Pillole da polmonite

Antibiotici per la polmonite

Antibiotici per la polmonite - il componente principale del processo di guarigione. L'infiammazione polmonare inizia in modo acuto, con febbre, una forte tosse con espettorato marrone o giallastro, dolori al petto con tosse e respiro.

Il trattamento della polmonite richiede un ricovero urgente del paziente nel reparto terapeutico o di rianimazione (a seconda della gravità della condizione). Indicazione del riposo a letto, nutrizione vitaminica ed è anche importante consumare una grande quantità di liquido - tè, succo di frutta, latte, acqua minerale.

Poiché l'infiammazione del tessuto polmonare si verifica più spesso a causa di specifici microrganismi, il modo più corretto per combattere il patogeno è l'introduzione di antibiotici per via intramuscolare e endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di mantenere un'alta concentrazione di antibiotico nel sangue, che contribuisce alla lotta contro i batteri. Molto spesso, la polmonite viene prescritta antibiotici di un ampio spettro di azione, dal momento che è impossibile identificare immediatamente l'agente patogeno e il minimo ritardo può costare vite umane.

In generale, per il trattamento della polmonite, macrolidi (azitromicina, claritromicina, midecamycin, spiramicina) e antibiotici fluorochinolonici (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina). Per aumentare l'efficacia del trattamento, gli antibiotici vengono somministrati secondo uno schema speciale. Al primo stadio, l'antibiotico viene somministrato per via parenterale - per via intramuscolare o endovenosa, e quindi gli antibiotici vengono somministrati in compresse.

Nonostante l'ampia scelta di antibiotici nelle farmacie, non devi auto-medicare, ma è meglio cercare aiuto da specialista esperto, dal momento che gli antibiotici sono selezionati rigorosamente individualmente, sulla base dell'analisi dell'agente patogeno polmonite. Inoltre, il trattamento della polmonite si basa non solo sulla terapia antibiotica, ma include diverse fasi del regime di trattamento generale.

Quale antibiotico per la polmonite sarà più efficace è stabilito laboratorio. Per fare ciò, la coltura batterica dell'espettorato viene effettuata su un mezzo speciale e, a seconda di quale colonia di batteri inizia a svilupparsi, viene stabilito l'agente causale. Quindi fanno un test per la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici e, sulla base di questi risultati, al paziente viene assegnato uno specifico gruppo di farmaci antibatterici. Tuttavia, poiché il processo di identificazione del patogeno può richiedere fino a 10 giorni o più, nella fase iniziale del trattamento della polmonite, al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Per mantenere la concentrazione del farmaco nel sangue, viene somministrato sia per via endovenosa che per via intramuscolare, combinando con agenti antinfiammatori, risolventi, vitamine, ecc., per esempio:

• Streptococcus pneumoniae. Nella terapia antipnevmokokkovoy prescritto benzilpenicillina e aminopenicillina, derivati ​​di cefalosporine della terza generazione, come cefotaxime o ceftriaxone, macrolidi.
• Haemophilus influenzae. Con la barretta emofilica rilevata, sono prescritte aminopenicilline o amoxicillina.
• Staphylococcus aureus. Antibiotici efficaci contro Staphylococcus aureus - oxacillina, aminopenicilline protette, cefalosporine I e II generazioni.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Gli antibiotici per il trattamento della polmonite micoplasmica e clamidale sono macrolidi e antibiotici tetracicline, nonché fluorochinoloni.
• Legionella pneumophila. Antibiotico, efficace contro la legionella - eritromicina, rifampicina, macrolidi, fluorochinoloni.
• Enterobacteriaceae spp. Gli antibiotici per il trattamento della polmonite causata da klibsiella o E. coli sono cefalosporine della terza generazione.

Trattamento della polmonite dopo antibiotici

Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici può essere la ragione per la selezione di farmaci inefficaci o se l'assunzione di agenti antibatterici non viene presa correttamente - un dosaggio errato, una violazione del regime. Nel corso normale, gli antibiotici sono presi per normalizzare la temperatura e poi dopo altri 3 giorni. Nei casi gravi di polmonite, il trattamento può richiedere fino a 4-6 settimane. Se durante questo periodo la dinamica positiva della malattia non è fissa, allora la causa è nel trattamento antibatterico sbagliato. In questo caso, una seconda analisi viene eseguita sui batteri, dopo di che viene condotto un ciclo di terapia antibatterica corretta. Dopo il pieno recupero e risultati positivi della radiografia, sono indicati il ​​trattamento termale, la cessazione dell'abitudine al fumo e l'aumento della nutrizione vitaminica.

Nel trattamento addizionale con antibiotici dopo polmonite, il paziente può aver bisogno di:

• Antibiotico erroneamente scelto per il trattamento.
• Cambio frequente di antibiotici.

Inoltre, in caso di recidiva della malattia può essere necessario un trattamento antibiotico dopo polmonite. La ragione di questo - trattamento a lungo termine con antibiotici, deprimente le difese del corpo. Inoltre, un risultato simile deriva dall'automedicazione e dalla somministrazione incontrollata di antibiotici a dosi non identificate.

Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici deve essere effettuato in ospedale, mediante monitoraggio radiografico sistematico. Se dopo 72 ore il quadro clinico non cambia o se durante il trattamento termina l'infiammazione L'immagine radiografica non viene ridotta, viene mostrato un secondo ciclo di trattamento, ma già con un altro antibiotico è necessaria anche la consultazione phthisiatrician.

