovrebbe essere urgentemente rivolto a un medico otorinolaringoiatra.
Otite bilaterale nel bambino - sintomi, trattamento e prevenzione
L'otite bilaterale in un bambino si sviluppa molto più spesso che in un adulto, prima di tutto non è dovuta alla fine della struttura sviluppata nei bambini di certi organi e tessuti dell'orecchio medio. Inoltre, la malattia porta a ridurre l'immunità e la complicazione dopo la catarrale e le malattie virali.
I sintomi caratteristici dell'otite in un bambino sono i seguenti:
- temperatura elevata (fino a 39-40 ºС);
- pianto e irritabilità;
- lamentele di dolore alle orecchie (se il bambino può parlare);
- sonno agitato;
- contatto involontario delle orecchie malate con le mani;
- secrezione purulenta dalle orecchie;
- nausea e vomito;
- Continuo lanciare la sua testa e gettarla indietro.
Inoltre, è possibile determinare l'otite bilaterale nel bambino premendo delicatamente il dito sulla piccola cartilagine del padiglione auricolare (tragus). Se questa procedura provoca un forte dolore al bambino, viene tirato indietro e inizia a piangere, lo segue immediatamente Per rivolgersi al dottore che per mezzo di attrezzature ENT speciali stabilirà la diagnosi definitiva e nominerà o nominerà trattamento corretto.
È importante ricordare!
È severamente vietato praticare l'auto-medicazione dell'otite media bilaterale nei bambini a casa sia con farmaci che con metodi di medicina tradizionale. Questa malattia si verifica in alcune fasi, in particolare per identificare e prescrivere la terapia corretta può solo uno specialista qualificato.
Il trattamento medicinale dell'otite media bilaterale nei bambini è determinato dai seguenti criteri:
- diminuzione della temperatura;
- ritiro della sindrome del dolore;
- terapia antibiotica per migliorare le condizioni generali;
- seppellire le orecchie;
- seppellire il naso;
- impacchi caldi (in assenza di febbre e secrezione purulenta).
Otite bilaterale negli adulti - cause della malattia, trattamento e prevenzione
A differenza dei bambini, l'otite bilaterale negli adulti si sviluppa molto meno spesso e spesso la causa del suo aspetto sono ipotermia, violazioni di igiene personale o complicanze dopo raffreddori e virali malattie.
I sintomi dell'otite media bilaterale negli adulti differiscono poco da quelli dei bambini, in primo luogo:
- rumore nelle orecchie;
- deficit uditivo;
- debolezza generale e malessere generale;
- temperatura.
Se l'otite è una conseguenza di una certa malattia ed è della natura di una complicanza, allora è prima necessario combattere la malattia sottostante, ma allo stesso tempo non dimenticare il trattamento delle orecchie.
All'inizio del processo infiammatorio direttamente nell'area della tromba di Eustachio, la terapia locale viene prescritta sotto forma di gocce per le orecchie e gocce vasocostrittive nel naso.
Se la malattia sta vivendo una temperatura elevata, è necessario combatterla con l'aiuto di le medicine antipiretiche corrispondenti e solo dopo la sua normalizzazione per nominare la terapia di riscaldamento (UHF).
Attenzione per favore!
Quando si verifica una secrezione purulenta dagli auricolari, è severamente vietato riscaldare impacchi e procedure UHF!
L'otite bilaterale negli adulti e nei bambini è il tipo di malattia che può essere evitata con misure preventive.
- Prima di tutto,l'immunità e il corpo nel suo insieme dovrebbero essere rafforzati, condurre uno stile di vita sano, osservare la dieta e dormire, esercitare, condurre le procedure di indurimento.
- In secondo luogo,aderire agli standard di igiene personale, cerca di non far entrare l'acqua nelle orecchie quando fai il bagno a casa e nei luoghi pubblici, nei bacini idrici.
- In terzo luogo, nel caso della localizzazione delle malattie otorinolaringoiatriche,condurre un trattamento tempestivoe nemmeno eseguire un naso che cola elementare.
- In quarto luogo, con tempo umido, ventoso e gelido,indossare scaldiniProteggendo sia le orecchie che l'intera testa.
Riassumendo tutto quanto sopra, voglio sottolineare che l'otite bilaterale è una malattia abbastanza grave e complessa, quindi quando qualsiasi dolore alle orecchie deve essere immediatamente consultato dal medico e anche osservare esattamente tutte le prescrizioni specialista.
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Otite - media, acuta, purulenta, nei bambini, sintomi e trattamento
L'otite è un'infiammazione dell'orecchio medio, che è la malattia più comune degli organi ENT. Al centro dell'otite vi sono processi infiammatori nella mucosa che si verificano nell'orecchio medio. In generale, l'orecchio esterno è formato da parti come il padiglione auricolare, il condotto uditivo esterno e la membrana timpanica, che divide l'orecchio esterno con l'orecchio medio. L'orecchio medio è una piccola cavità in cui si trova il meccanismo osseo, che trasmette le onde sonore nel canale uditivo interno.E l'orecchio medio trasforma anche le onde sonore in entrata in speciali impulsi nervosi che entrano nel cervello. L'otite è esterna, cioè quando c'è un'infiammazione del padiglione auricolare o un'infiammazione del condotto uditivo. E anche c'è un'otite media, cioè c'è un'infiammazione di un orecchio medio. Di solito otite media si verifica dopo complicazioni di malattie infettive come l'influenza, tonsillite e altri.
Otite media acuta
L'otite acuta è una malattia comune del corpo, in cui la manifestazione locale è un processo infiammatorio-infettivo, questo è il timpano, il tubo uditivo e il mastoide che coprono tutti e tre i componenti anatomici aerodispersi dell'orecchio medio processo. Secondo le statistiche, l'otite media si verifica nel 25-30% delle persone che hanno malattie dell'orecchio e questo indica che l'otite acuta è una malattia diffusa. In primo luogo in termini di frequenza di otite media acuta sono i bambini sotto i 5 anni, e gli anziani sono al secondo posto, e in terzo luogo ci sono adolescenti sotto i 14 anni. L'otite acuta non ha un agente patogeno specifico, né può essere causata da microrganismi patogeni di diverse specie, che includono virus, microbi e flora fungina o le loro associazioni.
Il meccanismo di innesco per lo sviluppo dell'otite media acuta è rappresentato dalle infezioni virali respiratorie acute o dall'influenza. Inoltre, le ipotesi generali e i fattori di rischio che favoriscono l'emergenza e l'ulteriore sviluppo dell'otite acuta giocano un ruolo importante nello sviluppo della malattia.
Sintomi di otite
Vale la pena notare che la forma più semplice di otite è l'otite esterna, ma a parte questo c'è un'otite interna e un'otite media dell'orecchio medio. Per quanto riguarda i sintomi di otite, di solito è dolore doloroso con un periodico
carattere, così come possibile gonfiore del padiglione auricolare e la temperatura del corpo umano sorge. Le cause dell'otite esterna possono essere danni meccanici al tessuto dell'orecchio esterno, cioè microtraumi con pulizia impropria o trauma al padiglione auricolare. E l'infiammazione della mucosa nell'orecchio medio è chiamata otite media dell'orecchio medio. Il pericolo di questo tipo di otite è che porta a conseguenze molto gravi. Ad esempio, può verificarsi perdita dell'udito totale o parziale, e l'infiammazione può diffondersi ulteriormente, anche sulla busta del cervello.