Antibiotici per la polmonite negli adulti

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti sono prescritti a seconda dell'età del paziente e della gravità della condizione. La polmonite è più spesso causata da una varietà di batteri, meno spesso funghi e protozoi. Nella prima fase del trattamento, fino ai risultati finali, vengono prescritti antibiotici di un ampio spettro di azione e anche paziente, se avesse avuto in precedenza la polmonite, la tubercolosi, il diabete, la bronchite cronica, non lo è fumatore. Inoltre, nei pazienti anziani, i patogeni differiscono da casi simili nei pazienti più giovani.

Se il farmaco prescritto è inefficace e fino a quando non si ottiene l'analisi batteriologica dell'espettorato, l'antibiotico raccomandato non deve essere cambiato entro 3 giorni. Questo è il tempo minimo entro il quale la concentrazione di antibiotici nel sangue raggiunge il suo massimo e ha iniziato ad agire sul sito della lesione.

• L'infiammazione dei polmoni nei pazienti di età inferiore ai 60 anni con un decorso lieve nominano Avelox 400 mg al giorno (o Tavanik 500 mg in giorno) - 5 giorni, con lui Doxycycline (2 compresse al giorno - il primo giorno, i giorni di riposo - 1 compressa) - 10-14 giorni. Puoi prendere Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 volte al giorno - 10-14 giorni.
• Un paziente di età inferiore a 60 anni, con una malattia grave e altre malattie croniche, anche Avelox 400 mg più Ceftriaxone 1 grammo 2 volte al giorno ha ricevuto almeno 10 anni giorni.
• Grave corso di polmonite a qualsiasi età. È raccomandata una combinazione di Levofloxacina o Tavanic per via endovenosa più Ceftriaxone 2 grammi due volte al giorno o Fortum, Cefepime nelle stesse dosi per via intramuscolare o endovenosa. È possibile sommare Sumamed per via endovenosa più Fortum per via intramuscolare.
• In polmonite estremamente grave, quando il paziente è ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva, nominare: combinazioni di Sumamed e Tavanik (Leflotsin), Fortum e Tavanik, Targotsida e Meronem, Sumamed e Meronema.

Antibiotici per la polmonite nei bambini

Gli antibiotici per polmonite in bambini cominciano a entrare immediatamente dopo conferma della diagnosi. L'ammissione obbligatoria alla terapia o in una corrente complessa nell'unità di terapia intensiva sono bambini, se:

• L'età del bambino è inferiore a due mesi, indipendentemente dal grado di gravità e localizzazione del processo infiammatorio nei polmoni.
• Un bambino di età inferiore ai tre anni, con diagnosi di polmonite lobare.
• Il bambino ha fino a cinque anni, la diagnosi è la perdita di più di un lobo del polmone.
• Bambini con una storia di encefalopatia.
• Un bambino fino a un anno, un fatto confermato di infezione intrauterina.
• Bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio.
• Bambini con malattie croniche dell'apparato respiratorio, sistema cardiovascolare, reni, diabete mellito e malattie del sangue maligne.
• I bambini di famiglie che sono registrati con servizi sociali.
• Bambini da orfanotrofi, da famiglie con condizioni sociali e di vita insufficienti.
• È indicato il ricovero in ospedale di bambini con non conformità a raccomandazioni mediche e trattamento a casa.
• Bambini con grave polmonite

Con una polmonite batterica lieve, sono indicati gli antibiotici del gruppo delle penicilline, sia naturali che sintetici. Antibiotici naturali: benzilpenicillina, fenossimetilpenicillina e altri. Le penicilline semisintetiche sono comunemente suddivise in isossazolilpenicilline (oxacillina), aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina), carbossipendine (carbenicillina, ticarcillina), ureidopenicilline (azlocillina, piperacillina).

Lo schema descritto di trattamento antibiotico della polmonite nei bambini è prescritto fino a quando i risultati dell'analisi batterica e la rilevazione del patogeno. Dopo aver identificato il patogeno ulteriore trattamento è prescritto dal medico rigorosamente individualmente.

Nomi di antibiotici per la polmonite

I nomi degli antibiotici per la polmonite indicano a quale gruppo appartiene il farmaco: ampicillina - oxacillina, ampiox, piperacillina, carbenicillina, ticarcillina, cefalosporine - claforano, cephobid e altri. Per il trattamento della polmonite nella medicina moderna sono usati come antibiotici sintetici e semisintetici e naturali. Alcuni tipi di antibiotici agiscono selettivamente, solo su un certo tipo di batteri, e alcuni su una gamma piuttosto ampia di agenti patogeni. È con antibiotici di ampio spettro ed è consuetudine iniziare il trattamento antibatterico della polmonite.

Regole per la prescrizione di antibiotici per la polmonite:

Viene prescritta una preparazione antibatterica con un ampio spettro di azione, a partire dal decorso della malattia, dal colore dell'espettorato espettorato.

• Condurre l'analisi dell'espettorato BAC per identificare l'agente patogeno, sottoporre il test alla sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici.
• Prescrivere uno schema di terapia antibiotica in base ai risultati dell'analisi. In questo caso, prendere in considerazione la gravità della malattia, l'efficacia, la probabilità di complicanze e allergie, possibili controindicazioni, il tasso di assorbimento del farmaco nel sangue, il tempo di escrezione da corpo. Molto spesso vengono prescritti due farmaci antibatterici, ad esempio un gruppo antibiotico di cefalosporine e fluorochinoloni.

La polmonite ospedaliera è trattata con amoxicillina, ceftazidima, con inefficienza - ticarcillina, cefotaxime. Anche una combinazione di antibiotici è possibile, specialmente in condizioni severe, infezioni miste, immunità debole. In questi casi, nomina:

• Cefuroxime e gentamicina.
• Amoxicillina e gentamicina.
• Lincomicina e amoxicillina.
• Cefalosporina e lincomicina.
• Cefalosporina e metronidazolo.