Inoltre, l'otite media dell'orecchio medio è solitamente accompagnata da un forte dolore nell'orecchio, una diminuzione dell'udito, un senso di congestione dell'orecchio e rumore dalla trasfusione acqua, e in forme gravi di otite è accompagnata da secrezioni dal condotto uditivo e un aumento della temperatura corporea, che può essere più di 38 gradi. E se non c'è un trattamento sbagliato e prematuro di otite media dell'orecchio medio, allora in futuro può portare allo sviluppo di otite media interna.
I sintomi di otite interna sono molto simili ai sintomi di otite media dell'orecchio medio, ma in questo caso c'è un grande rischio di complicanze, quindi è necessario il ricovero e anche il trattamento chirurgico dell'otite in ospedale. Inoltre, l'otite, come molte altre malattie, può manifestarsi in forme croniche e acute.
Se è una forma acuta di otite, allora molto rapidamente c'è un forte dolore, che con ogni ora o anche minuti aumenta ancora di più. Se è una forma cronica di otite, procede più lentamente e i suoi sintomi sono meno pronunciati, come altre forme, ma questo non elimina il pericolo dopo l'insorgenza di questa malattia.
Otite media acuta
Per quanto riguarda l'otite acuta, procede per fasi. Ad esempio, prima c'è l'infiammazione della mucosa dell'orecchio medio, poi c'è una suppurazione e la perforazione della membrana timpanica si verifica. In generale, l'otite acuta può verificarsi abbastanza facilmente, se non c'è una reazione generale evidente del corpo. In alcuni casi questa forma di otite può prendere una rotta severa, che ha forti fenomeni reattivi da parte del corpo. Le cause dell'otite media acuta sono penetrate nella cavità timpanica dell'infezione. Questo può accadere a causa di un forte indebolimento o ipotermia del corpo.
Anche l'otite media acuta può ripresentarsi e diventare una conseguenza delle complicanze delle infezioni e come conseguenza dell'infezione del tratto respiratorio superiore o dopo un'influenza trasferita. Nell'infanzia, la malattia può manifestarsi dopo aver sofferto di scarlattina, difterite, morbillo e altre malattie infettive infantili. Un'altra infiammazione acuta dell'orecchio medio può verificarsi dopo infiammazione cronica o acuta del naso e della faringe. A seconda della gravità del decorso della malattia, ci sono sintomi generali e locali di otite media dell'orecchio medio. Ad esempio, con il solito corso di otite acuta, si verificano abbastanza spesso il recupero e il completo ripristino delle funzioni uditive. Se ci sono condizioni di trattamento sfavorevoli, il decorso della malattia può acquisire un carattere languido prolungato o passare a una forma cronica.
Con un corso tipico di otite purulenta acuta, si distinguono tre periodi di sviluppo. Ad esempio, nel primo periodo si verifica l'emergere e lo sviluppo di processi infiammatori nell'orecchio medio. In questo caso, il dolore nell'orecchio è molto forte e aumenta gradualmente, e nei casi più gravi diventa semplicemente intollerabile e doloroso, che può portare via la pace. Molto spesso, il dolore è sentito nella profondità dell'orecchio, e per sua natura può essere pulsante, vomito, dolore o tiro. Abbastanza spesso, con otite media acuta, il dolore può essere dato ai denti, la parte posteriore della testa, alla tempia o sparsi su tutta la testa, e aumenta anche con starnuti, starnuti, deglutizione, con tosse, poiché in questo caso la pressione nel tamburo cavità.
Nella fase successiva dello sviluppo dell'otite, si verifica la perforazione della membrana timpanica e il risultato dell'infiammazione è una purulenza. Quindi, dopo la suppurazione, la temperatura di solito diminuisce, ma questo processo doloroso può durare 4-7 giorni. Con l'infiammazione, la suppurazione viene dapprima osservata abbondantemente e quindi ridotta significativamente e il pus assume una consistenza densa. Se c'è un'otite acuta media nell'orecchio, allora il pus in questo caso non ha odore. Se in questo caso non ci sono otiti esterne.
Per quanto riguarda il terzo periodo di otite media acuta, una cessazione graduale dell'infiammatorio processi, poi la suppurazione scompare, il lavoro dell'orecchio medio si normalizza e si recupera la perforazione della membrana timpanica. E la durata di ciascuno di questi periodi può variare da pochi giorni a due settimane.
Otite catarrale acuta
Questa forma di otite è accompagnata da infiammazione delle cavità dell'orecchio medio, che causa streptococchi, stafilococchi e altri patogeni. Provocare un'otite acuta catarrale può abbassare la resistenza del corpo, il diabete, l'ipotermia, il beriberi, le malattie renali, il rachitismo, varie malattie infettive e così via. Molto spesso, i batteri penetrano nell'orecchio medio dalla cavità nasale, attraverso il tubo uditivo e questo accade quando infiammazione acuta della mucosa durante rinite acuta, infezioni respiratorie acute, influenza o acuta otite.
I fattori che accelerano la diffusione di infezioni, un colpo di tosse, escrescenze adenoidi, starnuti o soffia il naso sbagliato, perché è necessario cancellare la coda di ogni narice. I sintomi di otite media duttale comprendono rumore dell'orecchio, dolore, sensazione di congestione e perdita dell'udito. E di solito il dolore in questo caso sta crescendo, può anche dare nei denti, sentirsi in profondità nell'orecchio o dare all'area parietale-temporale o occipitale. Inoltre, possono osservare sensazioni spiacevoli quando tossiscono, starnutiscono e deglutiscono, il che molto spesso priva il paziente di appetito e sonno. E quando la malattia si manifesta sullo sfondo di una comune malattia infettiva, la temperatura può aumentare bruscamente.
Quando il paziente viene esaminato, il medico scopre il rossore della membrana timpanica e toccarlo è molto doloroso. Per quanto riguarda il trattamento, quindi con l'otite catarrale, è necessario il riposo a letto e, in caso di complicanze, è necessario il ricovero in ospedale. Per eliminare il dolore, è necessario instillare glicerina e alcol carbolico nell'apparecchio acustico del 70% per 5-6 gocce in ciascun orecchio. Successivamente, inserisci in ogni orecchio uno stoppino di cotone durante la notte. Inoltre, vengono utilizzati fisioterapia, scaldini e impacchi di vodka. E nel naso ha instillato gocce vasocostrittive e battericide. Se la temperatura è alta, il medico prescrive farmaci antipiretici.
Otite media essudativa acuta
Questa forma di otite è un'infiammazione dell'orecchio medio con la formazione di transudato e la sua ritenzione a lungo termine nella cavità timpanica. Nella sua prevalenza, l'otite essudativa acuta nei bambini è più comune che negli adulti. Una diagnosi di otite essudativa acuta nel 60% dei bambini di età compresa tra 3-7 anni e il 10% dei bambini di età compresa tra 12-15 anni. Le cause dell'otite acuta essudativa sono piuttosto diverse e possono essere suddivise in locali e generali. Ad esempio, cause comuni includono allergie, diminuzione della reattività immunitaria complessiva, ambientale fattori, malattie specifiche che riducono l'immunità, nonché frequenti infettive la malattia.
Se queste sono cause locali di otite media essudativa, allora questa potrebbe essere una violazione della funzione di ventilazione della valvola uditiva, a causa dell'ipertrofia delle tonsille faringee e un lento processo infiammatorio-allergico nel faringeo tonsille. Nei bambini, i sintomi clinici di questa malattia non sono molto pronunciati. Abbastanza spesso il sintomo principale della malattia è una diminuzione dell'udito o un forte rumore nell'orecchio. Ma poiché i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni di solito non lamentano la perdita dell'udito, l'otite media essudativa è più comune e si complica in questo caso. E se un bambino con questa forma di otite non viene trattato, dopo 3-4 anni può sviluppare una perdita dell'udito persistente e irreversibile, che dovuto processo adesivo cicatriziali nell'orecchio medio, membrana timpanica per formare tasche, atrofia membrana timpanica o perforazioni. Inoltre, l'apparato di ricezione del suono può soffrire in parte.
Otite purulenta acuta media
Questa forma di otite è un'infiammazione acuta purulenta della membrana mucosa sulla membrana timpanica. Con questa forma della malattia, tutte le parti dell'orecchio medio sono anche coinvolte nell'infiammazione catalitica. L'otite purulenta acuta è una diffusa malattia dell'orecchio medio, che è molto comune procede in una forma leggera, e quindi può svilupparsi violentemente e causare una grave reazione infiammatoria corpo. Ma in entrambi i casi abbastanza spesso l'otite purulenta acuta lascia in futuro un processo adesivo, che è accompagnato da un difficile da trattare sordità, e anche può passare in una forma cronica e spesso progressiva, che porta alla perdita dell'udito e ad altri gravi complicazioni.
L'otite purulenta acuta più comune si verifica nei bambini sotto i 3 anni. E la sua caratteristica distintiva è un esordio acuto e un decorso piuttosto persistente, ma durante l'infanzia aumenta la tendenza alla recidiva della malattia. I principali fattori che provocano questa malattia sono una combinazione di una diminuzione della resistenza totale e locale, oltre ad entrare nella cavità timpanica dell'infezione. Molto spesso, attraverso il tubo uditivo, una microflora entra direttamente nella cavità timpanica, che saprofita nella faringe. Ma questo non può causare infiammazione se la reattività generale e locale è normale. E se la fornitura di microflora era massiva o la microflora era altamente virulenta, allora in questo caso appare un'otite media acuta.
I principali patogeni dell'otite acuta nei bambini e negli adulti sono le principali infezioni o associazioni di microrganismi. Il più spesso, l'otite virale è osservata in epidemie di malattie virali.
Il modo più frequente per penetrare l'infezione è attraverso il tubo uditivo. E poiché non c'è flora con microbi nella cavità dell'orecchio medio, entra in gioco la funzione barriera della membrana mucosa nel tubo uditivo. Di conseguenza, qui si produce muco, che ha un effetto antimicrobico. L'epitelio infiammatorio del tubo uditivo trasferisce il segreto mucoso al nasofaringe. Pertanto, con diverse malattie infettive comuni, con esacerbazioni acute locali, e anche con malattie infiammatorie e croniche della funzione del tratto respiratorio superiore di proteggere l'epitelio nel tubo uditivo è violato Di conseguenza, la microflora penetra immediatamente nel timpano.
In alcuni rari casi, l'infezione può entrare nell'orecchio medio attraverso il timpano danneggiata da traumi o ferite attraverso il mastoide. In questo caso v'è l'otite media traumatico. Il tipo più frequente di infezione dell'orecchio medio è la via della ematogena. Ed è possibile che ci siano malattie infettive come il morbillo, l'influenza, la scarlattina, la tubercolosi e altre nel corpo. In casi estremamente rari, l'otite purulenta acuta può svilupparsi a seguito della diffusione retrograda dell'infezione direttamente dalla cavità cranica o dal labirinto.
Otite acuta nei bambini
L'otite di solito acuta nei bambini inizia con dolore acuto nell'orecchio e febbre alta. E il più spesso comincia dopo un'influenza o un raffreddore. La cosa più importante che deve essere fatta in questa situazione è mettere un lavandino caldo dietro il padiglione auricolare vodka comprime ed è meglio farlo con alcool di canfora, che deve essere diluito dalla metà con acqua. Molto spesso, l'impacco riduce il dolore e il bambino si calma, ma non è necessario fermarsi. Dal momento che il bambino solo bisogno di mostrare immediatamente il medico. Vale la pena notare che l'otite è terribile con le sue complicazioni, che possono verificarsi se il bambino non viene trattato in tempo. Inoltre, l'otite può passare a una forma cronica o può portare a una perdita dell'udito parziale.
Al verificarsi di complicanze, l'otite predispone la struttura dell'organo dell'udito. Dopo tutto, i bambini hanno un apparecchio acustico più sinuoso rispetto agli adulti, e alla fine del passaggio c'è una membrana timpanica, che è una barriera che copre l'orecchio medio. E dietro questo film molto sottile c'è una cavità timpanica, che ha uno strumento sonoro - questi sono ossicini, nervi, muscoli e vasi uditivi. La cavità del tamburo consiste in un tubo uditivo, che lo collega al rinofaringe, a cui dovresti prestare attenzione. Dopotutto, con varie infezioni respiratorie o altre che sono più comuni nei bambini, inizia il processo infiammatorio, che molto spesso colpisce il rinofaringe. Pertanto, attraverso il tubo uditivo, che nei bambini è più corto e più largo rispetto agli adulti, i microbi entrano immediatamente nel timpano.
Otite acuta media dell'orecchio medio
Questa malattia è una manifestazione di infiammazione nei tessuti della cavità timpanica, processo mastoideo e tubo uditivo. Molto spesso, l'otite media acuta dell'orecchio medio si verifica durante l'infanzia, ma le persone di qualsiasi età possono essere ammalate. Il processo infiammatorio nell'orecchio medio può essere causato da diversi microrganismi, questi sono streptococchi, stafilococchi, funghi e virus. Molto spesso, i microrganismi entrano nell'orecchio medio direttamente attraverso il tubo uditivo e questo di solito è contribuire a questo processo nel naso, rinofaringe, nei seni paranasali o in presenza di adenoidi nei bambini. Un modo più raro di penetrare le infezioni nell'orecchio medio è di colpirlo attraverso il filo uditivo esterno durante un infortunio timpanico. Un'altra occorrenza di otite acuta può verificarsi con malattie infettive come la scarlattina, l'influenza o il morbillo, e c'è un altro modo per penetrare l'infezione - è attraverso il sangue.
Inoltre, una diminuzione della resistenza del corpo a varie malattie infettive, malattie renali, con diabete e ipotermia possono contribuire allo sviluppo di processi infiammatori in media orecchio. Nel corso della malattia, l'otite media acuta dell'orecchio medio è purulenta e catarrale. E durante l'otite media acuta, si distinguono tre fasi. Il primo stadio è l'otite acuta catarrale, cioè l'inizio e lo sviluppo dei processi infiammatori in orecchio medio e ulteriore aumento dei sintomi della malattia, che sono associati con l'accumulo di essudato - questo fluido in media orecchio.