Con polmonite acquisita in comunità, azitromicina, benzilpenicillina, fluorochinolone sono prescritti, in condizioni severe - cefotaxime, claritromicina. Combinazioni degli antibiotici elencati sono possibili.

Indipendentemente per cambiare una linea di trattamento da antibiotici non è necessario, quindi può condurre a sviluppo di stabilità microrganismi a determinati gruppi di farmaci, come risultato - inefficienza di antibatterico la terapia.

Corso di antibiotici per polmonite

Il corso di antibiotici per la polmonite è prescritto dal medico curante, in base all'età del paziente, alla gravità della malattia, alla natura dell'agente patogeno e alla risposta dell'organismo alla terapia antibatterica.

Nella polmonite grave acquisita in comunità, è prescritto il seguente trattamento:

1. Aminopenicilline - amoxicillina / acido clavulanico. I bambini in tenera età sono prescritti con aminoglicosidi.
2. Possibili opzioni di trattamento:
   • Antibiotici ticarcillina
   • Cefalosporine di generazioni II-IV.
   • fluorochinoloni

Con la polmonite batterica di aspirazione, vengono prescritti i seguenti antibiotici:

1. Amoxicillina o clavulanato (Augmentin) per via endovenosa + aminoglicoside.
2. Possibili varianti del regime di trattamento, scopo:
   • Metronidazolo + cefalosporina III penna.
   • Metronidazolo + cefalosporine III n-y + aminoglicosidi.
   • Lincosamides + cefalosporina III penna.
   • Carbapenem + vancomicina.

Con la polmonite nosocomiale, vengono prescritti i seguenti antibiotici:

1. Con un corso facile di polmonite, l'uso di aminopenicilline protette (Augmentin).
2. Possibili varianti del regime di trattamento sono la nomina di cefalosporine II-III n-esimo.
3. Nei casi più gravi è necessario un trattamento combinato:
   • carbossipeptilline protette dagli inibitori (ticarcillina / acido clavulanico) e aminoglicosidi;
   • cefalosporine III n-i, cefalosporine IV n-y con aminoglicosidi.

Il trattamento di polmonite, un processo lungo e serio e tentativi di automedicazione con antibiotici non solo può portare a complicazioni, ma e causa l'impossibilità di una corretta terapia antibatterica a causa della bassa sensibilità del patogeno a il farmaco.

Trattamento della polmonite con antibiotici causati da Klebsiella

Quando viene trovato nell'espettorato Klibsiella la polmonite con antibiotici è il principale metodo di terapia patogena. Klebsiella - un microrganismo patogeno, si verifica normalmente nell'intestino umano, e con alta concentrazione e una diminuzione dell'immunità può causare infezioni polmonari. Circa l'1% dei casi di polmonite batterica è causato da Klebsiella. Molto spesso, tali casi sono registrati negli uomini sopra i 40 anni, i pazienti con alcolismo, con diabete, malattie broncopolmonari croniche.

Il decorso clinico della polmonite causato da klibsiella è simile alla polmonite pneumococcica, spesso il punto focale dell'infiammazione è localizzato nel lobo superiore destro del polmone, può diffondersi in altri lobi. Sviluppa cianosi, mancanza di respiro, ittero, vomito, diarrea. Spesso la polmonite è complicata da ascessi e polmoni empyema, la ragione è che la klibsiella è la causa della distruzione dei tessuti. Con polmonite acquisita in comunità, Klebsiella, Serratia e Enterobacter si trovano nell'espettorato.

Klebsiella, Serratia e Enterobacter hanno un diverso grado di sensibilità agli antibiotici, quindi il trattamento inizia con la designazione di aminoglicosidi e cefalosporine di terza generazione, mezlocillina, amikacina è efficace contro il ceppo Serratia.

Con un trattamento corretto e tempestivo, la polmonite causata dalla klibsiella, senza complicazioni, è completamente guarita in 2-3 settimane.

Il trattamento di polmonite grave causata da klibsiella, nomina aminoglicosidi (tobramicina, gentamicina da 3 a 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno con cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 g in giorno. Il trattamento di polmonite grave causata da klibsiella, nomina aminoglicosidi (tobramicina, gentamicina da 3 a 5 mg / kg al giorno) o amikacina 15 mg / kg al giorno con cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 g in giorno.

Trattamento con antibiotici polmonite micoplasmatica

Se viene rilevato un mycroplasma nell'espettorato, la polmonite viene trattata per combattere un particolare agente patogeno. Entrando nel corpo, il micoplasma viene introdotto nella membrana mucosa del tratto respiratorio superiore, dove si secerne un segreto speciale causa prima una forte infiammazione, e poi inizia la distruzione delle membrane intercellulari, i tessuti epiteliali, che termina con la degenerazione necrotica tessuti.

Nelle vescicole polmonari, il micoplasma si moltiplica rapidamente, aumentano gli alveoli e possibilmente i setti interalveolari. La polmonite micoplasmatica si sviluppa lentamente, l'insorgenza della malattia sembra un raffreddore, quindi la temperatura sale a 39-40 gradi, inizia una violenta tosse. La temperatura dura circa 5 giorni, poi diminuisce bruscamente, fissando intorno a 37-3 gradi e dura a lungo. Sull'immagine a raggi X chiaramente visibili focolai oscurati, degenerazione dei setti del tessuto connettivo.

La complessità del trattamento di Mycoplasma polmonite è che l'agente patogeno si trova all'interno del neutrofili, ma questo rende le penicilline, cefalosporine e aminoglicosidi inefficaci. macrolidi principalmente amministrati: azitromicina (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), claritromicina applicato per via orale 2 volte al giorno, non più di 2 settimane, possibile ricaduta a tariffe inferiori.