Il secondo stadio è l'otite purulenta, cioè la formazione e l'accumulo di pus nella cavità dell'orecchio medio, che porta alla rottura della membrana timpanica e alla suppurazione. Il terzo stadio di sviluppo dell'otite media acuta dell'orecchio medio è lo sbiadimento del processo infiammatorio, che diminuisce in modo significativo e interrompe gradualmente la suppurazione, e quindi vi è una fusione dei bordi del tamburo membrana.
Otite acuta esterna
Questa forma di otite è un'infiammazione della pelle della parte cartilaginea del passaggio esterno uditivo. I sintomi di otite esterna acuta sono il dolore alle orecchie, il dolore masticatorio, quando si preme su un trago, il dolore mentre si sorseggia il padiglione auricolare. Naturalmente, con questa malattia ci può essere gonfiore vicino al padiglione auricolare su entrambi i lati o con uno di essi. Un altro possibile dolore quando si preme il processo mastoideo e il dolore stesso viene amplificato verso le pieghe dell'orecchio. Ancora osservato con otite esterna acuta restringente del canale uditivo esterno con vari gradi di gravità. Inoltre, è possibile la linfoadenite dei linfonodi pre-arto.
Quando il timpano non è infiammato, l'udito potrebbe non essere influenzato. E nella diagnosi differenziale, il colesteatoma cutaneo può essere distaccato dal retro del canale uditivo esterno. Per il trattamento dell'otite esterna acuta nel canale uditivo esterno vengono introdotti dei turi con il fluido di Burov o con l'alcol borico e anche prescritti per il trattamento della terapia UHF nell'area dell'orecchio. E con un forte dolore e un'alta temperatura corporea, vengono prescritti antibiotici - oletriacina, doxiciclina, vibramicina o eritromicina per 6-7 giorni. Tale trattamento viene effettuato anche con secrezione purulenta.
Se la malattia è prolungata. Il medico prescrive iniezioni intramuscolari di antibiotici, prescrive autoemoterapia e prescrive localmente anatoxina stafilococcica. Se si sviluppa una foruncolosi ricorrente, è necessaria l'autoemoterapia, viene eseguito un esame del sangue per lo zucchero per escludere il diabete e la terapia vitaminica è necessaria.
Otite media bilaterale acuta
L'otite bilaterale acuta è un'infiammazione nei tessuti della membrana timpanica o del tubo uditivo. Inoltre, il processo infiammatorio può influenzare i tessuti circostanti. L'otite più spesso acuta non porta alla perdita dell'udito, ma ci sono delle eccezioni, se si tratta di un'otite purulenta, in cui la distruzione dei tessuti dell'orecchio medio. L'otite bilaterale acuta si sviluppa da cinque stadi. Il primo stadio è caratterizzato da orecchie chiuse, rumore nelle orecchie e la febbre può essere assente. Nella seconda fase, ci può essere un'infiammazione catarrale acuta nell'orecchio medio, che è caratterizzata dai sintomi del primo stadio. Ci possono essere dolore lancinante nell'orecchio, aumento della temperatura e infiammazione delle mucose. La fase successiva della malattia è la fase preparatoria, che è caratterizzata da dolore intollerabile che passa nel collo, negli occhi, nei denti e nella faringe. La temperatura corporea in questa fase può salire ad una figura rischiosa.
Al successivo stadio postoperatorio dell'otite media bilaterale acuta, il dolore si indebolisce, ma la suppurazione inizia dalle orecchie. L'ultimo stadio è lo stadio riparativo, cioè l'arresto dell'infiammazione e l'inizio del recupero. Il pericolo più importante durante la suppurazione è la minaccia che il pus entrerà nella cavità cranica e causerà un ascesso cerebrale o meningite. Inoltre, è necessario ricordare la visita obbligatoria al medico alle primissime manifestazioni di dolore alle orecchie o se le orecchie sono impegnate. E se questi sintomi non passano per due o tre settimane, allora c'è il pericolo della malattia.Se il trattamento viene eseguito solo con mezzi non convenzionali, allora questo può causare complicazioni, dal momento che metodi simili sono usati solo sotto la supervisione di un medico. E la terapia deve essere necessariamente eseguita tenendo conto di tutti gli aspetti della malattia, ad esempio, per tenere conto dell'estensione della reazione infiammatoria, per tenere conto di tutte le complicazioni e di altre malattie concomitanti. Inoltre, è molto importante tenere conto delle condizioni generali del paziente e delle sue caratteristiche individuali. E a seconda della natura e della forma della sconfitta dell'orecchio medio, scegli un metodo di trattamento che può essere operativo o conservativo. Secondo le statistiche, l'otite media bilaterale acuta può manifestarsi nell'80% dei bambini sotto i 3 anni. Abbastanza spesso, l'otite si sviluppa dopo l'ipotermia o dopo un raffreddore. E per prevenirlo, è necessario trattare la mucosa della gola e del naso in modo tempestivo.
Trattamento dell'otite media
Per quanto riguarda il trattamento dell'otite, vale la pena notare che questa è una malattia molto grave che deve essere trattata. Pertanto, i primi sintomi dovrebbero immediatamente contattare l'otorinolaringoiatra. Dopotutto solo il dottore può correttamente istituire la forma di un'otite e sulla base di esso o questo per nominare o nominare il trattamento corretto. E anche se una persona è aderente al trattamento con metodi popolari, allora senza trattamento l'otite è impossibile. L'otite viene solitamente trattata per circa 10 giorni, ma in forme più gravi il trattamento può essere ritardato. In ogni caso, è necessaria una telefonata tempestiva al medico.
Vale la pena notare che il trattamento dell'otite è complesso e che per il paziente da avviare è necessario garantire un riposo completo, in modo da non provocare il verificarsi di complicanze. Allora è necessario nominare antibiotici specializzati per effettuare una lotta operativa con l'agente causativo di otite media. Gli antibiotici possono essere in compresse, sono Solutab, Flemoclav, Cyphran o antibiotici in gocce, sono Otypax e Sofrax, ma devono essere a temperatura ambiente prima di seppellire. Tuttavia, solo un medico dovrebbe prescrivere antibiotici.
A volte capita che l'otite porti una persona di sorpresa, ad esempio, in un giorno libero. E in questo caso è necessario non iniziare la situazione. Ecco perché, quando c'è dolore nell'orecchio, con una lombalgia o con spasmi, è necessario acquistare gocce di Sophadex per gli adulti, e per i bambini le gocce di Otipaks aiuteranno. In questo caso, è necessario osservare il dosaggio, che è indicato nelle istruzioni, e quindi seppellire in ciascun orecchio. Se si è verificato un dolore molto grave, allora in questo caso, puoi assumere un analgesico. Tuttavia, se l'orecchio ha già smesso di ferire, è comunque necessario consultare un medico. Perché c'è un'alta probabilità di complicazioni.
Con l'otite esterna il trattamento dovrebbe consistere nel riscaldamento, dal lavaggio del condotto uditivo e utilizzando compresse riscaldanti. Se un ascesso si è già formato, allora c'è bisogno della sua dissezione. Con l'otite media, vengono prescritti antibiotici e antipiretici. Quando il suppurativo è già arrivato, il medico dell'ospedale fa un'incisione della membrana timpanica per drenare il pus dall'orecchio, il più rapidamente possibile. Ancora bisogno di mescolare in parti uguali alcol e glicerina al 70% e in questa soluzione dovresti bagnare la turunda dal cotone e poi inserirla nell'orecchio. Quindi è necessario mettere un batuffolo di cotone inumidito con una normale crema da latte e dopo 2 ore per rimuoverlo. Dopo diverse procedure, il gonfiore scompare.
Per eliminare il dolore all'orecchio, è necessario assumere antidolorifici. Ad esempio, agli adulti viene prescritto Coldrex e ai bambini viene prescritto Nurofen, di conseguenza, il sollievo arriverà immediatamente. Ma è molto importante sapere che eventuali impacchi riscaldanti non possono essere utilizzati a temperature elevate. E anche prendere molto sul serio il trattamento con l'otite.
Prevenzione dell'otite
Per prevenire qualsiasi infiammazione, hai bisogno di quegli strumenti che aiutano a rafforzare il corpo, per esempio, la corretta modalità di lavoro, nutrizione e ricreazione, esercizio sistematico e educazione fisica e tempera. Inoltre, le persone che soffrono di otite cronica devono essere ben trattate e osservare tutte le precauzioni necessarie. Ad esempio, durante il bagno o il lavaggio della testa, è necessario proteggere le orecchie dall'acqua sporca, in genere usando tappi per le orecchie o tamponi di cotone, che devono essere inumiditi con olio vegetale. Quando il pus esce dall'orecchio, quindi sulle istruzioni del medico è necessario liberare le orecchie dall'accumulo di pus e anche applicare le procedure e le medicine prescritte dal medico.
Quelle persone che sono predisposte alle malattie della gola o del naso, devono necessariamente consultare un medico sul loro trattamento e sulla prevenzione della malattia. Inoltre, è necessario trattare le tonsille sistematicamente e, in casi avanzati, devono essere rimosse. Inoltre, è necessario trattare un naso che cola e soprattutto se è una forma cronica. Inoltre, ogni persona dovrebbe soffiarsi delicatamente il naso, come con un aumento del soffiaggio La melma del tubo di Eustachio con i microbi può entrare nel timpano, che causa l'infiammazione in esso, quindi c'è un'otite.
Dovrebbe essere notato che con esacerbazioni di otite, non è auspicabile eseguire un duro lavoro fisico, e non è possibile uscire di casa con il vento e il forte freddo, ed è consigliabile evitare di parlare. Anche con le riacutizzazioni, l'orecchio è coperto da una benda calda. Se il paziente ha un forte dolore nell'orecchio, allora puoi usare antidolorifici, che sono prescritti solo dal medico. In generale, nella maggior parte dei casi, le misure preventive non consentono l'infiammazione nell'orecchio a quelle persone che rientrano nella zona a rischio.
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Sviluppo di otite media bilaterale nel bambino e modi per trattarla
Il processo infiammatorio delle orecchie o l'otite bilaterale nel bambino è abbastanza comune. Può diventare una complicazione di infezione respiratoria acuta o angina di natura batterica. Ma a volte l'infiammazione può svilupparsi completamente senza una ragione apparente.La malattia, di regola, è severa ed è accompagnata da un mal d'orecchi e sintomi di intossicazione acuta.
Dove si trova l'otite
A seconda del luogo di sviluppo dell'infiammazione, la forma bilaterale, nonché unilaterale, della malattia può essere dei seguenti tipi:
- Otite esterna media. È causato dall'infiammazione nella zona dell'orecchio esterno, cioè nella regione del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno. Molto spesso la malattia si manifesta sotto forma di foruncolosi di origine stafilococcica o candidale.
- L'otite media si sviluppa nella regione dell'orecchio medio, cioè nella cavità della membrana timpanica, nella tromba di Eustachio, nel processo mastoideo o nell'antro. È qui che il processo infiammatorio nei bambini è più spesso localizzato.
- L'otite interna si sviluppa nella regione dell'orecchio interno con una lesione predominante del vestibolo o della stessa chiocciola. Questa infiammazione si chiama labirintite.
Perché si sviluppa l'otite?
L'otite bilaterale si sviluppa spesso durante l'infanzia. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura dell'orecchio nel bambino. In giovane età, la tromba di Eustachio è piuttosto ampia e corta. Inoltre, la sua posizione quasi orizzontale crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di un'infezione ascendente dal rinofaringe.Il prossimo fattore che contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione nei neonati è l'ingestione di latte quando viene alimentato dalla bocca alla tromba di Eustachio. È per questo motivo che non è raccomandato che il bambino immediatamente dopo l'alimentazione sia collocato in una culla. È meglio tenerlo tra le mani in verticale, al fine di ottenere l'aria che si è accumulata durante l'alimentazione nell'intestino del bambino.
Inoltre, in un bambino, il tessuto mucoso che riveste i passaggi uditivi ha una struttura significativamente diversa da quella delle persone anziane. In un adulto, è liscia, e durante l'infanzia più mucosa e gelatinosa, quindi, meno protetta dagli effetti aggressivi della microflora patogena.
Anche il rilascio di pus accumulato nello sviluppo del processo infiammatorio è difficile, poiché la membrana timpanica nei bambini è piuttosto spessa. Questo è esattamente ciò che spiega l'otite media più grave nell'infanzia.Quando il bambino cresce, l'organo uditivo subisce cambiamenti significativi. Allo stesso tempo, la tromba di Eustachio diventa molto più sottile, inoltre cambia anche il suo angolo di inclinazione. Questo aiuta a ridurre il rischio di infiammazione dell'orecchio nelle persone in età avanzata.
Tuttavia, l'otite bilaterale si verifica nei pazienti adulti. Ma la causa in questo caso è l'ipotermia banale o la non conformità con l'igiene personale.
A volte l'otite media diventa una complicazione di una malattia infettiva non correlata alla patologia ORL. In questo caso, la causa del processo infiammatorio può essere la difterite, la scarlattina o il morbillo.
Sintomi di infiammazione nell'orecchio
Il quadro clinico dello sviluppo dell'otite è abbastanza brillante. È quasi impossibile confonderlo con un altro processo patologico. Come si manifesta l'otite?- I bambini hanno lamentele di mal di gola e naso che cola.
- A poco a poco, l'algia cresce. Una delle caratteristiche diagnostiche in questo caso sarà un aumento significativo del dolore con una lieve palpazione del lobo dell'orecchio.
- Qualsiasi movimento associato alla deglutizione o alla masticazione del cibo provoca dolore. Questa è la ragione per rifiutare di mangiare.
- Il bambino è svogliato e lunatico.
- Aumenta i sintomi di intossicazione acuta con un aumento della temperatura corporea a 40 ° C. Il bambino si lamenta del dolore nell'orecchio.
Allo stesso tempo, appare la prima scarica purulenta dal padiglione auricolare. Il più delle volte sono accompagnati da un aumento delle manifestazioni di intossicazione, ad esempio, un paziente può avere diarrea e vomito. Gli ultimi sintomi sono piuttosto sfavorevoli. Se si verificano, è necessario consultare un medico.