Antibiotici per la polmonite congestizia

Gli antibiotici per polmonite congestizia nominano un corso di almeno 2 settimane. La polmonite congestizia si sviluppa con un riposo a letto prolungato, nelle persone anziane, indebolito, così come la complicazione dopo operazioni complicate. Il flusso di polmonite congestizia è lento, asintomatico, non c'è freddo, febbre, tosse. Il paziente può essere disturbato solo da mancanza di respiro e debolezza, sonnolenza, poi tosse.

Per trattare la polmonite congestizia è possibile ea casa, ma aderendo a tutte le prescrizioni, e solo sotto il controllo di un medico, così spesso il paziente viene ricoverato in ospedale. Se rilevato nello sputo è anche un'infezione batterica (polmonite, congestizia non sempre di natura batterica), poi prescrivere antibiotici - cefazolina, tsifran o la penicillina protetta. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.

Con polmonite congestizia, che si sviluppa in uno scenario di insufficienza cardiaca, glicosidi prescritti in aggiunta e complessi medicinali diuretici, insieme con antibatterico, broncodilatatore, espettorante significa. Inoltre, viene mostrato l'esercizio terapeutico, una dieta ricca di vitamine. Con la polmonite ab ingestis, la broncoscopia è obbligatoria.

In generale, con una diagnosi tempestiva e terapia antibiotica, prevenzione della qualità e mantenendo il corpo del paziente, le complicazioni con polmonite congestizia non si sviluppano e il recupero avviene 3-4 settimane.

Combinazione di antibiotici in polmonite

La combinazione di antibiotici nella polmonite viene introdotta dal medico nel regime di trattamento in determinate condizioni che aggravano la clinica. In clinica, l'uso di due o più antibiotici è scoraggiato, a causa del carico elevato sul corpo - fegato e reni compromessa persona è in grado di far fronte a tante tossine. Pertanto, in pratica, il trattamento della polmonite con un singolo antibiotico, il cui effetto sulla flora patogena è molto alto, è accettabile.

Combinazioni di antibiotici per polmonite sono accettabili quando:

• Grave corso di polmonite, con polmonite secondaria.
• Infezione mista
• Infezioni con immunità oppressa (con cancro, linfogranulematoz, uso di citostatici).
• Pericoli o sviluppo di resistenza all'antibiotico selezionato.

In tali casi, viene sviluppato un regime di trattamento, basato sull'introduzione di antibiotici che influenzano Microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi - penicilline + aminoglicosidi o cefalosporine + aminoglicosidi.

Non praticare l'automedicazione, poiché il dosaggio necessario del farmaco può essere prescritto solo da un medico e con dosi insufficienti di antibiotico semplicemente la resistenza dei microrganismi al farmaco si svilupperà, e con una dose troppo elevata di cirrosi, disfunzione renale, disbiosi, grave forma di anemia. Inoltre, alcuni antibiotici per la polmonite, quando combinati, riducono semplicemente l'efficacia l'uno dell'altro (ad esempio, antibiotici + farmaci batteriostatici).

Il miglior antibiotico per la polmonite

Il miglior antibiotico per la polmonite è quello in cui i batteri sono più sensibili. Per fare questo, tenere speciali prove di laboratorio - fare coltura batteriologica espettorato per determinare il patogeno e poi mettere il test per la sensibilità agli antibiotici.

La principale direzione nel trattamento della polmonite è la terapia antibatterica. Finché non viene identificato il patogeno, vengono prescritti antibiotici di un ampio spettro di azione. Quando somministrato polmonite acquisita in comunità: la penicillina ad acido clavulanico (amoxiclav et al.), Macrolidi (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporine 1 ° generazione (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).

A polmonite ospedaliera nominano: penicillina in acido clavulanico, le cefalosporine della 3a generazione (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), fluorochinoloni (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglicosidi (gentamicina), carbapenemi (Thienyl).

Il complesso complesso della terapia consiste non solo di una combinazione di antibiotici (2-3 specie), ma anche diretti a ripristino del drenaggio dei bronchi (introduzione di eufillina, beroduala), per la liquefazione e l'escrezione di espettorato da bronchi. Inoltre iniettare farmaci antinfiammatori, assorbibili, vitamine e componenti che stimolano le difese immunitarie sistema - plasma appena congelato per via endovenosa, antistaphylococcal e anti-influenza immunoglobulina, interferone e altri

Antibiotici moderni per polmonite

Gli antibiotici moderni per polmonite sono prescritti secondo uno schema speciale:

• Con la prevalenza di cocchi gram-positivi - preparati per via endovenosa e intramuscolare amministrati di penicillina o cefalosporina del 1 °, 2 ° generazione - cefazolina, cefuroxima, tsefoksin.
• Con la diffusione dei batteri gram-negativi prescrivere cefalosporine di terza generazione - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
• Quando la corrente di polmonite atipica macrolidi somministrati - azitromicina, midecamicina e cefalosporine 3rd Generation - ceftriaxone, ceftazidime e altri.
• Con la predominanza di cocchi gram positivi, enterococchi, stafilococchi meticillino-resistente o cefalosporine somministrate 4 ° generazione - tsefipin, karbapinemy - tienile Meronem et al.
• Con la prevalenza di batteri Gram-negativi multiresistenti cefalosporine 3rd Generation amministrati - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, aminoglicosidi somministrati ulteriormente.
• Con la prevalenza di infezione fungina, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione più fluconazolo.
• Con la predominanza di organismi intracellulari - micoplasma, legionella, ecc. nominare macrolidi - azitromicina, claritromicina, roxithromycin, ecc.
• In caso di infezione anaerobica, sono prescritte penicilline protette da inibitori, lincomicina, clindamicina, metronidazolo e altri.
• Con polmonite penvmotsistnoy nominano cotrimoxazole e macrolidi.
• Con la polmonite da citomegalovirus vengono prescritti ganciclovir, aciclovir e citotect.

ilive.com.ua

Antibiotici per la polmonite

Di tutti i gruppi di farmaci con i quali di volta in volta bisogna affrontare tutti, gli antibiotici sono considerati i più pesanti. Nonostante il fatto che colpiscano il corpo in modo estremamente negativo, a volte è impossibile fare a meno dell'aiuto di questi farmaci. Con la polmonite, ad esempio, solo gli antibiotici possono fornire un aiuto veramente efficace e prevenire possibili conseguenze negative della malattia.