In questa fase, finisce la prima fase iniziale della malattia. Nel secondo stadio, l'otite bilaterale si manifesta come una scarica purulenta attraverso la membrana timpanica. A causa della diminuzione della pressione nella cavità dell'orecchio, l'intensità delle sensazioni del dolore diminuisce, così come la temperatura corporea diminuisce.Il terzo stadio è in realtà la scomparsa del processo infiammatorio. Durante questo periodo, l'intensità della scarica dagli auricoli diminuisce e si verifica un ripristino graduale dell'integrità della membrana timpanica. Tuttavia, appare un nuovo sintomo: l'udito diminuisce. L'esito della malattia dipenderà dalla capacità di rigenerazione della membrana timpanica. Se è completamente ripristinato, gradualmente l'udienza viene ripristinata. Altrimenti, il processo infiammatorio acuto diventa cronico, lento. Inoltre, tali bambini non sono in grado di ascoltare.
Come fare una diagnosi da soli
È facile determinare se il bambino ha otite bilaterale, nel caso in cui sia più o meno un adulto. Può lamentarsi del dolore al suo orecchio, dire quanto è forte. Ma cosa succede se il bambino non ha due anni e non può ancora parlare. Quali sintomi aiuteranno a indicare l'insorgenza di infiammazione nelle orecchie di questi bambini?
- Il bambino diventa irrequieto, capriccioso.
- Il bambino può rifiutarsi di mangiare, non prendere il seno.
- Tali bambini si arrampicano costantemente con le dita nell'orecchio dolorante, graffiandolo. E se spingi un po 'il tragus di questo orecchio, allora il comportamento inquieto del bambino si intensifica.
Se tali sintomi vengono rilevati nei bambini, vale la pena contattare immediatamente l'ospedale. Il bambino ha bisogno di aiuto qualificato da un otorinolaringoiatra. E tutte le cure per i bambini in gravi condizioni giaceranno sulle loro spalle.
Terapia dell'otite bilaterale
Dopo la diagnosi del medico ENT, immediatamente prescrive il trattamento necessario.
La tattica dell'effetto terapeutico e l'elenco dei farmaci raccomandati dipende dalla fase della malattia in cui si trova il paziente.
Se il bambino ha solo l'inizio di un'otite bilaterale, allora gli viene prescritto un rigoroso riposo a letto e una terapia antibiotica. Idealmente, gli antibiotici vengono prescritti in base ai risultati dell'analisi batterica, ma vengono eseguiti per un lungo periodo. Pertanto, viene prescritto un antibiotico ad ampio spettro con successiva correzione. Amoxiclav o Ceftriaxone più usati.
.Se le condizioni del paziente sono gravi, i preparati ormonali non steroidei vengono aggiunti all'elenco delle prescrizioni, ad esempio Diclofenac. Come terapia locale, è consigliabile utilizzare alcol borico o olio di canfora. Dopo ogni instillazione, le orecchie sono coperte con tamponi di cotone.
Nella seconda fase, il trattamento farmacologico rimane praticamente invariato. È possibile sostituire il farmaco antibatterico dopo aver ottenuto il risultato di un antibiotico. Tuttavia, durante questo periodo, è necessario prestare particolare attenzione alla pulizia igienica delle orecchie, in cui è necessario rimuovere con cura le secrezioni purulente. Gli otorinolaringoiatri sono consigliati nella seconda fase di otite per iniettare il farmaco antimicrobico nel timpano. Tuttavia, a casa è impraticabile. Tale trattamento è possibile solo quando il paziente è in ospedale.
Nel caso in cui il timpano non venga aperto da solo, allora per evitare complicazioni il medico nelle condizioni dell'ospedale la fa aprire chirurgicamente. Tale manipolazione viene spesso eseguita da bambini piccoli, perché a questa età la membrana timpanica è abbastanza forte. In più pazienti adulti, non è necessario trattare questa condizione. La loro membrana timpanica si apre spontaneamente.
.Nella terza fase della malattia, in assenza di una secrezione purulenta e dello smorzamento del processo infiammatorio, gli antibiotici vengono aboliti e le gocce d'orecchio cessano di gocciolare. Durante questo periodo, viene prestata particolare attenzione al ripristino dell'integrità della membrana timpanica e dell'udito. Il trattamento dell'otite sarà principalmente con l'aiuto di procedure di fisioterapia: UHF, terapia laser o applicazioni con fango terapeutico nella regione del processo mastoideo.
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Otite nel bambino: sintomi, trattamento, prevenzione
Quando le orecchie cominciano a far male, anche i genitori esperti possono perdere l'autocontrollo dai capricci e dalle lacrime. Per combattere efficacemente la malattia, è necessario conoscere il nemico, che è chiamato "di persona avvertito - significa armato.
Cos'è l'otite media?
Sotto otite significa qualsiasi infiammazione dell'orecchio. distinguere:
- L'orecchio esterno (il padiglione auricolare e il condotto uditivo esterno alla membrana timpanica) la cui infiammazione sarà l'otite esterna. Qui, il primo posto è giocato da foruncoli causati da stafilococchi e lesioni fungine del canale uditivo.
- L'orecchio medio che inizia dietro la membrana timpanica e comprende il timpano, la tromba di Eustachio, le cellule del processo mastoideo e l'antro. Le infiammazioni in questo reparto sono chiamate otite media. Questa è la patologia auricolare più comune nei bambini.
- L'otite interna è anche chiamata labirintite. In questa infiammazione colpisce la coclea, il suo vestibolo o canali semicircolari.
Di chi è la colpa?
L'otite media si sviluppa contro un'infezione batterica (meno spesso virale). La causa più comune del suo sviluppo è la flora aggressiva streptococcica o stafilococcica. Il più delle volte, entra nella cavità auricolare attraverso la tromba di Eustachio, bilanciando la pressione tra l'orecchio e la cavità nasale. Pertanto molto spesso l'otite è il risultato del comune raffreddore.
Un prerequisito per lo sviluppo di otite media è una significativa diminuzione dell'immunità locale nel corpo del bambino, più incline alle infezioni all'orecchio:
- soffre di rachitismo (vedi p. sintomi e trattamento del rachitismo nei neonati)
- anemia
- mancanza di peso
- patologie croniche di organi ENT
- diatesi essudativa
- forme estreme di immunodeficienza assumono diabete, AIDS e leucemia.
Ma anche un bambino senza gravi malattie somatiche può diventare una vittima di otite con ipotermia banale. Il fatto è che il canale uditivo esterno di un bambino, a differenza di un adulto, non ha una curvatura a forma di S. Pertanto, qualsiasi flusso di aria fredda può causare l'otite media nei bambini, i sintomi di otite media dipenderà dalla posizione del infiammazione.
Manifestazioni di otite media
Con l'otite esterna, i sintomi nei bambini possono variare a seconda della gravità del processo.
- Foruncolo del condotto uditivo o l'orecchio si manifesta con arrossamento, gonfiore, comparsa di tubercolo infiammatorie, che cambierà gradualmente colore dal rosso al blu. Nel centro dell'educazione infiammatoria si formerà un gambo purulento. Fino a quando i tessuti si fondono con il pus, il dolore sarà molto intenso. Dopo la morte dei recettori, diventerà un po 'meno. Dopo foruncolo rivelerà, e partono core necrotico rimangono profonda ferita che guarisce per formare un orlo.
- Fungal otite esterna è caratterizzata dalla comparsa di croste e peeling nell'orecchio sullo sfondo di un'infezione fungina. C'è anche prurito.
- L'otite media può essere divisa in otite catarrale e purulenta. Il Qatar si manifesta quando l'infiammazione causata dai microbi si manifesta sotto forma di arrossamento, gonfiore e dolore incostante del carattere accoltellato o da tiro. A seconda della gravità dell'infiammazione, l'intensità del dolore varia, da debole a insopportabile. Il dolore può essere localizzato all'interno dell'orecchio o essere dato alla guancia, tempia, gola. Ciò è dovuto al nervo comune, che fornisce il timpano e l'orofaringe. Il dolore può essere combinato con la congestione dell'orecchio.
- Poiché la formazione dell'ascesso sulla membrana timpanica, parlano di un'otite purulenta. Oltre al dolore per lui è tipico della perdita dell'udito. Se l'ascesso si rompe, un versamento purulento con una miscela di sangue segue dall'orecchio. Più tardi, il timpano guarisce con la formazione di una cicatrice, dopo di che l'udienza viene ripristinata. Con un difetto significativo, la membrana non può guarire completamente, e quindi ci saranno problemi di udito.
Inoltre, il bambino sarà disturbato da aumenti di temperatura e intossicazione (muscoli, articolazioni e cefalee, debolezza e debolezza).
- Oltre all'otite media acuta, può svilupparsi un processo infiammatorio cronico, che si suddivide in otite media essudativa, purulenta o adesiva. Le varianti di otite essudativa e adesiva hanno manifestazioni lievi sotto forma di rumore nelle orecchie (cause) e perdita dell'udito. L'otite adesiva (adesiva) è il risultato della proliferazione del tessuto connettivo e della fibrosi del timpano e della membrana timpanica.
- Nel processo purulento cronico, vi è una perdita periodica dall'orecchio e una diminuzione persistente dell'udito dovuta alla perforazione perforante della membrana timpanica.
- La labirintite si manifesta con dolore, perdita dell'udito e vertigini (causa), poiché il corpo coinvolto nel processo è un organo di equilibrio che è coniugato all'orecchio interno.
Come sospettare un'otite a casa?
I bambini più grandi potrebbero lamentarsi del dolore nell'orecchio e persino parlare di quale tipo di dolore e di dove dia. È molto più difficile con i bambini fino a due anni che non riescono a parlare e piangono semplicemente in risposta al dolore (incluso e sull'otite). I sintomi nei bambini a questa patologia non sono specifici:
- sul pensiero di infiammazione dell'orecchio medio può spingere l'ansia del bambino
- il suo pianto immotivato
- abbandono di un seno o una bottiglia
- anche i bambini possono afferrare maniglie per un orecchio dolorante
- girare la testa da un lato all'altro
- se si preme su un tragico orecchio malato, l'ansia o il pianto di un bambino sono aggravati dall'intensificazione del dolore
Per qualsiasi sospetta otite, il bambino deve essere immediatamente mostrato a un pediatra o un medico ENT.
Come fa un medico a determinare l'otite?
L'otorinolaringoiatra ha un dispositivo così semplice e conveniente come uno specchio per le orecchie. Con il suo aiuto, è possibile vedere i cambiamenti nel condotto uditivo esterno, la membrana timpanica. Pertanto, l'otite media corrisponde a cambiamenti nel cono di luce nel timpano. Con lo stesso scopo il dottore può usare l'otoscopio.
Pronto soccorso per l'otite
Se la visita del medico è posticipata per ragioni oggettive (anche se non è possibile ritardarla), e il bambino è preoccupato e piange, la prima cosa da fare se si sospetta l'otite anestetizza l'orecchio.
A tale scopo possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei che hanno la proprietà di sopprimere infiammazione, temperatura e dolore. Babies derivati di paracetamolo autorizzati (tayled, kalpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofene (Nurofen, ibuklin) e naproxene (tsefekon) - vedono. Revisione di tutti gli antipiretici per i bambini, con dosaggi e prezzi. È possibile utilizzare sciroppo, compresse o supposte rettali.
Il secondo rimedio per l'otite media è Ear Drops Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) This una preparazione combinata contenente fenazone anti-infiammatorio e un anestetico locale di lidocaina cloridrato. Va ricordato che l'otipaksom può essere usato solo se la membrana timpanica non è stata danneggiata (l'orecchio non scorreva). Nei bambini instillati da 2 gocce, e nei bambini di età superiore a due anni, 3-4 gocce in ciascun orecchio.
Come gocciolare correttamente le gocce?
- Prima di seppellire le gocce, la bottiglia deve essere riscaldata a temperatura ambiente. Nei neonati, la temperatura può arrivare fino a 36 gradi. In alternativa, le gocce vengono versate dalla fiala in un cucchiaio caldo e quindi pipettate.
- Il bambino deve essere posizionato con l'orecchio rivolto verso l'alto e tirare indietro il padiglione auricolare verso il basso per diffondere il canale uditivo.
- Dopo che le gocce sono state immerse, il bambino viene tenuto nell'orecchio per almeno dieci minuti, in modo che il medicinale non colga.
- Nei bambini, le gocce sono sepolte in entrambe le orecchie, poiché il processo è generalmente bilaterale.
- Un bambino che succhia un ciuccio deve essere rimosso prima di lasciar cadere le gocce. In combinazione con un naso chiuso, un ciuccio può causare un barotrauma della membrana timpanica.
Trattamento di otite media esterna
Il foruncolo dell'orecchio esterno (otite purulenta) viene trattato secondo lo schema classico. Nella fase di infiltrazione (prima della formazione della verga) con agenti anti-infiammatori e compresse di alcol con lo scopo di riassorbimento. Dopo la formazione dell'asta - apertura chirurgica dell'ascesso con drenaggio della cavità, lavaggio Perossido di idrogeno o clorexidina, Miramistina e successive medicazioni per unguenti con levomekolom al massimo guarigione delle ferite. Quando intossicazione, alta temperatura, linfoadenite, antibiotici sono collegati.
Le lesioni fungine del canale uditivo sono trattate con unguenti antifungini (clotrimazolo, candido, flucanazolo) a necessità di designare agenti antifungini sistemici in compresse (amfotericina, griseofulvina, mikosist). Di norma, nei bambini di età inferiore ai due anni non vengono utilizzati agenti antifungini sistemici.
Trattamento dell'otite media
La più piccola preferenza è data al trattamento locale. Per loro, antibiotici sistemici - un carico troppo pesante sul sistema immunitario e sugli intestini (vedi. lista di probiotici, analoghi di Linex). Pertanto, indicazioni molto severe sono fornite per gli antibiotici:
- Ipertermia entro tre giorni dall'inizio della terapia locale
- grave intossicazione
- dolore mal collegato che impedisce al bambino di dormire e mangiare normalmente
Le gocce nelle orecchie vengono usate dal corso per sette-dieci giorni. Durante questo periodo, il bambino viene necessariamente esaminato da un otorinolaringoiatra per essere sicuro della dinamica positiva dell'infiammazione o per correggere il trattamento se il risultato è insoddisfacente.