Come vengono selezionati gli antibiotici per la polmonite?

L'infiammazione dei polmoni è una delle malattie più gravi e potenzialmente letali. I suoi principali patogeni sono virus, batteri, funghi. Con la polmonite, la regione polmonare smette di funzionare, il che, ovviamente, è inaccettabile per il corpo. Pertanto, la malattia richiede un trattamento obbligatorio. Affrontare gli stessi virus e batteri può solo utilizzare antibiotici.

Sorprendentemente, anche oggi la gente continua a morire di polmonite. È importante capire: prima cominci a curare la polmonite, meno antibiotici dovrai bere e maggiori saranno le possibilità di una guarigione riuscita. I farmaci devono essere prescritti da uno specialista dopo un esame completo.

In precedenza, solo la penicillina veniva utilizzata per combattere la polmonite. Non c'era alternativa, non c'era bisogno di trovare una medicina alternativa. Ora tutto è cambiato: i microrganismi nocivi hanno sviluppato una resistenza alla penicillina, significa cessato di essere efficace, e deve trovare un sostituto per ogni singolo paziente.

Il modo in cui gli antibiotici tratteranno l'infiammazione dei polmoni è determinato empiricamente. Quindi è necessario essere preparati per il fatto che il primo farmaco di prescrizione (anche scelto in base ai risultati dello studio) potrebbe non essere appropriato. Sostituire un antibiotico è necessario nel caso in cui dopo un intervallo di tre o quattro giorni, il suo effetto sia invisibile. Dipende dalla scelta della medicina da:

• forme della malattia;
• cause di polmonite;
• sensibilità del corpo alle droghe;
• precedentemente preso antibiotici.

Quali antibiotici per trattare la polmonite?

Gli antibiotici trattano qualsiasi forma di polmonite. Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato in modo permanente sotto la costante supervisione di specialisti. Al fine di massimizzare l'efficacia del ciclo di trattamento, ai pazienti vengono prescritti antibiotici di un ampio spettro di azione.

Immediatamente dopo la diagnosi viene fatta con la polmonite, gli antibiotici sono prescritti in iniezioni. La somministrazione intramuscolare e endovenosa di farmaci consente di mantenere un'alta concentrazione di antibiotici nel sangue, grazie alla quale la lotta contro i batteri è più intensa. Quando il paziente va all'emendamento, gli vengono prescritti antibiotici in compresse.

Oggi, per il trattamento della polmonite, questi antibiotici sono usati:

• Avelox;
• ciprofloxacina;
• amoxiclav;
• Augmentin;
• Loksof;
• levofloxacina;
• Tavanic;
• Sumamed;
• ceftriaxone;
• Fortum;
• Targotsid;
• Meronem e altri.

È molto importante bere l'intero corso e non gettare il farmaco a metà strada. Altrimenti, la malattia potrebbe tornare presto.

L'origine della malattia non solo determina quali antibiotici dovrebbero essere assunti con la polmonite, ma consente anche la selezione di farmaci concomitanti. Quindi, con l'origine fungina della polmonite in parallelo con gli antibiotici, dovrete anche bere speciali agenti antifungini. Se l'infiammazione dei polmoni è causata da virus, nel corso del trattamento vengono aggiunti farmaci antivirali.

Gli antibiotici sul corpo sono molto forti. Con l'uso prolungato, indeboliscono il sistema immunitario e influenzano negativamente la microflora intestinale. Che non ci fossero problemi con una dysbacteriosis, in parallelo con antibiotici è necessario accettare probiotici.

WomanAdvice.ru

Antibiotici per la polmonite

La polmonite è un processo infiammatorio nei polmoni, spesso una conseguenza o complicazione della bronchite. Il trattamento della polmonite viene effettuato con antibiotici su base obbligatoria, perché gli agenti causali della malattia sono infezioni batteriologiche.

Tipi di malattia

Ci sono polmoniti:

1. Ospedale.
2. Ambulatoriale.

A seconda del regime di trattamento, vengono selezionati diversi regimi per gli antibiotici.

Regole per la prescrizione:

1. Scegli un antibiotico ad ampio spettro. Questa sarà la terapia antibiotica di prima linea. La causa della malattia si basa sul colore dell'espettorato separato dai polmoni e sulla natura del decorso della polmonite.
2. Condurre un'analisi per identificare i batteri che hanno causato la malattia, nonché la loro sensibilità agli antibiotici.
3. Correggere lo schema di trattamento in base ai risultati dell'analisi dell'espettorato dell'espettorato da separare.

Quando si sceglie quale antibiotico da bere in bronchite acuta e polmonite, si dovrebbe anche considerare:

• gravità della malattia;
• controindicazioni;
• possibili reazioni allergiche;
• tossicità delle droghe;
• la tendenza allo sviluppo di resistenza batterica agli antibiotici;
• la velocità di penetrazione del farmaco nei fluidi corporei;
• la velocità alla quale si raggiunge il dosaggio terapeutico nei fuochi dell'infiammazione;
• spettro d'azione del farmaco.

Inefficacia dell'antibiotico nella polmonite

Tali situazioni sono piuttosto rare. Fondamentalmente essi sorgono a causa del precedente autotrattamento del paziente con l'aiuto di agenti battericidi o batteriostatici. Le cause della mancanza di efficacia dei farmaci possono anche essere:

• uso frequente e cambio di antibiotici;
• sviluppo di resistenza di microrganismi al farmaco selezionato;
• scelta errata del dosaggio e durata del trattamento.

La soluzione al problema è la sostituzione del farmaco con un altro o la combinazione di più farmaci.

Quali antibiotici per trattare la polmonite ospedaliera?

Il tipo di polmonite ospedaliero comporta il ritrovamento costante di un paziente in un ospedale ospedaliero e la supervisione di un medico.

La prima linea.Sono usati i seguenti farmaci:

1. Amoxicillina.
2. Penicillina.
3. Cefepime.
4. Ceftazidime.
5. Ceftazidime.

Quando l'intolleranza agli antibiotici di cui sopra o l'insorgenza di reazioni allergiche, è possibile utilizzare agenti alternativi:

1. Ticarcillina.
2. Piperacillin.
3. Cefotaxime.
4. Ceftriaxone.
5. Ciprofloxacina.

In alcuni casi, è necessaria una combinazione di antibiotici per migliorare rapidamente le condizioni del paziente e raggiungere la concentrazione necessaria del principio attivo nel corpo.

Le basi per il suo utilizzo sono:

• decorso grave della malattia;
• infezione mista;
• rapido sviluppo della resistenza microbica a una singola forma di antibiotico;
• processo infiammatorio si verifica sullo sfondo dell'immunità oppressa;
• L'agente causale dell'infezione è una combinazione di microrganismi che non rientrano nello spettro di esposizione di alcun farmaco.

Antibiotici usati insieme:

1. Cefuroxime e gentamicina;
2. Amoxicillina e gentamicina.
3. Lincomicina e amoxicillina.
4. Cefalosporina e lincomicina.
5. Cefalosporina e metronidazolo.

La seconda linea.Se il regime di trattamento iniziale è inefficace o in accordo con la correzione in base ai risultati dell'analisi dei patogeni:

1. Cefepime.
2. Ticarcillina.
3. Fluorochinoloni.
4. Imipenem.
5. Meropenem.

Antibiotici contro la polmonite acquisita in comunità

In uno stadio lieve e moderato della malattia, vengono usati questi antibiotici:

1. Klartromitsin.
2. Azitromicina.
3. Fluorochinoloni.
4. Doxiciclina.
5. Aminopenicillin.
6. Penicillina.

Nomi di antibiotici nella fase grave della polmonite:

1. Cefotaxime.
2. Ceftriaxone.
3. Claritromicina.
4. Azitromicina.
5. Fluorochinoloni.

Combinazioni dei farmaci sopra citati possono essere utilizzati.

Per scegliere l'antibiotico migliore adatto per la polmonite, certamente, dovrebbe il medico. Ciò impedirà l'aggravamento del decorso della malattia e l'insorgenza di batteri resistenti agli antibiotici nel corpo.

WomanAdvice.ru

Che tipo di iniezioni sono prescritte per polmonite e polmonite?

Quali sono le iniezioni per la polmonite? Questa domanda interessa molte persone. Esistono diversi tipi di polmonite.

La malattia può svilupparsi per varie ragioni. Può essere:

• infezione batterica;
• i virus;
• parassiti;
• infezioni fungine.

Penetrando nel tessuto polmonare, tutti questi microrganismi causano l'infiammazione in essi. Nonostante il fatto che oggi ci siano farmaci che possono far fronte a questa malattia, non sottovalutare la situazione.L'infiammazione dei polmoni è una malattia grave che può portare a complicazioni.

Molto spesso i medici prescrivono iniezioni di polmonite. Quando la polmonite, di solito vengono prescritti antibiotici. Ma dato che ci sono diversi tipi di infiammazione, solo il medico può determinare il trattamento corretto. Il decorso più grave di questa malattia si osserva negli anziani, nei bambini e nei fumatori.

Il quadro clinico della polmonite ha sintomi simili con bronchite, influenza o molti raffreddori. Tuttavia, se c'è dolore al petto, mancanza di respiro e pus nell'espettorato, vale la pena di essere all'erta. C'è un'alta probabilità di avere una polmonite. Molto spesso, con la polmonite, la temperatura corporea aumenta e compare una tosse. Può essere secco o bagnato.

Cosa dovrebbe fare il paziente se c'è il sospetto di polmonite? La prima cosa da fare, se sei preoccupato per sintomi simili, consulta immediatamente un medico.

È molto importante superare una visita medica, superare tutti i test necessari. Per fare una diagnosi accurata, il medico prescrive una radiografia del polmone. Oggi viene seminato l'espettorato, questo distinguerà la polmonite da altre malattie polmonari, ad esempio da bronchite o tubercolosi.

Quali sono i tipi di polmonite?

La polmonite può essere:

• batterica;
• micoplasma;
• virale;
• fungine;
• Pneumocystis.

Per trattare la polmonite batterica e micoplasmatica, il medico prescriverà un ciclo di antibiotici. Oggi ci sono batteri che hanno già sviluppato resistenza ai farmaci antibatterici. Molto spesso vengono prescritti antibiotici, che si riferiscono ai gruppi di penicillina e macrolidi. Spesso, la penicillina può causare allergie, quindi il medico può prescrivere cefalosporine.

Per il trattamento della polmonite fungina vengono prescritti farmaci antifungini. Oggi viene spesso diagnosticata la polmonite da pneumocisti.

La particolarità di questa malattia è che il più delle volte si verifica in persone che soffrono di malattie associate a un sistema immunitario compromesso.