Nei bambini più grandi (da due anni), la terapia inizia anche con le gocce per le orecchie, integrate con farmaci anti-infiammatori (vedi. Pronto soccorso per l'otite).
Un prerequisito per il trattamento di otite media è sbarazzarsi del comune raffreddore. Con rinite non trattata, ci sono rischi di ri-sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio medio. A tale scopo vengono utilizzate gocce antivirali (interferone), antibatteriche (gocce - isofra, polidex, protorgol) e combinate (vibrocil).
- Gocce nelle orecchie
- otipakscombina effetti anti-infiammatori e analgesici.
- Solfato di sodio (albucid) - un agente antimicrobico e antivirale universale.
- Otofa- farmaco antibatterico a base di antibiotico rifamicina.
Albucid e otofa non sono controindicati in caso di perforazione della membrana timpanica.
- Polydex- i bambini di età superiore a due anni e mezzo hanno l'opportunità di usare polydix (una combinazione di antibiotici neomicina e polimixina con l'aggiunta di desametasone anti-infiammatorio ormonale).
Il trattamento del corso viene effettuato da sette a dieci giorni. Durante questo tempo, è abbastanza possibile curare l'otite catarrale senza complicazioni in un bambino. Il trattamento deve essere prescritto e monitorato da un medico ENT.
- Antibiotici in compresse, sospensioni o iniezioni
Requisiti per questi farmaci: sicurezza, non tossicità, raggiungimento di concentrazioni sufficienti nel sito di infiammazione, Conservazione delle dosi terapeutiche per un lungo periodo (non meno di otto ore per una comoda molteplicità di ricevimenti per giorno). La durata della terapia antibiotica è di sette giorni, ad eccezione dei farmaci che sono in grado di accumulare e trattenere concentrazioni terapeutiche nel sangue per una settimana o dieci giorni (ad esempio, azitromicina, che è prescritto per da tre a cinque giorni).
- Penicilline. Preferito semisintetico (oxacillina, amoxicillina, flemoksin, ampicillina, carbenicillina) e ingibitorozaschischennye, permettendo resistere ceppi resistenti di microbi (amoxiclav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
- Cefalosporine secondo (cefuroxima, cefaclor) terzo (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, tsefazidim) e quarta generazione (Cefepime).
- I macrolidi ora spostano le cefalosporine. Più conveniente nel dosaggio, nella durata del corso e nelle forme di somministrazione (compresse, sospensione). Il trattamento dell'otite media nei bambini viene effettuato con azitromicina (azitral, sumamed, chemomicina), claritromicina.
- Gli aminoglicosidi sono i farmaci di scelta se c'è un'otite purulenta stafilococcica in un bambino. Il trattamento con kanamicina, gentamicina, sizomicina, amikacina viene effettuato principalmente in modo permanente a causa della nefrotossicità.
Per le peculiarità della terapia antibiotica nei bambini è necessario includere il rifiuto di usare fluorochinoloni, dal momento che sono controindicati per i bambini sotto i 18 anni e per ridurre il numero di infezioni resistenti agli antibiotici.
Alla domanda di antistaminici
I classici regimi di trattamento per l'otite media suggeriscono di prescrivere antistaminici per ridurre la componente allergica dell'infiammazione e ridurre l'edema. consigliato mezzo di seconda e terza generazione, non provocare sonnolenza o avere il minimo effetto sedativo: Claritin, desloratadina, loratadina, klarisens, cetirizina, chetotifene (vedi. medicinali per le allergie).
Tuttavia, oggi un certo numero di specialisti (principalmente americani, che conducono studi clinici selettivi che coinvolgono bambini-bambini) credono che l'uso di questo gruppo di farmaci nell'otite è inappropriato, poiché non esiste una relazione diretta tra il loro uso e il tasso di cura la malattia. Ad oggi, il problema rimane aperto, in quanto non esistono ancora standard completi per il trattamento dell'otite acuta nei bambini.
Trattamento di labirintite
Poiché il processo può essere facilmente complicato dall'infiammazione meningea, dalla sepsi e persino dai disturbi della circolazione cerebrale, il trattamento viene eseguito in condizioni stazionarie. Vengono usati antibiotici, farmaci antinfiammatori e disidratanti. Se necessario, viene eseguito un intervento chirurgico.
Trattamento di rimedi popolari otite media
I metodi tradizionali di trattamento dell'otite nei bambini sono piuttosto diversi, ma va notato che trasformare un bambino in un terreno di prova non è umano e spericolato. Naturalmente, nel campo, dove il medico e la farmacia non sono disponibili, la gente ricorrere a qualsiasi mezzo a disposizione per alleviare il dolore, la sofferenza del bambino. Pertanto, ci concentreremo sul più appropriato e meno dannoso per i rimedi popolari per la salute dei bambini contro l'otite (infiammazione dell'orecchio).
otite esterna scorre ebollizione in fase di infiltrazione (ove cumulo cancellato senza stelo purulenta), e l'otite media catarrale nei bambini suscettibili di terapie tradizionali. Puoi usare una vodka o una compressa o una lozione alcolica:
- borico, alcol di canfora o vodka vengono applicati su una garza applicata alla zona dell'orecchio
- La pellicola di polietilene o carta cerata è posizionata sopra
- la medicazione è rafforzata con una sciarpa o una sciarpa
- tempo di esposizione da 15 a 30 minuti (più giovane è il bambino, più breve è il tempo della procedura)
- Decentemente risolve infiltrati e iodio
- Applicare anche e foglie di un aloe, tagliandoli a metà e applicando ad un ascesso un taglio di una foglia
Non sono consentite procedure di riscaldamento per l'otite. Il trattamento con soluzioni contenenti alcol è severamente vietato nei bambini fino a un anno, anche per uso esterno. Nei bambini più grandi non è nemmeno auspicabile, in particolare è controindicato l'uso a scopo medico con alcool medicale in forma non diluita. È meglio usare canfora, alcool borico o vodka. Seppellire borico o alcol di canfora nell'orecchio è accettabile, ma solo nei bambini di età superiore ai 6 anni - non più di 2 gocce.
Nelle lesioni fungine del canale uditivo, le persone lo massaggiano con una soluzione di soda (da non confondere con l'instillazione o il lavaggio). La soda crea un ambiente alcalino in cui i funghi non si riproducono bene, ma non può curare completamente l'infezione fungina.
Sollux (lampada blu) è una procedura termica, mostrata con un'otite da zucca. Tuttavia, nella vita di tutti i giorni, l'otite notturna da purulenta è difficile da distinguere, soprattutto perché non è possibile riscaldare un'infezione batterica. Pertanto, qualsiasi metodo popolare dovrebbe essere coordinato con il pediatra curante.
Prevenzione dell'otite
- Igiene dell'orecchio razionale. È inammissibile pulire le orecchie di un bambino con mezzi improvvisati, per penetrare in profondità nel condotto uditivo.
- Dopo il bagno, il bambino ha bisogno di scuotere o bagnarsi dall'orecchio.
- I bambini al di sotto di un anno non dovrebbero essere in correnti d'aria senza copricapi che coprono le orecchie.
- È necessario trattare tutte le malattie degli organi ENT (mal di gola, tonsillite, rinite, faringite) nel tempo e completamente. L'otite bilaterale nel bambino si sviluppa spesso sullo sfondo del comune raffreddore.
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