Questa specie può essere pericolosa per i pazienti con oncologia, diabete, fumatori. Spesso questo tipo di polmonite si verifica nei neonati pretermine. Pertanto, per una persona con sospetta polmonite, è obbligatoria una visita dal medico.

Quali sono i sintomi della polmonite?

I primi sintomi della malattia si manifestano dopo che un certo numero di agenti patogeni si sono accumulati nell'albero respiratorio. Iniziano a moltiplicarsi attivamente, il che porta al fatto che le cellule iniziano a rompersi. L'organismo, cercando di far fronte alla malattia, inizia a sostituire le sostanze morte, di conseguenza c'è una sensazione spiacevole, una tosse secca.

Nel tempo, l'immunità inizia a combattere con l'infezione, l'infiammazione si sviluppa nei polmoni e il carattere della tosse cambia: diventa bagnato.

L'espettorato comincia a formarsi nei polmoni. La polmonite ha tre fasi principali del suo sviluppo:

• marea;
• epatizzazione;
• riparazione.

La gravità dell'infiammazione dei polmoni dipende da quanto i tessuti dell'organo sono interessati. Ci sono seguenti forme di polmonite:

1. Quando un processo patologico si sviluppa in uno o più tessuti alveolari, viene diagnosticata una polmonite focale.
2. Se il processo infiammatorio è localizzato nei segmenti polmonari, viene determinata la polmonite segmentale.
3. Spesso il processo infiammatorio si sviluppa nel lobo del polmone, nel qual caso viene fatta una diagnosi di polmonite lobare.
4. Se entrambi i polmoni sono colpiti, viene determinata la polmonite cronica.

Dal momento in cui i batteri entrano nell'organismo, prima dell'inizio della malattia, ci vogliono dalle 3 alle 4 settimane. Nella fase iniziale della polmonite si può osservare il rossore della pelle, spesso l'aumento della temperatura corporea. Mancanza di respiro provoca lo sviluppo di dispnea. Spesso c'è dolore nella zona del petto.

Le fasi principali della polmonite

Il primo stadio di polmonite dura non più di due giorni.
Al prossimo stadio della malattia, chiamata epatizzazione, v'è un aumento di leucociti del sangue, fluido alveolare inizia ad accumularsi nei polmoni del flusso d'aria disturbato. A volte l'infiammazione colpisce il tessuto multifunzionale, che porta allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria.

Con un trattamento tempestivo, inizia gradualmente la fase della risoluzione. Scompare il fiato corto, il liquido infiammatorio comincia a risolversi, i sintomi patologici scompaiono. Tuttavia, il processo di recupero dopo la polmonite continua per molto tempo.

Perché è così importante iniziare un trattamento tempestivo

Come si vede, la polmonite si verifica nella maggior parte dei casi piuttosto difficile. Le conseguenze della malattia possono essere le più gravi. I sintomi principali sono mancanza di respiro, sudorazione, febbre alta. Forse il più grave può essere chiamato edema polmonare. Questo può portare alla morte. Al fine di prevenire un tale corso grave di polmonite, è necessario consultare urgentemente un medico.

Particolarmente difficile per l'infiammazione dei polmoni può essere nei bambini. Uno dei sintomi più inquietanti della polmonite nei piccoli pazienti è una temperatura elevata che non supera i 38 ° C. Allo stesso tempo, non è possibile ottenere una riduzione della temperatura prendendo antipiretici. La respirazione rapida, anche senza sintomi di tosse, è un sintomo di polmonite. I neonati spesso sviluppano mancanza di respiro.

La micoplasmosi, la legionella e la polmonite da clamidia sono atipiche. Un segno caratteristico è il sudore, la rinite e la tosse secca che possono svilupparsi. Spesso c'è il vomito, il bambino si rifiuta di mangiare. Negli adulti, molto spesso un segno di infiammazione iniziale dei polmoni è una tosse secca. L'espettorato non viene escreto. Sullo sfondo della tosse, c'è spesso un aumento della temperatura corporea, c'è un brivido. Con lo sforzo fisico, può apparire dispnea.

Un sintomo allarmante è la comparsa di dolore doloroso al petto, che può anche indicare pleurite. Spesso c'è una esacerbazione dell'herpes, che può parlare di bassa immunità.

Come viene trattata la polmonite?

Al centro del trattamento della polmonite è la somministrazione di antibiotici. Il più delle volte si tratta di Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Diversi tipi di polmonite richiedono un trattamento diverso.

La polmonite da Pneumocystis viene trattata con l'uso di farmaci chemioterapici. Inizia il trattamento il prima possibile.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con diagnosi di polmonite sono ospedalizzati. Gli antibiotici, che sono necessari per il trattamento, sono selezionati tenendo conto dell'età del paziente e della gravità del decorso della malattia. Per scegliere l'antibiotico più efficace, esegui una serie di test che ti consentono di affrontare l'infezione.

Forature da polmonite

Se il paziente ha una malattia grave, se è un bambino sotto i 3 anni o una persona anziana ha più di 70 anni, allora il trattamento viene eseguito con antibiotici iniezioni in ambiente ospedaliero.

In condizioni gravi, al paziente vengono prescritte iniezioni di tali farmaci come:

• ceftazidime;
• Meropenem.

Quando una malattia del polmone e il corso medio nominano i nyx:

• amoxicillina;
• Amoksiklava;
• Augmentin.

Con polmonite tipica della via di mezzo, causata da streptococchi, pneumococchi, enterobatteri, nominano iniezioni di tsefalosporina:

• cefotaxime;
• Ceftriaxone.

.

Se il paziente è intollerante alle penicilline, a quel paziente vengono prescritte iniezioni:

• Sumamed;
• Azitral;
• Hemomitsin.

Se l'infiammazione dei polmoni è complicata da un ascesso o da una pleurite, vengono fatte le iniezioni di Timentin.

Con l'intolleranza dei farmaci sopra citati, al paziente vengono somministrate iniezioni di fluorochinoloni di terza generazione:

• levofloxacina;
• Remedy;
• Levofloks.

Se la malattia è complicata da sepsi, quindi nomini:

• meropenem;
• Imipenem.

.

Le punture di antibiotici per la polmonite possono essere fatte solo secondo la prescrizione del medico curante e sotto stretto controllo di esso.

respiratoria.ru

Trattamento della polmonite negli adulti: principi e farmaci

La polmonite è lo sviluppo di cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare. Ciò è dovuto all'ingresso di microbi (principalmente batteri, ma potrebbero esserci virus e funghi) in vari modi. Il pericolo di polmonite è che l'area più o meno ampia del polmone si spegne dal processo di scambio gassoso, che riduce l'erogazione di ossigeno ai tessuti. Inoltre, il corpo è avvelenato da prodotti di infiammazione e distruzione del parenchima polmonare.

L'infiammazione può svilupparsi:

- in condizioni fuori dall'ospedale (tale polmonite viene definita "non ospedaliera");

- una persona sottoposta a trattamento in un ospedale per qualsiasi altra malattia;

- sorto a causa di disturbi neurologici (convulsioni, perdita di conoscenza), a seguito del quale il contenuto dallo stomaco è entrato nel tratto respiratorio (polmonite da aspirazione);

- nelle persone con una difesa immunitaria ridotta.

A seconda di quale delle quattro specie si osserva in questo caso, e anche considerando l'età e la presenza di malattie croniche, viene prescritto il trattamento della polmonite negli adulti.

Come fa un microbo a entrare nei polmoni?

1) Sui bronchi:

- quando colpiscono un aerosol, densamente contaminato da microbi patogeni. Questo è più caratteristico per la tubercolosi o la polmonite virale;

- inalando il contenuto della bocca e della gola. Questo processo si verifica quasi sempre durante il sonno profondo, aumenta quando si prende un sonnifero o sotto l'influenza dell'alcool. Normalmente, la difesa immunitaria locale dei polmoni funziona, ma quando è indebolita dall'azione del virus, quando i microbi sono troppo forti o sono molto aggressivi, si verifica una polmonite.

2) Attraverso il sangue da un altro centro di infiammazione. Per esempio, da un osso - a un osteomyelitis, da valvole di cuore - a un endocarditis.

3) Per contatto:

- Quando il pus proviene da un organo adiacente, ad esempio con ascesso epatico;

- con lesioni al torace penetranti.

Principi su cui la polmonite viene trattata negli adulti

Se viene stabilita una diagnosi di "polmonite ciò implica la nomina di uno o due antibiotici, dal momento che anche se la causa era un virus (ad esempio il virus dell'influenza), la flora batterica si unisce a qualsiasi il caso.

In teoria, un antibiotico deve essere prescritto dopo che il patogeno microbico dell'infiammazione è stato determinato e si ottiene anche la sua sensibilità ai farmaci. Ma ciò richiede una tosse obbligatoria del catarro, che non può essere eseguita da ogni paziente, così come un'attesa di 4-5 giorni per il risultato, il che è inaccettabile. La perdita di tempo può portare alla morte del paziente. Pertanto, gli antibiotici sono prescritti empiricamente, preferibilmente dopo che la persona ha abbandonato l'espettorato per la ricerca batteriologica, ma in lo stesso giorno e preferibilmente alla stessa ora in cui è stata stabilita la diagnosi (vi sono prove che una perdita di anche 4 ore di tempo peggiora significativamente previsioni).

Il trattamento della polmonite negli adulti si basa su tali criteri:

1. Tipo di polmonite: non ospedaliero, sorto all'interno dell'ospedale o altro.
2. Il volume delle lesioni del tessuto polmonare: segmentario, lobare, polisegmentario, a uno o due lati.
3. Le condizioni del paziente: tengono conto del suo stato generale di salute, mancanza di respiro, livello di pressione sanguigna, grado di saturazione di ossigeno nel sangue.
4. Età.
5. Presenza di patologie concomitanti del cuore, polmoni (es. Bronchite cronica), reni.

Il trattamento viene effettuato a casa o in ospedale nel reparto di terapia o pneumologia. A volte l'ospedalizzazione è richiesta nell'unità di terapia intensiva.

Polmonite: diagnosi

I sintomi classici della polmonite sono: temperatura elevata (superiore a 38 ° C), tosse con catarro, deterioramento delle condizioni generali (debolezza, sonnolenza, diminuzione dell'appetito). Ma ora ci sono spesso polmonite con decorso atipico. Sullo sfondo di alte o non molto alte temperature, possono comparire diarrea o disturbi della coscienza, delirio, allucinazioni. In questo caso, la tosse potrebbe non essere perfetta.

Pertanto, lo standard diagnostico è quello di eseguire una radiografia del torace, e può anche essere necessaria la tomografia computerizzata.

Trattamento della polmonite negli adulti con antibiotici

Per il trattamento vengono usati questi antibiotici: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin e Avelox. Sono prescritti in compresse, spesso viene utilizzata la loro combinazione. Ad esempio, con un flusso medio, può essere prescritto un tale complesso di farmaci: Sumamed più Avelox o Leflox. Se la malattia è causata da Klebsiella, la terapia polmonare è consigliata in ospedale. In questo caso vengono prescritti farmaci per via endovenosa e intramuscolare come Amikacin, Gentamicina e Lefloqin o Tavanik.

fb.ru

Articoli correlati